パニック障害の薬

不安神経症と軽うつの診断

person 40代/女性 -

昔から1年に1度くらい軽いパニックや軽いうつ症状、不安なのになったことがあったのですが、自力で治してきました。しかし今回色々なことが重なり、1ヶ月に2回くらいパニックがあり食欲がなく、意欲もなく心療内科に行き、今回初めて不安神経症と軽うつ精神薬を服用し、まずアルプラゾラムを2週間寝る前のみ服用しました。ですが、心配事が多く不安かわ色々と拡大して気持ちが戻らず、エスシタロプラム半錠夕食後とゾルピデムを1錠寝る前に初めて出された日に新しい薬にドキドキしていたのかゾルピデムを飲む飲む前に軽いパニックになり落ち着いて勢いでゾラピデムを飲んだ瞬間またパニックになり、1分くらいしたら落ち着いたのですが、そのまま寝ました。そして朝から動悸が凄く、心療内科に電話するとゾルピデムは中止とのことで、その日依頼2日間動悸が酷く、手足頭が痺れたりし、動悸が強さったり弱かったり、検脈では70~80台をキープ。心臓に異常があるのでは無いかとなりましたが、病院が休みというのもあり2日間ともほぼ眠れず、2日後に病院にいくとエスシタロプラム夕食後、ソラナックス朝昼半錠、寝る前に1錠服用に変わりました。元々頭痛薬もなるべく控えるタイプで薬への恐怖があるのですが、ソラナックスを飲んだ後に動悸が楽になりとても助かったのですが、今だに精神薬の薬飲むことに対して免疫がつかず、いろいろと調べてしまいます。 今回エスシタロプラム8日目なのですが今までは眠気だけだったのが、最近この2日間飲んで2時間くらいすると不安が増す気がしています。 そして起きた時に動悸がします。 主治医を信頼してはいるのですが、不安が色々なため、これは副作用でしょうか?エスシタロプラムの副作用でしょうか?8日目でも出るのでしょうか? 色々と心配で心臓が悪いんじゃないかとか思ったり、アドバイスをお願いします!

2人の医師が回答

レクサプロの副作用?

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 以前から心気症と強迫性がありましたが、 パニックになりそうな日々が続いたので 5/15にメンタルクリニックを久しぶりに受診しました。 レクサプロは以前飲んでいて吐き気はありましたがすぐに効いた記憶があったので、今回もレクサプロと吐き気止めでプリンペランを処方されました。 その日から飲みだしたのですが、翌日から左手に痺れがでました。 その後両手に痺れが出ていて今現在足にも出ています。 手は熱を持った感じでピリピリします。 夜も目が覚めてからしばらく寝付けなかったり、動悸や不安感が増してパニック状態になっています。 これらは副作用かなと思ったのですが、 痺れやピリピリした感じは副作用なのでしょうか? 元々心気症で受診しているため、手足の痺れやピリピリでとてもパニックになってしまっています。 先ほど神経外科も受診したのですが採血の結果に1週間かかるみたいです。 その際に先生にレクサプロは逆に痺れをとる薬と説明を受けました。 私のこの手足の痺れは副作用ではないということでしょうか? メンタルクリニックに連絡したところ、服用をやめて時間が出来次第受診してほしいと言われました。

3人の医師が回答

カフェインの過剰摂取について

person 30代/男性 -

31歳男性です。 夕方、宿泊したホテルにて高級茶葉の緑茶が美味しすぎて、お茶所で4杯ほど飲んだ後、部屋に戻り急須にいれて同じお茶を急須1つ分を一気に飲みました。お茶の説明には若い芽を厳選して豊富に使用しているとのことでした。初めの4杯については決められた茶葉の量、お湯で飲んだのですが、急須については誤って茶葉を入れすぎてしまいとんでもなく苦い状態(急須の穴が大きすぎてしまい、うまく茶葉をキャッチできず茶葉が出てきてしまい茶葉も一緒に飲んでしまった)でした。 その後、数十分後にめまいととても強い不安感に襲われパニックの状態になってしまいました。突然心拍数も上がりバクバクするような状況や顔の血色も悪く唇が青くなるような状態、震えなどもありました。 トイレで嘔吐すると少し楽になりましたがその後も頭が痛くなったり、別の不安なことがよぎってしまい眠れない状況でした。 自分としても初めての感覚でした。 翌日も朝方に急にめまいと不安感が強くなりパニックのような状況になりました。すぐに嘔吐すると少し気分はよくなりその後は頭の痛みは少しありましたが強い不安感に襲われることはありませんでした。 3日目は朝から頭が重く、少し頭痛があったり気分が上がらない状態で不思議な感覚でした。昼頃に急に強い不安感に襲われそうになりかけましたが他のことをしたり少し休憩することで吐くことなく持ち直すことができました。 4日目(本日)は朝から頭は痛い状態ですが気持ちが沈むようなことはありません。しかし顔の血色があまり良くなく、疲れやすい状況があります。 今、どのような状態なのか自分でもよくわかりません。 ご助言をいただけますとありがたいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

