心臓疾患・高血圧

動悸、脈とび、頻脈、咳の症状が頻発、緊急性はありますか?

person 50代/女性 - 解決済み

数ヶ月前から一瞬「ドクドクドク」と胸の中央やみぞおちの上辺りが不快に感じる動悸と共に咳が出て、その後脈が速くなることがありました。時々自覚する程度で睡眠不足や更年期の影響もあると思ってあまり気にしないようにしていましたが、今日の午後から頻度が増し、動いた時に息切れがしたり、じっと座っていても上記のような動悸と共に咳が出て、脈に触れるといつもより脈拍数が多く、脈がとぶことが頻発、継続しており、風邪でもないのに咳も出ています。 2年ほど前に朝方に胸痛が何度かあり、狭心症の疑いでニコランジル、アムロジピンを飲んでいます。 今回胸の痛みはあまりありませんが、ドキドキする感覚の際、胸の真ん中辺りが気持ち悪い感覚があります。動悸と共に胃の辺りから何かが飛び出しそうな不快感と共に咳が出てくる感じです。 夕方から段々と酷くなっているのですが、週明けまで様子を見てよいでしょうか?急いで受診する必要があるか教えていただけると助かります。 今は、血管炎が再燃しており、尿蛋白、潜血が3+、足に紫斑、関節痛があり、プレドニンを15mg、ネオーラルを100mg、他アレルギーの薬、腰痛でツートラムを服用しています。 年明けからエンドキサンパルスの治療に入る予定です。 コーヒーはお昼前に一杯、夕方紅茶を飲んだくらいで、平日に仕事をしている日よりカフェインの量は少ないと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

急な浮腫、心不全、高血圧について

person 40代/女性 -

12月4日から足がむくんで固いなあと感じていました。生理前でしたので深く考えなかったですが12月5日体が重くて体重を測ったところ6キロほど増えておりスネを押したところへこんだままでスネが粘土みたいでした。 6日夜血圧が170/100でした。普段は130/90ぐらいです。慌てて救急へ行きました。レントゲン、足の付け根からの採血、心電図、心エコーをしました。特に異常はない感じでした。ただNT-proBNPの数値が心不全を否定できないので次の日7日循環器にかかるように言われました。循環器の先生は少し心臓が肥大しているけど問題なさそうだし今日は患者さんが多いし、自分が隔週しかいないから次は2週間後だそうで、そこでレントゲン、心電図、心エコー、採血をしようと、若いから検査したいよねぇと何だか心配になるような言葉だけ残され2週間後まで待つのがとてと不安です。何の説明も特になくダイアート60ミリアムロジピン2.5ミリカロナール500を出されました。この診察が終わった後に激しい頭痛で薬を飲んですぐ嘔吐してしまい多分薬は吸収されてません。でも夜尿がかなり出ました。8日の朝も尿が普段通りたくさん出ました。この時点でダイアートは服用しておりません。体重も8日夜の時点で5キロへっておりました。血圧もアムロジピンを服用してませんが130/90でした。それでも服用するのか 病院に、問い合わせたところダイアートだけ 服用するように言われ本日9日朝ダイアートを服用したら夜の時点でフラフラしてます。血圧110/90です。ダイアートは辞めたほうが良いですか?血液検査から心不全の可能 は高いですか?甘草の可能性はありますか?ツムラ39、頓服ツムラ72服用してました。ロキソニン、トミロンも服用しておりました。

