骨折・ねんざ(2023年)

10歳男児 踵骨骨端症(シーバー病)の治療について

person 10代/男性 - 解決済み

6月に踵の痛みを訴え整形外科を受診した際、踵骨骨端症と言われ2回程電気治療をしました。しばらく安静にして痛みが治ったので放置しておりましたが、9月に運動会の練習が始まり、また痛みが出始めました。(その他、特定のスポーツ無し) 休診等の為以前と違う整形外科を受診したところ、やはり踵骨骨端症と言われ、超音波はダメ、安静にする事、扁平気味でもあるので靴の中敷き対応を勧められました。 そのとき数日間は、痛いけど歩けていたのですが、少しでも早く改善すればと思い整骨院(電気やボキボキはやらず、撫でたりツボ押しみたいなの?をする。ツボをおして少し体の歪みも直す)を受診しました。その数時間後から、それまでつけられていた踵がつけなくなりました。痛みが出た時点で再度整形外科を受診すべきだったのかと思いつつ、すぐやる治療法がないようだったのと、整骨院で転院と言われていたのもあり今はそのまま整骨院に通院しています。先生は触った感じはよくなっていると言いますが、子供は痛みがとれないと言います。 お伺いしたいのは、 ・最初の電気治療は、正しい治療法だったのか?(どのような治療法があるのか) ・痛みがあり踵がつけられない場合、やはり安静しかないのか。 ・整形外科では、そのうち理学療法のリハビリにくるよう言われていましたが、痛みがあってもできますか?すぐには効果がでないからと受診時はできませんでした。またその時、ひどい時?は、衝撃をあたえる?ような(何か忘れてしまったのですが)何か機械でやるようなのがあると言ってたのですが、もしそのようなのがあれば教えてください。 ・悪化?したのは整骨院の治療が原因でしょうか?特に大きなことをしていたようではないのですが、何もしなくても悪化したものでしょうか? やはり整骨院はやめて、再度、整形外科を受診するべきか迷っています。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

膝蓋骨に類骨骨種との診断で手術すべきか

person 30代/女性 -

右膝の膝裏に痛みが今年の1月ごろからあります。痛みは痛い日と痛くない日があったり常に痛みがある訳ではないです。ちょっとした動きでズキっと痛みます。 ロキソニンは効いているのかよくわからないです。痛みが常に痛いわけではないので。 膝サポーターをすると逆に痛みます。 病院に3カ所ぐらい行きました。 最初は骨挫傷と判断されましたが別の病院で腫瘍の可能性があるとのことでした。 MRIとCTを撮りました。 先生が仰るには非常に難しい手術で軟骨に非常に近くラジオ波などで焼くとなると軟骨を傷つけることになるので、上から骨を掘り腫瘍を書き出す方法になるかもとのことでした。 放射線科と協力しCTガイドでの手術になると。 類骨骨種は自然治癒の可能性はあるでしょうか? 11ヶ月の子供がおり骨を掘り書き出す手術になるとどれほど入院になりリハビリを要しますか? 山登りが趣味なのですが、手術して今後普通に歩けて山登りできるまで回復は望めるのかが心配です。 腫瘍をほっとくとこれ以上大きくなり条件が悪くなるでしょうか。 手術すべきかしないで様子を見るか凄く悩んでいます。 先生方の意見を聞きたいです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

6ヶ月前の交通事故から倦怠感

person 30代/男性 -

お世話になります。3月末に交通事故に遭い、脛骨腓骨を骨折して2ヶ月ほどは倦怠感もなく過ごしていましたが、3ヶ月目あたりからは倦怠感に襲われるようになりました。 骨の方は再手術を終えて、3ヶ月で全部完全にくっつくのではないかと言われています。 再固定のための再手術を行いました。 足首や脛周りの違和感などを感じているのも倦怠感につながっている要因かもしれませんね。 もともとはとてもアクティブでしたがその後からやる気が出ないというのか何もしたくないような気分に襲われます。サッカー選手をしていて怪我をして長期離脱をしてしまっていたことによる影響でもあるかと思うのですが、病院で調べても異常は出ないです。 鞭打ちのような症状なのかなと思っているのですがどうでしょうか。 鬱、抑うつのような症状だとはいわれますがそれは心理士の先生とお話をするとサッカーへの復帰の中でよくなっていくのではないかという結論に達しています。 運動をほぼ6ヶ月できなくなって血行も良くなく血圧も下がったりしています。 水分量も飲水料が減ったために肌の触り心地が以前とは違う感じもしています。 確かに肩や首周りの硬さなどは感じるようにもなしました。 もし何かアドバイスを頂けましたらよろしくお願いいたします。 特に朝に強く倦怠感が出てきます。

