前立腺の病気・症状

以前より、細菌性慢性前立腺炎と言われています。普段は意識していませんが、ストレスや疲れなど体調が悪くなると症状が悪くなることが年に何度かあります。その度にタリビットを処方されて、飲めば治るを繰り返して来ました。今回も強いストレスの後、頻尿と会陰部の強い不快感や腰の怠さが生じたため頓服薬としてもらっていた抗菌剤を飲みました。辛いため職場近くの泌尿器科を受診して尿検査をしましたが、結果は非常に綺麗な尿で異常無しとのことです。抗菌剤を数時間前に飲んだことは伝えましたが、一度飲んだくらいで全く綺麗な尿にはならない。細菌感染は見られないから、抗菌剤は必要ないと言われました。ただ、以前からのかかりつけの泌尿器科の先生は一度抗菌剤を飲んだだけでも、尿に白血球とかは出なくなることがある。続けて飲まないと中途半端ではいけないと言われました。今日のところは、それ以上の相談はせずに帰りました。そこで質問ですが、どちらの泌尿器科の先生の話が正しいでしょうか？来週から海外出張の予定があるため、海外で発熱など更に悪化してしまうことが心配です。自分個人としては、今までも急に増悪した際は、抗菌剤を飲んだら良くなったことが強い印象です。アドバイスお願いします

　主治医先生より手術の方法、担当者から入院生活の説明を受けていました。記憶忘れがいつもあり、入院日１０日が近づいて来るに従い、漠然とした不安感が大きくなって来ました。もちろん、入院の日にも先生や担当看護師に再度確認します。でも、現在が不安なので、個人差はあると思いますので、通常の場合で、ご回答ください。 １　全身麻酔の時は、管を口から気管近くに入れるそうですが、舌を押されると吐き気はしませんか。また、意識が薄れて来る時と目覚める時は、気分はどうでしょうか。手術の痛みは、麻酔が切れて目覚めるとすぐに激痛が起こりますか。それとも、痛め留めが事前に処置されているのでしょうか。 ２　ロボット支援手術で癌を摘出します。腹部に直径１cm穴4つ。直径４cm穴1つは、癌を取り出すためと聞きました。傷口は、細かく縫って、その後、跡は見えなくなりますか。 　また、陰毛や体毛は、デリケートな部分でもあります。全て剃っていただくのでしょうか。それとも、自分でですか。自分だと視力が弱いので、剃り残しが心配です。 ３　手術時間は約３～５時間ぐらい。その後は、病室に戻らず「集中治療室」で過ごすとのこと。膀胱と陰茎をつないでいる尿管を一時切って、後日繋ぐと聞きました。その間、膀胱から外の尿袋に自然にたれ流すようにするとのこと。 　元のように陰茎から排泄できるようになるのは、通常であれば、手術から何日くらいかかりますか。一人でトイレへ行けるように早くなりたいです。早めに「集中治療室」を出て、病室に戻りたいですのですが・・・。 ４　歩行できるようになるのは、通常、手術から何日くらい経過してからですか。早めに無理のない範囲で病院内を歩きたいです。私は、登山が唯一の趣味ですので、筋力の衰えが心配です。 以上、４点、よろしくお願いします。

70歳、GS8、PSA4,2でCT(単純)とシンチで転移なし。手術か放射線治療の選択ですが、生検では13本中4本が陽性で、また神経の近くの両外測部に癌が存在するので手術の場合は神経温存は難しいみたいで延命を目的とした治療を選択したいと思います。このスコアでの手術と放射線治療の選択が再発と今後のがん治療をしていく上で どのように影響が変わっていくのかお伺いいたします。それとPET検査は現時点では必要ないのかよろしくお願いします。

お世話になっております。 今年65歳になるものです。3年ほど前に健康診断でＰＳＡの検査を受けました。0.1～0.5位でした（但しフィナステリド飲んでいました）倍としても1.0位だと思われます。ＰＳＡ検査は何年に1回くらいが望ましいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

前にも相談した者です。 89歳の父は82歳で前立腺癌と診断され2025年4月までビカルタミドで治療していました。 しかしPSA値が、2を超えたため、4月からフルタミド 9月には3.7を超えたためニュベクオを朝晩２錠ずつ飲み始めましたが、10月には体調を崩し一時入院、ニュベクオも休止していました。2026年1月に体調が改善しニュベクオを朝晩１錠ずつ飲み始めるもまたもや、体調を崩し食欲もなくなり家族判断でニュベクオを休止させました(担当先生からは体調がおかしくなったらやめてよいと言われていた)なので今現在休止中です。2025年2月の段階でPSAは7.268。 次回は4月が診察日ですが、 担当の先生からは薬を飲まないとPSAがどんどんあがり、転移し始めるので飲んだ方がよいと言われています。 現在89歳食欲もあり、転移もなく自分のことはできる状態です。 薬を飲むとあっという間に食欲がなくなり元気がなくなる状態を2回も家族は見て来ているので薬はもうやめたく、QOLを保ちつつ経過観察で生活させたいのですが、どう思われますか？ 89歳の細胞はどんどん転移しはじめるでしょうか？ ちなみにグリソンスコアは7、4.3といわれました。

2023年1月PSAが12.12になった為、5月末に経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、グリソンスコア3＋3が2本、3＋4が２本でした 治療は手術を選択し、ロボット手術を受ける事になり、8月末に無事に 手術を終えました 9月20日に術後初めての検診で PSAは0.017でした 病理の結果は 術前には見えなかった被膜ぎりぎりの所に癌が見つかったけど、被膜外には出てなかった見たいです。 グリソンは4＋3の中リスクになりました 病期はT2になりますと言われました 生検時のグリソンスコアは3＋4だったのですが、今回4＋3になってました 11月1日に術後2回目の検診があり PSA0.009で下がってて良かったのですが 前回医師に聞いてなかった、切除断端は陽性 になりますと言われました。 どうしても、前立腺被膜ぎりぎりに癌があると陽性になりますと言われました。 被膜外浸潤は無しです その後のPSAは 12月　0.009 2024年3月　0.009 6月　0.010 9月　0.011 12月　0.009 2025年　3月　0.007 　　　　6月　0.008 　　　　9月 0.010 　　　12月 0.010 本日のPSA検査の結果は　0.009でした。 前立腺全摘手術から約2年6ヶ月が経過しました。 切除断端が陽性だったので常に再発が 心配です 主治医の先生は、もうほぼ再発は無いでしょうとの事でした。 次の検査が3ヶ月後の検査で数値が上がって無かったら検査間隔を半年にしましょうか？ と言われました。 2年6ヶ月でこの数値の推移でしたら ほぼ再発は大丈夫でしょうか？ それとも、まだ油断はできませんか？ よろしくお願いします

本日クリニックで、前立腺の触診の検査をされたんですが、元々頻尿で残尿感があったのですが、症状が酷くなりました。症状は治まっていくでしょうか。薬を処方してもらった方が良いでしょうか。ご教授お願いいたします。

85歳の父のご相談です。 父は9年前に前立腺がんと診断され、手術はせず、ホルモン治療のみを継続してきました。 定期的に検査を受けながらこれまで大きな体調不良もなく、今も食欲もあり元気に過ごしています。 ただ、昨年3月からPSA数値が徐々に上がってきています。 2025年3月　0.120 　　　6月　0.145 　　　9月　0.158 　　　12月　0.205 2026年3月（直近検査）0.247 主治医からは「この数値の流れであれば、誰でも放射線治療を勧める」と言われ、放射線治療を提案されました。 また、まずは今月中旬に「骨シンチグラフィー」「CT検査」を行い、転移の有無を確認する予定です。（転移がなければ放射線治療と聞きました） これ以外の身体の問題は、8年前（前立腺がん罹患の翌年）に尿管癌で腎臓を一つ摘出しています。こちらについては、昨年9月の検査ではCTなども異常なく、今後は膀胱鏡検査は不要と医師から言われています。 そこで、4点質問させてください。 １、 PSAが0.247という数値でも、放射線治療を開始するのは一般的なのでしょうか。 主治医から「この数値なら誰でも勧める」という言葉を父は気にしており、85歳という年齢も鑑みてもそうなのでしょうか？ ２、他の治療の選択肢はないのでしょうか？ ３、放射線治療をしなかった場合、数値はゆるやかでも上がっていくとして、1年後2年後に予測されるのはどんな状況になりそうでしょうか？ ４、今月中旬に転移の検査を行いますが、可能性はどの程度考えられるのでしょうか。 最終的には父の希望を尊重するつもりですが、放射線治療のため病院まで車で30分の移動の負担や、副作用での生活の質の低下、年齢的にもこのガン以外でもいつどうなるかの心配はあります。 治療を急ぐべき段階なのか、それとも慎重に様子を見る余地があるのか、ご意見を伺えれば幸いです。何とぞよろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております 2月頭に起きたら嘔吐と下痢の症状が酷く、嘔吐はだしたくてもでない状態でした 昨日仕事に行って、悪寒がしだして、熱が一時期38度まで上がり、たまらず病院にいきました 診断は食中毒でした、腸が凄く荒れていると エコーと血液検査をしたのですが、CRPの値が1.5位、白血球も高くなくもしかしたら食中毒にかかって数日たってるかもと言われました 熱は下がって、下痢は止まって普通便に戻ったのですが、先週また2日くらい下痢がでました　それもすぐ普通便に戻りました ４日前くらいから左睾丸あたりに違和感があり、触ると少し痛みがあり、シワがあるからなのか、掴んだ感じでは綺麗な丸の形ではない気がします 最近、夜中尿意で目覚め、催しても横になるとしばらくしたらまた尿意を催しをくりかえして眠りが浅かったです 最近、前になかった射精後に痛みや違和感などもあり心配です 食中毒からではなく、前立腺や腎臓からくるものかと思い、昨日泌尿器科を受診しました エコーやレントゲン、尿検査など特に異常はなく言われ、前立腺が少しだけ肥大してるといわれ、これくらいなら問題ないと言われました 睾丸の事はいいそびれたのですが、陰嚢水腫，精巣腫瘍，精巣上体炎、精索ねん転の可能性はないですかね⁇ 前立腺に菌が入ったり、尿道に菌が入ったりしてお腹痛くなったり、下痢が出たりしてたと思ってたんですが、睾丸からこのような症状もくる可能性もありえますか？ 睾丸と前立腺は関係ありますか？ 最近、似たような質問を何度もし、支離滅裂な文章で申し訳ありませんが回答の方宜しくお願い申し上げます

