不妊症

46歳 6日目胚盤胞しかできなかった

person 40代/女性 - 解決済み

昨年、人工授精1回目で妊娠するも8週で流産してしまい、諦められずに体外受精を行っております。 まず、グレードの付け方が病院によって異なるようなのですが、添付の上2つの胚盤胞にグレードを付けるとするとどのようになりますか? 次に、直近、1度に5つ採卵出来て、4つ受精(全て体外受精)。 そのうち2つが6日目胚盤胞4BBと6BBで凍結となりました。 (添付写真の下の物が凍結時に6BBになっています) 今回6BBを移植の際、 「まだ小さく、3分の2程度が収縮したまま」という説明を受けたのですが、色々見ていると脱出胚盤胞は凍結ダメージを受けやすい、とあります。 解凍しても3分の2が収縮したまま変化がないというのは、凍結ダメージにて胚盤胞が生存出来ていないということなのでしょうか?体内で復活するようなことがあり得るのでしょうか? また、この1回に関しては胚盤胞到達率は悪くないと思うのですが、この確率で胚盤胞になれば今後妊娠出産出来る確率はそこそこある、と捉えるべきなのか、培養しても6日目胚盤胞にしかならないのだから止め時と捉えるべきか、先生方のご意見を頂けますでしょうか? 最後に、病院の培養技術はどのように見極めれば良いか教えて下さい。

1人の医師が回答

排卵検査薬での陽性反応と排卵日のずれについて

person 30代/女性 -

現在第二子妊活中です。 第一子を授かる前から、基礎体温と排卵検査薬でタイミングを測っておりましたがなかなか妊娠に結びつかず、不妊治療も念頭に考えていた矢先、妊娠が発覚しました。 そこで驚いたのが、第一子の時にお医者様から、出産予定日と共に教えていただいた、この日のタイミングで出来た、という日付です。 排卵検査薬での排卵陽性日が7/8、基礎体温でも7/9辺りに体温がグッと下がったのですが、7/15のタイミングで妊娠に至ったということでした。 30代に入った頃からは、大体31日〜33日周期で順調に生理がきています。 現在不妊治療でタイミング療法を始めましたが、基礎体温や排卵検査薬のタイミングと同じくらいの排卵予測でタイミングを測るよう指示されます。 (一回エコーし、明日から3日間タイミング取ってください、もし来月生理がきたらまた来てください、程度の指示です。) しかし、未だ妊娠に至っておらず、排卵検査薬ともかなりずれたタイミングで妊娠に至ったことを考えると、本当にお医者様の言っているタイミングで大丈夫なのか、不安になっているところです。 もちろんお医者様にも、第一子の時の状況は伝えてあります。 このように、基礎体温や排卵検査薬での排卵予測日と、実際の排卵日が1週間近くも遅れることがあるのでしょうか? 教えていただけますと大変ありがたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

クロミッド服用と生理について

person 40代/女性 -

今年の1月に入籍し、3月で40歳になった時から不妊治療を開始しました。 今までタイミング1回、AIH3回行いましたが妊娠には至りませんでした。その間、生理3日目からクロミッド服用を5日間行っています。先月は初めて1日2回の服用になりました。また、並行して注射も行っていました。 元々ホルモンバランスが崩れやすく、子宮筋腫もあり過多月経気味で、量が多くしっかり7日間来ていたのですが、クロミッドを使うようになってから生理の量が4日目から急に減って5日で終わるようになり、今月はほぼ2日で終わってしまいました。 不安に思い、以前先生に症状を伝えましたが、生理が来てるなら気にしなくていいと言われました。 質問は下記の点です。 1.クロミッドの影響で生理が2日で終わるくらい激減することはあるのでしょうか。 2.クロミッドの影響だった場合、服用をやめれば経血量は回復するのでしょうか。 3.この状態だと妊娠する可能性は低くなるのでしょうか。 4.年齢もあり、病院からは体外受精を進められているのですが、この状態でステップアップを進めてもいいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

