呼吸器・ぜんそく・禁煙

副鼻腔炎・花粉症からの喘息

person 30代/女性 -

以前より花粉症でルパフィンやピラノアで治療しておりました。9月(2ヶ月前)に副鼻腔炎になり、クラリスロマイシンや辛夷清肺湯、ムコダインで治療し、副鼻腔炎は少し改善されてきたのですが、治りきっていないところで風邪をひき、3週間前くらいに喘息を起こしてしまいました。(重度の小児喘息を持っていたが小学生の頃おさまり、20代後半で数回なって以来、10年くらい喘息は何もなかったのですが)モンテルカストやアンブロキソール、レルベア、サルタノールインヘラーを処方され、恐らくサルタノールインヘラーは使い始め時には身体に合わない(激しい頭痛と動悸あり。レルベアは過去にも使用歴あったため)が、使い始めだけで副作用はおさまったため、それからずっとレルベア・サルタノールインヘラーの吸入器2個使いで今に至ります(医師と相談済み)。 が、先週38.6℃の高熱が出て受診したところコロナもインフルも溶連菌も陰性で原因不明のまま、数日かけてようやく微熱程度に下がってきましたが、熱を出したあたりから咳が酷くなり、ここ2、3日は凄い発作のような咳が夜中に何回かあり、また何回か心臓が締め付けられるような痛みを感じることもあります。 咳は初めの頃は乾いた感じでしたが、副鼻腔炎や花粉症のせいか鼻水が奥に回ってどろっとした痰になり、その痰を出したくて咳き込むという感じです。色は副鼻腔炎独特の緑が多いですが、透明な時もあります。 今は内科(花粉症と喘息)と耳鼻科(副鼻腔炎)を別々で通っていますが、何の影響か(全く別のものなのか)首の付け根近く右側のみに触ると少し痛いしこりのようなもの(ただ張ってる程度)までできて、何科を受診すれば良いのかわからなくなってきました。 このまま今の内科・耳鼻科で治療を続けていくか、それともCT等があり複数の科がある病院等を受診すべきかアドバイスいただけたら助かります。 (まだ紹介状が出されていない段階ですし、保育園入所前の子供がおり、連れて行けるクリニックで、と病院は今まで避けていました..があまりに辛いので義実家に託して受診しようかなと迷い始めたところです) また、現時点で想定される他の病気が思い浮かびましたらそちらも教えていただけると有難いです。

10人の医師が回答

昨年3月からの辛い咳が治療しても治らない

person 70代以上/女性 -

昨年3月から辛い咳が発熱はないのに治らないここでも相談したり呼吸器科耳鼻咽喉科、病院を変えて受診しても治らない現在は7年前中咽頭がんをオペしていただいた国立ガンセンターに在籍していたDrにうがい薬を出して貰いうがいするだけの治療です現状は内視鏡で診察できる喉頭蓋(オペして切除)の少し上部の喉が炎症を起こしてるので少しの刺激でも咳が出る喉頭蓋が」ないので胃液が逆流して炎症を起こしてるのかも、との見立てで逆流性食道炎の薬も出されて服用してるが効果が薄くて寝る前寝た後食事中室内野外関係なく咳が続くDrに「ノドヌールの様な炎症を抑えるスプレー式を使用したらどうかと質問したら炎症部にカビが発生する怖れがありそうなると誤嚥につながるから勧められないとの事肺、気管支に異常はないと言われたが他の病院では喘息を疑われて吸引薬も使用したが効果はなかった今迄で一番効果があったのはコデインリン酸配合の薬は効果あり咳は収まるが担当医は麻薬が成分にあるので常用は勧められないと言われ特に苦しいときや大事な用がある時限定で服用してますここで質問もしましたが完治できる回答は頂けません、でもこの苦しい咳を治す方法がありましたら教えて下さい耳鼻科に行けとか呼吸器内科に行けとのコメントは過去何度も受診してるので効果はありませんなんでもヒントになれば助かります、よろしくお願いいたします。      うまくまぶた

