がん(癌)・腫瘍

ステロイドの使用による体調悪化と転院について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の末期の膵臓癌母の事で、何度か相談させて頂いております。毎回お忙しい中、ご返信どうもありがとうございます。 また相談させて頂きたいのですが、食欲回復と怠さを軽減させる為ということで、8日の夜からリンデロンというステロイドを点滴で投与し始めました。しかし、体調が良くなるどころか、以前より更に食欲は無くなり、一日中殆ど眠っていて、会話もままならなくなり、時々こちらのいう事に頷く程度になってしまいました。これは、ステロイドを使用した所為なのでしょうか?一週間で急速に体調が悪化してしまい、本人がずっと楽しみにしていた16日の自宅への日帰りの外出も、孫の声に少し反応があっただけで、食べたいと言っていた物も何も口に出来ず、ただ寝て過ごして終わってしまいました。 また、癌専門病院に入院中ですが、緩和病棟の空き待ちで、全く病室が空かず、回診も毎日の血液検査の結果を告げて帰って行くだけで、象のように腫れ上がった足もマッサージして貰えず、ただ点滴を替え、オムツを替えて下さるだけで、腰を痛がる母を車イスに2時間以上座らせっ放しで個室の部屋のカーテンも閉めっ放しで放置されていることもあるので、今更になってしまいますが、他の病院の緩和病棟へ移ることも家族で検討しています。ただ、もうここまで体調が悪化してしまっていて、これから病院を見つけて手続きをしてという時間が、母に残っているのか、また母の負担にならないかが心配です。 母の最期を安らかに、家族が後悔のないようにしたいのですが、もう今から別の病院を探すのは止めるべきでしょうか?

2人の医師が回答

肺に丸い結節、癌の可能性?

person 70代以上/男性 -

75歳父のことです。 半年前のCTには映らなかったのですが、今回右肺に1センチの丸い充実性の結節がポツンと1つ見つかりました。症状とかは無しです。 呼吸器内科を受診し、しっかりと確定するには針生検が必要と一泊の検査入院をしました。針を刺した場所は背中側からで右脇の少し最中寄りです。〔右の中葉部?〕 針生検の結果が出るのに数日かかるとのことで次回診察日を決めて退院。 しかし、この時病棟看護師さんから次回診察までにPETCTと脳のMRI検査を受けるように言われました。この2つの検査って病期診断のための検査ですよね? と言う事は、この時点で既に悪性だとわかっているから次の検査を受けなさいと言うことなのでしょうか? 看護師さんに問いただしても明確な答えが返ってこず、主治医が近々出張でいなくなるのでそれまでに色々な検査をしておく必要があるからとか、全身に広がってからでは治療が遅れると言うデメリットを避ける為とか。でも針生検の結果はまだ出ていないらしく、その他した検査と言えば初診時に肺活量と血液を9本とら れたことくらいです。 何のために血液を9本取ったのか不明ですが、もしかして腫瘍マーカーの検査が含まれていて数値が高かったからでしょうか? 様々な不安が頭をよぎります。 また半年前に何も映らず 今回1センチの綺麗な丸い影が出たと言う事は転移性の可能性が高いのでしょうか?転移性だと既にステージ4ですよね? 原発肺癌でも白くて丸い充実性の結節の場合もありますか? 今はただ せめて転移性でなければいいのにと 祈るばかりです。

4人の医師が回答

左鎖骨上首の付け根辺りの血管に瘤があると言われまし

person 40代/女性 -

度々のご相談申し訳ありません。 左鎖骨の痛みと腫れから整形外科に行き、 問題ないので内科に行くように言われ内科を受診しました。 甲状腺にしこりがあると言われ血流が多いので専門医に診てもらうように言われ耳鼻科に行きました。 しこりは3ミリなので甲状腺のしこりは例え悪いものでもさほど心配ないと言われましたが耳鼻科に行くと医師は痛みと腫れの場所が甲状腺ではないのではないかなぁ…と言いながらエコーで診てくれました。 しこりは3ミリなのですが、血流が多くしこりではなく血管そのものに瘤が出来てるんじゃないかと言われました。医師は3ミリではどちらかわからないので半年後にでも経過を見ればいいんじゃないかとおっしゃいました。 なぜか神経痛の薬を37日分処方されそのまま次の予約もせず帰されました。 血圧がもともと低いのですが最近数日138など自分では見たこともない数値が続いたかと思えばいきなり85と下がっていたりしています。それも伝えましたが正常な数値だから問題ないとの事でした。左鎖骨の上、首の付け根辺りの血管に瘤があった場合もしこりのように3ミリでは特に問題ないのでしょうか? 甲状腺の専門医に問い合わせると甲状腺の血管に瘤というのはよくわからないと言われ、他、どの血管に瘤があるのかによって対処方や科が違うと言われました。 耳鼻科の先生からは血管の瘤だろうと言われただけだったのでどの血管かわかりません。 左鎖骨上首の付け根にはどんな血管がありますか。また、それは3ミリなら放置しておいても良いでしょうか。甲状腺ではないなら何科に行けば良いのでしょうか。

