てんかん

右胸部のピリッとする痛みが続いている

person 50代/女性 - 回答受付中

50歳です。 2月にこちらで右上腕部深部の鈍い痛みが続いていることについて相談しました。 こちらでの回答を参考にさせていただき、整形外科を受診しました。レントゲンで異常なし、右鎖骨下の隆起性皮膚線維肉腫の既往について伝えたところ、念のためMRIを撮ることになりましたが、結果は問題ありませんでした。肩に水が溜まっている所見はありましたが、経過観察で良いとのことでした。 気付けば右肩の痛みは消失しており、それに代わるかのように最近右胸部上側にピリッとした痛みを自覚するようになりました。数週間前に自覚しましたが、一度消失し、今日また痛みを自覚するようになりました。内臓ではなく表面に近いところでピリッとした痛みが周期的にあります。耐えられないほど痛いものではありませんが気になります。 毎年の夏の人間ドックでマンモグラフィとエコーは受けており、若い頃からの乳腺線維腺腫以外の指摘はありません。今年の2月には自治体の乳がん検診でマンモグラフィを受けましたが、そのときも問題ありませんでした。 この痛みは神経的なものでしょうか。何日も続くようであれば、内科を受診すれば良いでしょうか。

3人の医師が回答

めまいとビタミン剤の服用

person 70代以上/男性 - 回答受付中

70歳男性です。 12年ほど前に脳梗塞で入院をしました。 何の後遺症もなく退院しましたがプラビックス等の服用を現在も継続してます。 5年ほど前、オンライン飲み会開催後に激しいめまいが突然生じました。 あまりにも激しいめまいのため病院に救急搬送され病歴からMRIを受けましたが脳に問題はなく、通常のめまいと診断されました。 正式な病名は覚えてないのですが良性発作性頭位めまいでは、ありませんでした。 1か月ほどの服薬で完治したのですが、その1年後ぐらいから2月に1回程度の頻度で軽いめまいが発生するようになりました。 病院を数件診察しましたが、ある医師は良性発作性頭位めまい、ある医師は水分調整の不良、ある医師は原因不明との診察でした。 とある大学病院で、めまいの権威であった元教授も受診しましたが原因不明でした。 困った私はネットを調べまくり、とある漢方薬剤師のホームページに高齢者のめまいはビタミンB12の服用で治ることがあるとの記載からメチコバールを服用してもらいましたところ、めまいと頭の重くなる感じがピタッととまりました。 これが継続してれば問題ないのですが最近なぜが、めまいの、くすぶり感を感じるような日がでてきました。 また頭の重い感じ、目の異常な疲れ感も感じる日がでてきました。 ここで質問させていただきます。 1・現在のビタミン剤の服用はメチコバール朝夕2錠・ビタメジン(胃のピリピリのため)朝夕2錠の1日あたり2錠ですが、めまいのくすぶり感や、頭の重さがでてきてる最近では薬の効果が薄れてる感じがあります。 メチコバールの服用が1日あたり2錠では足りないのでしょうか。 服用を朝昼夕の3回に増やしてみては、いかがでしょうか。 2.その他このよう症状で追加服用したらよい薬はありますでしょうか。

5人の医師が回答

36歳 全身の筋肉のピクつき ALSが心配

person 30代/女性 - 回答受付中

なるべくたくさんの先生方からコメントいただきたいです。 36歳女性です。 喫煙歴なし、飲酒歴15年ほどなし。 1週間ほど前より、筋肉のピクつきに悩んでおります。 ◼︎以下主な経緯です。 4/14(火) 右目上瞼のピクつきが始まる 4/16(木) 出社しているとほぼ気にならない。治ったかと思うが、翌日よりまた再開 4/17(金) 夕方頃より全身のピクつきが始まる 4/21(火) 現在、続いている 本日神経内科クリニックを受診し、 視診と触診にて良性のものと診断されました。 腱反射などの検査はなく、もし今後力入らないとかあれば心配だけどねー。気にしないようにすればそのうち治ると思いますよ、と言われて終わりました。 全身のピクつきについて、該当箇所は まぶた、太もも、ふくらはぎ、足裏、くるぶし、二の腕、お尻、お腹あたりと本当に全身です。 昨日は舌が一瞬ピクッとした気もします。 特に足に多く感じます。 またピクつきの性質は、感覚的な小さいものから、ピクピクが目視できるほどのものまで様々です。 動いているとほぼ気にならず、座っている時や布団に入って安静にしていると感じます。 家の階段の昇り降りは問題なく、重い荷物も以前と変わらず持てます。支えなしのつま先立ちを試したところ左右とも16秒ずつできました。 しかしネットで見た情報などから、ALSという難病に辿り着いてしまい、とても心配で不安に襲われています。 どうか安心できるコメントをいただけませんでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