6w5dでの流産の可能性について

person 30代/女性 -

35歳、不妊治療中です。 持病に甲状腺機能低下症があり、チラージン125μg内服中です。 6w5dでの経過について疑問に思うことがあり、質問をさせて頂きました。 以下が今回の流れです↓ 6/20 月経3日目よりレトロゾール(5日間)内服開始 7/6 かかりつけのクリニックで排卵検査薬陽性→採血はしておらず、内診+検査薬のみです。 7/7 人工授精(2回目) 7/23 妊娠検査薬陽性 7/28 クリニック受診→胎嚢見えず 8/2 指示にてクリニック再診→やはり胎嚢は見えず。異所性妊娠の可能性ありと言われる。hCG採血。 8/9 指示にてクリニック再診→胎嚢確認、6.9mmほどの大きさ。心拍は確認できず。異所性妊娠の可能性はなくなったが、このまま流産すると言われる。前回採血の結果はhCG269。本来であれば6w5dであり、胎嚢の大きさ・hCGの値は共に1週間程度遅いとのこと。採血はせず、2週間後に受診するよう指示あり。現在の症状としては胸のハリ、時折茶色のオリモノが出る、食欲不振といったところで出血するような様子は見られません。基礎体温は夜勤もあるため測らなくても良いと主治医に言われており、測っていません。 このような経過ですと、やはり正常妊娠の可能性は低く、このまま流産する可能性が高いのでしょうか? 当方看護師をしておりますが、婦人科での勤務経験はありません。知識は10年以上前に受けた国試レベルのまま止まっているかと思われます。 排卵日が遅れた可能性等はないか、不安に思い質問をさせて頂きました。

1人の医師が回答

サプリメントの取り方について。

person 40代/女性 - 解決済み

40代前半で妊活中です。AMH0.094と低くクリニックよりDHEA、メラトニンを処方されています。その他に葉酸(ファンケル→エレビットに変更)ビタミンD、コラーゲンドリンクを摂取しています。ビタミンDは、飲み始めたばかりです。葉酸は、以前は、480mgの物を摂取していましたが、前回初めての移植で陽性にならずだったのでエレビットに変更しました。 子宮内フローラを整えたいと思い、ラクトフェリンを注文してみましたが、メーカーにより値段がピンキリで、出来るだけ内容的にいいだろうと思った森永のラクトフェリンを注文しプラセンタも内服してみたいと思ってます。 各箇所で働きなど違うと思うのですが、どのサプリメントを取ったらいいのか迷ってます。 ビタミンDについてだけみると2000円台~300円台までと幅が広くビタミンDが多い方がいいと思い1500円台の物を摂取しています。 ビタミンDは、多めに乗数を飲んでも構わないか?等知りたいです。 年齢的にも、確率が低いのもわかってます。 後悔したくなく出来る事をやりたいのですが、保険適応外の為抑えられる所は、押さえたいと考えてます。クリニックの先生は、出来るならサプリメントは、何も摂取しないで、今すぐ辞めてくださいと言われますが、人より薬の効きが悪いのか、生理も内服薬でも正常に来ないことがあったりします。今やれる事をやりたいのですが、摂取してからサプリメントの効果は、どれくらいで出て来ますか?ネットでも妊活用のサプリメントがかなりあるため自分にあってるサプリメントを摂取しているのか不安です。 アドバイス、ご意見頂けたらと思います。

3人の医師が回答

子宮鏡検査はいつ受けるべきか

person 30代/女性 - 解決済み

39歳9ヶ月。34歳から自然妊娠歴5回。第二子までは出産に至りましたが、その後3回心拍確認後に流産。不育症の検査も一通りクリアにしたところで、やはりまだ子供が欲しく、この度体外受精(pgta/自費)を始めました。 そこで子宮鏡検査を受けるのですが、全周期採卵したため生理が早く来てしまい、排卵日直前のD11での検査になりそうです。(自然の周期は生理は25-27日周期。低温期が短めで11-12日目とかには高温期になることが多いです。)子宮鏡検査は生理直後が理想とのことですが、 1.排卵日やその直前の内膜の厚い状態でも正確に検査できるのでしょうか。 2.内膜が厚いとポリープが埋まって見えなくなったりしますか? 3.別周期で予約取り直すべきですか? 4.内膜の厚さ○mm以上だったら、もう一度検査しといた方が良いとかありますか? 5.その他検査周期があるので、移植周期は3〜4ヶ月後になりそうです。移植周期の直近で調べた方が良いのでしょうか。その場合は、いつがベストでしょうか。 複数回流産歴がある上、貴重な受精卵を大事にしたいのできちんと検査したく相談いたしました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

