耳管狭窄症

ベル麻痺と診断された場合の投薬内容について

person 50代/女性 - 解決済み

57歳女性です。先週火曜日頃から舌がピリピリしており小さな口内炎のようなものが1つできていました。舌全体もしびれるような感じがあり、その後、金曜日になって顔の麻痺(片目が閉じられない、水を飲んだとき片側の口から水が漏れる)が生じたため脳神経外科にいったところベル麻痺と診断され、下記の薬を処方されています。 パラシクロビル500mg 1回一錠 1日2回 プレドニゾロン5mg 1回2錠 1日3回 メコバラミン錠 5mg 1回1錠 1日3回 今日になって舌を確認するとしびれていた箇所に小さな口内炎がいくつもできており通常の口内炎ではなくヘルペスではないかと思われます。(症状がなかったので診察時は口内炎ができて・・ぐらいしかお話はしておらず、舌を見せての診察もされませんでした。) ネットで確認したときにパラシクロビルの容量がもっと多い記事をいくつかみかけたのですが、確認して処方の見直しをお願いしたほうがよいのでしょうか。 また、入院治療をされている方も見受けられたのですが、入院になる症状はどのようなものでしょうか。(MRIをとって異常はなく顔をみて左半分が麻痺してますね、ベル麻痺でしょうということで特に検査はなく何もそのオプションはありませんでした)

2人の医師が回答

耳管狭窄症と診断。片耳の詰まりと耳鳴り(低音ほど低くないけど高くもない)が強い。

person 30代/女性 -

以下、経過です。 10/22 水曜日の朝、起きると両耳に詰まり感がある。自分の声がこもってる感じ。 午後になると両耳に耳鳴りを感じる。耳鼻科を受診。    ◯耳:カメラで見ると鼓膜に問題なし。    ◯鼻:鼻水を吸い取ると汚い。軽い副鼻腔炎。    ◯聴力検査:問題なし     ◯耳管の検査(鼻に空気を流しタイミングで唾を飲む)     →左:小さい山の波形  右:波形なし                ↓    【耳管狭窄症】と診断。     ・副鼻腔炎からの可能性があるので〈クラリス〉処方。一日一錠。七日分。     ・副鼻腔炎が治れば耳の詰まりや耳鳴りも治るかなと。 10/23 左耳はクリアになってきたが右耳の詰まりや耳鳴りが強い。    人(特に大人数)の声やテレビの音が不快。頭に響く。 10/24 起床時、右耳の症状が強い。右耳はよくなってる感じはしない。    鼻詰まりはまだ少しある。 〈質問〉 1、これは副鼻腔炎による耳管狭窄症でしょうか? 2、上咽頭癌でも耳管狭窄症になると知りました。ちょうど1ヶ月前に耳鼻科を受診した際、「鼻の奥を見ますね。」と言われ、細いカメラを鼻の奥まで入れて腫瘍などは言われませんでした。→今回のことは癌や腫瘍などは考えなくていいでしょうか? 3、この耳詰まりや耳鳴りはどのくらいで治りますか?  先生には聴力などには影響は出ない。と言われましたが、このままでは・・・と  考えるとすごく怖いです。 よろしくお願いします。    

4人の医師が回答

リンパ節、肋骨周辺の痛み、背中の痛み、ふくらぎの痛み、足の痺れ

person 30代/男性 -

3.4ヶ月くらい前から右肋骨の周辺が痛く、ランダムに痛みがあります。 押したら痛むところもあれば、捻って痛いときもありますし、何もしなくても痛い時もあり、ランダムに痛みがきます。 整形外科でエコーとレントゲン。内科はエコー。 特に問題はありませんでした。 リンパ節は、2.3ヶ月前から右の耳の下辺りのリンパに違和感があったので、10月23日に、耳鼻科に伺いました。 エコーをしていただき、1.5cmの楕円形のリンパ節がありました。 硬くなったりしたら、また、すぐ来てくださいと言われ、特に変わらなければ 6ヶ月後で良いと言われました。 背中の痛みは、右側の肩甲骨の左下ぐらいが少し痛みます。 足の甲は、少し腫れていて、 右のくるぶしの下ら辺を押すと足の指先がピリピリします。 ふくらはぎも右で、痛みが少しあります。 仕事は、前かがみになりながら重たいものを持つことが多いです。 ストレスとしては、今、アパートに一時的に住んでおり、上の階の騒音でストレスを感じております。 持病としては、逆流性食道炎です。 たまたま、色々な症状が重なり、右側に痛みが出ているのか、1つの病気が悪さしているのかわからず心配です。 アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

