骨折・ねんざ(2024年)

骨粗鬆症と診断されたが、何も処方されませんでした。

person 50代/女性 -

会社の健診のオプション検査で橈骨の骨密度を測ったところ、YAMが54%しかありませんでした。整形外科の受診を勧められて検査したところ、腰椎のYAMが78%、大腿骨が63%で骨粗鬆症と診断されました。尿検査をしたところ、NTX 濃度330.5、NTX/Cre補正が54.9で、骨吸収が高いとのことでした。 ただ、何も薬は処方されませんでした。 自分から「投薬は不要ですか?」と先生に聞いたところ、「骨吸収を止める薬はあるけれど、投薬するかどうか自分で考えて」と、私に判断が委ねられてしまいました。 自分で、骨粗鬆症の本を購入し調べたところ、骨代謝マーカーの結果でどの薬が良いか判断するとあったのですが、尿検査では、骨吸収マーカーのみで、骨形成マーカーがわからないのではと思いましたが、血液検査もした方が良いでしょうか? また、自分なりの判断では閉経後骨粗鬆症ではと思ったので、ビスホスホネートよりも、SERMが良いのではと思ったのですが、どうでしょうか? ちなみに、日常生活で運動量は多く、趣味のヒップホップダンス上達のため、筋トレやストレッチも毎日しておりました。また食事も普段から筋肉量を増やすため、高タンパクは心がけておりました。骨粗鬆症の本で紹介されていた運動や食事はすでに取り入れられてると感じるので、あまり改善の余地がなさそうです。 むしろ、いつの間にか骨折が怖くなり、筋トレもストレッチもダンス練習も、検査後はやめております。 日光に当たる機会が少ないので、ビタミンDは不足しているかもしれません。 安心してダンスできるようになりたいです。何をどうしたら良いでしょうか?

4人の医師が回答

11歳の娘 呼吸時に胸周辺が痛い

person 10代/女性 - 解決済み

11歳の娘ですが、昨夜気分が悪いと言っていて、夜中1時頃に胸周辺が痛いと起きて訴えがありました。熱もなかったので、安静にして寝ました。 朝には治まり落ち着いていたので、そのままスポーツの習い事へ行きました。 でやはり息をすると胸部が痛いと言うので、午後受診可能な内科へ行きました。 聴診の結果、呼吸器に諸症状はなく、胸部を押した際痛みを訴えたため(写真で押さえている辺り) 第三肋骨にヒビないし骨折を疑うので整形外科へ行って下さいと言われました。 夜間受診可能な当直医へ連絡しましたが、骨折だとしても痛み止めを飲んで安静にするしかない、骨に異常がない場合他へ行ってもらわないといけないので見れないと2件とも断られてしまいました。 救急センター等複数の医師がいる所へ行って下さいと言うのですが、そこまでの病院へ行かないといけないのでしょうか? また先程から熱がでてきており38℃出てきています。骨折して発熱はあり得ますか? 発熱は別物でしょうか? 年末年始もあり、もうどこへ連絡して受診したらいいのか分からないです。 安静にしとけばよいと、電話で言われましたが子どもの事なので、不安です。

4人の医師が回答

12歳の子供、足首捻挫から2ヶ月半経っても痛みがある

person 10代/男性 -

12歳の子供ですが、2ヶ月半前位にサッカーの練習中にシュートブロックで右足首を捻挫しました。 怪我直後は歩けないような状態でした。 整形外科で診てもらったところ、レントゲンで骨には異常なしとのことでした。 治療としては1ヶ月ほどギブスで固定して、その後は現在まで超音波治療および、筋力強化のリハビリを行っています。 整形外科で3週間位前に軽い運動許可が出て、1週間半くらい前に炎症は多少残っているが、骨のグラつきはほぼ無くなったので、制限無しで運動しても良いと言われました。 やっとサッカーが出来ると子供が喜んでいたのですが、現在は10分程度走り回ると足首に違和感や痛みが出てきて満足に練習や試合が出来ない状況です。 制限無しで運動しても良いと診断されましたが、痛みが出るということはまだ捻挫が治っていないということでしょうか? または、固定による筋力低下等の別の要因が考えられるでしょうか? ネットで調べると個人差はあると思いますがギブス固定をするような足首の捻挫でも完治まで2〜3ヶ月位とよくみます。 今回ご相談させていただいたように捻挫治療から2ヶ月半経過しても運動すると直ぐに痛みがで始めるような状況はよくあるものなのでしょうか? 整形外科では再度診断してもらう予定ですが、中々以前のようにサッカー出来るようにならないため、後遺症の可能性等不安になり、ご相談させていただきました。

