妊娠・出産

妊娠31週 切迫早産と高血圧について

person 30代/女性 -

いつもこちらの先生方には大変お世話になっております。 またお手隙の際にご回答いただけますと幸いです。 現在の状況 ・妊娠31週2日 39歳初産 ・妊娠24週の頃から子宮頸管が28ミリくらいだから注意してねと言われていた ・現在子宮頸管が18ミリで漢方とリトドリンを服用の上外来管理 ・28週の頃に切迫早産(18ミリ)と高血圧のため3日間入院 ・のち頸管長が28ミリに回復した&院内での血圧が安定していたので退院 ・自宅での血圧は朝晩測定していて、上が90〜110したが70〜85ほどが平均(夕方たまに80を超えるくらい) ・通院時に院内ではかると、130 85など高くなる傾向がある ・再度頸管長をはかると大体18ミリくらい ・お腹の張りは、なし ・立ったり、長時間座ると重たい感じがあるが横になるとすぐ柔らかくなる ・出血やおりものなども無し、破水もなし ・むくみや頭痛なども無し ・頸管無力症の場合はもっと早くから短くなるから違うだろうと言われている ・感染症など無し(11月頭にインフルエンザになりましたが、軽症) ・体重増加は現在で8キロほど ・日常生活はOKと言われている ・子宮口が開いているかは刺激になってしまうから見ていない ・頭が下がってきているなどはなさそう ・長く不妊治療をしており、卵管が片方ない。採卵、移植などは複数回している(今回は自然妊娠) ・安定期から3回ほどマタニティ整体の施術を受けた 質問 1.まれにこういった人がいると先生に言われたのですが、私の子宮頸管が短くなってしまったのは体質なのでしょうか?他に症状が無いため原因はなんだろう?何をしたら、子宮頸管が短くなってしまうのかわからず、怖くて動けずに自宅で基本寝たきりでいます。 2.血圧の特に下が心配なのですが、基本は減塩食を意識していて、本当はウォーキングなどの運動ができれば改善しそうな気がしているのですが、やはり私のこの状態で、歩くのは良く無いですか? 気分転換に5分くらい家の周りを歩く程度はよいのでは?と先生には言われていますが、何が原因で子宮頸管が短くなるのかわからないため不安です。 3.自宅での血圧は安定しているのですが、このまま上がってしまうのでしょうか?切迫早産でも何かできる対策があれば知りたいです。 4.妊娠初期から、胃のあたりがパンパンでいつも苦しくて硬さもありました。下腹部でそういったことを感じたことがあまりないのですが、今回の切迫早産と何か関係がありますか? 5.私が入院を免れているのは、症状が子宮頸管長短縮だけだからでしょうか?どうなったら入院になってしまうでしょうか?今後短くなる可能性は高いですか? 6.このまま臨月までもてば、多少は買い物や外食など外出できるようになりますか?今はやはり外出は避けるべきでしょうか? 以上量が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いたします。

2人の医師が回答

低容量ピル長期継続服用中における、性行為の中出しによる妊娠の可能性とアフターピルの必要性について

person 20代/女性 -

12/28の17時頃に性行為で中出しがありました。妊娠するのがとても怖くて、アフターピルを飲もうか迷っています。 ただ、私は約1年前から低容量ピル(ファボワール28)を継続して服用しており、毎日15時に必ず飲むようにしています。飲み忘れも無いと思います。 そして、性行為の日は、違薬期間中の5日目(ピルのシートでいうと26番目)でした。 違薬期間だったので、若干出血が終わりかけのような状況でした。(生理終わりかけのイメージです) このような状況で、アフターピルは服用するべきなのでしょうか?? 正直、低容量ピルとアフターピルの併用は副作用が大きく出るのであまり飲みたくないです。 私は不安障害を患っており、通常の方達よりも妊娠する事に対して大きく不安を持っています。 メンタルクリニックからもらったレキソタン錠やセルトラリンなどの抗うつ薬も毎日飲んでいます。 また、ロキソニンSプレミアムやネオディなどの漢方も時々飲んでいます。 このように、服用している薬が元々多いので、なおさらアフターピルの副作用が怖いです。 さらに、現在、吐き気や頭痛、倦怠感などの症状もあります。この症状の原因は、様々な薬の副作用によるものなのか、大きな不安によるストレスによるものなのか、よく分からない状況です。(また、どうしたらいいか分からず、頭もかなりパニック状態です。) 長文で正しく分かりやすく伝えられているか不安ですが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠初期の少量出血について