左足膝横と足首の強い痛み、足のしびれ

person 30代/女性 - 解決済み

保育士をしています。 数ヶ月前からよく歩いたり足を使うと、左足のふくらはぎ外側に痛みがありました。 使わなかったら痛みが引いて、、を繰り返していたので様子をみていました。最近になり痛みが強くなり膝の横の柔らかいところを押すと強い痛みと真っ直ぐ降りた足首も痛みを感じるようになりました。そして、足先、かかと、足の甲の痺れが出始め、つま先があげられない。かかとに力が入らない症状が出始め歩き方も不自然になり受診しました。 ジクトルテープとタリージェ錠をのんでいますが、椅子に座っても寝転んでいてもつるようなきゅーっとした痛みが起き、夜中も目が覚めます。 仕事も床に座るとその痛みがくる返し起きたり歩いても痛くなるので、休職せざるおえない状況になっています。 しかし、MRIで腰椎ヘルニア疑いでとった結果も何もなく、レントゲンも膝腰と何もないので、ストレスからのものかも、と診断も原因不明となり困っています。腰椎へのブロック注射も効きませんでした。 自分なりに調べて腓骨神経麻痺というものがでてきたのですが、腓骨神経麻痺はこんなにも強い痛みがでるのでしょうか? また違う病院へ受診する場合は大きい病院のほうがいいのでしょうか?そして整形外科、神経内科どちらがよいのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

左手根不安定症による関節鏡視下靱帯形成術後の後遺症について

person 40代/女性 - 回答受付中

昨年の7月に左手根不安定症とTF CC損傷術後による抜釘術を行いました。術後のリハビリの経過は良く、左手首は動くようになったのですが、左手の手の甲の1部分に皮膚の感覚異常が残っています。その部分は薬指の第二関節から手首にかけての縦ラインになります。手術直後は長時間の手術時間による指先のしびれや熱感、痛み等強かったのですが、それらが落ち着いた後は先程の部分を含め、左手の甲の3分の2ほどがまるで火傷したばかりのようなヒリツキと水や物が触れるだけで痛いと思うような状態でした。それに対してタリージェの服用を始め最大容量継続して飲み続けています。一度痛みが最大の時から半分ぐらいに下がったときに減量してみたのですが、するとまた痛みが増してきたのでそのまま最大容量続けています。今の状態としては何も触れなければもちろん痛みは感じないのですが、グローブをしたときの汗が染みたり、服や物が接触したときの痛み、手洗いなので、指が触れたり手を拭いたりすると痛みを感じます。主に皮膚が乾燥している時ほど過敏になるような気がします。薬が効いているのか分かりませんが、飛び上がるほどの痛みではなく、感覚異常とゾワっとするような痛みです。ですが指輪をはめることができません。いわゆる慢性疼痛障害なのかもしれません。昨日主治医に薬が効いているのかわからないので、ペインクリニックで治療ができないものか相談してみました。すると主治医からは部分的な痛みに対してペインクリニックの麻酔を使用しての治療はできないと言われました。ペインクリニックに行っても同じタリージェなどの薬を使用してコントロールしていくことになると伝えられました。結局新しい治療方法もなく、次回7月までタリージェを継続することになりました。私が知りたいのは主治医がおっしゃるようにペインクリニックにて麻酔などを使用して痛みを取る事は本当にできないんでしょうか?この症状がいつまで続くのか終わりが見えない状態でいるのが大変苦痛になっています。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

「皮質性萎縮症か、多系統萎縮症か」の追加相談

person 60代/男性 - 解決済み

結局診断はつきませんでした。先生は「そもそも脊椎小脳変性症てはなかったかも知れない」としつつも「多系統の可能性を否定できない」とおっしゃり、アマンタジンという薬を処方され、また2ヶ月後の受診となりました。 そこで看護師の娘がを当初から疑っていた頚椎症性脊椎症を診てもらうため、整形外科のクリニックを受診しました。症状も詳細に話しました。レントゲンでは骨棘と呼ばれるものがはっきりと見え、MRIを撮ってもらうようにと、また件の病院へ逆戻りです。紹介状をもらい、病院で再受診まで1ヶ月、MRIの予約も1ヶ月後に取れました。 その頃の夫は右手の痺れが出始めていて、私は今ではそちらが正しかったのではないかと思っています。しかし、小脳のみとはいえ萎縮していることも確かで、もしかしたら二つの病気の 共存かも、とも考えています。 素人の考えですが、皮質性にしても、多系統にしても、どこがしっくりこなかったことが、頚椎症性脊椎症だと腑に落ちるというか、また1ヶ月待たないといけないわけですが、その希望が押しつぶされそうな心を支えてくれています。 お忙しい中、申し訳ありませんが、先生方のご意見を伺いたいです。

5人の医師が回答

2歳11ヶ月女児、てんかんの欠伸発作について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳11ヶ月の女児ですが、昨年11月に30分程の無熱性痙攣(片側のみ手足がぴくぴくした)があり、脳波検査をして1月にてんかんと診断されました。 CT、MRIは異常なし。 レベチラセタムを最低量で飲み続けています。 検診結果としては、どんな時に発作が起きるかはわからない、焦点性てんかんで難治性ではなさそうと言われています。 3か月毎に受診しながら経過観察中です。 最近になって3回程、食事中や走って遊んでいる時に、急にぼーっとしたと思ったらまた動き始める事がありました。 ぼーっとしているのは数秒程度で、目は真っ直ぐ見て無表情。 声をかけても反応はなく、少しするとまた食事をしたり走ったりしていました。 1度は動き始めてすぐに「かたまっちゃった〜!」と笑顔で言っていて、ふざけていたのかもわかりません。 今トイレトレーニング中で、おしっこやうんちがしたい時にも立ち止まったりするのでその可能性もある気がしますが、てんかんの発作の可能性もあるのでしょうか? 次回受診は5月末の予定で、そこでも話してみるつもりですが、てんかん発作であれば早めに受診が必要ですか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

