手術

60代後半の母親についての相談です。 3月末に胃がんのため、胃全摘手術を行い、病理検査の結果、リンパ節転移が3つあったため、術後補助化学療法の適応となりました。 通常は術後45日以内に抗がん剤を開始するようですが、母はペースメーカーを入れており、電池交換の手術があるため、開始が遅れている状況です。 6月の終わりには始められると思いますが、胃がんの手術からだいぶ経ってしまっているため、抗がん剤の効果は低くなってしまうのでしょうか。効果に大きな変わりはありますか。 抗がん剤については辛い副作用のこともあり、母はまだ決断出来ないようですが、家族としては、再発転移のリスクを少しでも下げるため、やって欲しいと思っております。 よろしくお願い致します。

2016年に乳ガンの手術をしホルモン治療中です。 2018年の2月に閉経と言われる E2 11.8 LH24.4 FSH36.9です。 5月に乳腺外科を受診き7/15までノルバデックスを服用その後1ヶ月半休薬して 測定し閉経と言われたのでアリミディクス を服用する。 (この後3回測定して上昇しないのを確認) 11月の末に股関節の痛みがひどくなり 整形外科受診して骨粗鬆症と言われるが 股関節の痛みは消えずアリミディクスの 副作用あもしれないのてを乳腺外科受診 (整形ではMRIも撮ったが以上なしだった) でノルバデックスに変更になり その後痛みも消えた。 今年の5月に乳腺外科を受診して アリミディクスに戻すつもりがエストラジオールが24に上昇していて閉経していないと判断されノルバデックスになる。 後２年ノルバデックスを服用すると56歳 になりますが体がんの心配があります エストラジオール24では完全閉経では ないのでしょうか？ 骨粗鬆症でもあるのてをノルバデックス の方が安心なのでしょうか？ 閉経と言わホルモンの値を4回も測り 低下していたが半年後に上がることが あるのでしょうか？ 今度半年後に測定して低下していても 閉経前の薬の方がいいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

乳ガンの治療中でノルバデックスを服用 (２年半服用する)そのご閉経と診断され アリミディクスを半年服用し副作用がひどくノルバデックスにもどる。 閉経と言われたときに骨密度を計測する 若年と比較して105%でした。 副作用で股関節痛があり整形を受診して デキサ法にて股関節57%といわれた。 プラリアの注射とエディロール服用中です 12月と4月に骨代謝マーカー計測する ALP 166→71 カルシウム8.9→9.3 血清NET20.2→12.8 totalpln82.5→8.8 この先このままの治療でいっていいのか？ プラリアはやめたあとが骨密度が下がると 聞いたが他の治療のがいいのですか？ 半年ぐらいで一気に低下したが他に原因 があったするのですか？ ALPが低下しているが気にさなくていいの でしょうか？ 今はホルモン治療はノルバデックスを飲んでいるが閉経後の薬に変更してもよいのでしょうか？(ノルバは骨にいいけれどアリミは骨によいことはないが) 質問が多くなりましたが宜しくお願い致します。

母の肺の影について 前回に引き続き質問させていただきます。 (質問者は息子、対象者は母の年齢です) 母が4年半前に肺腺がん(1A)の手術をして経過観察を行っております。 定期検査は半年に1回ＣＴ、3カ月に1回のレントゲン及び腫瘍マーカーです。 そんな中2年半程前より反対側の肺に小さな影が認められ、 こちらも合わせて経過観察しておりました。 今まで変化なく推移していましたが、 4月の定期レントゲン検査でこの影に変化がみられたとの診断で、 呼吸器内科へ院内紹介状(主治医は呼吸器外科)を書いてもらい 本日ＣＴ検査を行いました。(前回ＣＴは定期検査時の1月) 結果、1月の時と大きさ形共に変わらずとの結果でしたが、 念のため5月末に気管支庁検査をしましょう。ただ仮に悪性だったとしても 大きさが小さすぎるためすぐに手術しません (大きくなるまで経過観察)と言われました。 ちなみに大きさは1mmとのこと(数年ずっと変わっていません)。 そもそも小さすぎてすぐに手術しないのなら 気管支鏡は何のためにするんでしょうか？ というのも前回の治療時も気管支鏡は陰性で 手術で確定診断されたからです。 また、1月のＣＴと今回の臨時に行ったＣＴで 変化なしとの判断なのに、4月のレントゲン検査では 変化が見られたというのはどういうことでしょうか？ 色々もやもやした気持ちとなっております。 詳しい方是非教えてください。

96才の母が、腹腔鏡手術で大陽ガンの手術を受けます。  上行結腸を2分の1切除します。 ステージを質問したところ、回答は、かなり進んでいるのみでした。 リンパ移転は、顕微鏡下で最終決定になる。 結腸付くのリンパ移転が判明した時も、再手術しない。  年齢的にも、術後の補助治療はしない。と、言われました。 医師より高齢で、他の臓器もそれなりつかれていて、脳梗塞もある。 術後の合併症のリスクは大きいが、切除するしかないと言われました。 本人は、自覚症状がないためもあり、呆然自失の状況です。 質問です。 手術はできるが、肺炎等の術後合併症からの回復はむずかしいと思われます。手術はできるが、退院のメドは、合併症次第といわれています。 もし、手術をしないと、近日中に腸閉塞になるそうです。 手術をしないで、がんと共存し寿命を迎える手段はありませんか？

78歳の母が横2センチ縦4センチ食道の内部を内視鏡で切り取りガンを切除しました。 向かい側にも怪しい小さな腫瘍がありそこも手術しないといけないと言われました。 一気に手術できないらしかったです。 どれくらい間を開ければ残っている小さな前癌状態の腫瘍の手術をする事ができますでしょうか？ 前回の手術は4／25でした。

膵癌の件で相談させて頂いた40代男です。 いろいろな先生から回答をお寄せいただき、ありがとうございました。 ４月に急遽告知され、治療法を考える間もなく抗がん剤による標準治療を 受けています。既に頂いた回答から標準治療が望ましいことは分かりました。 但し、一方で 1.抗癌剤治療を何クールも繰り返すと、仮に癌に奏功しても体力の相当な低下 　で体が参ってしまうのではないか。 2.４月は考える時間もなかったですが、ラジオ波による転移肝がんを叩く方法 　や病院によっては局所に抗癌剤を集中的に入れる、膵動注法、肝動注法など 　を行っているようで、全身抗がん剤よりもこの方が生存期間延長が図れる 　ような記載もあります。 1.については、抗癌剤を３週間+休薬期間を終えたところですが、抗癌剤 　治療開始前まで難なく20分程度歩けていたのが、歩き通すのがしんどく 　なったり、連日、ウオーキングを実行しても筋力も落ちたように思います。 　このため、何クールも繰り返すと体力衰弱への影響を大変心配しています。 2.については、標準治療ではないものの、大きな病院や大学病院などでは、 　膵癌による多発転移にも積極的に実施しているところも結構あることが 　分かりました。標準治療と共に、2.も（多発肝転移癌へのラジオ波焼灼術、 　膵動注法、肝動注法）行った方が生存期間の延長が図れるのでしょうか。

40才前半。子宮体がんで、術前の診断ではステージ1b。 ちょうど1ヶ月前に腹腔鏡手術で子宮、両側付属器、そしてリンパ節を40個近くとりました。 病理診断でリンパ節の１つからがんが見つかったとのことで、抗がん剤治療を勧められました。 治療は急ぎでは無いし、治療をするしないは強制できないから次回の診察までに考えてみてと言われました。 連休中は、副作用がきついという体験談等を読んでしまったり、セカンドオピニオンや、免疫療法など他の治療法の話を聞きに行こうなど考えていまして、なんとなく決断できずにいました。 前回、術後の診断のステージを聞くのを忘れており、リンパ節から見つかった時点でステージがだいぶ上がっている事にここ数日でやっと気付きました。 今日が診察日でしたので、聞くとステージが3C1期だと。 急に焦りが出てきて、セカンドオピニオンやら聞きに行く時間ももったいないと思い直したのですが、治療1回目の予約が、数日後か、もしくは先生の都合で10日後となりました。急すぎて数日後では色々な準備が出来ず、10日後になりそうです。 ただ、急ぎでは無いといっても、早い方が効果はありますよと言われたのもあり、10日後の予約では、術後6週間近く経ってしまっているのが心配です。 体がんの進行のスピード、今のステージ、から見て、抗がん剤治療を始めるのは1日でも早い方が良いのでしょうか？ それとも1週間や2週間では変わりありませんか？ よろしくお願いします。

リンパ郭清、の事で教えてください。 私はリンパ節を生検で六個を取り出されています。 手術説明の際は、郭清ではなく、生検ですとありました。 しかし、書籍などを読みますと リンパ郭清は、リンパ節を取り出す事とあり、よくわからなくなりました。 数は少なくても、リンパ節を取り出す事が郭清と言うのでしょうか？ 陰部浮腫が一向によくならず 絶望感しかありません。 術後の生検の為にとったリンパは、 右外腸骨節 一個 閉鎖リンパ節一個 左外腸骨節一個 閉鎖リンパ節三個です。 よろしくお願い致します。

