呼吸器・ぜんそく・禁煙

喘鳴がないけど息が苦しいのは何でしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

喘息もち、37歳女性です。 今日は猫を飼っている友人が遊びに来て、発作まではいかないものの、少し息苦しいなと思い、夕方にシムビコート(発作用にしか使用してない)を吸入しました。 その後、楽になりましたが、夜寝る時にまた苦しくなってきたので、またシムビコートを吸入しました。 しかし息苦しさが取れず、吸入器の副作用で動悸と震えが止まらなくて、救急車で病院へ行きました。 脈が早めですが、酸素あり、喘鳴なし、心電図も心臓エコーも問題なしでした。 ネブライザーで吸入すると治り、帰ろうとしましたが、また徐々に苦しくなり、再度吸入をしましたが今度は治りませんでした。 大きな問題はないので心配はない、気にすると精神的にも良くないと言われ、帰ることになりました。 その後、30分程して呼吸は楽になってきました。 喘鳴がないけど息苦しいのは何なのでしょうか? 喘息の発作とは別のものですか? 子供の頃はすぐにゼーゼーしましたが、大人になってからは殆ど喘鳴がするほどの発作になっていません。 また気道が狭まって息苦しい感覚になって、吸入も効かなかったらどうしたら良いのでしょう。

7人の医師が回答

3歳男児 喘息の薬の吸入と治療について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 喘息のお薬の吸入方法について質問させて下さい。 3歳の息子が10日ほど前から咳をしています。日中は軽く、運動するしない等では左右されないのですが、どういうわけか夜中になると咳き込み方が激しく、寝ていても起きてしまいます。 もともと喘息の気があるため、一週間ほど前から、メプチンキッドエアー5μgとインタールエアロゾル1mgの吸入をしているのですが、症状が気持ち軽くはなったかなという程度で良くなる気配がありません。 そこで、やり方が悪いのだろうかと吸入の様子を観察していると、一つ気になった点がありました。 現在、息子は、マイクロヘラーというマスクタイプの吸入補助具を介して前出の薬を吸入しています。 その吸入時に、息子が口を閉じて吸入していることがあるのが判明したのです。 このような喘息のお薬は、鼻呼吸での吸入でも効果は得られるのでしょうか。 また、息子は軽~中度の発達障害と知的障害があるため、口を開けて吸入するという指示が通りません。 もし、鼻呼吸が有効でない場合、他に喘息の治療方法というものはあるのでしょうか? さらに、上記のような状況だと、一般的にはどれぐらいで治るものですか? お忙しい中恐縮ではありますが、宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

在宅酸素になるほどの喘息の経過とは?

person 30代/女性 -

在宅酸素についてお聞かせください。 妊娠後期に息が浅い感じがあり、現在シムビコートを1日4吸入使用して5ヶ月目です。 日常生活は無事に送れていて、追加吸入を2吸入したのはこの4ヶ月で3~4度くらいです。 また、2年前に別の医師の指示のもと、一ヶ月シムビコートを使用し、一旦処方なしで様子を見るように言われたことがあります。 小児喘息の既往(10才くらいまで)、20歳で発作に近い症状が出たこともあり(この時治療にきちんと通っておらず、また、この後10年ほど症状が出ていません)ます。きちんと治療すべきであったと思っています‥。 子どもも産まれましたし、今後、定期的に呼吸器科に通い続けることは決めております。 先日かかりつけの医師に、治療の先送りについて質問したところ、最悪の場合、将来、在宅酸素になることもあるから治療は先送りしてはいけないと言われました。 (私としては第二子妊娠を考慮し2~3年の先送りを考えていましたが、医師にはそのあたりは伝わっておりません。漠然と、長期間、先送りにするとイメージされたのかもしれません。) その後色々な情報を見て、治療の重要性を沢山目にしましたので、治療の先送りはせず、継続して妊娠中も通うつもりです。 成人後、薬を服用せずに、平穏な日常生活を送ってきていますのと、症状が出ても息が浅いことがたまにある、という感じの私なのですが、 在宅酸素の心配をしなければいけないのでしょうか? わたくしの喘息は、あくまで今の段階では軽度よりだと考えていたのですが、それも違うのでしょうか‥‥(その分、治療への期待は高めでした。きちんと通えば健康的な生活を維持できると。)喫煙歴なしです。 もちろん、治療を先送りにした場合‥ということでしょうが、それにしても、在宅酸素の言葉は強烈に響き、かえって気持ちがしぼんでいます。