一時帰国中の受診に関するご相談

person 70代以上/男性 - 回答受付中

このたび、約2か月間日本へ一時帰国する予定があり、その期間中に下記の症状について専門的な診察を受けたいと考えております。つきましては、適切な診療科および医療機関についてご教示いただくとともに、受診に際して医師の紹介状が必要となる場合には、その依頼方法についてご指導賜りたくご連絡申し上げました。 【現在の症状】 1. 約20分程度の散歩において、歩行開始後5分ほどで、くるぶしのすぐ上(約10cm)の筋肉および足指の付け根部分に痛みが生じます。なお、休憩を取ると症状は軽減いたします。 2. 慢性的な肩こりに加え、首と後頭部の付け根に圧迫感があり、片頭痛や頭がぼんやりする感覚が生じることがあります。 3. 軽い身体的負荷を5分ほどかけるだけで疲労を感じ、休憩が必要となります。特に坂道の歩行時や、気温が20℃以上の場合に疲れやすい傾向があります。 【英国での所見および検査結果】 * 英国の血管外科医は、足先が冷たく、毛細血管再充満時間(CRT)が5秒と延長していることから、末梢血管の循環不全を疑っております。 * また、検査結果において冠動脈に軽度の石灰化(カルシウムスコア127.5)が認められており、全身的な動脈硬化の一環として下肢血管が狭窄している可能性も否定できないとの見解が示されています。 * さらに、原因が「神経(脊椎由来)」によるものか、「血管(血流障害)」によるものかによって治療方針が大きく異なるため、日本において両方の可能性について精査を受けることが望ましいとの提案を受けております。 これらの症状について、日本滞在中に適切な診察および検査を受けたいと考えております。適切な診療科のご助言をいただけますと幸いに存じます。 ご多忙のところ恐縮ではございますが、何卒よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

生の豚肉を切ったまな板と包丁で、ちくわを切って食べてしまった

person 70代以上/男性 - 解決済み

友人のご主人について心配事があり相談させて頂きます。 ご主人は74歳。 今年の2月下旬に「腰椎後方除圧術」を受けました。狭窄した脊柱管を開放し、神経を腰椎後方から除圧する手術との事。 現在、術後約ひと月ちょっとしか経過しておらず、まだ少し神経がピリピリ痛いそうです。 そんな中、友人がうっかり生の豚肉を切ったまな板と包丁で、トースターで焼いたちくわを切ってそのままいくつも食べさせてしまったとの事。 豚肉の病原体から発症が考えられるギランバレー症候群にならないかとても心配しています。ギランバレー症候群は神経の病気と医師から聞いたそうです。 ちくわを食べさせたのは4月6日(月)の夜のこと。 食べた翌日ご主人は少し軟便であったくらいで、その後も(4/14現在まで)下痢、嘔吐、発熱などは特にない状態です。 また、ギランバレー症候群は数週間後くらいに手足のしびれなどが突然現れると聞いたので、毎日不安で仕方がないそうです。 手術後、体力的にも神経的にも弱っている状況で食べてしまった「ちくわ」です。 ちくわに付いた豚肉の菌が原因で、ギランバレー症候群になる可能性はどのくらいあるのでしょうか? またE型肝炎になる可能性もありますか? ご主人が高齢者なので私もとても心配です。 アドヴァイスを宜しくお願い致します。

12人の医師が回答

迷走神経反射について

person 40代/女性 - 回答受付中

脳出血で入院し、リハビリ後退院してから3カ月くらい経ちます。 当時左半身麻痺でしたが、治療とリハビリの結果、麻痺は残らず日常生活はおくれています。 脳外科的な治療はもう必要ないので脳外科の受診はしなくてよいけれど、昇圧剤の服用の必要があるから、近くの内科でいいから通うようにと紹介状をもらったので、現在の主治医は脳卒中の治療をしてくれた脳外科の先生ではありません。 ただ、仕事が立ち仕事なのですが、復帰してからとても疲れやすく感じます。 左腕が、上げたり伸ばしたりした時にズキッと痛むのがまだ続いているのも気になりますし、 今日はなんだか、だるいなぁと思っていたら、ふいに目眩がして、立っていられなくなり、座りました。 少し睡眠不足だったこともあり、降圧剤を飲んで一時間くらいだったので、血圧が下がりすぎたのか、迷走神経反射だと思ったのですが、周りのスタッフが、脳卒中後なのを心配して、救急車を呼んでくれました。救急車が到着した頃には大分楽になっていて、隊員の方とも会話して明らかに脳卒中のような違和感を感じませんでしたので、あと20分くらい座っていたら大丈夫と思いましたが、念のため救急車に乗って、脳卒中で運ばれた病院に行きました。 CTを撮りましたが、異常は見られず、しばらく休憩してから旦那の車で帰宅しました。 医師の判断としても、脳出血した場所は異常もなく、そこはてんかんなどがおこりやすい場所でもないので、迷走神経反射であろうということで、とくに薬などもなく様子見になりました。 以前トイレで、腹痛の時に迷走神経反射になったことがありますが、あの時のほうが死ぬかと思いました。 今回は立ちっぱなしで仕事をしていて、少しだるいなぁと思った時に座ったり横になっていれば落ち着いたと思いますが、 降圧剤のジルムロを、朝飲んでいて家で安静時と思うタイミングで図ると125/85くらいです。 1週間くらい前に病院で測った時は119/75でした。 不眠症なので、エスゾピクロンと、ベルソムラか、デエビゴを飲んでいます。 薬の飲み合わせや、降圧剤の影響で、迷走神経反射になりやすくなったりしますか?薬剤師さんか、現在の主治医に聞くべきでしょうか? とはいえ、仕事中に倒れたのは脳卒中になる前もなってからも初めてです。 仕事中に倒れると周りに迷惑をかけるので、 なんとなく、めまいがするな、とか、だるいな、などの症状が出た時は、座って深呼吸をしてます。 その対処法で合ってますか?