1人の医師が回答

1年近く続く咳。薬を飲み続ける不安と、薬が効かなくなるのも心配です

person 70代以上/女性 - 解決済み

約1年前から、乾いた咳が出始めました。喉の痛み、痰、熱はなし。 2月に呼吸器内科受診、レントゲンでは異常ないということで、ブデホル吸入粉末剤(1日2回3吸入)を処方され、間もなく咳は出なくなりました。 5月末からまた咳が出始め、7月12日に再び受診、ブデホル(1日2回2吸入)を処方されましたが、今度は咳が収まりません。 7月末にまた受診すると、咳の原因は鼻かもしれないと言われ、レボセチリジンと桔梗湯を14日分処方されました。 すると咳は出なくなりましたが、薬が終るとまた出始めました。 8月末、元々鼻が悪く鼻詰まりもあり、耳鼻科でレボセチリジンとモンテルカスト(各寝る前1錠)と点鼻薬を処方してもらいました。 すると鼻詰まりは収まりましたが、咳は全く収まらず、1日10回以上でるようになりました。 9月末に呼吸器内科に行き、レボセチリジンが効かなくなったと訴えると、フスコデ配合錠(1日3回2錠ずつ)と桔梗湯14日分を処方されました。 すると数日で咳は収まり、全く出なくなりましたが、薬がなくなるとまた咳が戻ってきました。 11月17日に再び受診、レントゲン検査では異常なし、フスコデ錠と桔梗湯を28日分処方されました。 またすぐ咳は収まったのですが、10日くらいして、1日に1〜2回軽く咳がでるので、変だと調べたところ、フスコデを1回に2錠飲むはずが、勘違いして1回に1錠しか飲んでいませんでした。 1回2錠にすると、咳は全く出なくなりました。 今は咳は収まっていますが、この状態がいつまで続くのか、不安でなりません。 11月の市の健診では、コレステロールが少し高い(ブラバスタチンをのんでいる)ほかは、異常はありませんでした。 1、この咳はどうして続くのか、薬なしでは、治まらないのでしょうか? 2、フスコデは、今は効くけど、続けることによって効かなくなったり、副作用がでたりしないのでしょうか? 3、咳の出方で自己判断で薬を減らしたりはまずいのでしょうか? 4、この咳は薬を飲まないでいたら、もっと悪くなるのでしょうか? ひどく咳が続けば、喉なども傷めますよね。 咳がひどい時は、いつもポケットに咳止めトローチをいれ、人前に出る時は咳止めの風邪薬を飲んできました。 我慢しようかと思うけど、やはり咳は辛いです。 薬を飲み続けるのも不安で、必要なら辛抱しますが、薬が効かなくなるのも心配です。 なんとか治らないでしょうか?お願いします。

3人の医師が回答

気胸手術後の高所登山(キリマンジャロ登頂)の可否について

person 20代/男性 - 解決済み

経過 - 1年前: 初めて自然気胸を発症。軽度のため脱気処置で回復。 - 9ヶ月前: 趣味の登山を続けるため、再発予防を目的とした外科手術を受けました。 - 現在: 術後の経過は良好で、再発はありません。 - 今年の7月(術後5ヶ月): 富士山へ登頂しましたが、呼吸苦や胸痛などの異常はありませんでした。 相談内容 来年の5月(術後1年2ヶ月の時点)に、タンザニアのキリマンジャロ(標高5895m)への登頂を計画しています。 富士山では問題ありませんでしたが、キリマンジャロはさらに標高が高く(酸素濃度は地上の約半分)、登山期間も約1週間と長期間にわたります。主治医には事前の検査をお願いする予定ですが、セカンドオピニオンとして先生方のご意見を伺いたいです。 質問 1. 高度と再発リスクの関係 :富士山で問題がなかった場合でも、6000m級の低圧環境に1週間滞在することで、気胸の再発リスクは有位に高まるものでしょうか? 2. 事前検査の有効性:出発直前にCT検査を行い、明らかなブラの新生がないことを確認できれば、登山を行っても「許容範囲」と言えるでしょうか?

