糖尿病1型

緩徐進行1型糖尿病発症後のふらつき

person 60代/女性 - 解決済み

64才女性。今年1月突然糖尿病を発症し、緩徐進行1型糖尿病と診断され11日間教育入院をしました。現在は1日4回インスリンを打っていますが、単位は合計で14単位ほどです。退院後しばらくしてからふらつきが現れ、1日中ふらふらして家の中でもまともに真っ直ぐ歩けない感じです。朝起きて30分ぐらい、椅子に腰掛けている時、寝ている時や横になってる時は何もないです。雲の上を歩いているような、床から突き上げられるような感じがして船酔いしてるかのようです。 当初は血糖値が下がりだしたり上がりだす時だけでしたが、今では安定している時間帯も常にふらついており、怖くてあまり外出もできません。急に立つと血の気が引くような気がしたり、歩く度に上げた方の足の方向へバランスを崩して倒れそうになります。 耳鼻科で診てもらいましたが、耳鼻科的なめまいはなく異常なし、神経の病気でもないだろうということで、薬もでませんでした。血糖コントロールをしっかりすればよいのではということでした。 毎回主治医に相談してますがあまり明確な回答はなく、血糖値の問題ではなく、何か他に原因があり自律神経とのバランスがとれてないからではないかと言われましたが、特に他の科で診て貰うほどではないだろうと言われました。しかし実際はほとんど1日家にこもりがちです。何科で診てもらえば良いでしょうか。 血圧は正常で70-120、130ぐらいで推移してます。入院中の検査で甲状腺に慢性反応がでているが、特に治療は必要ないとのことです。

3人の医師が回答

1型糖尿の低血糖についてです。

person 30代/女性 - 解決済み

家族の相談です 40歳女性 1型糖尿のためインスリングラルギンを朝12単位  、食事直前にルムジェブの注射(糖質量で変更するように指示あり)を使用中です。 起床時は血糖100前後 元々HbA1cが16%あり今は7前後まで落ち着いています 朝ごはんはプロテインのみ糖質1.6gのためルムジェブ1単位のみ  昼、夕はうどん、ごはん等糖質を普通に食べておりルムジェブは5単位前後接種しています。 なぜか糖質をしっかりとっている昼過ぎや夜21時前後に低血糖になります 冷や汗や倦怠感など出ており、血糖を測ると40以下でかなり辛そうです。ブドウ糖常用しています 主治医に相談しても自分で調節してもらうしかないとしか言われておりません 1:なぜ糖質をほとんどとっていない朝食後には低血糖をおこさずしっかりとっている昼や夕に過度の低血糖が起こるのでしょうか ルムジェブが多すぎる可能性があるのでしょうか? 2:1型糖尿の食事のコツがあればなにか教えていただけませんでしょうか?やせ形でたんぱく質もとった方がいいですか? 3:1型糖尿の人へ日常のことでなにか気を付けることやおすすめがあればご指導ください 困っておりますので一つでも回答いただけると嬉しいです汗 お手数おかけしますがお願いいたします

3人の医師が回答

糖尿病 13年目 自律神経症状、胃腸・血圧・脈拍の動きの関連について

person 30代/男性 -

お世話になります。次回受診日まで間がありご教示願えると幸いです 糖尿病で13年目a1cはこの期間を通してほぼ6.7前後。 リブレ、ヒューマログ注、トレシーバを使ってます 胃腸の動きの乱れが2、3年前ほどから血糖値に現れ、 現在、胃の幽門が食後一気に開き内容物がほとんど小腸(空腸)へ出されるため、馬鹿あがり。  これに対しては糖質をへらし野菜などの分量を増やすで対応 それにつづいて、小腸からも下の方へ一気に排出ため、一気に抜けるように下がる。  紅茶(カフェイン)を取ったり、身体を動かしたり様々な方法で交感神経を高め、副交感神経をおさえるで対応。それでも不足な場合糖分補充。 上記に加えてここ3日、通常高130と低70くらいの血圧が100と60。脈は真夜中70から90、午前中は100前後あります。 今日朝起きたときは下の値が58でした。立ちくらみなどはありませんが、夜は動悸と午前中は雪寄せなどをすると普段はないちょっと息切れする感はあります。私は自律神経の乱れからくる低血圧と考えました。  交感神経を高めるようなことを色々調べてやってみましたが、効果はあるものの一時だけなのです。時間や間隔もいろいろ試してみましたが同じでした ここでお聞きしたいのですが、 1低血圧の脈が速いのは血圧が低いためたくさん酸素が必要なため、血圧が低いのは副交感神経優位のためという事で間違いないでしょうか? 2胃の幽門は交感神経が優位になると開き、小腸は副交感神経が優位になると蠕動運動するという事で間違いないでしょうか? 3低血圧、つまり過剰な副交感神経優位を人為的に交感神経優位(持続的に)に切り替える方法はありますでしょうか?薬、および手ごろにできる方法などありましたらご教示のほどお願いします。その他私の間違った認識在りましたらそれもご指摘のほどおねがいいたします