5人の医師が回答

旅行中〜後の体調不良と体の痛みについて

person 30代/女性 - 回答受付中

ここ数日、体調不良と体の痛みが続いており相談させてください。 ■前提 ・強迫性障害があり神経質 ・コーヒーやにんにくなどで動悸が出る(体調により変動) ・起床直後や食後に下痢をすることがある(特に旅行時は顕著) ・皮膚をかいたり軽く叩いたりすると強い痛みが残る(体調により変動) ・下腹部痛については子宮内膜症疑いありの診断 ・ここ1年ほどは生理前に腱鞘炎のような症状あり ・胃痛/四肢のだる重さ・痛さはここ1年ほどたまに起こる ・今回は生理前ではありません ■経緯 ・1週間前に1泊2日の旅行 ・仕事を休むため旅行の直前の3-4日間程は忙しく徹夜や数時間の睡眠しか取れていない状態 ・旅行前日くらいから軽いめまい(眉間のあたりがふわつく)のような症状あり ・旅行2日目の昼食前に軽い胃痛 ・昼食後1時間程で  └四肢のだる重さ・痛さ/皮膚の痛み  └強烈な眠気  └下腹部痛  └下痢  →諸症状は残ったまま、排便後に吐き気が加わる ・症状の強さとしては帰路が一番強く(特に吐き気)、帰宅後30分ほどで自然に軽快 ・
その後2日間は胃痛/下腹部痛のみ ・発症から3日、胃痛/下腹部痛に加えて、太ももの前側に半径5センチ程のズキズキと脈打つ片頭痛のような痛み(しびれなし、押したりさすっても違和感程度で、触っていないときが一番痛い) ・痛みに波があり、動いていると気にならないものの座っていたり寝ていると痛みが強く、眠りが浅い状態(入眠時は痛くない体勢を見つけましたが、寝返りで動いてしまい痛むようです) ・今日が発症から4日、太ももの痛み自体は変わらないものの痛みの範囲が半径10センチほどになっている ・胃痛/下腹部痛は継続してあり ■質問 ・この症状は神経痛や自律神経の影響と考えてよいのでしょうか? ・他に考えるべき疾患はありますか? ・受診する場合、内科で問題ないでしょうか? 長文乱文となり恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

右腕に突然の電撃様の痛みとしびれが持続しています(頸椎症の可能性についてセカンドオピニオン希望)

person 30代/男性 - 回答受付中

4月1日頃から違和感のような症状が少しありました。 その後、武術の体験中に、男性を後ろから両手でお腹をつかんで持ち上げようとした際、脇から二の腕、手にかけて一瞬ビリッと電気が走るような感覚がありました。 さらにその約1週間後、出張先のホテルの大浴場で、手を伸ばして泳ぐような動きをした際に、再び右手に電気が走るような強い痛みが発生しました。その直後から、右手の手首から先、指にかけて強いしびれとズキズキするような神経痛が出て、ほぼ動かせない状態になりました。 5秒に1回程度の頻度で痛みが続いています。 一度病院を受診し、痛み止めを処方されました。その後の診察では「頸椎症の可能性がある」と言われ、紹介状をもらい別の病院を受診予定です。 ただ、 ・本当に頸椎症で間違いないのか ・このような急激な電撃痛と持続するしびれの原因として他に考えられる疾患はないか ・もし頸椎症だった場合、日常的にパソコン作業が多い中で症状を悪化させない方法や緩和方法はあるか について、セカンドオピニオンとしてご意見をいただきたく相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

