つわり

NIPT 認可施設か非認可施設か

person 40代/女性 -

現在妊娠10週目41歳初産です。 体外受精で授かりました。 NIPTを受けようと思っていますが 認可か非認可施設で受けるか迷っています。 非認可施設について、分からないことが多いので質問させてください。 非認可施設で、全ての染色体を調べてもらうプランがあるのですが、そもそも染色体に異常があった場合産まれてくること自体難しいものなのでしょうか? 産まれたあとに、染色体を調べることは可能でしょうか? 非認可施設で行える三大トリソミー以外のものもというのは、偽陽性が多く検査しても確率は低いものなのでしょうか? また、他の検査で発見できるものなのでしょうか? どちらの施設でも何かしらの陽性が出た場合、羊水検査を行って慎重に考えたいと思っています。 その場合、非認可施設で行える三大トリソミー以外のものも羊水検査で確定診断出来るものなのでしょうか? 三大トリソミー以外の検査については、中絶を考えているわけではなく、病気に対して生まれた後早めに対応できる事や準備できることがあるならしたいと思って検査を考えています。 先生たちの意見をお聞きしたく質問させて頂きました。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

初産 31週 高血圧気味、切迫早産

person 30代/女性 -

拝見いただきありがとうございます。過去にも大変お世話になっておりますので、別の先生方からの様々なご意見をお伺いできれば幸いです。 現在妊娠31週と3日を迎えた39歳、初産です。経過についていくつか気になる点があり、ご相談させていただきます。 妊娠24週頃から子宮頸管がやや短め(28mm程度)と指摘されており、現在は18mmと短縮傾向にあります。漢方薬とリトドリンを服用し、外来で経過観察中です。28週時には切迫早産(頸管長18mm)と高血圧で3日間入院しましたが、頸管長が28mmまで回復し、院内での血圧も安定したため退院しました。 退院後自宅血圧は、朝晩測、平均して上が90~110、下が70~85mmHg程度で、夕方たまに80mmHgを超える程度です。しかし、通院時に病院で測定すると、130/85mmHgなど高めの数値が出やすいです。 自覚症状としては、お腹の張りはほとんどなく、立ちっぱなしや座りっぱなしでいると重たい感じがあるものの、横になるとすぐに和らぎます。出血やおりものの異常、破水、むくみ、頭痛などもありません。 医師からは、頸管無力症にしては頸管長が短くなる時期が遅かったので、ないでしょうと言われています。 ・体重増加が現在8kg程度 ・日常生活を送ってOK ・子宮口が開いているかどうかの内診は刺激になるため行ってない ・赤ちゃんの頭が下がってきている様子もない とのことです。 不妊治療の末、自然妊娠に至りました(卵管が片方閉塞しており、過去に採卵・移植を複数回経験)。妊娠初期から安定期にかけて、3回ほどマタニティ整体の施術を受けました。 つきましては、以下の点についてご教示いただけますと幸いです。 1.担当医から「まれなケース」と言われたのですが、私のように妊娠経過中に子宮頸管が短くなってしまう原因として、体質的なものが考えられるのでしょうか?原因が特定できないため、安静を心がけてはいるものの、何が子宮頸管短縮につながるのか分からず、不安でほとんど寝たきりの生活を送っています。 2.血圧(特に低い方の数値)が気になっています。減塩食を心がけていますが、血行促進のためウォーキングなどの軽い運動を取り入れた方が良いのではないかと考えています。主治医からは気分転換に5分程度の散歩なら良いのではと言われていますが、頸管短縮の原因が分からないため、運動することが本当に安全なのか不安です。 3.自宅での血圧は比較的安定しているものの、今後高血圧が悪化する可能性はあるのでしょうか?何かできる対策があれば教えてください。 4.入院を免れているのは、現在のところ子宮頸管短縮以外の症状がないからでしょうか?どのような状態になったら入院が必要になるのでしょうか?また、今後、さらに頸管長が短縮する可能性は高いのでしょうか? 5.このまま妊娠期間を順調に経過し、臨月を迎えることができれば、ある程度買い物や外食などの外出を楽しめるようになるのでしょうか?現時点では、やはり外出は控えるべきでしょうか? 質問が多く、大変恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胚移植で妊娠4週目、下痢が続いています