person 30代/女性 -

現在、妊娠9週目です。 妊娠7週目に初回の妊婦健診を受け、子宮内妊娠および胎児心拍を確認しています。 出血の経過(時系列) • 3日前: 便秘でかなり強くいきんで排便した後に、 鮮血の出血がありました。 出血量はおりものシートにしっかり付く程度でした。 その後、出血はいったん治まりました。 • 2日前: 再び排便時に強くいきんだ後、 茶色の少量出血がありました。 出血量は、拭いた時にトイレットペーパーに少し付き、おりものシートにもわずかに付く程度でした。 • 出血の持続について: 3日前・2日前ともに、出血は一度きりで、 その後は残りの血が少し出ているような状態でした。 • 現在: 出血は完全に止まっています。 その他の症状 • 現在、腹痛・下腹部痛・張りなどの症状はありません。 • 発熱、めまい、強い吐き気もありません。 受診についての相談 かかりつけの産婦人科が1月4日まで休診のため、次回健診は1月5日の予定です。 このまま出血や痛みなどの症状がなければ、 次回の健診まで自宅で経過観察していて良いのか、それとも早めに救急病院や別の医療機関を受診した方が良い状況なのか、判断に迷っています。 ご意見をいただければ幸いです。

4人の医師が回答

卵巣奇形腫 妊娠 誤陽性

person 20代/女性 -

妊娠の可能性が大きいのか、一時的な誤陽性の可能性があるのか、不安のため ご相談です。 今年に入り、右の卵巣には4.5cmほどの奇形腫。左の卵巣には多嚢胞性卵巣症候(PCOS)があると言われていました。 11月に謎の腹痛と手術に向けていくつかの検査があった為、11月から12月分のピル(アスカ ドロエチ)の服用を休薬していました。 元々かなりの生理不順の為、今回の休薬中の不順もあまり気にしていませんでしたが 休薬期間に性行為があった為 妊娠検査薬で調べると2度陽性。終了線はかなり薄いですが、陽性線はしっかりあります。 最終月経開始日が11月19日、性行為をした日が12月4日、妊娠検査薬をした日が12月25日と26日の為、妊娠していれば陽性だろうと確認できる日です。 ただ、今までどの婦人科にかかっても妊娠しづらい身体である事を言われていたり、元々慢性膀胱炎持ちや腫瘍がある為、一時的な誤陽性の可能性もあるとネットで確認しました。 このような場合、誤陽性の方が強いでしょうか? また、今出ている症状としては 胸の張り、お腹の張り(右の卵巣が強め)微熱、生理痛のような腰の痛み、下痢が主です。悪阻の症状はまだ出ていない気がします。 年末年始ということもあり、最短で受診できるまで後1週間はあるため、どのような事例があるのか教えていただきたいです。

