神経の病気(2018年)

ALSについて詳しい先生へ

person 30代/男性 -

2週間ほど前、両腕の脱力感がでました。その後指が動かしにくくなりました。さらに両足のふくらはぎの突っ張りが出ました。 全身いろんなところにピクつきがあります。 萎縮などは見られません。 指を一本ずつあげたり下げたりすると〔特に親指を曲げると〕手首の内側の脈をとるところあたりが少し痛いです。 安静時もそのあたりがなんかジーン?とした違和感があります。その違和感は二の腕と肘の内側の部分あたりにもあります。 もっと言えば親指の母指球あたりから→手首の内側→二の腕と肘の内側→鎖骨のくぼみのあたりにかけて一本「ピーっ」と違和感があるようにも感じます。 人差しと親指で紙をつまんでそれを嫁に引っ張ってもらったりしてもとられないくらいの力はあります。ただ、以前より力が落ちた感じがしています。 握力はわかりませんが朝起きた時や、横になった時などしばらく力が入りにくくなります。 以前MRIをしたことがありますがその時は5番、6番が若干圧迫されてるけど問題ないと言われたことがあります。 また足を真っ直ぐにして足首を思い切り上に上げると膝裏のちょうど下あたりふくらはぎの上?のところが痛い〔突っ張る〕です。 右足首がなんとなくだるいです。 寝るとき両ふくらはぎがムズムズします。〔これは昔からたまにありました。〕 つま先立ちもできるし、階段の二段飛ばしもできます。 なんとなくこんな感じの症状なのですが僕の症状は何が考えられるでしょうか? 補足ですがけっこうスマホをいじることが多いのと、不安神経症みたいな感じや自律神経失調症と言われる症状がけっこうあります。 ALSなどの神経難病を心配しています。 長い質問ですがよろしくお願いします

6人の医師が回答

全身のピクつき、痙攣、手足のつり

person 30代/男性 -

症状 ・半年前から全身の筋肉のピクつき、数十秒で終わる時も有れば 最長では一週間も右頬が痙攣、強さは小さいのからビクビクと 動きが強いものまで様々が全身で起きる 特に酷使した部分が、次の日にピクつきが多い様に感じます 最近ではよく使った部分や関節が、つって不快感や痛い症状が出ている特に手足               ネット検索で症状を調べると、ALSと似ていて怖くなり地元の内科医に掛かる 血液検査をするも、CK値が低いも甲状腺も問題無し、他も特段の問題無し クレアチニンも正常だしALSでは無いと言われる。 6月に入り、地元の脳神経外科へ行く 握力(右41左38)、腱反射、MRIなど検査するも、異常なし 時々こういった人が居る、ずっとピクつく人もいるし止まる人も居る 当院ではできないけれど、もしやるなら筋電図かなと言われ終診。 7月に、総合病院の脳神経外科へ 同じような検査をするも、ALSでは無いと思う 筋電図をするまでも無いと言われ、ここでも終診。 11月の終わりに、症状が出てから半年経過したので同じ総合病院で 診察を受ける、これで三人目の神経内科医に100%ALSで無いと診断 ピクつきは、色々な事が原因で起きると言われるも、自分のピクつきが 何が原因かも言われずに、モヤモヤしたまま診察が終わる。 そして、最近はよく使う部分の腕、足が、つったり、筋肉や関節の痛み不快感が強く出て 依然として、ピクつきも止まりません、筋力的には握力(右43左39)歩行などは 今の所は普通です。 ALSではないか?何か変な病気でないか?と 毎日、体に意識が向き、強い不安な日々を過ごしています この経過や症状を読まれて、どうすれば良いとか何科に掛かれば良いとか アドバイスを頂ければ助かります。

