1月中旬、左尿管結石・左水腎症と診断されました。1月下旬に発熱(平熱より若干高めではありました)はないものの、全身倦怠感・食欲不振・左下腹部痛・左腰痛・悪寒等の症状があり、腎盂腎炎・菌血症と診断されました。白血球40,255、CRP22.34、カリウム1.9(元々、低カリウム血症でアスパラカリウム錠を1日3回で9錠服用中)、ナトリウム127.2、尿素窒素54.0、クレアチニン2.97等、血液検査項目8〜9割以上で異常値を示しました。尿検査では、潜血2+、蛋白2+、ケトン体1+、ウロビリノーゲン2、白血球1+、細菌2+でした。また、血液培養・尿培養で大腸菌が出てメロペネム点滴を行い、血液検査や尿検査結果は概ね正常値になりました。
経過観察のため発症から1ヶ月後に受診し、血液検査・尿検査・腹部エコー等を行い、水腎症は改善されていました。ただ、胆石が判明しました。
今ある症状は、下腹部痛(臍周辺)、左腰痛(軽度)、右腰痛(違和感)です。
血液検査では、白血球14,070、CRP0.14、カリウム2.7、クレアチニン0.87、尿素窒素13.3等で、その他の項目では概ね正常値内でした。
尿検査は画像の通りでした。
発症〜1ヶ月迄に3回尿検査・血液検査をしました。2回目の尿検査(沈渣)では細菌−(21μl)、白血球24.8(143.1μl)でしたが、3回目の尿検査(沈渣)では細菌3+(89,308μl)、白血球59.1(328.1μl)で、バクトラミン配合錠を7日間処方されました。
1週間位前から発熱はないものの、疲れやすい・右腰痛(違和感)が出現しているため腎盂腎炎の前兆ではないかと心配しています。
診察医は、膀胱炎ではないと話していました。
腎盂腎炎の再燃(再発)と考えた方が良いのでしょうか?