更年期障害の治療

メノエイド出荷停止に伴って

person 50代/女性 - 解決済み

メノエイドの出荷停止に伴って、エストラーナテープ0.72mgと、ルトラール錠2mgの併用に変更となりました。 メノエイド週に2枚処方の効き目が強かった(血圧上昇や食欲不振や不整脈)ので、本来の使い方ではありませんが、こちらの先生にもご相談し、半分にカットして週に2回貼っていました。 副作用も出ず、更年期症状も改善されまことに快適でした。 さて、変更後のエストラーナテープ隔日1枚と、ルトラール錠毎朝一錠ですが、こちらも半量に減らしたいと希望しています。 テープも半分にカット、ルトラール錠も半分にカット… このような減量のやり方で、以前のメノエイドを半量にしたのと同じ効果になりますでしょうか。 メノエイドユーザーで、過去にはホルモン剤を内服したことがなく、しかしまた、足りないほどの量でも良いから継続はしていきたいと思っております。苦肉の策ではございますが、子宮体がん予防の安全性も含めまして、お教えいただきたく思います。 メノエイド使用時、今回処方時ともに、処方の先生からは減量は賛成されず、それ以上のご相談はできずにいます。休薬すると更年期症状が振り返します。処方通りですと、効き目が強かったので悩んでいます。

1人の医師が回答

ホルモン値と更年期障害

person 30代/女性 - 解決済み

子宮全摘で卵巣摘出し3年経ち、術後ホルモン補充療法でエストラーナテープ0.72mg1枚を貼っています。 半年ほど前からあちこちの関節や筋、筋肉が痛くなりだし、整形外科では問題なく。 婦人科の検診の際にその旨相談し、ホルモン値を測ってもらいました。後日結果の用紙が届きエストラジオール値(E2)が45で正常値と書いてありました。 ネットで調べると更年期の女性でホルモン補充する場合50〜100を目標にすると見たのですが。 自分は目標値に届いてなく年齢的にも30代後半でまだ本来では必要なのでは?と疑問がわきました。 実際にあちこち関節や筋をすぐ痛めたりずっと治らないので体がなんかおかしいなと感じています。 先生はサプリメントでどうにかなるならその方がいいとおっしゃられたのですが1か月前からエクオールというサプリメントとっていますがほんの少しましになったぐらいです。 もう一度受診してエストラーナテープ2枚に増やすことはできないか相談してみようかと思ってるのですが、一般的に自分みたいないわゆるAYA世代で卵巣とりホルモン補充療法する場合、1枚で問題なく長くみなさん過ごされるのでしょうか? 自分みたいに体に色々支障でるケースは少数なんでしょうか? あと、2枚に増やすと乳がんリスクが上がるなどありますか? ご回答頂けると嬉しいです、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

最近めまいが頻繁になってきました

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。 今年の4月からめまいに悩まされています。 脳神経外科のMRIでは異常なし、耳鼻科的な診断は良性発作性頭位めまい症とのことで、アデホスコーワ、ベタヒスチンメシル酸塩、五苓散を処方され飲んでいたら良くなった気がしたのですが、しばらくしたら効かなくなりました。 めまいの原因が更年期ではないかとずっと感じていたので婦人科を受診して検査をしたところ、そこまで数値は低くないが元の数値から下がってこの数値になったとしたら更年期もあり得るとのことで、当帰芍薬散を処方され、耳鼻科の薬からスライドして飲み始めました。 飲み始めて4ヵ月程経ちます。 飲んですぐから良くなった気はするのですが、やはり耳鼻科の薬と一緒で、日にもよります。 特にこの二週間程はめまいの頻度が高いです。 現在当帰芍薬散と更年期からくるであろう胃もたれ(胃カメラは異常なしで現在はほぼ症状なし)用の六君子湯を服用していますが、耳鼻科の薬も飲んだほうがよいでしょうか? またその場合確か五苓散は飲まないでと言われた気がしますが、他の2つとの飲み合わせは大丈夫でしょうか? めまいはふわふわがずっと続く感じです。 更年期が原因でもないのでしょうか? 長文失礼いたしました。 ご回答の程よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ホルモン療法の副作用