6人の医師が回答

1週間前から左頭部に冷気が走るような症状があります

person 40代/女性 -

ここ1週間ほど、左頭部の上部~後頭部にかけて、一瞬サーッと冷気が走るような、ザワッと鳥肌が立つような症状が毎日数回程度おきています。だいたい、リラックスして座ってテレビを観ているときに症状を自覚しています。首こりや肩こりがひどいので、それが原因で神経痛が起きているのでしょうか?それとも、首の動脈の閉塞や狭窄と関係があるのでしょうか? 今回の症状のほか、5年前くらいから寒暖差や外出して疲れて帰宅したときに、両頬からあごにかけて小一時間ほどしびれが出ることが多いです。顔のしびれに関しては原因ははっきりしていませんが、神経・脳血管内科の先生からはあまり気にしなくて大丈夫と言われています。 なお、当方5年前、35歳のときに高安動脈炎と診断され、左右頸動脈の閉塞、狭心症(左冠動脈起始部の狭窄)を合併しています。3週間前に神経・脳血管内科で頭部MRI、首のレントゲン、血液検査、心電図検査を一通り受けて、脳梗塞や心筋梗塞は否定されています。そのほか、半年前に、膠原病内科でPET-CT検査や、造影胸部CT、頸動脈エコー、循環器内科で心臓エコー、24時間ホルター検査、心臓の負荷検査なども受け、現時点で高安の炎症は落ち着いているという評価を受けています。脳血流は副側血行路で補われているので、へたにさわらないほうがいいと言われており、バイパス手術は現時点で受けておりません。首に関しては、ストレートネックがあると指摘されました。 現在ステロイド4mg/日、免疫抑制剤のプログラフほか、バイアスピリン、狭心症薬としてアーチスト錠10mg、ニコランジル錠など服用しています。胸椎側弯、慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、咳喘息、胃炎・逆流性食道炎があります。普段の血圧115、65、脈拍90。 体重50kg、身長160cm。

3人の医師が回答

めまいと頭痛と腹痛が続く

person 10代/女性 -

先週も質問したものです。 中1女子です。以前からたまに頭痛腹痛がありました。 10日ほど前から、めまい、頭痛、腹痛があり、学校に行くことができません。最初に小児科を受診しました。そのときは腹痛は無かったので、伝え忘れたかもしれません。続くようなら、他科を受診するように言われ、耳鼻科では、異常はなく、脳神経外科では、念のためCTをとりましたが、頭の中には異常はなく、偏頭痛でしょうとの事でした。症状から起立性調節障害の可能性もあるので、小児科でよく見てもらって下さいとのことでした。途中生理が来たので、その影響もあったかと思いましたが、今は終わり、症状が続いていたので再度近所の小児科を受診しました。 小児科では、テストなどはしていませんが、血圧を計ったら正常でした。学校で定期テスト等があって、生活リズムが崩れ、自律神経が乱れ、起立性調節障害の症状が当てはまるとのことで、水分塩分を多めにとって、散歩等をして体を動かすように言われました。 水分はすぐにお腹が一杯になってしまって、たくさんはとれていません。深夜まで眠れないこともあり、朝は7時頃起こしてご飯を食べますが、昼間は眠りがちです。 昨日の朝寝てる状態で血圧を計ったら、85-36今朝は、92-46でした。 小児科で血液検査をしたのですが、直後に顔面蒼白、唇まで真っ白になりました。 学校には、起立性調節障害の疑いがあると伝えたのですが、あまり理解されず、怠けと思われているように感じました。 きちんと診断してもらうには、大きな病院にいかなければなりませんか? 血液検査や病院がすごく混んでいたこともあり、病院に連れ行くのが、かえってストレスにならないかと思ってしまいます。 どうしてあげたら良いでしょうか? 長文すみません。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

立ちくらみに悩まされています

person 30代/男性 -

はじめまして。31歳の男です。立ちくらみに凄く悩まされています。自分は以前から過呼吸のようなパニック発作があり、いつ発作がでるかわからないと言う不安に耐えきれず、今年の7月に精神科を受診して、ssriのパロキセチン(パキシル)と言う薬を処方されました。現在も20mgを飲み続けていて、他にも脂肪肝でネオファーゲンとゼチーアと言う薬も服用しています。 今年の10月終わりくらいから歩いたり 振り返ったりすると脳が揺れるようにクラクラするようになり、最初は夜に外に出るとよく症状がでていましたが、最近は昼夜関係なく毎日のように症状がでて困っています。薬の副作用では?と思い医師に相談しましたが、パロキセチンでの立ちくらみはないことはないが、100人に処方して1人いるかいないかの副作用なので可能性は低いといわれて、一応頭部のMRIも受けましたが異常もなく、内科で受診した所、自律神経の乱れではないかと言う事でとんぷくでトフィソパム(グランダキシン)を処方して頂き、様子を見るようにいわれ、用法通り立ちくらみがした時に1錠服用しましたがあまりかわりません。 他に色々原因を考えましたが、自分なりに考えられるのは今年の1月からダイエットをしていて6月までに75キロ~62キロまで落としたのが、7月~今までに暴飲暴食や不摂生、運動不足などで急激に82キロまでに太ってしまった事や、最近トイレが近い事、1日を通してスマホやテレビ画面をみる時間がかなり長く目の疲れなのかくらいしか思いあたりません。あとはろっかん神経痛と腰痛もあります。 考えられるとしたらどんな原因で立ちくらみが起きているんでしょうか?またこれからの対処方やどんな科を受診したらよいかなどどうか力をお貸しください。