3歳男の子、喉の腫れ

person 乳幼児/男性 -

3歳の男の子ですが、喉の右側が赤く腫れている?ように見えます。 まず2週間くらい前に食事中に小さく咳込みながら食べていることに気づきました。 それ以外はほとんど咳込みなく、夜もスヤスヤ寝ています。 数日様子を見ましたが改善しないので、本人に口を開けさせて喉をみると喉の右側がのどちんこの近くまで赤く腫れているようにみえたので、先週の土曜日に耳鼻科で診てもらいました(夫が連れていきました)。 喉を診てもらったけど医師からは特に何も言われなかったと風邪薬をもらって帰ってきました。 その後も改善が見られないため、本日小児科に行きました。喉を診察してくれようとしたのですが、ライトをあてても喉の奥みで見えないとのことで、動画を撮影してくるよう言われました。そして、明らかな異常があれば食事がとれない、よだれ垂れ流すなど明らかな異常があるはずだから、そんなに心配しなくても…と言われました。 車に戻ってから本人に口を開けさせて確認しましたが、私からみると明らかにのどちんこ付近まで赤く腫れてます。 どんな病気が考えられますか? 写真は本人がうまく口を開けていられず撮れませんでした。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

滲出性中耳炎になり鼓膜切開をしましたが、状態が良くならない

person 40代/男性 -

3週間ほど前から左耳痛と聞こえが悪くクリニックの耳鼻科を受診したところ、中耳炎と診断され抗生剤サワシリンを処方され服用をしていました。 なかなか症状が改善されないのと耳鳴りが酷く日常生活に支障が出ていたので、昨日総合病院で診察をしていただいたところ、滲出性中耳炎と診断され鼓膜切開を実施しました。切開後、膿を吸い取り、点耳薬タリピッド、オルガドロンを、また鼻づまりがあるためレポセチリジン塩酸塩錠を処方して頂き服用しています。 鼓膜切開をして耳鳴りは治まりましたが、耳の閉塞感や水があるような感覚がまだ抜けず、ゴロゴロ音がなり気持ち悪い感覚が続いています。また食事や水などを飲み込む時に、耳の奥がゴソッと音がなります。 ご相談ですが、 この症状は処方された薬を服用していれば良くなるのでしょうか?どのくらいの期間がかかるものでしょうか? 次の受診が2週間後で日が空くので、症状が酷くならないか心配です。 また、耳抜きはしても大丈夫でしょうか? 鼓膜切開が初めてのため、切開後の今の症状が普通なのかが分かりません。 心配で困っていますので、ご回答をお願い致します。

3人の医師が回答

耳の違和感、上咽頭ポリープ

person 30代/女性 -

こんばんわ。 わたしは、今まで風邪とは無縁と言っていいほど体調を崩すことがありませんでした。しかし、ここ1年ほど熱は無いけど喉がイガイガする回数が増えていました。ここ1.2ヶ月、片耳の奥に軽度の違和感、痛みを感じることが時々ありました。また、偏頭痛の回数が増えていました。唾を飲み込む時に違和感とまではいかないですが、ゴクリゴクリと飲み込んでいる感覚があります。9月に人間ドックを受けたところ、上咽頭ポリープ・鼻茸があると言われました。 元々、小さい頃より副鼻腔炎や中耳炎、EBウイルス感染歴もあり、中耳炎の影響かと思い現在、耳鼻科に通っています。そこでは鼻茸に関してはあまり触れられず現在内服治療をしています。 また、歯周病もあり治療中です。それらの要因が重なり耳の違和感、痛みに繋がったのだとは思うのですが、何気に調べると癌ではないかと少しだけ心配になりました。 鼻水や鼻閉感はありません。鼻水も無いので、鼻水の出血もありません。耳もずっと痛いのではないですが、ここ数日反対の耳にも違和感がでています。 リンパ節は腫れていないです。 大丈夫だとは思うのですが、癌の可能性はありますでしょうか。

