がん手術･治療法（2015年）

36歳男性です。甲状腺乳頭癌の転移予防の為、10月に放射線治療を受けます。 てっきり入院するものと思っていたのですが、「明らかに転移が認められる訳ではない・腫瘍が目に見える形で残っているわけではない」という事から通院で治療を行う事となりました。 バセドウ症の放射線治療位であれば通院治療もあるかと思いますが、甲状腺乳頭癌で通院治療というのはあまりイメージがなかったのですが、最近は乳頭癌でも通院での放射線治療は増えているのでしょうか？

36歳男性、甲状腺乳頭癌患者です(遠隔転移なし、摘出済腫瘍直径2センチ、反回神経巻き込みなし、遠隔転移予防の為10月に放射線治療予定です)。 4月に首左側のリンパ節摘出、8月に甲状腺全摘出してひと段落と思いましたが、どうやら右側のリンパ節にも転移があるようで、3度目の手術になりそうです。 下記質問です １）1年に3度目の手術という事でかなり精神的にも肉体的にも疲弊してきましたが、甲状腺乳頭癌の患者ではこのようなケースは珍しくないのでしょうか？ (甲状腺全摘出手術に比べれば、リンパの摘出程度ならば肉体的負担は少ないとは思いますが、やはり手術は楽しいものではないので) ２）今まで2回は全身麻酔及び入院して手術だったのですが、今回は局所麻酔で日帰りとの連絡を受けました。初めての局所麻酔での手術で別の意味の怖さがあるのですが、リンパの摘出を外来(入院しない)で実施というのは一般的なのでしょうか 以上です

70歳の父が「進行胃がん（リンパ節転移•肝転移あり）」と診断を受け、手術不可で抗がん剤治療という事でした。 私は告知に立ち会えず、60代の母と父の2人で話を聞いてきたのでそれ以上の詳しい事が分かりません。 化学療法のための入院は10日後で、それまでにハーセプチンのための検査をするそうです。 家族で相談し、セカンドオピニオンを受けようと思っているのですが、上記のような肝転移やリンパ節の転移がある状態でも手術をしてくれる病院はないでしょうか？ 父の情報を持って行き断られる事も覚悟していますが、がん切除を第一希望としていますので、転移のある進行胃がんでも手術を引受けている医師又は病院を教えて下さい。

70歳の父が「進行胃がん（リンパ節転移•肝転移あり）」と診断を受け、手術不可で抗がん剤治療という事でした。 私は立ち会えず、60代の母と父の2人で話を聞いてきたのでそれ以上の詳しい事が分かりません。 入院は10日後で、それまでに父のがんにはどの抗がん剤が合うか、検査すると言われたそうです。 1）やはり上記診断では手術は不可能でしょうか？ （この診断でもリンパ節転移の個数や肝転移の大きさによっては手術が出来る可能性はないのでしょうか？） 2）父のがんに合う抗がん剤の検査とは「抗がん剤感受性試験」の様なものをするという事なのでしょうか？また、普通の総合病院でこの試験は出来のでしょうか？ 私も良く分からない事が多く、説明不足は承知しておりますが、返答して頂きたいです。 よろしくお願いします。

現在、乳がんで術前化学療法中の患者です。 抗ガン剤について疑問です。 抗ガン剤を点滴投与して、下記の件を知りたいです。 1.抗ガン剤がガン細胞に留まる時間 2.抗ガン剤が一番強く威力を発揮している時間 3.抗ガン剤が効力を無くす時間 4.抗ガン剤が身体から完全に排出される時間 ちなみに、抗ガン剤の種類により違いがあるならば、 私の現在の治療法はFECです。 どうぞよろしくお願いします。

大腸がんステージ4で抗がん剤治療中です。 先日イリノテカン+ゼローダ+アバスチンを行い、6日後に下痢がありました。これはイリノテカンの遅延性の下痢ですよね。その後落ち着いて休薬日にはいりましたが、また最近下痢になりました。点滴治療後、18日目です。これもイリノテカンの副作用でしょうか？ゼローダの副作用でしょうか？

卵巣癌で手術ができない。と言われ、有明癌センターで十日ほどで退院。の場合どのように思ったら良いのでしょうか?

乳癌術後組織診断が出ました。ステージ1、リンパ転移なし、グレード2.ER100パーセント.PgR80パーセント、HER1プラス、Ki67:35パーセントでルミナルBと診断されました。抗がん剤治療は、必要でしょうか？出来ればホルモン治療のみが希望です。

67歳の母が肝臓がんです。 現在TAE後の肝膿瘍で抗生剤の点滴を続けています。一週間前は27だったCRPが15に下がって来ているのでドレナージ予定だったのをいったん回避し、再度経過観察中です。 このような状態なのでいつのことになるか分からないのですが、経済的な事情で転居とともに大学病院に転院予定です。そこでは先進医療、温熱療法、漢方外来なとが設置されています。 転院後にそれらの治療を受けさせてみたいのですが（対象になるかどうかの判断がまず必要ですが）、これは新しく主治医になった先生に希望を言えばいいのでしょうか？ まず本来の標準治療が一番重要だということは理解していますが、出来るだけの事をしたいのです。 いくらその病院に科が設置されていても、標準治療以外の事を希望するのは失礼に当たらないか気がかりです。先生方のご意見をお聞かせください。

現在、主人が抗がん剤治療(folfox6療法)1クールをあと2日で終えようとしています。 最初の3日間は抗がん剤を点滴し、4日目から11日間はお休みしています。そこで単純な質問なんですが薬剤が癌細胞に働きかけている期間は3日間なのでしょうか?

点滴や薬で、抗がん剤を投与して治療中は、出血するととまりにくかったりすると聞いたことがあります。 治療中で、家で過ごしてる間、何でも口にいれがちな乳児と一緒に過ごして 万が一、治療中の出血した血が乳児の口に入ったり 傷から入ったりしても 何も異常なく過ごせるのでしょうか。 宜しくお願いします。

お世話になります。 先日、母が直腸癌ステージ2Aで手術しました。肛門に近い所に癌があり人工肛門になりました。 手術は成功し、リンパ節転移や肝臓と肺にも転移は無く、子宮や卵巣、腹膜あたりも浸潤はなく無事に退院できました。 そこで気になった事があります。 今回、急な腹痛で病気が見つかったのですが、その時に肺から腸までCTをとった様です。PETではありません。 この検査では肺と腸と肝臓に癌がない事しか確認できないのでしょうか？CTの結果票に卵巣に嚢胞らしきものありとコメントがありましたので、他の臓器も見えるものなんでしょうか？ 例えば、胃がんや乳がん等はこのCTではわからないのでしょうか？ どうかよろしくお願いいたします。

2回目の相談です。 76才、母の事です。 昨日、紹介先の病院にて、造影剤を用いたCT.エコーより 肝内胆菅がんの疑いとの診断されました。 元気な母を見ていると、まさか、という思いで一杯なのですが…。 治療方針を今後、相談していくのですが、まず5センチ腫瘍の切除手術と言われました。 リンパ節への転移確認を肝臓専門医に診てもらい、可能性があれば、PetCTを撮るとの事でした。 ただ、7年前から脳梗塞のお薬を服用しており、車椅子生活です。 手術の際のリスクを教えていただけませんか？ また、高齢でもありますし、できるだけ身体に負担のない、治療をしたいと思ってます。 根治は、難しいとありますが、今の元気な母でいてほしいのです。 どうぞよろしくお願いします。

膵臓がんにより有効な免疫療法は、以下の3点のうちどれでしょうか？ ・第5世代と言われる大野・キーフ法 ・テラの樹状細胞 ・丸山ワクチン また、これら免疫療法について、膵臓がんに対する治療効果の実績比較がないでしょうか？

膵臓がんが鈎部にできており、上腸間膜動脈を巻き込んで手術不可です。幸い転移していないので、HIFU治療をしたいと◯◯病院でセカンドオピニオンをしたところ、十二指腸にがんがひっついており、6mm十二指腸から離れたらHIFU治療ができるとのこと。 今回十二指腸から放射線やアブラキサンの影響か2日のみタール便が出たばかりの状態ですが、今後、膵臓がんが十二指腸から6mm離れることがあるのでしょうか？

60代後半の母親が乳がんの全摘手術をしました。 一度手術をした後 まだ残っているかもしれないとのことで、再度手術をしました。 術後５日後に退院したのですが、夜になると熱が出るようになり、患部もかなり赤くなっていたので再度診てもらったら 感染症になっていると言われ 毎日点滴に通うように言われました。 さらに血液検査の結果 ブドウ球菌に感染しているとのこと。ブドウ球菌に対する知識も全くなくて困惑しています。 最悪どういうことが考えられるのでしょうか？ 治ることができるのでしょうか？

経過観察中だったPSAが4から7に上がりMRIで前立腺がんの疑いがあると医師から指摘され、今月末に生検を受ける予定です。まだ、癌と決まったわけではありませんがMRIに影が見えるということで覚悟を決めております。そこで前立腺がんの治療法でお聞きしたいのですがトモセラピーと外科的摘出とを比較した場合、治癒率等にどれほどの違いがあるのでしょうか。