昨年、精巣腫瘍左高位精巣切除術後３カ月に1度様子観察。その時はステージ1。充実型の胎児性癌の可能性高いとのみ聞いています。この3月にCTで腹部大動脈左側のリンパ節に4センチ程度、腎臓に小さい2つの転移確認、BEP１クール終了。現在、最初に手術実施した市民病院に入院中です。 今後、抗がん剤を全部で3回程度実施予定と聞いていますが、自分で色々調べたところ、抗がん剤で腫瘍が消えない場合、腹膜郭清等外科治療の可能性があるとの資料を見ました。その場合、がんセンターのような手術経験が多い病院に転院した方が良いでしょうか。ロボット支援手術ができる病院が割と家の近くにあります。現在のステージについてはまだ教えてもらえませんが、今後も転移、再発も可能性があり、以前よりシビアな判断が必要でしょうし、より高度な専門性の高い医療機関の方が良いと思うのですが。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

術後の治療で４月26日からタモキシフェンを飲んでいます。 ３日ほど前から朝起きると右手のひらがしびれ、すぐに治ったのですが、今朝は起きてからずっとしびれています。 副作用で血栓症など疑われますか？ それとも飲み始めてこんなに早くは出ないのでしょうか？ 目が見えずらい気がしたり、思い込みが強いので、全部薬のせいか？と思ってしまって辛いです。

１０年前に乳がんに罹患し、術前抗がん剤後に局所手術、結果はCRでした。その後放射線と術後抗がん剤を行いました。1年前ほど前から不妊治療（エストロゲン、OVINUM)をしていたところ、昨年の夏に局所再発が確認され、全摘手術を行いました。結果はトリプルネガティブ でした。この再発は不妊治療が影響しているのでしょうか？

以前に乳癌治療の(ステージ2a 手術から抗がん剤の後、現在ホルモン剤にてか治療中乳癌発見から約3年ほどがたとうとしています。)倦怠感について質問させて頂きました。 今は、治療薬(ホルモン薬をふくむ)を一切中止しています。 ここ２ヶ月浮腫が酷く、(触れば素人でもおかしいとわかるほど)浮腫を抑える漢方を処方してもらいました。 質問にもいくつかありますが、浮腫を抑えるには具体的な方法はありますか？

どうぞよろしくお願い致します。 ガン治療中の知り合いについてです。 ガンの痛み止めにオキシコンチンを服用しています。 服用を始めてから，忘れっぽくなってしまったので，先生に相談したところ，オキシコンチンの影響だと言われましたが，徐々に薬の量を減らして言ったら，元通りとはいかないまでも，回復はするのでしょうか。

70歳代後半の親族が、1年前に前立腺がんの診断を受け、ホルモン療法を受けていました。4月中旬の定期通院のときに肝臓の数値が非常に悪いと言われ（その際、肝臓への転移が告げられたものと思われます）、その約10日後に黄疸が出て、緊急入院となりました。その際、あと数週間と言われ、希望するなら在宅でもいいということで、現在自宅で安静にしています。 現在、治療は何もされておらず、薬が痛み止めと尿を出やすくするためのものが処方されているのみです。食事をとることができず、栄養ドリンクを一日に少量とっているだけです。胆管が詰まってしまっているそうです。 あまりにも急な話ですし、意識は非常にはっきりしているので、何らかの治療法がないものかと思い、ご相談する次第です。

80歳の父ですが、2017年11月に肺腺癌ステージ4(左下葉原発、腰椎転移あり)の診断を受け、11月下旬からカルボプラチン➕アリムタ (4クール)続けて維持療法アリムタ 11回、右下葉の腫瘍が大きくなっているとのことで、薬剤変更、ドセタキセル2回。効果判定で少し腫瘍が大きくなっているとのことで、(左、右共に3センチくらい)4月からはテセントリクに変更になりました。副作用チェックのため入院し、GW前に2回目のテセントリクを投与し、家に帰ってきました。PS0で、毎日変わらず散歩に行き、リハビリで週2回、プール等に通えています。 今までの抗がん剤では、どれもひどい副作用は出ておらず、今回のテセントリクでも今のところほとんど出ていません。(眠気、目の乾燥、肌の乾燥くらいです) ２つ質問です。 (1)自宅に帰ってきてから、外に出てしばらくすると、くしゃみが出て、鼻水が止まらなくなります。テセントリクの影響で免疫機能が活発化して花粉症？のような症状が出ることもあるのでしょうか。 (2)テセントリクは副作用が出る方がお薬の効果があるのでしょうか。 父は年齢に割りに体力があるからか、どの抗がん剤でもあまり副作用が出ず、ありがたいのですが、でもあまり大きな効果もなくきています。。。 今回も効果判定が心配です。 副作用があまりなく、でも効果もある方もいらっしゃるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

肺がん免疫療法について質問させてください。 当方2年前に肺がん(肺腺がん、ALK陽性、EGFR陰性、PDL -1 100%)にかかり、1stアレセンサ、２ndシスプラチン＋アバスチン＋アリムタ、3rdローブレナ、4stドセタキセルを行なってきて、全てPDとなったため、先月よりキイトルーダを始めました。 1回目を点滴してから症状が徐々に悪化しましたが、2週間過ぎから徐々に効いてきたように感じておりした。2回目のキイトルーダを点滴しようと思ったところ、当初よりも肺が悪化しており、すりガラス状の陰が見えており、間質性肺炎の疑いが否定できないため、ステロイドで様子を見ております。そこで質問ですが、 1.間質性肺炎と肺がんは判断しずらいものでしょうか？ 2.症状的に偽増悪したものの、徐々に効いてきたと思うのですが、どうでしょうか？ 3.自分としては今の対処療法では緩和ケアに向かうため、少々危険を犯してもキイトルーダを再開したいのですが、難しいでしょうか？ 4.アレセンサ等の分子標的薬をリチャレンジしたいのですが、主治医は効果ないといっておりますが、いかがでしょうか？ 5.標準治療のガイドラインを外れる場合、市民病院やがんセンターでは対処してくれないでしょうか？ 以上長文で申し訳ありませんが、何でも結構ですので、ご教授下さい。

令和も宜しくお願いします。 さて、前立腺がん 放射線治療 アジュバント2.4年経過し、3年は継続の予定です。 さて 4年目からの経過観察において 実施すべき画像検査 頻度について教えてください。 イクスタンジを追加する場合の判定基準はなんでしょうか？ 果たしてPSAが2未満でも転移の可能性はある否定できるのでしょうか？

87歳で前立腺癌の重粒子線治療を受けようと、本日、重粒子線治療施設にて初診を受けたのですが、『加齢に伴う腸の劣化やゼンアスピリンを服用中である事を考えると、副作用、特に晩期の直腸潰瘍のリスクがあるので、一旦家族で話し合い、また、リスクを踏まえて本人が治療を望むか再考してきて下さい』と言われました。 重粒子線治療による(障害2度以上の直腸の副作用)の頻度については0.6％というデータはありますが、後期高齢者で坑凝固薬服用中の患者の場合、放射線治療(重粒子以外の外照射でも可)による(障害2度以上の直腸の副作用)の発生頻度はどれくらいあるのでしょうか？

子宮体がんと診断されました。 しかし病理診断報告書の意味がわかりません。教えてください （診断） Endometrial carcinoma uteine endometium. curettage（No.1） （endometrioid carcinoma witn squamous differentiation.Grade1） cervicitis uterine cervix curettage（No.2） （所見） Uterine endometium（No.1）最大1.7cm大の灰白色乳頭状腫瘤が複数あり。No.1は胃型内膜腺の乳頭管状、癒合腺管状増生が見られ、morula型 squamous differentiationが目立ちます。Atypical Endometrial hyperplasia/Endometrioidintraepithelial neoplasia（EIN）成分も混在していますが、morulaによりcarcinomaとEIN成分の境界が不明瞭です。明瞭なsolidな腺系成分は見られず（CD10確認済）、Grade1相当のendometrioid carcinoma成分です。また、内膜間質に軽度異型が所々で見られ、sarcomdtoid change（carcinosarcoma）との鑑別を要しますが、間質成分はpankeratin（－）p53に軽度モザイク状陽性、KI-67 2－3%程度で、反応性変化と考えられます。 ホルモンreceptor等免疫色結果（腺系成分） Estrogen R（＋） Progesterone R（＋） p53（wild type）（散在性に中等度陽性） No.2 は高度炎症細胞浸潤を伴う内頸部組織が観察されます。Dysplasiaや（No.1）で指摘した腫瘍成分は見られません

71歳母が平成最後の日に胃がんの診断をうけました。 3月半ばから胃の調子が悪く、胃カメラをうけたところ、治りかけの胃潰瘍の近くに、不明な所見があったから生検にだしたところ、そこからガン細胞が検出されたとのこと、 母は動転していてしっかり聞けなかったようですが、 先生は、内視鏡では取れないと、腹腔鏡手術か切ることになると言ったみたいです。 休み明けに、バリウム検査を行い、その後再度胃カメラを行うそうです。 開業医さんで、手術はそこで行わないため、再度開業医で検査をするのは、その後の治療が遅れないかと懸念しています。 母は、重篤な状態なのか、検査結果もなんだかんだと5月末になってしまうため不安です。 何のための再検査なんでしょうか？ ステージもどうなのか？ すぐに総合病院へ紹介状を頂いた方が良いのでは？ 通常の流れですか？ 進行のものだと怖いです。 一刻も早く対応したいです。 アドバイスをお願いいたします。 母は、まだ働いており、毎年健康診断、エコー検査行っていますが、胃は三年前ピロリ菌除去を行って以来です。