【人工受精】【側湾症】背中の痛み、息苦しさ、胸焼け

person 30代/女性 -

現在32歳女性です。 10日前に初めての人工受精を行いそこから結果待ちです。人工受精当日の夕方からお腹が痛くなりましたが一晩で治りました。 翌日、旦那と背中合わせで持ち上げるストレッチを求められしてしまったら身長差があるのにも関わらず、グッと腰をえびそりのようにされ、その当日深夜や肩から背中が痛くなり夜中に起きるほどでした。 そして整形外科に行ったところ、経緯を話し念のためレントゲンを撮ったら、側湾症と診断されました。 初めて聞く病名ですが、学生の時になりやすいと聞きましたが見た目は普通で今まで疑ったことはありませんでした。 長くなりましたが質問です。 人工受精と背中を痛めた日頃から、 胸焼け、息苦しさを感じています。背中も痛いです。 人工受精の影響なのか、背中を痛めたからなのか、側湾症の症状がで始めたのか、我慢したらいいのか、病院に行った方がいいのかサッパリ分かりません、、、 ちなみ今月10日に整形外科に行き、 不妊治療しているレディースクリニックには今後次第で予約を入れます。 また亜急性甲状腺炎を昨年経験し、内科にも通っています。ホルモン数値が通常に戻り、妊娠許可は出ています。 もう自分では分からないので、 どう動けばいいかご教授お願い致します。

3人の医師が回答

胚盤胞移植後の出血について

person 30代/女性 -

36歳。1人目。人工8回、胚盤胞移植6回目。来週判定日です。着床1度もなし。 胚盤胞移植1回目、3回目以外は全て胚盤胞移植後6~7日目頃から出血が始まります。 この度も先週水曜に移植し、今週水曜から茶オリが始まり、本日は生理痛もあり鮮血に変わりました。 生理前には必ず頭痛、口内炎になるのですが、ホルモン補充周期でもその症状は出ます。 この度も、火水に頭痛、水から口内炎です。 早いときは、移植後2日目くらいから口内炎ができることもあります。 胚盤胞移植1回目はルティナス、2回目からはワンクリノンです。 その他、ルエストロジェル、途中から内膜があまり厚くならなくなったとのことで、4回目くらいからプレマリンも服用。移植時には問題なく厚くなっているようです。 いつもバイアスピリンも処方されていたのですが、この度は処方されませんでした。でも出血は始まりました。。。 私の元の生理周期は排卵までが22~23日で、生理周期は37~38日程度だと思うのですが、黄体ホルモン補充してるほうが生理が早く来てしまってます。 この度の移植はクリア胚。5AB.6BCでした。 口内炎ができる=陰性と身体が判定してくれますし、出血により明確になるのが辛いです。 フライングなんて必要ありません。 よくわからない出血というよりは、生理前の症状もあり完全に毎回生理が来ている感じなのですが、黄体ホルモンを投与しても生理になる原因はなんでしょう?

1人の医師が回答

採卵後の卵巣の腫れについて

person 20代/女性 -

7/27に採卵を行い、卵が23個とれました。ohss予防に薬を処方されていたこともあり、卵巣が腫れる程度でohssの症状などはありません。 採卵1週間後に受診し、 卵巣が4〜5cm腫れていると言われました。腫れの引き具合によって、今週での移植か、1周期お休みしての移植かという段階です。 以下4点教えて下さい。 (1)卵巣は何センチくらいなら、移植するのに適しているのでしょうか? (2)生理3日目は、腫れが4〜5cmと診断されてから5日後になるのですが、 5日でどれくらい腫れがひくものでしょうか?(個人差があることは承知ですので、一般的な見解があれば教えて下さい) (3)一般的にはすぐに腫れはひかないので、1周期お休みするのが普通だと言われたのですが、お休みを挟んで移植のほうが確率が上がるのでしょうか? (もしくは休まないと悪い影響がある?) (4)1周期休む間に、慢性子宮内膜炎の検査を勧められていますが、あまりエビデンスのない検査に思えます。 しないよりは したほうが良いのかもしれませんが、もし陽性になり、それによって何周期もお休みになるかと思うと その分 移植が遠のくので、本末転倒な気もします。 先生方の見解を教えて下さい。