乳がんの全摘手術が終わり、病理診断の結果が出ました。 45歳、閉経前です。 主治医はホルモン療法のみで大丈夫との事で、タモキシフェン5年とゾラデックスの注射が決まり、薬を飲み始めました。 非浸潤部分が広範囲でその中に浸潤部（全て1ミリ以下）が10箇所近くあるとの説明です。 浸潤部がたくさんあるが、とても小さいので抗ガン剤は必要ないとの見解でした。 しかし、グレード2で、ki67が48.1と高いので、標準治療だと抗ガン剤が必要なのではないかと心配です。 小さな子供がいますので、何としても再発、転移は避けたいです。 ⚫︎病理診断の結果から見て、抗ガン剤が必要かどうかご意見を頂けたらと思います。 ⚫︎また、結果から見た再発率と5年、10年生存率を教えて下さい。 以下病院から貰った病理診断の結果です。 【手術】 2015/8/19 左乳房切除（全摘）+センチネルリンパ節生検+エキスパンダー挿入 【病理結果】 浸潤性乳管癌 乳頭腺管癌 大きさ：浸潤部＜0.1cm（=T1）10.5x5.7cmの範囲に非浸潤癌（DCIS）、そのうち浸潤部は1mm以下のみ 核グレード（NG）:2 組織学的波及度：乳腺組織内にとどまる（g） リンパ管侵襲（ly）:0 静脈侵襲（v）:0 リンパ節転移：なし（N0） センチネルリンパ節：0/3 リンパ節：計0/4 ER（エストロゲン受容体）陽性（90％） PgR（プロゲステロン受容体）陽性（60％） HER2：0　陰性 Ki67：48.1％　高い ステージ；（pT 1 N 0, M 0, pStage IA） サブタイプ：ルミナルB(HER2陰性) よろしくお願い致します。

2012年3月に右乳がんの温存手術を行いました 2011.9月に乳がん発覚、FEC4回ドセタキセル4回行ったのち、温存手術、病理の結果後術後に抗がん剤FEC追加2回、5月より放射線25回同時にホルモン治療リュープリン注射ノルバデックス服用、2015.4にリュープリンが、終了し7月ごろからオリモノが大量に出て、今朝少量の赤い出血。 2015.2子宮内膜組織診異常なし、2015.8子宮細胞診異常なし。この時の内診出て内膜が厚くなってるから生理があるかも？といわれました。 ノルバデックス服用で生理が止まっていると思っていたのですが、生理はリュープリンで止まっていて復活したのでしょうか？このままでよいのでしょうか？ ちなみに、病理の結果は浸透性乳巻癌、硬癌、管内癌(腫瘍中心部に小域認める;漢字の読すみ方がわかりませんが竹の下に師状)核異型スコア2点、+核分裂像スコア1点=Grade1病期2A、Grede0 ER(+);JScore=3b(Allscore(TS8=PS5+IS3)、PgR(+);JScore=1(Allscore(TS3=PS1+IS2)、HER-2(1+) MIB-1(占有率は5%以下です) リンパ廓清して調べたリンパ節27個中4個残っていた。リンパ節;最大1.8×1.3cm大、節外転移なしです 主治医はルミナールＡなのでホルモン治療がよく効くタイプなのでがんばりましょうとのことでした。

膵臓がんが1年前にみつかり、手術し、再発があり、8月中旬からアブラキサン投与をしています。 初回はアブラキサンとゲムシタビン併用で投与しましたが、2回目以降は、白血球や血小板が少ない等の理由で、アブラキサンのみの投与をしています。 アブラキサン投与の翌日から数日間〜5日間位、いつも熱がでます。38度位出ることが多く、高い時は39度の時もあります。 熱が出ると、身体のだるさがあり、ベットから起きて動くのもしんどいです。 熱は、アブラキサンの副作用でしょうか、また、熱の対策は、何らかあるでしょうか。

父の事でご相談です。 胃癌診断にて9月3日手術B-1法腹腔鏡下、術前診断ステージ2aでした。 手術後6日水分開始→7日重湯→8日3分粥→9日全粥にて食事開始しており、ゲップが出たり、お腹が張るようで1割位しか食べれない様子でした。主治医より経過良好で9月13日退院と言われました。主治医へご飯もあまり食べれていないし、もう少し病院で経過みれないか相談しましたが、家に帰ってゆっくり身体を食事とならしていきましょう。と退院は13日でときっぱり言われました。家族としては、追い出される印象を受けてしまいました。本人は先生の言う事だから仕方ないと、また家に帰りたくて仕方ない様子でした。 ここで、質問です。父のような手術を受けた方は食事は1日で急に食上げしてくのでしょうか？ 1割程度しか摂取していないのに大きなダンピング症状なく経過良好だからといって退院しても大丈夫なのでしょうか？食事が食べれていない事に家族は心配していますし、急に何か起きたら心配です。

7月9日に喉頭癌（部位喉頭蓋下）手術時左右のリンパ節廓清しましたが2ケ月経っても左の耳付近がズーンとくる鈍痛が消えません右手も以前の様に上がらなくなり力がはいりません、執刀医の話では他に転移等はしてないとの事ですがリンパ節廓清の弊害でしょうか？（そうなると説明は受けてますし9月の定期検診時時間が必要となる　と説明貰ってます）当人としては辛さから不安がってます、首周囲の締め付け感は前回のアスクドクターでDr各位より適切な返事を頂いてますので時間の経過を待ちます、リンパ節廓清についてご指導お願いします。　　　　　うまくまぶた

３年半服用したタルセバですが、腫瘍に動きがみられるとのことで服用中止。 7月、8月と昨日の３回 アリムタ・カルボプラチン・アバスチンの投与。 10月にも投与、その後は本数を減らしての投与予定だと思います。 そこで、ＣEAの数値ですが投与前の数値 5.2 （7/6）だったのが 投与後6.1(8/3)　　6.5(9/7) と上昇しています。 これは、抗がん剤の効果なしということでしょうか。 抗がん剤投与後、ＣＥＡが下がると思っていたのですが 上昇する数値をみて不安になります。 抗がん剤後、まだＣＴは撮ってなく、4回目が終わってからしばらく経ってからになるのかなと思っているところです。 実は、肺癌発覚後 最初の治療が今回の治療でした。その後タルセバになった経緯があります。 どのように受け止めたらいいか、回答をいただければと思っています。

子宮頸癌の治療のため膣にラルス治療をしましたが治療終了して2ケ月以上たつ今も黄色いおりものが時々でます。 放射線の影響で炎症を起こしているのが原因と主治医に言われましたが放射線治療後の膣炎症は2ケ月以上も続きますか? 炎症で黄色いおりものは出ますか? おりものに悪臭のような匂いはありません。

８０代で骨盤に転移のある前立腺がん患者です。７月からホルモン療法を始めて２ヶ月たちます。８月に風邪を引き抗生物質を１週間以上服用しましたが咳、微熱やからだのだるさがなかなかとれませんでした。風邪薬は泌尿器科の先生に３日分、その後かかりつけ医に抗生物質を１週間出してもらい９月のはじめにようやく体調が治ってきましたが、健康診断で腎機能の低下を指摘されたので、泌尿器科の先生に伝えると「薬の影響が考えられるのでュリーフをいったん止めたら」といわれました。ュリーフをやめると排尿がしずらくなりますのでできればやめたくないのですが、止めない場合今後どういったことが心配されますか。また、前立腺がんの治療にどのような影響が考えられますか。

パクリタキセル腹腔内投与、という療法が先進医療Bに認可されているようですが、これは、胃の手術をした後の人しか適応がないのでしょうか。 ステージ4胃がん、肺や肝臓に転移あり、腹膜播種ありで、現在SP療法の1クール目が終了するところです。 https://sp.askdoctors.jp/qa/topic/tumor-and-cancer/leukemia/2266685/

腸の動きが全体的に悪くなっています。(胃は4分の3切除)横行結腸あたりに一部詰まり気味の場所が見つかり鼻から大腸あたりまでチューブをさし、残留物を出しています。水以外絶食なのですが、喉が乾くので乳酸菌飲料を飲んでいます。(3日でペットボトル300ミリ分くらい)我慢しづらくて飲んでいますが、止めた方がいいでしょうか?

こんにちは!胃癌全部摘出して五年九ケ月たちましたでも柔らかいものしか食べられず泣きたいです。生野菜やお肉普通のご飯まで食べようとすると私には煮えてない半生に感じられ少ししか食べる事が出来ませんおかげでミイラのように痩せてます先生ちゃんとした食事が食べる日がきますか!食べたい!

お世話になっております。 ９年ほど前に１センチの甲状腺結節を近医で指摘され、経過観察をしていましたが、２年前に専門医を受診、甲状腺乳頭癌と判明し手術（右葉、峡部、左葉の半切除及び気管傍リンパ節廓清）を受けた者です。右葉と峡部に１５ミリ、８ミリ、気管傍リンパ節に顕微鏡レベルの転移が２か所あったとのことです。ここで質問させて頂きたいのですが、現在ＦＴ３、ＦＴ４は正常ですが、ＴＳＨが６．５前後と高値です。主治医の先生は、低危険度の乳頭癌で再発の可能性もほぼないので、ＴＳＨも２桁にならなければ、ホルモン剤の内服も必要ないとの診断です。いろいろ調べてみると低危険度の乳頭癌でも再発リスクがあるので、正常値の下限を保つ必要があるとの文献が多くみられますが内服する必要はないのでしょうか？　 お忙しい所大変恐縮ではございますが、助言をお願いいたします。

咽頭癌で、放射線と抗がん剤治療をします。 放射線治療は痛みはあるんでしょうか?