1人の医師が回答

アスベストによる子供への健康被害について

person 10歳未満/男性 -

9歳と4歳の子供がいます。 古家が多い住宅街に住んでおり、このところ解体工事が多く、アスベストが気になるようになりました。 1.2メートル程度しか離れていない隣の家が昨年建て替えをしました。屋根材(小屋部分)にアスベストが使われていたことが今になって知ることになりました。重機での解体工事前に手作業で除去をしていたそうですが、隣接部分の窓を開けたり、布団や洗濯物を干していた可能性があります。また、日頃より隣接部分の窓を開ける習慣があり、そこから経年劣化した建材からアスベストが飛散していた可能性もあります。 2.最近、近所で鉄筋コンクリート造の住宅の解体工事が行われていました。 通学路でもあり、毎日子供が通っています。解体工事の終盤に、子供が立ち止まって眺めているのを目撃し、注意をしましたが、工事期間中(2週間程度)、毎日眺めてしまっていたのではと心配しています。アスベストの有無は分かりませんが、囲いなどはなく、目の前を歩いているので、粉瘤は飛んでいたと思います。 3.隣接するもう一軒もメンテナンスをしていない古家で、そちらからもアスベストが飛散しているのではないかと思います。 今まで意識することなく生活していましたが、日々子供達がアスベストにさらされていたのではないかと不安になっています。換気のため、窓を開けていることが多いのです。将来、アスベストによる健康被害が生じる可能性は高いでしょうか。ご回答、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

70代の母、肺がんの可能性

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代の母について相談です。 今月1日に微熱と笑った時、深呼吸をした時に右胸が刺すように痛みがあるとのことで、 4日にかかりつけの内科にて診察。 胸部レントゲンで肺炎の疑いありとの所見を受け、胸部CTを受けた結果、 右肺に2センチ弱の結節影が見つかりました。 肺がんの疑いもあるため、血液検査で腫瘍マーカーを受け、一週間後に結果が出ましたが、NSE 19.0と若干基準値を超え、その他は基準値内でした。 その後、本人によると、右胸の痛みが診察を受けた次の日までは痛かったものの、 その次の日くらいから弱くなり、検査結果が出る日には全く痛みがなくなり、 普通に笑ったり深呼吸ができるとのことでした。 かかりつけの医師にその旨を伝えましたが、来月初旬に再度CT検査となりました。 母は現在、右胸の痛み等の症状は全くないとのことです。 母は非喫煙者ですが、父が現在禁煙しましたが、以前は一日二箱のヘビースモーカーでした。 今回のことで2点質問があります。 質問1:今回、薬を処方されなかったのですが、肺炎は薬がなくても症状が良くなるものでしょうか。 質問2:来月の再検査で肺炎か肺がんかわかることだと思いますが、 現時点で、肺がんの可能性はあるのでしょうか。 お忙しい中、大変恐縮ではございますが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

術後の肺炎?肺がん?

person 30代/女性 -

2週間前に、子宮全摘術を腹腔鏡手術ロボット支援下で行いました。 術後の経過は順調でしたが、術後二日間、痰と咳がまあまあ出てました。 血液検査も問題ないことから、退院したのですが、退院した日(術後5日目)の夜に急に右の肩甲骨周りの背中が痛く、呼吸する度に痛くなりました。 横になるのも大変なほどに。 翌日、手術した病院へ行き、血液検査、造影CTをしました。 白血球13000、crp5まで上がりました。 その日から六日間抗生剤を点滴しました。 CTの結果は、肺炎の疑いでした。 他の臓器の異常は見つかりませんでした。 六日間抗生剤した結果、呼吸時の痛みは無くなりました。 血液検査も白血球6800、crp1.3まで下がり抗生剤はもういいでしょうとのことで、終わりになりました。 ですが、呼吸時の痛みは無くなったものの、まだ右背中の鈍痛のような筋肉痛のような痛みがまだ残っています。 肺炎後、このように痛みが残ることはあるのでしょうか。 また、造影CTで肺炎疑いなら、肺がんの可能性は低いのでしょうか。 実は肺がんだったらと心配もしています。 手術前、風邪をひいてて、少し痰が絡む状態で手術に臨んだのも影響してますでしょうか…。

