その他肝臓の病気

講堂で150人のリアル開催 感染を免れるには?

person 70代以上/女性 -

緊急事態宣言とデルタ株の感染拡大にも関わらず、今週末、大講堂での講演が決行され、閉口しております。私も聴講者として参加しなければならなくなりました。 講堂は段差はなく(階段ではない)平面で、窓はなく、後ろのドアを開けるそうです。 参加者は150名ほどの見込みです。年齢は20代から80代までで、女性が大半です。 長い会議テーブルに、各会議テーブルの真ん中の席は空席で、端と端に座ります。 私はゴーグル(保護メガネ)と2重マスクをします。70代半ばで、ワクチンは未接種です。 時間は4時間です。開演前には会場準備、講演後には後片付けの役目があり、その際にスタッフ間で会話や集団行動があります。講演中は会議テーブルに座ることになりますが、感染防止になるなら、席を外してロビーなどに出ていようかと思います。 いかがでしょうか?会場に感染者がいた場合、同じ会場にいるだけで感染のリスクが高いですか?講堂の外に出たほうが感染防止になりますか?その場合は、たびたび出入りと、ある程度長い一定時間ごとに出入り、どちらがよいでしょうか? また、席は、どのあたりに座るのが安全といえますか?前の壇上で講師が講演、後ろのドアが空きます。左右どちらかは不明です。 この場合は、危険性はどれぐらいでしょうか?少しでも感染しない防衛策をご教授頂けますでしょうか。長くなり恐縮ですが、大変不安です。何卒宜しくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

肝機能とコレステロール値について/お礼とご質問

person 30代/女性 -

いつもお世話になってます。以前下記のようにご相談させていただいた者です。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 37歳157センチの女性です。以前も似たような質問をしていたのですがよろしくお願いします。去年、在宅勤務になり運動不足、お酒の飲みすぎ食べすぎで、体重63キロ、コレステロール240、血圧も↑160↓110、AST82、ALT79、GOT201 をたたき出しました。 完全にお酒の飲みすぎと運動不足(以前はバレーとサッカーをしていました)と思います。 一念発起し、毎日ランニング3キロ、糖質制限、サッカーとバレーも再開し、体重は57キロまで落ち、血圧は↑110↓70ほどに安定しました。体重よりも見た目がかなり引き締まりました。お酒は気持ち減らしたくらいだったのですが、5月から休肝日を週2日もうけ、その後週3日になり5月は休肝日10日を達成。健康診断は6月の月末なのですが、このままの生活で大丈夫だろうかと悩みます。2週間ほど連続禁酒をしようかと思ってますがこれで数値が変わらなかったらと不安です。変な病気だとどうしようかと不安です。私なりに1年間頑張ってきたのでアドバイスいただけると幸いです。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 健康診断の結果が届きまして、AST20、ALT15 、GTP19でした!色々アドバイスありがとうございました。直前は2週間禁酒して挑みましたが休肝日をこれからも継続していこうと思います。数値としては下がりすぎじゃないか?と思うのですが特に問題ないでしょうか。脂肪肝だったとしたら完治したということ?また結果9キロほど体重は落ちたのですが総コレステロールだけ215で引っかかりました。中性脂肪もHDLもLDLも引っかかってはいません。なぜでしょうか。