3人の医師が回答

妊娠39週での前期破水の原因について

person 30代/女性 -

妊婦健診〜お産時の処置が適切だったのか疑問に思っており、ご相談させていただきたいです。以下にお産までの流れを記載します。 妊娠39週2日で妊婦健診に行きました。 その際子宮口はまだ完全に閉じていて、赤ちゃんもかなり上の方にいると言われたのですが、内診でかなり強くグリグリされて驚くほどの激痛でした。 その検診から約3時間後に前期破水し、破水後も子宮口は閉じたまま、赤ちゃんもまだ上の方と言われました。 次の日から陣痛促進剤を投与し、促進剤を投与中に急激に血圧が上がり(160ぐらい)痙攣発作を起こし意識を失いました。 意識は数分で戻ったのですが、陣痛は治まってしまい緊急帝王切開となってしまいました。 ご相談内容 1、内診時におそらく卵膜剥離をされたと思うのですが、子宮口0cmで赤ちゃんも上の方にいる中で無理矢理卵膜剥離を行うのは適切な処置なのでしょうか?(私が調べた中では子宮口が1cm以上開いているか41週を超えそうな時に卵膜剥離を行うと記載があり上記の処置を不審に思っています) 2、卵膜剥離をすることで破水する危険性があるという情報をみましたが、実際に卵膜剥離が原因で破水する可能性はあるのでしょうか? 3、あの時の内診でむりやりグリグリされなければ破水もしておらず、自然な陣痛を待って自分のタイミングで普通分娩できたのではないかと考えてしまうのですが、この考えは合っているのでしょうか? 長くなってしまいましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳腺炎になりかけか不明なしこりの対処について

person 40代/女性 -

2ヶ月前に出産し、混合で授乳をしています。 ほぼ母乳育児のため直母或いは搾乳で3-5時間おきに母乳を出すようにしていますが、それでも胸の一部にかたいしこりのようなものができました。赤ちゃんが吸っても、搾乳機で絞っても固さが取れません。 出産後に里帰りをしたため慣れた病院の母乳外来には伺えないのですが、一度、事情を話して産婦人科を受診すると、触診なしで鎮痛剤、抗生物質と筋肉注射(サワシリン、カロナール、エクサシン)で終わりました。 それらは飲み続けていますが、先ほど他方の胸にも同様のしこりが出てきてしまい、対処に困っています。 以前に乳腺炎になりかけた際のように、インフルエンザに近い症状(高熱や頭痛)はまだ出ていないのですが、しこりとその周辺がかなり固く熱をもっているため対処に困っています。 (年末年始ということもあり)改めて、産婦人科あるいは産科がある大病院の救急外来に伺った方が良いでしょうか。ブレストクリニックなどはそうした患者は診ていないのかと思っており、どこの科が良いかも含めて助言を頂けると幸いです。 ※多胎のため分泌は多めと思います。

3人の医師が回答

妊娠初期の膣の違和感

person 20代/女性 -

妊娠検査薬で陽性反応があり、現在排卵日基準で4週5日、生理日基準で5週3日です。 今回の妊娠は2人目で、上の子の出産は1年3ヶ月前です。 ここ3日ほど膣に下がってくるような圧迫感、違和感があり、膣から何かが出そうな感覚がずっと続いていて、日に日に強くなっているような気がします(気にしているから強くなった気がしているだけかとしれません)。膣がツーンと重だるい感じがあり、膣ならもよく出ます。出産のいきみ逃しの時に感じた膣が圧迫される感じに似ています。上の子の時は妊娠中期あたりから同じような症状があり、健診のたびに伝えていましたが特に問題はなく、何事もなく40週2日で安産でした。ただ、上の子の時はこんなに早くこの症状は出ていなかったので不安です。 出血や痛みなどは一切ありません。 年末年始ということもあり、病院が今日明日までになるので、受診するべきか、初診まで待っても大丈夫かおききしたいです。 異所性妊娠の頸管妊娠だったら、切迫流産だったら、子宮脱だったらどうしようと不安です。また、1人目の時は陰部静脈瘤かな?と思いましたが特に指摘されることはありませんでした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠5wから6wの少量出血について

person 30代/女性 - 解決済み

36歳、第二子妊娠中で現在6w0dです。これまで婦人科系疾患や流産の経験はありません。 5w5dの朝から、1日数回トイレットペーパーやおりものシートにつく程度の少量の出血(赤、たまに茶色)があります。 5w5d午前に婦人科を受診し胎嚢と卵黄嚢を確認した際、医師に少量の出血があったことを伝えましたが、特に指示はありませんでした。 受診前日に動きすぎたことを医師にも伝えています。(iPhoneを後で確認すると12,000歩を越えて歩いていました) その後、5w6dは1日3〜4回少量の出血、6w0dは起きてからトイレに行くたびトイレットペーパーにつく程度の少量出血があり、9時半にはナプキンに2cm縦長の血がついていました。 併せて腹部の左側(鼠蹊部から斜め上外側)にたまに筋が攣ったような違和感がありますが、痛みはほぼありません。 受診以降は自宅で安静にしていますが、昨日の夜は家事で1時間以上立ったままでした。 年末年始でかかりつけは休診中のため受診できません。 今のところ少量で痛みもほぼありませんが、出血量や色が変化した場合、どのような場合に受診すべきでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