5人の医師が回答

間質性肺炎 解熱後の労作時の呼吸苦と免疫抑制剤の再開

person 40代/女性 -

41歳、女性 抗ARS抗体陽性、シェーグレン症候群 間質性肺炎です。 今月23日夕方から ミコフェノール酸モフェチルカプセル250mgを服用開始(朝1錠、夕1錠) ↓ 23日夜に咳の症状 ↓ 24日夕方から咳に加えて喉のイガイガ感、痰、発熱(37.3℃)の症状、夜に37.7℃ 25日 近医にてコロナとインフルエンザの検査をし、陰性。抗生物質ラスビック75mg(肺炎予防の為)、咳止め、鼻炎の薬を処方してもらう。 間質性肺炎の主治医に連絡したところ、ミコフェノール酸モフェチルカプセルを平熱に戻るまで中止との指示 発熱は昼間は37.3℃ 夜間に38.4℃ 26日 夜間に38℃台の熱が出た為、近医でコロナとインフルエンザ検査→陰性 労作時の酸素飽和度が低めなために間質性肺炎を診てもらっている病院に連絡し、診察。 主治医はいなかったので、代診の先生。 CRP1.71 白血球数7.6 レントゲン異常なし 27日 平熱に戻る 28日 労作時の酸素飽和度の落ち方が心配になり、再度間質性肺炎診てもらっている病院で主治医から診察。 CRP2.24 白血球数6.5 LD 207 レントゲン異常なし 平熱に戻っているので、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開しましょうと言われました。 ご質問ですが、解熱しましたが身体がだるいです。昨日より強い気もします。 解熱後はこんなものでしょうか? 労作時の酸素飽和度がいつもより低いので肺を悪くしてしまったのではと不安があります。 また、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開するように言われましたが、呼吸状態も体調を崩す前に戻っておらずCRP2.24と高い中再開していいのか不安です。大丈夫でしょうか? 今回の発熱ですが、免疫抑制剤開始とタイミングが合致しているのですが、発熱はそのせいでは?とか薬が肺に刺激になったのでは?と不安に思います。 主治医に聞くとミコフェノール酸モフェチルカプセルで発熱するのは考えにくいと言われました。 少し再開するのが怖いです。 再開して問題ないでしょうか。

1人の医師が回答

肺炎で入院後 体のだるさと眠気について

person 70代以上/男性 -

80歳祖父が重症肺炎とcopd増悪で入院後、退院しました。1ヶ月にわたる入院で、かなり重症で、命の危機もあったくらいでした。 1週間前の11/20に退院し、現在在宅で治療しています。在宅酸素に切り替えており、抗生剤を毎日飲んでます。また、糖尿病もあり、それらの治療も続けております。 体温とspo2も測定しており、体温は36℃台をキープ、spo2も93-95%くらいが多く、高いと97%とかです。 酸素流量は安静時2L/分、労作時3L/分です。 一つ心配なのが、退院して1週間でも日中ぼんやりしている感じです。会話もちゃんとできるし、ご飯も食べられています。先ほど血圧も測りましたが、少し低いかなくらいで特に問題はなかったです。(高血圧に対する薬も飲んでます。) ただ、夕方になると眠たくてだるさが出ると本人が言っております。特に夕方に強く出ます。 (ただ、1週間前よりは元気になり、しゃっきとしてきた様に思います。) 在宅酸素を始める際に、co2 ナルコーシスの説明もあったため、少し心配です。このまま様子見て、次の診察(12/5)で診てもらうということで大丈夫でしょうか?また、co2 ナルコーシスは祖父の様に1週間続くよりは、急速に進行するものなのでしょうか?