5人の医師が回答

16歳の男児、腰痛について

person 10代/男性 -

16歳のサッカーをしている息子について相談させてください。現在アメリカ在住です。 ちょうど3週間前くらいから、腰痛を訴えています。 場所はお尻の中心の少し外側(仙腸関節のある部位?)とおしりの横の上部あたりです。 痛みはありますが、我慢しながらサッカーの練習、試合は続けていました。そしてその間、カイロプラクティクに週1で通っていたのですが、なかなかよくならないので、疲労骨折等もしているかもしれないと言われ、整形外科の受診をすすめられました。4日間練習を休み、本日整形外科を受診してきました。問診、触診やレントゲンを撮り、おそらく筋肉や関節に炎症はあるかもしれないが、特に大きな問題もなさそうなので、大丈夫だと言われました。専門のお医者様に診ていただいたので、安心ではあるのですが、 ウエブで目にした腰椎分離症という症状がどうして心配になり頭から離れません。MRIを撮らないとわからないことが多いと書いてあったからです。その場で確認すべきてした。 整形外科の先生に話を聞いていただき、診ていただいた上で、お医者様がレントゲンしか撮らなかったということは、腰痛分離症の心配は少ないと考えていいでしょうか? アメリカ在住なので、保険の関係もあるので、MRIを撮るのは難しかった可能性もあります。 大丈夫だと言われたのに、こんな質問をして本当に申し訳ないです。

6人の医師が回答

右上腕骨骨幹部骨折 髄内釘手術後について

person 50代/女性 -

右上腕骨骨幹部の複雑骨折により、8月30日に髄内釘固定術の手術をし、術後約4ヶ月になります。 骨折箇所は肩に近い上側で、スクリューは肩に近い箇所に3本、肘に近い箇所に2本入れています。 現在の症状を記載しますので、ご回答をいただけますと幸いです。 ●肘から手首まで、親指のつけ根、親指、人差し指、中指の指先の痺れが続いています。人差し指は術後は第一関節が曲がらない状況でしたが、今は少し曲がるようになりました。指先の力はまだ弱いです。手首の上げ下げ、指の屈伸はできます。 手術後から症状は出ています。医師からは骨折時の骨の棘が痺れの原因と言われ、手術後に症状が出ている事は伝えましたが、来年8月までに治らなければ後遺症として残るかもと言われました。 今メコバラミンを服用しています。 8月まで長期間様子を見て良いものなのか、治らない可能性は高いのでしょうか。何か良い治療法はありますか。 ●可動域は順調に回復していますが、腕の重だるさと違和感が非常に強く、腕を上にあげる時に肩に引っかかりがあるのと、横に曲げる時に肘に近いスクリューのあたりが痛む事があります。 医師からは筋肉がつけば違和感はなくなると言われましたが、髄内釘を抜けば違和感と痛みはなくなる事はあるのでしょうか。 また、髄内釘のスクリューが手の痺れの原因となる事はあるのでしょうか。 右手なので辛い状況です。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

右橈骨遠位端関節骨折と右尺骨茎状突起骨折でプレートを入れた後の痛み

person 50代/男性 - 解決済み

右橈骨遠位端関節骨折と右尺骨茎状突起骨折で、3週間前に橈骨にプレートを入れる手術を行い、1週間前にギプスを外しました。 ギプスしている時から積極的に指や肘は動かしていたので、主治医から ”手首もよく動いている方だと思います”、と言われて安心しています。指はしっかり動きますし、しびれもありません。しかし、手首を手のひら方向に曲げながら行う生活上の動作、例えばトイレでおしりを拭く動作や、ズボンのポケットに入っている財布を取り出す動作、乾燥機に入っている洗濯物を取り出す動作、等々がとても痛く我慢出来ません。骨折した関節の痛みというより、肘までの骨、筋から来ているような感じがしますが、何とも言えない我慢出来ない強い痛みです。プレートを入れた事により骨や筋に変な力がかかって痛んでいるのではないかと主治医に聞きましたが、それは無いと言われました。痛みが日に日に無くなっていけばいいのですが、全く変わりません。 この痛みはリハビリ期間中に通常起こりえる痛みでしょうか? この痛みを我慢してリハビリを続けるべきでしょうか? それとも、完治するまではこの痛みが出ないような動作/生活をするべきでしょうか? 整形外科専門の方の詳細な回答が欲しいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