左肩甲骨の痙攣が続いています

person 60代/女性 - 回答受付中

半年ほど前から、「横になると左の肩甲骨がピクピク痙攣する」症状に悩まされています。 横になったときだけで、立っているとき、歩いているとき、作業に集中しているときはまったく気にならず、筋力の衰えもありません。ただ、以前は1週間ほどで自然に治っていましたが、今回は3週間以上続いていて、なかなか寝付けず、とても憂鬱です。 こちらのサイトで、同じような悩みをお持ちの方へのご回答を拝読し、重篤な病気ではないとは思うのですが、以下、原因として気になることがあります。 1)9年前、乳がんの手術と術後治療を受けました(左乳房全摘・腋窩リンパ節郭清→抗がん剤TC療法→放射線→ハーセプチン+パージェタ)。その後何度か再発し、左の鎖骨上下窩のリンパ節切除、抗がん剤はカドサイラからハラヴェンを経て、現在はエンハーツです。 2)ハラヴェンの副作用の味覚異常、エンハーツの悪心によって、ここ1年で体重が12キロほど落ちました。 3)2年前に骨密度の減少を指摘され、今も月に1度、近所の整形外科に通って検査と治療を続けています。 4)以前、腫瘍神経科の専門医に処方されたロラゼパムを服用すると、症状が少し和らぐ気がします。 左肩の痙攣は、私の場合は乳がんの手術とその後の治療に由来すると考えていいでしょうか? 次回、乳腺科の受診日に、主治医に相談するのがベストですか? または整形外科の先生、あるいは新たに神経内科を受診すべきですか。それともしばらく様子見で大丈夫でしょうか?

6人の医師が回答

悪化し続ける全身の筋肉のピクつきとその他の症状について

person 20代/男性 - 回答受付中

4ヶ月ほど前から以下のような症状を自覚しており、ALSなどの神経疾患が不安なので、経過の報告も兼ねて質問させていただきます。 1.筋肉のぴくつき 右ふくらはぎ、腿、臀部、肩甲骨、手の親指周辺、二の腕、足の甲、足の裏、右脇腹、首、胸筋などです。 大きめの振動がくるような感じです。 4ヶ月前より明確に悪化していっています。 部位も拡大し、頻度も増えています。 参考に右ふくらはぎの写真を添付しますが、溝が広がっているような気がします。これは萎縮でしょうか? 2.喉の違和感 飲み込みにくいという程ではないのですが、喉の異物感が常にあります。食べかすが喉に残っていることがたまにあります。 3.特定箇所の痺れ 左太腿、左前腕の表面〜表層の筋肉が痺れているような感覚があります。布が触れると他の部位とは異なる違和感があります。 何度か神経内科の受診をしておりますが、簡易な検査を行って、明確な筋力低下が見られない以上、ALSを疑うべき段階ではないと門前払いされてしまいます。 また、筋電図検査に関して伺ったところ、この時点での検査では異常は見つかるとは考えられず、受ける意味がないと回答されています。 →流石にfasは検出されると思うので、異常が見つからないというのは見当違いなのでは無いでしょうか? 神経疾患(特にALS)に対しての不安があり、神経内科及び、こちらでの相談をさせていただいている状況です。 どなたに相談をしても、年齢を理由にまずALSはありえないと判断されますが、それ以外の症状が出揃っていて、逆に否定できる要因が年齢のみであるような気がしています。 筋力低下の症状が発生しないようにただ祈りながら待つというのがどうにも不安と苦痛で仕方がありません。

5人の医師が回答

全身のぴくつき 右足、右手親指の違和感 経過 ALSのの疑いはあるか?

person 10代/男性 - 回答受付中

19歳 男子です。 2026 2/10 程より、右手の震え及び全身のぴくつきに関して気になっているものです。 現在、2/10と変わっている点は次のとおりです。 - 右手親指に違和感が(力が入りにくいような、でも日常動作は普通) - 右足に不安感 - 全身のぴくつきが顔を中心に変わった - 体重は暴飲暴食のせいもあってか58-59 から 63-64に - 握力は右左 40/35 が 44/40に 変わったけど、今はなくなった違和感が次のとおりです。 - 左足小指の違和感(離れている感じ、力が入りすぎる感じ) - オトガイ筋のぴくつきが 起きて1時間ほど止まらなかった(電車で寝たら止まった、それ以来なし) 変わってないポイントは次のとおりです。 - 週2-3でジムに行っている - つま先立ち、手を振る動作など変わらずできる - ぴくつきの頻度 1時間に何十回も (場所はわからず、単発のものが何回も) - ジム後 筋肉痛が出る時がある (今のところ筋肥大は感じない) 3/10ほどに大病院の脳神経内科に伺った時は、腱反射や力比べ、握力、歩行バランス、声、喉奥の動作、舌など問題なしと言われた といった感じです。 初発症状が全身のぴくつきで、筋萎縮や使いにくさなどを大きく自覚しない期間が2ヶ月もある場合、年齢等を鑑みて、ALSなどの難病の可能性は考えにくいでしょうか。