2人の医師が回答

咳、発熱に関して教えてください

person 70代以上/女性 - 解決済み

88材女性 11月25日空咳(コンコン?)出始める 11月26日空咳夕方から発熱夜38.3℃  夕方クリニック受診 咳止めのデキストロメ      トルファン処方 11月27日空咳朝熱が37.7℃自宅にあったカロナ ール服用 民間病院受診 インフルコロナ検査陰性 カロナール処方 ブデホル吸入粉末剤処方 日中は熱が36℃代 夕方から発熱38℃代カロナール服用するが夜中は37.5℃以下にはならない 夜から痰の絡む咳に (ブデホル吸入が難しいので、服用できなかった) 11月28日朝熱37.5℃カロナール服用 日中は36℃代 夕方から発熱し37.7℃カロナール服用 喉のあたりから呼吸をするとゼーゼー?ヒューヒュー?するようになる 咳は単発で1日に何回かでて止まらなくなる事はなく、今は咳の回数は治まってきた感じがします。 日中は熱が下がるのですが、夕方から上がってきてカロナール服用しても夜間は37.5℃以下にはなりません。(カロナールは朝食後、夕食後、PM10時に服用) 少し意識が朦朧としてる感じがします •呼吸をするとゼーゼーヒューヒューしてる感じなんですが、症状は悪くなってるのか、肺炎に関してはレントゲンは一度もとってないのですが、大丈夫でしょうか? •インフルコロナ以外だったら、どんなものが考えられますが。 一番最初のクリニックでは、聴診器で肺の音は問題ないと言われましたが、4日経っているので心配です。 とりあえず他の家族2人には感染していません 88歳なので肺炎が心配なので、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

7月からシムビコート吸入する際の息止めが苦しいのと激しい頭痛

person 40代/女性 -

持病 気管支拡張症    気管支喘息    リウマチ 7月頃からシムビコート吸入での息止め後に、息を吐くと群発頭痛のような頭痛が出るようになり、 11月現在は10秒とめるのもやっとで、その間目の前が白くなりクラクラしてきて倒れそうになります。 酸欠のような感じです。 もちろんそれと同時に頭痛も発生してます。 Dダイマーが最近上がったり不整脈も頻発してたので血栓を疑い色々検査しました。 ホルターでST下降が3分くらい出てましたが特に指摘されませんでした。 Dダイマーは 9月0.6 10月0.9 11月正常値 という感じです。 フェリチン7.2 fe22で貧血を指摘されてます。 脳は調べてませんが去年MRIやってます。 気管支拡張症に菌が住み付いてるのか気管支の状態は悪いです。 血液検査では間質性肺炎ではないそうです。 過去にシムビコートでこんなことになったことはないので何が考えられますか? 頸動脈エコー、脚の静脈エコーも問題なしでした。 ただ右足甲の浮腫が5月頃から何度かあり、着圧ソックスなど履くと右足だけ紫色になり浮腫がさらに悪化するなどの症状があります。 足が太くなったり歩くと痛いなどの症状はないですが右足だけ感覚が鈍い感じはあります。 糖尿病はありません。 腫瘍の可能性を指摘されて骨盤MRIをやりましたが問題なし。 子宮頸がん、子宮体がん検査、乳がん検査問題なし。 再度MRI撮るべきでしょうか? 原因がわからず参ってます。

2人の医師が回答

肺癌術後の心配な状況

person 70代以上/男性 - 解決済み

74歳、原発性右下葉肺癌(病理検査結果待ちですが、恐らく肺せん癌か)気管支付近のリンパ節付近の影もあり、その周辺全て切除済み→1週間前に退院いたしました。 前提として、間質性肺炎の持病があります。 急性増悪の可能性を含め、退院時に無かった症状が気になり、12月10日の次回診察を待っていて大丈夫な病態なのか?ご専門の先生にご見解をお願いいたします。 ❶ トイレ移動するだけで酸素が70台になりますが、その回復が日に日に悪くなっていく→回復にかかる時間が、長くかかる様になっている ❷ 顔色が真っ白で、むくみが出てきた。心臓や肺に水が溜まっている様な可能性はないのか?あるなら、2週間後の診察待たずにすぐに先生にご連絡した方が良いのではないのか? ❸ あまりに苦しいため(18%の肺機能が無くなるわけで術後の苦しみは想定内ですが)、市販されている酸素缶で、苦しい時のみ吸っていますが、それは問題ないか?→酸素缶を使用すると、苦しさは早く回復出来ます ❹ 昨日辺りから、吸気の際に、喘息様なゼイゼイしたゼイ鳴が聞こえるようになっている。そのゼイ鳴の頻度が、退院時よりも明らかに増えています。これは、早めに診て頂くべき病変なのか? 都内国の機関病院で、中々あれよ!という感じに診察が出来ません。2週間後に診察といえ、早めの診察した方が良い危険性などあれば、お伺いしたくよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