肩凝り、末端冷え、動悸が1週間前から

person 30代/男性 -

一ヶ月前に異動があり、慣れない環境で慣れない業務をこなしていましたが、先週の日曜日、遅いランチの後、蒸し暑い事務所でパソコン作業していました。パソコン作業している途中から動悸が激しくなり、顔が火照る感覚と汗が止まらなくなり、立ち上がるとめまいと気分が悪くなりました。 その後から肩こりが酷く、動悸が日中仕事してるとドキドキしています。 動悸を抑える市販薬を飲むと和らぐ気がします。 元々あがり症、緊張しい、新しい環境に馴染めなく、不安が強い性格です。 あまりにも肩凝りが酷く、手足が冷えるのに顔や身体は火照るため、マッサージ店に行きました。 昨日肩や全身が緊張で張っていると言われ施術を受けました。 本日も仕事出ましたがやはりまためまいや動悸が起きたらどうしよう、という不安でドキドキしてしまい頭がボッーとしてます。 気にしないようにしてもまた動悸やめまい、気分悪くなったらどうしようという不安が消えません。気にし過ぎで動悸や不安になっている気もします。 リラックスもあまり出来ておりません。 どうしたら良いでしょうか? 自律神経の問題ですか?パニック障害になってしまったんでしょうか?

3人の医師が回答

睡眠時パニック発作、予防する方法

person 30代/女性 -

不安障害と自律神経失調症があります。 入眠時に息苦しくなったり、頻脈が起きる(120〜150) 眠れても30分〜1時間後には息苦しくなったり心臓発作のような症状があって頻脈がおきる。 昨日より咳き込む症状も出てきた。 心エコーやBNP、24時間ホルター心電図では病的な所見はなく頻脈のとんぷくをだされたものの 時々突然徐脈(50前後)になるようなこともあり今のところ飲んでいない。 ネットで色々調べていてたどり着いたのが睡眠時パニック発作でした。 日中起こすことはありませんが昼夜問わず寝ようとしたり寝てしまうとその発作が起こります。 リーゼやセディール、睡眠時はエスゾピクロン(殆ど効果なし)を飲んでますが 毎日殆ど睡眠をとれません。 睡眠時パニック発作によく効く薬はありますか?あまり沢山組み合わせてqt延長を起こすと怖いので薬は慎重に選びたいです。 レクサプロを飲んでいたときにはqt延長が見られたので辞めました。 qt延長を起こしにくく、予期不安や発作を起こりにくくする薬って何かありますか? ちなみにホルター心電図での頻脈の記録は16回もありました。 眠れないから余計に起こるのでしょうが、悪循環です。 例えば座位で寝たほうがとか体勢で起こしにくいとかありますか? このまま睡眠がほぼとれず自律神経失調症は突然死の原因になったりするというネット情報もあるのでその不安もあります。

3人の医師が回答

浅い呼吸にSSRIか運動か

person 30代/男性 -

自律神経失調症、パニック障害などで治療をしております。 肩こりも感じ、他にも反り腰や猫背ストレートネックなどもあります。 飲んでる薬はロラゼパムのみとなります。 毎朝散歩をしておりますが、10分が限界で家に戻ってくる生活がかなり長くなりました。 症状として一番つらい所は、外でも家でも呼吸が浅く定期的に寝転んだり楽な体制を取らないと辛い所です。 パニック障害になる前は特に感じなかったのですが、何回かパニック障害を経て少しずつ浅くなったなって感じがし、ストレッチも朝と夜やっておりますが一時的に楽にはなる物のすぐに固くなるのか元通りになります。 治っているという感覚がなく、SSRIも必要なのかと感じております。 通っている先生はあまりキツイ薬は出したくないとの事で、私も同意して最初はロラゼパムを3ヵ月以内を目安に使うとの事で始めましたが結果治らず1年程の使用に。 その間にクエチアピンとリスペリドンも出せれましたが、クエチアピンで頭がフラフラになり合わずリスペリドンも副作用が怖くなって使えませんでした。 ネットでも1日中呼吸が浅い症状が出てる人が少ないのか、体験談などを探しても中々なく今はそれなりの負荷の運動が抗うつ不安などの薬と同じ効果があるとの事で無理をしてでもチャレンジしよかと検討しております。 SSRIで呼吸は改善するでしょうか?

3人の医師が回答

全般性不安障害及びパニック障害の治療について

person 30代/男性 -

33歳男性です。 6年前に全般性不安障害及びパニック障害を発症し、4年前に仕事を辞めました。 直近での服薬は ・ロフラゼプ酸エチル錠1.0mg ・パキシルcr12.5mg ・アルプラゾラム0.4mg ※飲む際は半分に割って飲むことが多いです。 になります。 体調も安定しており、先月の3月中旬にアルバイトを始めたのですが、体調が悪化し2週間でやめてしまいました。 また、アルバイトをする際主治医に事前に相談したところ、ロフラゼプを0.5mgに減薬しよう、と言われました。 ただ、減薬への不安感から1.0mgのまま服薬を継続し、本日通院の日で体調悪化の旨等を説明しましたが、やはりロフラゼプは減薬しましょう、言われました。 以上のことを踏まえて、2点質問があります。 1.以前のように体調が安定していない状態でロフラゼプは減薬した方が良いのか? 2.今回の体調悪化に伴い、トリンテリックス10mg(10日後20mg)が追加されたのですが、抗うつ薬を2種類飲んでも大丈夫なのか? ※こちらは、先生が後々パキシルからトリンテリックスで安定するなら変更しよう、という説明はありました。 ご教授宜しくお願いします。