1人の医師が回答

健康診断にて、要精密検査になりました

person 20代/男性 -

6月初頭に健康診断を受診し、1週間程前に結果が報告、肝機能検査に於いて要精密検査を報告されました。 以下、一部抜粋します(添付で全体を載せます) 【身体計測】 身長 168.7 体重 80.8 BMI 28.4 【血圧】 1回目 143/80 2回目 133/84 【脂質】 HDL 69 LDL 130 中性脂肪 70 【肝機能】 AST 29 ALT 81 γ-gtp 50 ALP(IFCC) 48 この結果を受け一昨日肝臓専門医のいるクリニックに検査を受けに行きました。 内容として問診、腹部エコー検査。 エコーの結果、脂肪肝であると診断され、食事制限やダイエットの指示、3ヶ月後に再度経過観察(血液検査)として指示を受けました。 一昨日から海藻類や大豆製品などを摂るよう食事を組んでおります。 この診断が出るまでは飲酒(缶ビール350mlを一本)を週4日ほど継続、週末に3〜4本空ける・営業の仕事・散歩が趣味のため週平均1日10,000歩は歩いておりました。 お伺いしたいことが2点あります。 1,私の診断された脂肪肝はアルコール性、非アルコール性、はたまた合併? 2,基本的にアルコールは控え、揚げ物など脂質を抑える食事を組んでいくが、3ヶ月までの経過として改善されているか分かる体の変化の確認方法はあるか? ⇒ちなみにこれまで2度ダイエットを行いましたが恥ずかしながらリバウンドしており、痩せにくい体になっているのではないかと心配です…ここも関係あるかお聞きしたいです。 【現在の症状】 おそらく黄疸(足のみ一箇所、小さく痛みはなし)、食欲不振等はありません。 肝臓のことを考え、飲酒時はミラグレーン錠を飲んでおりましたがこの機に常時服用をしようと考えております。 長く申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

健康診断ALT,AST,γ−GDP高値で要治療

person 30代/女性 -

健康診断で肝臓の数値が要治療でした。 ALT54 AS38 γ-GTP51 (ALP49) 昨年は健康診断受けていませんがそれ以前は異常なしでした。献血へ行くのでその結果とその他病院で受けた血液検査の結果をまとめたものを画像に載せてます。(☆以外は献血時の為AST結果なし) 腹部エコーは異常なし。non-HDL87でやや低値、視力低下と乳腺症以外は問題なしの結果です。 ・B型C型ともに肝炎ウイルス検査は陰性 (2年近く前に別件で血液検査)  ・アルコールの頻度週1回程度で1度にのむ量は約5%のチューハイ小さめのコップ1杯程度 ・補中益気湯を健康診断1週間前くらいから服薬。(今は飲んでいない) ・低用量ピル2019年11月から服用 ・ビタミンCサプリ1年ほど服用 逆流性食道炎と慢性胃炎のためランソプラゾール→5月中旬からレパミピドとシメチジンに処方が変わりました。 症状はかなり落ち着いているため胃のムカつきや吐き気があるときだけ飲んでいます。 その他、1年半ほど前に倦怠感等がひどく総合病院にかかっていましたが、原因分からず。肝臓の数値に関して特に指摘されることもなし。シェーグレン症候群の診断は受けましたが、症状との関連は分からず治療できないと言われそのまま放置。 体重はここ3年くらいはほぼ変わらず148センチで45 ±1キロくらいです。 原因となりそうな病気は何があるでしょうか? 薬の影響の可能性が高ければピルの服用中止も検討してます(もともと生理痛への効果がうすくなってきたと感じているため) 早めに病院にいくべきでしょうか。とりあえず様子見てと言われるような範囲の数値であれば何かのついでに相談します。また、行くとしたら消化器内科で大丈夫でしょうか?肝臓専門に見る病院は近くにありません。

1人の医師が回答

49歳 男 b型肝炎感染者 肝臓癌の疑いあり

person 40代/男性 - 解決済み

私は今年50歳になる男性です。幼い頃に母子感染でb型肝炎に感染し現在も治療中の者になります。今年の5月10日にエコー検査で肝臓に2.5センチほどの出来物があると診断され、その後造影CTと造影MRIの両方を検査しましたが、良性か悪性かの判断がつきませんでした。ですので先月に検査入院し、カテーテルを使った血液造影の検査と出来物の細胞を直接取り出す生検の検査をし昨日その結果をききましたが、依然結論が出せない状況です。 画像的には悪性の「典型ではない」というコメントにとどまり、生検の方も悪性の要素は無いが細胞を取り損ねたエラーの可能性が否定できないということで、さらに2ヶ月間経過を観察しエコー検査と造影CTをもう一度やり、もし大きくなっていれば、カテーテルを使った抗がん剤とラジオ波焼灼療法などの局所的な手術で治療する方が良いということでした。 そこでご質問ですが 1.ここまでの徹底した検査を行ったにもかかわ  らず、検査エラーだとか「分からない」だとか  よくある事なのでしょうか?また、やはりb型  肝炎との関係があるからでしょうか? 2.ここからさらに2ヶ月後ということは、最初に  出来物が見つかってから約4ヶ月経過すること  なりますが、もし悪性だと仮定しまして、こ  の様なスローペースの診断で本当に大丈夫な  のでしょうか? 3.仮に2ヶ月後出来物の大きさに変化がなく、そ  の後も増大しなければ、永久に悪性か良性か  の判断がつかないのでしょうか? 4.その他、この状況をご専門家の観点でみて考  えうる事とはどういった事があるでしょうか  ? 病院も大きな総合病院ですし信用もしておりますのでこれが適切な対処であれば心配はないのですが、余りに不安な時期が長引いておりますので正直精神的にまいっております。 何卒よろしくお願いします。  

