呼吸器・ぜんそく・禁煙

67歳男性 肺に影があるとの診断を受けました

person 60代/男性 - 解決済み

主人のことで教えていただけたらと思います。 2月中旬から右肋骨脇から背中にかけて違和感と若干の痛みがあり、25年前に受けた肺気胸の手術痕と同じ箇所なのでそのせいかと本人楽観視していました。 3月に入り少し痛みが増してきたため、3/5かかりつけの内科を受診し検査ました。 ・レントゲン ・CTスキャン ・採血 CTの結果、肺に影があり炎症を起こしているとのことで、レボフロキサン錠500mgを7日分処方され「服用して炎症が治ってこないようであれば肺がんなど悪性腫瘍の疑いもあるため、大きな病院で組織を採って検査する必要があると言われました。 これとは別に 血圧や腎臓機能、頻尿などの定期検診で7日にも受診し、前回の血液検査の結果を受け取りました。(炎症の薬は追加で7日分いただいています。) 血液検査の数値で引っかかったのは ・H b Alc 6.6 ・CRP 0.27 ・プロカルシトニン 0.07 です。 これはどの程度のものなのでしょうか? 薬を服用して炎症が治らなかった時、どんな可能性がありますか? 私が一緒にお話を聞いたわけではないので少し不安があり、セカンドオピニオンの形で申し訳ないのですが、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2ヶ月続く咳・痰・喉の痛みについて。吸入薬で咳は改善したが痰と痛みが悪化している

person 40代/女性 - 解決済み

現在の主な症状 • 咳: 2ヶ月継続。ピーク時は呼吸だけで咳が誘発され、咳き込み嘔吐するほど激しかった。現在は吸入薬で軽減。 • 喉の痛み: 3日前から出現。鏡で見ると痛みの強い場所に白いできものがある。本日耳鼻科では「異常なし」との診断。 • 粘り気のある痰: 以前より量が増え、悪化している。 • ドロドロとした鼻水: 副鼻腔炎の症状が残っている。 経過と治療歴 1. 2ヶ月前: 副鼻腔炎を発症。その後、咳、痰、喉の痛みが続く。 2. 直近1ヶ月: 耳鼻科で抗生物質を服用。副鼻腔炎は改善傾向だが、完治せず鼻水が続く。 3. 咳の状態: 気管支に痒みのような刺激があり、常に咳き込む状態だった。 4. 1週間前〜: エナジアの吸入を開始。深い呼吸ができるようになり、咳の頻度と強さは軽減した。 5. 現在: 咳は弱まった一方で、エナジア吸入の翌日から痰の量が増え、3日前から喉に強い痛みが出現した。 相談したいこと • 2ヶ月も咳が長引いている理由と、今後受診すべき診療科(呼吸器内科など)のアドバイスをいただきたいです。 • エナジアで咳が落ち着いた反面、入れ替わるように痰や喉の痛みが悪化したのはどのような原因が考えられますか? • 添付写真の喉の状態(特に白いできもの)は、本当に炎症や異常がないと言える範囲でしょうか?