32週時の胎児の大きさについて

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは。現在、妊娠中で35週に入ったところです。 これまで、32週時に逆子だった以外は異常を指摘されず、現在も胎動を感じております。 先週の健診で頭が下に戻っています。 年齢的に心配ではありますが、夫と話し合い、出生前診断は行なっておりません。 どんな子でも愛情持って育てたいという夫の意見に賛同しました。 しかし、私は問題なく産まれてくれるのか日々不安を抱えており覚悟が決まらず辛いです。 超音波では分からないということは承知しておりますが、32週時の測定値に心配はないかどうかご判断いただけますでしょうか? 32週現在 EFW 2061g BPD 84.2mm 34w2相当 +1.06sp AC 277.9mm 34w2相当 +0.87SD FL 61.4mm 34w0相当 +0.88SD 逆子であること以外は、特に異常は指摘されませんでした。 ただ、逆子だと頭が実際よりも小さく測定されるとネットで見かけて、全体的なバランスを見た時に頭が大きいのかな?と心配になっています。 頭が大きいとダウン症の可能性があるとネットで見たもので、、 年末年始、少しでも穏やかに過ごしたいので見解をお伺いしたいです。 出生前診断をしなかったのに、このようなことを気にしているのは矛盾していると思います。 ただ、今できるだけ穏やかな気持ちで過ごして精神的に安定した状態で出産に臨みたい希望があり質問させていただきました。 ご返事、お待ちしております。

3人の医師が回答

帝王切開後の傷跡の一部抜糸が出来てない

person 30代/女性 -

そろそろ1ヶ月検診を迎える時期ですが、2週間検診後帝王切開した傷跡のガーゼが取れたので確認していると、画像のように糸の残りが確認出来ました。糸が皮膚に挟まっている状態です。 確かに入院中、糸が確認できる部分のみ異常に激痛でした。医師に確認すると、「だんだんとよくなる」と言われましたが、糸が確認できこれが原因ではないかと思いました。 今の痛みは、生活に支障はないですが、引っ張られる痛みが地味に辛く痛いです。 1ヶ月検診で医師に糸を取ってもらえるよう伝えますが、いくつか疑問点があります。 •糸が皮膚に埋まっている状態で糸をとることは可能でしょうか? 授乳もしており簡単な処置内容になりますか?もし入院や投薬などで母乳に影響がないか心配です。 痛み以外に特別な症状はありません。 •ここ1週間以内で、悪露が終わったかなと思うと、鮮血の出血があります。 生理のようにナプキンが一面出血するわけでは無いですが、トイレットペーパーで拭き取ると、鮮血が割と多めなにつくのを繰り返してます。 今回の糸の残りが関係して出血が続いてる可能性はありますか? •このような糸が皮膚に埋まってしまうケースはよくあることでしょうか。 乱雑な文で申し訳ないですがよろしくお願いします。

