心臓疾患・高血圧

期外収縮の自覚症状がキツい

person 50代/女性 -

57歳女性です。 期外収縮で受診し、心電図、レントゲン、 血液検査、24時間ホルター心電図、心エコーと 今かかっている個人の循環器内科医で できる検査はすべてやってもらいました。 結果、特に心臓に問題はなく、 期外収縮だけれど、問題はないですと言われました。 ただ、自覚症状が強いのでビソプロロールフマル酸塩錠 0・625mgを夕食後1錠服用する事になりました。 自覚症状は、胸が詰まる様な感じと云うか… 心臓や胃などが持ち上がると云うか…変な感じで。 誰かに胸をグッ、グッと押される感じもあり、 その都度むせる様に咳込みます。 その際の脈は飛んだり、不規則だったりです。 この症状は夜と朝に強く感じます。 検査で異常なしと診断されていますが、受診し始めの頃よりも 薬を飲んでる(まだ3日ですが)今の方が症状が強く感じ、 特に横になったり安静時に強く感じ、嫌な感じに不眠気味の 負のループにハマっています。 今夜は特に頻発していて、その度の咳込みも酷くて寝付けず、 こんな時間(午前2時過ぎ)にこの相談を書いています。 私は高血圧ではなく、低血圧(上は90〜110位、下は50〜68位)で、 脈は50〜68位です。 肥満でもないし、血液検査でも特に何も指摘ありませんでした。 ビソプロロールフマルは本当に今の私に必要な薬ですか? 薬で悪化する事ありますか?

4人の医師が回答

慢性心房細動と診断されました。

person 50代/男性 - 解決済み

先日も相談させていただきましたが数日前に会社の産業医のクリニックで心房細動と診断され、サンリズムとリクシアナを処方されました。症状が昨日まで1日に1〜2時間程度、脈60〜100の間を激しく上下していたものが昨夜遅くから90〜155の間を激しく上下しそれがとまらなくなりました。(脈はスマートウォッチで計測)自覚症状は、ほんのわずかに胸痛を感じ、横になると動悸を少し感じます。本日、産業医のクリニックで再度心電図をとり、脈拍は最高126で改めて慢性心房細動と診断され、メインテートを処方されましたが、心電図を見る限り、効かない可能性があるとのことでした。産業医の先生からは、これから10年位働く事を考えると心臓カテーテルアブレーションをしたほうが良いかもしれないねとのことでした。そこで心臓カテーテルアブレーションについて教えて頂きたいです。➀成功率80〜90と聞いたのですがもし成功改善されなかった場合は、どのような治療が考えられますか?➁心臓カテーテルアブレーションは全身麻酔ですか?(以前全身麻酔で動脈瘤や腸の手術をした際、術後3時間頭を上を向いたかたちで固定されました。上を向いて寝ると喉がつまり恐怖を感じ、パニックに近い状態になり、出来れば全身麻酔はしたくない。)      因みに本日14時にメインテート2.5mgを飲んでからの脈はスマートウォッチ上では、86〜107になっていて少し落ち着きました。以上宜しくお願いします。

2人の医師が回答

突然心拍数が上がり1分程度で段々と下がっていく

person 20代/男性 - 解決済み

今日の夕方突然、鳩尾のあたりに違和感があるなと感じた瞬間少し息苦しくなるのと同時に心拍数が突然上がりました。どうしようかと考えていたところ1分も経たないうちに心臓のバクバクも落ち着いていき、不安だけが残りました。 気のせいか過剰に意識しているためか心臓あたりに違和感を感じます。痛みとかではありません。また、心臓がバクバクとなることは久々だったのですが、鳩尾のあたりが一瞬ヒヤッとすることは最近よく起きていました。 ※半年前にも同じように突然ヒヤッときて心臓がバクバクになったときがありました。 その際も数分で元に戻りました。 自分は今年1月の深夜に突然心臓がドクンと感じたことのないことが起きて、夜間病院に行ったところ心房細動と診断されました。その際は薬を入れた点滴?を打ったことで元に戻りました。その後大きな病院で心臓エコーや血液検査などを行い特段問題が無いと診断されました。この際は若いしストレスが原因だろうと診断されました。 また、最近あったこととして ・今まで忙しかった仕事が落ち着いてきた ・会社の同僚に不幸があった などあってストレスが原因なのかなと考えてはいます。 ただ怖いです。 今後も同じことが起こらないか心配です。どうしたら良いでしょうか? また、心房細動と診断された際は時間経過とともに良くならなかったのに今回は時間経過とともに良くなりました。何が違うのでしょうか?