頻尿と尿閉で個人病院に行き、前立腺肥大、前立腺がん、腎不全それぞれの疑いで総合病院を紹介され泌尿器科に入院して1週間です。腎不全との診断でシロドシン2mgの服用とカテーテル挿入と点滴を受けています。 前立腺がん等の心配をしてるのですが、入院中は腎不全の治療のみで前立腺は検査も治療もしない、と言われました。 やはり腎臓と前立腺を入院中にどちらも検査、治療する事は出来ないものなのでしょうか？

20代男性です。慢性前立腺炎と診断され精巣上体炎？が良くなったり悪くなったりを繰り返してクラビット錠からグレースビットに変えて服用して4ヶ月程経っています。 時々右側の陰嚢に違和感や鈍痛、下腹部の鈍痛を感じます。 相談内容は射精しても大丈夫かということです。 最後にしたのは3ヶ月前です。 以前は週１でしたが、服用を始めて2度しましたが、それ以降していません。 普段痛みがあるのと、以前から特に慢性前立腺炎診断後から射精後に右側の陰嚢の下腹部の痛みが酷くなったり、勃起すると陰嚢に痛みが出るのでしていません。 性欲はありますし、鬱傾向でもありません。 射精しても大丈夫でしょうか？それとも完全に痛みが無くなり、服用なしになった際にした方が良いでしょうか？ 教えてください。よろしくお願いします。

13年前に前立腺がん放射線治療し、その後3ヶ月ごとに血液検査と超音波検査を継続繰り返してきた。しかしこの1年間で値が徐々に上がり、この2月9日検査で前回の0.422から0.619に大きく上がった。 上がり幅としてはこれまでで最も高く再発が心配である。 射精等も検査日より20日前のことなので 前立腺の刺激や炎症の要因は少ないと思われる。 但しここ最近の射精感が非常に強くかなり前立腺に刺激が加わっているような気もする。放射線治療後の射精の絶頂感は極めて低い状態で経緯してきた。 主治医はまた3ヶ月後の検査で注意深く値等を見ていこうという旨の見解であった。　超音波検査では特別な異常はない旨の話であった。 過去13年の間はある程度上がったあと、また下がるような繰り返しであったが 0.6を上回るのは久しぶりなので不安です。

主人が3年ほど前の健康診断でPSAの値が多く要検査となりましたMRや、生検も受けましたが去年の秋頃までは異常なしでした 3年前は5.5 その6ヶ月後は、7.7 又その3ヶ月後は8.4 ここで生検しましたが異常なし、その1年後に13.3となり、3ヶ月後には16.1 16.1になった時が去年の11月でした 今年の1月下旬に1泊で2度目のMRIをしました そこで癌がみつかりました グリソンスコア3+4 14本中3本みつかりました その後骨シンチなどの検査をして、転移は無いと言われました 手術で全摘する方が良いと主治医の先生からは言われました 陽子線などの放射線治療は10年後とかに副作用が出ることがあると、まだ62歳なので手術の方が良いと説明されました 主人も納得はしていますが、男性機能を失ってしまうことにためらいがあるようです 神経を残す？事ができたら、機能は回復するのでしょうか？ あと、尿漏れなども気になるようです そして、もし手術を受けるとしても7月が最短で予約が取れると言われました それまでに転移などする可能性はないのかと心配になります 手術まで日常生活で気をつけることなどはありますか？ 症状は全くなく普通に過ごしています やはり、全摘のが良いでしょうか？

78歳の父ですが、去年11月の検査でPSAが9.4になりMRIでも癌を疑う部位が見つかり今度生検をすることになりました。 2018年より採血と尿検査で経過観察していましたが、だんだんPSA数値が上がってきているので去年3月にも生検しそのときに前立腺がんは確定しているようです。 先生の説明によると、前立腺癌はおとなしい癌で治療を急ぐことはあまりなく癌と共存して生きていくという人が多いとのことでした。 家族としては、手術や治療をしてもらいたいという思いですが一般的に放置でよいというのはなぜなのでしょうか。

５０歳の男性です。 一年に一度の健診のエコーやCTにて、毎年前立腺肥大を指摘されています。前立腺の重さは５７グラムと言われました。 そのため、１ヶ月前からデュタステリドという薬を飲んで処方してもらっています。 次のことについて教えてください。 １　この薬は前立腺を小さくできるのか？ ２　基本的に一生飲む薬ですか？ ３　髪の毛が生える効果もありますか？ ４　この薬を飲んでから、右の乳頭部が痛みます。関連はありますか？ ５　他にも血圧の薬、コレステロールの薬など、一日五錠も飲んでます。肝臓にかかる負担は大きいですか？ちなみに、人間ドックねは血液検査では、肝機能が基準値以上でした。二つの項目が８０くらいでした。 ６　薬の効果は大きいですか？ よろしくお願いします。

前立腺がんの小線源治療後、すぐ尿閉となりました。 その約二ヶ月後に外部照射を約一ヶ月間実施しましたが、ずっと 尿閉が続いています。（結局、約三ヶ月間ずっと尿閉） 12Frカテーテルにゼリーをつけて自己導尿をしていましたが、 尿道の奥の方が固く、非常に痛かったので、途中から親水性の 12Frのカテに交換となりました。 しかし、それでも痛みは変わりません。 チーマン型のほうが更によいはずと言われましたが、病院で 取扱なしとのことで、出してもらえませんでした。 本日、何度か自己導尿を行いましたが、常に尿が白い黄色で濃く 濁っています。 ガラス容器に取ってみましたが、底が見えないほど、濃いです。 また、尿道の奥の方がじわじわ痛みます。熱はありません。 質問です。 １．どこかが炎症を起こしているのでしょうか？ 　　濁っているのは、膿ですか？ ２．すぐに病院へ行くべきでしょうか？ 　　濁りがなくなれば、行く必要はないですか？ ３．カテーテルが痛くない方法はないでしょうか？ 　　細いものを使うとか、逆に太くするとか。 　　チーマン型は痛くないのでしょうか？

３ヶ月前より、慢性前立腺炎との診断を 受け、タダラフィル 5mgを服用しています。 症状は、夜9時以降に決まって尿意が必ず あり、実際の排尿は少なく、布団に入った あと寝付くまで尿道付近に不快感があります。朝起きると症状はおさまっています。 今月中旬位まで薬の効果で夜の症状は なくなっていましたが、ここ１週間は薬の 効き目がないのか、また同じ症状がでてい ます。 薬を変えた方がよいのでしょうか。また 良い薬があれば教えて下さい。 又、慢性前立腺炎以外で考えられる病気は ありましすか。 超音波による前立腺肥大ではないとのこと です。 よろしくお願いします。

４０年前に急性前立腺炎になり大変辛い時期を過ごしました。 その後、時々慢性化？して泌尿器科には何回か通院していました。 今は、慢性前立腺炎で、もう１０年以上泌尿器科に通院し、下記３種類の薬を飲み続けています。 過活動膀胱にもなっています。 年に１〜２回　酷くなりその度に抗生物質を飲んで凌いでいます。 今回も、レボフロキサシン500mgの処方を受けました。 通常は、セルニルトン、ナフトピジル、べオーバを服薬しています。 教えて頂きたいのは、 1、根本的の治療法はないのでしようか？何かあれば教えて頂きたいです。 ２、睡眠導入剤として、ベルソムラを飲んでいます、レボフロキサシンとの飲み合わせは大丈夫でしょうか？ よろしくお願いします。

細菌性前立腺炎にてesblが検出されたので感受性があるミノマイシンを3週間服用し、その後2週間後に尿培養行いesblは検出されませんでしたがクレブシアラ(肺炎桿菌)が検出されました。 症状はないので治療はしないことになりましたが不安が残ります。 念の為、抗生剤服用した方が良いでしょうか？