3人の医師が回答

心電図、狭心症、心臓カテーテル

person 50代/女性 -

労作時に胸が圧迫されるような苦しさがあり循環器を受診。心電図を見て労作性狭心症との事ですぐに大きな心臓専門医を紹介してもらう。フランドルテープとニトロを処方され、フランドルテープは毎日張り替え、ニトロは苦しくならなかった為使用しませんでした。 3日後に紹介された心臓専門医に予約がとれ受信。 心臓専門医での心電図は通常に戻っているが循環器でとった心電図を合わせてみて今日カテーテルやりましょうとなり当日入院で心臓カテーテルをする事になりました。 結果は心臓に詰まりや細くなっている所はなかった為「冠攣縮性狭心症」との事。 以下2点について回答宜しくお願いします。 1.明らかに労作性狭心症の心電図だったのが3日後の心臓専門医での心電図は通常の心電図、カテーテルをしても詰まりなどないというのはあるのでしょうか。 フランドルテープで血管が広がった?からとかあるのでしょうか。 2.心臓カテーテルの最後の方でいつものような胸の圧迫があり苦しかったので、その後の説明時に先生に伝えた所、薬でかなという回答でした。ちょっとはっきりしないような感じがしたのですがこれは薬の影響で心臓カテーテルの時はよくある事なのでしょうか。 乱文ですみませんが宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

血圧測定に緊張してしまう

person 40代/女性 -

40代女性です。 白衣高血圧症と1年前に緊張で170台を自宅の測定ででてから、1ヶ月くらい緊張で血圧が安定しなくて血圧恐怖症になってしまい心療内科に通いました。 それから 自宅で血圧測定をしています。1回目は上140台下90台がでてしまいます。何回か測ると だいたい上120台下80台です。 今日も1回目は144下95でした。何回か測ったら上133-89までさがりましたが、いつも120台まで下がるので、もう1回もう1回と何回もはかってしまったら160-110とかになってしまいそれからは175-95とか165-100とかから下がらなくなってしまいました。一体どれを信じていいのか分からなくて怖くなります。血圧測定も暫く離れたいのですが、計らないうちに高血圧になってしまったらどうしようとか、また久しぶりに測ったら緊張で高くでて、なかなか下がらなかったらどうしようとか考えてしまいます。 暫く血圧測定をしなくても大丈夫ですか? わたしは今は高血圧ではないですよね? もう1つ質問です。 人間ドックで4年前と3年前に心雑音と言われましたが、去年と今年は言われませんでした。今年は先生に心雑音と言われた事があると言うと、もう一度 心音を聞いてくれて心雑音があるねと言われました。 心エコーは今年の2月に受けて問題無しでした。また、心エコーは受けた方がいいですか?

9人の医師が回答

いきなり起こる動悸が無くなった

person 40代/女性 -

1年半位前に、不整脈かな?と感じるような 動悸があり、循環器科へ行き、心電図、24時間ホルター検査異常無し 不整脈のように感じると伝えましたが、 気になる不整脈では無いですと、 精神的なものであるだろうと、併設される精神科の先生に診てもらい、フェリチンの値も低く、貧血気味だった為、 鉄剤を処方され、 飲んでいるうちに精神的不安も減少し、 動悸も減少したのですが、 また3ヶ月経ったくらいから 1日何回も動悸が現れ、※特に生理前に多い気がする 先生にお伝えしたところ、心電図異常無し、ホルター異常無しだったので、様子見で変わらぬ生活をしていたところ、 やはり 動悸は気にならない程度ですがあり、 あまり気にしない生活を送るようにしていたら、最近パタッと無くなりました。 たまになにか考えたりしたときに、ドキッ と来る程度です。 やはり精神的なものだったのでしょうか? あの不整脈のような動悸が続いたのはなんだったのか.. 血圧が少し高めで、最近 カルブロックを飲み始めた事により、不整脈と感じるような動悸が無くなったのでしょうか? 関係ないですか? 気になります、教えてください。

