げっぷが止まらない

ピロリ菌除菌失敗後の対処について

person 50代/男性 -

7年半前に胃がんの診断を受け、約1か月後、胃下部3分の2を切除しました。ステージ1aで、その後抗がん剤治療等は行っておりません。診断を受けた際、ピロリ菌陽性も言われていたので、術後2年少し経過した頃、約5年前にピロリ菌の再検査をしたところ、やはり陽性だったため、手術をした同じ病院の消化器内科を受診し、除菌をすることになりました。ただ、一次除菌・二次除菌とも失敗に終わりました。医師からは定期的な検診をしていきましょうと言われ、年1回の胃カメラ検査を毎年3月に人間ドック時に実施しております。今年の3月の胃カメラ検査で、術後初めて萎縮性胃炎との診断を受けました。萎縮性胃炎は胃がんの診断を受けるまでは毎年言われてましたが、術後初めて指摘を受けました。自身で色々調べると、「萎縮性胃炎は一度なると戻らない」「診断する医師によって見解が様々である」とのことなので、そう理解して自分を納得させました。ただ最近、TVでピロリ菌の特集を見たことと最近胃の調子がすぐれないことから、ピロリ菌がまだ存在していることが非常に気になりだしました。その流れで萎縮性胃炎と診断されたことを思い出し、さらに不安に駆られています。胃の調子がすぐれないと言ってもキリキリ痛む訳ではなく、また胃切除の後遺症で慢性的に下痢・腹痛症状があるため、胃の痛みなのか・腹部(腸)の痛みなのかもはっきりしないのですが・・・。 今最も心配なのは、残胃にがんが新たにできているのではないか?ということです。 これは来年3月の胃カメラ検査を待つしかないのですが・・・。 後、前回の除菌から5年経過しているので、ピロリ菌を再度除菌チャレンジしたほうがいいのか迷っています。(前回失敗時は、菌に耐性が出来てしまっていると言われてます。) わかりにくい文章で申し訳ありませんが、現状推測される状況とピロリ菌再除菌についてアドバイスいただければと思います。

4人の医師が回答

胃カメラ NBI食道異形成 生検 

person 50代/女性 -

先日、胃腸クリニックで胃カメラを口からやりました。 そちらの病院は、内視鏡も精度が良いもので、オリンパスの最新で、拡大機能も付いています。 喉の詰まりや逆流してくる感じが続いて辛いので受診しました。 20年前も同じ症状で悩まされ、何年かかけて治りましたが、再発しました。 生検を2箇所しました。 食道と胃です。 食道は3、4mmの異形があって、茶色になっていました。そこを拡大されているかとは思うのですが、なんかツブツブがどうの、、と言っておられ、異形成でない事もありますか?と聞いた所、ありますと言われました。 ただ最初に異形があってと言われていたので、異形成を疑っておられるのかもしれません。 もう1箇所は胃で、私はピロリ菌3回除菌でやっと陰性になったのですが、ここはピロリ菌がいたから、ちょっと白くなってザラザラしてると言われ、そこも生検されました。 そこでご質問なのですが、食道の異形が気になります。 NBIで拡大してみて、茶色に見えるのは、異形成以外でも炎症などのかのうさもあるのでしょうか? 生検結果はまだですが、異形成の程度にもよると思いますが、軽度から中度だった場合、切除したいのですが、経過観察の方が多いのでしょうか? 翔と異形成を持っている方は多いですか? 先生は癌ではないとは言われていました。 お酒を毎日飲んでいましたが、お酒はやめました。 長くなりましたが、どうぞ宜しくお願いいたします。 写真はもらっていません。