1人の医師が回答

アメリカで受けたReceptivaDx testと子宮内膜炎検査・移植後の入浴について

person 30代/女性 -

アメリカ在住のもち子(35歳)です。今月末に胚盤胞を移植予定です。 質問事項をまとめたので、ご確認頂けますと幸いです。 1:ERA検査は受けましたが、子宮フローラ検査は受けていません。 子宮内膜炎があると着床率が下がると聞きましたが、今年3月に日本に帰国した際、タイミングが合わず受けられませんでした。 担当医に相談した所「抗生物質(フラジール内服錠250Mg)」を出すので、それを飲んでラクトフェリンのサプリを飲めば、概ね改善されると言われました。 今年の3月に7日分服用し、サプリも継続中ですが、効果は持続しているのでしょうか?(12月末の子宮鏡検査で特に内膜炎の炎症などはなかったと言われています) 2:ERA検査と同時に「ReceptivaDx test」という検査を受けました。 この検査は日本でも実施されていますか? 日本で行っている子宮内膜炎を調べる検査(CD138)と同様でしょうか? 3:アメリカの医師から「移植後に子宮に水が入るのは絶対だめ」と言われました。 その為、移植後の3日間はシャワーでの入浴を進められましたが、入浴の際に子宮内に水が入ることはあるのでしょうか? ※「卵管水腫」の記事がよく出てきますが、卵管造影検査では水腫はないと言われています。 4:橋本病の因子がありチラージンを服用中です。 ビタミンDは以前測定した際は基準値を下回ったのでサプリで補っています。 先日測定した結果、下記の数値でした。問題ないでしょうか? TSH:1.43 Free T4:1.02 ビタミンD:72.8 5:今回移植する胚盤胞で妊娠は期待できますか? (34歳で採卵、PGT-A済 5日目 4AA) 初めての移植なので色々と心配がつきません。 お手数おかけしますが、ご教示いただけますでしょうか。

1人の医師が回答

4bc5日目胚盤胞移植後BT11検査薬は陽性でしたが不安です

person 30代/女性 -

流産後、なかなか妊娠できず体外受精にチャレンジ。先月末にはじめて4bc5日目胚盤胞を移植し、BT11の判定日検査薬は陽性でした。 移植後コロナになってしまい、今日の判定日には病院にはいけません。そのため検査薬を使ったところはっきりと線が見えています。 使用方法は間違っているのを承知ですが、数日前から検査薬を使用しておりました。少しずつ濃くはなっているものの、よくネットで見るような逆転現象、ものすごいスピードで濃くなっていく、みたいなことはありません。じわじわ少しずつ濃くなっていってる感じです。 さらに不安なのが、朝一番の尿だと少し線が薄くなることです。 昨日の朝、一昨日よりもほんの少し薄くなっていたので、もうダメなんだと思いましたが希望を捨てきれず夜もう一度やったところ、逆転しそうな濃い線がでました。喜んだのも束の間、今日の朝はまた少し薄く。でも昨日の朝よりは濃いです。 こんなことありますか? また流産ですかね。もう流産はしたくないです。怖いです。 普通の経過なら、ぐんぐんぐんと濃くなりますよね。移植後コロナにもかかってしまったし、半分諦めてますが、半分はまだ諦められずにいます。でも信じられるような検査薬の結果ではありませんよね。

1人の医師が回答

ホルモン補充周期での融解胚移植について(内膜が薄い)