person 40代/女性 -

48歳、2年前から生理痛が酷く、立てないくらいの腰痛と下腹部痛があったため、婦人科を受診。 子宮内膜症や腺筋症があると言われたり、何も異常がないと言われたりで、酷い腰痛や下腹部痛の治療法が見つからず、最後に行った婦人科ではとりあえず、レルミナを1か月服用しその後ジエノゲストに切り替え、月経を止めてみようと言うことになり半年が経ちましたが、副作用なのか腰痛と背中の痛み、骨痛が酷くなり、2週間前にふくようを中止しました。 その後、オンライン診察でホルモン療法で痛みが良くなった話を聞いたので受けました。直ぐにホルモン療法に切り替えてみようと言うことになり、先週よりエストラーナテープを2日おきに貼るのと、デェファストンと言うホルモン剤を服用始めました。 初めて1週間目くらいから、酷い腰痛と下腹部痛、股関節辺りの圧迫痛が襲ってきて、今は生活が難渋するほどの痛みがあります。 熱も昨日から37.5度になり、身体のだるさ、胃痛まであります。 ホルモン療法をする前にジエノゲストです生理を止めていたのですが、こんなに直ぐ生理が再開するのか?それとも最近から始めたホルモン療法の副作用で出血して痛みが酷いのか心配です。 出血の量はそれほど多くはありませんが、とにかく骨盤辺りが痛くて辛いです。 もうしばらく様子を見る方が良いのか、ホルモン療法を止めた方が良いのか、何か少しでも身体の状態が良くなればと思っておりますが、やはり子宮摘出など検討がいいのでしょうか? 生理も直ぐ再開する方はいらっしゃるのでしょうか?

2人の医師が回答

ホルモン値が正常でのホルモン補充療法

person 40代/女性 - 解決済み

先日も相談させていただきました。 年齢は49歳で再来月で50歳になります。産後うつを経験しています。 生理が月に2回きたり股関節痛があったりホットフラッシュがあったり、さまざまな症状が現れていたのですが、突然ものすごい抑うつと子供が可愛く思えないという産後うつと同じ症状に襲われました。 産婦人科を受診してホルモン補充療法(エストラーナテープ、エフメノカプセル)を開始しました(医師は反対していました) その時に受けた血液検査の結果で、全く更年期ではなく、このような数値でホルモン補充療法を受けるのは女性ホルモンの過剰で良くないと言われました。 このような数値でホルモン補充療法をする人はほぼいないとも言われました。 ホルモン補充療法を開始してから産後うつのような症状は嘘みたいに治ったのですが、数日してからゾワゾワするような不安感と、ソワソワした感じが発生しています。 お伺いしたいのは、ホルモン値が正常な場合、ホルモン補充療法はやはりするべきではないのでしょうか? 更年期のような症状は精神的なものじゃないのかと言われました。 数値は下記で、1回目の生理から5週間後、2回目の生理から2週間後の採血になります。 プロラクチン 24.3 LH 14.9 FSH 9.4 TSH 2.030 FT4 1.34 F2 97.1 プロゲステロン 1.3