4人の医師が回答

2週間前から下痢、微熱があります

person 30代/女性 -

33歳、女性です。 2週間ほど前に激しい下痢と吐き気体のだるさ、若干の体温上昇があり体調不良で仕事を休みました。 血液検査を行いましたがhba1cや白血球数共に異常がないと言われました。 もっと詳しい血液検査の結果は1週間後に出るので好きな時に聞きに来てくださいとの事でした。 (この時ビオスリーを処方してもらいました) 1週間前に前前から予定していた大阪への帰省をしましたが、お腹がちょっと緩いのと頭が痛いという症状がありロキソニンともらったビオスリーを飲み過ごしましたが熱は計らなかったので微熱があったか不明です。 10/18に出勤した際忙しかったのもあってか腰痛が酷くなり帰ってからかなり体調が悪く、昼にはあった食欲もなくなり家に帰ってからダウンしてしまいました。 夜に体温は37.2くらいまで上がり今現在もいつもの平熱(36.1~36.5)より若干高い状態が続いています。 今日も詳しい血液検査の結果を聞きに行きましたが異常がなく、吐き気と下痢の話をしたら過敏性腸症候群ではないか?との事で、熱も心因性発熱が疑わしいとの事でした。 しかし片頭痛持ちとはいえ4日ほど続いた先週の頭痛、激しい腰痛、また食欲が出てくるが食べると出てくる吐き気が仕事に支障が出ていて困っています。 現在の症状は ・吐き気、胃液の上がってくる感じ ・少し緩めの便(通常通り毎日出て便秘無し) ・若干のめまい ・背中や腰の痛み ・寝ていると楽だが起き上がるとかなりだるくなる、体を起こしてるのがしんどい です。 新しく貰った薬は ・レバミピド錠100mg「Me」 ・ビオスリー配合OD錠 ・モサプリドクエン酸塩錠5mg トーワ です。 内科で検査をしてもよく分からず、血液検査も異常がなく早く体を治したいがどこの病院に行ったら良いのか分かりません。 ぜひ他のお医者さまに教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ピロリ菌検査と胃カメラ、胃がんについて

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女性です。 0歳から15歳頃まで古い家で生の井戸水をガブガブ飲んでおり 同居の曽祖父は胃がん、叔母はスキルス胃がんでした。 5年前に自治体の健診でピロリ菌検査(EIA法)→3.0要精密検査 胃カメラで胃は問題ナシ(逆流性食道炎)でした。 1.EIA法での3.0は結局どういうことなのでしょう? 胃カメラで問題なかったということは、私の胃には過去にも現在にもピロリ菌はいないということで大丈夫ですか? 0ではないことが気になっています。 (除菌したことはないです、他の病気で処方された抗生物質でたまたま除菌されることもある、と見かけたのですがそんな感じなのでしょうか……?) 2.胃カメラをして問題ナシとされた場合でも、採取した部位がピロリ菌がいないところだったりで感染が見落とされる場合がある、という記事を見ました。 そうそう起こることではないですよね、あまり気にしなくてもいいですか? 3.今度健康診断があります。 バリウム→胃カメラに変更して受ける予定です。 オプションでピロリ菌検査やABC検査も受けられるのですが、 ピロリ菌を再度受けることや、胃カメラとABCを併用することに意味はありますか? 胃がんリスクの高い(?)者として、受けるべき検査はありますか? 子どもも生まれ、叔母も今の私と同じ年頃にスキルス胃がんになったため、色々と心配になっています。 長々と申し訳ないのですが、ご回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

胃の不調が続いている

person 50代/女性 - 解決済み

8月末より胃痛があり、食事も進まないので、かかりつけ医に相談しました。 ランソプラゾールと六君子湯を28日分飲みましたが、食後の胃痛は無くならず、今度はタケキャブとレバミピドを28日分処方です。(服薬5日目)食後の痛みはありますがキリキリとした痛みではなく、うずく感じです。みぞおちより少し右下のあたりが痛いです。かかりつけ医は、胃の出口から十二指腸にかけてでしょうとのこと。 また、おそらく潰瘍ですねと。 2018年から2年おきに胃カメラはしており、ピロリ菌はいないそうです。今回も昨年異常がなかったので、胃の検査をしましょうとは言われておりません。 片頭痛持ちで少なくとも三年以上、ロキソニンはレバミピドと共に服用。最近は月に多くて6回飲む程度ですが、胃痛が起こる前はストレスと過労はあったと思います。頭痛もあり、2日続けてロキソニンは飲みました。 刺激物は食べないように、ロキソニンもやめました。痛みがなくなり治るまで今から1カ月はかかると思って気長に頑張らないといけないということでしょうか。 ピロリ菌が原因ではないなら、ロキソニンとストレス?が潰瘍の原因でしょうか。 ちなみに、腹部エコーや血液検査は問題無いです。