1人の医師が回答

卵巣明細胞腺癌で抗がん剤治療で再発率下がるのか

person 30代/女性 -

先日右卵巣に腫瘍が見つかり、右卵巣、付属器摘出手術と術中迅速診断の結果、癌と判断されたため大網も切除しました。 永久病理診断の結果 卵巣癌 明細胞腺癌 Ic1期 癌は右卵巣にとどまっており、左卵巣に転移はない。 術中の腫瘍内容液の漏出があった。 大網に転移はなし。 でした。 現在33歳。離婚歴ありですが、子どもはなく現在恋人がおり、今後妊娠を強く望んでいます。 妊孕性については手術前から希望しており、主治医の判断では限りなくIa期に近く、妊孕性を残し、抗がん剤治療を行い、その後出来るだけ早く妊娠し 出産後に、子宮、左の卵巣、周辺リンパの切除手術を勧める。 とのことでした。 使用予定の抗がん剤は パクリタキセル、カルボプラチンで アバスチンは妊孕性を残すなら外してもいいとのことでした。 卵巣癌 明細胞腺癌のIc1期で 抗がん剤治療をした場合の再発率と しなかった場合の再発率はどれくらい違うのでしょうか? 次回受診(9/25)までに決断をしなければいけないのですが その点が気になっています。 この進行度のうちにもしかしたらあるかもしれない微量の癌に対して、抗がん剤治療をすることで再発率がかなり防げるのか また、再発率はさほど変わらないのがとても気になります。 主治医にももう一度その点は確認してみようと思いますが、他の意見も聞いてみたくてここに相談しました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳腺のしこり

person 40代/女性 - 解決済み

昨年11月に、エコーで乳腺のしこりが左右合わせて3つ、他にも複数の水が溜まった袋のようなものが見つかりました。 エコーで良性と言われましたが、念のため細胞診をし、しこりの2つは乳腺線維腺腫、1つは良性としか書かれていませんでしたが、いずれも良性のしこりで、1年後の経過観察で大丈夫と言われました。 先日、経過観察に行き、マンモとエコーをしたところ、マンモにはしこりは写っておらず、異常なしとのことでしたが、エコーで新たに左右1つずつしこりが増えていることが判明しました。(合計で両胸で5つ?) そのうちの1つが、乳頭直下にあるらしく、乳腺線維腺腫とは形が違い、細胞診をした方が良いと言われ、現在結果待ちです。 エコーをしながら、先生が、充実性、色が真っ黒、血流はない感じ、形があまり良くないというようなことを先生がおっしゃっていたような気がしますが、少し動揺していたのもあり、質問できませんでした。 10ヶ月でしこりが2つも増えることはあるのでしょうか? (ネットで調べると、乳腺線維腺腫は40代で増えることは不自然と書かれていました) 1つは乳頭直下ということで、前回見逃されてしまったということはあり得ますか? また、結果を見なければわからないですが、悪性の可能性は高いのでしょうか。

2人の医師が回答

腹膜播種のイレウスの対処について

person 20代/女性 - 解決済み

腹膜播種による小腸イレウスについて。 原発は直腸癌です。母の事です。 現在は治療方がなく、緩和のみを受けてます。小腸が何ヵ所も腫瘍により圧迫をされています。イレウスなのか、癌そのものの痛みなのか分からないのですが、のたうち回る程の強い痛みがあり、常時オキファストの点滴をしレスキューで早送りするも、長時間痛みにもがき苦しむ状況です。最近まで小腸までイレウス管を小腸まで入れてましたが今は胃までしか入っておらず、高カロリー輸液点滴も受けてます。先日発熱の為、高カロリー輸液からソルテム?水分だけの点滴になった時には腸閉塞の痛みのは落ち着いたのですが、在宅医療を希望しておりその為に高カロリー輸液に戻した途端にまた猛烈な痛みがあり、自宅に帰るにも帰れない状況です。 ネット検索ですが、癌の終末期患者に高カロリー輸液を使っても、その分のエネルギーを使い果たす事も出来ない上に、余分な水分を体に入れたら、腸閉塞の痛みはひどくなると読みました。 ソルテムに戻した場合、痛みは落ち着くのでしょうか?他に痛みを和らげ、穏やかに過ごす事は不可能なのでしょうか? 後、余命はどのくらいなのでしょうか?残り少ない時間、痛みなく過ごすには眠りで痛みを取るしかないと主治医には言われており、ベースの麻薬をモルヒネにするしかないと言われております。