乳癌の術後補助療法についてご意見をきかせてください。 アンスラサイクリン+タキサン系化学療法の後、内分泌療法を提案されています。主治医より若ければこれですすめたいが、高齢のため考えてくるような言われています。半年の抗がん剤治療を頑張れるか、ホルモン療法だけだとやはりリスクが高いのでしょうか？どうにも決断しかねています。 病理検査結果は以下です。どうぞよろしくお願いいたします。 74歳 左乳房切除および郭清腋窩リンパ節。 肉眼所見 8×7×5センチ大の結節性病変あり 顕微鏡的 充実腺管癌相当の充実性胞巣を伴い、多くの領域に漏出粘液を伴う粘液癌の像を認める 脈管浸襲、神経周囲浸潤なし 周囲脂肪組織浸潤認める。皮膚浸潤認める。 切除断端は陰性。 リンパ節転移、リンパ節周囲脂肪組織浸潤を認める。 ER 陽性 PgR 陽性 Ki67陽性率5% EGFR及ck5/6は陰性 HER2遺伝子 シグナル比0.9 HER2遺伝子 増幅なし 以上です。どうぞよろしくお願いいたします。

今年１月、乳がん手術をしました。 術後病理結果は腫瘍サイズ22×18、リンパ転移3、核グレード3中程度のリンパ管侵襲、軽度の小静脈侵襲、ER陽性（3＋）PgR陽性（3＋）HER2陰性、Ki-67は43.7%で浸潤性乳管癌でした。 結果を受けてアンソラサイクリン系四回、タキサン系四回の抗がん剤治療を終え、ただいま放射線治療を行っています。 34才、グレード3、ルミナールb、リンパ節転移3と不安なことばかりです。 再発率、生存率等をおしえてください。

36歳男性です。甲状腺乳頭癌の為、8月に全摘出手術を受けました。11月に放射線治療を実施します。下記お手数ですが教えて頂けないでしょうか。 1)甲状腺乳頭癌転移の定義につきまして 甲状腺を全摘出したのに転移防止？というのも素人にはわかりにくいのですが、目視で取り切れなかった細胞レベルの癌が周囲のリンパ節や肺、骨等に転移するパターンがある。という認識で宜しいでしょうか 2)転移のリスクに関しまして 原発巣となる甲状腺は全摘出したのですが、転移のリスクは原発巣が残っているよりは低くなっている(勿論0ではない)と考えて良いでしょうか 3)転移の測定方法につきまして 遠隔転移については肺のCT、全身PET-CTしか行っておりません。肺のCTだと当然肺以外の部分は不明だと思いますし、全身PET-CTだと分化度の高い癌しかわからないと認識しております。よって厳密には骨やその他臓器への転移は不明だと思いますが、放射線治療後に予定している全身シンチを行えば、かなりの精度でわかるものでしょうか？ 4)放射線治療の効果につきまして 個人差がありやってみないとわからないと思いますが、転移に対するリスクをどの程度軽減できるものなのでしょうか？やらないよりは良い、ある程度は効果が見込める、明らかに効果がある、劇的に効果がある、等色々あると思います。「統計上は全摘出＋放射線治療だと、全摘出のみ(放射線治療なし)と比較して転移のリスクを３～４分の１程度に出来る」等過去データはあるのでしょうか？また肺以外の遠隔転移(骨や脳等)にも効果があるのでしょうか？ 5)万が一遠隔転移が見つかってしまった場合 これも転移部位や個人差大だと思いますが、骨等に遠隔転移が見つかった場合すぐさま命に関わるものなのでしょうか。(すぐに2～3年単位で命に関わる方もいれば、10年20年遠隔転移があっても生存される方もいると思いますが)

昨年11月に乳がんがわかり部分切除しました。 その後、リュープリンとタモキシフェン治療で9か月になります。 当初から右肩の痛みがありましたが、特定の動きをしたときだけでした。しかしこの7月から急に両肩、指の関節にひろがり、動かすともちろん、何もしていなくても痛だるく、困っています。 ステージ1でしたがki67が40～50あったため、主治医はリュープリンとの併用を選んだと思うのですが、その後、オンコタイプでリスクが9とわかり、タモキシフェン単独でも10年再発率が7％でした。(その後病院をかわり、治療はそのまま続けています) 副作用がきつすぎて、リュープリンをやめたいと思っています。 が、婦人科の検査で子宮内膜が6月に4.7mm、先日は4.1mmあり、「タモキシフェンの副作用でしょう。子宮のためにはリュープリンはやめないほうがいい」 と言われました。 ご質問したいのは以下です。 治療開始前は、まだ不順ですが生理がありました。リュープリンをやめれば復活するかもしれません。とりあえず、一か月やめてみて、ホルモン検査をして、閉経していたらそのままやめる。 また、もし閉経していなくても、いずれ生理で内膜がはがれおちるので、やはりリュープリンはやらなくても、体がんのリスクはおさえられるのではないかと考えています。 ですが、婦人科医の「やめないほうがいい」という言葉が気になります。 元の主治医も「リュープリンを併用していれば、まず体がんにはならない」と言っていました。 生理で内膜が剥がれ落ちるよりも、リュープリンを打っていたほうが、体がんのリスクはおさえられるのでしょうか。 ややこしくてすみません。副作用がひどくなければ続けるのですが、とにかく痛いので・・。 再来週が三か月製剤をうつ予定日です。主治医に相談するまえに、知識を得たいと思いますので、とうぞよろしくお願いいたします。

父が胆管がんを手術して、肝臓に少しがんが見つかり、ちょっと大きくなったから、抗がん剤かえるか、手術といわれ、手術を選び保留になりました。なんでですか。難しいのですか。

いつもお世話になっております。 父が食道がんと言われ…今は、体力回復の為に入院中です。 今日、ガンセンターに行きステージ4と言われ手術は無理なので、出来るだけ抗がん剤と放射線治療をする予定です。 他に転移はありませんが、腫瘍が大きいので肺に浸透してしまっていました。 ステージ4とは、どのような状態ですか？ よろしくお願い致します。

知り合いが「ステージ2a」の肺がんに罹り、 「重粒子線治療」という高額の先進医療で治療する 事になりました。 聞き慣れない治療法なのでメリットとデメリットを 教えていただきたいのと再発の可能性は一般の 治療法に比べて低いのでしょうか。 よろしくお願いします。

60代女性です。 1年前に子宮がん肉腫で子宮・卵巣・大網摘出及び骨盤リンパ節郭清を受けました。その後、化学療法が効かず、転移している状況です。 1ヶ月前に右肺に胸水が溜まり、胸膜癒着術を受けました。先日CTで確認したところ、右側の胸膜間には複数個所に水が残っていることがわかりました。医師からは残った水を取除くことは難しいと言われています。 左肺にも水が溜まるようになっており、最近では1～2週間おきに胸水を抜かないと苦しくて耐えられない状況が続いています。 担当医からは両肺の癒着は危険でできないと言われましたが、別の医師からは左側も癒着しないとキリがないよと言われました。 右肺の機能は水が残っているせいもあり、完全にもとに戻っていません。左も同じ状況になるのは怖い気もしますが、このまま胸水を抜いてばかりでは衰弱もするだろうと言われました。 一般的に癒着術を両側に行うことはしないのでしょうか。 右胸水にはガン細胞が確認されていますが、左側は検査をしていないので不明です。ＣＴ画像上は肺に明確な腫瘍は確認できないようです。 画像上で確認できないくらいでも、週に1ℓ弱もの胸水が溜まる状況です。 原因はやはり癌なのでしょうか。 対処方法がわからず、このまま苦しい状況を続けていかなければならないのかと思うと大変辛いです。 治療法としては何が宜しいのでしょうか。

口腔がんレベル4と診断された 右ほほを手術で切除するといわれた 骨まで達しているとのこと 70才で体力的にも自信がない 手術をしない治療方法を教えてください

昨年6月に膵臓がんが見つかり、膵頭十二指腸切除手術をし、術後補助化学療法で半年TS-1を服用しましたが、今年1月からマーカーが上がり始め、5月に画像上も、腹腔動脈付近のリンパ節（or軟部組織）の腫瘍増大で再発が分かり、7月末のCTで肺転移の疑いがあります。 5～7月に放射線治療を行い、8月からアブラキサン、ゲムシタビン併用の抗がん剤治療が始まりました。 質問1、血管カテーテル治療というものがあると聞きました。 どのような治療法でしょうか。 質問2、効果と副作用はどのようなものでしょうか。