1人の医師が回答

肝膿瘍の疑いがあると診断されましたが

person 50代/女性 - 解決済み

22歳の時に先天性胆管拡張症が発覚し、手術を行いました。 術後から頻繁に上行性胆管炎と思われる発熱や痛みや吐き気などがあるため、ウルソとレボフロキサシンを処方してもらっていますが、ここ数年は比較的落ち着いた状態でした。 今年の5月末に久しぶりに38度台の発熱があり、レボフロ服用で一旦は治まったのですが、その後週末ごとに微熱、食欲不振が続き、都度レボフロを服用→回復していました。 5日前の朝に突然右季肋部にまっすぐ立てないほどの強い痛みが出て、夜に37.7℃の発熱がありました。 レボフロ服用とボルタレン使用で熱は翌日までに治まったのですが、まだ痛みがあったため通院。腹部単純CTで肝膿瘍の疑いがあると診断があり入院を薦められました。血液検査ではCRP6.6で白血球は正常値内でした。その他の肝機能値の詳細は聞けていませんが、γ-GTPやALPは通常でも高値です。腹部単純CTでは肝臓の色が少し変わっている位で、明確な膿瘍は確認出来ていない状態でした。造影CTはまだ実施していません。 急な入院対応が難しかったのとCRP値が過去の胆管炎時(10~18)よりまだ低いことから、現在はレボフロキサシン250mg×2錠/日服用で様子を見ながら通勤している状態です。レボフロ服用5日目で発熱は無し。痛みはほぼ改善していますが、右季肋部から背部にかけて圧迫感のような違和感と、腹式での深呼吸や左側臥時に鈍い痛みが残っています。 今週末に再度血液検査などを行う予定ですが、レボフロ服用でCRPが下がり、痛みも強くなければこのまま通勤しながら様子を見てもいいのでしょうか。あるいはレボフロ服用後も微熱が頻繁に出ていることからやはり一度入院して精密検査をした方がいいのでしょうか。

1人の医師が回答

エキノコックス症の感染可能性について

person 40代/女性 - 解決済み

北海道の緑豊かな環境に住んでおり、 朝夕晩と毎日自宅の庭にキツネがウロついています。 裏庭は緑が鬱蒼としている山の傾斜になっていて その傾斜地を利用して父が沢山のお花を植えてガーデニングを楽しんでいるのですが、 ついにその茂みの中にキツネが巣を作るようになりました。 2つの巣が見つかって父が穴を埋めたのですが、 おそらく冬から現在7月まで 最近は父のガーデニング地帯の中を毎日のように親子3匹で徘徊しており、 父の育てている植物の葉等にもエキノコックスの虫卵が付着しているように思えてなりません。 糞は風化しても卵は生き残って葉などに付着すると聞きました。 父はそんな事は全く気にせず、 ワサワサ生い茂っている植物の中を毎日歩き回り手入れに勤しんでいます。 私が恐れているのは、 巣穴付近の土壌はキツネの糞に汚染されていて その虫卵が植物の葉に付着し、 ガーデニング中の父のズボンやトレーナー、長靴にも付着して そのまま家の中に持ち込まれ、 居間のソファや絨毯等アチコチが虫卵で汚染されてしまっているように思えて仕方ないのです。 考え過ぎでしょうか? 庭作業をした後は服を着替えて家の中に入ってくれるといいのですが、 昔の人間なので聞く耳を持ってくれません。 なので心配性の私は、 父の通った廊下の床や階段、居間の絨毯、キッチンや洗面所の床、 座ったソファカバーや使用したクッションまで 父が寝てから拭き掃除したり粘着シートでコロコロしたりと 毎日毎日、朝までかかって掃除する始末。 (深夜なので掃除機は使用していません) このままではとても身が持ちません。 もう恐怖で神経質になりすぎてしまい精神的に参っているのですが、 このような形でエキノコックスに感染する可能性はあるのでしょうか?