5人の医師が回答

クシャミをすると鼻血が出て困っています

person 60代/女性 -

たびたびこちらでお世話になっています。 このところ、1か月に1回くらいくしゃみをすると鼻血(止血の必要がないか、10分くらいで止まる)が出ています。鼻血が出るのは決まって右側です。耳鼻科でファイバースコープを使いよく診ていただきましたが、腫瘍等の異常はなく、原因不明とのことでした。 3日前にくしゃみで1か月振りに鼻血が出て止血する必要もなかったのですが、今日少し寒くなってから、室内からベランダに出たときに、鼻に違和感があり、気が付けば鼻血が出ていました。今日は止血に少し時間がかかりました。(20分程度) 元々鼻炎もちで、スギ花粉、ハウスダスト、寒暖差でくしゃみが良く出ます。去年までは何度くしゃみをしても鼻水がでるか、かすかに鼻水に血が混じるくらいでしたが、今年から鼻血が出るようになり大変困っています。 降圧剤(オルメサルタン20mg)を飲んでいますので、血圧は、朝も夜も100/70くらいです。小さなラクナ梗塞の既往症があるので、血液サラサラの薬(シロスタゾール100mg)を服用しています。また、血小板の値は、14.7万/μLです。 鼻炎・ドライノーズ対策として、 ・鼻炎薬(デザレックス、フェキソフェナジン錠) ・ドライノーズスプレー(生理食塩水) ・鼻孔にワセリン塗布 をしており、くしゃみの前に必ずスプレーをするようにしていますが、それでも鼻血が出ることがあり、本当に困っています。 アレルギー性鼻炎の治療として、鼻の粘膜をレーザー焼灼する方法があるとのことですが、鼻血にも効果があるのでしょうか? レーザー焼灼するとすれば、花粉の季節でない今くらいがちょうどよいのではと思いますが。 ご教示いただければ幸いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

本当に滲出性中耳炎なのか

person 50代/男性 -

左耳の滲出性中耳炎をこれまで数えきれないくらい繰り返してきた。鼓膜チューブ留置術も受けたが、鼓膜切開をし過ぎたため、鼓膜が菲薄化し、チューブがすぐに抜けるようになってしまった。今はチューブが入っていない状態。 さて、今、両耳が聞こえなくて困っている。経緯は以下の通り。 9/24 珍しく右耳の聞こえが悪くなり(上述のように左耳はOMEを繰り返している)、かかりつけ医を受診。鼓膜の写真を撮ってみたところ、「濁っているので水が少したまっているのかもしれない」との所見。鼻の吸入をする。投薬されたのは次のとおり。 クラリス錠200 200mg カルボシステイン錠250mg「トーワ」 トラネキサム酸錠250mg フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「SANIK」 以上を服薬していたが、よくなったらもとに戻ったりを繰り返す。この間、疲れると、あるいは喋り続けると聞こえが悪くなることに気づく(職業柄大きな声で喋り続けなければならない)。そして段々左耳の聴力も低下してきた。耳鳴りは金属音と低音の2つが同時に。 10/18 突然症状が両耳とも悪化。至近距離にいる人の声も聞こえないことがある。耳鳴りは変わらず。 10/20 かかりつけ医を受診。写真を撮ったところ、左耳の鼓膜は茶色濁ってきているので水が溜まり始めている。右耳は前回と変わらないとの所見。前回の薬に加え、以下のようなステロイド3日分が処方される。 プレドニン錠5mg ファモチジンD錠20mg「EMEC」 昨晩、左耳のみ一瞬よくなるような感じがしたが、今朝は元に戻ってしまった。 疑問 1.本当に滲出性中耳炎なのだろうか 2.ステロイドの服薬終了後、症状の改善がみられなかったら、その時点で再び受診すべきか。それとも投薬された他の薬を飲んで様子を見るべきか(他の薬は28日分出ている) 3.様子を見る場合、薬を飲み切るまでがよいのか、それとも飲み切る前に受診するべきだとしたら、どのタイミングなのか。

4人の医師が回答

続く喉の異物感について

person 20代/女性 -

7月中旬から喉の異物感が続いております。 8月に耳鼻咽喉科を受診しマイクロファイバーで喉を診ていただきました。慢性的な咽頭の腫れ(扁桃腺が元から大きいです)と、食道の入口に若干の腫れが見られるとのことでした。 葛根湯とロキソニンを処方されましたが治らず、その2週間後もう一度受診して逆流性食道炎の可能性がある方向で薬も出していただきましたが何も変わらずでした。 集中している時は気にならなかったり、逆に意識しすぎると喉の詰まり感が大きくなるので私的にはヒステリー球かと思い、個人で半夏厚朴湯を購入し9月初旬から1週間ほど飲んでいました。 飲み始める前は寝ている間に喉が詰まって息ができなくならないかな?と不安に思っていたのが、飲み始めてからはそこまで不安になることは無く現状維持、少しマシになったかな?と今は感じています。 ここ1ヶ月ほど(10月から)再就職し仕事をしている時は喉の異物感を感じることはなく、休みの日のふとした瞬間や、気にした瞬間、また空腹時(寝る前が特に強く)感じることがあります。 仕事が忙しく現在は漢方は忘れてしまうことが多く飲めておりません。 耳鼻咽喉科では特別な病名がつくような診断はいただきませんでしたが、何か病気の可能性は有るのでしょうか?ピロリ菌を指摘されることが多い家系なので心配です。 集中している時には感じることが少ないと理解しているので、ヒステリー球ではないかと自分では思っていますが、3ヶ月続くとより心配です。 また試すといいことなどありましたらご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