5人の医師が回答

中途覚醒と首の痛み

person 40代/男性 - 解決済み

少なくとも3年以上前から中途覚醒に悩まされています。3~4時間くらいで目覚めることが多く、目覚めたときに心拍が通常より速い気がするのと、後頭部の下の頭と首の付け根あたりが凝っている気がします。そのあとなかなか寝付けないことが多いです。1年くらい前から睡眠クリニックで処方してもらったベルソムラ20mgを服用してますが、1時間くらい中途覚醒までの時間が延びますが上記と同様の症状で中途覚醒してしまうので、ねむれないときは、その後ルネスタ1mgを1錠もしくは2錠服用して2時間くらい眠むるという状態です。そのあとすっきり眠れれば良いのですが、うまく眠れないときもあり仕事に差し支えるので、なんとか中途覚醒を治したいと思っています。今のところ鬱症状等の精神疾患を指摘されたことはないです。気になる症状としては首を左側に倒したときに左側の肩と首の付け根あたりに少し痛みを感じ倒しにくいと感じます。10年以上前に首にぎっくり腰に似た症状が出て左手があがらなくなったり、痛みで全く首を動かせないことがあました。最近はここまでひどいことはないですが、上記の通り首に違和感があります。これは中途覚醒に関係があるのでしょうか。また、中途覚醒を根本的に解決するためにどういった医療機関を受診するべきでしょうか。

6人の医師が回答

ALSの球麻痺による嚥下障害なのかと不安

person 20代/女性 -

再度質問です。今年7月半ばから左腕の脱力感や左手のかじかむような使いづらさがありALSが心配だったので神経内科を受診して握力血液肺活量トンカチみたいなやつ等の検査をして異常なしでした。その1週間後くらいから全身見てわかる程ピクピクするようになり再度受診しましたが異常なしでおわりました。8月頃からまぶたの警らみたいに舌も頻繁にピクピクするようになり舌をベーとすると表面がピクピクします。舌が回らないような喋りづらさ(主にら行)がありますが呂律は回っているようでら行はいえます。握力等の筋低下は無いものの、最近では飲み込みづらさがあり食事の度にむせるというか、喉の変な所に小さな食べかすが入って咳で出すのが毎回になってきていて、食事の度に咳払いをします。痰も増えた気するし球麻痺による嚥下障害なんじゃないかと不安です。たまに本当にむせる事もあります。水やお茶はむせる事なくごくごく飲めます。大学病院の神経内科を受診していて以前に針筋電図をお願いしましたが、わざわざする必要はないと言われ針筋電図はしていません。 今年で23歳の女です。こないだ受診した時には舌の萎縮や構音障害やろれつ回ってないとかは無いから大丈夫と言われましたがどうしても不安です。 ALSなんでしょうか? 関係あるかわかりませんが肺活量は7月より良くなりました。舌の側面に小さな窪みもあります。