1人の医師が回答

脂質異常症改善について

person 40代/男性 -

お世話になっております。脂質異常にいてご相談です。 肝機能は若い頃よりオーバー気味でしたがここ7~8年ほど卒煙、子供の妊娠からコロナまでなかなか外出する機会がなくさらに体重が10キロ以上増加。 先の健康診断ではγ―gtpなどは230。(以前は高くて120ぐらいでした、高いですが)中性脂肪は基準値を大幅に超えるときもあれば基準値の時もあり。 病院へは通っておりゼチーア、フェブリク、葛根湯と大柴胡湯去大黄を処方。 朝天気のいい日は駅まで20分徒歩、駅から会社まで10分徒歩、以前は大回りで帰りのみ1時間歩いていましたがモートン病で足が痛くなり断念、歩けるときのみ駅まで徒歩。 最近は検査3日前まではビール500mlx1、多い時はプラスで350mlx1でした。 5月連休に会社の食堂でコロナのクラスターがありそれ以来、おにぎり150gx2を2週間続けて受けた検査がこの結果。 現在 朝:本当に軽くご飯1杯、厚焼き玉子数切れ、みそ汁、昼:おにぎりx1、夜:家族が食べているものと同じおかずと晩酌。 2週に1回ほど軽登山(コースとしては往復2時間弱を1時間半で往復してます)。 体重はここ2か月でキロほど落としましたが、まだまだ太りすぎです。(165cm 77キロ) 以前は自転車で行ける範囲でしたので会社まで7km 1年間通ってましたが数値は改善しませんでした。 他にいったい何をやればいいのかがわかず、とりあえず健診結果の後は先のおにぎり1つに夜はおかずのみか、わかめそば(冷凍)、コロナでデスクワークが多くなったので仕事中、ドローインで腹筋を気づいたらやっています。 スクワットを2~3日に一回、始めました。朝コンビニでチョコビスケットを購入してましたが、やめました。 他に何をすればよいのか、ご教示頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

伝染性単核球症による肝臓の不調について

person 20代/女性 -

6月の中旬辺りに、リンパ節炎、扁桃炎になり2週間ほど寝込み、症状がかなり軽くなった時点で大きな病院にて伝染性単核球症である可能性が高いと診断されました。血液検査の数値が微妙で、EBウイルス関係だと思います、という診断を受けました。 そして、肝臓の数値が上がっていること、肥大している可能性があるということを伝えられました。 医師に安静にするよう言われていたのですが、その中で何個か聞きたかったけどあまり詳しく答えていただけなかったために何度か質問をあげます。 1 安静とはどの程度なのか。ジムは禁止と言われましたが、動けないのはどうしても嫌なので軽いエクササイズ系、お腹以外の筋トレをほんの少しやっています。学生のために通学や友人と行動したりと、動くことも多いために気になります 2 カメラ(CT?)などの検査をしていないのに肥大していることは分かるのでしょうか?またカメラの検査は必要なのでしょうか? 数値が下がれば肥大も完治と言えるのか気になります。 3 伝染性単核球症の診断を受けてから2回飲酒したが大丈夫でしょうか?2回目の飲酒は友人とオールで飲みつづけました。尿や便には今のところ異常はない状態です。また、オールした六時間後に再度血液検査を行いましたが、数値は下がってきているが引き続き安静に、と言われ終わりました。 お答えいただければ幸いです

2人の医師が回答

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