2人の医師が回答

COPDについて  

person 50代/男性 -

54歳男性。 約12年前から息切れ息苦しさがあります。 呼吸機能検査とモストグラフをしました。 FENO値6で、レントゲンは異常なし。 医師から1秒率が70切るとCOPDと言われましたが、ほぼCOPDと言われました。 受診日からビレーズトリ30日開始しました。 医師から末梢気道と1秒率の話しか出なかったので、自分で調べたら、ERV過膨張で空気が残り、吸いたくても吸えないのとV25が0.50で%予測値が28.1で息切れ息苦しさが出るんだと理解しました。 私の自覚症状は安静時労作時ともに慢性的な息苦しさ息切れがありますが、1日を通して波もあり、気にならない時もあります。 仕事柄、20年ほど週6毎日1万歩歩いてますが、途切れ途切れで有酸素運動みたいに20分連続ではありません。 安静時労作時ともにパルスオキシメーターは96〜98あります。 自身タバコ吸わないが2005〜2020までパチンコ屋で受動喫煙歴あります。 ビレーズトリ吸入開始してから、腹式呼吸を口すぼめながら朝晩10分程してます。 以下12年前の呼吸機能検査です。 1秒量、測定値3.74予測値3.73%予測値100.3 1秒率、測定値77.92予測値86.07%予測値90.5 ERV測定値2.15 予測値1.61 %予測値133.5 V50測定値3.70予測値4.95%予測値74.7 V25測定値1.07予測値2.17%予測値49.3 V25/HT測定値0.63予測値1.36%予測値46.3 V50/V25 3.46 (1)関係ないと思いますが、数年前にヒステリー球で2〜3年苦しみ、心療内科通いましたが改善せず、通院止めて半年位で自然と治りました。 数値から過膨張と末梢気道障害がありますが、自律神経で息苦しさ息切れでますか?関係しますか? (2)一般的に私の数値で息切れ息苦しさの症状でますか? (3)喘息じゃなく不可逆COPDでもビレーズトリで数値改善する事はありますか? 1年前のBD前後でV50V25MMFが20%アップしてましたが、医師からそこの数値は当てにならないと言われました。 (4)治らないけど現状維持は可能ですか? 改善無くても、現状維持の為に吸入を一生続ける事が一般的ですか? ワクチン接種は必要でしょうか? 3年前と1年前に胸部CT異常なし。 私のこれからの治療方針、私が出来る事なども踏まえて上記質問にアドバイス頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

2週間以上前から痰がらみがあり、その後症状が増え喉と胸のムズムズ感があり空咳がでるようになった

person 30代/女性 - 解決済み

【症状の経過】 2週間以上前(2月上旬から) 喉の下の方に痰がらみがあり 痰を出そうと咳払いを繰り返し一瞬喉の筋肉が痛くなる。→咳払いを控えたので今は気にならない 数日前から若干喉の潤いがなくなった感じがあり 常にではないですが、呼吸をするとき喉の下の方と胸の真ん中辺りがムズムズして空咳がでるようになる ムズムズして思わず咳が出る感じです。 呼吸は普通にできますが、痰もまだ喉の下の方にあり少し塞がってる感じもします。 【補足】 最初から痰がらみのみで、鼻水や発熱、喉の炎症などは全くありません。 身体がだるいということもなく元気です。 2月下旬に3日間ほどムコダインを飲んでみましたが、あまり変わらなかったです。今は飲んでません。 夜も普通にぐっすり眠れますし、日中の症状が気になります。 【体質】 最近は風邪をひいたときは、よく気管支炎などになり吸入をすることがあります。 【質問】 ・これは何が原因なんでしょうか? ・明らかに喉が炎症して痛いということもなく、気管支炎になったときみたいに酷くなく、呼吸がしにくいということもないのですが病院に行ったほうがいいですよね? ・2日後の金曜にしか行けないのですが、明らかな風邪症状がないので耳鼻咽喉科に行くか、呼吸器外来に行くか迷ってます。どちらがいいでしょうか? いつもは循環器内科に行ってました。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