2人の医師が回答

更年期対策の薬の変更について

person 50代/女性 - 解決済み

更年期障害の治療で2年半ほどメノエイドコンビパッチを使用し、問題なく過ごしていました。 生理は2年ありません。 パッチ生産休止でルエストロジェルとデュファストンを処方されました。デュファストンで、なくなった生理がまた来るようになると聞いています。できれば生理は来ないほうがよいのですが…。 メノエイドコンビパッチに含まれている黄体ホルモンの含有量で、生理を起こさずとも癌のリスクは抑えられると解釈しています。 質問は以下です。 1)デュファストン、またはそれ以外の薬で、ルエストロジェルと併用して黄体ホルモンをちょうどよい量、摂取できる方法はありますか? できればメノエイドコンビパッチを使うのと同じ生理のこない生活を続けたいのですが。 2)メノエイドコンビパッチからルエストロジェルに変更し、1日ワンプッシュ分使っています。パッチで摂るより1日分のエストロゲンは少なくなっているということで合っていますか?(それで足りているのでなんの不満もないです) 3)いずれはホルモン補充療法はやめなければならないと婦人科では言われており、パッチの生産休止のこの機会に試しにやめてみたらと提案され試してみたところ、夜眠れないほどのひどい胃もたれ、胃痛、頭痛、むくみ、不正出血、とえらいことになってしまいました。念のため残していたコンビパッチを貼ったら数日で治りました。ルエストロジェルに移行したあとも問題ないです。 更年期障害が戻ったというより、ホルモンが急に不安定になったせいではないかと婦人科の先生には言われています。 ルエストロジェルなら、いずれ量を少しずつ減らす?などでゆっくり体を慣らしながらやめていけるでしょうか。 このペースは、体を張って検証していくしかないですか? 婦人科で聞く余裕がなく、長文すみませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

急に落ちるような感覚がたびたび起こります。更年期でしょうか?

person 40代/女性 -

48になり、突然生理が2〜3週間の短いスパンで来るようになりました。 (2週間のことのほうが多いです) 出血量は短期集中という感じに変わり、ダラダラ続かなくなったものの、多い時の量はすごくて困っています。 一年に一度の人間ドック、がん検診は受けており、また、たびたび腹痛もあったため婦人科も何度か受診しています。 卵巣がよくはれてしまい、毎回ではありませんが、排卵期にひどい腹痛がおこります。 その際は少し間を置いて再検査し、サイズが戻っていることを確認して、経過観察となっています。 ここ半年くらいは、腹痛もおさまっているので、検査には行っていません。 また生理が頻回になってから、突然ドン!と落ちるような眩暈?(血圧低下でしょうか?)が起こる回数も増えました。 なんの前触れもなく、また座っていても起こるので、直下型の地震かと思い調べるのですが、そうではないようです。 心臓病もあるのですが、期外収縮の回数も増えており、この落ちる感覚がある時は脈も飛んでいる気がします。 一瞬で終わるのですが、ドキッとしてしまい、心臓なのか更年期なのか不安になります。 更年期症状であれば、できる対策や、受診の目安などご教示いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

ル・エストロジェルとエフメノ服用でふくらはぎの浮腫み

person 40代/女性 - 解決済み

ご相談よろしくお願いいたします。 今年の5月から生理が止まり、婦人科の血液検査で軽い更年期と判明し、6月からル・エストロジェルを使用、7月からエフメノ2錠を寝る前毎月1〜14日まで14日間服用中です。今年49歳です。 今月18日位から、足の両親指の周囲の爪が痛くなりやや膿んでいて、最初は陥入爪で爪だけが原因かと思いましたが、左右のふくらはぎの浮腫みもその頃から始まった為、親指も浮腫んでいるのではないか、ふくらはぎの浮腫みもエフメノが原因なのではないかと考えました。 AskDoctors内で、エフメノが浮腫みの副作用であると拝見し https://www.f-meno.info/precaution-for-use/ ↑のエフメノの「服用中の注意点」を見ると 「下記の症状があらわれた場合は、医師または薬剤師にご相談ください。 次のような血栓症の初期症状があらわれた場合、すぐに服薬を中止してください。 下肢の疼痛・浮腫、突然の呼吸困難、息切れ、胸痛、中枢神経症状(めまい、意識障害、四肢麻痺など)、急性視力障害など」 とあり、少し怖くなっています。 腫れや赤くなったりはしていないですが、圧迫感あり歩くとやや痛い気もします…。 加えて、左右どちらかだけなのかは記録をつけていない為不明ですが、座った状態で踵を上げた時などに足の先のしびれも出ることが多い気がします。 また、今日ふくらはぎについた跡も数時間経ってようやく消えつつありますが、まだ触ると少しでこぼこしている状態でかなり浮腫んでいる状態です。 【質問】 (1) 婦人科が遠方の為来週金曜日には行けると思いますが、血栓があるとまずい為もう少し急いだ方が良いのでしょうか。 とりあえず来月1日からのエフメノの服用についての相談もある為、電話はしようと思いますが…。 (2) 近くに「循環器・血管外科」があるのでそこで早めにエコーと血液検査(Dダイマー)をしてきた方が安心でしょうか。 (「循環器・血管外科」でDダイマーは血液検査できるのでしょうか?) もうしばらく様子見で良いのか悩んでおりますので、アドバイスをいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