橋本病→バセドウ病 併発

person 30代/女性 -

〈経過〉 2024年8月 1人目産後1年のとき、耳鼻科でたまたま甲状腺の腫れを指摘されて内科受診しました。 血液検査結果は、以下でした。 TSH 1.88(0.35〜3.73) FT3 3.9(2.2〜4.1) FT4 1.41(0.88〜1.81) 抗TPO抗体 157(16未満)⬆️ 橋本病と診断を受けました。 エコー済み 腫瘤なし 2024年12月フォロー→エコー済 (2人目妊娠中) 2025年3月フォロー→4月に受診 TSH 1.19 FT3 3.1 FT4 1.25 抗TPO抗体 53 2025年6月出産 10月前半受診 TSH 0.01以下 FT3 6.8 ↑ FT4 2.48↑ サイログロブリン 83.45 ↑ 抗TPO抗体 309 ↑ 10月21日 バセドウ病と診断される TSHレセプター抗体 11.2 メルカゾール2.5mgを3週間分処方 (3週間後に再診予定) 長くなりましたが、経過です。 質問させてください。 ⑴橋本病、バセドウ病の抗体を持っていることはかなり稀ですか? (低下⇄亢進のパターンがあることは、理解しましたが抗体が2つあること) ⑵稀の場合、治療は困難を極めますか?また、今は内科に通ってますが難しい状態であれば専門医に診てもらうほうがいいのでしょうか? ⑶一生付き合っていく病気が2つ同時にみつかりショックです。今後、どんな経過を辿るのか分からず不安です。治療や経過はどんなものになると予想できますか?治ることもありますか? ⑷今、動悸、不眠、イライラ、手へ震え、倦怠感、すぐ疲れる、気分の落ち込み等があります。 値が落ち着くと、症状もおさまりますか? ⑸今育休中ですが、半年または1年後さらには将来的にも仕事はできますか? (疲労感や悪化も心配です) 以上です。不安なことが多く、たくさんになってしまいました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

副鼻腔炎 血痰について

person 30代/女性 - 解決済み

子供の風邪がうつると高確率で副鼻腔炎になります。 鼻腔が狭いタイプで花粉や副鼻腔炎になりやすい鼻だと病院で言われたことがあります。 今回は、昨日の朝から副鼻腔炎が始まりました。 昨日は、鼻詰まりと口から黄色〜黄緑の痰が出ます。 鼻をかんだら固い透明の鼻水ですが、強くかんだり、口から痰が出るときは、黄色〜黄緑のものが出ます。 今は、フルチカゾンや鼻うがいをしたからか鼻通りはだいぶ良くなり、固い鼻水があるのか呼吸するとたまに音がする状態です。 昨日からずっと鼻のかみすぎ?で耳がこもる感じと、喉?鼻腔?が腫れているような感じがし、鼻腔あたりの痛みと鼻腔に痰があるような感じがしているので、ズーズー音をたてて鼻腔の痰を口に送り込んでしまっています。。 (よくないとはわかっています) 今は、熱い湯船につかる、チクナインの鼻うがい、フルチカゾン、スカイブブロン(風邪薬)、蜂蜜を舐める、頭を高くして寝るというセルフケアをしています。 先程、フルチカゾンを両鼻にし、鼻腔が気持ち悪かったので痰を口から出したら血の混じった黄色い塊の痰が出ました。 フルチカゾンと鼻うがい朝夕2回したのがまずかった?? かなりスッキリしたのですが、血痰はまずいでしょうか。(写真あり) 耳鼻科に行くと抗生剤など大量に薬を出されたりレントゲンを撮るのでなるべくなら自分で治したいです。 頻繁に副鼻腔炎になるため抗生剤の飲み過ぎで耐性菌が心配です。 今の段階だとあとどのくらい自宅でセルフケアをしても良いでしょうか? (病院に行く目安は?)

3人の医師が回答

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