2人の医師が回答

不整脈発生時の心電図への所見をお願いします

person 50代/男性 -

添付の心電図は過去3回発生した不整脈の発作(a,b=2022/9/10-9/12、c=2023/3/10、d=2023/4/2)中に測定したものです。 これらの心電図に関して先生の所見を伺いたいのでよろしくお願い致します。 1)aは初めて不整脈発作が発生し1時間後に測定した時の心電図です。波形からは発作性上室頻拍の診断となりますでしょうか? 2)c,dはアップルウォッチの心電図です。間隔も規則正しくaに似ているので発作性上室頻拍の診断になりますでしょうか? 3)bはaの不整脈の静脈注射治療中に下記の経緯で発症しました。投薬影響起因の一過性(再発しないであろう)の心房細動と考えられますでしょうか? 「bの不整脈心電図発生時の医療記録」 1.aの不整脈に対し迷走神経の操作を試行(バルサルバ法による息止めいきみ)    → 効果なし 2.アデノシン(adenosine)を静脈注射 硫酸マグネシウム2gm (~16mEq) 無菌水50 mL中     magnesium sulfate 2gm (~16mEq) in 50 mL sterile water (Hospira/Fresenius) intravenous, Once   → アデノシンを投与中に心拍数がより不規則になる、低血圧や極限状態にはなっていない 3.ジルチアゼムを静脈投与開始、  diltiazem (Cardizem) injection 5mg、Q5-Min-PRN   → 2 dose投与後に良好な反応を示したが血圧が境界値となった 4.これ以上の4投与は控えてジルチアゼム30mgを経口投与   → 残念ながら心拍数は140台まで戻り大きく変動している 5.ジルチアゼムの点滴開始   → 救急病院から総合病院に救急車で搬送。電気的除細動で正常復帰

1人の医師が回答

心房細動の再発予防のための運動量について

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男性です。 昨年6月にクライオバルーンアブレーションを受け先日の1年検査にて 良好な症状が継続してるということで服用していたリクシアナも断薬となりました。 今後は再発予防に向け出来うる限りのことをしたいのですが以下の点についてご教示ください。 (あ)運動についてですが、どの程度がベストなのか。具体的には一日何分くらいのウオーキングがよいのか。現在、ほぼ毎日午前に1時間くらいかけてラジオ体操、ストレッチ体操、スクワット、午後も1時間くらいかけて30分から40分のウオーキングと負担の軽い筋力トレーニング、夜寝る前のストレッチ体操をしています。 ウオーキングについてはコレステロール値(ここ3ケ月間のHDL値とLDL値は52と145、51と129、49と127)を基準値内に保つためにも実施しているのですが、余り長い時間のウオーキングは逆に心房細動の再発を考えた場合はよくないのか と考え毎日のウオーキングは30分から40分程度にしています。 (い)飲酒について少量なら心房細動のリスクはないと本に書いてありましたが、たとえば350mlのビールやおちょこ一杯の日本酒は飲んでも心房細動の再発には全く影響しない と考えてよろしいでしょうか。 以上2点について宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