2人の医師が回答

至急 静脈麻酔の効き始めに過呼吸、心拍数と血圧が一気に上がる

person 40代/女性 -

美容手術の静脈麻酔をする際に効き始めに急に怖くなり怖いです怖いですと言ってパニックみたいな過呼吸みたいな感じになりました。ちなみに今まで胃カメラの時などに静脈麻酔を使ってもそんなことはありませんでした。 今回緊張していたこと、いつも以上に怖さがあったこと、以前笑気麻酔で気持ち悪くなったことがあったのでやらなかったこと、生理前の不安定、静脈麻酔でもうっすら起きていると聞いていてそのイメージをもっていたので意識がとびそうになって怖さを感じたことなどが原因になっているのかなあと思いました。 麻酔の効き始めにぐるぐる頭がまわって暗闇になって一気に怖くなり過呼吸、心拍数、血圧が上がり、呼吸がとまったら危険だからと手術が中止になりました。 使った麻酔はプロポフォール、ケタラールとのことです。 麻酔が合わなかっただけなのか生理前で不安定だったからかわからず、とにかくあんな怖い気持ちになりたくないと思いました。 しかし今後麻酔をする機会はあると思うのでその度に不安になるのが怖いです。 もっとすっと眠りに落ちるような麻酔はないのでしょうか? 私のように麻酔の効き始めに不安感やパニックになることはあるのでしょうか? 美容皮膚科の先生に聞いてもそこまで多くはないとのことでした。 ちなみに心配症ではありますがパニック障害など精神疾患はもっていないはずです。 教えていただきたいです。

4人の医師が回答

夫がパニック障害と診断されました

person 30代/女性 - 解決済み

32歳の夫についてです。 ここ数年、夫が動悸やめまいといった症状に悩まされており、最近は症状がひどく外出や電車に乗ることができず仕事や生活に支障をきたしております。 (夫の現在の様子や症状) ・仕事やプライベートで特別ストレスを抱えているわけではないとのことで原因がわからず悩んでいる。 ・心療内科は敷居が高い、自分の今の状況を受け入れたくない様子。 ・突然動悸などの発作が起きることもあれば、あるトリガー(閉所や人が多い場所、電車や人と外食をする等)によって起こるときもあるのでその状況を避けて過ごす。 といった様子です。以前、内科や循環器科では異常がなく(自律神経の問題かもと診断)、今週やっと一歩を踏み出し心療内科受診しパニック障害と診断されました。 また、もともと迷走神経反射になりやすい体質でショックな出来事等あると失神することがある旨を伝えると急ぎではないが大きな循環器科のある病院で診てもらうと良いと先生からお話があったそうです。 半夏厚朴湯と頓服でエチゾラム0.25mgを処方されております。 長くなりましたが以上を踏まえ、以下の質問にお答えいただけますと助かります。 1.エチゾラムは依存性のある薬と聞いたことがあります。夫も薬を飲むことに少し抵抗があるのですが症状がひどいときは飲むべきでしょうか? 2.パニック障害のある夫への言動など、こちらが気にした方がいいのはどんなことがありますか? 3.妊活中なのですが、エチゾラムを服用しているなかとくに問題はないでしょうか?

2人の医師が回答

中1娘 不安症 セルトラリンからエビリファイへの切り替え

person 10代/女性 -

4月から中1になる娘の薬と病名に関してアドバイスください。 小4の夏から不登校になり、その後小5で2次障害として広場恐怖症(電車や車、人混みがNG)や軽いパニック障害のような症状を発症しました。小6になる直前からセルトラリン25mgの服用を開始し、1年強飲み続けており、認知行動療法と合わせて日常生活には困らない程度(とはいえ、遠出の旅行などにはまだ行けませんが)の状態になりました。学校のような環境にも気が向くときに週1,2回程度、短時間行けるようにもなりました。 ただ、中学生になるのを前に不安が募ったのか、最近症状がよくありません。不安が募り、過去の辛かったことなどを吐き出して泣いたりしております。また、もともとコミ障気味で(社交不安障害?)、その点も中学生になるということで不安に思っているのだと思われます。 かかりつけの先生とお話しして、薬をセルトラリンからエビリファイ1mgに切り替えることになりました。 アドバイスいただきたいことは、以下です。 (1) 上記のような不安障害のような症状に対して、エビリファイの追加ではなく切り替えということは一般的なのでしょうか? (2) かかりつけの先生には、実は病名に関して確認したり話をしたことはありません。今回薬を処方された後に調べたところ、可能性としては不安障害だけではなくASDも混じっている可能性があるということになるのでしょうか? 次に病院に行くのがしばらく先なので、アドバイスいただけると幸いです。