6人の医師が回答

痣が出て以来、原因不明の体調不良が続いてます

person 30代/女性 - 解決済み

1か月前にすねに10個ほどのアザが出現しました。 皮膚科の診察では結節性紅斑でも薬疹でもなく、内科の血液検査では白血球にも凝固系にも異常がなく、原因がわかりませんでした。 アザと同時期に腹痛があり、お腹を下していましたが1日で収まりました。2週間後にまた腹痛と水下痢になりましたが、これも1日で収まりました。それ以外は、週に数回軟便がでることがありお腹の調子は悪いですが、それ以上の悪化はありません。 アザが出て2週間後に咳喘息が起きました。花粉症の時期でもなく、夜、入浴中に突然咳はがはじまり、掛かり付けの呼吸器内科に行きました。 そちらで、アザが出ていることから血液検査を行いました。好酸球値が900台、CK値が基準を下回っていましたがそれ以外に異常がなく、様子見になりました。チャーグストラウス症候群も少し疑われましたが、アザが消失していたためその懸念がなくなりました。こちらの病院では、今回の咳喘息は主症状ではなく、なにか別の主になる症状に付随して出たのでは、とのことでした。この頃から胸の下が痛みます。 その3日後の今日、仕事中に突然息苦しくなり、デスクワーク中なのに脈拍が94あり、手足のしびれとめまいが酷くなったため、社内診療所で休憩をさせてもらいました。過呼吸を起こした時に似ていましたが、過呼吸そのものは起きていません。脈は早くなりましたが、血圧は正常です。また、赤いアザが再び3個ほど、すでに紫になったアザが2つほど下肢に出ています。 また、1か月ほど、たいした運動をしていないのに足が筋肉痛になることが多く困っています。出勤しただけで帰ってくると足が痛いです。仕事はデスクワークです。 何が起きているのかさっぱりわかりませんが、とにかく1か月ほど体調が微妙に悪い状態が続いており、もうどこの病院に何を相談しにいけばよいのかがわからなくなりました。

3人の医師が回答

子供の咳が長引く 喘息?

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっています!今日は4歳の娘のことで相談させてください! 約2週間前ほどから咳が出ていて、1週間前小児科へ。 両親ともアレルギー持ちだから喘息の可能性もあるとのことで、 メプチンシロップ0.005 アスベリン カルボシステイン ホクナリンテープ が処方されました。 メプチンが入ってるのでホクナリンテープは貼っていないのですが、もらって服用した日くらいから寝入り端や夜間に30分ほど咳き込むことが毎日あります。 昔から鼻水が酷くて夜間咳がひどいことはあったのですが、今回は咳のみの症状です。 吐きはしませんが吐きそうになるほどの咳き込みです。 昨年 ヘルパンギーナ 肺炎 マイコプラズマ 副鼻腔炎とたてつづけになりました。 今年の3月にアレルギー検査をしましたが アレルギーはなく、Ige17でした。 今は上記の薬とキプレスを服用していますが改善がありません。 この症状は喘息でしょうか? 本日他の小児科に今までの経過を話し、同じような薬をいただきました。 吸入薬は頂かなかったのですが、処方してもらったほうがよさそうですか? 日中も咳は出てますがひどくはありません。 あと、プールを習っているのですがプールは休まなくても大丈夫でしょうか? 長くなってしまいましたが、やはり喘息の可能性が高いでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ステロイド服用2週間目。ニューモチスシス肺炎につい

person 20代/男性 - 解決済み

ステロイド30mg服用中の患者です。 感染症についてです。 肺サルコイドーシスの影響でリンパ節が通常の5倍腫れていて、ステロイド30mgを開始してから現在2週間が経過しました。3日前に経過診察がありレントゲンと採血の結果は良好でステロイドの効き目も良く腫れも若干引いていると言われました。 お聞きした事は日和見感染です。 特にニューモチスシス肺炎が心配です。 ステロイド30mg服用していて免疫力が低下してる今どのくらいの割合の感染率があるのでしょうか?またステロイドが10mg以下になるまでは家を出ない方がいいのではないでしょうか? ニューモチスシス肺炎の事を詳しく聞きたいです。 自分は26歳になったばっかりで命と仕事を天秤にはかけれないです。 年齢26、体重60キロ、食生活はそれなりにバランスをとっていて、睡眠は不規則になりがちです。現在は休職一ヶ月目で自宅でステロイドの副作用を経過見ています。 自宅の水回りは出来る限りこまめに掃除をし、 外出時にはマスクをして手洗いうがいには気を付けてます。他に気を付ける点があったらそれも伺いたいです。 プレドニゾロン30mg.ダイフェン配合錠とタケキャブ錠10mgを1錠ずつとアレンドロン酸錠35mgを一週間に一回飲んでいます。