person 30代/女性 -

37歳、はじめての妊娠で4週1日目です。 エストラジオール錠を一日6錠とウトロゲスタン膣用カプセルを一日3錠使用しています。 昨日から食後すぐ腹痛を伴う下痢になり、ウトロゲスタンが出てきて流れてしまいます。 昼と夜は食事の時間と近くならないように入れているのですが、朝はどうしても朝食前後のタイミングで入れるしかありません。 お薬が溶けるまで1時間くらい我慢するようにしているのですが、どうしても下痢が我慢できず、少し溶けた状態のお薬が出てきてしまいます。 例えば、8時にウトロゲスタンを入れて、朝食を食べ、9時ごろ下痢でお薬が出てしまった場合は、お腹が落ち着いた10時から11時くらいの間にお昼の分を入れるようにしています。夜の分と翌朝の分が11時間以上あいてしまいますが、12時間以内には入れるようにしています。 このような服薬で問題ないでしょうか。 インターネットで調べたところによると、妊婦が下痢になるのはホルモンバランスの影響とのことですが、薬で調整しているはずなのにホルモンバランスが乱れることがあるのでしょうか。 昨日くらいから基礎体温が低めなのも気になります。 薬が効いていないのでは、流産したのでは、と心配です。

3人の医師が回答

妊婦健診で見つかった甲状腺機能の異常

person 30代/女性 - 解決済み

現在双子妊娠(自然妊娠、30歳前後)中で12週5日目です。 2週間前の10週5日目に受けた妊婦健診で、その前の妊婦健診の時の採血結果から、TSHの値が高く(6.0)再検査をしようということになり、再度採血しました。甲状腺については、過去、10年以上前の中高生の頃に正常からはみ出る数値が出たことがあったのと、父がバセドゥ病の既往があったためその旨はその場で医師に伝えました。なお、その場では具体的に思い出せなかったのですが、「中高生の頃に正常からはみ出る数値」というのは、TSH値が6の後半台だったと後から確認しました。(ただその学生の時には橋本病の治療を使用という話にならなかったそうです。) ご質問したかったのは、 1.病院から再検査日(12/17)以降、連絡がない(次回検診で伝えられる見込み)ということは、特に緊急を要する事案ではないのか?(直接確認するべきなのですが気になった時には年末年始休みに入ってしまいました。) 2.現在12週5日目ですが、もし何らかの治療が必要となった場合、次回検診(13週3日目)でも間に合うのか? 甲状腺機能異常は場合によっては流産や胎児の発育に影響するように認識しているのでその点が不安です。 3.甲状腺の治療を始めた場合、胎児にはどのような影響があり得るか?(担当医師にも聞くつもりですがセカンドオピニオンとしてお伺いしたいです。) 4.避けた方が良い食材・日常行動があるか?(担当医師にも聞くつもりですがセカンドオピニオンとしてお伺いしたいです。) 5.甲状腺機能異常と双子妊娠ということは何か関連があるか? です。 何卒ご回答頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

【至急】妊娠の可能性と激しい咽頭痛。抗生剤は必要でしょうか。

person 30代/女性 -

現在、生理が遅れており妊娠の可能性(4週相当)があります。昨日から喉に眠れないほどの痛みがあります。38.2℃まで発熱しましたが、37.3→37.7℃と推移しています。 【現在の状況と疑問】 • 昨日、休日診療所を受診しました。その時点で既に喉に白い膿(白苔)がついていたのですが、診察医からは「喉は綺麗なので、おそらくウイルス性だろう」と言われ、薬は出されず様子見となりました。 • 夜になって白苔が拡大しており、痛みはおさまりません。アセトアミノフェンを服用しても全く痛みが抑えきれず、夜も眠れない状況です。 【相談したいこと】 1. 今、白苔が広がって痛みが強い現状から、抗生剤が必要ではないでしょうか。 2. 年末年始で受診先が限られているため、オンライン診療も検討しています。オンラインでの視診(写真提示など)や問診で、アモキシシリンなどの抗生剤を処方していただくことは可能でしょうか。 3. 妊娠の可能性がある(器官形成期)時期に、アモキシシリンなどの抗生剤をしっかり(倍量投与で)服用することの胎児への安全性について、改めて教えてください。 先生方の見解を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠6週 不正出血での入院対応について