6人の医師が回答

3人目妊婦 38週4日 全く産まれる気配ない

person 20代/女性 - 解決済み

同じことを何回も申し訳ありません。 毎日、気持ちが落ち着きません。 現在38週4日です。 1人目を38週3日に高位破水、翌日に出産 2人目を37週0日に陣痛、翌日に出産 どちらも陣痛時間4時間ほどで出産しています。 3回の妊娠とも張りが多く、リトドリンを飲んでいました。 今回は32週から切迫気味と言われ、37週まで安静にしてました。 そこからは毎日動いていますが、全く一向に産まれる気配がありません。 夜中や日中、お腹の張りは頻繁にあり、カチカチになっています。 先週の検診で子宮口指一本分、子宮頸管1.9センチと言われました。 二週間前の内診後4日間ほど、出血があったのと、粘膜混じりの出血もありましたが、おしるしではないのかな?と言った感じです。 いつ産まれるのか本当に毎日ソワソワしています。夜中の張りにもヒヤヒヤしていて、なかなか寝れません。 上2人が予定日前に産まれてるので今回も早いのかなと思ってるのですが、そうではないのでしょうか また陣痛の始まりはどんな感じでしょうか 2人目の陣痛は、陣痛と気づかずに車内で破水しています。 今回、おしるしなど前触れもなく陣痛、破水から始まることもあるのでしょうか?

5人の医師が回答

35週3日 胎児発育不全 予後について

person 30代/女性 -

29週の妊婦健診にて、FLが短いとの 指摘があり、大学病院を紹介され、通院中です。 当初はFL短めとの話だったのですが、 34週時点で、発育不全と診断されました。 35週現在、推定体重1848gです。 母体については、高血圧、妊娠糖尿病はなく、 トキソプラズマ等の感染症、甲状腺疾患も陰性、血液検査で胎盤機能の異常も見つからず、臍の緒の血流もエコーで見る限りでは問題ないとのことでした。 胎児の心エコーもしましたが、問題ないとのこと。私自身、体重は妊娠前より10kg近く増えてますし、身長は高めです。主人も含め小柄な家系ではありません。 母体側に原因がみつからないので、 胎児に疾患があるのでは、、、と色々な疾患を調べているですが、結局わからないので ずーっと考え続けてしまい、気が滅入っています。 つきましては、下記2点、質問させていただきます。 1)考えられる疾患について教えてください。 出生前診断はしていませんので、 ダウン症等の可能性は覚悟しておりますが、 その他にはどんな疾患が考えられますでしょうか。13、18トリソミー等も疑わしいでしょうか。 もしわかればご教授頂ければ幸いです。 (病院の医師からは、骨の病気は積極的には疑わない、染色体異常は可能性は高くないが否定はできないと言われています) 2)現在逆子なのでこのままだと帝王切開の予定です。予定日待たずに出すことになるため、 低体重での出生は避けられないと考えています。その場合、脳性麻痺や運動発達障害等が 発症するリスクはどの程度ですか。 経過は下記の通りです。 FLは一貫して短め、ACは最近になって遅れが顕著になってきた印象です。頭部の発育のみ保たれているようです。 29週 (逆子) BPD 72.5mm −0.3SD AC 232.7mm −0.4SD FL 46.6mm −1.9SD HL 41.9mm −2.4SD 体重 1165g −1.2SD 31週2日(逆子) BPD 81.4mm +1.0SD AC 254.8mm 0.0SD FL 48.9mm −2.4SD 体重 1530mm −0.7SD 32週3日(頭位) BPD 83.3mm +1.1SD AC 241.1mm −1.1SD FL 52.8mm −2.0SD 体重 1545g −0.8SD 33週 2日(逆子) BPD 80.1mm −0.6SD AC 264.6mm −0.4SD FL 54.8mm −1.7SD 体重 1701g −1.4SD 34週3日(逆子) BPD 86.4mm +0.5SD AC 247.6mm −2.5〜−2.7SD FL 55.3mm −2.5〜−3.0SD 体重 1707g −2.0SD 【本日】35週3日(逆子) BPD 88mm +0.3SD AC 263.8mm −1.8SD FL 53.6mm −2.8SD〜3.0SD 体重 1848g −2.0SD ※紹介元と紹介先の病院を交互に通院したり、毎回医師が違うので測定誤差が多少あると認識しています ※ これより前も遡って確認したところ、 −1.5S D未満ではありましたが、推定体重は ずっと平均より少しだけ小さいくらいでした。 頭、胴回りに比べFLはずっと短めです。 お忙しいところすみませんが、よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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