足のむくみ後、動悸が続く

person 40代/女性 - 解決済み

2年前、脈が飛ぶような動悸で様子を見ていましたが、健診の心電図で心室性期外収縮で精密検査となり、循環器を受診しました。エコー・運動負荷は問題なし。24時間ホルターでは心房、心室、両方の不整脈はあるものの、心室は単発で心房の方もあるが、命にかかわるものではない。大丈夫と。三段脈はありでした。これが2年前。 最近では普段から冷えとむくみはありますが、二週間ほど前に1日座りっぱなしで両足が自分で見た事ないほどパンパンになり、マッサージや、足を上に上げて寝てみたりして翌朝にはマシになり、いつも通りに戻りましたが、その後動悸が続いています。 2年前とよく似ていて、脈が飛ぶ(4回なって1回飛ぶ(4段脈?)2回なって1回飛ぶ(2段脈?)が続いたり)また、心臓がふたつにズレてなるような…ドックンと一回なるはずが、ドクドクっとちょっと場所がズレて2回なるような… 息が切れることはありませんが少し息苦しさはあります。 仕事中も動悸は感じますが気を紛らわせていて、仕事が終わって運転席に座った途端に動悸を強く感じ初めたりします。 一度寝たら目が覚めるような動悸はありませんが、起きている時は気になります。 更年期の始まりなのか、むくみが響いて動悸となりエコノミー症候群のようなことになっているのか…ストレス?疲れ?思い当たる事が多すぎて… 足を上げて寝る、早めに休むなど気休めですが続けるようにしています。 病院に再度通えばハッキリするのでしょうが、予約のいるところで、前回もホルター検査は1ヶ月ほど待つようなところだったため、家でできることはして、それでもどうしても…となるなら病院に行きたいと思っています。 お聞きしたいのは、 ・急を要する症状かどうか。 ・自分でできるケアは? ・市販薬でむくみや動悸に効く薬があるなら教えていただきたい。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

狭心症のセカンドオピニオンについて

person 50代/女性 - 解決済み

50代で微小血管狭心症と3年前に診断されました。今年に入って、内服コントロールがうまくいかなくなり、毎日発作で痛みに耐える日々です。最近ではパソコンに向かっていても、しくしくと背中やお腹が痛みます…。胸の中心部もしばしばズキズキとし、背中などの放散痛も結構痛むので、色々痛んで家にこもってしまいます。腹痛に関しては、最近行った呼吸器科で「咳は噴門部の逆流から来てると思う。NERDなんじゃないかな」とも言われて、タケキャブを飲み、できるだけ横になる時間を減らすようにしています。(自分の場合、労作性狭心症ではないので、横になる方が発作が多い気もします) カテーテル検査をしてくれた医師と、日頃薬を出してくれるかかりつけ医から、これ以上やってもかわらないと言われ、その中でなんとか出てきた案についても、意見がわかれ、前に進めない状態です。CCB1種類、アイトロール、エパデール、シグマート、漢方を飲んでいます。ここで同じ病で同じように苦しんでおられる方々は、ACE阻害薬やもう1種類のCCBを足されたり、使用量もCCBのMAXまで使っていただいているようなので、もうちょっと試行錯誤してほしいです。数回の検査入院で提供できる検査データはあるので、微小血管狭心症のセカンドオピニオンを求めるとしたら、どのあたりの病院が候補になるでしょうか。西日本在住です。たとえば「日本冠微小循環障害研究会 (J-CMD)」の世話人の施設などがいいのでしょうか。https://site2.convention.co.jp/j-cmd/outline/introduction.htmlアスクドクターズの先生方が、提案してくださっているような薬をおねがいすると、医師たちはとたんに機嫌を悪くするので、いまの環境だと変更・追加が難しい気がします。

3人の医師が回答

36歳女性、胸の痛みが続いています

person 30代/女性 - 解決済み

妻の症状について相談です。 36歳女性 今朝5時頃より「胸が痛い(真ん中付近)。深い呼吸ができない」とのことで病院にいきました。 病院にて、心電図やレントゲン、血液検査を実施いただき、検査結果を心臓の専門医などにも見ていただいたのですが、異常が見当たらず一旦自宅安静となりました。その他の症状としては以下です。 ・歩いたり起きていると酸素濃度が薄くなるとのこと。 ・上記のような行動で脈は120まですぐにあがる。 ・一方で安静にしていると脈も酸素濃度も元に戻るとのこと。 ・昼の13時頃から発熱(37.8度) 医師からは気胸や不整脈の可能性を考えたが診断結果からはそのように言えず、詳細の要因は不明。他も異常はないので様子見でよいだろうと報告をうけております。 とは言え、症状はまだ続いており、念のためにこちらでも先生方のご意見を伺わせてください。 【相談内容】 ・気胸や不整脈など、専門医が見た上で違う。また、検査結果で異常なしとなった場合、その他どのような要因が疑われるのか。 ・検査結果で問題ない場合、日常生活を送っても問題ないのか。 ・1ヶ月症状続けば再度相談してくださいと指示いただいたがこの期間は適切か。