膵臓がんが一年前にみつかり、膵頭十二指腸切除手術を行い、今年再発があり、アブラキサン＋ジェムザール併用治療開始して、3週目です。 ア）1回目、血液検査結果：白血球28、血小板14 ⇒主治医の先生より白血球を上げてから開始するとのことで、この日はノイトロジンの投与のみ。 ↓1週間後 イ）血液検査結果：白血球35、血小板16.1 アブラキサン（100mg）＋ゲムシタビン（800mg）投与 ↓1週間後 ウ）血液検査結果：白血球28、血小板16.4 アブラキサン（100mg）のみ投与 ↓1週間後 エ）血液検査結果：白血球21、血小板15.9 主治医の先生より、血液検査の結果から1週投与をお休みして、ノイトロジン投与。 質問1.本来、アブラキサンは3週投与1週休薬だと思いますが、アブラキサン投与と、ノイトロジン投与について、週に1回どちらかを投与の形が続いています。ノイトロジンをうまく使って、アブラキサンを3週連続して投与する方法は無いでしょうか。 例えば、アブラキサン投与の当日に、アブラキサン投与後に予防的にノイトロジンを投与する等。 また、現在のやり方は通常どこでもこのやり方なのでしょうか。 質問2.上記「エ）」の日に白血球21、血小板15.9で、主治医の先生は、アブラキサン1週休薬とのことでしたが、通常、この白血球数値で1週休薬になるのでしょうか。

私の友達が先日皮膚科に行った所、皮膚ガンと診断されました。ホクロの皮膚ガンなので、メラノーマと言うんでしょうか。。 切除するかと思いきや、一カ月後にまた来て下さいとの事です。 なぜでしょうか 一刻も早く対処して欲しいのに不安です。 サイズは6ミリ以上とのこと。 場所はホッペより顎部分です

8月12日に乳癌で乳房温存術をうけ、経過は順調で8月17日に自宅退院をしました。8月28日頃から創部の熱感と発赤で救急外来を受診しました。そこで明らかに創部感染だろうと診断されました。 8月31日現在、痛み止めと抗生剤の内服で様子をみていますが一向に改善している様子がありません。本日も外来診察し患部に溜まった水を15ccほど抜いてもらいました。抜いてもらった水にもしかしたら細菌がいるかもしれないと培養中とのことです。そこで質問は 1.現在行なわれている治療が最善なのか。抗生剤の点滴や内服の変更が必要ではないか？ 2.自宅で療養していますが、安静にしていること以外にできることはないか？ 例えば、骨折し手術後は患部をアイシングしますが今回のような状態で患部を冷やすことは意味があるか？ 3.治療にはどれ位の期間がかかるのか？ 以上、乱雑な文で分かり難いかもしれませんが、ご教授下さい。

夫(37才)が睾丸腫瘍になり、先月末に摘出しました。その後転移があるのか癌センターで検査した所、上半身のリンパ節に転移している様で抗がん剤治療を受ける予定です。(非セミノーマです) 摘出した病院でのCTでは転移は認められなかったのですが、より高性能なCTで見た方が良いということで、癌センターで検査してもらいました。 肺や脳には転移していないみたいですが、癌細胞はリンパを通って全身に流れてしまっています。 検査をする前は摘出した病院で9月から2ヶ月位入院という話だったのですが、検査の結果を聞きに行った際に、もっと専門的な所の方がいいのでしょうと言われ、癌センターに来月の18日に行くように言われました。私は仕事で一緒に行けなかったので夫から聞いた話なのですが、もっと早く治療してくれる所を探した方がいいのでしょうか。 約三週間も先なので癌が広がってしまわないか心配です。

直腸がんステージ4です 直腸手術後、肝臓に転移し、治療。その後リンパ節に多発転移(直腸周囲、傍大動脈、左腸骨動脈)し、抗がん剤治療していましたが、肺にも転移しました。抗がん剤の副作用はきつく、今後続けられない場合は、放射線治療は出来るのでしょうか？現在は陰部周辺に痛みもあります。

先月、45歳の妻が乳癌手術を行い、脇リンパをカクセイしました。 リンパ浮腫の事を大変不安がっており毎日、その手に情報をWEBで探して読んでおります。体操、うるおいなど病院で説明されたケアは丹念行っております。ただ、気にかけているせいか少し腕が疲れたりすると、ひょっとして、と心配ばかりしております。　そもそもリンパ浮腫は簡単に発生してしまうものなのでしょうか？脇リンパカクセイをした方の場合、浮腫になってしまわれる方はどの位の確率でおられるのでしょうか？また、なってしまうとなかなか元には戻らないのでしょうか？　　

乳癌で8月12日に乳房温存術をうけました。8月17日には退院し自宅で療養してました。 8月28日金曜日から発熱（38.5℃）があり手術を受けた病院の救急外来を受診しました。担当医とは異なる外科の先生に診察して頂きスリノフェンとオーグメンチンという抗生剤を処方して頂きました。内服し8月31日の月曜日に再診を言われましたが、熱が37.8℃と高く手術した患部は明らかに赤みを帯び腫れあがっています。患部の感染ではないかと疑っており今すぐ救急外来を受診したほうが良いのでしょうか？田舎の病院のため救急の当直医が泌尿科と眼科しかなく明日の外来診察まで待つべきか悩んでおります。 ご教授下さい。

先日はお世話になりありがとうございましたm(_ _)m五年前に子宮の腺扁上皮癌にて子宮、卵巣を全摘しました。先月、腫瘍マーカーのCA125が68まであがり今月はCA125が3まで下がりました。主治医は悪性腫瘍だと下がることはないとのことだったんですけど、家族の希望もあり念のためCTを取ったところ直腸浮腫がみられるとのことでした。癌じゃなくても直腸浮腫はおきるものですか?

先日こちらで腫瘍マーカーの異常高値について質問させていただいた者です。 (胃がんステージ4 腹膜播種あり) https://sp.askdoctors.jp/qa/topic/tumor-and-cancer/cancer/2256044/ 家族が、ここ半月ほどで食事が少ししか取れなくなり、痩せてきています。(身長142 体重34) 家事などして、常に動いていたのが、横になって眠る時間が増えて来ました。 また腰がだるいと言っています。 先週からセカンドラインのパクリタキセルを開始し、その際、主治医に症状を訴えたらしいのですが、CTを撮る事もなく、抗がん剤投与のみで終わりました。 腸閉塞になりかけているのではないかと心配しています。 可能性として、どのような事が考えてられるでしょうか？ 現在、アルブミンは3.9で、CRPは0.02なのですが、悪液質になっていますでしょうか？

直腸癌で手術した夫の事で相談したくよろしくお願いします。 地元仙台で昨年９月に直腸がんと診断され、関東のがん専門病院でセカンドオピノオンを受けたところ３ｂと判断されました。 結局そちらの病院で、前半ＦＯＬＦＯＸ６クール、放射線治療、６月３日に癌摘出手術と、仮の人工肛門の手術を受けました。 手術の前に主治医からは、直腸の癌も骨盤リンパ節の転移も消えて、その時点でステージ１と言われ安心していました。 後半のＦＯＬＦＯＸは地元の病院で受けることにしたのですが、一昨日３クール目を受ける為の血液検査でクレアチニンの値が1.60になり急きょエコー検査を受けたところ、腎臓に気になるところがあり再発の可能性もあるとの事を言われました。 ６月の手術の前にＣＴ、ＭＲＩ、ＰＥＴ検査を受けそこでは腎臓への転移はひと言も言われてないのにこんなに早く画像に映るほどの癌の再発があるものなのでしょうか？ 今受けている地元の病院の主治医に「前病院の見落としですか？」と聞いてみたところ当たり前ですが「そんなことはないと思います」と言われました。 しかし手術の後、先生からは「癌はすべてとりました」とお言葉を頂いているのでここでの再発は納得できないのです。 確かにクレアチニンの1.60はかなり心配な値ですが、抗がん剤の影響はないのでしょうか？ １週間後のＣＴ検査ではっきりするのですが、とても心配でご相談させていただきましたよろしくお願いします。

先日はご回答ありがとうございました。 8月28日からタスオミン服用、9月1日から放射線治療(30回)が始まります。 放射線治療とタスオミン服用は同時期に行っても大丈夫ですか？ 放射線治療が終わってからゾラテックス注を開始すると言われました。 ゾラテックスはホルモン治療と同時に開始しなくてよいのでしょうか？

今月子宮頸ガン1b1期扁平上皮ガン広汎子宮全摘出でセンチネルリンパ節術中迅速診断リンパ節転移１ヶ所左外陽骨リンパ節転移陽性でリンパ節郭清医師は悪いところは全部取り除いたとおっしゃっていました。まだ病理結果は出ていませんが今後の追加治療としてシスプラチン+放射線同時化学放射線療法を行う予定です。今後の再発の可能性を防ぐ為にとのことですが、この治療を行っての再発率や５年生存率をわかる範囲で教えていただきたいです。宜しくお願い致します。

膵臓ガンの診断を受け6月から抗がん剤治療を始めて3クールが終わり、次週にCT検査をして腫瘍の確認をします。腫瘍マーカーの数値がかなり下がり、抗がん剤の効果があったようですが、倦怠感の副作用もかなり強く出てきていて横になっていることが多いです。 CTの検査結果でとは思いますが、抗がん剤治療はどのくらいまで続けられるのでしょうか？