2月頭に起きたら嘔吐と下痢の症状が酷く、嘔吐はだしたくてもでない状態でした 昨日仕事に行って、悪寒がしだして、熱が一時期38度まで上がり、たまらず病院にいきました 診断は食中毒でした、腸が凄く荒れていると エコーと血液検査をしたのですが、CRPの値が1.5位、白血球も高くなくもしかしたら食中毒にかかって数日たってるかもと言われました 薬はクラリスロマイシン錠200とビオフェルミン、プリンペラン錠5.5、アセトアミノフェン錠500を処方されました 熱は下がって、下痢は止まって普通便に戻ったのですが、先週また2日くらい下痢がでました　それもすぐ普通便に戻りました しかし、先週から夜中に尿意を催して起きることが増えました　腹もたまにチクチクしてます そして、昨日睾丸あたりに違和感があり、夜中尿意で目覚め、催しても横になるとしばらくしたらまた、尿意を催しました あまり寝れず朝を迎えた感じです 今日も朝から違和感がすごく熱が出そうな感じでもあります これは食中毒ではなく、前立腺癌や睾丸の癌とかですか？ 前立腺に菌が入ったり、尿道に菌が入ったりしてお腹痛くなったり下痢が出たり関係ありますか？ 過去にクラミジアにかかった事もあります 支離滅裂な文章で申し訳ありませんが回答の方宜しくお願い申し上げます

20年来の慢性前立腺で特に頻尿・残尿感で悩まされています。 映画やライブ、スポーツ観戦に行くのが好きで、だいたい２時間 程度ですが始まる前に数回トイレに行き、終了後また行くという 感じで、仕事等で集団で車で出かけるのも辛く、夜間３～４回 トイレに行きます。 今の時期寒暖差が激しい時期が悪いような気もします。 定期的に泌尿器科に通院していますが、毎回尿検査をし異常無し トイレが近いのであまり水分を取らない為、尿の色も濃く 脱水の時があります。 前立腺マッサージも意味が無いと事で薬もきまった薬のみです。 以前に胃カメラ検査のブスコパンで尿閉になった為、薬にも抵抗が あります。 今までもらった薬はセルニルトン、エルサメット、ベタニス、ベオーバ、ウリトス ブランダロン、タムスロシン、フリバス、漢方八味地黄丸、牛車腎気丸 清心蓮子飲、ザルティア等です。 漢方は下痢症の為、桂枝加シャク薬湯で長く服用していたら低カリウム症 になり飲み難く飲んでいません 尿を止める薬ベタニス、ベオーバ、ウリトスもいブスコパンで尿閉になった為 抵抗があり、尿を出す方の薬タムスロシン、フリバスも逆流性射精が怖く 抵抗があります。 医師にすすめられるのはベタニス25mmとフリバス若しくはザルティア2.5mm を少し飲んでみてはと言われます。 なかなか決心がつかず、エルサメットとブランダロンを飲む位ですが、逆に ブランダロンの方が尿閉になる可能性が高く、また発売中止になったとの事 ベタニスやベオーバ、タムスロシン、フリバス、ザルティアで副作用尿閉や 逆流性射精、勃起障害が起こる確率はどれ位でしょうか？ ベストな薬、治療方、薬以外でのアドバイス頂きたくお願いします

前立腺がんの放射線治療を受けて1年になります。1年後の検査で PSA の数値も1.5。7と落ち着いております。ただ、最近腰痛がひどくて、これが前立腺癌がどこかに転移してるんではないかと不安に思ってます。先生方の見解をお伺いしたいです

2週間前に排尿後のツンとした痛み、尿道の先の方裏筋側の痛み、残尿感、切迫感、頻尿、下腹部の痛みが出たので泌尿科を受診。 前立腺マッサージ後の尿検査で白血球6個程度の尿が出て前立腺炎と診断されました。（軽い前立腺炎か炎症の始まり） ちなみに女性との性交渉はありませんので雑菌が入ったのかな？と言われました。 最初の1週間はクラビットとセルニルトンが処方され多少症状は緩和しましたが、まだ軽い排尿後の痛み、尿道の先端の方裏筋側の痛み、頻尿、下腹部の痛み、陰部の付け根の違和感はありました。 2週目はファロムとセルニルトンが処方され、多少緩和しましたがまだ軽い排尿後痛み、頻尿、下腹部の違和感等は続いていました。この時は白血球は0で出血もなく全く正常になったと言われました。 3週目はファロムとイミダフェナシンが処方され、セルニルトンはなしになりましたが、いまいち症状が緩和したのかわからない感じです。この時も尿検査は異常なしでした。※前立腺マッサージ後の尿検査。 ここで質問なのですが 1.この症状は前立腺炎で間違いないのでしょうか？ 2.前立腺炎なのになぜ尿道の先裏筋に痛みがあったり排尿後にしみるような痛みがあるのでしょうか？ 3.他の疾患、前立腺がんなどの可能性はあるのでしょうか？今の段階で血液検査などは必要でしょうか？ 4.前立腺がんなどであれば、どのような症状が出るのでしょうか？前立腺炎とは症状の見分けはつけにくいでしょうか？ 5.このまま薬を飲み続ければ症状はよくなるのでしょうか？ ちなみに5年前に前立腺炎をやっており その時は3週間くらいでよくなった記憶はあり、階的によくなっているのが感じられたので今回不安に感じご相談させて頂きました。 よろしくお願い致します。

６６歳、男性です。 ・前立腺肥大MRI通常の５倍、PSA9．５ ・ベオーバ50mgとシロドシンＯＤ錠4mg 　服用していますが効きません。今年フリ 　バスから変更（５年前から服用していま 　すが徐々に悪化しています） ・切迫頻尿は１日１０回以上で３０分から 　３時間ぐらいの間隔 ・尿に勢いが無く極端に細い。又１回の尿 　の量も極端に少ない。 上手く説明が出来ていないか年齢から言って普通と言われていますが尿が出なくなるかと不安です。 ご教授、宜しくお願いします。

オナホールでローションを使用して生でオナニーをした。 翌日から尿意が酷くて尿道に違和感がある。

トイレに何回も行くので泌尿器科で前立腺肥大と診察されタムスロシンとジスちぐみんを、処方されて三週間ですが効果がありません。薬が合ってないのでしょうか?

陰部が疼く(射精感が持続する)症状があり、自慰行為をしても収まりません。特に排尿や排便がトリガーに射精感が強くなります。射精感がしますが、オーガズムに達した事はありません。 泌尿器科で尿検査してもらって異常はないと言われました。頻尿と残尿感もあり、慢性前立腺炎可能性があると言われましたが、そういった症状は無いと言われてるのでどうしたら良いか困ってます。日常生活にも影響がでてきてまして、何科を受診したらよいか分かりませんし対処方法を知りたいです。助けて下さい。よろしくお願いします。

初めて投稿します。 57歳男性です。昨年7月の人間ドックにてPSA 5.61と高値を指摘されました。8年前より人間ドックにてPSA値を測定する様になり、2.36→2.40→3.96→4.90→3.53→4.59→4.86と徐々に上昇して来ましたが、内科にて、都度、血液データを再検して横ばいか低下していたので経過観察していま した。今回さすがにおかしいと思い泌尿器科を受診しました。7歳時に脳動脈瘤破裂にてクリッピング術を施行されている為MRIが出来ず、前立腺生検を施行しました。結果は12検体中2検体から1/8mm、1/10mm、グリソンスコア3＋3＝6点の腺癌が検出されました。 最近の腫瘍マーカーの値は 8/23 PSA 5.94 9/20 PSA 5.38 11/8 PHI 58.9 です。 主治医より低悪性度の前立腺癌と診断され１.PSA監視療法 ２.ロボット支援下手術 ３.小線源療法 の提案がありました。年齢、性機能障害等を考えると１.も選択肢と考えられ、３.は再発時に対応が難しくなるので年齢を考えると勧められないと説明を受けました。CTでは明らかな転移等はなく、骨シンチは結果待ちです。 そこで質問ですが 今回、１.を選んでも近い将来手術等が必要になり、5〜10年の経過観察は難しい(平均寿命の81歳までは無理)。また、一般的にはどの位の期間、経過観察出来そうですか。進行は遅くても徐々には増大し悪性度も変わると考えた方がいいですか(場合によっては手遅れになる)。 １.を選ぶ主な理由は、働き盛りの年齢なので仕事を休めない、術後の合併症として尿漏れ、性機能の問題がある事だと理解していますが、仕事は3〜4週間なら休むのは可能で、尿漏れは数ヶ月で改善すると聞いています。お恥ずかしい話、性機能が心配です。自慰行為や勃起力が残された場合 に射精はできないが射精感は得られるのでしょうか。いずれも命があっての事だと思いますが、体が元気なうちは気になる事柄です。 年齢、悪性度を考慮すると、どの様な方針が良いのかアドバイス頂ければ幸いです。高悪性度で待ったなしであれば迷いはないのですが、低悪性度で急ぐ必要はないと言われると逆に迷ってしまいます。 宜しくお願い致します。

昨年の5月、前立腺がんとの診断で摘出手術を受けました。手術後の解剖検査でグリソンスコア8,ガンは生検で判明したものの他、生検で見つからなかった小さなガンが複数ありました。 手術後、7月、10月、そして今年2月に血液検査を受けましたが、psaはいずれも0.01でした。次は8月に検査とのことです。再発の可能性はどのくらいあるのでしょう。また、この先、何年ぐらい検査は必要なのでしょうか。検査は5年以上必要といわれているのですが。再発の可能性は経年とともに減っていくものですから。 ちなみに手術前の診断ではT2MONO、psaはここ数年、4.23から5.75の間で上下していました。