6人の医師が回答

典型的症状でない三叉神経痛について

person 60代/男性 - 回答受付中

前回、左側の歯性副鼻腔炎(歯と眼の奥の痛み)などで相談させていただきました。その後上顎洞はCT画像上キレイになり、歯科治療も進み、痛みが解決するかと思いきや、全く改善がありません。歯科では上の奥七番を精密根管治療、六番は健全、五番は虫歯除去して精密再根管治療、何れもCTとレントゲンと精密治療で、歯は痛みの原因で無いと断言され、耳鼻科では上顎洞を含め副鼻腔がキレイなら痛みは出ないでしょうと言われたので当初CTを撮った脳外科でMRIを撮り、今の症状(眼の奥と上歯、オデコなどの痛み)を伝えました。画像では血管と神経は並走して当たってはいないけど三叉神経痛だろうとの診断でテグレトールが処方されました。気になる事が何点かあり質問させていただきたいのですが 1) CT画像で上顎洞は確かにキレイになりましたが、副鼻腔炎症状だけ残ってしまう事はありますか?、また歯との境目の浮腫はやや残っていますが、この残った浮腫部分が歯の痛みや眼の奥の頭痛に関係する可能性はありますか?歯科医師も耳鼻科医師も、痛む程では無いと言います。痛みを脳が記憶するとも言われました。 2) テグレトールを朝晩100ミリ計200ミリを昨晩から開始しました、昨晩開始時から多少効き始めた気がしましたが、ネットを調べると10日目辺りから効く様な話でした。今は症状が辛くて速やかに増量したいところですが、これから時間を掛けて効き目が高まるなら、今はむやみに増やせません、実際に何日後かに効き目が高まるのでしょうか? 3) 私の症状は上歯の根元と眼の奥の疼く様なジンジンする持続的な痛みです。オデコから後頭部にかけても敏感になっており頭皮を揉まれるとやや痛いです。痛みは常時ありますが、特に昼から夜にかけて痛みが強くなり、昨夜は誰とも喋りたくない痛さでした。脳外科や循環器内科の診断は何れも三叉神経痛ですが、典型的な症状でない気がします。首肩のコリはあります。筋膜性とか、他に該当する病気があるでしょうか? 4) 三叉神経痛になったきっかけは、もしかして副鼻腔炎なのでしょうか?

5人の医師が回答

脳貧血のような症状なのか運転に支障が出て困っています

person 40代/女性 - 回答受付中

運転に支障が出て困っているので、考えられる病態と今後の対応についてご相談です。 私は器質に異常が無くても胃の不快症状に長らく悩まされ、最終的に身体表現性障害と診断されて精神科通院をしている者です。 最近は幸い不快症状が軽減し、何も感じない日が増えて楽に過ごせる日が続いていたのですが、最近は脳貧血気味なのか?と思う症状に悩まされています。 具体的には、先日は家族の病院付き添い時、病院に着いた時点で何となく息苦しいかも?と思ったものの、そのまま過ごしているうちに落ち着いてきましたが、帰り際に急に気持ち悪くなってきて、そのまま運転したら嘔吐しそうになりました。 別の日には商業施設での行動中に突然ムカムカ気持ち悪くなってきてしまい車中に戻って横になって休み、良くなって車の運転を再開しようとしたら運転中に脳の血の気が引く感じになり眩暈を起こしそうになる…といったことが起きます。 思い当たるのは前者は月経2日目であったとともに「家族を病院に無事連れていかなきゃ」というちょっとした不安感や緊張感があったこと(以前も家族送迎中に気持ち悪くなったので、ややトラウマあり)、後者は前日の疲労により体に疲労感のある状態で出かけたことでした。 ちなみに健康診断でのヘモグロビンはいつも正常範囲内です。 以上のような状況から、どのような病態が考えられるでしょうか。 自律神経の乱れなのか、疲労なのか、脳貧血なのか、考えられますことを具体的に教えていただけますと助かります。又、受診の必要性がございましたらその旨もお知らせいただけたらと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

50代男性、左腕を上げようとするとふるえ、伸縮があり伸ばしていることが出来ません

person 50代/男性 -

弓道をやっていますが、数年前から弓を引く時に少しずつ左腕(弓を持つ方)のふるえ、脱力が出始めました。 症状が重くなってきたことから、整形外科や神経内科を受診。最終的には頚椎症性神経根症の診断を受け、令和5年11月に手術を受けました。 手術直後は術前より酷くなり、それまでなかった痺れも出たのですが、翌年7月にかけては少しずつ回復し、術前より良い状態までになりました。 ところが、またそこから状態が悪くなり、今現在も悪化しているように感じ、状態としては術前よりかなり悪化しています。痺れも一定程度良くなってからは回復せず残っています。 手術した同病院の脳神経内科でも診ていただきましたが、脳神経内科的には異常なしとのことでした。 また、改めてMRI検査をしても、頚椎部分の除圧はされており問題ないとのことでした。 弓道の動作で言うと、弓を持って両腕を体の正面やや下方に構えたところから震えが出て(術前はここは大丈夫でした)、両腕を45度くらいの高さまで上げたのち引き分けてくるのですが、腕を上げるに従いふるえも顕著になり、弓を引く過程で負荷が増すほどふるえが酷くなり、真っ直ぐ伸びるはずの左腕は肘が伸び切らず最後まで大きくふるえたままです。(ふるえと言っていますが、小刻みにふるえるのではなく、むしろ左腕が大きく伸縮すると言うのが近いかもしれません。) 弱い弓を引いても症状はほとんど変わりません。また、右腕はまったく問題ありません。 日常生活では、今のところ大きく不便を感じることはありませんが、肩の高さより上に腕を上げると、何も持っていなくてもふるえます。 今後、日常生活に不便をきたすような状態にならないかという不安もありますし、仕事以外では弓道に多くの情熱を注いできたことから、なんとか回復させたいとの思いで、弓道の稽古はもとより、リハビリ、トレーニングを続けてきましたが、限界を感じています。 定期的に整形外科を受診しリハビリ通院もしていますが、根本的な原因や治療など、まったくわからない状況です。 原因や治療法としてどのようなことが考えられるでしょうか? また、ほかでの診察、治療を考えていますが、このような状況であればどのようなところで診ていただくべきでしょうか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