昨年11月に主人が中咽頭がんの手術をし、舌半分と左リンパ節を切除しました。 （T3N1M0） 手術でがんは取りきれたとの事で今年の頭に退院し、経過観察しておりました。半年も経過していない今、同部位に同じがんが再発し、再手術は不可と言われ、 放射線と抗がん剤使っての治療開始になります。 退院したばかりでの再発で、家族も動揺しています。 ☆質問☆再発が早いという事はがんの成長スピードも早いものなのでしょうか？ 前回手術前CTで2センチで実際切り取ったものの病理検査結果はがん4.5センチでした。（CTから手術まで半月くらいでした）今回もがんの成長スピードが速いとの予測ですかね？よろしくお願いします。

78歳母が食道ガンステージ1の見立てで内視鏡手術をしたところ、(写真あり)、一部ガンが想定より深く、病理の検査結果を確認するが、おそらく、大きな大学病院などもっと症例があるところで開胸手術か放射線と言われました。食道の壁？！の中にはなんとかおさまっていてリンパ転移は認められないそうです。 視覚障害者ですがその他全身状態は非常に良好で、骨密度高く 筋肉 内臓機能も健康そのものです。大変よく歩き、歯も全部自分の歯でよく咀嚼でき、かなりよく食べます。 質問1) 開胸手術の場合78歳の女性にどれくらい術後ダメージやリスクがありますでしょうか？！ 質問2) 放射線を選択できる場合、後遺症で味覚障害など起こったりしますでしょうか？ 宜しくお願い申し上げます。

腹膜癌の為３月５日から抗がん剤【パクリタキセル】【カルボプラチン】【アバスチン】を始め、３週に１度４月１９日に３クール目を終えた所ですが最近異常に手の平が黄色いです。これは副作用なのですか？ 肝臓に転移とかしてないか不安です。

健診の血液検査の結果から、検査に回りました。 検査入院3日で、胃腸のCT、起音波、内視鏡、MR1の検査を受け、胃ガンの判定が出ました。 同日中に、術前検査が決まり、血液検査、CT、起音波、MRl、肺機能でした。 検査入院で愛けた項目と重複する項目について、検査の必要性と意味を質問したら、CTと起音波はやらなくていいことになりました。 血液検査は、血液型の確認と言われましたが、いつも定りの量を採血されました。 心要のない検査をされている気がします。 再検査の医学的必要性を、ご教示下さい。 これから長期治療が、始まるので不信感を持ちたくなくてご相談しました。

6月に乳癌の手術をします。今から飲みましょうと、今日タモキシフェンを処方されました。私は子宮腺筋症でジエノゲストを服用しています。飲みあわせは大丈夫でしょうか?

馬尾腫瘍の再発と脊柱間狭窄のようですが ヘルニアもあるようです。 首の脊椎髄膜症の疑いとも言われました。

背骨の潰れ 癌などがあります。

癌友達が難病で苦しんで居ます。腹膜中皮腫という希少癌です。初めは、卵巣癌という事で手術をしてみたら、腹膜が元の癌だと判り、治らないと言われ、終活を始めた頃、癌の闘病をしていた私に、彼女が打ち明けてくれました。それから、一緒に色々調べたり、病院や医師を見つけたりしてきました。転移は、腸に再発し、それも切除。希少癌の為の国立の施設も訪れましたが、文献を見つけた医師は既におらず、そこの紹介で、新宿にある国立の病院で、温熱化学療法を受けました。少し良かったのですが、その後、胸膜に水が溜まり、転移も見られました。それ以上は、山口県の方にある病院なら紹介できると言われましたが、本人の体力を考え、地元の総合病院に戻りました。次の方法として、化学療法を試してみる事になり、胸膜中皮腫と同じ、シスプラチンとアリムタという抗癌剤を投与しました。（４回）癌は消えはしませんが、影が薄くなったので、先週、手術で胸膜を切除しました。既に、体重は３６ｋｇ程度しか有りませんが、癌発覚から５年頑張って居ます。今回の切除で、転移が治まれば有難いのですが、私が調べた限り、残された方策は、オプジーボと丸山ワクチンです。丸山ワクチンは、引き受けてくれる病院を一度受診して居ますが、最後の砦として、未だ投与しなくてもイイだろうと言われ、保留にしています。オプジーボは、現在の総合病院で、投与する余地はあると言われて居ますが、それで治る患者はわずかだとも言われました。（腹膜中皮腫の患者は彼女が初めてです） それに、他の癌患者ですが、オプジーボ経験者のアドバイスとして、効果があっても間質性肺炎になってしまい、そちらの病状が悪化してしまったから、薦めはしないと聞いて居ます。今考えられる治療法に関しての情報も欲しいですし、それ以外、腹膜中皮腫に関する情報が少しでもあれば、どなたか教えて下さい。

先週母が子宮頸がんだと診断を受けました。 今の所ステージは2bです。 今いろいろな検査を受けています。 手術で取るとしたら尿道？の神経まで取らなければならないらしく、そうなると排尿のコントロールが出来なくなり自分で管を入れて排尿をしなければならないとのことで放射線治療と抗がん剤治療をすることになりました。 ガンで尿管が潰されていて水腎症になっているようで、今週の火曜にステント留置をする予定です。 CT検査やMRI検査の結果を見てみると大腸の方にまで広がっているように見えるとのことで、連休明けに大腸の内視鏡検査も受ける予定です。 今後の検査次第でステージが変わるかもしれないと先生から説明されています。 色々調べると水腎症を伴っている場合ステージは3bとなっているのですが、今後3bに変わることはあるのでしょうか？ 先生には手術は出来ないかと相談しましたが、もし大腸までいっていると最悪人工肛門になったときに本人の負担が大きすぎること、自分で管を入れて排尿することになると感染症のリスク高いと言われました。 やはり手術はしない方が良いのでしょうか？ できる限りの事はしてあげたいです。 アドバイスお願いします。

６０歳 女性 肺腺癌ステージ1Ａ-１( 左下葉S６区域 サイズは１,３センチ)と診断されました。今後の治療方法と治療施設について相談お願いします。外科医からは胸腔鏡下で手術、下葉手術か区域切除かどちらか検討しますとのことでした。 １ 検索すると様々な治療方法がありますが、いま適しているのは手術療法でよいですか？重粒子腺や凍結療法などもあり術後の呼吸機能の低下が低そうに感じています。 ２ 手術となった場合、葉切除 区域切除 部分切除 どちらがよいのでしょうか？根治することが大切ですが、術後のQOLも大事だなと考えています。医師からは左下葉切除で呼吸機能が２０%ほど落ちると説明ありました。趣味のスポーツも可能から続けたいです。 ３ 治療施設について 治療件数や区分切除 部分切除など たくさん手術実績のある病院で治療する方がよいのか、悩んでいます 以上三点アドバイスを頂きたいです。宜しくおねがいします。

高分化腺癌の疑いがあると診断されました。右の上葉に4ミリ、中葉に1、5センチの結節影があり、PET、気管支鏡、頭部MRIを行いました。明らかな転移や脳にも異常は無く、大きな中葉の陰影の細胞にも明らかに肺がんと断言出来る細胞はないとのことでした。ただ、中葉の陰影よりクラス4の細胞が出てきたとのことで、手術にて切除を勧められています。 ここで質問ですが、 ⚫この状態ではステージは何になるのでしょうか？勿論手術後に細胞診しないと確定できないとは思いますが、大体のラインを知りたいと思います。また、クラス4の細胞が出てきた場合、やはり癌の可能性が高いのでしょうか？ ⚫高分化腺癌は上皮内癌とは異なるものなのでしょうか？ 癌に罹った可能性を生命保険担当者に伝えたところ、上皮内癌だと保険適用外となると言われました。 ⚫上記診断の場合、手術のみで後は経過観察で、薬物治療はしなくて良いのでしょうか？ かなり動揺しており、先生の説明がよく理解出来ませんでした。勿論手術してみないと正確な診断は出来ないのは承知しておりますが、どうかアドバイスよろしくお願いいたします。

肺がん治療、余命について 下記の通り診断がでました。 転移なし、症状なし どんな治療になりますか？ 余命は？ ステージは？ 支離滅裂ですみません。 ご回答よろしくお願いします。

骨転移にラジオ波治療を実際に実施されている先生がいましたら教えて下さい。 86歳の母です→放射線治療を昨年しましたが疼痛が全く取れず、今も辛い日々から解放出来ていません。 ラジオ波治療だと放射線治療で取れなかった疼痛も80%の割合で改善できるとありました。 実際に高齢者に安全で尚且つ疼痛も80%の割合で本当に取れるのでしょうか？ ・保険適用外は理解しています。

肺腺癌ステージ4（胸椎、右肋骨転移、胸水有）で、タグリッソ服用中です。この状態で癌をコントロール出来たとして、陽子線や重粒子線治療を受ける事は可能でしょうか。（適用外の条件にステージ4と、記載が有る事が殆どなので、質問しました。海外などでも可能であるとの噂を聞いた事が有れば、参考情報として教えて下さい）

父60代後半が、直腸がんで、腹腔鏡手術を行い無事退院しました。 2週間後の外来受診で、病理検査の結果ステージ2 であったことが分かり、抗がん剤を半年飲み薬で行う事になりました。 ステージ2 でも術後抗がん剤を飲む事例はありますか？ステージ2 でも再発のリスクが高いのでしょうか？よろしくお願いします。