2人の医師が回答

糖尿病の可能性があるかもしれないです。

person 30代/女性 - 解決済み

去年の12月頃から、そうなんじゃないかな?と疑い初めて、もしなってたらと不安や医療費とかを考えて受診しづらいです。 普段からお茶や、ゼロキロカロリーのコーラやエナジードリンクを頻繁に飲んでいました。 ※今(1月〜)は水か野菜ジュースのみ。 そのせいで、深夜に起きてトイレに何度も行くことが多くなったのかもしれないと、思っていたのですが、水に変えてからも、トイレに深夜に起きて行くことが多いです。喉が乾いたとかではなく、飲んでると安心する、という意味で飲んでる時もあります。 水に変えたのも、夜間のトイレや、左脇腹あたりが神経痛のように痛かったりして、変えました。 元々親族に糖尿病もいますので、そこも気掛かりでした。 心配なところ ・頻尿(頻尿になったのは去年の8月頃) ※夜間決まった時間に起きます。 →22時〜23時半(就寝前) 深夜1時半〜2時/早朝4時〜5時半(就寝後) ・左脇腹がたまに神経痛のように痛む ※2022年1月10日以降 ・よく飲み物を飲む ※10代の頃から飲むと安心したり、過剰摂取しがちでした ・運動不足(デスクワーク仕事、肥満) ※151cm69キロもあります ・倦怠感(エナジードリンクとかをやめてから) ・元々エナジードリンク+栄養ドリンクで飲んでいた時期が結構あった ※飲まないと頭痛がしたりしたので結構な頻度で飲んでました(1週間に5回) ・ストレスが溜まると暴飲暴食をしてしまう ・眼精疲労が続く ・抜け毛が多くなった これらの心配が多く、ネットなどを見ると糖尿病と出てきて、やっぱりそうなのかもしれない、と思うようになり、心配で寝れなくなってます。 もしも、糖尿病と診断されてからの高額医療費なども気になります。 どうしたらいいでしょうか? やはり受診する他ないのでしょうか?

5人の医師が回答

動悸、息苦しいなどの体調不良

person 30代/女性 -

元々、2週間に1度、電話で相談し鬱と不眠の薬はもらっています。(10年以上) ここ2週間あたり体調不良が続いています。 ここ1週間は特に悪い気がします。 午後スーパーで歩いてる途中に体がだるくなり歩く事もしんどくなりました。 午前は元気でした。 出掛ける前に甘い物を沢山食べてしまったので血糖値が上がってるのかと思い 子供が1型糖尿病なので血糖測定をおこないましたが110でした。 次の日はだるさもありながら普通に過ごせました。 それと同時に手のひらや足裏など全身を伴う痒みもありました。(今はないです) 部屋着に着替えた途端なので血行良くなったからかなーと思い痒み止めを塗ったら治りました。 数日間、体に力がはいらないような脱力感があります。 今日になり、午前はふつうに過ごしたのですが夕方辺りから息苦しくなり喋ったりするのがきつく感じる程度の苦しさがあります。 横になっていると少し和らぐのですが、起き上がると苦しいです。 子供が1型糖尿病になったのが去年の10月のことで… 年末年始の忙しさ、下の子が保育園に通い始めたりなど生活の変化がありました。 生理不順でもあり、2週間出血が続いたり3日で終わったりなど。 年末年始に10日ほど生理が続き今は終わりました。 色々と重なり、どこへ受診したらいいのかもわかりません。 子供の病気や慣らし保育で時間もないのでなかなか病院に行けません。 熱はずっと36.7度前後です。平熱です。 まとまってない文章で申し訳ございません。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

10歳の子供がアメリカで1型糖尿病と診断されましたが、インスリン抵抗性を疑っています。

person 10代/男性 - 解決済み

10歳男児の息子について相談させてください。8歳頃から尿検査で糖が見つかり血液検査でA1C5,6で経過観察していました。その頃は食後2時間後の血糖値は90とかでした。定期的に自宅で食後血糖値を調べていたところ1年前から食後2時間後の血糖値が170以上の事が多く、米国在住なので、米国の小児糖尿病の専門医にかかりA1C6.9、GAD抗体陽性、あともうひとつの1型糖尿病と診断するのに重要となる抗体も陽性で、今年の11月に1型糖尿病と診断されました 自己インスリン分泌を守るために直ちにインスリン注射をスタートしました。 しかし、インスリン注射をスタートした翌日から食後血糖値がもっと上昇するようになったり、全く数値に変化がなく、専門医に相談しましたが「今はハネムーン期ということもあり、血糖値が安定しない。量も少ないので増やしていきましょう」という回答でした。 現在日本に一時帰国してるので血液検査をして自己インスリン分泌を調べてもらったところ、Cペプタイドが1.6で「十分に自己インスリン分泌がある」と言われました。A1Cも6.9で10月に調べた時と同じでした。インスリン注射を打っても2時間後の血糖値は相変わらず200超えもあるし、治療を始める前の方が食後2時間後の血糖値が140以下の事も多くインスリン抵抗性を疑っています。 現在は1日1回ランタス4.5単位、毎食直前にヒューマログを炭水化物の量に合わせ打っています。 あと2ヶ月の日本滞在期間中に専門医にかかる予定ですが、インスリン抵抗性が理由で高血糖になっているなら、治療法はどのようなものになるのでしょうか?なぜインスリン注射をしても、食前血糖値が95、食後60分後が260、120分後が210とかの高血糖スパイクが改善されないのでしょうか?食後180分後からは一気に下がってくる傾向です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