74歳の男性ですが、前立腺肥大で10年程アボルブ、ユリーフを服用しています。前立腺ガンと肥大との因果関係はありますか？ また、PSAの検査の頻度はどのくらいでいいでしょうか？

前立腺ガンと診断されてから2回目の針生検を経て、現在PSA観察療法（直近のPSA値は6.2でした）をしております。前立腺肥大の兆候もあるとのことで、診断と同時期から今まで、ハルナールを毎日服用していますが、今回出張時に持ち忘れてしまい、4日間ほど服用できません。前立腺への影響は大丈夫でしょうか。

今朝より、射精したい感覚が収まらず陰部が疼いている状態です。勃起はしておらず実際に射精をするわけではありません。体感的にふわふわする感覚もあります。 泌尿器科の先生からは慢性前立腺炎と言われていています。 射精したら気持ちは治まるのですが、翌朝また疼いたり射精したいと思ってしまいます。射精はしない方が良いのでしょうか。対処はどうしたらよいでしょうか。薬はセルニルトンとちょうれいとうが処方されています。

年齢は82歳、昔から前立腺肥大があり、過去に飲酒後の尿閉で前立腺を小さくする手術を受けたことがあります。 今回前立腺がんがみつかりました。ステージは３です。主治医から治療法が内照射と外照射があるのでどちらにしますかと言われました。 （前立腺手術をしていると内照射はできない場合もあるとのことですが） どちらの治療法を選んだらいいかよく分かりません。どちらがいいのでしょうか？

1年以上、下腹部の違和感(へその下にドクドクとした拍動や熱感がある)があり、人間ドックや大腸カメラ、胃カメラ、腹部エコーなどをしましたが、異常はありませんでした。後は考えられるのは泌尿器科かなと思っていますが、他に原因は考えられますでしょうか？また、排尿時に最初、白く濁った尿が出ることがあります。

右足の付け根周りの違和感とズキズキする痛みを時々感じることかある。 1年前より、下腹部の違和感を感じるようになり、その時の検査の結果は膀胱に砂状の石が沢山あるとのこと（但し結石では痛み等はないとのことなので、今思えば炎症だったのかと思う）、それ以前より前立腺肥大症で通院もしている。(手術予定) また、最近の検査で腎臓の数値が落ちてきて、石も小さいものを含めて、いくつかあるとのこと。 今の仕事は、デスクワークなので座っていて時々痛みを感じたり、布団に横になった時にも少し痛みを感じることがある。 だだ、大した痛みではないので、はっきりした病名を聞いたこともない。 また、これから花粉症の薬を飲みたいが、腎臓のためには、なるべく薬は飲まない方が良いと聞くのでどうした良いか？ 腎臓結石は、どうしたら良いのか？ 今は、毎日のウォーキングし、血圧（塩分量）には注意している。 どうぞ宜しくお願い致します。

2日前から射精時に出血を伴い、今日も同様に出血しました。何か重篤な病気ではないかと心配です。（前立腺癌など）

以前も同症状にて質問させて頂いた者です。 2025年8月頃より精液に血液が混ざるようになり、酷い時には鮮血、終末時血尿や、下腹部、陰部周囲の違和感等があります。 断続的に受診はしていますが、今回の件では2度の細胞診以外は検査的な事は行なっておらず（先生も必要性をあまり指摘されない） 服薬にて経過観察を続けています。 確定診断は受けていませんが、前立腺の何かしらであろうといった所見のようです。 処方薬は… セルニルトン トランサミン アドナ レバミピド です。 もう半年くらいになりますが、一ヶ月の中で月始めが一番酷くなり、半ばにかけて普通に戻り、半ばを超え月末にかけてまた酷くなっていく気がしています。 自慰行為や性交渉等は制限しておらず、毎日のようにあるので、前立腺には負担はかかっているのだろうとは自覚しています。 個人的には、先生が検査を勧めない現状に自分も大きな疑問も不安もそんなには無いのですが （膀胱鏡等のリスク?痛みとかの方が怖いです） 思い当たる節があるとはいえ、期間も長くなっているので各種検査を希望した方が良いものでしょうか? よろしくお願い致します。

日中は尿意が全くないのに就寝後夜中は3～4回尿意がある、なんで夜に排尿が集中してしまうのか不思議です、また寝不足になっています。体内の水分が足りなくなるせいか朝はのどが渇いています。泌尿器科で前立腺肥大という診断で薬を処方してもらい、昨日から飲み始めました、今後いつごろから変化出るでしょうか?　

１月末に受けた生検で、前立腺がんが確定しました。現在、骨シンチレーションを受け、造影CTの実施待ちの段階です。現病院で手術を行う場合、早くて４月じゅう、おそらく５月といわれています。PSAが高値のため受検したMRIは25年12月。この時点からがんが存在するならば、手術の場合約半年、がんと知りながら何のアクションもしない状態が継続してしまいます。 前立腺がんの手術は、このようなスケジュール感が通常なのでしょうか。 私は、３月上にホルモン療法が開始できる放射線治療科のある病院に転院することを決意しています。これまでの経緯を以下に示します。 2025/9/26　PSA:3.8　AGA関係クリニックでの検査値 2025/12/11　MRI受診　生検に進む 2026/1/29　生検　結果検体３本にがん　グリソンスコア4+5 2026/2/16　骨シンチレーション 2026/2/27　造影CT 2026/3/10　転院予定、ホルモン療法開始希望中

60代男性です。健診にてPSA検査で13.7の結果がでた為、10日後泌尿器科を受診した所数値（当日）が17に上昇しました。後日MRI検査では所見無しとの結果で2カ月後（保険適用のため）PSA検査まで様子見との事でした。少し不安が残り、こちらの方から生検などをお願いした方がいいのでしょうか?

2年前くらいから射精する時に右太もも内側付近から痛みが出るようになりました。痛みは必ず射精する時だけです。普段は痛み有りません。恥ずかしくて病院には行ってません。何の病気なのかわかれば教えて下さい。

私の主人が2021年にダビンチで前立腺癌摘出をしました。 手術前のPSAは4.3です。 病理結果はGSは4+3=7、浸潤は無し、断端陰性でした。 3年半程PSAは0.008未満でしたが2025年1月に0.01、8月に0.014、そして今月の検査で0.029でした。 医者からは「再発です」とはっきり言われたそうです。 近所の医者で手術はこの医者に紹介された大学病院でしています。 この医者は元々愛想はなく高圧的な感じなんですが、この様に言われて大変ショックを受けています。 0.2になったら再発と定義されてると思いますが0.029の段階で再発は決定的なのでしょうか？ また3ヶ月後に検査と言われた様ですがこの先生の所に行くのが嫌で変えようかとは思っています。

1月28日のpsa数値は3.9のため、2月1日に検査、phi値が77.4 トータルpsaは4.68でした。自覚症状はありません。1か月待ちでMRI検査です。一般的にこの数値では癌の確率は高いのでしょうか？

前立腺がんの治療で色々とご教示いただいた者です。 放射線治療と同時にホルモン治療を行っており（一昨年9月から今年の9月まで）、その影響で性機能がほとんどなくなっています。 バイアグラのようなED治療薬の使用については問題ないとのご回答をいただきましたが、他にED治療薬の使用に関していわゆるデイリータダラフィルという使用方法があるそうです。こういう使用方法でも問題ないでしょうか？

1現在最も困っている事: 昨年12月末発症した慢性前立腺炎(細菌性又は非細菌性)によると思われる会陰部の痛み(ツーンやズーンとした疼痛や鈍痛と言われるものかの様な)が徐々に酷くなっており耐え難いです。その為発症来毎日19時頃迄は全く気力も出ず横臥→椅子でぼ～っとしている事を繰返しております。(横臥し続けていると痛みが増して感じてくる為、一旦起き数十分椅子に座った後下記の服薬を行い再び横臥します) 2痛み軽減対策: 服用薬/シプロキサン200mgを朝晩1錠+ロキソプロフェン錠60mgを1日3~4回+デパス0.5mgを1日3~4回を発症直後からほぼ継続しております その他としては長くとも1日おきの入浴を心掛けてます。又ドーナツ型クッションを間もなく入手します。 3付随症状: おならが良く出ます。又、稀に残便感があります。 4是迄及び今後の治療指針: 酷い痛みで、気力体力が削がれ続け外出もままならない為、是迄某大学病院に予約外で2度診察を受けただけです(初めての疾患で痛みも簡単に引くかと思ってもおりましたので)。その時は血液検査/尿検査/下腹部エコー検査を行い問題は指摘されませんでした。PSA検査はやってないみたいですが前立腺癌初期症状と似た症状は全く出ておりません。今後は同病院で主治医を付けて頂き予約診療での定期的通院も考えております。 5御指南頂きたき事: ・抗菌薬は上記薬と錠数で問題ないでしょうか ・他にどのような対策を講じればよいでしょうか 日々行動不能に陥る程耐え難い痛みを一刻も早く消したく、何卒宜しくお願い申し上げます