去年10月2日に左乳菅浸潤癌の部分切除手術をし、術中の検査でリンパ節への転移はなかったものの、リンパ球を2つとる手術をしました。 最初から胸～脇の部分の痛みを訴えたので、念のためだったと思います。(ステージ1・癌は9ミリ、肺の上1センチぐらいのところで、痛みを感じられない場所だと聞きました) 軽快退院し、今年初めに放射線治療も終え、ホルモン剤を服用しております。検査の結果、抗がん剤はなしでした。 それで質問なのですが、お昼に左手第一関節に包丁で皮一枚切るぐらいの切り傷を作ってしまい、出血も少しずつ出たので流水で流し、マキロンしかなかったのでそれで消毒して、手持ちのゲンタマイシン軟膏を塗ってバンドエイドをしましたが、病院に行ったほうが良いのでしょうか…。 また様子を見るとすれば、どのような点を注意すれば良いでしょうか? 退院時に左手にケガしないよう注意するに言われていたので、気になっています。 少し前、3月29日にも同じ病院で声帯の細胞摘出検査のため入院しましたが、左腕の注射・血圧測定禁止の札が貼られていたので、気になっています。 乱筆乱文ですみませんが、よろしくお願いいたします。

父が、五年前に前立腺癌の手術をうけ、今現在腫瘍マーカー、0.5です。ちなみに正常値は4以下です。 ですが、去年、10月は0.1でした。 2年前まで、リュープリンというホルモン療法の注射をしていました。主治医に、マーカーの値が上がってきたので、注射を再開した方がいいといわれています。 こんな数値で、再開する必要がありますか？わたしは、副作用の方が怖いです。なお、父は84歳で、今現在、QOLがとても、高く、農家の仕事も積極的にこなしています。2.3時間の車の運転もなんなくこなします。ちなみに主治医は、手術をした医師ではありません。 治療の再開は必要でしょうか？

70代の母が今後子宮脱の手術を受ける予定です。現在70代母と身体障害（障害3級）の父の二人暮しで母が入院中は私が実家に帰り父のお世話をするのですが子宮脱の手術を受け退院後は直ぐに日常生活が不便なく送れるのでしょうか？何か気をつけなければけない事などありますか？

左の気管支の入口にある肺がん（扁平上皮癌）に対して、ＰＤＴ治療を７回もしているのですが、同じ場所に再発したり、治療した箇所の隣に新たな原発性のものができたりしてなかなか完治しません。 アルゴンプラズマ凝固法やヤグレーザーによる焼灼法、もしくは放射線治療等に変えた方がよろしいでしょうか。 それぞれの治療の合併症などのリスクも教えてください。 ７５歳の男性ですが、肺炎を起こしやすく体力もあまりありません。 抗がん剤はやりたくないと言っています。

70歳男性、肝臓がんと診断されてから３年が経過しています。 当初から小さいガンが点在しているので切除は無理とのことで、ラジオ波焼灼での治療でした。その後も定期的にチェックしていて、小さいがんが数個見つかったら、ラジオ波焼灼での治療、を繰り返していました。 最近、骨に転移が見つかりました。 骨の治療は、最初は放射線で、その後抗がん剤（飲み薬）です。 現在骨の治療中ですが、痛みも無くなり、まもなく退院の予定です。 そこで質問なのですが、 １、骨への転移がみつかったので、ラジオ波治療は出来ないと言われたのですが、その理由は転移しているので、もはや肝臓のガンをピンポイントで治療しても意味がないということでしょうか。他に効果があるかもしれない治療はあるのでしょうか。 ２、転移したということは、いわゆる末期と考えられるのでしょうか。 今後の治療の参考にしたいので、ご回答、アドバイス等お願い致します。

母68歳 10年前に乳がんで左乳房全摘手術をしました。術前抗がん剤はFEC4クールとタキソテール＋ハーセプチン6クール。術後はゼローダを1年服用していました。 昨年、肺転移が発覚。トリプルネガティブに変わってしまい、腫瘍の大きさは５～６cmで、昨年10月～タキソール＋アバスチンが明日で6クールが終了となります。 主治医曰く、「画像上からほぼ消えた状態なので、一度お薬止めてみますか？」と言われました。でも母は「心配なのでアバスチンだけでもやったほうがいいのでは」と思ったそうです。 転移がんは全身病なので、アバスチンだけでも続けた方が良いでしょうか？それとも体力の回復も必要なので、一度止めても大丈夫でしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

乳頭癌左半摘出手術後の検査で、郭清した箇所に癌転移があった為、先生から「他の身体の部位に、検査で発見出来なかった小さな癌が転移しているといけないので、チラージン薬を10年間飲んで下さい」と、お話がありました。 現在、食前の服用なのですが、朝食前服用は、服用後30分 食事も出来ないので中々大変です。他の病院では食後服用だったり、チラージン薬を飲まなくて良い病院もある様なのですが、郭清した箇所に癌転移のあった人は、チラージン薬を10年間服用しないと駄目でしょうか？ 同じ状態の患者に、チラージン薬を服用させている病院は何割位あるのでしょうか？ また、一度チラージン薬を飲み始めたら、途中で止める事は出来ますか？

ステージ1b、リンパ節転移のない早期胃がんと診断されました。当初はガイドラインに沿った幽門側胃切除、腹腔鏡手術を予定していましたが、開腹手術でD2郭清と胆のう切除も選択肢の１つと言われました。担当医の説明では、どちらも術後の回復などにさほど違いはないとのことでした。傷が大きくなることに抵抗はないのですが、手術内容の違いで起こりうる合併症などに違いはありますか？5年生存率の数パーセント上乗せのため、少しでもガンの根治を目指すために、開腹手術の方が良いのでしょうか。ステージ1bで、D2郭清を行うメリットとデメリットを教えてください。

肝動脈塞栓術をした75歳の父の病状です。 (基礎疾患はなく、多発性で9個あり、今回は6箇所やったそうです。) 先々週火曜日に肝動脈塞栓術をしました。 数日後に微熱が3日ほど続き、い 嘔吐腹痛もありました。 が、その後は順調に体調は回復。 翌週木曜日に退院しました。 しかしその週の日曜日に発熱、39.8℃でて意識朦朧として痙攣し、救急車で手術した病院に運ばれました。 造影剤でのCTと血液検査の結果は悪くなかったそうですが、それから熱が37.6℃くらに下がったり、39.8℃にあがったり意識が朦朧としたりを繰り返しています。 術後、2週間近く経ってからこんな高熱が出ることはあるのでしょうか？ 解熱剤で対応するしかないとのこと。 しばらくは続くかもしれないと言われましたが、自宅で過ごしているので不安で仕方がありません。 ほかの原因も考えられるのでしょうか。

質問時に毎回、症状を記載しないといけないのかどうかわかりませんが。 下行結腸がんステージII、手術から9日目に縫合不全と言われ再手術をしましたが、横隔膜下と縫合不全付近のドレーンからは直後から混濁と臭いが強くありました。 術後は術後に必要な点滴のみで治療はなく、1ヶ月を経過した頃に膵液漏と言われ、それが1ヶ月以上の排膿が続いた原因と言われました。1週間の絶食と2週間のメロペン、バンコマイシンの点滴をして直後のCT画像が前回掲載のものでした。 現在、トンネル状ドレーンはこれ以上付けられないと言われ、排膿はどちらもポツリとガーゼが滲みる程度ありましたが少しずつ抜いてきて、1ヶ所だけ約5cm程度残っています。ドレーンの抜いてきた所は、ちゃんとふさがりつつあると言われています。血液検査の炎症反応は3、白血球の増加はありません。 点滴を終えて2週間になりますが、昨日、再燃するかもと言われながら、退院と言われました。症状として、点滴の副作用と思われる口腔カンジダと、ドレーンの造影剤レントゲン撮影後にここ3回位、翌日に白い造影剤と思われる便がでます（再手術時から一時的ストーマ中〕。 口腔カンジダは自然に治るのか、ドレーン造影剤が何故、便として出るのか、 主治医に聞いてもわからないと言われるので質問いたします。

年齢は41歳、左乳房に浸潤性のガン、リンパに2ミリ以下の転移が2箇所（リンパ節郭清なし）ホルモン受容体陽性、断端検査陰性、k i-67低値、ステージIIです。1月8日に温存手術をして、現在放射線治療を行っております。左胸全体に2.7グレイを16回、その後ガンがあったところに3回の照射を行います。4月5日に12回目の治療を終えたところです。本日、左の脇の下から５センチほど下がって背中側に５センチほどいったあたりが押すと痛い事が分かりました。押したり、そちら側を下にして硬い床に寝るなどしない限り痛みはありません。次の放射線科の医師の診察は今週の木曜日ですが、骨転移では？と不安になりこちらに相談することにしました。 １、骨転移など転移の可能性はありますか？ ２、放射線科治療の何らかの影響の可能性はありますか？ 回答をお願いいたします。

肺気腫の上、ステージ4の肺がんの75歳の母の事での相談です。 去年から抗がん剤治療を行い効き目が小さいこともあり、高額なテセントリクを3月6日に点滴をしました。次回のテセントリク投薬が3月27日の予定だったのですが、20日頃から（在宅酸素導入で処方された量で供給していたのですが、酸素不足が原因だと思うのですが…血中酸素濃度が85で自宅で動く事が出来ず、3月25日に再入院、検査後に緩和ケアの話を進められました。 先生の話では2月のCT画像と3月28日のCT画像を比較すると、ガンが増えいると話を受けました。 効く薬が無い事を告げられ緩和ケアを…との事でした。 後悔もしたくないので、3月27日に投薬予定だったテセントリクの投薬はもう無理なんでしょうか？ よろしくお願いします。

子宮平滑筋肉腫の手術について相談です。 私は半年程前に子宮筋腫核摘出手術を受け、その後病理診断で子宮平滑筋肉腫とつきました。核手術前より肉腫の可能性があり、医師から子宮全摘をすすめられましたが、独身故、全摘には抵抗を感じ、あえて核摘出にしてもらいました。 子宮平滑肉腫と言われても、まだ手術をためらっています。 肉腫でも子宮を温存させる治療法はないのでしょうか? また東京に肉腫専門の病院があるそうですが、どこの病院でも治療法は全摘しかないのでしょうか?