5人の医師が回答

74歳父肺癌術後半年、ALPだけ高値骨転移?

person 70代以上/男性 -

過去に何度も相談している肺癌術後の74歳の父の事で、またお願いします。 半年前に肺の手術をしてから、ふらつき、嚥下障害、手の振るえ、歩行障害、原因不明の腹胸部のムカつき、動悸、頻脈、高血圧などがあり、血圧は薬をもらいましたが、特に横になっている時以外常にムカつきがある事がつらいようです(横になるとムカつきが治る)。パーキンソン病や脳梗塞等を疑い総合病院で脳MRI、MRA、胃カメラなど受けましたが、異常なしとのこと。 循環器科で降圧剤、内科でネキシウムとアコファイド、リフレックスを処方されています。 原因が分からず、ほぼ寝たきり状態ですが、「家族が心配しすぎるのがいけない、気持ちのせい」と言われるようになりました。最近は手術で迷走神経に障害が起きたのかなと自己判断していますが、他に原因がある気もします。 先日、癌センターで術後半年の定期検査がありました。CTでは異常なしでしたが、 血液検査でALPだけが410で異常値でした。(3月、269→348→7月444→9月410)CEA3.9、SCC0.7で腫瘍マーカーと肝機能の数値は正常でした。 主治医からは何も説明がなく、次回はまた半年先になりましたが、調べると骨転移の検査だと知り徐々に数値が上がっているのが気になります。 数ヶ月前から、首がとても凝る様になり、首を前に倒せない、また、右股関節の痛みが2年前からありますが、そういった弱い場所に骨転移したのかと心配です。 週明けに主治医にALPの事を聞こうと思いますが、最近は先生方に家族も心配しすぎなのがいけないと言われるようになってきていて(しかし不調なのははっきりしています)、PET等の検査を受けたら良いのではと思いますが、検査を御願いしずらくなっています。こういった場合どんな原因が考えられますか?どうしたらよいでしょう。よろしく御願いします。

2人の医師が回答

50歳(女性)乳がん?7mmの黒い影 えくぼ有

person 50代/女性 -

【乳がんの疑い:50歳(女性)針生検後の結果待ち】 この度はお世話になります。宜しくお願い致します。 家族のもので、下記のような状況ですと、どのような可能性がありますでしょうか。 家族の者(女性 50歳)が現在、乳がんの疑いがあり、病院の先生からは、否定はできないと言われ、針生検を終え、検査結果待ちです。 (画像を見た時、黒い影だったようです。) カテゴリー等に関しましては、本人からはまだ聞いていません。 また、本人は検診を受ける二ヶ月ぐらい前から、えくぼのようなものがあり、 気になっていたようです。 下記のような場合、可能性としてどのような状況でしょうか。 ご多忙のなか、誠に恐れ入りますが、何卒よろしくお願い致します。 ■状況経過 ○6月?辺り 胸にえくぼ状のものがある ○8月 区乳癌検診を受診 判定は、要精検となる。 【触診】左側皮膚所見(えくぼ症状) 【乳腺X線検査】左側構築の乱れ、左側微小円形石灰化を認めます。1~2ヶ月以内に精密検査を受けて下さい     ○9月 精密検査を受診。 超音波検査(断層撮影法) 7mm位の影が見つかり、針生検 現在、検査結果待ちです。

4人の医師が回答

末期癌(大腸)の祖母の終末医療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

今まで町のかかりつけ医師がいたのですが、2ヶ月前に癌が見つかり大きな病院を紹介され、現在はその病院へ通院しております。 これまで、血圧下薬や痴呆薬などを長年処方されてきましたが、紹介された病院の担当医(外科)にそれを伝えると「別科の薬なので、こちらでは処方することが出来ない」と言われました。 「こちらの内科で診て頂きたいのですが?」と伝えると、それもできませんと説明され「これまで通り町の医師から処方してもらって下さい」とのことです。 ?と思いましたが、1ヶ月ほど通院すると祖母も寝たきりになり、町の医師から往診いただいております。 ある日、町の医師の往診時に血圧低下で、熱も38度超え、脱水有りで意識も朦朧としていたので、肺炎になったら大変だから直ぐ入院させなさいとのことで、現在の病院に連絡をしてくれて入院しました。 検査結果後、担当医師は「肺炎でもないですし、癌特有の症状です。しかし、肺に少し転移がありますね」と説明され、「僕なら入院などさせない」と、あからさまにイライラした表情で説明され、「今日治療が終われば、このまま帰っていただいても結構です」と説明を受けました。 でも、見た目に確かに弱っていたため、お願いして点滴と酸素の治療を行い、回復して5日程で退院しました。 先週、町の医師からも、やはり現在の大きい病院で全部見てもらった方が良いとのことで、わざわざ内科宛に紹介状も書いてくれたのですが、担当医の看護婦づてに、それはできませんとまた断られました。 大きい病院だと、末期癌の患者は、外科と内科で連携をとってもらえないのでしょうか? 本日、町のかかりつけ医師からは、別の病院へ移った方が良いと言われました。 そして、もし紹介状を書いてもらえなかったら、私が別の病院を紹介します。と言われました。 このような場合、別の病院へ移った方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