これまでも質問させて頂いています。その都度本当に的確なご指導を頂いています。現在68歳、前立腺がんT2cNOMO、骨転移なし。陽子線治療と決めており、PSA値を下げるためホルモン治療を継続中です。その結果PSA値0.51に改善し、今後、陽子線治療の日程調整し治療にはいる予定です。ただ、私の知人に64歳の時に、PSA値数百、全身の骨転移ありで前立腺がんと診断された人がおり、ホルモン療法（錠剤と毎月1回の注射）を2年間、その後再燃したことから、イクスタンジ錠剤を７年間服用し、副作用もなく、現在のところPSA値も0.05程度で落ち着いているとのこと。これを聞きますと私も、陽子線治療での副作用またその後の再燃の可能性等を考えると、身体に負担の少ないこのままのホルモン治療（ビカルタミド錠剤、リュープロレリン注射）を継続し間欠療法を使いながら、再燃した場合には化学療法で対処する治療にしたいと思いますが、この選択は如何でしょうか。御教示頂けますと幸いです。来週主治医の診察がありますので聞きますが、その前に先生方のご意見をお聞きしたいと思います。よろしくお願いします。

1年程前に相談した者です。昨年1月MRIを撮り膀胱付近の移行域に20mmくらいの怪しい影があり、スコアは教えてもらっていません。4月にMRIフュージョン生検系統12本、ターゲット8本の生検実施。 結果陰性。 PSAは 2025年1月6.93 2025年5月7.53 2025年11月8.51 と推移してきました。 この後もPSAが上がると4回目の生検は直ぐに取り組むべくでしょうか。ドクターはターゲットはしっかりとらえたとは言ってました。 ちなみに、前立腺肥大は膀胱に突き出していると3回目生検前に指摘されました。そのせいか頻尿と切迫感と尿の出が悪いです。 この様な状況でやはりガンが存在する確率は高いでしょうか?

72歳の義理の父についてです。 年末くらいに健康診断の採血で引っかかり、そこの病院でMRIを撮り前立腺のしこりを指摘されたそうです。 その病院には泌尿器科がなかったそうで、近隣の病院に紹介状を書いてもらい受信したそうなのですが、来月また尿検査で来院するよう言われたそうです。 その情報で、しこりの良性悪性などの目安はつくのでしょうか？ 細胞診や組織診をしないと確定診断にはならないと思うのですが、月一のフォローアップで怪しい際にすぐに動き出せば問題はないのでしょうか。 特に家族が立ち会うわけでもなく、義理父が一人で受診しているようなので、細胞診などしないことで進行しないか？転院をした方が良いのではないか？と義理母が心配しておりました。 結果もなく詳細がわからない状況なのですが、ご助言頂けますと幸いです。

90代父。 前立腺肥大のWAVE治療を来月行います。 下半身麻酔後、麻酔が完全に切れるまで歩いちゃダメなことを忘れて、歩こうとして転倒するのが不安です。 泌尿器科主治医に言ったら、下半身麻酔だから、切れるまで3〜4時間だし、そこまで気にしてたらキリが無いと言われました。 コロナで家族の付き添いも禁止です。 こういう認知症患者の術後転倒予防策は無いのでしょうか？ また、麻酔科の先生に相談して、麻酔が切れるまで付き添いできないか相談することは可能ですか？

82歳です。 15年ほど前にPSA値が上がり、穿刺で検査後（異常なし）経過観察していました。その後数年後にお酒を飲んだ際に尿閉が起こり手術し、今はどこにも不自由なく経過観察のみで7年ほど経ちました。 半年に一度PSA値を測っていて、もともと高いのか18→13→15、、のように上下しながら来ていましたが、先日の検査で20強に数値が上がりました。 そこでMRI検査をしたところ、前立腺がんらしいということです。 先生の説明ですと、「良性と悪性の中間ぐらい、放っておいてよいものではない」ということです。 昨日追加検査で腰部のCTを受けました。 １、この「中間ぐらい」というものはどういうことなのか ２、腰部のCTを受けたという事はすでに転移も考えられるという事でしょうか？ ３、今後の治療はどのようなものがあり、経過はどのようなものでしょうか？ よろしくお願いしまします。

グリソンスコアが３＋４でした。 年齢７８歳の男性です。 治療について、放射線治療か、手術か迷っています。 手術の場合大学病院でダビンチ手術か、一般病院で腹腔鏡手術か迷っています。 大学病院の場合設備は良いが若手の医師が担当の可能性があります。 一般病院の場合熟練の医師が担当の可能性が高い。 いろいろ考えていますがアドバイスお願いします。

● 前立腺がんになり、前立腺全摘除術を行いました。 今後、PSA再発（転移なし）があったとき、 １、救済放射線療法による合併症を避けるため、ホルモン療法という選択肢もあるのでしょうか。その場合、数年後に癌が去勢抵抗性をもち再燃した時は、放射線療法を行えるのでしょうか。 ２、ホルモン療法を行った場合、ホルモン療法では平均3年程度で去勢抵抗性のがんになり効果がなくなるそうですが、 手術で前立腺がなくなっている場合は、長い間ホルモン療法の効果が持続するという人もいますが、 これは正しいのでしょうか？ ３、前立腺に対する放射線療法においてはIMRT（強度変調放射線治療）が標準的に用いられるそうですが、前立腺全摘除術後の救済放射線療法においては、このような高度な装置は使わないのですか？使う必要がないのですか？ ● 前立腺がんになり、前立腺全摘除術を行いました。 摘出した前立腺に断端陽性が見つかったとき、 これに対して、補助放射線療法を行った場合、その後PSA再発があった時は救済放射線療法を行うのでしょうか。 合併症がきつくなるので、ホルモン療法などを行うものなのでしょうか。 標準的な治療ではどのようにするのでしょうか。 よろしくお願いします。

排尿改善薬を飲んでいますが、便に白い物が混ざっています、大丈夫でしょうか？

これまで不通に排便、排尿はありました。たまたま数日前の月曜日に、排便ができなくて病院にいきました。待ち時間に間に尿意があってトイレに行くのですが出せません。それで、泌尿器科に連れていかれて尿道にカテーテルを刺しその時に溜まっていた尿はなくなりました。病院にいる間に排便もあって今は普通に排便はできています。 問題は、現在もカテーテルが刺さっている状態で、尿意はありカテーテルから尿は流れますが、残尿感がありうまく排尿している感じがしません。今もずっと溜まっている感じがしており我慢できない状態が続いております。さっきの排尿からは血も混じってきました。病院の先生に聞くと、「そんなもんだ」で終わりました。 素人考えでは、便が止まっていたから排尿ができなかったので、排便ができている今ならカテーテルはすぐ外してもいいのではないかと思っていますが、1週間様子を見ましょうということでシロドシンOD4mg「DSEP」を処方してもらっただけす。 初めての体験なのでわかりませんが対応には全く納得していません。 カテーテルを外せば従来通りすっきりとした排尿ができると思っていますがどうなのでしょうか。早くはずしてもらえないのでしょうか。

現在、慢性前立腺炎でセルニルトンとベオーバを服用してます。 処方されて6週間経過しますが良くなったり悪くなったりを繰り返しながら症状は治まって来ている気がします。 ただ、最近はストレスで不眠の症状があり、また少しでも症状が出る気になってしまう性格なので非常に困ってます。このままだと日中の仕事に影響が出てしまうため何とかしたいです。 かかりつけ泌尿器科の先生に相談すべきでしょうか？どのような薬を処方して貰えば良いでしょうか？

いつもお世話になっております。 30代女です。よろしくお願いします。 今朝トイレットペーパーで拭くとしっかりわかる血尿がありました。そのあと1時間ほどたってトイレに行くとおさまっていました。 予定では生理が近いのですが、膀胱あたりからの出血だったので、血尿だと思います。 排尿のさいなど痛みは特にありません。 お伺いしたいのが、明日あたりに生理が来そうなので、祝日を挟むこともあり、泌尿器科に行くとしたら1週間ほど経ってしまいそうです。これは遅すぎるでしょうか？ あと心配性なので、膀胱癌などが怖いです。 たとえば尿検査で癌だったらわかるのか？もしくは膀胱鏡までお願いした方が良いのかということです。膀胱鏡で膀胱癌はわかるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

55歳の男性です。 2024年８月の人間ドックの結果でPSAの数値が８と指摘を受け、その後、MRIと針生検の結果、グリソンスコア３+３の前立腺がんと診断されました。 監視療法で３ヶ月ごとにPSAを実施して数値は８前後で安定していたのですが、2025年10月の針生検ではグリソンスコアが３+４となったものの、PSAの数値が８であったことから、主治医からは特に心配することはないと言われ監視療法継続中です。 今年２月のPSA検査で、数値が13となったため、MRIを実施してもらいましたが、１年前と比較しても際立った変化はみられないと主治医から言われました。 主治医は、PSAが上がった要因として、私が趣味として自転車に乗っていることも考えられるとして、次の３ヶ月後のPSA検査まで様子見をするのも選択肢だと言われました。 私としても行けるところまで監視療法を続けて、定年退職後に根治療法に移行したいと思っています。 一般的に「自転車がPSAの数値に及ぼす影響ついて」と「MRIでは変化がないのに悪性化していることがありうるか」をご教示いただければと思います。