大腸がん手術、術後の合併症で入院3ヶ月になろうとしています。 最強の抗菌薬を2週間投与し、その直後のCTになりますが、この10日後の血液検査で、炎症反応が再び4になりました。 現在の症状は、夕方の微熱、脇腹の重苦しさ、白く脂の浮く水様便（一時的ストーマである）があります。 画像や症状からどのようなことになっているのでしょうか。 どのような治療が望ましいのでしょうか。

乳癌で手術することになりました。私は顔と首に白斑があり、いつもセルフタンニングクリームを塗って隠しています。入院中や手術中にセルフタンニングクリームを塗っていても良いでしょうか?よろしくお願いします。

私の義理の父の件でご相談です。現在、香港在住の７２歳で、2年前にステージ1の肺がんの為手術をして癌をとりました。３か月ごとの検診は欠かさず行き、経過も順調でしたが、昨年末に胸の痛みを感じはじめ、その直後の検診の時にすでに骨に転移しているステージ４だとわかりました。最初にトライしたの分子標的薬は効き目がなく、現在二種類目の分子標的薬をトライしていますが、骨転移による胸の痛みが酷いらしいです。最初の分子標的薬では、皮膚のかゆみなど、副作用がかなりあったようですが、今のはあまりないようです。 もし今回の薬が効いていない場合、今後はどのような効果的な治療法のオプションが考えられますでしょうか。痛みを和らげる為や治療の効果を高める為に、サプリメントや温熱治療など、自宅で出来る事はありますでしょうか。どうぞ宜しくお願いします。

50代後半の女性です。 甲状腺乳頭癌（cT1bN1bM0）リンパ節にも転移あり、との診断を受けております。 主治医より、ガイドラインに従い甲状腺全摘術と放射線治療を進められておりますが、 全摘術について不安があり、全摘術を行った場合に起こりうるデメリットについて ご教授いただきたいと思いこちらに相談をさせていただきました。 自身でも調べてみたところ、 一生涯の甲状腺ホルモン剤内服、などを確認いたしましたが、 それ以外のデメリットがありましたらお教えいただけないでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

３月20日に甲状腺右半分摘出と近くの右首 リンパ節５個ほど明らかに腫れていたものの摘出をしました。お陰様でガンによる神経痛はなくなったのですが………術前よりあったガンか分からない肺の2こ程1ミリはあるものの痛みは残ったで凹んでいます。今朝気が付いたのですが、右鎖骨うえもリンパ節だと思います。腫れを確認しました…まだ術後2週間ほど…不安です。全摘してからのヨード治療が必要だったんじゃないのか……… 主治医の先生に強く訴えたら緊急手術的な事をしてもらってヨード治療がすぐ受けれるようになるのか…… 焦る必要があるのか…… その他半分残った状態でホルモン療法でも 大丈夫なのか…… 術後の診察は8日なんです。その時何ガンか分かると思います。 今は乳頭癌疑いです。

やけどの痕にできた癌の手術をすることになりました。転移をするといけないので早く手術をした方がいいという事で直近の手術日が決まりました。ＭＲＩなどのいろいろな検査の結果や、実際に手術をする先生からの詳しい説明は入院当日にするということになっています。外来の担当の先生から、大まかな説明は受けましたが、手術をする先生の診察は1度も受けていませんし、検査の結果によっては手術の内容がかわるかもしれないとも言われています。入院当日に何か今までと違う説明をうけても、ちゃんと考えて判断できそうもないですし、選択の余地もない気がします。手術は通常こういう進め方なんでしょうか。今週末に入院ですがとても不安に思います。 （ＰＥＴの結果だけはわかっていて、やけどの痕の近くのリンパに少し腫れが見られるがそのほかに転移はないという事です）

私の母なんですが29日に胃全摘の手術をして入院中なんですが、なかなか吐き気と頭のふわふわ感がよくならず 今日ぐらいから歩いて部屋にあるトイレへ介助していっている状態です。はきけや頭がふわふわするのは日に日にとれるものなんでしょうか、胃をとった影響が大きいのでしょうか

父が4月初めに食道がんと診断を受け、全ての検査が終了しました。粘膜下層までいっている可能性があるため内視鏡での治療では難しいとの事でした。またPET検査で5ミリ以下の薄く緑に光る箇所が1箇所あるので、これを転移として考えての治療となりますとの事でした。手術が第1選択で放射線治療が第2選択と言われ、父は手術後の生活に不安を感じ、食道を摘出しない治療法をしたい様子ですが、高い確率で再発する情報もありかなり悩んでいます。 実際にこのような状態の場合、治療方法としてベストな選択はどのような治療でしょうか。また、手術の場合にどれぐらい生活の質は下がるのでしょうか。今は自覚症状もなくなんでも食べられるので不安しかありません。よろしくお願い致します。

私の母ががんによる腹水治療で、利尿剤を出してもらっていて、緩和ケアの先生に脚のむくみ改善のマッサージ方法も教えてもらい水曜日の夜くらいから利尿剤と合わせて行っています。 母は点滴タイプの抗がん剤で治療していたんですが、副作用がひどく味覚障害で食べる量が減り、そのせいでタンパク質の摂取量が著しく低い状態です。 腹水のせいもあると思うのですが、色々調べてみると腹水の治療で食欲が改善されたり体調が良くなったという人もたくさんいるようなので、早く腹水を改善したいんですが、利尿剤を飲み始めて4日程経っているのですが、効果があるのならどのくらいで効果が出るものですか？ 腹水をろ過して栄養分を残したまま不要な物だけ取り除く方法があるようでしたが、先生には利尿剤で良くなる場合もあるから、まだやらなくていいと言われています。 でも、母が体力が落ちて父もそれを見て元気がどんどんなくなり、私もどうしていいかわからず、何かいい方法をとこちらにすがってご相談させていただきました。 母は72歳です。

乳がんステージ4で、肺転移、脳転移があります。 治療はほぼトリネガなので抗がん剤です。 脳転移のオペのあいだに、無治療となりその間に、手術していない原発とリンパが大きくなり過ぎて、表面も赤くなってきて、 もう痛くて痛くてたまりません。 痛み止めを飲んでも、腫瘍が大きくて、脇に鉄板を挟んでる感じで、日常生活もままならないです。 ステージ4は手術適応外だから、と、肺の転移が画像上見えなくなっても手術してくれませんでした。 今も痛みを訴えても全身治療が先、だと。 そうかもしれませんが、この爆弾がある限り、私は生きている感じがしません。 とにかくなんとかしてほしいです。 脳のピンポイント照射の放射線医に聞いたら、腫瘍が飛び出る前に、放射線をあてたらいいよ、と言います。 主治医は放射線をあてたがらないのですが、そんなに副作用が酷いのでしょうか？ 放射線を当てた後は手術不可でしょうか？

前立腺がんで治療中ですが、先日、整形外科で骨密度測定の結果、骨粗鬆症との判定でした。 抗がん剤（ガソデックスＯＤと注射ゾラデックス）は２０１６年１１月から受け、放射線治療は２０１７年６～８月に受けました。 ネットで調べてみると、ガソデックスは骨密度の減少を引き起こすとされているので、抗がん剤治療を３日前から勝手に止めました。泌尿器科には４月１５日に予約があるので、骨密度データを持参して、中止している旨を伝えることにしています。 抗がん剤治療は予定では今年８月まで続けることになってますが、私には骨密度の方が深刻なのです。 現在進行中のインプラントの治療が芳しくないのも抗がん剤が影響しているのではと危惧しています。 抗がん剤治療を止めたことが適切であったのか、教えてください。

エルプラットとレボホリナートの点滴を2時間かけて、80歳の母が受けています。 それぞれ5%の糖液250mlを使うので、25gものブドウ糖をとることになるかと思いますが、糖液を生理食塩液に変更してもらうことはできるでしょうか？ 昼食後に点滴を開始するのですが、さらに糖分を入れる必要があるのでしょうか？糖分はがんを育てると聞いたことがあります。

以下の病状にてお尋ねします。 １．原発巣の腎癌は片側のみで単発４ｃｍ。（他に左右腎臓に腎嚢胞あり） ２．転移の肝臓に最大４ｃｍをはじめとし複数の悪性と思われる腫瘍あり。 ３．転移の膵臓は主膵管の肥大無、尾部に腫れあり、複数の悪性と思われる腫瘍あり。 ４．画像診断のみで生検はしておらず、かなり進行していると言われました。 ５．本人は体重減少があるものの、痛み・倦怠感・黄疸・浮腫など何もない状態です。 （※既往症：高血圧＝アムロジピン服用中/２型糖尿病＝インシュリン注射使用中） ＿ 主治医には分子標的薬（スーテント）治療を勧められていますが 他に以下のような選択肢はあり得ないでしょうか？ ＿ a.原発巣部分摘除または片側全摘 b.原発巣の凍結療法＋転移巣の分子標的薬または免疫チェック阻害薬（ニボルマブ等） c.膵臓全摘（現在糖尿病がありインシュリンを使用中） d.切除などは行わず、ぺムブロリズマブとアキシチニブの併用 e.その他、何か治療の選択肢の候補があれば教えて下さい。 ＿ 腎癌は抗がん剤・放射線治療が効きにくく、切除が第一選択と言われますが、 転移がある場合でも可能な時は原発巣や転移巣を切除するという病院と、 分子標的薬や免疫チェック阻害薬などの薬物療法を勧める病院があるように思います。 ＿ 今回のケースのように転移巣に複数の癌があっても、原発巣が単発の場合は、 原発巣だけでも切除をしたほうが予後が良いという可能性はあるでしょうか？ あるいは癌が飛び散り、本人の体力を奪い、悪化のリスクを上げるだけでしょうか。 ＿ 画像がない状態での質問ですので、一般的なご回答でも結構です。 素人の的外れな質問も多々含まれるかと思いますが、 先生方の忌憚ないご意見を伺いたく、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