3人の医師が回答

期外収縮か心室頻拍、パニック障害

person 20代/女性 -

27歳、女です。 ここ2週間の間に心臓部がドクンっとなる感じが2回ほどありました。 なった時は冷や汗が少し出るような感じになりとても不安です。 痛みはありません。 そして今月12日からパニック障害の薬も飲み始めました。 セルトラリン25mgを1錠です。 動悸と頻脈があり受診。またパニック発作も2度ほどありました。 また、鬱病にも一緒になってるとの事です。治療中です。 また、2年前の1月にも同じように動悸と頻脈で循環器内科を受診し、24時間の心電図と心エコーをしてもらいどちらも異常なしでした。その時お医者様に心臓の病気は小さい頃からかかっている子やお年寄りが多く若い人はなかなかいないよと言われ、その時にも心療内科を勧められていました。 ですが、その時は心臓がドキンっとなる感じについては相談しておりませんでした。 3年前にも同じ症状になったことはあり何件か内科で見てもらいましたがその時は症状が出ず、分からずじまいでいつの間にな消えていました。 この心臓がドキンとなる感じは何か変な病気なのでしょうか? また2年前の24時間の心電図と心エコーで大丈夫だった場合でも今何か大きな病気になっている可能性はありますか? 頻脈があるので心室頻拍や心室細動などがとても心配です。 この心配や不安からパニック発作に繋がっています。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

発作性上室頻拍について

person 40代/女性 -

2年ほど前から急に脈が速くなる症状が出始め、先日Apple Watchで、頻拍が止まる瞬間の心電図を奇跡的に撮ることができ、まだ確定ではないものの恐らく発作性上室頻拍でしょうとの診断に至りました。 この2年間、自分でも症状等を書き留めていたのですが、そこで疑問に感じた点についてお尋ねしたいです。 ・頻拍の起きる時期はほぼ排卵期〜生理前に集中している ・夜間や朝方、特に多めに飲酒した日の就寝中に多い ・不安感が強い時に起きやすい ・頻拍の始まりも終わりも、パタっと始まる(おさまる)こともあれば、だんだん速くなり徐々におさまる場合もあり ・心拍数は最高でも160位です ちなみに、不安な気持ちが強い時の頻拍は、だんだん上がっていき徐々におさまる感じで急にではないです。 それとは別に、期外収縮のようなものを感じた直後から急に速くなる場合は、おさまるのも急にです。 急にしゃがむ、強く鼻をすする、などが引き金に起きることが多いように思います。 以上のようなことから、年齢的にもホルモンバランスや自律神経の乱れ、または精神的なものが原因で起きているような気がしていた矢先に診断名がつき、頻度も多いのでカテーテル手術を検討したほうが良いと言われ、急展開で少しモヤモヤしています。 頻拍が止まる瞬間の心電図を添付いたしますので、ご意見いただけますと幸いです。動悸があってもこのようにパタっと止まるのはやはり病的なのでしょうか?自律神経の乱れや精神的なものでは、このようにおさまることはないですか? ご意見をどうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

頸部エコーの結果について

person 50代/女性 - 解決済み

先日からコレステロールやaviの結果の相談させて頂いていますが、50代に入り色々不調が出てきている事と、ハッキリしたかったので頸部エコー等をしてきました。 結果はやはり長年の不摂生か、プラークや石灰化がありました。大きさなどは言われませんでしたが、技師さんも、先生も、今は全然問題ないサイズでまた一年後にみてみましょう、お薬は考えてみてくださいと言われました。病院で聞けなかったことを教えて頂きたいです。 1.プラークは、剥がれたり、詰まったりして大きな病気の原因になると思いますが、可能性的に、今すぐそうなる事もあるのでしょうか。大きくなってからおきるのでしょうか、心配です。 2.LDLは170で、その他善玉は70、血圧は自宅では至適血圧で、スコアで計算すると10年間の発症率は、1未満となっていますが、プラークまでありますので、減量してLDLを下げても意味はなく、もう服用した方がいいいでしょうか。 3.スタチン等のお薬は副作用があるとは思いますが、飲んでいる間は動脈硬化はほとんど進まないと考えでいいいのでしょうか。 4.また今回検査したことでみつかりましたが50代でプラークがあることはまれですか。 たびたび申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