「左手の中指、薬指のくすぐったい感覚」の追加相談

person 30代/女性 -

前回の質問から1週間経ちましたが、意識するようになってからは起床時に手のくすぐったい違和感が毎朝あり、その後治るといったことを繰り返しています。 ALSが不安で調べているうちに左手足の違和感が強い気がしたり、ふくらはぎなどの全身の筋肉のぴくつきも気になり始めました。夕方になると何故かふくらはぎの筋肉がだるくなり、足が重たくなりますがつまずいたり転んだり実際にすることはありません。しばらくすると治りますが、ふくらはぎの筋の突っ張って痛い感じもあります。 腕が上がらないなどの症状はありませんが、子どもの沐浴をしたりすると上腕が疲れます。 本日神経内科を受診してMRIも撮影しましたが、脳や首に異常はなく先生に筋肉のピクつきなどがあり神経難病の可能性はないか伺いましたが、即答でないと言われました。特に腱反射なども見ておらず、なにで判断されたのかわかりません…。ビタミン剤を処方されただけでした。 本当にこれだけの症状が出ていてなにもないことはあるのでしょうか…。1週間の間に様々な症状がかわるがわる出てきてとても不安で辛いです。ALSでは一般的に休めば良くなったり、症状が今日は手、今日は足など転々とすることはありますか? また朝にだけ限定されていたりすることはあるでしょうか? やはりALSの可能性はありますか?セカンドオピニオンの必要性も教えてください

4人の医師が回答

眼瞼ミオキミア及び他の診断と医療機関について

person 60代/男性 - 解決済み

 眼瞼ミオキミアについて、5日前より左目の下瞼がヒクヒクしだしました。同症状は2015年から経験し、その後2019年も経験、主に数週間から2か月ほどで、主に右側だったですが、たまに左側も、片方の瞼の上か下に症状がでて、自然消滅しました。その後は概ね症状はないものの、軽度のヒクヒクはたまにでていました。今回は、左下瞼の中央沿いに1cmくらいの長さで、スピードも速い(1秒間に3回程度)で、従前より、長さやスピードが速いようなきがします。痛みはなく、瞼は自由に開閉できます。ヒクヒクも目を閉じ気味にすればなくなります。近時のストレスや肩こりが関連しているかもと思います。睡眠はしっかりとれていて、食事もビタミンもとれています。パソコン時間が長いかもしれません。散歩も意識して、ストレス発散しようとしていますが、不足かもしれません。薬はメチコバールで、症状が出た時は処方して服用していました。今回は、整形の足指の神経痛にて、同薬を服用しており、これを今も続けております。  脳神経外科にて2023年MRI(3年毎位で検査しており、今回は工夫したMRI)にて三叉神経が血管に触れている疑惑箇所(本人の右側、画像の左側)がありましたが、決して電気通のような強い痛みはなく、右頬(今回は左瞼)が軽くヒクヒクするくらいなので、特段の治療はしておらず、自然消滅し、約3年経過です。今回は左まぶたなので関連しないように思います。 (1) 目を閉じたら瞼のヒクヒクはなくなる症状は眼瞼ミオキミアで、眼瞼痙攣や顔面痙攣ではないとの判断で宜しいでしょうか。 (2) 2週間ほど続くよう、また悪化するようなら、医療機関を受診しようと思いますが、今の症状がそのまま継続した場合、脳神経外科か脳神経内科か眼科のどれが適切でしょうか。痙攣範囲が広がった場合は、どういう基準で脳神経外科か内科にしたらいいでしょうか。  以上、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

痛みで失神しました。

person 30代/男性 -

34歳旦那のことなのですが、、 昨日、朝伸びをしたところ ギックリ背中っぽくなり体が ガクンと前に落ちヤバイと思ったらしく 少し横になろうと横になったまま 失神しました。時間は2分くらい続きました。 失神はふっと意識がなくなる感じではなく 手がピンと力が入り硬直し、 目は見開き黒目は真っ直ぐ向いており 息はしづらそうにヴーヴーと唸り 唾が口の端にたまってました。 2分くらいし意識が戻ると 熱いと言い出し仰いでると また同じように失神しました。 2回目は30秒くらいで意識がもどり 体を冷やし本人もグッタリはしてましたが 普通に戻りました。 もちろん救急車を呼んで病院にいきました。 過去に4回ほど痛みとショックで 失神したこたがあります。 お腹が痛くて気持ち悪くなり そのまま失神。そのときは震えて 失神しており意識がもどりすぐに また失神しました。 あとは上司に怒鳴られそのまま 失神しました。どんな失神の仕方かはわかりません。 あとは膝をうち失神したことがあります。 それも状況はわかりません。 その他には失神まではいきませんが 暑くて気持ち悪くなり2時間ほど 動けなくなったり、お腹痛で 冷や汗と吐き気で顔面蒼白になってるのが 何度かありました。 本人いわく失神する前に目の前が真っ暗になる、気持ち悪くなるなどの前兆はありません。 今回、病院でMRIを撮りましたが 異常はなく、てんかんも否定されました。 そもそも脳波をとってないのに なぜてんかんを否定されたのでしょうか? いろいろ調べたところ 迷走神経反射というものが出てくるのですが 基本、耳鳴り、目の前が真っ暗になる、 気持ち悪くなるなどの前兆があり 失神はあるが短く、バタンと倒れるような感じとでてきます。 旦那は明らかに手は突っ張った感じで 硬直し目は見開きヴーヴーと 息苦しそうでした。この感じは てんかんぽいのでは?と思っています。 とても不安です。 病院ではてんかんは否定され 脳波はいいかな。と言われました。 さらに迷走神経反射とも言われておらず 心因性かな?と言われました。 心因性で痛みなどで4回も失神するか?と 疑問です。 迷走神経反射でも上記のような 失神はあるのか? てんかんぽいのか教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