前立腺がんホルモン療法１０年目の患者で、重粒子線治療を検討しています。 がん細胞には進行が遅い(のんびり型)と早い(せっかち型)があり、のんびり型が手術により(せっかち型)になる場合もあると聞いたのですが、重粒子線治療などでも癌細胞が悪質化する事はあるのでしょうか？

1年ほど前に、乳ガンの部分切除手術を受けました。ルミナルAでステージ1です。 現在はホルモン療法のみでタモキシフェンを服用しています。 5年間の治療の予定ですが、例えば途中で閉経になったりしたらタモキシフェンから何か別のものに変わるのでしょうか。 変わった場合はどんな薬になりますか？ また、5年の服用の人と10年の服用の人がいますが、どう違うのでしょうか。 よろしくお願いします。

60代スキルス胃癌Stage4（腹膜転移あり）にて、これから抗がん剤治療を開始する予定です。 1stラインの治療選択によって予後がどれくらい変わってくるのか気になりますため、過去の 治験データ等を中心に色々調べているのですが、以下の3つを比較するという方法は、 適当でしょうか？ TS-1＋シスプラチン(奏効率 54%) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18282805 TS-1＋オキサリプラチン(奏効率 55.7%) https://academic.oup.com/annonc/article/26/1/141/2802628 TS-1＋パクリタキセル(奏効率 54.1%) https://www.nature.com/articles/6603497 もっと良い方法や、比較結果などがあれば、知りたいと思っています。 少しでも、情報を集めたく、ご協力をお願いします。

先日、食道癌術後検診に行き、病理検査の結果とステージについて主治医に聞きました。元々のステージが4aで、二回の抗がん剤治療後は3になり、胸腔鏡手術を行いました。血液検査の結果は貧血がある以外は、特に異常はなさそうとのことと、体重の減少も見られず良好ということでしたが、ステージは2でした。今のところ追加の治療は考えてないそうです、また、術後すぐに聞いた話では、「リンパを取れるところは取った」と言われました。それから次回の検診は1ヶ月後にあります。これは、再発や転移の可能性が高いということでしょうか？

87才　食道癌の治療のことを教えてください。 ・ 長くなりますが　よろしくお願いいたします。 1月ごろから　食道でつまり感があり痛みがあるというので　胃カメラ検査をしました。 （最初は耳鼻咽喉科にかかっていたので　今頃の胃カメラになってしまいました） 病理検査結果　 診断「squamous cell carcinoma,esophagus」 所見　食道中部の3型腫瘍の生検 　　　重層扁平上皮の層構築は乱れ、上皮に異型が見られます。 　　　浸潤像を認めます。 でした。 ・ 胃カメラ検査の画像を数枚見せてもらったのですが　1枚の写真は形の乱れた癌が 食道を狭めていました。 ・ その病院では治療ができないため　近くの大学病院を紹介され　数日後予約日となっています。 まだCTも何も受けていませんのでステージも　治療法もどのようになるのか見当もつきません。 ・ 高齢なので手術が不安です。 そちらの病院で粒子線の治療相談もできるようなのですが 陽子線で　癌の病変でせばまった食道を治療した場合　狭窄等の心配は大きいのでしょうか？ （できるだけ体に負担がなく　できるだけ不自由なく　食事が食べられる方法があれば・・・と） ・ 検査結果を聞くときに治療方法を提示してくださるかと思うのですが その時に初めて聞く話ばかりだと　選ぶことができないと思いますので ・どのような治療が考えられるのか？ ・どのようなことを先生にお聞きすればいいのか？ 教えていただけますでしょうか。 ・ よろしくお願いいたします。

59歳のヘビースモーカーの夫です。1週間前、風邪症状でたまたま撮ったX線で異常陰影を指摘され(3ヶ月前の健康診断では異常なし）、呼吸器内科外科のある総合病院(地域拠点病院)受診、proGRP1400、CT検査と気管支鏡検査を受け、気管支鏡細胞診の結果を待っている間に、pet-CTと脳の造影剤を使ったMRIの検査を受けることになっています。 今は、本人はいたって元気です。1週間後に確定診断と今後のお話を聞くことになっています。 ネットや知人の情報から、小細胞肺癌の予後は非常に厳しいと理解しています。一方で、免疫チェックポイント阻害剤などの治験も始まっているとのことです。 夫に最良の治療を受けて１日でも長生きしてほしいのです。 現在かかっている病院で、標準治療を提案されるのではないかと勝手に想像しているのですが、がんセンター・大学病院など経験が多く、治験を受けられる可能性のあるところで初回から治療を受けた方がいいのか、初回治療の結果を見てからでいいのかご相談いたします。

乳癌の部分切除から12日程です。 退院後に傷の経過を見て頂いた際、先生がテープを貼って下さいました。普通のではなく波のような形をしたテープです。 ですが、テープが剥がれてしまい傷が出てしまっているようです。日曜でどうしようもなく、また私はまだ傷口が見れません。 主人が取り敢えず絆創膏を貼って傷口を隠してくれましたが、どうしたらいいかわかりません。月曜日には先生に相談しますが、まだ丸一日以上あります。 どうしたらいいのか教えて下さい。よろしくお願いいたします。

今年75歳になる母の事でご相談させて頂きます。 乳管癌ステージ1 今年1月に温存手術を受けました。 術後ホルモン療法（飲み薬）を処方され、放射線は「年齢的にどちらでもいい」と言われたそうで主治医に「どちらでもいい」と言われとても悩んでいます。 私も4年前に乳がん温存手術をしホルモン療法（注射）通院中と放射線は選択などありませんでした。 私の主治医に母の事を相談すると、温存手術ならやった方がいいと言われ悩んでます。

右小細胞肺がんステージ４です。肺門転移、肋骨回り転移、脳に3か所転移。脳は放射線で治療。現在1っ月前から左肋骨と背筋が痛み、放射線治療（２．５ｇｒｙ）9日目です。状態は背中と右わき腹に激痛が走り、一人では起き上がれません。放射線治療は残り9日です。このまま続けて大丈夫でしょうか。痛みの専門医もついて点滴してますが効果なしで日増しに痛みが増幅しています。このままだと寝たきりになりそうで心配です。

甲状腺乳頭癌がん疑いで甲状腺右とリンパ節切除を4日前に行いました。まだ4日ですがかなり症状が改善されました。改善されたからこそ後悔しているのは全摘を選べなかった事です。というのは術前の造影ctで肺に2つ1ミリはあるけど小さいがんかもわからないものがあったこと＆肺の傷み（掻きむしりたくなる様な神経のような傷み）があった事を術前から分かっていたし＆術後肺の傷みはなくなってない今かなり転移が疑わしく思えて晴れ晴れした気持ちになれない事です。 病理診断がでて術後の診察で再手術を望んでいる話しても大丈夫でしょうか？ 再手術した場合　アブレーションで肺は消失させれますでしょうか？

69歳 女性 肺扁平上皮癌 ひと月前ステージ1bと診断され3.5センチの切除手術をする予定で開腹して見たら、取りきれる状況で無く、検査の為に細胞だけをとって閉腹しました。 執刀医から胸水が少したまっており横隔膜に癒着していると言われました。 重粒子線治療か、陽子線治療をしたいと思いますが可能でしょうか？保険外でも何でも可能性にかけたいです。他に治療法があるのでしょうか？

私の母（６８歳）です。肺腺癌ステージ４　骨盤、肩甲骨、脾臓、縦隔リンパに転移あり、ＥＧＦＲ変異あり、エクソン２０変異陽性、その他全て陰性、ＰＤ－Ｌ１発現あり、但し、低い。 治験にて治療を実施中です。オプジーボと、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンを4クール投与後、アバスチン+オプジーボを３週間おきに投与する維持療法に移行　 　維持療法に入ってから腫瘍マーカ上昇（1月CEA 58　2月CEA 86 3月 105） が確認され、次回、4/10予定の診察の結果を待って、治験終了となる可能性が高くなっています。他の腫瘍マーカの値は増加していません。 　現在、セカンドラインの治療として、ファーストラインがプラセボのグループだったかどうか不明ではあるもののオプジーボに再度トライする方向で話が進んでいます。セカンドラインのオプジーボが奏功しなければ、サードラインとしてアリムタ単剤もしくはタキソテール+サイラムザの治療提案がなされています。本日の診察では、特に話はでていませんが、テセントリクという選択も可能な状態です。また、TAK-788の治験に将来的に参加することも検討できそうです（但し、標準治療が全て終了していることが参加条件になりそうです）。 質問させていただきたいのは、サードラインとして、アリムタ単剤かタキソテール+サイラムザによる治療となるのですが、どちらの方が奏効率や副作用の点でよりベターな選択となりそうでしょうか。 　また、TAK-788については、昨年8月頃から第１相試験が開始されているようなのですが、第１相試験が順調に進んだ場合、今年中に第2相試験が開始される可能性はないものなのでしょうか。臨床試験のスケジュール感が全くわからないので、教えていただけると幸いです。　