person 20代/女性 - 解決済み

妹が本日かかった産婦人科での対応についてです。 普段行っているところではない産婦人科に本日緊急入院、医師の対応や医院の口コミが悪くとても不安だそうで、こちらで相談させていただきます。 【患者】 ・29歳女性 ・初産 ・温熱蕁麻疹あり、婦人科系の既往歴はなし ・排卵日検査薬でタイミングをとり、現在妊娠6週 ・現在実家に帰省中 【症状】 昨日の昼に薄い潜血らしきものがトイレットペーパーに1センチくらい、夕方に生理終わりかけくらいの茶色のオリモノが少し出た 今朝も茶色いオリモノが出ているため帰省先の産婦人科を受診 【産院の対応】 ・血液検査→バイキンが入ったかもしれないと言われ、抗生剤の点滴 ・エコーで血の塊が見える ・流産処置の麻酔、掻爬術等の同意書を親族が書く ・本日から5日間入院して様子を見るらしい ・妊娠が継続できる可能性4割、流産の可能性6割 ・胎嚢はまだ見えない、生理周期的にこれから見えるかもしれないので入院して様子見をする 【不安な点】 ・内診が非常に痛い ・指で子宮の中も確認され、色々突っ込まれたのが怖い ・症状や処置ついて説明を受けないまま内診が始まり不安 ・入院についても本当に必要なのか?と疑問 ・病院の口コミも説明不足、一方的、威圧的などと書かれ、本当にここで入院していいのかと疑念を抱いている 私個人としては年末年始何かあった時に入院しているのは安心ですし、情緒面のフォローが不足しているだけで切迫流産?の処置としては正しいようにも感じます。以上をふまえて以下の質問についてご回答お願いします。 【質問】 1.入院なども含め今回の処置は正しいのか 2.流産の可能性はどれくらいあるのか 3.流産だった場合、自然排出を待たずに処置をする(中絶手術をする、という説明だった気がします)のは正しいのか、自然排出ではだめなのか 4.今回の医師の対応の意図(説明がほぼなかったので)を専門家の視点から教えてほしい よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠31週 切迫早産と高血圧について

person 30代/女性 -

いつもこちらの先生方には大変お世話になっております。 またお手隙の際にご回答いただけますと幸いです。 現在の状況 ・妊娠31週2日 39歳初産 ・妊娠24週の頃から子宮頸管が28ミリくらいだから注意してねと言われていた ・現在子宮頸管が18ミリで漢方とリトドリンを服用の上外来管理 ・28週の頃に切迫早産(18ミリ)と高血圧のため3日間入院 ・のち頸管長が28ミリに回復した&院内での血圧が安定していたので退院 ・自宅での血圧は朝晩測定していて、上が90〜110したが70〜85ほどが平均(夕方たまに80を超えるくらい) ・通院時に院内ではかると、130 85など高くなる傾向がある ・再度頸管長をはかると大体18ミリくらい ・お腹の張りは、なし ・立ったり、長時間座ると重たい感じがあるが横になるとすぐ柔らかくなる ・出血やおりものなども無し、破水もなし ・むくみや頭痛なども無し ・頸管無力症の場合はもっと早くから短くなるから違うだろうと言われている ・感染症など無し(11月頭にインフルエンザになりましたが、軽症) ・体重増加は現在で8キロほど ・日常生活はOKと言われている ・子宮口が開いているかは刺激になってしまうから見ていない ・頭が下がってきているなどはなさそう ・長く不妊治療をしており、卵管が片方ない。採卵、移植などは複数回している(今回は自然妊娠) ・安定期から3回ほどマタニティ整体の施術を受けた 質問 1.まれにこういった人がいると先生に言われたのですが、私の子宮頸管が短くなってしまったのは体質なのでしょうか?他に症状が無いため原因はなんだろう?何をしたら、子宮頸管が短くなってしまうのかわからず、怖くて動けずに自宅で基本寝たきりでいます。 2.血圧の特に下が心配なのですが、基本は減塩食を意識していて、本当はウォーキングなどの運動ができれば改善しそうな気がしているのですが、やはり私のこの状態で、歩くのは良く無いですか? 気分転換に5分くらい家の周りを歩く程度はよいのでは?と先生には言われていますが、何が原因で子宮頸管が短くなるのかわからないため不安です。 3.自宅での血圧は安定しているのですが、このまま上がってしまうのでしょうか?切迫早産でも何かできる対策があれば知りたいです。 4.妊娠初期から、胃のあたりがパンパンでいつも苦しくて硬さもありました。下腹部でそういったことを感じたことがあまりないのですが、今回の切迫早産と何か関係がありますか? 5.私が入院を免れているのは、症状が子宮頸管長短縮だけだからでしょうか?どうなったら入院になってしまうでしょうか?今後短くなる可能性は高いですか? 6.このまま臨月までもてば、多少は買い物や外食など外出できるようになりますか?今はやはり外出は避けるべきでしょうか? 以上量が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いたします。