4人の医師が回答

強い悲しみとたこつぼ型心筋症

person 60代/女性 -

4日前最愛の母が亡くなりました。一人娘のため喪主として明日の告別式が終わるまでいろいろ忙しくしておりこの数日は何度も脈がどくんと乱れ胸が押しつぶされる重たい感覚と呼吸が苦しいです。 ニトロ舌下錠を使いましたが効いてるのかどうかわかりません。パニック障害持ちのため頓服も服用したところ落ち着いてきました。 3週間前に循環器で心電図と心臓超音波をしていただき異常なし。ただ血液検査はBNPが19.5トロポニンはもともと高値で60。心臓自体に気質的な問題はないが介護やお仕事などで過労と大きなストレスから心臓に負担がかかっているのかもと言われ念のため血圧を下げる薬もいただきました。 2017年に一度たこつぼ型心筋症を発症しましたが寛解してます。 明日母の見送りを終えれば、少しは落ち着くのではと思います。恥ずかしい話ですが母が亡くなってから家事をしてても喪失感でおんおん声を出し泣いて泣きつかれています。こんなことじゃ体がもたないとは思いつつ、たこつぼ型心筋症の予防のためうつ伏せで腹式呼吸をしたり体を動かすようにしています。食べ物も塩分を控えて海藻などを取りバランスよく気をつけています。 ぐちゃぐちゃになりましたが、ストレスを軽減してたこつぼにならない方法があれば教えていただきたくどうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

心室性期外収縮持ちは、急性心不全になるのか?

person 30代/女性 -

こんばんは お世話になります。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 3年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 9月に3日間のホルター心電図をはじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。 全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。この3日間は、調子が良く特に1日目2日目は日中、動悸があまりありませんでした。 酷い日は、1日1万発超えています。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 そこで質問ですが、 わたしの今の状況で、急性心不全になることはありますか? 慢性心不全になる可能性はあるかと思い、BNPなどチェックしないと…とは思っています。 3ヶ月毎に、不整脈外来を受診していたら、急性心不全や慢性心不全は防げますか?また、早期に気がつけれますか? 今はビソプロロール0.625を朝夕飲んでます。心機能が大丈夫ならば急性心不全などなりませんか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

血圧の急な上昇が度々あって不安

person 50代/女性 - 解決済み

2019年頃からに何度か不整脈を感じ 2020年にコロナ前に受診24時間ホルダーなどで期外収縮と診断 高血圧気味で期外収縮の数が多いということでビソプロロールフマル酸が出ています その頃から胃腸が悪かったり(胃カメラなど検査して大丈夫でした)、倦怠感があったり、5月にはこれまで頭痛などなかったのに始めて閃輝暗転に伴う頭痛が起きたました MRIでは異常なし、小さな点のような大脳白質病変は1つありました、これが直ちになにかすることはない、増やさないように、血圧管理と言われました ずっと体調に波があります 体重も減りました こちらで相談させていただいたりして 過ごして来ましたが 相変わらず不整脈もあり 血圧は普段は安定しているのに時々フラフラして測ると180/100やひどい時は200超えて救急に行ったこともあります 逆に急に低くなったりして怖いです 今朝は血圧が120/75でホッとしていましたが ちょっとしたストレスがあり 先ほどから不整脈が出て測ってみたら 180/100でまた怖くなりました 質問なのですが 期外収縮が狭心症、心筋梗塞へと進む可能性はかなりありますか? 月に何度かこのように180/100とかになります 循環器の先生は血圧は上がったり下がったりするのでいつもでなければ問題ないと言われましたが 急に上がるのでとても不安です 大丈夫でょうか なかなかストレスをなくすことは難しいです 自律神経に問題があるのでしょうか

2人の医師が回答

心室中隔欠損症とシャントなどについて

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。以前から心室中隔欠損症の手術適応について質問させて頂ていましたが(アテノロール25ミリを1錠服用)、近日、ほぼ一年ぶりの大学病院の検査に行きました。今回はレントゲンは撮らずエコーのみでしたが、シャント1.53→1.51になっていました。医師は前回の先生が居なく別の医師でしたが、前回は手術をすすめられましたが、今回は急ぐ感じはなく、『手術をしないで済むというところまではいってない』と言われただけで、先生の方からまた一年後に検査と言われて、いますぐしなくて済む事を内心、とても喜んだのですが、ただ先生がポソッと『右心室が大きいんですよね……』と言われたことと、あと欠損が大動脈弁の近くだろうと言われたのですが、以前他の所の先生には、欠損があると左心室に負担がかかり左側が肥大しやすいと言われましたが、右心室が大きいことの危険はあるのでしょうか?それと、ここ数ヶ月、昔は100もなかった最高血圧も正常値内ではありますが、110を軽く越すようになり、下は50前後くらいだったのが70代とか80とかになることもしばしばあり、脈圧が正常値は40~60くらいとありましたが、私の場合は30位か、20代酷い時には10しかなかったりして気になりました。血圧は安静にしっかり圧迫する帯は巻いてたので測れてはいるのかとは思いますが、脈圧が少ない原因は何かしらあるのでしょうか? いつも質問すみませんが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