3人の医師が回答

妊娠中の抗不安薬の使用について

person 30代/女性 - 解決済み

3/28に妊娠が発覚した、36歳です。最終月経開始が2/26でしたので、妊娠5週?とかだと思うんですが、20年以上、嘔吐恐怖症由来のパニック障害もちで、ずっと心療内科に通院しておりまして、抗不安薬を飲んでいます。 先日、産婦人科を受診した際に抗不安薬を続けるにあたって、心療内科の主治医と相談してくださいと言われたため、本日、受診しました。 心療内科の主治医にことの経緯を説明すると「妊娠中に安全な薬はないからね〜。辞めるのが1番いいけど、旦那さんやご両親、義両親などと相談されてください」と言われました。薬を飲むかどうかについては全て私の判断に委ねてくれていますし、夫も私の身体や精神が1番大事と言ってくれています。それらも説明して、結局、処方をみると妊娠前と変わらない処方のままでした。今飲んでいる薬が比較的安全ならば良いし、もし安全ではないとして、どういった副作用がお腹の子に影響するのかなどの説明も一切ありませんでした。なので、産婦人科の先生が教えてくださった、ネットで見れる薬の添付文書を読んだりしましたが、素人では判断がつきません。主治医への私の説明不足だったのでしょうか。こういった時は自分から断薬するとか、減薬するなど申し出ないと提案などもしてもらえないものですか?私的には同じような作用の薬でも比較的安全性が高いものにかえるとかしてくださるものだとばかり思っていて…もちろん、他がないのであれば飲み続けるしかないですし、私の希望なので仕方がないと思うのですが…ネットの添付文書に奇形などが起こり得るなども記載があったので一体どうするのが1番いいのか悩んでしまっております。 ちなみに、今服用中の薬は以下の通りです。 ・セルトラリン錠25mg 3錠 ・ロフラゼプ酸エチル錠1mg 1錠 ・エチゾラム錠0.5mg 1錠 頓服として お忙しい中、御手数ですが、アドバイスをいただけると幸いです。どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

薬を飲む事に対する恐怖感が強く、薬を飲めないことがあったり飲んだあと不安でパニック発作が起こる

person 40代/女性 -

薬を飲む事に対する恐怖感が強く、薬を飲めないことがあったり、飲んだあと不安でパニック発作が起こります。 パニック障害で長年治療しています。 今まで何種類もSSRIの薬を試してきたのですが、その度に強い副作用を経験し、SSRIの処方は中止となりました。 今は頓服でソラナックス半錠やリーゼ1錠を飲んでいます。 薬の副作用を経験してから、服薬する事に対しでの恐怖感が強く出るようになってしまいました。 通常の病院で出される薬全てが(痛み止めや胃薬など何でも)怖くて、処方されても怖くて飲めなかったり、飲んだ後パニック発作が出てしまうことが多くてどうしたらいいかわかりません。 パニック障害で出されている頓服も(ソラナックスやリーゼ)少しの量しか飲めなくて、怖くて量を増やすこともできずにいます。 今も生理痛でロキソニンが飲みたいのに、飲もうと思ったらパニック発作になり、腹痛の中ただロキソニンを眺めているだけです。ロキソニンを今まで飲んで副作用がでた事もないのに、怖くて飲めないのです。 きっと、他の病気になって服薬が必要になったとしても、このままでは飲めない可能性が高いです。 この状況を改善するにはどうしたらいいのでしょうか? 薬を飲む事、副作用への恐怖、パニック発作が強く結びついてしまっています。

3人の医師が回答

強迫性障害のトリガー

person 50代/女性 -

強迫性障害についてです。 もともとパニック障害があります。 もう10年以上になります。 最初に辛くなった強迫観念は乗り越えたのですが、まだ根強い強迫観念が残ってます。 主に言葉や文字の強迫でテレビやネットで例えば「桜」と出てきたらふとこの言葉を「〇〇ら」(〇〇は強迫対象の言葉)に変換させたらどんな検索結果が出てくるんだろうとスマホで検索してしまいます。本当は検索したくないのに、見たくない内容とわかっているのに検索してしまい、気分を害します。 10年前は街中にトリガーになる言葉がたくさんあり怖くて外出もできなく、スマホもパソコンも触れなく、ネット回線を遮断してました。 1日中、頭の中に侵入思考で検索したくてたまらなく、でも怖くて、でも検索して怖くなりの繰り返しでした。 現在は侵入思考は毎日ありますが検索をある程度は我慢することができますが、検索したこと自体に自己嫌悪で辛くなります。 仕事中も強迫の言葉以外でもふと気になった事が出てくると検索してしまうのでスマホ依存症でもあると思ってます。 曝露的にとことん強迫の言葉を検索し慣らすとかは前にしましたが、強迫の言葉に対して常に更新されるのでこれ以上新しい情報はいらないです。 なんとか乗り越える方法があるでしょうか?

3人の医師が回答

19歳の子、受験したいが勉強が怖くてできない

person 10代/女性 - 解決済み

19歳の通信卒業したての子なのですが母親が亡くなり躁鬱状態で高校中退し入院し治療を終えたのですが大学への進学は本人も目指したいと思ってます。 しかしながらいざ受験勉強となると今までの勉強をしていなかった期間が長く不安で、 親から予備校の受講費など支援してもらっても受からなかったらどうしようと不安や恐怖に襲われてしまい、学習できない心理状態になってしまうことが多く、学習が長続きしないみたいです。本人はただ自分がさぼっているのではと自分を責めてしまうこともあり、また兄弟からもその心理状態は理解されていないため日中はおどおどしてしまうし、その不安から逃げるため動画とかをみてなんとか落ち着かせているようです。定期受診の心療内科でも相談はしてますがADHDの疑いもあるということも言われましたが、本人はこれ以上病気で自分の将来の選択肢を減らしたくない気持ちが強く、ADHDの検査は受検しませんでした。この症状の中でも来年1年受験勉強していけるようサポートしてあげたいのですがどのように接してあげて、サポートしてあげたらいいか教えていただくことは可能なのでしょうか?