明日早朝から手術です。しかしまだ全摘か半分か悩んでいます。考え過ぎて何が何だか分からなくなっています。先生方ご自分ならどちらになさいますか？ 甲状腺乳頭癌右8みり　右リンパ４ヶ所は確実に腫れあり　そのうち１ヶ所は２センチの腫れ　肺にも2ヶ所　1ミリくらいの変なのがある　症状は通常は橋本病たまにバセドウ病みたいな症状が出現　肺の炎症のような症状かきむしりたくなるかんじあり　喉の違和感　飲み込みにくさ　たまに血の味　 まだ2歳がいまして長生きしたいです。 予後的にだいぶ変わりますか？

大腸がん術後に縫合不全、再手術をして40日が過ぎてもドレーンが中々外せずにいました。 10日前から37度台の熱がでるようになり、CT画像で今度は膵液の漏れ、周囲の脂肪の炎症があると突然に言われ、1週間前から絶食と点滴治療をおこないました。 しかし、今日の話ではまた突然に、耐性菌が検出されたと言われ、もう、訳がわからずにいます。 その耐性菌について、 傷口であり血液中ではないので大丈夫、更なる強力な抗生剤の点滴治療をしていくとだけ話されたのですが、傷口から血液中に入ることはないのでしょうか。 また、院内感染など人の手やなにかしらでと例を言われ、度重なる事態に不安な毎日を過ごしています。 うまく抗生剤が合えば、効いて、耐性菌はなくなるのでしょうか。 画像は、今日のレントゲンです。 入院して2ヶ月になろうとしています。

胃のジスト手術後。細胞診の結果がでました。大きさは9✖️9✖️6センチ。結節状充実性の腫瘍。紡錘形細胞の束状増生からなる。といわれました。どういう意味ですか？また、腹膜に一部露出あり。免疫染色でKITとCD34が陽性。desminとS-100は陰性。Ki-67陽性率は5％。核分裂像は4／50HPFsだそうです。どういう意味ですか？中間リスクといわれました。高リスクなら抗がん剤内服といわれましたが、中間リスクでも、大きさもギリギリで、腹膜に一部露出しているなら、内服した方がいいきがしますが、どうなんでしょうか。何度も同じような質問すいません😭

乳がんでこれから放射線治療に入るものです。年齢は41歳、左乳房に浸潤性のガン、リンパに2ミリ以下の転移が2箇所（リンパ節郭清なし）ホルモン受容体陽性、断端検査陰性、k i-67低値、ステージIIです。本日、放射線腫瘍科の医師と放射線治療についての話がありました。医師から寡分割照射をすすめられ、2.7グレイを16回計43.2グレイ、その後腫瘍のあった部位に2.7グレイを3回計8.1グレイで行うことになりました。ガイドラインを見ると、寡分割照射は50歳以上とあります。41歳の私でもこの寡分割照射をしても問題ないのでしょうか。

お世話になっております。質問お願いいたします。 質問1 抗がん剤治療中の腫瘍マーカーでCEAは7～11と変化あるのにCA19-9が毎回 ＜2 となるのは問題ないのでしょうか？ 質問2 BRAF遺伝子とRAS遺伝子は別物ですか？遺伝子変異型で使える抗がん剤が限られていますが、どちらかが野生型なら使える抗がん剤は増えますか？ 質問3 抗がん剤CT判定ですが、例えば1月から抗がん剤して4月にCT撮って増大していて4月に薬を変えた場合は3か月で変更ですが、2月に撮って変わりなければそこから5月か6月に撮るまで同じ薬をしますが、ようは撮るタイミングですよね？ 質問4 再発手術で開腹手術か腹腔鏡手術かどちらでするかは何か基準はありますか？ よろしくお願いいたします。

甲状腺乳頭癌右に8みり右リンパ４ヶ所腫れありそのうち１ヶ所最大２センチで手術を控えております。まず全摘か半分か悩んでいます。年齢38　子供2歳います。　長生きしたい。　症状は後ろ頭頸部痛みはもちろん肺も年明けから痛みあり転移かなと不安あります。造影ctでは肺2ヶ所1ミリ程度のガンかわからんものがあるようです。見ていかなきゃわからないようです。 全摘か半分どちらススメますか？理由もお願いします。

古いやけどの痕に生検でガンが見つかりました。治療はその部分をとる手術以外ないでしょうか？放射線治療など手術以外で治療法があれば教えてください。また、手術はどのような手術になりますか？

69歳の父の事です。 昨年７月に肺腺癌ステージ2b、がんは大きい物の転移はなく、手術にて完全切除しました。副作用を問題視した事により抗がん剤治療はしていません。 それから半年以上が過ぎ、三ヶ月毎の検査が二回あり未だ問題はありません。 質問は以下です。 1.医師から肺腺癌の再発はかなり高いため、高確率でいずれ再発はするような事をいわれました。抗がん剤治療をしていないため、再発は早いのでしょうか？ 2.EGFR Exon19変異あり、とはどういう意味ですか？分子標的薬が効くということですよね？ 分子標的薬は月にかなりお金がかかるのでしょうか？ 効く薬がみつかっても月にうん十万となると心配です。。

アルク肺せん癌で、アレセンサを服用しながら、月一度のカテーテル治療をしています。カテーテルは、4回しています。始めは、効果もあり、原発も縮小したのですが、２度目からあまり効果がないようで、現状維持か少し増大している感じです。陽子線治療が気になり、してみたいと思っているのですが、癌がわかったときには、リンパにも転移があった場合は、陽子線治療は難しいのでしょうか？また、体に負担が少ない治療は他にあれば、教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

60代後半の母の乳がんの肺転移が発覚し，現在ホルモン療法を受けています． 晩期再発で，ホルモン受容体陽性，HER2陰性，Ki67は比較的低いほうということでルミナルA型と言われています． 現在，1次ホルモン療法でレトロゾール単剤を服用して4か月になります． 主治医の先生には，1次ホルモン療法の段階でレトロゾールに加えて分子標的薬のイブランスも服用したほうがよいと言われています． セカンドオピニオンの先生は，レトロゾールの服用で腫瘍マーカーの数値が低下していることから，1次ホルモン療法ではこのままレトロゾールを単剤で服用し，2次ホルモン療法の段階でフェソロデックスとイブランスを服用することを勧めるとのことでした． どちらの薬の服用の仕方が良いのかは，まだデータが出ていないので，どちらも正解とのことでした． どちらの薬の服用の仕方が良いか，これから主治医の先生と相談する予定ですが，ご意見・情報をお持ちの先生がいらっしゃいましたら，教えていただけないでしょうか． また，1次ホルモン療法でレトロゾール＋イブランスを服用した場合，2次ホルモン療法ではフェソロデックス＋イブランスの服用は勧められないとのことでしたが，日本乳癌学会の乳癌診療ガイドライン（CQ15，CQ16）ではそのような記述は見つけられませんでした． このことについても，ご意見・情報をお持ちの先生がいらっしゃいましたら，教えていただけないでしょうか． また，ルミナルA型の場合，1次ホルモン療法が効かなくなるアロマターゼ阻害剤抵抗性となるまでの期間は，中央値でどれくらいなのでしょうか． 上記のことについて，できれば根拠となる情報源（論文やウェブサイトなど）についても教えていただけるとありがたいです． お忙しいところお手数ですが，どうぞよろしくお願いいたします．

大腸がん（下行結腸）の合併症画像です。 縫合不全により再手術をして40日が経ちます。 ドレーンはつけたまま、中々、膿の排泄が止まらずにいましたが、点滴も薬も不要と言われてからは20日位になります。 ここにきて37度台の熱、血液検査の炎症反応が出ており、造影剤を入れてCTを撮りました。 向かって右側が2月のもの、左側が最近のものです。 何処に炎症が起きているのか、教えてください。

お世話になります。 腹壁にあるガンを切除するのですが、切除したら腹壁に欠損が出来るので他から皮膚を取ってふさぐ？ので消化器外科の先生と形成外科の先生も一緒に手術担当になりました。 これはガンだけ取る手術と比べて大がかりな手術になるのでしょうか？ よろしくお願いします。

下行結腸がんの術後、縫合不全で10日後に再手術を受け約１か月。現在ドレナージの袋だけを外しそのチューブが２か所体内に残り、縫合部とその上部に伸びている状態です。血液検査による感染の数値も普通に戻っていると言われながら、濃の排泄が中々落ち着かずに、黄色の液体が未だ続いて、最近は洗浄などもされてきました。しかしここにきて、胃の辺りの痛み、体内のチューブの違和感や痛み、時々の37度台の熱、倦怠感があり、造影剤を入れCT を撮ったところ、診断結果として手術時に膵臓を傷つけたための膵液が漏れてモヤモヤとした画像に写っていると思うと医師からの診断です。最初の手術から50日も過ぎるのにこんなことがあるのでしょうか。 がんで大変なのに、次々に起こる事態に困惑し不信感さえ抱いてしまいます。 膵臓が下行結腸がん手術で傷がつくのでしょうか。今度は膵臓は大丈夫かとても心配です。 どうか教えてください。