生理不順 更年期始まり? 妊娠可能性

person 40代/女性 -

45歳です 生理予定が8/29だったのですが9/20現在きていません。7月中旬排卵時期に不正出血が3日ほどあり婦人科受診しました。頸がん、体がん検査をし異常なしだったのですがその後直近の生理が遅れ(普段は25日前後周期で生理)前回生理から34日目(8/4)にきました。 その時の生理も普段と少し違い3日目くらいにもう終わる?と思っていたらその後3日間中間量ほどの鮮血がありましたが8/10には生理が終わりそして今に至ります。その間8/25.9/6に避妊ありの性行為がありました。9/16に妊娠検査薬をし陰性でした。9/6の行為に関してはまだ検査できませんが生理予定日(8/29)を超えた後の性行為で妊娠することはあるのでしょうか?9/6の行為に関しては最初数秒間ゴムなしで挿入されてしまいました。基礎体温は今まで測っておらず13日から始めたため参考にはなりません。 その他の体調としては9月に入ってから下腹部痛腰痛(排卵痛に似たような痛み)がある時があります。胃が疲れているのかスッキリしない感じも数日前からあります。 お伺いしたいのは 1. 8/25行為の妊娠はないという認識でよいのか 2. 9/6の妊娠の可能性があるのか、9/27以降検査薬をして陰性の場合でその時点でも生理がない場合どのタイミングで受診した方がいいのか受診しなくていいのか 3. 市販の生理不順などを改善する薬は飲んではダメなのか 4. この先も生理不順が続く場合で性行為がある場合は毎月検査薬をやった方がいいのか(ピルは副作用が怖くなるべく服用したくない) 以上がお伺いしたいことになります。 たくさんあり申し訳ありませんが教えていただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣全摘後のホルモン療法について

person 50代/女性 - 解決済み

1ヶ月前に子宮、卵巣の全摘術を受けました。 右卵巣は巨大卵巣嚢腫でした。左卵巣は完全閉経前(周期も量も不定期)でもあり、女性ホルモンのことも考え、残すかを直前まで迷いましたが…53歳という年齢と血縁者に婦人科系のガン患者がいたので、今後のがんリスクを無くす意味でも両卵巣全摘を決断しました。 主治医からも、卵巣欠落で更年期症状が出た場合、ホルモン療法が有効であると説明も受けていました。 先日、退院後の検診があり経過良好ということで全治療が終了しました。 今、現在は特に更年期症状らしいものは出てはいませんが、ホルモン療法は症状が出てから行うで良いのか、症状は出ていなくても生理があったであろうと推定される期間まで、療法を今から始めた方が良いのか、確認しそびれてしまいました。 次の検診もありませんので、ここで以下の3点を質問させていただきたいです。 1. 症状なくともホルモン療法をする必要性があるか もし必要性がなければエクオール のようなサプリでも対策には有効か 2. 個人差はあると思いますが更年期症状が今後、強く出る可能性はある か 3. 骨粗鬆症や心疾患リスクは自然閉経の人よりどれくらい高いのか よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