4人の医師が回答

腰椎分離症の完治後のコルセットについて

person 10代/男性 -

14才の息子ですが、サッカー部に所属しており、今年の5月中旬に試合中に転倒し腰痛を訴え、すぐ整形外科を受診しましたが 筋肉の炎症と診断され、部活を続けていましたが、腰痛が治らなかった為6月中旬に再受診したところMRIにて初期の腰椎分離症と診断されました。 7月頭〜9月頭まで硬化コルセットを着用し 体育も含めすべての運動を中止し、 9月頭に骨癒合が確認されコルセットを外す許可と部活を含め運動の許可が出て診察終了となりました。 骨癒合から間もなく1ヶ月たちますが 今はサッカーのときだけ 市販の腰椎コルセット(背中に薄い板のようなものが入っているもの)を 着用しながら練習や試合に出ています。 今のところ、腰の痛みや違和感等は全く無いようなのですが 市販のコルセットをつけたままだと やはり思うように動けず本人も早く外したいようなのですが いつ頃になれば簡易的なコルセットをせずに運動しても大丈夫なのか だいたいの目安が知りたいです。 軽いランニング(4キロ程度)のときは コルセットを外して走ったりしていますが 痛みや違和感は無いようです。 筋肉が固まらないように整体等に通いストレッチなどは毎日行っています。 回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

脛腓骨開放性骨折 6ヶ月 再手術後

person 30代/男性 -

お世話になります。ラオスで事故にあって腓脛骨をともに骨折しまして、質問をしていました。 日本に帰国して、再手術を2期に分けて全身麻酔で行い、固定の弱かった髄内釘を抜釘して、新たに下部にもスクリューを追加して、固定を完了しました。(培養検査もしまして感染はなく2週間、セメントビーズで洗浄)※今月11日、画像はセメントビーズ投入時。 6ヶ月経過して、ほとんど運動をできなかったためか腕などの血流があまり良くなく、血圧などもあまり安定しない感じです。これはアスリート→突如運動不足になっていることによる普通の症状なのでしょうか。 また、現状で骨は7割くっついているとのことで、今後どれくらいで骨がついて、走ることができるでしょうか。 医師には抜糸後は何をしても問題ないと言われています。(筋力も低下していますし、痛みなどはあるだろう) また、サッカー復帰に向けてリハビリなどもやるべきことなどあればアドバイスいただけたらと思います。 筋肉や腱は問題ないようですがふくらはぎ側の開放した部分は皮膚を植皮していますので皮膚のつっぱり感などはあります。 足首は受傷側が緩くなっているのでサポーターもしくはテーピングで対応。かつ外側に15度開いている(最初に骨がついた時に少し角度変わった) あとは右足の方が1cm〜1.2cmほど短くなっているとのことでした。 倦怠感などもいまだ抜ききれていません。 血液検査なども問題なくでした。 今後の復帰までの経過や、注意事項などあればぜひアドバイスをお願いします。ひとまず、これで感染に関しては再度開放しなければ…心配がなくなったところです。

4人の医師が回答

腓骨筋腱脱臼のような症状

person 50代/女性 -

2カ月くらい前にベッドで両足を浮かせてたら、右足首がつったような、、外れたような不思議な感覚になり、慌てて立ったら、妙な音がして、くるぶし上に激痛がはしりました。歩くのも一生懸命ですぐ冷やして湿布して、軽く固定しました。 子宮の手術を控えていたので、コロナが多いから病院に行かず、一晩様子をみました。次の日一応病院に行こうかとシャワーをして、湿布を貼り替えていたら、ん、、痛みが嘘のように消えてました。脱臼してて入ったのかなくらいの感覚で、病院いきませんでした。 それが8月半ばくらいです。 そして、子宮の手術後病院のベッドで又同じ事になり、湿布してもらったら、朝には又嘘のように治ってました。それから一週間後また、ベッドの上で同じ事になり、退院のだったので、湿布してどうにか、びっこひいて帰り、安静にしてたら、次の日には、けろっとなおります。 それが昨日もなり。3時間ほどで治りました。調べていたら、この症状ではないさと、不安になりました。今は足首サポーターを巻いてます。 横になって足首を動かしたりしたらなります。 子宮手術後で、右脚は軽くリンパ浮腫もでてます。どうにか手術はまぬがれたいのですが、、宜しくお願いします