乳がん診断の針生検について

person 50代/女性 - 解決済み

乳がんについてお伺いします。しこりがあっため近隣の乳腺外科を受診、細胞診を行い疑陽性、針生検、非浸潤性乳がんと診断されました。針生検のあとしばらくして、乳房周りや食道にそって、内出血の跡がでました。針生検のあと数日たったところでエコーで診ていただきましたが、血腫ができたため癌の大きさはよくわからないと言われました。また、針生検から15日ほどたったところで大きな病院に移り、手術のための診察を受けました。その際にも血腫を針で抜く試みをしていただきましたが、血がどろどろしていて針で抜けないと言われました。そこで、そこから3週間間をおいて血腫が消える?のを待って精密検査をすることになりました。 お尋ねしたいのは、このように針生検で癌の周りに血腫ができたり、そのために精密検査ができないことはよくあることなのかということ(つまり針生検のやり方にうまい下手があるのかどうかということ)と、血腫ができることは癌には何の影響もないのかということ、また血腫のためか、しこりが非常に大きく固くなり、とても気になるのですが血腫がなくなれば元の大きさにもどるのか?という不安についてです。結局、手術まで2か月も間が空くことになり、非常に憂鬱な気持ちでおります。ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳がん検診の結果について

person 20代/女性 -

28歳の女性です。本日乳がん検診に行き、触診、エコー、マンモグラフィーをしました。検査は乳腺の専門医の先生にして頂きました。痛みやしこりなど自覚症状はありません。現在産後一年で断乳後半年です。子宮頚がん検診も本日行い生理直前とのことです。マンモグラフィーで横か縦どちらかの画像に一部白い丸っぽい部分がありました。確実ではありませんが横からの画像で端っこのラインはほとんど白くそれ以外の部分は黒や白の部分がある画像です。その画像の黒と白の部分の中の一部に白い丸っぽい部分がありました。触診やエコーでは問題なかったのでおそらく元々乳腺がここにもあったのでしょう、というような話で問題ありませんということでした。一年後また検診をして大きくなっていないかだけ確認しましょう、心配であれば半年後でもいいですよと言われました。質問ですが、 1.癌が心配なのですが半年後に検査して大きさが変わらなかった場合は癌の可能性はほぼないと考えていいのでしょうか。 2.産後一年、断乳後半年、生理直前(胸の張りなどの自覚症状はほぼなし)という状況が影響して正常な部分が白く見えた可能性はありますか。 3.癌でない場合はどのような可能性がありますか。調べてみると乳腺が重なった場合なども白く見えることがあるみたいですが私の場合も可能性はあるのでしょうか。また乳腺炎などの可能性もありますか。

2人の医師が回答

脇の下?脇?にしこりがあります

person 30代/女性 - 解決済み

34歳の主婦です。授乳はしていません。 二日前に気がついたのですが、 左の脇の下にしこりみたいなのがあります。場所は体温計を挟むとこの1センチ、2センチくらい下です。 見た目は赤くなく、痛みもありませんが、蚊に刺されたみたいに、少しぷくっとなってる気がします。 今日、子供が風邪をひいたので小児科へ行きました。そのついでにその先生へ一応みてもらいました。(いつも大人もみてくれます) リンパだねー。でも治りかけだね。 結構前からあったんじゃないかな?と言われました。細菌が入ったとか、脂肪とか。。。。など言われました。 癌系は大丈夫か聞いたら、「数は一つだし、小さいからね。。。。うーん。」 そして、去年の11月に、乳ガンの触診の検査をしたことを伝えました。そしたら、「あと2ヶ月だし、11月にちゃんと検査は受けてね。その時にこのしこりのことも言うんだよ」って言われました。 消えることもあるのか聞いたら、 「半年~一年くらいはあるよ。なかなかきえないんだよね」と言われました。 なんだか、ぎゃくに不安になりました。 私が癌は平気かと聞いた事で、先生も念のため的な事で言ったのだと思いますが。。。。 私が自分で胸を触っても、一応しこりは見当たりませんでした。 あと、多分そろそろ生理も始まるかと思いますがこれは、しこりには関係ないですかね。。。。 なるべく早く、11月まで待たずに産婦人科に行こうとは思いますが。 まとまりなくすみませんm(__)m リンパの腫れの場合、やはり癌の可能性高いですか?すぐに見てもらった方がいいのでしょうか。。。。大きさは米粒大くらいと言われました。

4人の医師が回答

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