左大腿骨偽関節手術後 生活について

person 40代/男性 -

41歳主人のことです。 昨年の8月にバイク事故をおこし左大腿骨転子下 骨輪部解放骨折をおこし手術しました。 その後骨の癒着が進まず偽関節と診断され、今年10月21日に左大腿骨偽関節手術しました。 骨を砕くタッピング法という術式だったと思います。 約2ヶ月入院し先週退院しました。 先週木曜日に退院後診察あり、経過は順調で骨も活性化して癒着もちょっとずつ進んできているとのことでした。 (レントゲンを見ました。) 3分の2荷重で生活し、今週の診察で順調であれば全荷重の許可を出しますとのことでした。 先生は荷重を守っていれば動いていいと仰っていました。 主人をみていると家の中では結構動いていたり、松葉杖がまだ必要だと思うのに 少しの外出なら松葉杖つかなかったり自転車に乗ってたりとまだこの足の状態でこんなに動いていいのか気になります。 全荷重が許可されれば松葉杖なくて歩行したり遠出したりしても大丈夫なのでしょうか?? 仕事は調理師で立ち仕事なのでまだ復帰は先だと思っています。 リハビリも予約がとりにくく1週間に1回とかそれ以上間があいてしまってます。 無茶してまた悪化したり再々手術が必要になったらと心配しています。 偽関節の手術後の生活上気をつけることや今の主人の状態で動いていいのか 教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

足首骨折後の症状について。

person 40代/男性 -

今年の夏に、右足の三果骨折(手術時間約5時間)で受傷を致しました。 整復固定術を実施し、ボルト、プレートを入れました。 骨折から4ヶ月経過し、経過については順調かと思ったのですが、 ここ最近内くるぶし部分に、鋭い痛みが3か所ほどあり、 それを医師に伝え精密検査をした結果、その部分に骨折した際の、 骨片が残ってしまっており、それが痛みの原因になっている、との事でした。 更にはその内の1か所は、取り出すのが難しい場所にあるので、 専門的な病院に行き、除去する必要があると言われました。 ボルト、プレートと共に除去した方が良いので、少なくともあと4か月は、 我慢するしかない、との説明を受けました。 リハビリも順調で、杖が無くても歩ける状態になってきたのですが、 この痛みにより、杖がずっと手放せません。 私も知識が全くないので、ご相談をさせて頂きたいのですが、 ・足の中に残っていると思われる骨片なのですが、 手術の際に全て取り除くは難しいのでしょうか? ・また転院をしお願いする場合は、どの様な専門医院に行くべきなのでしょうか? それではご回答を宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

1歳2ヶ月、1メートル程の高さから落下、立てない歩けない

person 乳幼児/女性 -

1歳2ヶ月の子どもが、ソファの背もたれに登り、足から落下しました。 落下をみており、足がついて、腹ばいになりました。 その後から、立つと両足が震え、痛いためか泣く、立位保持ができない、歩こうとすると転びます。 元々、ひとりで立って、公園遊びができるくらいしっかりと歩くことができます。 #8000に相談すると受診を勧められ、日曜日のため総合病院の時間外受診で対応してもらいました。下肢や背中に視診では骨折の所見はないけれど、念の為と背中のレントゲンを撮影してもらい、大きな骨折はないということで診察は終わりました。 自宅に帰っても、立つ、歩くは同じようにできません。転落後、8時間程度経った頃から左膝下あたりに熱感、左下肢のみ浮腫がでてきました。皮膚の色は変わりません。右足はバタバタと動かしますが、左足はあまり動かしません。 1.明日(平日)、同じ総合病院を受診することでいいでしょうか? 2.病院に連れて行くときに左下肢の固定は必要でしょうか?熱感は冷やした方がいいのでしょうか? 3.幼児の骨折は受傷後すぐレントゲンでは写りにくいと聞きますが、そのようなことはありますでしょうか?(明日受診時、立てない歩けない原因が分からないと不安だなと思い質問します)

6人の医師が回答

転倒して腰を強打。不正出血?