3人の医師が回答

潰瘍を伴わないガストリノーマの可能性#消化器内科専門医の方向け

person 30代/男性 -

1月に腹痛によりクリニックで実施した胃カメラ(大腸カメラも実施も問題なし)で十二指腸副乳頭に胃粘膜下腫瘍と(ただし2月の大学病院でのEUSで悪性所見なしと診断)、軽度の逆流性食道炎と診断(ただし自覚症状もなく薬は飲まず) 3月に胃酸逆流が悪化し、4ヶ月タケキャブ10mg、3ヶ月ファモチジン10mg(一日1錠)を休薬せずに服用中です。 ※飲まないとほぼ確実に胃酸逆流と膨満感が発生するため休薬できない状態と慢性化しています。 3月と9月に造影CT、経過観察目的で9月に胃カメラをしましたが1月頃と状況変化なく、全て異常所見はありませんでひた。 胃酸逆流以外の症状ではは、不定期(次に数回程度の下痢と、隔週の程度での腹痛) 以上を踏まえてガストリノーマがないかを非常に心配しています。 1 潰瘍がないことから可能性には懐疑的とは言えますが、私の場合、そもそも初期から胃酸抑制薬を飲んでいるから潰瘍がないだけで、一般的なガストリノーマの場合は潰瘍が見つかってから胃酸抑制薬を飲むと、順番が違うことから結果潰瘍がないだけだと思っていますが、いかがでしょうか。 2 こういった症状がある場合、ガストリノーマの可能性は客観的にどの程度でしょうか。 3 今後の治療方針はどうすれば良いでしょうか。慢性的な逆流性食道炎は薬を飲むと治ります。 なお、生活習慣は一般的なことは全てやっており、平均的な人よりも健康的な生活ができています。

5人の医師が回答

1週間ほど前から胃に違和感があります

person 30代/女性 -

32歳女性です。 1週間ほど前から胃もたれする感覚があり ムカムカする感覚があります。 四六時中ではないのですが ふとした時、自分に少し余裕がでて胃に気が回るとやはりムカムカしてるなぁというかんじがあります。 生理前だったこともあり 生理前の症状かなぁとか思っていたのですが 生理が来てもまだ症状が持続しています。 体外受精の不妊治療をしていることもあり 胃カメラを受けるタイミングを迷っています。 不妊治療を中止しても 急いで胃カメラをするべきなのかが 判断できないです。 胃カメラはいつかのタイミングでしようとは思っているのですが 私的には治療中で採卵周期のため 次の周期でまだ症状が続いていたら胃カメラを受けようかなと思っています。 胃カメラしないとピロリ菌の検査ができないと言われたのでその時にピロリ菌の検査もしようと思っています。 食欲はあります。 少しふーっと気が遠くなるような感覚がある時は時々あります。 便も普通の色で黒色になったりと特に色の変化はないです。 最近私生活で自分でコントロールできないほどイライラしてしまうことが多々あります。 それで体がストレスを感じてしまっているのでしょうか? 食べることがストレス発散になっていて 最近食べる量が増えてしまっていて、体重もここ1.2ヶ月で3.4キロ増えました。 それに起因しているのでしょうか? 今日病院消化器内科を受診して血液検査はして結果待ちです。

2人の医師が回答

胃の痛みと左の背中の痛みについて

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。 1週間前からみぞおちの少し左あたりが1日のうちに何回も痛みます。背中の強張りや左肩の痛みもあります。 過去にも同じようなみぞおち左の痛みが続き、最初は心臓かと思い循環器内科を受診しました。 血液検査、心電図、24時間ホルター心電図、エコーをしたのですが以上は見当たらず医師からおそらく胃ではないか? 胃酸が漏れて?痛いのでは?と言われてタケキャブ20mgを処方していただきました。 1週間弱の服用で症状がなくなり、飲むのをやめたのですが数ヶ月たち、また最近痛むようになってきたため余っていたタケキャブを5日飲みましたがあまり改善が見られません。 ちなみに胃カメラは今年の2月半ばに受けていて少し逆流性食道炎気味だとは言われました。ピロリ菌はいませんでした。 前回から1年経っていませんが今回も再度胃カメラをした方が良いでしょうか? 背中の痛みは不安神経症とパニックがたまに出ることがあり最近その気配があるため 胃と関係あるかはわからないのですが、 胃痛で左背中が痛くなることはありますか? 来週まで病院に行く時間がないため、不安です。考えられる症状はなんでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

食道がんの症状でしょうか?