person 30代/女性 -

38歳、2人目不妊治療中です。第一子も体外受精で授かりました。 8月8日に凍結融解胚移植(5日目胚盤胞)をすることになり、D14で内膜測定をしたところ、子宮内膜が7.2mmしかありませんでした。血液検査でE2は255で正常値とのことでした。 ホルモン補充周期での移植です。通っているクリニックでは ・点鼻薬 ・エストラーナテープ ・膣座薬 を使用します。 胚盤胞を2個戻す予定でしたが、先生が「思ったより厚くないから、1個の方がいいね」とおっしゃって、1個戻すことにしました。クリニックの方針では「移植は8mm以上」ですが「7mm台でも着床しないことはない」とのことで、移植キャンセルにはなりませんでしたが、とても残念な気持ちでいっぱいです。 そこで、質問です。 1.内膜が7.2mmでは、やはり厳しいのでしょうか。 2. D14で8mmを超えたことがありません。5回移植し、子宮外妊娠妊娠1回、正常妊娠2回(1回目は出産に至り、2回目は初期流産)、他は陰性でした。5回中2回は着床はしていますが、割合的には普通の着床率でしょうか?それとももっと内膜が厚ければ、着床率も高くなるのでしょうか。 3. 内膜を厚くするために、エストラーナテープ以外の方法はあるのでしょうか。それとも私の内膜の限界が7mm台なのでしょうか。 4. 一度子宮外妊娠をしましたが、その時は内膜が薄いことに加え、移植前後、猛暑日に仕事で毎日外を走り回っており、熱中症寸前の毎日でした。子宮外妊娠と何か関連はありますでしょうか? 現在2歳の男の子がおり、走り回ったり抱っこしたりと、この時と同じような状況になるので不安です 長くなりましたが、教えていただけると幸いです。

1人の医師が回答

未破裂卵胞LUFはピルを飲めば1周期で完全に消滅しますか?

person 30代/女性 -

不妊治療中です。前月クロミッド1錠×5日で卵胞が8mmから一向に育たず、今月クロミッド2錠×5日で卵胞は育ったのですが、排卵検査をしたところD25で30mmの卵胞が4つ残っており、LUFと診断されました。なのでピルを処方され、生理が来たら次はレトロゾールを飲むよう処方されました。 ⒈ピルを飲むと1回の生理でLUFは完全に消滅するものなのでしょうか?完全に消滅したかのエコー確認もないまま、次の薬を飲み卵胞を育たせることに不安を覚えています。1回薬を飲まない周期を挟んだ方がいいのでしょうか? またホルモン注射や点鼻薬はこれまで処方されていないのですが、もしレトロゾールで効果がなく、その次注射での治療になったら体外に進んだ方がいいと言われました。(まだクリニックへの通院歴は浅く、現在はタイミング2周期目) ⒉一度でもLUFが起き排卵できないことがあれば、もう体外にステップアップするのがいいのでしょうか?スピードが早く戸惑っています。ネットでは、経口薬と注射を組み合わせて排卵を促すようなクリニックもありそうなので、それもせずいきなり体外なのがはたして普通なのかな?と。。 以上恐れ入りますが、教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

採卵か移植かの選択について

person 40代/女性 -

現在8ヶ月の第一子がおり、第二子を望んでいる40歳の女性です。 次回、移植をすべきか採卵をすべきか悩んでおります。アドバイスをお願いいたします。  【私の体況】 1・卵が少ない 過去の実績から判断して、担当医からも直接言われています。また胚盤胞6日目4bbが過去最高のグレードです。  ・先月の採卵結果    採卵数 : 7個(空砲4個、正常卵3個)    受精卵 : 2個(6日目胚盤胞4bcが2個) 2・39歳の時に2回目の移植(初期胚と7日目胚盤胞(5bc)の2つ戻し)で妊娠 3・人工受精やタイミングは何回もチャレンジしてますが、全く妊娠しませんでした。体外受精以外では妊娠はできないと思います。 4・子宮が腫れやすい? 5・40代と高齢 【相談したいこと】 移植を希望する場合は、今月移植可能です。   貯卵を希望する場合は、一周期お休みをして来月の生理後に採卵周期になります。 先月とれた卵のグレードが良くはないことと、私が卵が少ないので少しでも若いうちに採卵をして、少しでもグレードの良い卵を作る方を優先した良いのかな?と考えています。 一方で、貯卵を優先したところで毎月採卵をすることは出来ないですし、必ずしも胚盤胞になるわけではないので、たとえグレードが低くても今月に移植をしてみても良いのかな?とも思います。 ただ、流産等で妊娠しなかった場合は、子宮の様子を見て次回の採卵がかなり先になる可能性もあります。それであれば貯卵のため来月に採卵した方が良いのかな?とも思ってしまいます。 どの選択も悪くはなく、私たち夫婦の想い次第だとは思うのですが、決断しかねています。 先生方のアドバイスを頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