メノエイドコンビパッチの不正出血が半年以上続いてます

person 40代/女性 - 解決済み

49歳、生理がまばらになってきてホットフラッシュと動悸のために2月くらいからメノエイドコンビパッチを使ってます。使い始めて1ヶ月後くらいから不正出血がはじまって、半年ちょっとたつ今までの8割くらいは出血している状態です。出血していない状態は1週間ほどしかもたず、出血がはじまると1週間~3週間ほど出血が続きます。そのうち段々出血しなくなる…と聞いてずっと我慢していますが出血が減る感じは今のところありません。動悸やホットフラッシュにはよく効いているのですが、ずっと出血が続くのはさすがに不快な感じです。 そしたら今回メノエイドコンビパッチの流通がとまりエストラーナテープ0.72とデュファストン5を処方されました。 黄体ホルモンが強いと出血が無くなっていくと聞きましたが、デュファストンを多く飲んだりテープを切って調整しても大丈夫でしょうか?? 通常通りに飲んでてもずっと出血が続くならホルモン療法はむいてないということなんでしょうか?それとも出血を無くす方向でホルモン療法を継続する方法はあるんでしょうか? ちなみにメノエイドコンビパッチの前は漢方でしたが、漢方はダメでした。 今行っている婦人科は会社の休憩時間にいけるので通ってますが… そういうものなので我慢してくださいって感じの返答しかもらえなかったので… 詳しい事が知りたいです。よろしくお願いします

2人の医師が回答

更年期 生理が46日来ない 体調不良

person 50代/女性 -

今年53歳になります。 数年前から体調不良が時々出ていましたが、昨年から頻度が増して寝込むことが多くなりました。吐き気、胃もたれ、胃痛、閃輝暗点や頭痛、めまい、胸の締め付け(2.3回程度)等です。 心臓の検査や頭部MRI(1年前)胃と腸の内視鏡検査(2年前)婦人科で血液検査(1年前)はしています。どれも異常なしだったのですが、症状は続くので心療内科で抗不安薬や胃薬を処方してもらい服用しています。 3ヶ月位前から体調も随分落ち着いて来ていたのですが、今月からまた吐き気や胃もたれフラつき、閃輝暗点と頭痛等が頻繁に起こる様になりました。生理も24日から38日周期で乱れてはいたのですが、今回は46日経っても来ていません。胸が張って痛い日もあったりします。婦人科を受診した方が良いでしょうか? 一年前の婦人科での血液検査は、FSHが23.56 E2が17でしたが医師からは特に説明もなく、鉄分不足、タンパク質不足を指摘されサプリメントを購入したのみです。今は服用していません。 ホルモン治療等は希望していないのですが、 この体調不良は更年期、ホルモンバランスの乱れからだとすると、必要なのでしょうか。 人によるとは思いますが、閉経すると体調は楽になるのでしょうか。 今出来ることはどんなことでしょうか。 ご回答の程、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ホットフラッシュの治療と症状の期間

person 60代/女性 - 解決済み

62歳女性です。更年期障害のホットフラッシュだけが残って、10年くらいホルモン補充療法を続けています。7月に受診した時「メノエイドコンビパッチが出荷停止になったので、良い機会だからやめましょう。期間が長すぎるし年齢的に終了です。子宮体がんのリスクが上がります」と言われてしまいました。大学病院から定期的に交代しながら来ている若い女性医師です。2年前の夏も飲み薬が全国的に不足したことがあり「これを機にスッパっとやめましょう。徐々に減らすと不正出血が起きやすくなります」となって、当帰芍薬散のみになったところ、猛暑の中ホットフラッシュが再燃して大変な思いをしました。2ヶ月後に同じ医師に辛すぎると説明して、メノエイドコンビパッチを使うようになったところ、ホットフラッシュは収まり快適に暮らしていました。今回の医師は、徐々に減らしていく方針で、1日一回ルエストロジェル1プッシュとデュファストン5mg 1錠の処方になりました。減薬してから1ヶ月でホットフラッシュが復活してきて不快です。メノエイドコンビパッチが効いていた事と、まだ更年期障害が続いている事を証明しています。 毎年人間ドックを受けていて、結果を医師に提出してきました。子宮頚がん、子宮エコー、乳がんの検査が含まれています。 寒くなる頃には補充療法を終了しなくてはならないでしょうか? 年数の制限はなくなっていると聞きましたが、医師によって考えが違うのでしょうか? それと62歳でホットフラッシュがまだ続いているのはなぜでしょう? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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