何時もありがとうございます。以前に相談させて頂きました。昨日PSAの検査結果が出ました。5.22でした。2024年8月にPSA4.33でMRIは4段階（癌の疑い）で標準生検は陰性でした。その後は2025年2月4.56、2025年8月5.71と推移して、この8月の時に次回PSAが上がれば再MRIを行いその結果で再生検を考えるとのことでした。そして半年後の昨日はPSAは5.22でした。主治医の先生は「横ばいだから、また半年後」となりました。8月にまたPSAの検査をすることになりました。主治医からは、「前立腺肥大が45～50グラムあるから、それでPSAが高い可能性がある」「以前のMRIでは、びまん性に全体的に広がっている、移行域に怪しいものがある」と。今回は肥大症（頻尿など）の治療で薬を処方してもらいました。 それで相談ですが、 １、このPSAの推移だと、どんな数値になると再MRIや生検になるのでしょうか。 ２、最近2025年10月のエコーで5.3×4.0×4.6で45～50グラム位とのことですが、この肥大だとPSAは今の5.22とかになるのですか。 ３、そして前立腺癌の可能性はどの程度あるのでしょうか。 PSAだけ見ると、初めの半年は４台で次の半年は5台で上がってるのが不安です。先生方の見解を伺いたいです。主治医の先生には、諸々聴いてはきたのですが、よくわからないという感じが伝わってきます。どうか、よろしくお願い致します。

慢性前立腺炎を診断されてからになりますが、排尿後、直ぐの時もあれば時間経ってからの時もありますが、座った時やしゃがんだ時や、排尿後ペニスを下着にしまった時にに尿が漏れた感覚があります。下着が少しシミが出来ていました。原因はなんでしょうか。また、対策はありますでしょうか。肥満体型で、ペニス包茎で短小で排尿後振らずにしまうのでそれも原因でしょうか。よろしくお願いします。

慢性前立腺炎の患ってるのですが、トイレをしてから1時間くらいですが、しゃがんで立ち上がった時に少し漏れた感覚がして、下着が少し濡れていたんですが、排尿後尿滴下の症状になりますでしょうか？

上記の件で2023年7月に相談させて頂きました。その後、時々血尿の症状があったので2025年の10月に尿道からカメラを入れ膀胱までの状態を確認したところ尿道の膀胱に近い方に血管が浮き出ている箇所がありました。ドクターは救済放射線治療の影響だと言っていますが 救済放射線治療から約3年経過していますので心配しています。その時は膀胱癌や腎臓癌などの転移の疑いは無いとの事でした。最近、大便をする体勢で力を入れると直ぐに血尿が出るようになりました。今後も検査は続けますが 他の病気は考えられませんか？ 血尿をおさえる治療や薬はありませんか？ ご教授くださいませ。

59才、前立腺がん、手術oｒ放射線ｏｒホルモン＋放射線、で悩んでいます。 2025年9月28日PSA4.9、2025年12月25日生検12本中3本悪性、T2a, GS7(3+4)、中リスクです、との診断。色々と情報収集をする中で、私としては、 ホルモン＋重粒子の方針でいます（主治医への回答、相談はこれから） 〇12本中3本、単純に25％ですので、Ｔ2ａでなく、Ｔ２ｂ２Ｃではないかと心配 〇治療方針へのご意見 〇ホルモン併用した方がベターか。 〇ホルモン併用であれば、3カ月～6か月、期間はどの程度が妥当？ 〇また、重粒子スタートする判断基準はありますか？ＰＳＡ値等、 〇生検から2カ月が経過していますが、ガンの進行が心配です。 〇ホルモン中に、進行して、浸潤等、ガンが拡大する心配はないでしょうか。 〇なので、短期決戦の手術ｏｒ放射線で、はやり迷いがあります。

55歳、男ですが、1月下旬に人間ドックを受診し、PSA値が7.57（昨年、一昨年は1.8ぐらい)であった為、泌尿器科を受診しました。エコー検査、触診を受け、前立腺はやや大きいぐらい、機械的な刺激による一時的な上昇の可能性もあるので1週間後、血液検査となりました。また、もともと腰痛持ちなのですが、ここ数日も腰痛があります。（泌尿器科でもお伝えしました) 機械的な刺激などの場合、1週間ぐらいで値は下がるものでしようか 泌尿器科では、骨転移は全く触れられませんでしたが、あまり考える必要はないでしょうか、 前立腺がんの可能性はどのくらいでしょうか 質問が多く申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

前立腺肥大に伴い経尿道的前立腺切除術を実施しました。術後経過も順調で３日後に尿道カテーテルが抜け回復に向かい4日目の朝をむかえました(翌日の5日目には退院予定)朝食を済ませ10時位まではとても快調でしたが、お昼前くらいから下腹部に違和感が出始め体調に変化があり、さらに勢い良く出ていた尿が出づらくなりました。午後になると下腹部に痛みが出始め通常の色で出ていた尿に赤身が増してきました。13時過ぎくらいに尿が真っ赤になってしまい殆んど出なくなってしまいました。尿の残量を調べると250残っているとのことで、再びカテーテルを入れる方向で動きだしたのですが、先生が他の患者に対応で直ぐにくることができず２時間ほど待たされました。そうすると少しづつですが尿が出始め先生が来た頃には300以上出ていたので、カテーテルは様子を見てからとなり現在は経過観察中の状況です。 お聞きしたいことは、 １、快調に回復に向かっていたと思う状況から、なぜ一変してまた尿の出づらい血液の混ざる赤い尿が出るようになってしまったのでしょうか？ また、このようなことはよくあることなのでしょうか？ ２、今後はどのような対処の仕方があるのでしょうか？ また、この状況で明日退院してもいいと言われましたが大丈夫でしょうか？ 現在は下腹部付近に痛みはありませんが、体調はあまり良くなく食欲もあまりありません。尿の出が悪く(薄いピンク色に血液が混ざっています)滴を垂らすような時もあります。すぐに完治しないことはわかっていますが、術後快調だっただけに、凄くショックを受けかなり落ち込んでいます。お忙しいところこんな質問で恐縮ですが、どんなことでも良いのでアドバイスをお願いいたします。

前立腺癌で小線源治療を行いますが、プレプランを2月9日、手術日3月6日だったのを私の都合で4月17日に変更しました。プレプランは2月9日のままなので、治療まで約10週間空いてますが大丈夫でしょうか。カソデックスを飲んでおり、プレプラン後に前立腺の大きさが変わらないか心配です。

パンツ越しに刺激を与えて射精してしまったのですが、射精後に射精が残っており大丈夫でしょうか。また、慢性前立腺炎の疾患があるのですが、射精はしてしまっても大丈夫でしょうか。

　お世話になります。 　よろしくお願いします。 　64歳 グリソン4＋4 　t2an0m0 PSA9.5 　2024 　　6ヶ月のホルモン療法後 　　小線源治療 　　5回の外照射 　　をしました。 術後のPSA 3か月 0.04 5か月 0.5 8か月 1.37 12か月 1.31 15か月 1.29 18か月(現在) 1.65 　です。 主治医からは 多分年齢が若いので 心配ないし、半数の患者がこのような 経過である。 半年後の検査でよい。 と言われます。 PSAバウンスと思い楽観視しておりましたが、 自分なりに調べるとやはり限りなく 生化学的再発に近いように思います。 質問 1. 半年後の検査で良いのでしょうか？ 2. 3ヶ月後の検査をお願いしようと思っ 　　ていますが、その時PSA 2を超えて　　　　いたらPMSAペットをうけたほうが 良いでしょうか？ 3. この経過は生化学的再発と思ってよいでしようか？ 4. 術後　一年半で再発となれば やはり悪性のガンと思いますが、 あと何年間仕事が出来、何年生きられるでしようか？ 　自営業でまたまだ借入返済のため 働かなければなれません。 5. このような経過を辿り、80歳くらいまで健康寿命を保つことができる可能性は どのくらいあるのでしようか？ 6. 今、気をつけないとならないこと 　などあればご指導ください。 7. ホルモン療法はどの時期に行うべきでしようか？

2022年4月　フィナステリド服用なしでpsa値0.5 2023年5月　服用ありで0.403 2025年1月　服用ありで0.576 2025年2月　服用ありで0.49 2025年9月　薬をやめて3ヶ月 0.88 2026年1月　薬をやめて6ヶ月　1.19 健康診断でひっかからなかったですが再検査には行った方がいいですか？ よろしくお願いします。 フィナステリドやめて1年ぐらいでもとにもどるにしては上がりすぎてると思っています。

先週に精液が茶色っぽいのがでました。一週間ぶりにまた見てみたら同じまたはもう少し赤っぽくみえました。 経過観察でいいものなのか？また射精はどのくらい控えるべきか？どんな原因が考えられるのか？ 痛み発熱など感じることは全くありません。 ご回答よろしくお願いいたします。

79歳の男性です、前立腺肥大症で過活動膀胱を併発して日常の生活に於いて支障きたす状態です薬物では副作用もあり、手術検討しています1年前に大動脈溜手術していますので、出来ればHoLEP（前立腺核出術）考えていますまた高齢の為ステントも考えています、現在明石市居住で周辺地域に病院探しています