4人の医師が回答

背中・腕・脚の一部にビリビリ感や麻痺感

person 40代/女性 -

基本、姿勢が悪くて、猫背で腰痛(特に左側)もあるのですが 10日前くらいの起きたてに、最初、右脚の甲からスネの下の方に、麻痺感があり、 変だなと思ってたら、続いて右腕もビリビリとしびれる感じがでてきました。 前日にスマホを、長時間いじっていて首に痛みが出ていたので、それかなと思っていましたが、また何日かして、今度は左腕の内側に強めの麻痺感がでました。 何もしていなくても、ビリビリしたり麻痺してたりしますが、強さには波があります。 今は出始めてから10日くらい経ちますが、両腕、ビリビリしたり麻痺感が残っています。 結構、前から、背中の中心部から上の方にも麻痺感や痛みが出ていました。 昨夜は、寝ようと横になってる時に、両腕のしびれが強めに出てて、なかなか寝付けず 仰向けでいた時に、数秒間、胸がバクバクと、動悸を感じる時もありました。 なかなか引かない、このしびれはなんだろうと、不安になってるので、ストレスで動悸が出たのかな?とも思いますが。。。 脳の方は、しびれが出る前の検査ですが、1カ月にMRIと頸動脈エコーで、どちらも異常なしの結果でした。 このあちこちに出ている、しびれや麻痺感は、背骨や首から来てる可能性が高いですか? それとも、心臓とか内臓系からくるものとも考えられますか? 最初に受診するとしたら、何科を受診すれば、よいでしょうか?

3人の医師が回答

CIDPではないかと言われています。

person 20代/女性 -

私は数ヶ月前に突然右手が麻痺したように力が入らなくなり、数時間すると元に戻ったのですが、その後も身体に気になる症状が出はじめました。 ・手足が突然痺れる ・足にシールを貼られているような感覚かある ・物を持ったと思っても持てていなかった用で落としてしまう ・足に力が入りにくくなり、動かしにくくなる という症状が続いています。今は右足に症状が出て歩きづらいという状況です。 症状が出る頻度が少しずつ増えているような気がしますが、医師からはALSやギランバレーではないだろうと言われました。 可能性のある病気の1つとして、CIDPという病気の説明を受けました。 しかし、腱反射は弱くなってるが血液検査やMRIなどは異常なしのため、脳ではなく神経系の問題でしょうとのことでした。 神経生検や髄液検査などを進められましたが、現在入院することの出来る環境ではなく、また怖さもあり決断しかねています。 ・私の症状は、数ヶ月間ずっと続いている訳ではなく、おかしいなと思っても数時間~数日で戻ることが多いのですが、症状から見て、CIDPという可能性はあるのでしょうか? ・またそうだったとしても、検査をすれば確実にCIDPなのかそうでないのか、診断できるものなのでしょうか? また他に考えられる病気などあるのでしょうか? 今まで病院を回りましたが、どこでもはっきりと回答していただけず、「神経のことははっきりしていないことも多い」と言われたこともあり、不安を感じています。

4人の医師が回答

急な冷や汗、上腕部、脇、首の締め付けられる感じ

person 50代/男性 - 解決済み

先程、夫(53歳)が、寝ようと横になっていた所、急に「冷や汗が出る、左の上腕部から脇の下にかけて痛い」という症状を訴えました。痺れでは無いと言ってそのまま休んでようとしましたが、万が一のことを考えて県立病院の救急に連れていきました。自分で歩けます。喋れます。他の症状としては、首の喉仏の当たりがつかえる感じがするということでした。平熱、血圧も普通で、待合室に居るうちに、冷や汗も引き、そうしたら、その上腕部~脇、首の症状も軽くなったようです。診察の結果、聴診器でも異常なし、手や顔、腕の神経も問題ないので、原因は分からないけど、命に関わるものでもないので、お帰りくださいとのことで戻って来ました。何かあったら、個人の耳鼻科とか整形に行ってみてください。そして紹介状が出たならここに来てください(医療過疎地域で紹介状がないと県立病院では見てくれない、もしくは高額な初診料を払わなくてはならない)と言われました。結婚して以来、風邪も引かず、具合も悪くしたこともないのでビックリしました。年齢も微妙なところですし。今のところ健康診断ではγしか悪いところはありません。か、タバコを吸う、ビールを毎晩飲む、癌家系であることなどから、タバコ、ビールは少なくと再三言っているところです。仕事はかなり多忙です。今日も東京出張から帰ってきたところでした。 その先生が仰るとおり、様子は見ますが、ほんとに、その箇所、耳鼻科と整形を受診すれば良いのでしょうか?それとも内科的、神経的な科も受診した方が良いでしょうか? 勿論、原因不明、一時的な疲れなどもあると思いますが、万が一、考えうる病気とかあれば知っておきたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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