2人の医師が回答

低容量ピル長期継続服用中における、性行為の中出しによる妊娠の可能性とアフターピルの必要性について

person 20代/女性 -

12/28の17時頃に性行為で中出しがありました。妊娠するのがとても怖くて、アフターピルを飲もうか迷っています。 ただ、私は約1年前から低容量ピル(ファボワール28)を継続して服用しており、毎日15時に必ず飲むようにしています。飲み忘れも無いと思います。 そして、性行為の日は、違薬期間中の5日目(ピルのシートでいうと26番目)でした。 違薬期間だったので、若干出血が終わりかけのような状況でした。(生理終わりかけのイメージです) このような状況で、アフターピルは服用するべきなのでしょうか?? 正直、低容量ピルとアフターピルの併用は副作用が大きく出るのであまり飲みたくないです。 私は不安障害を患っており、通常の方達よりも妊娠する事に対して大きく不安を持っています。 メンタルクリニックからもらったレキソタン錠やセルトラリンなどの抗うつ薬も毎日飲んでいます。 また、ロキソニンSプレミアムやネオディなどの漢方も時々飲んでいます。 このように、服用している薬が元々多いので、なおさらアフターピルの副作用が怖いです。 さらに、現在、吐き気や頭痛、倦怠感などの症状もあります。この症状の原因は、様々な薬の副作用によるものなのか、大きな不安によるストレスによるものなのか、よく分からない状況です。(また、どうしたらいいか分からず、頭もかなりパニック状態です。) 長文で正しく分かりやすく伝えられているか不安ですが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠初期の少量出血について

person 30代/女性 -

現在、妊娠9週目です。 妊娠7週目に初回の妊婦健診を受け、子宮内妊娠および胎児心拍を確認しています。 出血の経過(時系列) • 3日前: 便秘でかなり強くいきんで排便した後に、 鮮血の出血がありました。 出血量はおりものシートにしっかり付く程度でした。 その後、出血はいったん治まりました。 • 2日前: 再び排便時に強くいきんだ後、 茶色の少量出血がありました。 出血量は、拭いた時にトイレットペーパーに少し付き、おりものシートにもわずかに付く程度でした。 • 出血の持続について: 3日前・2日前ともに、出血は一度きりで、 その後は残りの血が少し出ているような状態でした。 • 現在: 出血は完全に止まっています。 その他の症状 • 現在、腹痛・下腹部痛・張りなどの症状はありません。 • 発熱、めまい、強い吐き気もありません。 受診についての相談 かかりつけの産婦人科が1月4日まで休診のため、次回健診は1月5日の予定です。 このまま出血や痛みなどの症状がなければ、 次回の健診まで自宅で経過観察していて良いのか、それとも早めに救急病院や別の医療機関を受診した方が良い状況なのか、判断に迷っています。 ご意見をいただければ幸いです。