ホルター心電図でわかること

person 30代/女性 -

昨日から今日にかけてホルター心電図しました 先週、胸の圧迫感があり、受診したため(自覚てには筋肉の張り) 1ホルターで何がわかりますか? 自覚症状であったのは、動悸、ほんの胸の圧迫感、肋間神経痛?、期外収縮、ミオクローヌス 2とくに自覚症状からしかわかりませんが、問題あるものはないように思います 心雑音なしの弁膜症軽度と上記の結果異常なしなら(期外収縮も問題ない範囲で)、治療はなしですか? 3朝一度だけ、脈が とっとっとっと→とっとっととっとっ みたいなのがありました 期外収縮っぽいですか?すぐ戻りました (結果を待つのは当たり前ですが) 4.今のところ生活していて苦しくなったり支障がでたことはなにもありません 生活に制限はいらないですよね? 5最初、胸の圧迫感があって受診したとき、お守りとしてニトロ処方されました 今まで使うような状況は一切ありません 狭心症の疑いがあったのでしょうか? 心電図(心筋梗塞の有無確認あり)異常なし エコー 弁膜症軽度だけ 血液検査 心臓にかかる検査は全部異常なし 疑いといえば、私の胸が圧迫感あったという問診だけに思いますが、、 本当に一応、念のため出しただけでしょうか、、

4人の医師が回答

ウルフーオオツカ法と左心耳閉鎖術の低侵襲治療法Watchmanの違いについて

person 50代/男性 - 解決済み

心房細動を10年以上患い、4回のカテーテルアブレーションを受け、いまだ完治せず 先日こちらで、ウルフーオオツカ法を紹介いただき、自分の住まいで実施している病院を 見つけ、相談を始めましたが、同時に、ホームページを見ると左心耳閉鎖術の低侵襲治療法Watchmanを見つけました。(50代男性です) どちらも狙いは同じに見え、ウルフーオオツカ法は患部を切除し、ウォッチマンは器具 を留置し同じ効果を狙っているように思えました。 希望は、心房細動の完治ですが、無理でも抗凝固薬の離脱をできればと思っております。  #抗凝固薬からの離脱は、一生飲み続ける場合の経済的負担を考えた場合   いずれ難しくなると想像してます。 ■質問事項 その観点で考えた場合、2つの方法は狙いが同じなのか?その場合、どちらが 安定的に行えるものなのか?わかりますでしょうか? ちなみに、ウルフーオオツカ法を相談しているところは、同時に外科的アブレーションを 行い心房細動10年以上の長期罹患者の場合でも5割の確率で心房細動も完治する 可能性があると頂き、希望を持っていますが、調べると私の住まいではその病院しか ホームページでは探せません。 一方ウォッチマンは、採用している病院の一覧がホームページに掲載されており、 住んでいる都道府県でもいくつか病院がありウルフーオオツカ法よりメジャーなのかな? (=安定しているのかな?)と思ったりもしています。 気持ち的には、ウルフーオオツカ法を行う病院にお願いしようと思いつつ、通院するには 住まいから少し遠いため、継続的に通院するのは難しいな?とも思い悩んでします。 ただ、希望のゴールは心房細動の完治、もしくは、抗凝固薬からの離脱なので 悩んでいます。 わかる方がいましたらご回答お願いします。

3人の医師が回答

血圧の変動と心療内科の薬

person 50代/女性 -

6/9にアキレス腱の手術をうけ今日で9日目です。 術後2日目から(ロキソプロフェンを3回/日服用し始めて、夕方になると血圧が180くらいまで上がります。 ADHDがありインチュニブ1mを服用していますが、夕方に飲むと130くらいまで下がります。 血圧の変動が激しく、16日に退院後内科に行きましたが、インチュニブの薬は聞いた事がない、ロキソプロフェンで血圧が上がるなど聞いた事がないと医師はいいます。 ロキソプロフェンの服用は三日前からしていません。 その他、抑肝散加陳皮半夏も一日2回、ミルタサピン1/2錠も夜寝る前に服用しています。 内科は1週間は血圧測定をして、高い時だけ半日程度効く降圧剤を出してくれました。 足が悪く心療内科にも行けず、相談できないので困ってます。  インチュニブは血圧の上がり下がりが大きい薬剤でしょうか?  ミルタサピン、抑肝散加陳皮半夏はこのまま服用していて良いでしょうか? 内科の医者はその辺は心療内科に相談して、関与されませんでした。 夜血圧が高く降圧剤を服用する事が続けば、インチュニブの服用はやめておこうかと思います。 わかる範囲でご助言をお願いします。