3人の医師が回答

授乳中のシムビコートについて

person 30代/女性 -

生後3ヶ月の赤ちゃんに完全母乳で授乳中です。シムビコート使用について、教えて下さい。 妊娠後期に息苦しさを感じ呼吸器科を受診し、その後、シムビコートを1日4吸入使っています。(現在服薬5ヶ月目突入) 初診時と、服薬3ヶ月後に肺気量分画検査をしましたが、どちらもv50が60%ほど、v25が40%ほどで、ほぼ全く改善していませんでした。 トータルの肺気力?の数値は、ずっと100%を越えているとのことです。末端が狭いようです。 過去に小児喘息がありました(吸入などの継続治療の指示はなく、重度ではなかったと思われます) また、妊娠前に住んでいた所で、今から2年前に呼吸器を受診しました。6月頃に、少し息が浅い感じがしたためです。が、シムビコートを一月分処方されたあと、翌月の受診で一旦処方なしで大丈夫だろうと言われた経緯があります。 今の住所で通っている呼吸器科の先生の治療方針が適切か不安です。 授乳中の赤ちゃんへのシムビコートの影響が心配です。 このままシムビコートを使用するメリット・必要性はあるのでしょうか。 肺気量分画の数値は改善していませんが、日常生活は元気に送っています。 妊娠後期に受診する以前までも、基本的には普段は服薬なしで元気に暮らしていました。 妊娠後期の一時期だけ、息苦しかったという感じです。 ご意見お願い致します。

6人の医師が回答

肺CTで白い影。経過観察で大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

風邪がきっかけで内科を受診し、胸部レントゲンを撮りましたら白い影があると言われました。 その後CTを撮りましたが、やはり2センチほどの影が写りました。 リンパ節も1つ膨らんでいるが、癌にも見えるし何かの炎症にも見えるし、 この画像では癌かどうかわからないとの事でした。 今年乳がんを患い手術を受けたばかりなので、肺転移も考えられると言われ そのデータを持って乳腺科に行ったところ 場所からして放射線治療の副作用による「肺臓炎」ではないかとの診断でした。 しかし、写った影が歪であることと、リンパ節の腫れもあるので(ここは放射線が当たっていない)念のため3ヶ月後にもう一度CTを撮りましょう。という事になりました。 乳がんの肺転移は否定されましたが、もし新たな肺癌だったらと思うと不安です。 CTですとかなり小さい画像でも癌がわかると聞きましたが 2センチの影ではわからないのでしょうか? 積極的に細胞診を勧められなかったということは、やはり肺臓炎の疑いの方が強かったのでしょうか。 3ヶ月経って手遅れにならないか心配で眠れません。 別口で呼吸器科を受診したほうが良いのでしょうか? ちなみに乳腺科は癌センター内です。 肺臓炎と診断してくださったのが呼吸器科の先生だったらちょっと安心なのですが、 そこは聞けませんでした。 緊急性はないと落ち着いてて大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

原因不明の浅い呼吸が続いています

person 60代/女性 - 解決済み

3日前から原因がわからない浅い呼吸が続いています。母は腎臓(透析手前)心臓(心不全、今は胸水むくみなし狭心症)肝臓(肝硬変末期元C型肝炎脂肪肝若干量あり)が悪く貧血と痛風があり(毎度輸血ここ2ヵ月程度はプレドニン服用により6位に安定脾臓機能亢進症あり脾臓は取ってません)この度も肝性脳症と過度の脱水で入院3日程度で目が覚め意識もはっきりしており4日目にはご飯を食べれるようになりました。5日目に突然喘息がおこりプレドニン点滴一度だけ使用時間はかかりましたが発作は安定。6、7日目、血液検索なし。呼吸も安定しすべての点滴とバルーンを撤去自力でトイレ食事可。8日目言葉のやり取りが困難な程呼吸が浅く多少の喘鳴あり特に投薬指示はなく経過観察、睡眠時は微弱に呼吸が落ち着くものの大きなイビキあり肩が動くような呼吸が続く。9日目意識はあるものの多少レスポンスが遅い。身体に力が入らずオムツで排泄。浅い呼吸が続くも喘鳴なしこの日初めて二回程喘息予防の吸入あり入院からこの日まで点滴のみでブドウ糖、ビタミン剤、ミネラルと肝性脳症の点滴3回、プレドニン一度のみ。他はなにもなし。呼吸が悪くなり3日目何度も呼吸器の先生に診てもらえないか交渉するも、診てはもらえず相変わらず消化器専門の先生のみの診察。うるさく言ってやっと血液検査を実行。数値は入院していないときと同程度と比較的安定。(多少のH.L.は各項目あり)炎症反応は微少白血球2000程度心不全の検査も問題なしアンモニアは相変わらず高く380ですが特に今のところ投薬なしのブドウ糖点滴。血糖は200~400あるが放置。血圧138/57酸素99%と浅い呼吸の割には3日間通し値は良いが尿量減少。プレドニンは常時20ミリ服用していましたが、入院で医師の指示により減薬なく断薬。途中一度使用のみです考えられる病は何ですか?担当医は変えてもらえず病がわからないと言います

1人の医師が回答

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