76歳の母がスキルス胃癌で全摘手術を１ヶ月前に受けました。術後は順調に回復しているのですが、リンパ節への転移があり、そろそろ抗がん剤治療に移ります。抗がん剤は効かない、とか、更に悪化した、など、あまり良い話を聞かないのですが、このまま抗がん剤治療に進んで良いか迷っています。抗がん剤を拒否した場合、他に治療の選択肢はありますか？

TKj先生 原発性肝臓ガンの手術を今年3月に致しました。 半年経過いたしました。血液検査の結果を添付致しますのでご意見を今一度お願い致します。 CT画像は先月撮りましたが、異常は見られないとの見解でした。

旦那の父親65歳、2011年３月に胃癌が発覚し、手術しました。ステージ3bで手術後抗ガン剤治療をしていました。今まで抗ガン剤をしてきましたが、効果が現れず首あたりのリンパ？が大きくなっているということで、抗ガン剤を今までさんかいほど変えてきました。その後、2015年6月に肺転移が発覚しました。主治医の先生から、抗ガン剤を使っても変化はない。もう治療法がないと言われました。そして、昨日の義父が脳梗塞で倒れました。さいわい、かなり軽い症状だったので二週間ほどの入院で済むそうですが、体力が弱ってる為脳梗塞の治療もガンの治療もできない。痛みが出てきたらモルヒネしかありません。といわれました。それって、手の施しようがないという意味なんでしょうか？義父は3bと聞いていますがもしかして、ステージもちがうのでしょうか？義父は、あとどれくらい一緒にいれますか？

以前よりご相談させていただいてる続きになります。 父６４歳の前立腺全摘出後、PSAが下がりきってないので放射線治療を受けました。 ＰＳＡ値 術後　2月0.64　3月0.44　4月0.55 4月末より、救済放射線治療で3次元放射線治療を開始。 PSA値　5月0.57 6月0.55 放射線治療終了後 7月0.62 8月0.65 放射線治療終了から２ヶ月経過した現在でも、効果が見られず、少しずつ PSA値が上昇しています。 質問は以下です。 1)放射線治療の効果は具体的にいつ頃から見られるか。 もう少しこのまま様子を見たほうがいいのでしょうか。 2)このまま数値が下がらないと次はホルモン療法かと思いますが、開始するならどのタイミングがいいか 3)ホルモン療法は続けると抗体質になり効かなくなってくると効きましたが、 それを踏まえるとすぐ治療するとその分効かなくなるタイミングも早まるので、 数値がもっとあがってからの治療の方がいいのか。 先日会社の健康診断で 大腸がんの便潜血検査で陽性が出た様です。 大腸CT検査か内視鏡検査を受ける予定ですが、これに関しても 前立腺がんの転移の可能性があるのか 放射線治療の影響かと不安を感じてます。 長文で見づらい質問内容ですいません。 どうか皆様の力をお貸し下さい。

右胸全体にしこりがあり痛みがあります。 しこりは、お碗をつけた感じの硬いしこりで鎖骨の下から、胸の下までひろがってます。 皮膚は赤く、少し皮が剥けていて何故かツヤがあります。はってるというのでしょうか。 乳首も腫れてる気がします。 最近また胸の谷間あたりに蚊に刺されたようなしこりが4個位同時にでき、赤く盛り上がって大きくなっはてきてしまいました。 胸が、かなり痛く辛く寝れない状況です。 出産経験はありません 先日上記の内容を相談したものです。 乳腺外来に行き、マンモ、エコーをしました。しこりがある方は胸が硬くエコーのみ。 エコー画像が、乳房全体が黒っぽくうつっており、乳癌の可能性があるということで、別の大きな病院を紹介してもらいました。 別の病院で、血液、尿、ＣT、マンモ、エコー(胸、腹部)、骨シンチ、針生検をし、結果まちです。 乳房全体が黒っぽくうつるということは、かなり大きな癌ということでしょうか。胸はあいかわず硬く、赤みも広がってきている気がします。この間引っ掻いてしまい、かさぶたができなかなか治らない状態です。

母親が子宮頸がん(腺癌)、病期3期以上、遠隔転移はCT/MRI上なし、右傍組織、右外腸骨リンパ節に浸潤疑いがあります。 外科的治療はできず、放射線治療と化学療法の併用治療をすることになるとのことでした。 診断してくれた病院では経膣からの放射線治療が行えないため、 他院にて治療になるので、具体的な治療法について、医師と相談はまだ行えておりません。 今現在、子宮頸がんの治療法でベストな物(薬剤名も教えてもらえたらと思います)は何になるのでしょうか？ 遺伝子治療や免疫療法など保険適応外の治療法は臨床上、化学療法や放射線治療と同じ？もしくは変わらない治療成績はあるのでしょうか？ 腺癌は化学療法や放射線治療に抵抗性を示すため、治療効果が乏しいと知り、どうにかして生きてもらいたい気持ちがあり、相談させていただきました。

上行結腸癌の為、先月手術を行い病理検査待ちなのです。 手術は腹腔鏡手術だったのですが、その際腹膜の一部も切除したとの説明をうけました。主治医の話では、念のために切除と言うことでしたが、念のために切除ってことは珍しくないのでしょか？ 肉眼で診た限りは腹膜転移は無いとのとで説明していただいてます。 腹膜転移の可能性を疑ったための切除なんでしょうか？ あくまでも念のためなんでしょうか？

7月に乳頭パジェット病と乳がんで全摘同時再建の手術をしました。術前に針生検の結果でホルモン受容体陰性、her2陽性でした。マンモや触診ではハッキリわからず、エコーにて2.2cmの影がありました。なので、2期かなと言われてたのとher2陽性ということもあり術前加療も方法としてはありかなと言われていたのですが、手術の予定も近かったので状態的に全摘は変わらなかったので、手術先行しました。この前手術の病理結果がでて、スライスの標本を見せていただいて、癌の範囲は6cmなのですが、浸潤は1mmといわれました。細かい点のようなものが点々とあるような感じでした。内容から術後加療をするつもりでいたのですが、浸潤が1mmなのでそこまでの必要はないかもといわれましたが、どうしても不安でやりたいというのならすることも出来ますといわれました。 いくつも大きさの数値を言われて実際この数値はどの状態なのかがよくわかりませんでした。また、この場合本当にハーセプチン＋抗がん剤の治療は必要はないのでしょうか。何か御意見いただけると助かります。

母が27年前にS字結腸ガンと卵巣ガンで手術をし、今回腰部脊柱官狭窄症を患い色々と検査した際に便検査で潜血が確認されました。大腸の内視鏡検査は以前の手術の影響を考えずに出来るのでしょうか？ちなみに人口肛門はつけていません。また以前の大腸手術の関係でチタン若しくはステンレスのクリップが身体に入ってます。大腸カプセル内視鏡の検査の方が良いのでしょうか？

6月22日に乳ガン乳房温存手術をうけ、臨床病期2a、浸潤がん(硬癌)、エストロゲン受容体3b、プロゲステロン受容体3b、グレード2、ki67 12.9%、腋高リンパ節転移0/6、脈管浸潤あり(＋)、病理学的腫瘍径3.5センチ(18×16×11が腫瘍)、HER2(0)、ルミナールAです。 ホルモン療法が効くタイプたが、浸潤している腫瘍が3.5センチだということと、脈管浸潤ありといいうことが気になるとのことで初めは抗がん剤をすすすめられました。 オンコタイプDXをした結果、再発スコア18で、10年間の遠隔再発率がタモキシフェン単独療法だと11%でした。 放射線治療とホルモン療法を併用するので再発率は11%よりはもう少し下がるだろうと言われました。 ER 10.3陽性 PR7.2陽性 HER2 8.8陰性 以上の結果から、抗がん剤を上乗せしても効果は3%くらいとのことで、点滴の抗がん剤はしなくてよいとのこと。 ・放射線治療 ・タスオミン5年間の服用(途中で閉経後の薬に 変更かも) ・ゾラテックス(期間は聞いておりません) ・UFT2年間服用 のうち、 放射線治療とホルモン療法は必ずしますがゾラテックスも一緒にしておいたほうがいいかもしれないとのこと。 併用しても大丈夫なのでしょうか？ UFTも服用したほうが少しは再発率が下がるので併用してはどうかと言われましたが副作用が気になります。 ゾラテックスとUFTもするべきか悩んでいます。 放射線治療とホルモン療法のみで大丈夫なのか心配です。 長くなりましたがご回答よろしくお願いします。

先日も母のことで質問しました、３０代女性です。６０代の母のことで相談です。 母は３年前初発の子宮体がんが再発し、腹膜に散らばっていることがわかりました。 ７月末に抗がん剤治療をするために入院したのですが、ビリルビン値が1.4あり、下がるまで２回延期になりました。三度目の入院で五日前ようやく抗がん剤をしました。 入院するまでビリルビン値の異常を指摘されたことはありません。たまにGOTかGPTが検査範囲をわずかにこえることはありましたが、誤差範囲だろうと言われています。 全部で６回の抗がん剤治療を予定しており、次が二回目になるのですが、主治医から、肝障害を起こしたらいけないから(だったと思います)、二回目の抗がん剤は半量で行うと言われました。 半分の量で、がんの治療効果が中途半端になってしまうくらいなら、肝臓の危険を承知でも、きちんと抗がん剤を受けてほしいと思っているのですが、 ビリルビンが1.4くらいで、肝臓の保護のため抗がん剤を半量に減らすものなのでしょうか。とても心配です。 抗がん剤はドキソルビシン、カルボプラチン、パクリタキセル　です。 どうぞよろしくお願いいたします。