4人の医師が回答

昼食後ふらふらめまいがして1時間後に普通に戻る

person 60代/女性 - 解決済み

3年くらい前から 昼食後にめまいがして安静にしてると必ず治ります。 夕食にワインなど飲んだ時にも時々同じ症状になります。 とりあえず 1時間ぐらいで症状は消えます。 そのふらふらの時は 本とか読んでもだるくて読めない感じです。だるくてやる気なくなります。 その時 血圧を測ると 確実に95と65といった低いものが出ます。 もともと時々高血圧になってしまったりがあるので 15年くらい前からアムロビン5とコレステロールも高いのでアトルバスタチン10を服用中 夏は特に 血圧が低くなりがちで 過去にアムロビン2.5にしたこともありましたが。 とにかく動くのが嫌いでほとんど動かない生活でダラダラしているのがいけないのでしょうか? まぁ意識がなくなったり 倒れ込むことは 一度もないのですが 90 60とか低血圧でふらふらしていて脳梗塞とかになったりしないのか?素人考えですが心配です。 血圧の薬も夏はやめてもいいかな?とも思いますが 時々えっと言う感じで145 95とかになりますからやめられません。ちなみに 血圧の薬 飲まない日も 食後にふらふらになります。 誰かとワイワイ外食の時はめまいもあまりならない感じです。 どうしたら この症状治るでしょうか?よろしくお願いします。

5人の医師が回答

数年前から動悸。不整脈。

person 60代/男性 -

現在64才です。退職後5ヶ月で無職です。数年前から動悸、期外収縮に悩んでおります。数ヶ月前から循環器内科に通い、血液、心電図の検査をしましたが異常無しとの回答でした。働いていないせいか以前よりは症状は軽い気もするのですが、ソファーに寄りかかったり就寝時仰向けに寝ていますと毎日、背中とみぞおちの左の部分にドクンとかズドンというような衝撃が起こります。なんとなく疲れている時にもその部分がしくしくとし同じような衝撃が起こります。夜、食事をし眠ると強めの衝撃が起こるので夜は食べないか食べたい時は軽くすませるようにしています。脈が止まるような感覚で夜は眠れなくなります。普段、歩いている時はあまり感じないのですが。一般的にどなたでもこのような症状で働いたり日常の生活をされているのでしょうか。身長180cm、体重65kg、血圧140/80、脈拍70です。骨の構成としては腰、背中にかかる部分がすこし盛り上がっています(曲がっている)。自律神経?整体の治療も必要でしょうか。尚、現役の時は就業中に脈が不規則となる症状が10時間くらい続いた日も何回かありますが退職してからはありません。どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

毛細血管拡張の増加について

person 40代/女性 - 解決済み

ベーチェット病、冠攣縮性狭心症、脳血管攣縮があります。 冠攣縮性狭心症はベーチェット病からでは?とのことで、レミケードを8週に1回、コルヒチン、イムランを使用しています。 冠攣縮性狭心症は難治性で現在はベニジピン、ニコランジル、エナラプリル、メインテート、ピタバスタチン、フランドルテープ使用しています。冠微小循環障害も指摘されています。 数ヶ月前から毛細血管拡張?足の毛細血管が目立つようになってきました。 状態について相談させてください。 ※増えてくる原因として何がありますか?ベーチェット病による血流の問題?血管拡張剤の影響?コロナ罹患の関係?生活習慣? ※写真のように青く目立つ部分と、赤くもやもやしているところとあり、赤い部分がやたら増えています。 この状態は気にするほどではありませんか? 診療するのは、循環器内科でしょうか? 治療するならレーザでしょうか? このくらいで治ってくれればそのままでよいかなと思いますが、増えているので心配です。 仰向けになると胸が苦しくなります。時折めまいもあり、ミグシスが効いてくると改善傾向です。何となく細い血管の流れが悪いような気がします。 微小循環障害があると全身の血管にも影響があると聞いたことがありますが、関係ありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

心室性期外収縮です。ピルシカイニド飲んでみたほうがいいですか?