胸部圧迫感、喉の圧迫感、飲み込みにくさ等について

person 20代/男性 -

25歳男性で身長164センチ、体重47キロで喫煙も飲酒もしません。症状が出始めてから現在までの経緯は以下の通りです。 ・2024年8月中旬ごろのある日朝起きると胸部の圧迫感と、ほんの少しの唾の飲み込みにくさを感じる(食べ物は正常) ・10月ごろに胸部圧迫感のピークを迎えいくつかの病院を受診。胸部レントゲン、心電図、心エコー、血液検査を行うが異常なし。軽度な漏斗胸(特殊型)の可能性があると言われるが症状から心身症と診断される ・その後はマシな日と悪い日を繰り返し徐々に悪くなっていく。さらに動悸や呼吸のしづらさを感じ整体に通うと姿勢の悪さと自律神経の乱れを指摘され電気治療など続けるが効果なし ・2025年7月から急に悪化していきめまいやフラフラ感、耳が詰まった感じの症状が出始め耳鼻科で内視鏡で喉を診てもらうい、聴力検査もするが異常なし、ヘルニアの可能性も診て整形外科で診てもらうが背骨が側湾しているがヘルニアではないと診断 ・8月から整骨院に通い、呼吸時に横隔膜が全く動いていないと言われて姿勢矯正の施術を続けるが効果なし。 ・11月には喉と首の圧迫感、呼吸のしづらさなどから首の病気を疑い甲状腺エコー検査をするが異常なし。 ・12月ごろから右手指のこわばりが時々出始めるが、手足の痺れは感じられない ・今現在では胸部圧迫感、喉の圧迫感、呼吸時の腹部圧迫感、呼吸の浅さ、動悸、首の違和感、耳鳴り、吐き気、倦怠感、右手指のこわばり、飲み込みにくさ(特に唾)、フラフラする感じがひどくなっている 1.確かに胸の下部が左右対称に少し凹んでいて息を吸うとあまり肋骨が動かず息を吸いきれず呼吸が浅くなるのは実感できます。これらは漏斗胸による症状である可能性はありますか? 2.また首と喉の圧迫感について、首や脳の腫瘍などによるものの可能性はありますか? 3.また喉の圧迫感について下や上を向いた時に骨のようなものが喉に当たるようになり個人的には漏斗胸やストレートネックなどの症状やで喉の骨のズレているのではないかと考え、あまり心理的な病気の可能性は考えてないです。この場合次に受診するのはどこが良いでしょうか。 ※うつ伏せの状態になるとフラフラ感と飲み込みにくさ以外の症状は軽くなります 長文失礼しました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

花粉症 咳払い 咳 空咳 息苦しさ 肺がん 咳喘息 

person 30代/女性 -

2週間ほど前からスッキリしない咳(咳を出してスッキリしたくて痰がらみの咳が出るとスッキリする。空咳だとスッキリしなくて胸がザワザワするような感覚になります。) 咳払いをしたくなり咳払いで喉の痰のような絡まり?がとれるとスッキリしてまた咳払いをしての繰り返しです。 咳が止まらないっていうわけではないです。 咳を出してスッキリしたいけど空咳だとスッキリしない、咳払いをしたい、咳払いをして痰のようなのが切れると一時的にスッキリする、みたいな感じです。説明が難しいですがこのような感じがあります。 何度も咳払いをしているとだんだん疲れてきて胸が痛みます。息苦しさも多少あります。 ちなみに花粉症がひどくアレグラを飲んでいますがあまり効かず鼻水くしゃみがすごいです。特に鼻水がすごくて喉の方に回っている感覚もあります。 花粉症の症状が原因でしょうか? 病院にもかかりアレグラと咳喘息?の吸入薬ももらって飲んでいます。 病院で胸のレントゲンは異常なしとのことでした。 ですがあまり良くならず肺がんなども記事に出てきて肺がんはレントゲンでは見逃される確率が高いなど見て肺がんではないかと不安になっています。 現在の症状は肺がんの可能性はどうでしょうか? 可能性が高いものはなんでしょうか? 不安です。回答よろしくお願いします。

7人の医師が回答

洗濯洗濯の臭い 肺の重苦しさがあります

person 50代/女性 -

お世話になります。 よろしくお願い致します。 昨夜洗濯層を普通の洗濯洗剤にて通常の洗濯のように空回転で使用した際に (普段と違う新しい洗濯洗剤を使用) 洗面所や他部屋に強烈な洗剤の臭いが立ち込め、終わったあと洗面所でその臭いをおもいっきり吸い込んでしまい、 しばらくして肺の重苦しさが出ています。 換気しながら、マスクをし暖房つけておりましたが、あまり寝れず、、 →現在は鎖骨下の右側脇近くの痛み?(肺の重苦しさ)があります。 息は吸えます。 今朝、下痢気味。 先程、夕方パン等はたべれました。 病院に行くべきか様子見でよいか考えています。 肺の重苦しい感じは心配ないでしょうか。 肺胞出血?や肺にダメージがあると心配です。よろしくお願い致します。 Ps.先週もそそっかしく誤嚥した際に同じように肺の重苦しい?鎖骨下の右側脇近く痛みがあったので似たようなところですが、 何かしら肺にダメージが今回もあったかと 心配です。 成分 界面活性剤[17 %、 高級アルコール系(非イオン)]、pH調整剤、安定化剤、酵素、蛍光増白剤 成分名称機能名称水工程剤ポリオキシエチレンアルキルエーテル界面活性剤ポリオキシアルキレンアルキルエーテル界面活性剤クエン酸塩pH調整剤ブチルカルビトール安定化剤脂肪酸塩界面活性剤アルキルアンモニウム塩界面活性剤洗浄助剤洗浄助剤エタノールアミンアルカリ剤塩化カルシウム安定化剤香料香料蛍光増白剤蛍光増白剤酵素酵素着色剤着色剤