喉の渇きについて教えてください

person 30代/女性 -

先週金曜から喉の渇きが気になります 34歳女です 金曜の夜、食事(飲酒有)後に最初に喉の渇きが気になりました。 土日はさほど気にならなかったのですが 月曜になりまた喉の渇きが気になり 火曜はあまり気にならず(夜入浴中に気になったくらい) 水曜は午後から喉の渇きが気になりました。 わたしはとにかく糖尿が怖くて、絶望と不安で仕事が手につかないくらいになっています 関係あるかないかはわかりませんが 先々週の金曜日(喉の渇きを感じる一週間前)にコロナワクチンの2回目を打っており、その後1日発熱し、数日リンパが痛かったです。 顎下線に腫瘤があり経過観察してる関係で、甲状腺エコーやシェーグレンの検査は一年前に一度しています。 一昨年の健康診断では空腹時血糖101、昨年の健康診断では95でした。 今年は来週の予定です。 喉が渇くといっても、水飲まないと無理とか、がぶ飲みしてしまうとかではなく…何かしてると忘れてしまったりするようなかんじです。 夜中喉が渇いて起きるとかトイレに起きるとかもありません。 鼻から息を吸った時に空気が当たる部分が乾く感じがします。 やはり糖尿なのでしょうか… 2型はともかく、1型糖尿はとても怖いです… 関係ないかと思いますが身内に糖尿患者はいません。 アドバイスいただけたらと思います 宜しくお願いします

4人の医師が回答

5歳女の子、頻尿が1か月続いています

person 乳幼児/女性 - 解決済み

5歳女の子の頻尿が続いています。 ・朝起きて(一回目の尿)から二回目の尿までは正常。 ・二回目以降から夜就寝まで30分から1時間半置き、(水分や食事後のトイレの間隔が30分弱と短く、その後は平均1時間から1時間半置き) ・夜就寝時間は20時~6時頃、朝まで起きないこともあれば、3時ころに1回おしっこに行くこともある。おねしょはなし。 ・頻尿が起きてから小児科、泌尿器科などで約1週間置きに何度か尿検査をしました。 1回目:潜血1±、2回目:正常、3回目:正常、4回目:潜血1±・白血球1±、5回目:正常だが比重1.005低いと指摘あり ・尿の色は透明の時があります。食事後など30分置きにトイレに行ったときにもそれなりの尿の量があるように感じるときがあります(2,3秒勢いがある) ・頻尿になるまではトイレに行く回数は少ない方です ・一日の水分はペットボトル500ml×2本くらいです。 ・今回頻尿の始まりは保育園のお昼寝時間に寝ていないのにおもらしをしました。本人に聞くと先生にトイレに行きたいと言ったが、さっき行ったから行かなくていいと言われ、トイレに行けず布団の中でオシッコをしたとのことです ・母親が妊娠中に妊娠糖尿病にかかっていました、通常の人よりも糖尿病になるリスクが高いのでしょうか? ・小児糖尿病は血液検査項目のHbA1cしか判断できないのでしょうか?ちょうど1か月半ほど前に他の症状で血液検査をする機会があったのですが、クレアチニン 0.21、CRP 0.01の数値結果はあります。 小児糖尿病なのではないかと心配をしています。 そのほか何か病気の可能性はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

血糖値のジェットコースターについて

person 20代/女性 -

1型糖尿(6年目) で、インスリンポンプで自己注射しています。 1ヶ月前の検診がHba1cは13.0越えでしたが、 今で9.0です。体重も38から元の46キロまで戻り、+2キロを保っています。主治医との今の目標が200~300です。別の病院で治療していた際のインスリンの量が合っていないとのことで、ポンプですが基礎の量は終日一定量です。 I・変更点を教えてください。 傾向として、夕方〜夜にかけて血糖が上昇するので、そこで補正(ポンプの設定の効果値)+ボーラス(1c=1uを約束)を打ち、21時頃食事をとります。 その後3~4時間で下がりすぎて低血糖になります。そこで異常な空腹感で無我夢中にブドウ糖をとりますが、 ですが、(50~70)低血糖が1日に2回ほど起こります。 その際、近日まで300~500だったので、血糖値が60~70でも耐えられないくらいしんどく、異常な空腹に襲われ、糖分を取り過ぎてしまいます。2時間~3時間後に150ほどになり、そこで体が落ち着きます。その時点で多くブドウ糖を取りすぎた分の補正をします。しかし、その後300-400まで上がり切ってしまいます。朝になり、低血糖になります。 2・毎日のジェットコースターを治すには、 まずはどのようにすればよろしいでしょうか。

3人の医師が回答

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