person 30代/女性 -

昨年10月頃から突然少しずつ痩せて 半年も経たないうちに54キロから42キロまで落ちました。 全身に多彩な症状があり沢山の検査を受けてきました。 体重減少から真っ先に疑われるのはガンで 腫瘍マーカーや胃カメラは最後今年2月に受けて(1.2年に一度自主的に受けている)そのとき異常なしと言われたがカルテに食道裂孔ヘルニアと書いてあるのを見ました。 発作的に左胸の痛み、背中、肩、首の痛み 時々喉や舌の片側が痺れる 胸焼け、吐き気、夜中や寝起きの咳、喉のイガイガ、飲み込みにくい、喉の異物感 食後にしゃっくりとゲップが合わさったようなウッとお腹に力が入る症状、逆流してくる という症状があり 胸痛に関してはエピソードから冠攣縮性狭心症疑いがありニトロは常に持ち歩いています。 検査では全身ctも3回ほど受けていて(単純) 乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍、胃カメラ、肺がんの検査は受けています。 コロナ、コロナワクチン後遺症で疲労感や筋力低下もあり筋力はもう殆どないので 横になってる時間が長く 座る時もずっと座る力がないのでもたれて背中で座っている状態です。 食後直ぐに横にならないようにする、座って寝る等しておりますが改善は見られず 一時期ずっとアコファイドと逆流性食道炎の治療薬を飲んでいたこともありますが どの薬も長期的に飲むのは推薦されず、良くなっても薬をやめて暫くしたらまた悪くなるを繰り返しております。飲み込みづらさもありこれまで胸痛や不整脈で循環器をかかることが多くあまり胃腸の症状に目を向けていなかったのですが症状を調べていると胃がん、食道がんの症状にピッタリ当てはまっていてこちらも不安になってきました。 嘔吐反射が強く昨年、今年の胃カメラは鼻から胃カメラしましたが毎度死にかけ 出来れば胃カメラは1年に1回がいいなという気持ちがあります。 30代でも食道がんや胃がんはよくなりますか? 体重は42キロまで減りましたがここ最近44.45キロをなんとかキープしています。量を結構食べないと直ぐに体重が落ちてしまいます。 昨年10月前まではダイエットをしても全然痩せずに太っていく一方でした。出産前は痩せ型で160の40キロでしたが令和4年に出産し、その後太り54キロまで増え昨年10月より突然体重減少が始まり心臓発作のような症状等が始まって今に至ります。 食道がんは耳鼻科のスコープや全身ctではなく胃カメラをしないと分からないでしょうか。

5人の医師が回答

10日前から胃のもたれ、胃カメラ

person 40代/男性 -

45歳男性です。 かれこれ10日前から胃がもたれています。 吐くまではいかないのと、強い痛みがあるわけではありません。 むしろお下腹部が張って少しズキズキする事はあります。 とにかく胃が気持ち悪いムカムカして、だるい感じ(胃に空気が入ってるような感じ)です。 その他の症状としては、胸や背中の痛み(押すと特に痛い) 凄く身体が硬くバキバキに凝っている感じがします。 寝ていると割といいのですが、起きている時は常に胃の不快感があります。 ちなみに今年の4月に胃カメラをやりました。 異常は特にありませんでした。 過去の胃カメラで食道と胃の入り口が広く逆流性食道炎になり易いといわれたことがあります。 2年に1回くらい胃カメラをやっています。 また3年前に大腸カメラをやりました。 その際、大腸憩室が沢山あると言われました。 あと不整脈持ちの脂肪肝です。 そこでご質問です。 いつもなら1週間前後で元に戻る胃もたれ。 今回なかなか治らないので、病院に行った方が良いでしょうか? また、4月にしたばかりですが、胃カメラはした方がよいでしょうか? もしくは胃以外の可能性もあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

十二指腸潰瘍の原因について

person 40代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 最近、食欲が落ちたり、体調がすぐれない日が続いたため、念のため胃カメラ検査を受けてきました。 その結果、胃には小さな良性ポリープがいくつか見られる程度でしたが、十二指腸に潰瘍があることが分かりました。 先生からは「ロキソニンなどを服用していましたか?」と聞かれ、確かに頭痛の際に時々ロキソニンを服用していたことを思い出しました(胃薬は併用していませんでした)。 ただ、頻繁に服用していたわけではないため、それほどの影響があるのか疑問にも感じています。 本日は、プロテカジンODを1か月分処方していただきました。 帰宅後に思い出したのですが、以前、扁桃の膿栓のためにフロリードゲル錠を約1週間、口腔内に塗布していたこともあります。 そこで質問です。 今回の十二指腸潰瘍の原因として、やはりロキソニンの影響が大きいと考えられますでしょうか? それとも、フロリードゲル錠が関係している可能性もありますでしょうか? また、それ以外に考えられる原因や要因があれば、併せて教えていただけますでしょうか。 なお、ピロリ菌は陰性で、辛いものや刺激物も普段は摂取していません。 お手数をおかけしますが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

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