2人の医師が回答

鳥のフンがついた服について

person 20代/女性 -

3日前、家族が洗濯物を分けずに洗濯し外に干していたため、一度取り込み洗濯物を洗い直しました。洗った洗濯物を洗濯機から取り出した際、一つの洗濯物に茶色いものが付いているのに気がつきました。 ワカメのような洗濯槽汚れかと思い、他の洗濯物をつかって払ってしまいました。すると濡れていたせいか柔らかく崩れました。服で払ってしまった後、ティッシュを使い汚れを取ろうとしたのですが、色が薄まり服にグレーっぽいシミが付いてしまいました。(添付画像の真ん中付近にあるシミです。肉眼の方がグレー味が強い気がしますが、布のせいなのか緑色っぽくも見える気がします…) そこで、ベランダの手すり付近に鳥のフンが落ちていたことを思い出し、鳥のフンだったのではないかと不安になっています。汚れていた洗濯物自体はその手すりから少し離れたところに干していたと思います。よく思い出してみるといつもの洗濯槽汚れよりも色にムラがなく、赤茶に近いような色でした。汚れの周りにはいつもの洗濯槽汚れのような物もついていましたが、その汚れだけは1センチほどあり、他の汚れより大きいです。 その後、汚れがついて色シミが広がった服は捨ててしまったのですが、汚れを払うのに使ってしまった服は赤紫色の生地で汚れが目立たなかったため、特にもみ洗いなどせずに、洗浄力があまりないと言われている洗濯洗剤のみを使い他の洗濯物と一緒に洗濯してしまいました。 3回ほど洗濯をし、洗濯後は外に干して日光に当てました。その後洗濯物を取り込み、普段家族も使う布団の上に数時間ほど服を置いてしまったり、洗った服を着用してしまい、今更不安になっております。 そこで何個か質問があります。 ・すでに洗ってしまった洗濯物を使うことで、粉状になったフンを吸い込み病気になることはありますか? ・免疫が弱い人が家にいるのですが、その服を着用しても大丈夫なのでしょうか?また、その服を着用している人が近くにいても大丈夫でしょうか? ・他の洗濯物と汚れた洗濯物を一緒に洗うことにより鳥のフンやフンの粉、菌が他の服につき、汚染されることはありますか?見た目では汚れているか分かりません。 ・鳥のフンを揉み洗いなどせず洗濯機に入れて回した場合、鳥のフンが固形のまま残ることはあり得ますか? ・すでに他の洗濯をする際に使ってしまっていますが、今からでも洗濯機を洗浄した方がいいですか? ・3回洗った服を今からでも酸素系漂白剤などで洗い直した方がいいでしょうか? ・布団など、服が触れたと思う場所にアルコール消毒を数回しましたが、その対応のみで大丈夫でしょうか? ・もし鳥のフンによる健康被害があった場合どのような症状がでますか?また、何科を受診すれば良いのでしょうか。 3回洗った服や、洗浄しなかった洗濯機を使い洗った服を、すでに私自身も家族も着てしまっていて、どうすればよいか分からず、悪い考えばかりが浮かびとても不安で何も手につきません。このことを家族にも伝え、「大丈夫、気にしすぎ」と言ってくれましたが、私のせいで家族に何かがあったらどうしようかと不安で仕方がありません。 茶色の汚れが鳥のフンだったとして、体調の様子見以外で今からできることはありますか?また不安をおさめるにはどうすれば良いでしょうか。 長々と質問してしまい申し訳ありませんが、お答えいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