( 多回答希望)妊娠していなかった場合の、続く鈍痛、腰痛、腹部膨張感、生理こない件

person 30代/女性 - 解決済み

※現在、不妊治療中な為、その点も含めて解る先生にお答えいただきたいです。 症状・経緯 18日 初めて人工授精実施。 ( クロミッド5日服用し、卵胞22ミリあたりで、人工授精をし、すぐHCG注射。) 18日〜1週間ほど、生理痛より強めのような下腹部鈍痛と腰痛が続く。 さらに次の週から8/1現在にかけて、生理痛くらいで上記症状が続く。 と同時に、右下腹部がキューッと引っ張るような鈍痛がずっと続いていて+腹部膨張感がすごい。 ・腹部鈍痛→右下腹部意外でもあり、右腹部全体や、右肋骨下あたりで出る時も頻繁。我慢できないような鋭い痛みなどではなく、ずっと鈍痛が続く状態。 ・腹部膨張感→常に。 25日が生理予定日だが、8日経った8/1に妊娠検査薬を使用。陰性だが、未だ生理が来ない。 基礎体温は、37.1〜3度をずっと維持している状態。平熱は36.6あたり。 状況は以上ですが、ずっと続いている鈍痛や腰痛、消えない腹部膨張感が、つらいです。何か病気が隠れているのでしょうか?考えられる要因や症状名などはありますか? また一瞬、妊娠による症状かなと疑いましたが妊娠はしておらず、生理が来ないので、それもどうしたら良いのか。生理が来ない事は不安しかないです。次の治療も出来ないわけですし。 予約制の病院の為、行くのがまだ先なので出来るだけ何名かの先生から、何かご回答をいただけたらと切に願っております。

2人の医師が回答

人工授精後の服薬について

person 30代/女性 -

人工授精2回目が終わりました。 前周期は、人工授精前日エコーで未排卵を確認していましたが、当日に自然排卵し、人工授精は排卵後に行いました。 その後デュファストンを服薬しましたが、生理予定日に生理がきました。 今周期は、D5から6日間クロミッドを毎日半錠服薬し、D14の夜に排卵検査薬が陽性になったため(←クリニックで確認)D15の朝に人工授精が決定しました。 D15のエコーでまだ排卵まで時間がかかりそうとのことで人工授精後にhcg5000を打ちました。 D16の昼前〜夕方まで、今までにないくらいの腹痛(チクチク感)と膨満感を感じました。 D17の夜に排卵確認に行きましたが、排卵済みかが確認できず、プレマリンとルトラールを処方され、次もし生理がきたら受診するよう指示がありました。 再度の排卵確認の指示はありませんでした。 人工授精2回目で、1回目と治療の流れや薬の種類が違うので、服薬目的がわかりません。(もらった説明書を確認したり、ネットで色々検索してみていますが、わかりません…) 今回、何のために処方されたのでしょうか。 また、ネットで検索し、LUFという症状を知りましたが、その可能性はありますでしょうか。 卵胞のサイズは聞いていませんが、排卵済みならもう少し潰れてるはずと言われました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

連続採卵or移植?(初期胚、6日目胚盤胞4BC)

person 30代/女性 -

2人目不妊治療中の37歳です。 2017年 1人目自然妊娠(当時32歳) 2021年年末 2人目の妊活開始  2022年3月 通院開始 5月 人工授精→妊娠にいたらず 6月 人工授精2回目→妊娠にいたらず 7月 自費治療のアンタゴニスト法で採卵→7個採卵、体外受精、2個凍結(初期胚7分割G1一つ、6日目胚盤胞4BC一つ) 検査では、私の甲状腺以外、特に問題はみられませんでした。 AMHは3.5、ホルモン値には問題なく。 TSHが通院開始時に2.8の状態で子宮造影検査を受検→5月に再検査をしたら5.5→チラージン服用開始3週間ほどで2以下となり、治療継続を許可されています。 AMHの値が悪くないので、より多い採卵数を目指して自費治療を選択しました。 E2の上がりが悪く、D7でhcgを225→300に変更、ガレニスト開始し、D12でE2が1400、D14で採卵を行いました。 保険適用内だと色々制限があるとのことで、より良い結果を求めての自費の選択だったのですが、イマイチな結果にがっかりしています。 一応、初期胚から移植することをおすすめされていますが、初期胚、4BCの胚盤胞をそれぞれ20万円近くかけて移植する価値はありますでしょうか?←質問(1) 連続採卵という選択肢も暗示されましたが、今回の結果から、採卵数や凍結数に期待が持てず、どうしたらよいかわかりません。 AMHやホルモン値が悪くはなくても、卵胞の数やE2が上がりづらい場合、刺激方法はアンタゴニスト法一択でしょうか? それとも、他の刺激方法も検討の余地がありますでしょうか?←質問(2) 今後の方針につきまして、アドバイスいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