5人の医師が回答

右外果骨折による関節観血的骨整復固定術

person 50代/女性 - 解決済み

53歳の肥満女性です。 物を取るため無理な体勢からバランスを崩し、高さ(約30cm程度?)のある玄関から落ちて右足を骨折しました。 その時「ボキッ」とイヤな音がしたので初めての骨折でしたが「きっと折れてる…」と思った程です。 受け身を取ったので頭や他の部位は無傷でした。 病院の都合(ベッドの空き待ち)で手術は骨折から9日後となり、それまではシーネで固定して自宅で過ごすことになっています。 シーネは後ろ側だけ。 手術を考慮し、切開する部分の水ぶくれ等を防ぐため両サイド固定はしない旨の説明を受けました。 シャワーはOKとのことで、その際に毎日シーネを外して皮膚の清潔を保つようにとも言われました。 術前検査の結果、血液検査の数値を見て「アルコールはどのくらい飲む?」と聞かれましたが私は一切飲まないので、「肝機能系の数値でしたら太り過ぎが原因と以前からかかりつけの内科医に言われています。痩せれば正常に戻るとも言われています。」と答えたところ「まぁ、数値的に特に問題ないし、心電図、他すべて問題ない」と言われました。 口頭で手術の合併症リスクなど説明を受けましたが、書面の説明書には中でも特に懸念される合併症として「脂肪塞栓」の記載がありました。 教えていただきたいことは… 1. 手術日前日に入院し、2泊3日で退院予定と言われましたが、この入院日数は「右関節観血的骨整復固定術」では一般的なのでしょうか? 短く感じています。 2. 聞き忘れたのですが退院後は通常リハビリ通院するものでしょうか? 3. 手術日までの自宅での過ごし方として骨折している右側の膝をついての移動が楽でした。 膝はケガしていないので床について体重をかけても問題ありませんか? 4. 脂肪塞栓の合併症は一般的に起こる可能性は高いのでしょうか? 以上4点について、ご回答の程お願いいたします。

6人の医師が回答

人工股関節手術前の仕事について

person 40代/女性 -

人工股関節の手術の話が出ています。 至急で先生に聞きたかったのですが、午後から病院が休みで聞けなくて、こちらで聞こうと思いました。 現在フルタイムで看護助手の仕事をしています。 時短にする事もできるのてすが、それでも動く仕事なので、術前に負担かかり手術が難しくなるのではないか。 半日でも仕事できるなら、出てきてもらえたら助かるが、それで体が壊れたら元もこうもないと言われました。 まあそれはそうですが、私としてはフルタイムがきつかったんです。 帰り痛みで歩けなかったんです。 足は引きずりますが、半日ならそこまで痛みなく仕事はできます。 私は仕事はしたいです。 そこまでは先生に聞かなかったですし、仕事はするなとは言いませんでした。 自分はそうは思っていても、やはり負担はかかるので、安静にしていた方がいいのでしょうか? それとも自分で動けると思うなら、働いても大丈夫でしょうか? 人工関節は術後に気をつけないといけない事が多いとは聞きます。 それか一旦仕事は辞めて治して再挑戦した方がいいのでしょうか? 専門家の見解がいるようでよろしくお願いいたします。 明日聞こうにも、本来は明日から仕事なので、よろしくお願いいたします。 職場が納得してくれる理由が欲しいので。

6人の医師が回答

骨粗鬆症薬テリパラチドの自己注射について

person 50代/女性 - 解決済み

数年前に閉経した57歳の女性です。 2年前に骨密度検査を受け、腰椎の骨密度が若年層比70%で骨粗鬆症と診断されました。 フォサマックの内服を2年継続し徐々に改善していますが、現時点でも骨密度が未だ若年層比腰椎78%、大腿骨70%なので、かかっている整形外科医から、テリパラチド(副甲状腺ホルモン薬)の自己注射による治療に変更することを勧められています。 以下、ご質問です。 1)2年で腰椎が70%から78%まで改善しましたが、大腿骨が現時点で70%(2年前は計測せず)であれば、フォサマックを継続するより、テリパラチドに変更した方がいいのでしょうか? 2)数年前に腺腫様甲状腺腫と診断され、経過観察中ですが、テリパラチドを使用しても甲状腺に悪影響はありませんか 3)テリパラチドの注射頻度は毎日と週2回があり、注射自体がストレスなので週2回にしたいのですが、 i)毎日注射の方が週2回の注射よりも効果があるのでしょうか? ii)その二つを比較して、毎日注射と週2回注射のメリットとデメリット はそれぞれなんですか? 4)投与期間は24ヶ月、再投与禁止となっていますが、投与終了から、何年経っても再投与は受けられないのでしょうか? (例えば58歳から2年間投与したら、80歳になっても再投与不可ですか?) 5)注射薬にはロモソズマブもあり、そちらの方が効果が高そうですが、テリパラチドから開始するのが一般的なのでしょうか? (こちらは投与期間が12ヶ月となっていますが、ロモソズマブの投与期間の制限は、テリパラチドと合算ですか?それとも別計算ですか?) 主治医にも質問したのですが、全部には答えてくれず、回答自体もふんわりした内容だったので、いまひとつ合点がいきませんでした。 詳しく教えていただけますと納得して治療を開始できます。 どうかよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