2年前前立腺ガン治療開始。 手術はせず、放射線治療とホルモン治療をしています。 2年経過しましたが、私としては、このままホルモン治療を継続し、再発を抑えたいのですがご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

急性細菌性前立腺炎で尿培養結果esbl検出。 感受性があるミノマイシンを2週間服用し症状改善したので終了しましたが、１日半後に残尿感+、尿検査し白血球+にて再度ミノマイシン1週間追加の指示が出て治療中です。 医師からはそれで良くなるだろうと飲みきり指示で終わりました。 自分的にはミノマイシンを2週間服用し直ぐにぶり返し1週間追加の終了に不安があります。 2週間服用し直ぐにぶり返し良くならなかったものが追加の1週間で良くなるものなのでしょうか？ esblということもあり不安です。 ご相談よろしくお願いします。

血液検査でPSA値が4.1と出て、MRI検査では異常なしでした。 まだ55歳で若いこともあり、念のため生検をやったほうがよいとは思うが、最終判断はあなたにお任せしますと医者に言われています。生検をやったあとの後遺症の事例をみてると躊躇するところがあり、生検以外になにか良い検査がないか、ご相談です。

20代半ば男性です。 昨日の夜に左側の陰嚢に違和感を覚え、少し痛みはじめました。 日常生活に全く支障はないものの、何もしていなくてもツーンとした痛みが少しあります。触ろうとするとちょっと圧をかけるだけで痛いです。 今日の朝泌尿器科を受診し、尿検査とおへその下あたりのエコーをして慢性前立腺炎と診断されました。 診察が一瞬で終わって、薬出すから飲んでおいてとしか言われなかったので少し不安が残っています。 また、現在左の陰嚢の腫れが目でわかるくらいになりました。痛みに変化はありません。 ほんとうに慢性前立腺炎であっているのでしょうか？ 日常的にコーヒーを飲みますが1日1杯、飲まない日も全然あります。

今朝尿から血の塊が出ました。 赤黒く出るときにやや違和感を感じました。 自覚症状は全くなく尿も正常に出ています。 四年前に前立腺肥大でレーザー手術を行いました。 先日も定期検査をして異常がありませんでした。 それ以外に月に1度糖尿病で尿検査はしていますが、血尿などの指摘を受けた事はありません。 今週末からスペインへ八日間行く予定ですのでやや心配になっています。

以前からこのテーマで相談させていただいております。 さて、痛みについて投薬（神経障害性疼痛治療薬（ミロガバリン）） のアドバイスがありました。 そこで、主治医に当薬を処方してもらい服用した結果、 気分的ですが、快方に向かっております。御礼申し上げます。 速足ウオーキングや軽いランニングで痛みがかなり軽減されて安心です。 運動療法は気休めですが、続けてみます。肥満防止も兼ねて。 藁にもすがる想いなんです。 残念ながら、私は切除断端陽性ですが。 漢方（牛車腎気丸）も相応な効果はありましたが、今やミロガバリンを 主体にしております。朝食後と就寝前に１錠ずつ。 【質問】 しばらくミロガバリンを続けますが、効かない場合はもっと副作用の強い 薬療法になりますか？仕事中に軽い眠気（目まい）に襲われそうになり・・。 自動車運転や機械操作はしない職務ですが、気にはなります。

１０年ほど前から前立腺肥大で５０ｇくらいから薬が効いて３０ｇ台に下がりましたが現在は上がって４０台です。タムスロシン、セルニルトン、アボルブを飲んでいます。ＰＳＡは正常です。尿検査のＷＢＣが年２回くらい２０を超えることがあり抗菌剤を処方されます。残尿は１５０くらいですがたまたま便秘などで尿が出ずらいと２００を超えることもあります。夜間尿は１回～２回です。昼間は３～４時間間隔です。このような状況ですが、上司にいきなり尿が出なくなり手術した方がいて心配しています。いずれはと覚悟はしていますがそれは近そうですか。

おそらくここ1ヶ月位のことなのですが、射精後、精液がピンクがかっていたり、やや褐色がかっていたりします。日によって濃淡はあるのですが、心配で相談です。 自然に落ち着くものなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

92歳の父のことです、 要介護４で在宅介護を受けております。 話せば長くなるので簡単にお話ししますと、 大腿骨を骨折してからは足だけではなく、最近は認知症も進んでますので、内科や歯科は訪問診療を受けておりまして、 前立腺の治療のみ介護タクシーで泌尿器科に通っておりますが、要介護４ですので殆どベッドから降りずに食事や排泄以外はベッドに座ったままの状態で、外出はほぼ出来ません。泌尿器科に通うのもやっとでして、いつも付き添っている母も認知症で私は足が不自由で付き添えません。 なので、泌尿器科経験のある訪問診療の先生に転院する形にしようかと思っておりますが、諸事情により、なかなか今の主治医の先生から転院出来ないでおります。 PSAは0.208ですが、イクスタンジ80mgが処方されております。 今回、足の浮腫が酷いので血液検査をしたところ心臓があまりよくないようです。 年齢のことも勿論あると思いますが、92歳にしてイクスタンジ80mgは体に負担があるのではないかと思っております。 過去には副作用でかなり怠くなるようでしたので、イクスタンジを減らす、または止めて頂きたく主治医に相談をしたことがありますが、ダメでした。 92歳にもなり、今回の場合は怠さだけではなく心臓にも負担がかかっているのであれば、通院も難しいですし、薬の見直しと転院をお願いしたいと思っておりますがまた難しいかもしれません。 ここで質問ですが、 １…イクスタンジ80mgは心臓に負担がかかる薬なのでしょうか？ ２…イクスタンジは92歳の父には強くないでしょうか？ 年齢のことも考え、体に負担がないQOLで暮らして行って欲しいと思っております。 ご返信お願い申し上げます。

筋トレをしている際、下着で睾丸を少し圧迫してしまい1分くらいだったと思います。その時は痛いという感じはなくおさわってる感じでした。少し痛みがあるのでしょうが大丈夫でしょうか？睾丸を触ってみて痛みはありません。慢性前立腺炎を患ってます。

2日ほど体調が悪く(履き替えていない状態のパンツ)を寝起きたまたま覗いたら、 濃い白色(黄色褐色みたいな色も混じりつつ、その中に鼻くその様な分泌物？も混じってる箇所も数カ所) の精液が乾いたような尿道から出たと思われる乾き液がパンツに何箇所も点々と点在してて、、 なんなのだろうと心配、気になり相談させて頂きました。 (検査はしてないが数週間前から普通の状態で時折自然と尿道から精液ではない濃い白色の分泌物が出る事があり、、→調べたら前立腺の分泌物？だと。) その辺りも詳しく分からず詳細をお聞きしたいので、 回答よろしくお願い致します。

前立腺ガン全摘手術を9月2日に行いました。 退院後　2025年10月31日にPSA値　0.024 　　　　2026年1月23日にPSA値　0.033 このまま上昇して行くのでしょうか？ 心配しています。 身体も顔面神経麻痺(11月25日発症）もまだ完全には治っていません。 どちらの影響かわからりませんが疲れやすいです。

49歳男性です。 最近尿のキレが悪く、終わったと思ってチャックを締めた瞬間、第二波がパンツの中に出てしまいます。 前立腺の数値に異常が出たことはありません。 泌尿器科の薬で治療できるものでしょうか。 八味地黄丸は効果ありますか。

先日、無精したら精子がほとんどが液体だったのですが、その中にポロポロと固まるゼリー状のもの（色は透明）が含まれていましたが、大丈夫でしょうか？ 初めてこのようなものを見たので心配になり質問しました。 前回の射精からは5日目でしたが、関係してるのでしょうか（禁欲期間が長いと固まりやくなる？）。これよりも間隔が短いときはなっていなかった気がしてます。 また、以前慢性前立腺炎と診断されたことがあり症状落ち着いていたのですが、ここ最近、痛みがある日もありました。

12月に受けられた健康診断結果について、前立腺の腫瘍マーカーのPSA値が基準値を大きく超えており、昨年や過去の値と比較しても１年半で10と急激に増加したので、泌尿器科で尿検査に行き、結果待ち中です。今後に考えられる想定として、もし前立腺癌の可能性がやはり高いと考えられる場合には、どのような検査を受けるのが適切でしょうか？また前立腺癌以外に可能性がある疾患はありますか？60歳を過ぎてからは、尿意を感じてからトイレでの尿のでかたに勢いがなくなったとは感じています。

2022.4月に5.91ということで経過観察が始まりました。その後、3年半で計25回のPSA検査をしましたが、7.67を最高に6～7の範囲で推移してきました。この間、2023.7月に16本の針生検をしていただきましたが、1本も癌細胞は発見されませんでした。しかし、PSA検査は継続してきたわけですが、先月(2026.1月）の検査で、これまで見たこともない9.73という値となり驚いてしまいました。人間ドック専門の検査機関であるため今後の具体的な指示はありませんが、3月18日にこれまで診てきていただいた先生の診察が予約されておりますが、このまま3月まで待っていて良いものか悩んでいます。そこで、先生方にお伺いしますが、 Q1　3年余りの期間６～７で細かい上下を繰り返してきた値が、突然9.7になった場合、どのようなことが考えられるでしょうか。前回9月の検査値は7.45でした。 Q2　また、年末年始に結構飲酒をしたのですが、この影響がPSAに現れるということはあるものでしょうか。 Q3　3月中旬までこのまま待っていて良いものでしょうか。 以上よろしくお願いいたします。