88歳 肺炎後の状態について 呼吸器専門の方にも教えていただきたいです

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳認知症 重症気管支喘息 糖尿病 黄斑変性などの持病がある母(体重35キロ)が年末施設で転倒し大腿骨を骨折手術し退院し寝たきりとなりました。 その後施設に戻りましたが3日で肺炎&脱水になり同じ病院に再入院しました。 2週間内科病棟で治療していただいたあと包括ケア病棟に移されたのですが 以前処方されていた喘息発作予防のゾレア注射が高価な為打てなくなりました。 包括病棟に、移動した際は転棟しただけで37度から38.6度に熱が上がるような状態で1日8回ほどのたん吸引と0.5mlの酸素が必要でした。食事はミキサー食を寝たままとっており、誤嚥の為か一時絶食となり点滴と嚥下リハで1日1個のゼリーを食べていたりしてました。先日たまたま仕事が休みで平日に面会したのですが主治医(糖尿病専門医)から食事もしているし、もう退院と示唆されました。 今の病院には常駐の呼吸器専門医はいらっしゃいません 今の母の状態 たん吸引の回数など聞こうとしましたが、まあまあまあと言って説明せず病室から逃げるように去っていかれ 、その後ナースステーションにいるのに教えてもらえず今の母の状態がはっきりわかりません(包括ケア病棟に来てからあと2週間で40日になるために言われたとだと思いますが) 看護師に聞きましたが今熱は37度に落ち着いたものの、たん吸引は少し減ったが必要で酸素も外せないと聞いています。crpは0.7ほどだそうです。酸素をしていても少し苦しそうです。 このような情報だけで申し訳ありませんが母の今の状態はどのようなものと思われるか教えていただけないでしょうか。 今後の母の振り先を考えるためにもよろしくお願いします。 呼吸器専門医の方にも是非ご意見いただきたいと思います。 近くにいる家族は娘の私一人で頼りになる親戚もおりません。 今勧められている施設は訪問看護と訪問介護に頼っている施設でナースコールはありますが本人が押せるはずもなく個室で一人ぼっちの環境のところです。急変しても気づかれない可能性があります。病院もなかなか空きがないようです。 補足ですが病院に今の母の状態を教えてもらうコツはありますか? 何も分からないのでおかしな質問だと思いますがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

1歳半の孫のことでご相談です。8か月前、のどに火傷を負い気管切開手術によりカニューレを付けています。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

孫が8か月ほど前、のどに火傷をしたため、気管切開手術を受けカニューレを付けています。 その後は順調に回復し、術後2カ月あたりで、一度カニューレ離脱抜管の話があったのですが、たまたま その時に風邪をひいて微熱が出たため、抜管の話は その後立ち消えになってしまい、そのまま半年間カニューレをつけたままとなっています。 現在1歳半です。入院中は、ほぼ一日中狭いベッドの上で生活していたため、発育がやや遅れ、歩行もおぼつかない状態でしたが、ようやく2月18日に退院できて、今は自宅で元気に過ごしています。カニューレを付けている以外は、食事も普通に食べますし、とにかく家の中を元気に歩き回っています。 ただ元気すぎて、脈拍も上昇し、足指につけたセンサーもすぐ外れて接触不良となり、アラートが頻繁に鳴っています。さらには度々断線するので、ほぼ毎日、新しいセンサーに交換が必要となっています。 自発呼吸自体は問題ないので、先生にも抜管できないかと相談するのですが、『誤嚥するかもしれない』との理由で、カニューレは外せないとのこと。 カニューレを自分で外してしまうこともあるようで、目が離せないことや、毎日の入浴とカニューレバンドの交換など、母親と祖母が一日中付き添う形で看護しています。 定期健診や散歩などの外出時に至っては、オキシメーターはもちろん、痰の吸引装置や、万一に備えても酸素濃縮ボンベなども携行しなければならず、大仕事となっています。 こんなに元気に歩き回る子供に、オキシメーターや、酸素濃縮器などが必要なのか疑問ですし、そもそもカニューレ自体、今のこの子の状態で本当に必要なのか、全く先も見えない状態です。是非、別のご専門の先生に、ご意見を伺いたく、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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