person 30代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 カテゴリが上手く選択できてなかったら申し訳ありません。 30代後半、PCOSで不妊治療中。 タイミング法で、今回は子宮内膜も厚い状態なのもあり、排卵後に病院で着床を安定させるため注射も打ちました。 本日は排卵日から9日目になります。 ゆるやかな坂道を雪ですべって転倒しました。アイスバーンの上に粉雪をふりかけた状態で固かったです。 腰からお尻の上の間(仙骨あたり?)を強打しました。 はじめは衝撃と痛さでクラクラしましたがすぐに立ち上がれました。腰に響きますが、歩く・かがむなどの仕草はゆっくりならできます。 様子見で湿布を貼りカロナールを飲みました。その後、仙骨あたりにうっすらと青痰が出て、更に膣から少量の出血をしました。濃い赤で2cmの塊がありました。今は出血していません。 ご相談したいのは以下3点です。 1.腰の強打で着床が失敗する可能性はありますか? 2.腰痛はどの程度で様子見をして病院に行く判断をすれば良いですか? 年末で病院が空いているうちにと考えるとはやめの方がいいでしょうか? 3.着床時期に腰のレントゲンをとっても大丈夫なのでしょうか?12月28日(排卵日14日目)に早期妊娠検査薬をして良性だったら来院をと言われてます。 自分の不注意が原因だとわかってますが、とても落ち込んでます。 もしよければご助言をお願い致します。

4人の医師が回答

脊椎の治療方法について教えて下さい

person 70代以上/女性 -

82才の母の脊椎についてご質問させて下さいませ。 9月から、右足の太ももの前面が、たまにビリビリと電気が走るようになり、10月に脊椎を専門とされている整形外科を受診致しました。 問診で先生から、「6年前に撮ったMRIは問題ないので、今回のビリビリは放っておいて良いです」と診断され、今回、画像は何もお撮りにならず終了致しました。 次第に、ビリビリする場所が太ももの側面にも広がったため、12月初めに神経内科を受診しました。 神経内科でCTを撮って下さり、「整形は詳しくないのですが、側弯症やすべり症があるようです」と診断され、神経内科から、タリージェを処方され内服を開始しています。 素人の私がCTをみますと、前向きのCTは背骨がS字になっていて、横向きのCTは椎間関節や棘突起が正常な位置になくバラバラになっているように見えまして、6年前に、膝が痛くなり脊椎のMRIを撮った時の画像は綺麗でしたので、その時との画像の違いにとても驚いております。 そこで、ご教授頂きたいのですが、このCTを診て頂きました上で、 1、 整形外科の先生のおっしゃる通り、放っておいて大丈夫でしょうか。 2、 放っておいて、歩行困難になるなど生活の質が落ちることはありませんか。  3、 6年間で急に脊椎が変形することはありますか。 4、 10月に受診した整形外科で、今回MRIを撮る必要はなく放っておいて良いとのご判断でしたので、別の整形外科でMRIを撮って頂き、現在の脊椎の状況を詳しく教えて頂いた方が宜しいでしょうか。 5、 タリージェでの内服治療以外に、何か治療方法はありますか。 6、 整形外科領域以外に、別の病気が潜んでいる可能性はありますか。 以上、ご教授頂けましたらありがたく存じます。 何卒よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

胸郭出口症候群術後、肘部管症候群、手根管症候群

person 30代/男性 -

ご回答お願い致します。 令和4年6月交通事故(トラックの後面からのノーブレーキ衝突)にて左7,8,9,10肋骨骨折と頸椎捻挫 整形外科通院とリハビリをこなすも令和5年1月に頸椎捻挫で自賠責の診断書を記入して貰い後遺障害の級は付かなかった。がカルテを取り寄せると同じ日付のカルテにTOSの疑いありとTOSの症状が出ている事が書いてあるがTOSの説明や明確な検査は一切してもらっていない。 整形外科に通院しつつも就労中に特定の動作を取ると(重いものを持つと力が入らない、物をかつげない、肩より腕を上げられない)TOSの症状がひどくなり令和5年8月退職 通院とリハビリを続けながら医療機関を4〜5転々とし、とあるTOS専門外来の病院にて令和6年5月 胸郭出口症候群である事が確定し、第一肋骨切除術と斜角筋切除術、腋窩神経剥離術を行う。 以降も通院とリハビリを繰り返すも可動域が思うように広がらず、フルグリップも出来ないため握力0 、術後腕を伸ばすと肩から指、特に尺骨神経側(中指の左半分から小指まで)内側が痺れて歯医者の麻酔のような感覚が続く 地元病院の整形外科では筋電図検査を行なって問題なし。引き続きリハビリの指示でしたが、定期的な執刀医への通院で筋電図検査を行なったところ、右正中神経のCMAPとやらの数値が悪いらしく、チネル検査等を踏まえて手根管症候群の手術と肘部管症候群に対する前方移行術の手術を受ける事になりました。 執刀医曰く、右が利き腕であること、今よりフルグリップがしやすくなる等今よりも少しでも良くするために手術を行なってくれるようです。 質問 胸郭出口症候群が交通事故によるトリガーで発症した、術後治りが芳しくないので追加で手術をしたと自賠責の診断書に記入はしてもらえる物でしょうか?