1人の医師が回答

パニック症の再発について

person 40代/男性 - 解決済み

6年ほど前に仕事によるストレスから発作が起き、パニック障害と診断されました。 レクサプロとジアゼパムを処方され、長期間これを服薬しておりましたが、頭がスッキリしないことが多く、1年ほど前にレクサプロの服用を止めました。 それ以降、頭のモヤはかなりスッキリして、発作も特に起きていなかったのですが、 今月かなり仕事が忙しく過労になり、エナジードリンクなどカフェインが含まれるものを接種し、睡眠時間も2・3時間とかなり短い日が続いてしまいました。 その結果、先週飲食店で食事しようとしても「吐いてしまったらどうしよう」などの不安感が起きてしまい、食事を止めて出てしまうことが3回ほど起きてしまいました。 心療内科へはここ1年ほど通っていないのですが、再度投薬治療を行うべきでしょうか。 レクサプロを飲んでいる間は仕事効率も落ちている実感があったため、出来れば投薬したくないという気持ちがあります。 しかしながら、今週の出来事で2,3度発作になりかけたことが続いてしまっており、外出する際にも不安感が出ている状況です。 以前の心療内科から引っ越しで離れてしまったため、明日からの平日で新たに心療内科の初診を受けようと思っていますが、投薬をお願いするべきか迷っています。 頭にモヤがかかる感じの出ない投薬治療があればご教示いただきたいです。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

環境の変化によるパニック発作のような症状の再発に関して

person 30代/男性 - 解決済み

昨年9月より不安障害(パニック障害)と診断され、薬物治療と精神治療に取り組んできました。 ここ数ヶ月はかなり症状も安定し、日常生活を送る上ではほぼパニック発作にとらわれなくなるところまで回復してきていました。 ただ、諸事情があり、3月中旬より、海外に1ヶ月ほどきています。 一応、主治医には事前に相談、飛行機の暴露はしていなかったため、頓服としてソラナックスを処方されていました。飛行機に乗る時には念のため、服用して乗りました。 ただ、海外に来た次の日から体調を崩し、パニック発作のような症状がほぼ毎日、不定期で起きるようになってしまいました。呼吸法などで落ちかせてはいますが、苦労しています。 また、かなりの頻度で起きるのでそれ自体もストレスになってはいます。 1. 夕方や、食事前や食後に気が遠くなる感じ、息がし辛くなる感じなどの症状が出るのですが、これはパニック発作と関係があるのでしょうか? 2. 慢性的に吐き気なども出てきており、海外の内科で一応トリメブチンは処方していただきました。服用を続けることで「1. 」の症状も軽減されたりするのでしょうか?(同時に、症状を伝えたところグランダキシンも一応処方されました。) 3. 4月中旬には日本に帰る予定で、そこまでは乗り切りたいのですが、やはりあまり頓服(ソラナックスおよびグランダキシン)には頼らず、呼吸法やリラックスしながらの方がよいでしょうか?ソラナックスは飛行機のために頓服で処方されたので私もあまり頼りたくはありません。ただ、症状がキツイ時があるので、海外にいる間だけなら服用してもいいかと悩んでしまいます。 海外にいるため、主治医に相談できないので、こちらでご相談させていただきました。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ワイパックスの飲み合わせと量

person 30代/男性 -

半年ぐらい前から立てなくなる程のパニック症状がでてきて、心療内科の先生からロラゼパム0.5mgを貰い1日3回服用してました。 それから症状が軽くなり家では多少息がしづらいぐらいで、外も数分ぐらいならいけるようになり先生がマインドフルネスが大事だよと言われてたので気にかけて治療をしてました。 しかし、それから半年以上変わる事なく中々症状が回復しないなと思う事が続き、一度薬を減らしてみますと先生に言って少しずつ減らしていたら、またパニック障害が復活し今度は外にも出れなくなってしまいました。 あまり薬漬けな状態は嫌なので調べてセディール(タンドスピロン)という依存性のない薬を見つけて、効果は弱いけどワイパックスと一緒に使えば良いかと思ったのですが担当の先生からはどっちかしか使えないからどっち使うと言われてしまいました。 ロラゼパム(ワイパックス)とセディール(タンドスピロン)は一緒には使えないのでしょうか? また、家でも息苦しいし外にも出るのが辛いと言ってもマインドフルネスが大事で辛くても我慢していけば治ると精神論を言われてもうずっと歯医者にも眼科にもいけず困ってるのですが、外にでる時にロラゼパムを一度に2つ3つ摂取しても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