先日CT画像で前立腺に腫瘍が見つかりました ２センチ位の大きさと思われます PSA値３．５位で様子をみることになりました 半年後の再検査になります このまま待つ間何か出来る事があれば教えて頂きたいです

8月にPSA検査を受けた時より今月受けたら上昇していました。医者からは8月にPSA検査を再度実施し、数値が4.0を超えたら入院検査しましょう。と言われています。数値は3.55→3.75に上昇。前立腺がんは過度な心配はいらない、今見つかっても、4.0を超えて見つかっても大差ないし、治療方法は複数あるし、完治も見込める。とのこと。 県によっては2.0を超えたら入院検査をしているところもあるとのことですが、私が住む県では4.0を超えたらが推奨されているとのこと。 結論として、4.0を超えてからで入院検査は妥当なのでしょうか？ 父親が前立腺がんを患っていて、どうしても気になるので、先生方のご意見をいただけると幸いです。

数年前から慢性前立腺炎を患っており、現在少しでも膀胱に尿が溜まると、弱い尿意がくるという症状に悩まされています。 数年前からデエビゴ(最初は5mg→10mg)とロラゼパム(2mg→3mg)を服用していますが、そこで以前別の病院で処方されたトラゾドンを処方してほしいと現在通っている心療内科の先生に聞きました。 現在の心療内科の先生には、トラゾドンは前立腺に悪いと言われ、別なベンゾ系の薬を処方されました。 トラゾドンは抗コリン作用が若干あるため、前立腺炎には使わない方がいいような説明をされました。 トラゾドンは特別前立腺に悪さをする薬では無いように見えますが、使わない方が良いのでしょうか？ 最近中途覚醒が多く、大変困っています。 よろしくお願いします。

45才位から前立腺肥大症で現在まで3ヶ月に1回、泌尿器科を受診中です。所見は、慢性前立腺炎もあるようです。最近、尿に小さな黒いカス(海苔が乾いたようなものとか糸屑がからまった毛玉に見えるもの)が混じることが時々あります。3週間前にその症状でかかりつけ泌尿器科を受診しました。いつもの尿検査は正常でした。黒いカスは、血塊だと思う。慢性前立腺があるので炎症でも血の塊が出るとのことでした。尿の細胞診をやっときます。結果は、class2で異常所見はありませでした。ちょうど1年前も別の病院で行いましたが、その時はclass1でした。かかりつけ医は、1も2も大差ないでした。 PSAも10月の検査で、1.58だったと思います。今朝排尿時、尿道の先から出たのを確認しました。非常に心配です。同じ症状で3週間前に受診しましたが、すぐに受診した方が良いでしょうか。次の予約は1月ほど先です。不安なので先にご相談させていただきます。かかりつけの総合病院は、毎週水曜日のみです。担当医は大学病院の医師で毎回変わります。

前立腺癌全摘手術後、PASが下がらず救済放射線、ホルモン療法5年しました、最近PASが、1.4になりPAMA検査に左外腸骨リンパ節に転移がありました、これから 手術で切除するか、放射線を当てるか悩んでいます、メリット、デメリット教えてください、どちらが良いでしょうか？

68歳の男性です。 昨年大阪の総合病院で前立腺ガンの検査をしました。 あまり専門的な事はわかりませんので、 宜しくお願いします。 (健康診断でPSA値が約6.0でしたので) 病院での検査結果は、 グリーソンスコア　3+4、3＋3、3＋3 (12検査中3ケ所) MRI、CT検査、骨シンチ検査で転移無しとの結果でした。 手術か放射線治療か迷っています。 再発時の事を考えると手術しようと考えていますが、手術の場合6ケ月先になるとの回答でした。 この位放置しておいても大丈夫なんでしょうか？ 宜しくお願いします。

前立腺がんの小線源治療後 、尿閉となり、手術後 2ヶ月経っても治りません。 更に現在、放射線の外部照射も実施中です。 毎日、6から7回ほど 自己導尿をしています。 ほんの少し、自力で排尿できるのですが、最近、その時は、尿道内がものすごく滲みて痛いです。 導尿時もカテーテルが入るとヒリヒリ痛いです。 また、以前より、尿道内が硬くなり、カテーテルを奥の方に進めると、排尿するまでかなり 挿入力がいるようになりました。 カテーテルは14Fr、ゼリーはKYです。 1 カテーテル や ゼリーを変えた方がいいでしょうか？ 2 尿道内に自分で薬を塗ることは可能でしょうか？ 3 前立腺が硬くなっているのでしょうか？

表題の症状の原因と治療についてご相談です。 2年ほど前に精液に血が混じり、泌尿器科を受診。特に病名は告げられず、投薬治療で症状は治まりました。 年始に同じく血が混じったので、別の泌尿器科を受診。直診とエコー検査で特に異常はなく、おそらく前立腺炎だと告げられセルニルトンを処方されました。（受診日から2週間後に尿とPSA検査の結果を伺う予定） •原因について 医師からはこれと言った原因の説明がなく、なぜ症状が出たのか分からずモヤモヤとしています。 自身で考えられることとすれば、下記がおもいあたります。 1.2年前は仕事上、長時間運転をする環境にあった。 2.今回は年末年始により飲酒量が増えた その他、ストレスなども関係するそうですが、考えられる原因があれば教えていただきたいです。 •今後の治療について 再発したということは私の場合「慢性前立腺炎」になるのでしょうか。 上記質問と重なりますが、再発のトリガーがよく分からず、もしお酒に因果関係があれば、自身が大のお酒好きなのと、仕事の付き合いで頻繁に宴席があり、お酒との付き合い方を見直そうと考えています。

前立腺肥大の手術(電気メス)を大学病院で行うことになりましたが、麻酔についての質問です。 私は全身麻酔を希望している旨、主治医の先生に伝えたところ、麻酔科の先生が決めることなので本人の希望は伝えますが、全身か半身かは選べないと言われました。 希望が通らないで手術に望むのはと考えてしまいます。希望の叶う他の病院にしたほうが良いのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

検査や術後の尿道カテーテルの留置経験は過去に4回ほどあります。担当していただいた先生は全て違います。 そのうち3回は痛みもなく過ごせましたが、前立腺癌の針生検の検査をした際にひと晩入院し翌日の朝までカテーテルを入れておく予定でしたが、麻酔か切れると尿道のカテーテルの入っている痛みで眠れず痛み止めや薬でも一向におさまりませんでした。 激痛で一睡もできず早朝の4時過ぎにお願いして抜いていただき痛みは消えたのですが、痛みの原因は何なのでしょうか？ 今回、前立腺肥大の手術をすることになり、術後4日～5日はカテーテルを留置する旨の説明を受けましたが、またあの痛みがあったらと不安でたまりません。 一晩でももたなかった痛みが出た場合、4～5日となったらと不安で頭が一杯です。 手術前に病院にどのように伝えればよいでしょうか？ 何かアドバイスをいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 昨年2025年の12月の人間ドックでPSA が4.621でした。 2023年12g月は0.617 、2024年12月は0.591です。 昨年から今まで尿路に関する病気とその治療は、昨年7月に腎盂尿管癌により左の腎尿管全摘手術を受けました。術後の病理診断でステージ1、術後のフォロー検査中です。 昨年11/29に右尿管結石のTUL手術を受け、2週間のステント留置、12/15にステント抜去をしています。 前立腺腫瘍マーカーは12/26の人間ドックで受けた検査の結果ですが、この4.621という数値がどれほど危険性がある数字なのかがわかりません。 尿管癌と尿管結石の手術を受けていることもあり近々手術をした病院で診てもらうようにはしますが、何故このように数値が上がっているのか、どんなことが起こっているかを知りたく先生方のご意見頂戴できると幸いです。 よろしくお願いいたします。

今夜は夜中におしっこが30分おきに大量に出るので眠れない原因は何ですか？

2年前に目に見える血尿が出て、膀胱鏡と造影CTをやり前立腺肥大症の影響だろうからして、アボルブカプセルとハルナールを服用してますが、逆行性射精のような障害がおきているみたいです。今の前立腺の大きさは50cc前後くらいです。ハルナールを休薬（どの位の期間止めれば）すれば普通に射精できますか？またハルナールをやめると前立腺肥大は大きくなってしまいますか？薬を服用している今は尿に関しては普通に出てます。

以前から慢性前立腺炎について相談させていただいている者です。 泌尿器科に通い出してから、約２年ほど経ちますが、ずっと良くならず泌尿器科もお手上げ状態です。 年末から今年にかけて、左部臀部痛が悪化してきました。 位置的に梨状筋症候群なのでは？とも感じるのですが。 泌尿器科に相談しても、慢性前立腺炎とは無関係の痛みと言われます。 ネットで調べると、やはり筋肉の硬直や血流障害が影響を与える可能性があり、鍼治療が有効とも書いてあるのですが、果たしてどうなのでしょうか？