脂質異常症、授乳中、妊娠、服薬

person 20代/女性 -

29歳の授乳婦です。 9月の健康診断でldlが192あり、本日再検査しました。 運動や野菜を意識した食事、野菜ジュースなどいろいろ頑張ったつもりですが、結果は186とほんの少ししか下がっていませんでした。 血液検査の結果、肝臓、甲状腺には異常なし。家族性のもので、肝臓の性質的なものだろうということで、脂質異常症と診断されました。 お医者さんからは今すぐ服薬をしたいけど、授乳してるから、授乳が終わったら服薬しましょうとのことでした。 まだ妊娠したいことを伝えると、妊活を始める時に一度薬をやめれば大丈夫と伝えられました。 例えば3月に断乳したとして、8月ごろから妊活をしたい場合、どのくらい薬の効果が見込めるのでしょうか。 また、妊娠して薬を辞めた場合すぐに数値は戻ってしまうのでしょうか。 授乳中という理由で服薬を先延ばしにしてしまったのですが、本当にその選択でよかったのかも心配です。 親からは今すぐ断乳して薬飲んで欲しいと言われ、旦那はメニエール病を発症して薬飲み始めたばかりのため、今すぐ断乳して夜中がすごくなることには病気にも良くないのではと心配しています。 心筋梗塞や脳梗塞につながるものだと知っているので、不安が絶えません。

5人の医師が回答

みぞおち付近のドキドキ感

person 60代/女性 - 解決済み

一週間ぐらい前からみぞおちのへんが、ドキドキ動悸がします。 10月に大きなストレスがあり、眠られないなどあったときに、時々呼吸の仕方がわからなくなったり、心臓がドキドキすることがありました。心療内科を受診してストレスからくるものといわれましたが、心電図もとってもらい異常なしといわれました。この最近は、みぞおち付近がドキドキします。痛みも息苦しさもありません。眠っているときは全く気になりませんが、特にじっと、座っているとみぞおち付近がドクドクします。1ヶ月前に、胃カメラ、先週、人間ドックで腹部エコーをとっており、胃カメラ、腹部エコーも問題ありませんでした。胸のレントゲン結果はまだわかりませんが、先日、手を怪我して簡単な手術をするときに、レントゲンをとり特に問題はないとは言われました。高血圧の薬は飲んでいますが、精神的に何か不安なことがあると、変動が大きいことは主治医からも言われています。ひとつ気になることがあり、最近、血圧計を買い替えました。不安定な時期でもあったので、新しい血圧計にも緊張し、白衣高血圧のような感覚で、 結構、変動があったので、何度も何度も図っていたら、不整脈のサインがでました。このみぞおちのドキドキと、不整脈サインが気になって仕方ありません。心療内科でも、人間ドックでも、心電図には問題なかったのですが。どうなんでしょうか。

4人の医師が回答

健康診断結果について (胸部CT)冠状動脈:石灰化 (頸部超音波)頸動脈:動脈硬化

person 60代/男性 - 解決済み

主人60才。健康診断結果で気になる項目があり質問します。 胸部CT所見 右肺尖部:嚢胞性肺疾患(ブラ) 右肺尖部:肺手術既往 左肺尖部:瘢痕陰影 冠状動脈:石灰化 右肺尖部は気胸の既往歴があるので既存でしたが、今回左肺尖部の瘢痕陰影と冠状動脈の石灰化は初めての所見で動揺しています。これは何を意味しているのでしょうか? 頸部画像判定 頸部超音波所見 頸動脈:動脈硬化 総頚動脈IMT 0.6/0.6 総頚動脈プラーク 1.5/1.7 動脈硬化の言葉や基準値1以下のプラークの数値が高いことにまた動揺しています。詰まっているのでしょうか? BMI21の痩せ型、25年前から禁煙、運動も定期的に行う。飲酒適量。 血圧118/75、中性脂肪75、LDL124。 空腹時血糖116、HbAlc5.9と高めで経過観察中です。 胸部も頸動脈も診断区分は軽度異常(放置可)となっているのですが、年齢的にも石灰化、動脈硬化とあるとこの先のことが心配です。 主人のこの結果は現時点ではどう捉えれば良いのでしょうか? この先気をつけていくことは何かありますか? 追加して見た方が良い検査とかありますでしょうか? 以上、長々とすみませんがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