4人の医師が回答

卵巣奇形腫 妊娠 誤陽性

person 20代/女性 -

妊娠の可能性が大きいのか、一時的な誤陽性の可能性があるのか、不安のため ご相談です。 今年に入り、右の卵巣には4.5cmほどの奇形腫。左の卵巣には多嚢胞性卵巣症候(PCOS)があると言われていました。 11月に謎の腹痛と手術に向けていくつかの検査があった為、11月から12月分のピル(アスカ ドロエチ)の服用を休薬していました。 元々かなりの生理不順の為、今回の休薬中の不順もあまり気にしていませんでしたが 休薬期間に性行為があった為 妊娠検査薬で調べると2度陽性。終了線はかなり薄いですが、陽性線はしっかりあります。 最終月経開始日が11月19日、性行為をした日が12月4日、妊娠検査薬をした日が12月25日と26日の為、妊娠していれば陽性だろうと確認できる日です。 ただ、今までどの婦人科にかかっても妊娠しづらい身体である事を言われていたり、元々慢性膀胱炎持ちや腫瘍がある為、一時的な誤陽性の可能性もあるとネットで確認しました。 このような場合、誤陽性の方が強いでしょうか? また、今出ている症状としては 胸の張り、お腹の張り(右の卵巣が強め)微熱、生理痛のような腰の痛み、下痢が主です。悪阻の症状はまだ出ていない気がします。 年末年始ということもあり、最短で受診できるまで後1週間はあるため、どのような事例があるのか教えていただきたいです。

3人の医師が回答

妊娠初期の膣の違和感

person 20代/女性 -

妊娠検査薬で陽性反応があり、現在排卵日基準で4週5日、生理日基準で5週3日です。 今回の妊娠は2人目で、上の子の出産は1年3ヶ月前です。 ここ3日ほど膣に下がってくるような圧迫感、違和感があり、膣から何かが出そうな感覚がずっと続いていて、日に日に強くなっているような気がします(気にしているから強くなった気がしているだけかとしれません)。膣がツーンと重だるい感じがあり、膣ならもよく出ます。出産のいきみ逃しの時に感じた膣が圧迫される感じに似ています。上の子の時は妊娠中期あたりから同じような症状があり、健診のたびに伝えていましたが特に問題はなく、何事もなく40週2日で安産でした。ただ、上の子の時はこんなに早くこの症状は出ていなかったので不安です。 出血や痛みなどは一切ありません。 年末年始ということもあり、病院が今日明日までになるので、受診するべきか、初診まで待っても大丈夫かおききしたいです。 異所性妊娠の頸管妊娠だったら、切迫流産だったら、子宮脱だったらどうしようと不安です。また、1人目の時は陰部静脈瘤かな?と思いましたが特に指摘されることはありませんでした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠5wから6wの少量出血について

person 30代/女性 - 解決済み

36歳、第二子妊娠中で現在6w0dです。これまで婦人科系疾患や流産の経験はありません。 5w5dの朝から、1日数回トイレットペーパーやおりものシートにつく程度の少量の出血(赤、たまに茶色)があります。 5w5d午前に婦人科を受診し胎嚢と卵黄嚢を確認した際、医師に少量の出血があったことを伝えましたが、特に指示はありませんでした。 受診前日に動きすぎたことを医師にも伝えています。(iPhoneを後で確認すると12,000歩を越えて歩いていました) その後、5w6dは1日3〜4回少量の出血、6w0dは起きてからトイレに行くたびトイレットペーパーにつく程度の少量出血があり、9時半にはナプキンに2cm縦長の血がついていました。 併せて腹部の左側(鼠蹊部から斜め上外側)にたまに筋が攣ったような違和感がありますが、痛みはほぼありません。 受診以降は自宅で安静にしていますが、昨日の夜は家事で1時間以上立ったままでした。 年末年始でかかりつけは休診中のため受診できません。 今のところ少量で痛みもほぼありませんが、出血量や色が変化した場合、どのような場合に受診すべきでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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