凍結胚移植2回失敗しました

person 30代/女性 -

質問1 30歳になり初めててARTを開始しました。 表題の通り2度失敗しましたので、した方がいいと思われる検査や、先生方が考える失敗原因についてお伺いしたいです。自身の何が悪いか気になって辛いです。 ◯というのも私の通院先の先生は検査でのデメリットの方を重く捉えていらっしゃると見受けられる方なので検査については薦められません。 ◯BT14の判定日には2度共にHCG0 ◯凍結胚移植1回目は3ab(ホルモン補充周期)、2回目は4bc(凍結前は5bc)(自然周期) ◯転院含めの2院での履歴(タイミング半年、AIH10回程) ◯プロラクチン少し高めで少しの期間カバサール服用歴あり 質問2 凍結余剰胚がなくなってしまったので採卵からやり直しです。高刺激にした方がいいでしょうか。 ◯初めての採卵時は低刺激で3つ成熟卵1つ未成熟、計4つ 内2つが胚盤胞凍結へ。残りの成熟卵は分割停止しました。未成熟卵は培養後成熟しましたが顕微受精になり刺激によりダメになってしまいました。 ◯担当医からは少し多嚢胞ぎみではあるとの事でした。 質問3 造影検査経験ありですが、そのあとにクラミジア感染発覚しました。(検査前には陰性でしたが、検査後転院しその病院で発覚したので半年程の期間がありました)個人的には菌が広がり、なにか癒着やその他の症状が起きてしまっていないかの心配からもう一度卵管造影検査をした方がいいか悩んでいます。(転院先での感染発覚後は抗生剤服用しました) 質問4 胚移植後から次の日あたりまで体調不良が起こります。(2回共)培養液が身体に合わない事があるものなのでしょうか。 そうした場合なにか担当医に伝えた方がいいのでしょうか。ちなみに診療明細にはヒアルロン酸の文字が載っていました。 お忙しい中長々と恐縮ですが、沢山のご意見伺いたいです。

2人の医師が回答

自然周期胚盤胞移植のタイミングについて

person 30代/女性 -

5日目胚盤胞の移植を控えています。 自然周期での移植予定で、排卵の5日後(排卵確認日の4日後)に移植と言われています。 病院は午前診、午後診に分かれていますが 仮に今周期の排卵が8/1の午後だとして、 午前中しか受診できなかった場合は 卵胞がまだあるはずなので 卵胞消失の確認は8/2になるので そこから4日後の8/6が移植日となるはずです。 これだと本来の排卵日から6日後の移植になりますが、 午後に受診した場合、卵胞消失していれば 8/1に確認、8/5が移植日になります。 (質問1) 受診(検査)時間により移植日が丸1日違ってきます。 早め(午前)に行くと排卵日から6日弱後での移植、遅め(午後)だと排卵日から4.5日後弱での移植になります。 この場合、早めか遅め、どちらで行くのがベストタインミングなのでしょうか? (質問2) この辺りは誤差?の範疇?と考えてもいいのでしょうか? 自然周期の場合は着床の窓の検査もしないと聞きますが、あまり気にしなくていいのでしょうか? (質問3) 卵胞消失が確認できた場合は並行して血液検査でも排卵確認すると思うのですが、 排卵直後(1-3時間辺り)の血液検査では P4数値が1未満になってしまう可能性もあるのでしょうか? 排卵検査薬の反応から今夜排卵かと思っていましたが、昨日クリニックでの卵胞確認では思っていたより小ぶり(18mm)だったので、医師は明日午後〜明後日かなとの判断でした。 午前診と午後診では排卵のタイミングにより1日移植日が変わってくるので、受診タイミングを迷い、また少し不安になっています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