数ヶ月続く息切れ・胸の圧迫感(拘束性換気障害あり)についての相談

person 20代/男性 -

ご多忙の中恐れ入ります。 2025年7月26日にコロナに感染して以降、息切れと胸の圧迫感が続いており、現在も休職中です。この場を借りてご相談させてください。ちなみに教員をしています。 【経過】 ・8月24日(感染後約1か月)突然強い息切れと胸苦しさで救急受診 → 過呼吸と診断され帰宅 ・その後今に至るまで、少し小走りや坂道、近所のコンビニに行くだけでも息切れがひどく日常生活がつらい状態です。 ・これまでコロナ後遺症外来を含め呼吸器内科5か所受診しましたが、  → レントゲン・胸部CT・血液検査すべて異常なし  → どこでもテリルジーを処方されるが少し楽になるだけで大きな効果はなし  → コロナ後遺症外来の病院でも同様で、多分直しようがないと言われてしまいました。 ・職場に行くだけでも息切れがしてしまい、働けない状態となり心療内科で泣く泣く8月29頃にうつ病で休職しました。 ・10月頭に別のコロナ後遺症外来呼吸器内科で肺機能検査  → 肺年齢84歳、拘束性換気障害と診断、またコロナ後遺症の診断書を書いてもらえました。  → テリルジー+モンテルカストを処方 ・現在に至るまでこれを継続中ですが、少し楽になるだけで改善なし、テリルジーを一日やめただけでも息切れがいつも通りになってしまいます。 ・なお、8月よりうつ病で休職していましたが、現在はメンタルは関係ないことを産業医とも確認済みです。 今日、教育委員会に呼ばれ、産業医面談があったのですが、 「咳もなく息切れだけで、閉塞性ではないため喘息ではない、コロナ後遺症としても長引きすぎて少し違うような気がする。テリルジーは応急処置的な薬で根本的な解決には至っていないので、大学病院レベルでしっかり調べたほうがいい」 と言われました。なお、立場上紹介状は書けないみたいです。 そこで、お聞きしたいです。 1. このような場合、次にどんな検査を受けたほうがいいでしょうか? 2. できれば福岡で、こういう原因不明の息切れをしっかり診てくれる病院を教えていただけませんてしょうか? 実は退職を迫られており、早めに方向性を見つけたいです。 文章が分かりづらくなってしまい大変申し訳ありません。お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

毎回咳だけかなり長引く

person 10代/男性 -

高校生です 4月に風邪ひいてから咳が頻繁に出て治るのに数ヶ月かかります。4月から変わったこととしてはマスク通学しなくなったことくらいです 流れはいつも鼻水(透明)からの咳、熱は出なかったり出ても微熱くらいですが、咳だけ毎回1ヶ月以上長引き、治りかけるとまた鼻水から始まり咳が酷くなるを繰り返しています。 4月の咳は、5月学校検診レントゲン異常なしでしたが8月くらいまで繰り返し続き、呼吸器内科でレントゲン、咳喘息の検査を受けて、特に目立った異常はなかったのですが、アレルギーの薬もあまり効かず自然と夏休み中に落ち着き、また10月中旬くらいに38度くらいの熱を伴う風邪?をひき、鼻水咳熱の順番で、鼻水と熱はすぐ良くなりましたが、咳が1ヶ月以上続き治りかけたところまた先週鼻水咳微熱で今です。今は鼻水はあまり出ていないようですが頻繁に鼻をかみ咳だけ酷いです 夕方から就寝前までが特に酷く就寝中はほぼ出ません。出ても数回です ちなみに4月の同じ時期に私も風邪をひき、咳が同じく夏前くらいまで続き病院行きましたが、なかなか良くならず気付いたら治っていました。 子供のここまで続く咳は何が原因でしょうか?肺か気管支なら呼吸器科に行きたいのですが(発熱外来隔離あり) 鼻が原因だと耳鼻科(発熱外来なし)は今の時期インフルエンザ等もらうのも困ると思いなかなか行けません。