心療内科での治療について。また、日中の不安と寒気、胃もたれなどについても質問したいです。

person 30代/男性 - 解決済み

パニック障害で10年ほど通院しており、ワイパックスを服用しています。 1週間ほど前から日中の不安が強くなり、寒気を感じるようになりました。 日中は室温25〜27℃で過ごしており、寒気がして電気ストーブを付けるのですが、しばらくすると暑くて汗をかくので消して、再び寒気を感じると付けて…を繰り返しています。 また、夜寝る時も体温の調節が上手くいかず、寝る時は寒いので毛布などをかけて暖かくして寝るのですが、夜中に寝汗をかいて目が覚めてしまいます。 この時、不安もあるので夜中にワイパックスを1錠飲んでしまいます。(今までの通院で余りが少しあるため) 普段の処方で1日6錠飲んでおり、夜中に飲むと1日の許容量を超えてしまうことになります。 主治医の先生には余分に飲む日があることは伝えており、SSRIなど別の薬を併用することを検討しています。 また、食欲不振で食べるとすぐ胃もたれしてしまい、数口で食べれなくなってしまう日が1週間ほど続いています。 心療内科は最初に受診したクリニックから一度も変えたことがなく、他の先生の意見もお伺いしたいと思っております。 【相談したいこと】 1.寒気、胃もたれなどはどのような原因が考えられるでしょうか? また、改善に役立つ方法があれば教えていただけますと幸いです。 2.SSRIがあまり効果が感じられず(パキシル、ジェイゾロフトを試しました)、ワイパックスのみの処方が続いていますが、このような場合の処方としては、他にどのような選択肢があるでしょうか? 3.ワイパックスが年々増えてきていること、また1日の許容量を超えて飲んでしまうことにとても不安を感じます。 このような状況は心療内科的にはやはり深刻な状況なのでしょうか? また、主治医はデパスなど他の抗不安薬を処方することは考えておらず、私自身も薬が増えるのは抵抗がありますが、抗不安薬を複数処方することはあるのでしょうか? 4.ワイパックスをこれ以上増やさないですむように、不安を和らげる方法があれば教えていただきたいです。 今は早寝早起きやストレッチなどを続けており、また通っているクリニックにはカウンセリングが無いので、オンラインのカウンセリングを検討しています。 長文になってしまい申し訳ございません。 現在の治療について誰にも相談できなかったので、先生方に意見をいただけたら幸いです。何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

パニック、不安障害の抗不安薬について

person 40代/女性 -

25年前にパニック障害を発症して、良くなったり悪くなったりを繰り返しています。 毎日不安が多く、なんとか自分なりの対処法で過ごしています。 不安の多くは少しでも体調が悪いと毎日のように死んでしまうと思ってしまい、それで余計に具合が悪くなるといったことです。 パニック障害の発症も立て続けに身内や友人を突然亡くしたことだと思っています。 それ以来、知人や有名人が突然亡くなっても不安が大きくなります。 昨年、自分の対処法でも無理になり、体調不良が続き、車の運転も辛く、他での不安も続くので、10年ぶりに病院へ行きデパスを処方して頂きました。 パニック障害発症時の治療もSSRIは自分の思い込みで合わず、頓服のデパスで凌ぎ、10年位で薬もいらなくなりました。 またデパスを飲み始めましたが、1ヶ月分を2、3ヶ月で使い切る位で、主治医はこのまま薬がなくなって辛いようならまたもらいに来る形で良いそうで助かっています。 ただ、最近デパスについてあまり良くない記事を見かけるので飲み続けても大丈夫なんだろうかと思いました。 デパスは本当に辛く、自分でも無理な時にだけ使っています。 このような対処方法でも良いでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

パニック障害と全般性不安障害

person 30代/男性 -

数年前にパニック障害を発症し、現在は全般性不安障害も併発しています。 日常生活はなんとかこなしていますが一番困っていることは今まで楽しめていた旅行に行きづらくなったことです。 発症前は好きな鉄道に乗って旅行を楽しめていたのですが今は「旅行中に体調を崩すのでは・電車が事故で止まるのでは・旅先で地震とか大規模な災害に巻き込まれるのでは・一人で旅行に行ったらもう家族に会えなくなるのでは」等普通の人が考えない様なことを考えてしまい旅行中もずっと不安な状態が続き動悸やめまい、冷や汗等の身体症状にも襲われます。 最近はまったく旅に楽しいという感情は抱けずに不安だけを感じています。 また、まだ旅行に行くことが出来るれば良い方で時にはこのまま旅行に行けば二度と帰ってこれないかもという意味不明な感情に襲われ出発直前に中止することもあります。 私としては趣味である鉄道旅行を昔みたいに存分に楽しみたいと思っており本当に辛いです。 どうしたら不安を恐れず楽しいことを心から楽しむことが出来ますでしょうか? ちなみに現在通院中の心療内科はカウンセリングや認知行動療法はやっておらず、担当医が話を聞いて必要に応じて薬を処方するスタイルです。 服用している薬は半夏厚朴湯とトフィソパム(自律神経症状も認められる為)です。 抗不安薬はアルプラゾラムを数年に渡り服用していましたが半年程前に中止しました。 中止するに辺り離脱症状に苦しめられたので出来ればベンゾジアゼピン系の薬はもう服用したくないです。