(人工授精)初期胚で子宮に戻すメリットについて

person 50代/男性 -

男56歳、女37歳 採卵6個、受精卵:5個 ふりかけ法のみで受精(顕微で受精させていません) 結果 ・初期胚2個凍結  (あ)9G3、(い)12G2-3 ・胚盤胞3個凍結  (う)4-5AA   (え)early 、(お)3cB’ ・(う)4-5AAがうまく行きませんでした。 (質問)  (あ)9G3、(い)12G2-3を、子宮に戻します。  (あ)(い)を解凍し、一つを子宮に戻し、もう一つが胚盤胞になるかどうかの様子を見て、再度凍結します。  初期胚で子宮の戻すのが通常だと、このサイトで回答をもらっています。主治医も初期胚で戻すとの考えで、説明いただきました。初期胚で子宮に戻すメリットはどのようなことかお尋ねします。主治医は、採卵6個の内、3つが胚盤胞になっており、(あ)9G3、(い)12G2-3も初期胚だけど、グレードいいから胚盤胞になる可能性も高い。また、初期胚を解凍して胚盤胞になってから子宮に戻すこともできるが、子宮の環境で、初期胚から進めるものいいこともあるとだけ説明がありました。  質問を繰り返しますが、胚盤胞ではなく、初期胚で子宮に戻すメリットを教えていただきますようお願いします。  今回、2つの初期胚があります。胚盤胞になるなるのを待つのを確認することをしても、どちらも胚盤胞にならないとなる可能性が低く、そのため、人工授精がキャンセルになることも少ないかと思っています。そのため、初期胚で子宮に戻すメリットを質問しました。

1人の医師が回答

クロミッドの仕様と副作用について

person 30代/女性 -

夫42歳、妻31歳です。 現在不妊治療でクロミッドを服用しタイミング法を行っております。不妊治療は今年の3月からはじめており、3〜5月は生理4日目から、6〜7月は生理2日目からクロミッドを服用しました。 3月〜6月までは生理開始から15日目頃に排卵が来ていましたが、7月は生理11日目で卵胞10.1ミリのため発育が遅いとのことでその日にHMG注射をうち、19日目に排卵しました。 1. 卵胞がなかなか大きくならなかったのはクロミッドを長期間服用したことによる副作用でしょうか? 2. 3月と5月に化学流産をしております。こちらの場合、着床はできているのでこれからもクロミッドを使用してタイミング法を続けていけば授かることができる望みはあるのでしょうか。それとも、人工受精や体外受精にステップアップが必要なのでしょうか。 3. クロミッドの副作用で子宮内膜が十分な厚さにならなくなることがあると聞いたことがありますが、こちらが原因で化学流産をしてしまっている可能性はあるのでしょうか。 4. 最も妊娠しやすい子宮内膜の厚さは排卵から何日目で何ミリくらいが理想なのでしょうか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

重度の子宮腺筋症での不妊治療

person 30代/女性 -

35才から不妊治療をはじめて4年になります。 タイミング療法→人工授精→体外受精となる時点で2年かかり、そこから2年のうちに急いでも採卵3回しか行えず、実際に移植までできたのは3回。 3回目は妊娠判定が出ましたが胎芽が育たず稽留流産してしまいました。 先日病院を変えたところ「重度の子宮腺筋症」と突然診断され「今まで言われたことないの?」と不思議そうに言われてしまいました。 そのくらい酷かったのだと思います。 今までかかったどこの婦人科医からも言われたことはなく、不妊治療中も言われたことがなかったのですが、いつも生理痛はロキソニンなしでは生活が困難なほとでしたので、多少の内膜症はあるのだろうな程度にとらえていました。 新たな病院での不妊治療は、とりあえずこれまで通り体外受精から始めるために採卵準備をしている最中です。 でも重度の子宮腺筋症でちゃんと妊娠して赤ちゃんは育つものなのでしょうか? また、子宮腺筋症によって赤ちゃんの成長や赤ちゃん自身に何か支障が出ることはないのでしょうか? 根治させるには全摘出しかないと書かれた紙を渡されたので不安です。 子供を授かったらとっても構わないと思っていますが、こんな子宮でも望みはありますか?

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