5人の医師が回答

肺がん恐怖症 血痰ではないかと心配

person 60代/男性 -

叔父さんが肺がんだったので、ちょっとしたことで、すぐに心配になってしまいます。過去喫煙者で多く見積もると7パックイヤーです。37年前から、きっぱりやめています。色々心配ですが、年に1回低線量肺CT検査を受けるだけにしています。 直近は5ヶ月前で異常なしでした。 咳はほとんど出ません。月に数回くらいです。痰はガーといって出すもの、何かのタイミングで出てくる粘液状のものなどはっきりしたものは、4年前にコロナになった時以来出ていません。今日、ナッツを食べ何となく喉にからまる感じがしてティッシュに出しました。ほとんどが目視でナッツとわかります。ただ、写メ、つまようじで示したところが黒っぽく、血痰ではないかと急に心配になりました。ところが今日は偶然、睡眠時無呼吸症候群の通院日で呼吸器科の先生に実物も見ていただきました。先生は馬鹿にせず、真剣に答えてくださいましたが、家に帰ったら、また、心配になり実際どうなのかお教えいただきたく質問させていただきました。 1 肺から出る血痰は、ある程度、かたまりで、ドロッとしている。こんな点々ではない。(こんなに小さくないという意味でしょうか?血だけで点々と出ることはないという意味でしょうか。)先生方の臨床ご経験からも、そうなのでしょうか?  やはり物理的に考えても1mmくらいの血のかたまりだけが、肺から出てくるって変なのでしょうか? 赤いものなら喉とか考えられますが、最初から黒だったので、万が一、肺からだったら、と考えました。 2 今回、心配なのが、ひとつだけ黒っぽいものがあり、血なんじゃないか。。 紙コップに水を入れて、この黒いツブを入れて、溶けたら心配、溶けなかったらナッツ。この実験、アリですか。 3 今日に限らず、度々心配になります。普通の?肺がんなら、年に1回の低線量肺CTにひっかかってくると思うのですが 小細胞肺がんだと、年に1回検査していても間に合わないと聞きます。どのように対応していけば良いのでしょうか? 現在喫煙者の方でも年に1回のCTだと思いますので、これ以上、検査を増やせないと思うのですが。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

間質性肺炎 発熱時の対応について

person 40代/女性 -

41歳、女性 抗ARS抗体陽性、シェーグレン症候群、間質性肺炎があります。 月曜日の夕方あたりから37.3℃くらいの熱が出始め夜中は37.7℃まで上がりました。 翌日昼間は37.1-37.4度ぐらいの熱でした。その他、せき、たん、節々の痛みがあります。 火曜日の午後2時ごろ近くの病院でコロナとインフルエンザの検査をしましたが、陰性でした。 また夜中になって熱を測ると37.7〜38.4度くらいあります。 今後の対応としてどのようにしたら良いでしょうか? 昨日検査した病院で、また熱が上がるようだったらコロナとインフルエンザの検査が出来ますと言われましたが、再度検査してもらうべきでしょうか。発熱が始まったのは月曜日夕方です。偽陰性になっている可能性もありますか?  また労作時の酸素飽和度がいつもより低い、安静時は98%あるが、いつもは99%で脈拍が90台なのが心配です。 間質性肺炎を診てもらっている病院に連絡した方が良いでしょうか? その際にコロナとインフルエンザが陰性がどうか聞かれると思うのですが、陰性だったと答えて良いでしょうか? またこの発熱は間質性肺炎の急性増悪の可能性はありますか? 補足情報として、日曜日からセルセプトを飲みはじめました。火曜日の朝、主治医に連絡し休薬するように言われたので、飲んでいません。