剥離骨折への電気治療の効果について

person 10代/男性 -

高校生の男の子です。バスケで指の剥離骨折をしました。 最初は捻挫かと思ったのですが、翌日にもまだ腫れて内出血していたため一応受診すると剥離骨折とのことでした。 受診したときは、曲げなければ痛くないくらいの状態でした。 シーネで隣の指と固定され、3週間固定、3週間リハビリと言われています。 固定の期間もできるだけ毎日病院に行くように言われ、病院では電気をあてて、ナパゲルン軟膏を塗る処置をされています。 その病院は捻挫の時も同じように電気をあてにきてくださいと言いました。 難しければ2日に1回でもいいと言われたそうですが、学校帰りに行くのは正直大変なようです。 私が足をひねって第5中足骨を骨折して別の病院に行ったときはそのような治療やリハビリはなく普通に固定して過ごしただけでしたので、電気をかけてもそれほど変わらないようならそんなには行かなくてもいいのではと思ってます。 質問お願いします。 1.毎日電気をあてるのはどれくらい効果があるのでしょうか?週1.2回くらいでも問題ないものでしょうか?昨日5日目でしたが、もう内出血はだいぶ減っていました。 2.電気治療をするかしないかは骨折や捻挫の具合で決められているのではなく、病院にその機械があるかないかの違いなのでしょうか? 3.週1回レントゲンを撮ってくっつき具合をみると言われたのですが、それは普通でしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

リハビリ150日打ち切り (労災適用中)

person 40代/男性 - 解決済み

はじめまして。 早速ですが、今年3月に業務中に怪我をし、 左足関節開放粉砕骨折をして手術しプレートで固定され退院し自宅近くの病院へ転院してリハビリに通っており、本来は8月で終わる所を延長2回程し10月一杯で終了と先生から言われ手術した病院へ手紙を書いて託すと言っていました。 症状固定とかはまだ言われていませんがそう言う判断とかもひっくるめて手術した病院へ丸投げと言う事でしょうか? 手術した病院は中野区にあり自宅は大田区で遠いのもあるしそれ以前に未だ仕事復帰なんかムリですし、骨折部分はプレート固定されています。 まだ骨もくっついてはいません。 仕事もトラックの配送ドライバーなのでマニュアル車を運転出来ませんし、ウチの会社はドライバーのみで軽作業は別の会社がやってます。 まだ足首もそんなに曲げられる状況でも無いし歩行も出来ますが数百メーター位歩くと痛みが出る為、手術した病院に託すと言われてるので勿論一度は行きますが未だプレートを外すのは来年3月位に予定していると手術した病院の担当医師に以前聞いているので今の病院が終了したら別の自宅近くの整形外科へリハビリを続けていこうかと思ってますが、勿論医師の判断次第と思いますが、 また、次の整形外科でまたリハビリとなったら 保険(生命保険以外)の効かない完全な自己負担診療になるのでしょうか? そもそも延長はしましたが、10月で終了と言うのはリハビリ150日ルールの関係でしょうか? とても不安でいます。 どうか宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