5人の医師が回答

歯のない母の骨粗鬆症治療について

person 40代/女性 - 解決済み

離れて暮らす71歳の母の骨粗鬆症についてです。 母は68歳で初めて、骨密度を測り、大腿骨60%を切る、重症の骨粗鬆症であることを知りました。 円背や圧迫骨折があり、総合病院や大学病院に通って治療することを望んでいましたが、骨粗鬆症は重症であっても開業医に回されるようで、長く通うことが出来ず、今は近所の内科に通っています。 胃腸が悪く、合う薬を模索して、長くアレンドロンを飲んでいますが、先日会うとまた一段階円背が進み、苦しそうです。 69歳時点で大腿骨55%だったのですが、心配で再度総合病院で骨密度を測定したら、47%まだ下がっていて驚きました。 先生には失礼ですが、勝手に検索しイベニティを代表に様々な骨粗鬆症の注射治療があることを知りました。母は重症骨粗鬆症なのに、注射治療を提案されてないと言います。色々調べると注射治療は抜歯すると顎骨壊死を起こすことがあると記載されていました。母は事故で口腔内に残歯が一本しかないのですが、それが問題でイベニティなどの注射治療を提案されてないのかな?と思ったのですが、骨粗鬆症の専門医の先生にもご意見をいただけたらと思います。 今のように円背が進んでいても、残歯の無い場合は、飲み薬以外、治療方法はないのでしょうか? また近所の内科ではアレンドロンと痛みがある時は痛み止めをもらっていたようですが、2年間一度も骨密度を調べていません。 総合病院では骨粗鬆症の治療は近所の内科でも出来ると言われましたが、重症骨粗鬆症を治療出来るのでしょうか?

6人の医師が回答

鼠径部の痛みについて

person 70代以上/女性 -

88歳女性(認知症あり) 10月末に屋外転倒し5時間みつからず救急入院しました。 当初肋骨骨折し、折れた骨が肺に刺さり血胸となっていたため、大学病院の呼吸器外科に入院し、ドレナージで血を抜き、2週間で安定したためドレナージを除去。 その後病院で1週間ほどリハビリ等をした後に退院してきました。 入院後期から鼠径部に傷みあり、恥骨あたりに骨折があるのではないか?と言われていましたが、退院後、大学病院の整形外科診断で新しい骨折はなく(画像はCT.MRI含めて4000枚超)、元々頚椎が潰れていることによる坐骨神経痛がひどくなったのではないかということで、近所の整形外科を紹介いただきました。 近所の整形外科では、骨折部分(肋骨および過去の腰骨の骨折のあと)は自然に治るのを待つしかなく、骨粗鬆症の治療をしましょう。と唐突に言われました。 現在の痛みの原因の治療については一切触れられず、骨粗鬆症の検査に移り、坐骨神経痛の治療の話にならない状況です。 具体的な痛みの原因がわからない状況なのですが、まずは痛みに関わる治療をしたいと考えているのですが、骨粗鬆症の治療で鼠径部の痛みはなくなるものなのでしょうか。 坐骨神経痛の治療というのは存在しないのでしょうか。 【現在の本人の状況】 屋内は自立歩行(見守っています) 屋外は杖をついて歩行(横で支えています) 段差や階段の昇り降りは手すりによって自分で出来ています。 着替え食事は自立 (恐らく)薬が切れると鼠径部が痛み歩きづらくなる

5人の医師が回答

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