胸水があると先日質問させていただいたものです。親切に丁寧に質問にお答えいただき、大変参考になりました。ありがとうございます。 また質問させてください。 父は悪性胸膜中皮腫と診断されました。 MRI、PETの結果が今日出て、転移なしで、ほんの少しだけ肺に浸潤あるかも？という感じでステージ2の上皮型だそうです。 主治医の先生の話によると、理論上は手術可能ですが、手術となると右肺、胸膜全摘の大変な手術なので、是非手術しましょう！とは言えません…といった感じで、あまり積極的に手術を勧めてきません。 そうなると抗がん剤治療になりますが、それだと仮によく効いたとしても完治はなく、現状をできるだけ長く続けられるようにする治療になり、それが効かなくなるのが6ヶ月なのか、1年なのかはわかりません。と言われました。 なかなか症例数の少ない難しい手術のようですが、私としてはせっかく転移がないのだから…手術をと思ってしまうのですが、父は主治医があまり強く勧めないことと、手術して経過が悪かったり、あまりにもQOLが悪く、趣味のゴルフもできないなら生きていても仕方ないしな…と悩んでいます。 具体的に、手術をし、片肺になるとどの様なメリット、デメリットがあると思われますか？

乳房再建のことでいろいろな先生の話を聞くうち、わからなくなりましてご質問があります。 1.皮下乳腺全摘した場合、筋肉の下に入れるインプラントはすすめないと言わ れました。こらは、違う入れ方のインプラントもあるのでしょうか。 またこの術式のメリット＆デメリットを教えて下さい。 セカンドオピニオンの先生に言われましたが、よくわかりませんでした。 2.皮下乳腺全摘ならティッシュエキスパンダーで伸ばしてその後筋肉の上に自 家組織をいれるか直接自家組織再建かとの意見もあったのですが、こちらは どういう場合にこのような術式をすすめ、メリット＆デメリットは？ 3.ティッシュエキスパンダーでのばすことなく一回でインプラントをいれるの はどのようなタイプに向いているのでしょうか。また、メリ ット＆デメリッ トを教えて下さい 4.胸の上部の皮膚が足りない場合自家組織でたすことがあるようですが、その 際健側より乳首の位置があがっているとき、たすことによって乳首の位置 下がるとおっしゃる先生（さがるようにつける）と、下がらないとおっしゃ る先生がいます。どうなのでしょうか？

お忙しい所、申し訳ありません。 ご意見が聞けると嬉しいです。宜しくお願いします。 自己触診で、左乳房の所に石のように固く動かないシコリを発見しました。〔現在、痛みなし〕 10ケ月前に、ブラジャーを変えた所、お乳が張っていたく、人間ドックを受けました。 その際、左胸に3ミリの腫瘤、悪性所見とは指摘できないものが有りました。 その他、小さな嚢胞や小さな繊維腺腫を疑う所見とありました。 今回、又人間ドックにて乳腺MRIの予約をいれました。 癌を疑う判定が出た場合、代替療法〔高濃度ビタミンCやフコイダン〕なども取り入れた治療をしてみたいと考えているのですが、そのような場合は、まずは、どのような病院へ訪れると良いでしょうか。宜しくお願いします。

62歳で進行胃癌ステージ2a、T2、リンパにも転移と精密検査結果医師より診断されました。肝臓、肺、血行性転移はなさそうと話されました。 手術適応にて、どこで治療を受けるかは自由ですし、セカンドオピニオンもしても構わないと医師より話されました。 進行と言われ即座に治療した方がいいと思い「ここで手術お願いします。」と伝えましたが、入院予約のみで手術枠が順番まちにて決定すると電話が来ると言われました。 総合病院ですが、外科カンファレンスで開腹か腹腔鏡か検討すると医師より説明がありました。ただ、医師に開腹と腹腔鏡のメリット、デメリットを詳しく説明を聞きたいと伝えると自分で調べてきなさいとかなり横柄な態度で悲しくなりました。ただでさえ、告知され動揺しているのにも関わらず専門用語やら予後などバンバン話され辛かったです。 ここで質問です。 1,胃癌のステージ段階でリンパ節転移とは、どこの部位のなのでしょうか？胃のどうのこうのと言っていたような… 2,リンパ節転移だと状況的には厳しいのでしょうか？ 3,入院予約待ちでいつになるか手術もわからず待っていて、癌の進行しないのでしょうか？リンパにも転移と言われどんどん転移と進んではしまわないですか？とても心配で不安にさらされます。 4,開腹と腹腔鏡のメリット、デメリットを教えて下さい。 宜しくお願いします。

子宮頸がんステージ２ｂですが、手術や放射線治療に抵抗があり、国内で唯一行われている病院の放射線科の骨盤内化学療法を受けました。濃い濃度の抗がん剤を血管内に投与するこの治療は２回１セットで１回目を受けましたが、強い副作用で両足と下の部分（尿を出す部分や肛門まで）でかなり麻痺のような神経障害が出ており、お通じも力が入らず、便秘気味になりいぼ痔にもなってしまいました。今更ですが、後悔しており、２回目をキャンセルして手術か放射線治療をしていただける病院を探しています。今の状態で広汎子宮摘出手術をすると、神経障害の両足にはリンパ浮腫が確実に起こりそうでしょうか？放射線治療の場合も痔の悪化などの懸念もあり、IMRTなど副作用の少ない治療も検討していますが、特殊治療後の患者を病院が受け入れてくれるでしょうか？

60代後半の母について質問させていただきます。 左胸に乳がんができて ７月末に全摘出手術を行いました。事前にマンモトーム生検、MRIなども受けました。 最近になりやっと手術結果を聞いてきたのですが、結果として摘出したがんは非浸潤乳がんでした。ただ、取り除いたがんが広がっており 取り除いた部分のギリギリまでガンがあるので、もしかすると残っているかもしれないとのこと。放射線療法をすることもできるし、再手術して摘出することもできるが、摘出した結果残っていませんでしたということもあるとのこと。非浸潤乳がんなので 完全に摘出出来れば その後の治療もいらなくなると言われました。 手術後、全摘出であるにも関わらず、左胸内側部分に少し胸が残っており、不思議に思った母が聞いたところ それは脂肪ですと言われたとのこと。 後になって 年齢が上がってくると 脂肪と乳腺の境目が曖昧になり、分かりにくくなるから ガンが残っているかもしれないと言われましたが、それならほんの少しの脂肪など残さなければ良いと思うのですが、これからの治療のことも考え、強く言えませんでした。 母は５年前にも右胸の浸潤性乳がんになっています。手術や抗がん剤治療、放射線療法も行こなっており、今のところ再発はありません。 温存を選んでの再手術はあり得ると思うのですが、もともと全摘出を選んでいても再手術はあることなのでしょうか？ 温存でもないのに ほんの少しの脂肪は残しておくものなのでしょうか？ このような短期間で再度手術をしても大丈夫なのでしょうか？ 母はガンになりやすい？ようなので、出来るだけ不安は無くしておきたいのですが その場合やはり再手術を選ぶべきでしょうか？ ご助言をお願いいたします。

浸潤性乳管癌です。先月部分切除の手術をしました。病理検査診断の結果、進行度１。４ヶ所でしこりあり、最大８ミリ。センチネル生検ではリンパ節転移なし０/１。ホルモン陽性、ハーツー陽性、増殖力中間18%、グレート１、ルミナールハーツー蛋白でした。放射線治療とホルモン治療は勧められた通りやるつもりです。抗がん剤＋ハーセプチンを念のためにするかどうか選択をするよう言われました。あと、切れ端ギリギリに小さい癌があり、切端陰性とはいえない、と書いてありました。再手術し追加切除するかどうか選択をするよう言われました。こちらは、ほとんどしなくていいだろうとのこと。私一人なら標準治療だけで十分だと思うのですが、幼子がいるため抗がん剤もしたほうがいいのではないかと迷いに迷っております。後悔はしたくないので！先生方のご意見をお聞かせください。

先日来いろいろ相談にのっていただきありがとうございます。今日放射線治療後約２か月後の受診をしました。ＣＴは来月１５日約３か月後の検査で治療の効果をみるということでした。今日レントゲンで放射線肺炎の白い影がありました。医師は１００パーセント治療後におこるが外に出るかでないかだということで、何かあればすぐに連絡するようにとのことでした。肺炎は何でもなければそのうち消えるということでしたが、だいたいどれくらいできえますか？また先日来おへそのまわりの皮膚が服に触れるとチクチク痛み２年ほど前にやった帯状疱疹かと思いましたが、たんなる神経痛とかかりつけの医者にいわれロキソニンを処方されました。それを飲むと治まるのですが、いまにところ１日１回服用して４日目です。今日呼吸器の先生も肺がんとは特に関係ないという話ですが、免疫力がおちているのでしょうか？