4人の医師が回答

緊張からの動悸や吐き気

person 30代/男性 -

現在30代前半、男、社会人10年目 妻子あり 2024年の12月に、仕事として人前で発表する機会があり、その際に動悸、吐き気、めまいに近いものが起きました。 それまでのことを述べると 20代大学生の頃、論文の発表会なとでは緊張からものすごい量の汗をかいたり、20代半〜後半、一人暮らしの際に、コンロの火を消したか、鍵は閉めたかと不安になって帰って確認したことがありました。 この数年は特になく、また人前で話すのも苦ではなく、むしろ緊張こそしますが、楽しんでいたと思います。 また最近仕事で、責任が多かったり嫌なことも多くあったりもありましたが、特にそれが嫌で会社に行きたくないな、と思ったりはしませんでした。 心の問題かなと思い、心療内科を受診しましたが、これまで人前で話すことが苦でないなら心の問題よりは不整脈などを疑うべき、と言われ 循環器内科を受診するも異常なし 心電図が測れるスマートウォッチを購入し、発作が出るたびに計測するも異常はでてないです。 一応ということで、心療内科からクロチアゼパムを処方され、発作が起きると飲み、薬の効果なのか、時間の問題なのか30分〜1時間で落ち着いてきます。 なお、私以外の人が用意した打ち合わせなどでは特に問題なく、自分の意見などを話せるのですが 自分が用意し、自分が説明する必要がある打ち合わせ、説明会などは前述のとおり、動悸、吐き気、めまい(どうしよう、どうしよう、と焦りのような、言い表しづらいですが、頭が真っ白になるような感覚です)が起きます。 お聞きしたいのは ・このような状況はやはり精神的な問題なのか ・その場合どのように向き合っていけばいいのか ・また個人差はあることは承知の上で、どの程度の期間で軽快していく可能性があるのか ・クロチアゼパムは頓服使用を続けてていいのか(4ヶ月ほどで、1回1錠5mgを通算5回ほど使用してます) 補足:仕事とは関係ないですが、近隣住民から1年以上嫌がらせを受けており、その面での精神的ストレスは継続して感じており、自覚があります。 以上長文にて恐縮ですが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

処方された薬について、出来るだけ多くの先生の意見をお聞かせください(涙)

person 30代/女性 -

1ヶ月ほど前にオンラインで診療を受けました。が、薬の依存したらを考えるとまだ飲んでいません。 不安や緊張を感じた時だけ、吐き気が酷いです。普段はなんともありませんし、不安を感じても対応できる対象出来る不安内容なら少しの吐き気ですぐ治ります。特に強い不安や緊張が起こるの吐き気と少し手が震えたり、脇の汗が出たりします。解決したり、その事が終わるとすぐに普段通りに治ります。 と話したところ不安症とパニック発作と診断され、ロラゼパム錠0.5mg、イフェクサーSRカプセル37.5mg、ドンペリドンを処方されました。 口コミには適当な薬を出されるなど書いており、依存の少ない薬をと伝えましたが、調べたら結構強い薬のようで、不安になりこちらで相談させていただきました。またこの処方が妥当な場合、ワイパックスは頓服のように不安の強い時だけ飲んでも依存したり離脱症状起きますでしょうか?ロラゼパムやドンペリドンなど、大きい薬は割って飲んでも問題ないでしょうか?(または効果を半分にしたい場合など) 出した医師の否定や批判ではなく、どうか私のために「妥当な処方だと思う」や「セカンドピニオンをお勧めします」など、ご意見いただけたら幸いです。

3人の医師が回答

エスシタロプラム再開後、動悸と不安感イライラがあります

person 40代/女性 -

不安障害と診断されしばらくはアルプラゾラム頓服とメイラックスで様子を見ていましたが、不安が増大したためエスシタロプラム10mgを約3ヶ月飲んでいました。 薬がなくなるタイミングで、怪我や胃腸風邪も重なり病院に行けず最後の3、4日は10mgを半分にしたり4分の1にピルカッターで割って自己判断で飲んでいました。 実はエスタシロプラムを飲み始めてから、起床時や昼寝後、ふとした時に動悸と呼吸が浅くなる感じ、焦燥感不安感がブワっと来る事が1日に1回ありました。 断薬中はなかったのでエスタシロプラムが原因だったと思いやめたかったのですが、薬が切れて2日経ってから、立っていられない程の眩暈や立ちくらみ、頭痛がどんどん酷くなり、以前パロキセチンを断薬した時に出たシャンシャン鳴る音も出てきました。 心療内科へ行きエスタシロプラム10mgを再開、来月から1日おき、2日おきなど減薬していく事になりました。 再開後次の日には眩暈や立ちくらみ頭痛も治まりました。 ですが、またやる気の出ない感じや突然の不安、焦燥感が酷く、急な動悸も毎日あります。イライラもひどいです。 今日たまたま健康診断で心電図を取ったのですが異常なしでした。 私としては離脱症状の眩暈がとても耐えられるものではなく仕事にも支障が出るのでしばらく続けて徐々に減薬しかないと思っていますが、起床時の動悸や不安、軽いパニック発作が起きるのがとても辛いです。 主治医は離脱辛いなら徐々に減薬しかないと言いますが、毎日の動悸や不安に押しつぶされそうな気持ちと焦燥感は無くなる事はないのでしょうか?