腹腔動脈解離後の経過観察について

person 60代/男性 -

今年の九月半ばに 急な腹痛があり 三日目に耐えきれ無いほどの痛みがあり 大学病院の内科を受診したところ、造影剤投入のCTで腹腔動脈解離と診断され急遽 入院し10日間の入院と一週間の安静の後 仕事に復帰しました。最初の一ヶ月は軽い腹痛がありましたが、退院から二ヶ月後の採血と造影剤C Tでは、かなり回復しているので 無理をしない運動ならば大丈夫といわれました。 三十代からほぼ毎週真冬でもサーフィンをしており、発病する十日ほど前も 海に行っていました。先週の経過観察診療で 軽い筋トレや無理をしないのであれば 来春ぐらいからは海に入れると言われたのですが 本当に大丈夫なのでしょうか? 今は週に2回のスクワットと ゴムバンドを使っての軽い筋トレをしています。 血圧は、毎日継続して計測し 上が大体最高に高い時で130 通常は120の前半から115ぐらい 下は80から80半ばぐらいです。その他は健康に良いと聞いたので ドクダミ茶を毎日朝昼夜と欠かさずのんでいます。特に他に病気は胃酸が多いぐらいです。次の検査予定は来年5月初旬に予約が 入っています。被爆の関係であまりC Tを取らなくても良いと言われてましたが この様なものでしょうか? 調べても余りわからないのでよろしくお願いします。自己責任でしょうが サーフィンをしても良いのでしょうか? あと主治医の先生には聞きにくかったのですが ED系の薬 例えばバイアグラ系の 血管を拡張させる様な薬は この病気の場合 まずいのでしょうか? 行為自体が激しい運動と同じですので まずい様なきがしていますが? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

心房細動発症後の体調、その他についての質問

person 40代/女性 -

アメリカ在住、49歳です。日曜の早朝に動悸で目が覚め、家庭用心電図とスマートウォッチを使用したところ、心房細動と出たので、すぐにERに向かいました。そこでも心房細動と診断され、点滴を受け、4時間ほどして心房細動が収まり、検診に来た心臓専門医からMetoprolol (ベータブロッカー)25 mgの錠剤を半分に切り、一日一回12.5 mg、1週間取るように言われました。以前から動悸がすることがあり、ここ二ヶ月以内にCardiologist(心臓の専門医)に診てもらったところ、心臓のエコーでは問題なし、ホルター心電図で10日間測定したときも問題なしでした。心房細動の診断は今回が初めてです。月曜にかかりつけのCardiologistに診てもらったときも、その薬を飲むように言われました。(そのときにまだ頻脈だったので)血液検査の結果はすべて正常値内で、既往症はありません。 薬を飲み始めたのが日曜日の夜からですが、安静時の心拍数が80−90、少し立ち上がって冷蔵庫から飲み物を出しただけで心拍数が110−120まで上がります。心房細動になる前の心拍数より高いです。だるさもあります。質問は、 1.薬を飲んでいるのにこの心拍数は高いのか? 2.心房細動は収まったのに、まだ頻脈なのはなぜか? 2.先週の水曜に大腸カメラをしたときに麻酔剤としてプロポフォールを使用。(2年前に胃カメラ時の麻酔でプロポフォールを使用した後は、1週間以上動悸が続き疲れがとれなかった。)プロポフォールが心房細動の原因になることはあるのか? ご返答、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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