鳥取県の みささ温泉で『ラドン熱気浴』というのがあるようです。 横になりながら 深呼吸をしたりしてラドンを身体に取り込み 30分くらいゆっくりするようです。 汗がたくさんでるようです。 肺癌で抗がん剤治療中です。 なんだか、汗で体の毒素が排出できて、体がスッキリしそうなので 挑戦してみたいのですが、肺がん患者には　どうなのでしょうか。

乳癌術後6年目でホルモン療法(トレミフェン)を飲んでいます。今までの担当医はホルモン療法は10年やるようにと言ってましたが、3月に辞めてしまい4月から新しい先生になりました。その先生は5年でいいと言われもう飲まなくいいと言われました。今まで10年、10年と言われていたので、いきなり終わりにしていいと言われ頭が混乱してどうしていいかわからなくなりました。本当に終わりにしていいのか、10年飲み続けるべきか悩んでいます。副作用もかなり辛いので辞めてしまいたい気持ちと辞めてもし、再発したらどうしょう…という気持ちがあり、どっちにしていいのかわからなくなりました。先生によって5年と10年と考えが違うので困っています。私は不安障害で心療内科に通っています。辞めてしまったら、再発の恐怖でおかしくなりそうだし、かといって副作用は本当に辛く限界がきてるのも確かです。どうしたらいいか教えてください。

66歳父親のことでたびたび御世話になっております。本日質問させていただきたいことが２つあります。父親は大腸がん、腹膜転移、多発性肝転移(８個)で３月に手術をしてストマになり抗がん剤治療をしています。１つ目の質問が肝臓転移は粘液に包まれていて手術が不可能とのことでした。CTでみてもがん細胞の大きさは変化ないが、粘液の下でがん細胞が大きくなっているかもしれないと言われました。粘液に包まれていると手術はできないのでしょうか？がん細胞の大きさも分からないものでしょうか？２つ目がストマに２週間前から白い形状をしたものが見えるようになりました。医師からは腹膜転移が見えてきたとのお話でしたが、ストマは大腸が見えているのではないでしょうか？腹膜転移が肉眼的に見えてくるものでしょうか？ ご回答、宜しくお願い致します。

乳がん右乳房全摘手術をして3ケ月、ホルモン剤を服用して2ケ月以上経ちました。全摘したのは、深いところに2センチの癌に娘結節の0.7センチの癌ができていて、離れたところに0.8センチの癌の計3つできていたためです。アロマターゼ阻害剤のアナストロゾールを服用しています。閉経していますが、坑エストロゲン剤も閉経状態を問わず服用できるホルモン剤があるようです。そこで教えていただきたいことがあります。まず、どのような効力の違いがあるのでしょうか?また、私はエストロゲン、プロゲステロン陽性、HER2陰性、脈管侵襲なし、Ki－67は12%のルミナルAです。アナストロゾールの副作用が強いので、坑エストロゲン剤に替えた場合、予後の再発率や転移率はどれくらい上がってしまうのでしょうか?以上の2点について、ご回答よろしくお願いします。

乳ガンで左の乳房を全摘しております。再建方法でお聞きしたいのですが、発病前からもともと両胸が異常なまでに大きく今でも健常側の乳房を二つに分けられるんじゃないかと思うくらい大きいのですが、健常側の乳房から全摘した方の胸に乳房の一部を移植することは可能なのでしょうか。

知人が5年前、乳がんになり術後、アリミデックスというホルモン剤を服用して副作用もなく、5年が過ぎました。私も乳がんと診断され、この5月に手術をして現在、アナストロゾールを処方され、服用しています。副作用が強く、うつ状態や不安障害で苦しんでいます。心療内科でサインバルタを進められて、1ケ月前から飲んでいますか、まだ不安障害はあります。じっとしていられないような気持ちになったり、イライラ感があったりします。そこで2つお聞きします。同じアロマターゼ阻害薬であっても5年前のアリミデックスと現在のアナストロゾール(ジェネリック)は成分や副作用は異なるのでしょうか?また、私のアナストロゾールとサインバルタの飲み合わせはどうなのでしょうか?ご回答、よろしくお願いいたします。

1ケ月前にS状結腸がん(原発巣近くのリンパ節転移1つのステージ3a)の開腹手術を終え、ゼロックス療法を始めたのですが、副作用のせいか胸の悪心で食欲がなく寝込みがちになっています。 これはエルプラットのせいなのかゼローダのせいなのか教えてください。 この2ケ月で体重が15キロ落ち、抗がん剤治療で更に減り続けるのが恐くて仕方ありません。 末梢神経障害などの副作用もあるでしょうが、とりあえず体重を増やし体力をつけるためにも悪心(吐き気)の原因を断ちたいです。

父(65歳)が肺腺ガンステージ3b(もう片方の肺のリンパに転移あり)と診断されました。 軽度の間質性肺炎もみられるため、抗癌剤治療しかなく、来春からカルボプラチン アムリタの投与が決まりました。 この治療は適切でしょうか？ 余命と他臓器への転移のスピードはどのくらいなのでしょうか？ また、心配によるストレスで転移が早まる可能性もあるのでしょうか。 質問ばかりで申し訳ありません。 よろしくお願いします。

父が直腸がんと診断を受けました。全摘出手術の予定です。転移に関しては今調べているそうです。ただ父は喘息持ちの為、手術中に発作が現れたらと医者に言われたみたいです。喘息持ちの直腸がんの手術は難しいのでしょうか。

今年乳がんの診断にて乳房切除＋同時再建の手術を受けました。来年の年始にティッシュエキスパンダーからインプラントへの入れ替え手術を予定しています。入院は二泊三日程度だそうですが、その後職場復帰まではどのくらいの時間を要するのでしょうか。重いものを持ったりハードな仕事です。次回の受診まで時間があり、主治医に確認できないので参考に教えていただけますと幸いです。

肺がん第6胸椎圧迫骨折あり.　１０か月間イレッサ服用してきましたが、今年２月から、、無治療中です。７月現在ｃｅａ３９ですが症状は殆どありません。 近い将来、脊髄マヒは必ず発症するでしょうか.　ご教示下さい.

上行結腸癌を３月に切除し、これを原発とする転移肝癌１個を７月に切除しました。とりあえず検査で判明した癌はすべて切除し、今後は８月中旬よりxelox療法による術後治療が始まります。担当医からはこの術後治療の期間について、ステージ４であるため、定めがなく１年以上行うように言われていますが、副作用の心配もあります。一般的に最低限どの程度の治療期間を見込んだら良いでしょうか？

2ヶ月半前に膵臓癌の手術をしました。 膵頭部でステージは2。周辺臓器も取りました。 1ヶ月程で退院し抗ガン剤ts1を始めましたが、1週間程で食べ物を受け付けなくなり熱が出たのですぐに休薬になりました。 抗ガン剤を飲んでいた時よりは元気そうに見えますが、食欲は少し増えたぐらいです。 そして、足の甲が浮腫み足が冷たいようです。 今は体力回復の為に朝から40分程歩いているようです。 それ以外はちょっと起きたら寝転ぶの繰り返しです。 もうすぐ3ヶ月経つのになかなか回復しなくて心配です。 術後はこんなものなのでしょうか？ 浮腫みの原因は何でしょうか？ また、ca199が退院前はまだ1000近くありました。 見えないガンが残っているということでしょうか？ 術前は4000近くあったので減ってはいるのですが…。 転移なく手術出来ただけでラッキーだと思ってます。ですが、なるべく長く生きてもらいたい。 担当医はその都度血液検査やctを取ってくれ問題はないと言ってくれてるのですが心配です。 長々とすみません。 よろしくお願いします。

79さいの父が5月に食道がんと診断され 6月から入院 抗がん剤治療二回しました ステージ3といわれていました 抗がん剤の効果は副作用もきつかったですがすごくよくききがんがかなり小さくなりました 次 手術の予定でしたが 放射線治療にかわり 紹介された病院で入院治療になるよていです 紹介された病院はがん専門病院で緩和病棟もある病院です 先日 紹介状を持って病院いき今後の治療方針などきいてたのですが ステージが4になっていたのと臓器転移ないときいているのですが 肺や心臓にも近くにがんがあり 肺に…?みたいな? ちなみにリンパ節には転移ありですが… 今回 はじめ手術の予定がしなくなり 放射線治療に変わったのは 高齢者だからだけでなく もう手術してもダメなんだからでしょうか? あと 父は今自宅で再入院まちで自宅療養していますが 食欲もすごくあり 普通に過ごしています タバコはやめないといけないが あと少しの命だからいいんや～といい吸っています 先生も少し許してる感じです やはりもう余命長くないのでしょうか? 余命何カ月?何年?なのでしょうか

60代半ばの父が大腸がんになりました。 10年前に大腸にポリープが数個でき切除。年齢的にがんのこともあるから毎年定期検査を受けるように言われていたけど切除の翌年の検査で何もなかったからと検査に行ってませんでした。 そしたら今年検査したらポリープが大小合わせて10個以上できていることがわかり、二回にわけて切ることになり、先月一回目切りました。先日切除したものの中に悪性だったものがあることが判明し大腸がんと言われました。 二回目は来月の頭に切ります。 今のところ「転移の様子はないと思うし二回目切ったら大丈夫と思うけど、切ってみないとなんとも言えない」と言われました。 転移しているかどうかは今の段階ではわからないのですか? 年齢的に抗がん剤治療など切除以外の治療したりしますか? 大腸がんは進行しやすいですか?完治するのでしょうか?