person 50代/女性 - 解決済み

58歳女性。1日14000発の心室性期外収縮です。 不整脈が出ている時は、他人から話しかけられても答えるのが面倒に感じる程度の不快感はありますが、我慢できる程度とも言えます。 夕方から就寝時と起床1時間前から午前中にかけて多発しており、午後に激しく動いている最中(エアロビクス)とその後しばらくは全く出なくなります。(午前中も家事で動いてる間は減って、休憩でテレビを見ていると出てきます) 最も多いのは夕食調理中から夕食中(19時台)で、正常と異常が交互に現れます(この時間が一番不快です)。ただし、連発はありません。 現在、医師から「自覚症状があるならピルシカイニドを飲んでみますか?」と尋ねられて保留しております。 1.調べると「ピルシカイニドの服用で別のタイプの不整脈がおこることがある」とあって、躊躇しております。我慢できなくはない程度なら飲まない方がよいのでしょうか?「試しに飲んでみる」というのはアリですか?(先生ご自身なら飲まれますか?) 2.ピルシカイニドは主に頻脈の治療に用いられるようなのですが、私のように脈が落ち着いてる時に期外収縮が出やすいパターンでも効果は期待できるのでしょうか? 3.「強い不快感を感じているときに、突然強い便意があって、腸が空になるほどの下痢が1回だけおこる」パターンもよくあるのですが、副交感神経亢進の亢進と期外収縮が関係してる、というようなことはありますか? 以上、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ランニング時の耳と顎の痛み

person 50代/女性 -

お世話になっております。 普段日課としてランニングをやっています。 40代から10年間ほどはシリアスマラソンランナーとしてフルマラソンやハーフマラソンなどにも頻繁に出場して来ました。 若い頃から疲れが溜まったり寝不足が続くと期外収縮を感じやすい体質で、5~6年程前に練習途中に冷たいものを一気に飲んだ時に強い不整脈が起きて病院で受診、何度か24時間ホルター心電図を行いましたが心配のない期外収縮とのことでした。また胸の自律神経を刺激して起きることもあるので更年期障害も関係しているのではないかとのことで、その後も度々不整脈はありましたがあまり気にせずという医師の診断でした。(ちなみに運動以外の正常時に冷たいものを一気に飲んでも症状は出ません) しばらく仕事が忙しくなり、走ることがなかなか出来ずにおりましたが、最近になってまた定期的に走るようになりました。ゆったりとした速度で走っていれば何の問題もないのですが、インターバルなどのスピード練習を始めると5本目辺りから両耳と顎のあたりが心臓の拍動と連動して脈打ちながら痛みが出ます。 心臓と関係しているのかと非常に心配になっています。また、日常的にお腹回りがザワザワと血の気が引くような感覚になった直後汗が吹き出す、いわゆるホットフラッシュのような症状が長年続いています。医師からは更年期症状だと言われましたが、これらのことを総合して心臓に関わる病気を疑ったほうがいいでしょうか。 ランニングはこれからも続けていきたいので、アドバイスの程よろしくお願いします。

5人の医師が回答

血が止まっている感覚があり、掌にしびれ、まだら模様が出ます

person 20代/女性 - 解決済み

25歳女です。 3週間ほど前に両手がしもやけのように赤くパンパンに腫れ、痛痒くなったため病院に行きました。薬をもらいおさまったのですが、1週間後に徐々に再発し、ここ2、3日で急に酷くなりました。 今回はしもやけの症状はなく、手を心臓より下に下げるとジンジンとしびれ、脈を激しく感じます。血が止まったような、手先にだけ血液が溜まったような、重だるい感覚になります。そして手のひらの色は赤と白のまだら模様になり、紫色になるのですが、我慢できなくなって手を上に上げると、痺れも色も通常に近い状態に戻ります。両手どちらも同じく症状が出ます。 手より酷くはないのですが、両足にも痺れがあり、色も体勢によっては真っ赤になったり紫色になったりします。いつもより筋肉に張りや、むくみを感じます。 ここ最近は疲れやすい感覚もあり、半年前から出ていた期外収縮も頻度が上がってきました。またこの2日は脳貧血のような、クラッと(じんわり、ふうっとなる感じ?)する感覚もあるので、心配になってきました。また時間帯によっては胸全体が少し苦しいような違和感も感じます。 血圧は問題なく、貧血もありません。赤血球が基準より多い以外は健康診断も特に問題なしでした。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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