13人の医師が回答

自律神経失調症でしょうか?

person 40代/男性 -

43歳男性です。 現在の症状が軽い手の痺れ(手袋をしているような感覚で靴下を履く、ベルトを締める時、運転中によく感じる)、後頭部の痛み(ピキーンと一瞬だけ痛む。数分〜数十分に1回くらい)です。 10年前に同じ症状になったことがあり、その時は上記の症状が半年くらい続き、その後目眩とパニック障害も併発したあと1年半くらい続き症状が落ち着きました。 10年前に医者にかかった時は ・手の痺れ→原因不明 ・後頭部の頭痛→MRIも撮ったが原因不明 ・目眩→原因不明 ・パニック障害→対症療法 という感じでした。 10年前は深夜まで仕事をしていたことで生活リズムがめちゃくちゃだったこと、離婚と仕事で人生最大のストレスがあった時期だったため自律神経失調症だったのかと思いストレスの原因を取り除いたり生活リズムの修正や軽い運動などを心がけていました。 現在は生活リズムは整っており、適度なストレスはあるものの充実していて当時とは精神的にも肉体的にも状況が違い、どうしたものかと思っています。 この症状はどんな病気が考えられるでしょうか? また何科を受診してどのように説明したら良いでしょうか?

5人の医師が回答

右胸・右背中の痛み・皮膚感覚の麻痺について

person 60代/男性 -

64才男性。2月中旬に突然、右背中(肩甲骨の下・脇の下付近)と右胸(鎖骨の下付近)の痛みが発症し市販の痛み止め・湿布等を試しましたが改善せず、3月3日に整形外科を受診。レントゲンでは骨に異常無し。痛み止めを処方され様子を見てとのことで終了。 3月4日に別症状(頭痛)の為、脳神経外科を受診。その際、問診で胸・背中の痛みなどを話したところ、「帯状疱疹」であると診断されました。胸・背中の痛みは帯状疱疹のウイルスが神経に入り込んでいるからと説明を受けました。発疹等は全くありませんでしたが、この後に出るよと言われました。(特に検査なし。問診のみ)抗ウイルス薬を1週間服用しました(その後、帯状疱疹特有の発疹などは全く出現せず) その後、1ヵ月以上経過しましたが、胸・背中の痛みは改善せず、むしろ強くなってきています。気になるのは右背中(脇の下付近)の皮膚感覚が鈍くなっていることです。 麻痺している感覚。汗もかいていないのに冷たい感覚もあります。 帯状疱疹と診断してくれた脳神経外科の先生に伝えたところ、「帯状疱疹じゃなかったかもしれない・・・」と言われ、今後の治療方針などは決まってません。(カロナールを処方されました) 【お尋ねしたいこと】 ・右胸・右背中の時々電気が走るような痛み、右背中の皮膚感覚が鈍いのは明らかにどこかの神経がダメージを受けているという事でしょうか? ・診療科は何処に行けばよいでしょうか? 以上、ご教授ください。

7人の医師が回答

口蓋振戦の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

8年くらい前から口蓋ミオクローヌス(振戦?)で耳や喉の圧迫感、違和感があり、こちらで何度か相談させていただきました。 当初、薬物治療でリボトリール、アーテン、チアプリド等を試しましたが全て無効で中止し、今は脳神経内科には定期的に経過観察だけで通院しています。 現在、苦しさと不眠で心療内科で少量のレクサプロとマイスリーを日に半分服用しており治らないものは仕方ないと切り替えて、何とか生活している状態です。 が、ここ半年くらい右耳のパコパコ音がする他覚的耳鳴りが酷くなり、更に耳から喉の圧迫感も辛くなりました。 唯一、食事中やガムや飴を口にしていると楽になるので一日中、何かしら口にしている状態です。 治らないのは理解しているのですが、少しでも緩和しないかと次回受診した時にリボトリールを又処方してもらおうかと思っているのですがリボトリールはベンゾジアゼピンで最強との事で以前止める時に時間をかけて慎重にやめた事もあり少し躊躇しています。 ⚫︎口蓋ミオクローヌスに対して少しでも効果が期待できる治療は薬物も含めてないのでしょうか? 一般的にリボトリールが選択でしょうか? (ボトックスは受けられる病院がどこもありませんでした) 参考までに教えてくださると幸いです。

5人の医師が回答

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