5人の医師が回答

30代男性、上縦隔腫瘤について

person 30代/男性 -

37歳男性(夫)の上縦隔腫瘤についてお聞きいたします。 10月の人間ドックの胸部CT(造影剤なし)にて、縦隔腫瘤が見つかり再検査になりました。 11月半ばに造影剤をいれたMRIにて、上縦隔腫瘤:嚢胞成分主体で充実部は認識できない、副甲状腺嚢胞や上縦隔の胸腺嚢胞、嚢胞変性の強い神経鞘腫などを考える、と診断をいただきました。 上縦隔右側に気管と接するようにある、17mmほどの大きさの腫瘤です。 MRIは呼吸器外科で診ていただきましたが、腫瘤の場所が甲状腺にも近いため、次回、甲状腺科の受診を予約しております。 呼吸器外科の先生がおっしゃるには、手術するにしろ甲状腺に近いため、胸腔鏡手術より背中側(首近く)からの手術の方が負担が少ないので、一度、甲状腺科の先生に診てもらってください、とのことでした。 お聞きしたいのは、大きさが17mmというのはいま手術をしてしまったほうがいいでしょうか? 去年から比べると2〜3mmですが、大きくなっているとのことで、このまま少しずつ成長して気管を圧迫するかもしれないことを考えると、早いタイミングで手術をしたほうがいいのか、それとも経過観察でもいいのか、悩んでおります。 また、腫瘤が神経や甲状腺、太い血管が集まっている場所に近いらしく、合併症のリスクも心配しております。 先生方のご見解をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

引越しの移動での標高と気圧変化や酸素濃度について。

person 60代/女性 - 解決済み

来月引越しをする予定ですが、車で関東から神戸まで移動で運転は主人です。 その後船で九州へ向かいます。 神戸まで車で約7時間程かかります。途中静岡御殿場辺りで標高約450メートルくらいだそうです。 そのくらいの標高を20〜30分車で走ります。 そこでお聞きしたいのですが、 10年ほど前、発端は標高が500メートル近い箱根などで気分が悪くなり(坂を車で上がっていく途中で頻脈などが起こった)それ以降高度が高くなる場所には行けなくなっています。 それ以降東京、横浜へ車でせいぜい100メートルもない登り坂を走る時にも不安になり頻脈になることがあります。その時息苦しさやしびれを感じる時もあります。 新幹線も最近練習で品川から乗りましたが、トンネルの多さと気圧変化の恐怖で乗って20分くらいで降りました。(7年前京都へ2時間半くらいかけて行った時は普通に新幹線に乗れました) トンネルに関しては、海ほたるの海底トンネルや赤羽に行く途中の海底トンネルで同様の息苦しさや頻脈の症状が出ました。 これは私が気圧変化などに弱いということでしょうか? 病院でもなかなかわからず困っています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

6歳 喘息あり 咳が良くなりません

person 10歳未満/男性 -

2歳で小児喘息と診断されて以降、朝晩のステロイド吸入、モンテルカストの服薬を続けています。 2週間程前から、夜間〜朝方に咳が出始め、特に朝起きた時の咳がひどく、朝晩の吸入にメプチンを追加して、去痰剤や気管支拡張剤の入った風邪薬を処方され服薬していました。 5日前から、夜間の咳込みがひどくなったため再度受診し、リンデロンシロップが処方され飲んでいましたが、この頃から日中の咳も始まり、1日中咳が出ている状態で、朝方には咳が止まらずメプチンの吸入をするようになりました。 連休に入る前に改めて受診したところ、咳が頻回のためリンデロンシロップが追加で処方され服薬していますが、まったく良くなる兆しがありません。 いつも喘息が悪化した時は、リンデロンシロップを飲んでメプチン等の吸入をすれば1、2日で良くなるのですが、こんなに咳が改善しないのは初めてです。 この間、熱はなく、咳はたまに痰が絡むものの、夜中咳こむ時は空咳です。鼻水は出ていません。 以前、肺炎で入院したことがあり、今回も肺炎になっているのではないかと心配です。 肺炎の可能性はありますでしょうか。

3人の医師が回答

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