足の甲のアーチが崩れていることで出ている痛みでの受診の仕方について。

person 40代/女性 - 解決済み

半年前に受けた体外衝撃波がきっかけで左足のアーチが崩れ7月頃から元々骨折していた痛み以外の痛みが満載で出て困ってました。 スニーカーを履くとまだマシですが雨の日雨用のというか濡れてもあんまり問題ない靴に変えるのですが骨折の絡みで指先ゆったりの反対の足の痛み用に履いてた靴を履くとソールが柔らかい靴でインナーもフラットなものでその靴を履くと痛くて歩けない。 その後も痛みが続くということが分かりました。 骨折した後も体外衝撃波を受けて3か月ぐらいはその靴を履けてましたが7月頃からその靴を履くと痛くて履けない状態になりクリニック受診してクリニック内で靴を履き替えて受診後即スニーカーに戻すということをしていたことを思い出しました。 金曜日雨が降ったのでその靴を履いて今日スニーカーで外出しましたが足の甲のみならず足首、ふくらはぎもとても痛みが出て太ももも痛くて痛みもですが階段で太ももが上がらず困りました。 帰ってきてスリッパで歩くも立ってるのも痛くてしょうがなくこの件で受診を考えているのですがクリニック、病院の選び方とどう相談したらいいでしょうか。 半年も経つので体外衝撃波をではなくきっかけはとは言わないといけないかもですが困っています。 かかってる土曜日の先生は秋は休みが多く今週土曜日も休み、来週は私がいけなくてその次の週はまた先生が休み、その次の週は私が行けないで1か月受診できません。 立位のレントゲンを撮れる病院を紹介してもらうことを考えてましたが病院の足の外科で受診したことがある先生が近くで開業されてそこを受診することもできます。 ただ開業2か月目、前の受診もたいしたことないとバッサリ切られかかってたクリニックで説明してもらう羽目になったし手術の評判がとてもいい先生でしたが前回の経験からできたらお会いしたくないです。 近くで開業は行きやすいですが。

4人の医師が回答

プラリア皮下注について

person 40代/女性 -

79歳の母(基礎疾患なし)についてのご相談です。 2年前、重いものを持ち上げた際に動けなくなり整形外科を受診し、圧迫骨折と診断されました。 約2か月程の安静期間をし、現在腰痛はあるものの、日常生活に支障はない程度に回復しました。 骨折当初から骨密度低下を認め、フォルテオ皮下注を開始して順調のようでしたが、その後食欲不振等の症状が出現したため1年半後フォルテオ中止となりました。中止後は内服薬に切り替えて(カルシトリオール)経過を見てきたのですが、定期受診でやはり骨密度が80%→76%→74%と徐々に低下してきたようです。 そこで主治医よりプラリア皮下注を薦められたようです。 注射に対して不安感もあり、どうしたら良いのか悩んでいます。 ネット等で調べたりもしましたが効果はあるように述べられていますが、正直よくわかりません。なんの薬にせよメリットデメリットが在ることは認識しております。 実際のところのメリットデメリットが知りたいです。 一度治療を開始すると止めれなくなるのでしょうか。 打ち続ける事でなにか副作用等も考えられるのでしょうか。 母は寝たきりになりたくないとの思いで治療を開始する気持ちはあるようですが‥ きちんと理解したうえで治療を開始したいと考えております。 何卒ご教示の程、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

左腕抜釘後の痺れるような痛みと、リハビリについて

person 50代/女性 - 解決済み

1年前の7月に、左橈骨頭骨折と左尺骨近位端骨折をし、手術で橈骨神経と尺骨神経を損傷。尺骨神経麻痺は残りましたが、橈骨神経はかなり回復。その後、こちらにもご相談させて頂き、考えた末、3日前、抜釘をしました。 尺骨側のプレート、ワイヤー、ボルトを除去。橈骨側のプレートはそのままで、神経の手術もしてません。 術後の痛みもほとんどなく、むくみもおさまってきて喜んでいたところ、先程から肘から尺骨側の腕、指先までにかけ、痺れるような痛みが出てきて、不安で一杯です。 抜釘前から手のひらの強張りや、小指、薬指を動かすと痛みがありましたが、それとは違う、じわじわとした痛みで、肘が特に痛いです。 主治医が本日で移動し、来月、引き継ぎの手外科の先生が傷を1度診たら、診察終了と言い渡されてます。無理のないリハビリの仕方も望んでいますが、抜釘後にリハビリはしない、と言われました。術後のフォローアップも難しく、どうしたら良いか、悩んでいます。 1、この痺れるような痛みはだんだんひくのでしょうか? 2、引き継ぎの先生に、今後診てもらえない場合、どうしたら良いのでしょうか? 街のクリニックでは不安を感じます。 3、抜釘後はリハビリをしないのが普通ですか? 4、装具も使ってリハビリを頑張ってきたのですが、抜釘後の無理のないリハビリを教えて頂くためには、作業療法士でなくては難しいですか? 今の病院以外、近くには、理学療法士のいる病院しかありません。 アドバイス、どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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