3人の医師が回答

緊張型頭痛からくるめまい、不安障害

person 40代/女性 -

去年から胃腸からの不安障害があり、ここ最近は良くなってきていました。 しかしここ2週間前から緊張型頭痛からのめまいを発症しました。 仕事はできる状態です。めまいはふわふわ、少しフラフラした感じです。 脳神経外科にいきエペリゾンとベタヒスチンメシルを処方してもらいました。 肩はってると言われましたが、自分的にはこってる感じがしません。 ただめまいの症状があることにより、運転中にめまいがきたらの予期不安がてできてしまい、不安なことを考えると頭がギューとなり、クラっとします。イライラしてもなります。 いくつか質問です。 1.脳神経でだしていただいた薬もなかなか効かず、両方飲んでない状態です。もし不安障害からきているなら上記の薬は効かないでしょうか?(とくにめまいどめ) 2.また脳神経で抗不安薬をだしてもらった場合、心療内科でもらった訳ではないので薬をだしてもらうことに不安があります。 心療内科にちゃんと行って薬をだしてもらったほうがいいのでしょうか?ただなかなか予約がとれないのもあり、脳神経で処方してもらった方がいいのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

一年前に電車一時停止中に不安感

person 50代/女性 -

一年前に地下鉄に乗っていた時、何らかの理由で電車が駅と駅の間で数分間停止しました。窓の外は暗く、急にドキドキしました。 電車が止まることなど、これまでに何度も経験してますが、何故かドキドキしました。「もしかして、これがパニック障害というものか?または閉所恐怖症か?私もとうとうなってしまったのか?」と不安になり、ますますドキドキしました。その不安感を紛らわすため、未返信だったLINEの返事を書くなどしていたら落ち着き、そのうち電車が動き、平常心に戻りました。 以前、電車に乗るのが不安で通勤できなくななったという人に合ったことがあります。また、有名人がパニック障害を告白する記事や動画も度々見かけます。一年前の経験で、自分もなりかけてるのではと心配です。 旅行が好きで、飛行機や新幹線も乗りたいですが、一年前の経験以降、長時間降りれない乗り物に乗るのが不安です。 実際は、電車から降りれないことより、ドキドキしたらどうしようという不安の方が強いです。 万が一またドキドキしてしまった時に、飲めばすぐ落ち着ける薬などはあるのでしょうか?薬は飲まずとも持ってるだけで安心して飛行機や新幹線に乗れそうです。 ただ、病院で何らかの病名を診断されると、その病気をネットで調べてしまい、まだ自分には起きてない症状も今後起きそうに感じ、ますます不安になりそうで、病院に行くのは怖いです。

4人の医師が回答

今から新幹線、パニックの気の紛らわし方

person 20代/女性 -

20代女性です。 色々考えすぎてしまって(○○をしたから具合が悪くなるかも、お腹が痛くなるかも、吐いてしまうかも、など) 強い不安感に襲われ、以前受診したところ 強迫性障害による予期不安と診断されました。 現在投薬は一旦落ち着き、お守りの頓服のみ持っているのですが 今から出張先から新幹線で4時間半ほどかけて帰らなければならない状況で 朝からしっかり食べたから途中で下痢をしたらどうしよう、吐くかも、倒れるかも、迷惑かけるかも などぐるぐる思考が始まってしまい 手足が冷たくなり震えて力が入っているようないないようなパニックになり 先ほどレスミット2mgを服用したところです。胃の不快感もあり処方されていた胃薬も服用しました。 不安感がつらく、この状況で新幹線に乗りに行くのが怖いです。 ・レスミットを追加で服用する場合、何時間空けて一度に何錠までなら良いでしょうか ・気を紛らわし自分の体調に気が向かない考え方や、申し訳ないですが…励ましの言葉や 移動を乗りこえられそうな言葉をください… (薬を飲んだなら効きますよ、とか言っていただけたら安心する気がします) 帰宅したら受診しようと思います。それまでをどうにか乗り切りたいです。

6人の医師が回答

食後の息苦しさについて

person 30代/男性 -

食後(特に外食)した時に息苦しさがあります。胸が詰まる感じです。毎回食後に起きる事が多いです。大体30分くらいすると治ります。 又、食後以外でも夜の時間にも起きる事があります。 普段は特になんともないんです。 元々パニック障害はあるのですが、それとはまた違くて。パニック発作の時は基本、息苦しさというよりか、動悸がして、更に不安になり過呼吸になりかけるって感じなのですが、ここ数年はパニック発作が起きそうになっても、(また来たな)と思えばコントロールできるようになったので、パニック発作ではないかなと思ってます。去年に自律神経が崩れて、目眩など息苦しさが発生してる時期がありました。 一度治ったのですが、また最近出てます。 食後に息苦しくなることが多いので、それがとても謎で、原因が知りたいです。とくに外食時に限って、頻度が増します。それも謎なんです。特に緊張とかしてるわけではないです。アレルギー検査もしてますので、食べ物のアレルギーでもないです。 一応、去年に胃カメラ、大腸カメラ 異常なし。 心電図、心エコーも異常無し。 MRIなどの検査もしましたが異常はありませんでした。 また、喘息は子供の頃から持っているのですが、大人になってからはほとんど治ってまして、季節の変わり目などにたまーに少し苦しくなる事があるので、アドエアを持っています。ただほとんど使う事がないです。 喘息の発作ではないのが絶対にわかります。喘息の発作が出たらすぐに治らないので。 原因は何なんでしょうか? 自律神経とかの可能性が高いのでしょうか。

4人の医師が回答

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