70歳母が甲状腺髄様癌(非遺伝型)と診断され、左甲状腺摘出とリンパ郭清を行いました。リンパへの転移はなかったと聞いています。 医師から今後再発や転移の場合の治療方法は「髄様癌の癌細胞は抗がん剤や放射線治療が効かないので、その時点で予後が決まる」と言われたと母から聞いています。 こちらのサイト内で髄様癌の方のご相談をいくつか拝読したところ、リンパ転移には放射線や抗がん剤も効果あるとの記載があり少し希望をもちました。 現在、髄様癌の再発転移は何も治療方法はないのでしょうか。

術後の下腹部についてです。 子宮体癌の手術を、腹腔鏡手術と開腹手術で、現在は術後七カ月が過ぎました。 おへその下あたりの膨らみが、術後から変わらずです。弾力は無く触ると硬さがあります。体重は術後より減っており、 ウエストは60前後、へそ周りは70前後です。いびつな形になっていますが、治っていくものでじゃうか？（下腹部と陰部は リンパ浮腫です） 傷はケロイドになっています。 宜しくお願い致します。

十二指腸乳頭癌で、昨年春に手術後に肺転移が見つかり、ＴＳ１を３ヶ月内服したが効果なく、ジェムザールへ変更しましたが、肺の転移が大きくなっているとのことで、治験も含めて他院を探してと言われた知人がいます。日常生活は自立しています。 １、治療(期間も含め)は妥当か ２、他の治療はないのか ３、治験を探すにはどうすればいいか ４、十二指腸乳頭癌だと、肝胆膵の専門医がいいのか ５、外科ではなく、次の病院だと内科になるのか 宜しくお願いします。

主人が肺がんになり、手術をし、リンパ節に転移があり、抗がん剤を4クールします。シスプラチンとナベルビンです。 今現在は2クール終わりましたが、副作用もほとんどなく、髪も今のところ抜けてないですし、気持ち悪さもなく食欲も普通で元気に過ごしています。 これは、抗がん剤が効いてないのか？と不安になります。 どうなんでしょうか？ しゃっくりも副作用らしく、しゃっくりはあるみたいですが。 教えてください。よろしくお願いいたします。

中学一年生の女の子です。 甲状腺　機能性結節プランマー病　 （３センチ程） 片葉手術です 内視鏡手術と、直接首もとからの手術。 それぞれの メリット デメリット　が知りたいです。 よろしくお願いします。

膵臓がんで膵頭十二指腸切除術を12月27日に受けました。その後、2月21日に一回目のゲムシタビンとアブラキサンそれぞれ60％減薬による化学療法を受けました。 腫瘍マーカーCA19-9は、術後から上昇しはじめており、術前266、術後は1月23日が11、2月21日は44でした。 化学療法2回目はスキップで、2回目の化学療法直前の3月7日の時点では、66です。 主治医は、まだ一回やっただけだし、マーカーは癌細胞が壊れるときにも上昇するので、これからの上がり下がりを見ないと効果があるのかどうかは分からないと言っています。 抗がん剤を受けてから2週間後でマーカー数値がかなり上昇しているのは、薬の効果がでていないということでしょうか。 なお、念のため来週造影CTを受けることになっています。

食道癌手術後の経過観察、定期検診は、紹介元若しくは紹介先(手術した病院)のどちらで受診するのでしょうか？ 先日退院する際、紹介先の主治医から紹介元へ宛てた手紙を渡され、紹介元へ直接持参するよう言われました。これはどういうことを意味しているのでしょうか？紹介元の病院へ戻されるのでしょうか？ 一応今度、紹介先で血液検査をする予定です。出来れば、設備が充実し専門医がいる紹介先で、今後も経過観察等を頼みたいのですが、その際はどうしたらいいでしょうか？

80歳の父のことです。 生検で細胞を１３箇所採って検査したが、一箇所にがん細胞見つかりました。 ＭＲＩでは小さいガンは見つけ難いそうです。ステージ１と言われました。 今後、多臓器や骨に転移していないか（ＰＳＡ検査）などの検査をしながら放射線治療や内分泌治療をしていくとの事です。 この状況で、この治療方が最善なのか知りたいです。他の方法もあるのでしょうか？

乳がんの放射線治療について 乳がんになり（ステージ1・トリプルネガティブ）、部分切除後の放射線治療をこれからする予定です。 放射線治療についてガイドラインなどを見ていると、寡分割照射も最近はあるようで、通常の30回の放射線とどう違うのか教えていただきたいです。 ガイドラインでは、イギリスの治験では10～15年後に寡分割照射の方が心臓の副作用は増加した、でも10年生存率も寡分割照射の方が増加したようです。 局所再発などの確立はあまり差はないのに、生存率が変わるのが不思議です。 また、放射線治療で二次癌の可能性もあるようですが、その可能性も寡分割照射の方が少ないのでしょうか？ 私のイメージとしては、放射線の放射線は当てた部分にだけ影響があると思っているのですが、全身に対して影響があるのでしょうか？ 私は部分切除で癌は取りきれていますが、5回ブーストという放射線治療も行うそうです。 30代であればブースト追加で30回は普通なのでしょうか？ それによる放射線量の増加などで今後の健康に影響は出ますか？

同居している母です。5人兄弟で3人が癌で亡くなっています。現在入院中の今でもお腹が少し張るのと、膝から下のむくみが…自覚症状とすると気になる位で(むくみは点滴で解消された)元気です。担当医師から余命3か月と宣告されました。35年前に心臓弁膜性を患った関係でMR検査は出来ませんが、他の検査の結果、他の臓器には異常は見当たらないく、珍しい原発不明癌で腹水に癌があるとおっしゃっていました。本人には今日、病名を告げるのですが(医師から話す 家族も同席)抗がん剤投与、癌センターに行ったとしても2か月位延命出来る?程度ど話されています。後5年も生かせて下さい!とはいいませんが、何処か病院を教えて下さいませんでしょうか。心よりお願い致します。

母（70歳）が膵臓がん（Stage1or2）と診断されました。 現在、肝臓のMRI結果待ちですが、尾部の切除で問題ないだろうと言われました。 母は北海道の僻地在住で、診察した大学病院の医師から紹介されたのが道内の消化器系の専門病院で、高度技能専門医修練施設ではあるものの、症例数（2016年尾側膵切除：5件）を考慮すると、より症例数の多い道内の大学病院や、私が都内在住のため場合によっては都内のがん専門病院での手術をお願いしたいと考えています。 しかし、担当医から、それらの大病院の場合はすぐに手術ができない可能性が高いと言われました。そのような場合、少々待っても症例数の多い大病院を選ぶべきか、すぐに手術できる高度技能専門医修練施設で手術すべきか、どちらがよいのでしょうか？ 手術を担当する医師の技術によるということは十分理解していますが、一般論として、どちらを選択するのがよいか、教えていただければと思います。

おはようございます。 2月4日に乳癌の左胸全摘をしました。13年前にも左胸非浸潤がんで温存しています。 今回は、硬がん 腫瘍範囲2.1センチ リンパ節転移無し Ki67 20～50 脈管侵襲あり 悪性度2 ER陽性 PgR陽性 HER2陰性 といわれました。そこで、療法選択を、 ホルモン療法は絶対で、化学療法は、自分でするかしないか判断して下さいと云われています。抗がん剤（ちなみにTC4 ３週 4回）も先生がやった方がいいといわれれば諦めてやる決心も出てくるのですが、積極的に言われないと、抗がん剤のデメリットを、いろいろブログでみるとやらなければよかったという事も書いてあり迷います。実際先生も10年後の生存率もやってもやらなくても1％しか変わらないと仰っていましたので。 ただ～微小のがんが散って、よく３年後の再発や転移が多いと聞いてるのでそれも怖いです。自分の免疫力を信じて抗がん剤をやらないと思っている私の考えは、乳腺専門医の先生達からどう判断されるかお聞かせ頂き、本当に迷っているのでご意見宜しくお願い致します。

父（72才）の癌が発覚しました。 かなり厳しい状況です。 進行速度がかなり早いため、今後の方針を２日後に決めなければなりません。 担当の先生からは、選択肢として3つ提示されました。 「抗がん剤＋放射線（癌が進行している上に体力が衰えている現状では、かなりリスクが高いとのこと）」 「緩和医療（進行がとても早い癌なので選択するには抵抗があります）」 「セカンドオピニオン（他の治療法を自分で探す）」 本人の意志が一番ですが、あまりにも選択肢が厳しすぎます。 私としては、第三の選択肢である「セカンドオピニオン」に望みを託したい気持ちがあるのですが、どんな治療法があるのか？本当に効果があるのか？など、疑問しかない状況です。 各選択肢についての先生方の意見・アドバイスを是非お願い致します。 【　癌の種類　】 「膀胱がん（小細胞がん）」 【　現在までの経緯　】 「2018年12月上旬　低ナトリウム血症　発覚。　CT検査で膀胱に腫瘍が見つかる。」 「2019年1月中旬　膀胱の腫瘍を取る（TUR-BT手術）」 「2月上旬　病理検査の結果　小細胞がん　判明」 「2月下旬　治療方針　決定（抗がん剤＋放射線）」 「3月上旬　CT検査で転移　発覚（多発肝腫瘤）（リンパ節の腫大。頸部リンパ節、縦隔リンパ節、大動脈リンパ節、骨盤内リンパ節）（原発巣である、膀胱の腫瘍も増大）（これらの所見は12月のCT検査では認められなかったため、かなり進行スピードが早いそうです）」