子宮卵巣摘出して、エストラーナテープを使用して2ヶ月になりますが、ヘルペスの再発やカンジダの再発、乳癌の不安から使用の中止を考えています。 使用前はホットフラッシュでのぼせた勢いで心筋梗塞になったらどうしようと思ったのと、物忘れがひどくなったことが不安になったので、ホルモン補充に踏み切ったのですが、、、 このままエストラーナテープを使い続けて体が慣れてくればヘルペスやカンジダはなくなるでしょうか。また、エストラーナテープ以外のホルモン補充治療に切り替えてみれば今の状態が改善することはありますでしょうか。

家族が昨年11月末に胃がんの手術をしたのですが、 腹膜播種があったため、今年の1月中旬からTS-1+シスプラチンで治療しています。 術前からCA19-9が高値(7000台)だったのですが、 術後1000程から段々上昇して、7、8月と、見たこともないような値になり、大変心配しています。 1138→1083→3500→1518→3900→9800→ 29000→26000 今のところ腹部エコーやCTでは転移は見つかっておらず、自覚症状もありません。 目に見える癌は全て取っていただきましたが、腹膜播種が再発したという事でしょうか？ CRPは0.01～0.02なのですが、がん性腹膜炎になっているのでしょうか？ また、これは癌が暴れている状態なのでしょうか？ 家族はボールマン3型の中～高分化型なので、低分化型より質が良いと思っていたのですが、ステージ4になると関係ないのでしょうか？

お世話になります。 4月に妹の旦那さんの病気で質問させていただきました。 最初の時点では腫瘍が大きくて手術が出来ないため、抗がん剤治療にて様子をみたのですが、種類を変えての治療も特に効果がなく今は症状緩和のため放射線治療を行なっています。 しかし、右頬が腫瘍によりかなり大きくなったように感じます。 すでに右目は見えていないようです。 放射線治療で、腫瘍を小さくするのは不可能なのでしょうか、鼻も左右が詰まってしまい鼻呼吸が出来ないそうです。 せめて片方の鼻の詰まりだけでも改善されれば楽になると思うのですが、それも無理なのでしょうか？

3日ほど前からせきをしています。昼間はあまり出ませんが、夜、眠るころになると出ます。 明日、予定している全身麻酔の手術は受けられるでしょうか？両大腿内側からとった脂肪を乳房に注入する手術です。四年前に乳がんで、左乳房全摘と同時に再建手術をしたのですが、左右の大きさなどのバランスが悪くなっているので、 あらためて大腿部の脂肪を入れることになりました。 熱はありません。仕事もありますし、予定通り手術をしてもらいたいのですが可能でしょうか？

母がTS1を内服していますが、日に焼けやすくなって、顔がどす黒い色になって、指先は紫色に色素沈着しています。内服終わったら、肌の色は元に戻りますか? かわいそうなくらいに黒いシミだらけで本当に違う人みたいで本人も落ち込んでいます。

43歳の母のことです。8月10日、先生から説明があり、肺に転移した筋上皮癌と言われました。胸水もあり悪性胸水と言われてます。胸膜癒着術をしています。１０年ほど前わ、顎にできて手術しています。それが再発したと医師わ考えているそうです。 手術わできず、そのガンに聞く抗癌薬もないと言われました。 まだ母も若いので、このまま見過ごすのわとても無理です。 他に治療法わないのか？ どこの病院がいいのか？ 余命わどのくらいか？ 教えてください。

遺伝子検査をしたところ こちらの病院では ザ コーリがいけるとなり 外注に出したら駄目となりました。もし 受けれたら こちらの薬は 保険適応か?自費なのかお願い致します 一回遺伝子検査で駄目なら もう この薬は使えないのか 治療が順調ならば また検査して使えるのか知りたいです

膵臓がんの治療で、臨床試験の段階ではあるが、ナノマシンという治療法があると聞きました。かなり効果が高いと聞きました。（数か月の生存期間であった人が１年位生存等） 調べてみましたが、内容等がよく分かりません。 質問１．ナノマシンとはどのような治療法なのでしょうか 質問２．リスクはあるのでしょうか 質問3．臨床試験はどこの病院でやっているのでしょうか。

膵臓がんの再発の場合のアブラキサン＋ゲムシタビン併用療法で使用する薬にについて教えて下さい。 質問1．制吐剤が点滴と、内服薬があると聞きました。アブラキサン＋ゲムシタビン療法の場合、通常、何という名前の制吐剤（点滴、内服）を使うのでしょうか。使うのは、いつ（アブラキサン投与当日か、翌日以降か）でしょうか。 質問2．アブラキサン＋ゲムシタビン併用投与のやり方は下記でしょうか？他に使う薬はありますでしょうか ＜アブラキサン＋ゲムシタビン併用療法に使う薬＞ 1.投与数日前から投与以降毎日継続して服用 　　牛車腎気丸、メチコバール 2.投与当日（1週間に1回、3週投薬、1週休薬） 　　[投与1]デキサメタゾン＋パロノセトロン塩酸塩＋生理食塩水50ml 　　[投与2]アブラキサン＋生理食塩水ml 　　[投与3]生理食塩水 　　[投与4]ゲムシタビン＋生理食塩水 　　[投与5]生理食塩水 3.初回投与翌日毎日服用？ 　　内服制吐剤？（何という名前の薬をいつどれだけ？） お手数お掛けしますが、ご回答頂けたら幸いです。

先日父親が大腸癌の手術をしました。他臓器には転移はないもののリンパへの癌細胞が確認されました。医師からは治療法は色々ありますと言われましたが、余命はどれくらいでしょうか？

79歳の父の食道がんのことで先月も質問したものですが ステージ4に近いステージ3で6月から入院して抗がん剤を二回しましたそのあと手術をする予定だったのですが先月までの治療方針 2回の抗がん剤でかなり小さくなりましたと… で 一度退院をして再度 別の病院で放射線治療を1ケ月半 入院して行うことになりましたが 手術をしなくても大丈夫ですか? と 次の病院が 緩和病棟もある病院なのですが もしかして… もうダメなのでしょうか?はたまた高齢者だから手術なしで少しでも延命できる方向なのでしょうか? 治療方針が大きく変わったのでよい方向になったのかわからず今後の治療や余命を考えてしまいます79歳の父の食道がんのことで先月も質問したものですが ステージ4に近いステージ3で6月から入院して抗がん剤を二回しましたそのあと手術をする予定だったのですが先月までの治療方針 2回の抗がん剤でかなり小さくなりましたと… で 一度退院をして再度 別の病院で放射線治療を1ケ月半 入院して行うことになりましたが 手術をしなくても大丈夫ですか? と 次の病院が 緩和病棟もある病院なのですが もしかして… もうダメなのでしょうか?はたまた高齢者だから手術なしで少しでも延命できる方向なのでしょうか? 治療方針が大きく変わったのでよい方向になったのかわからず今後の治療や余命を考えてしまいます

いつもお世話になります。今回も母の今後の治療のことについて相談です。 子宮頸がん４a,外部照射３０回とシスプラチンを週１回の５回同時治療、そして内部照射２回を行いました。内部照射３回予定でしたが、できず終了となりました。（７月退院）。現在ＣＴ，ＭＲＩの結果、転移なし。ただ、腫瘍は６センチくらいから２．５センチくらいに縮小。まだあります。SCCは17.6→６.８→1.8と減少。血液検査もとくにひっかかってません。そこで今後の治療ですが、年齢よりも体力あり、体重も２，３キロ減ですんだため、先生から、少し強い抗がん剤をやっていくか、しばらくこのまま何かあるまで様子見るか、放射線をするか、、と選択のお話がありました。抗がん剤で抑制することはしたいけど、あまりにきつく、体力を奪われ動けないのでは、それもつらいです。腫瘍が残っている以上転移の可能性があるわけですよね？今は元気です。癌と共存し、今のそこそこ元気な状態をできるだけ長く維持し、延命していくには、今後どういう方法がベストなのでしょうか？主治医も悩むといわれ今後のことはわからないだけに私たちも悩みます。いろんなご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

妻の大腸がんの治療について質問させて頂きます。 現在妻は４７歳で、今年の６月に初めての大腸がん検診を受け、直腸（肛門より１０cm程の場所に４〜5cmの大きさＴＳ２でステージ4と言われました。）の腫瘍が見つかり、横浜市大附属病院を紹介して頂き、内視鏡、MRI・ＣＴ等の検査をした結果、肺への二箇所の転移（１cmと５mm）と糖尿病があると言われました。 今後の治療方針として、先ず今月の１８日から糖尿病の数値を改善する為に１０日前後入院して、９月の半ば頃から大腸がんの腹腔鏡手術のための入院と、その後肺がんの手術を予定しています。