眼科

海外渡航中、右目の痛みと赤みの症状について

person 30代/男性 -

片目の赤みから始まり,徐々に痛みが出てきています。今も赤みと痛みがあるのは片目のみです。 現在ヨーロッパ海外渡航中で、すぐに日本の眼科の診察ができる状況ではありません。 ・3日前に痛みあり、飛行機に長時間の搭乗後痛みが増す。 ・近くを見たり、横を見たりと眼球を動かすと痛みがあった。 ・現在特に目を動かさなくても痛みあり。ズキズキ痛む感じ。 ・目の表面が痛いというよりは今は眼球の周りが痛いという感じ。最初は赤みのある表面部分が痛い感じがした。 ・現地の総合医(眼科はすぐには見れないとのこと)に診察してもらい、目の洗浄液(アイボンみたいな?)とデキサメタゾンリン酸エステルとヒアルロン酸を処方され、夕方と寝る前に使用。 ・しかし夜中に痛みで起きる。悪化の方向を辿っているように感じる。 目の見え方や痒み、目ヤニはありません。 1ヶ月前くらいに結膜炎にかかりましたがその時とはまた痛み方などが異なります。以前上強膜炎にかかったことがあり、最初はその時の痛みと似ておりましたが、今は眼球の周りが痛む感じがしており、その時と若干異なるような気もしております。 普段コンタクトレンズをしておりますが、赤みが出てからは使用してません。 どのような原因と対応策が考えられますでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

弱アルカリ性洗剤が目に入った可能性と、その後の症状・治療について

person 30代/男性 -

35歳、男性です。コンタクトレンズは使用していません。 12月27日11時頃、自宅の風呂掃除中に弱アルカリ性の市販洗剤を使用しました。ゴーグルは着用しておらず、目より上の壁に噴霧した際、目に見える液体ではありませんが、右目に「チクッ」とした刺激を感じました。霧状の洗剤が右目に入った可能性があります。 当時は強い痛みや視力低下は感じず、充血などの目に見える異常もなかったため、その場で目を洗うことはせず、そのまま過ごしてしまいました。しかし同日の夜、車を運転中に他車のヘッドライトがキラキラと滲むようにぼやけて見えることに気づき、異常を感じました。 翌朝、眼科を受診しました。 ・市販洗剤であり、量も少量と考えられるため、過度に心配する必要はない ・その場で目の洗浄を実施 ・ガチフロ点眼薬とヒアルロン酸点眼薬を処方 ・1月3日に再診予定 との説明を受けました。診察時、強い充血や明らかな炎症所見はあまりなく、医師からも「そこまで荒れている状態ではない」と言われました。また、「角膜の膜が元に戻れば改善するが、戻らない場合は厄介になることもある」という説明がありました。 本日、ガチフロ点眼薬を3回点眼しましたが、これまで主に「光が滲む」症状のみだったのに対し、 ・少量の涙 ・少量の目ヤニ ・視界のぼやけ といった症状が新たに出てきています。 そこで、以下についてご相談させてください。 1. ガチフロ点眼薬の副作用を踏まえて、現在の症状が出ていても継続使用して問題ないでしょうか。受診日を待たずに中止や再受診が必要となるサインはありますか。 2. 光が滲む症状(角膜表面の障害が疑われるとの説明)について、一般的にはどのくらいの期間で改善してくることが多いのでしょうか。 3. 今回のように、市販の弱アルカリ性洗剤が少量霧状で目に入ったケースでは、一般的に重篤な後遺症(著しい視力低下など)に至ることは稀と考えてよいのでしょうか。 4. 再診までの間、日中の屋外活動や外出(紫外線・風・乾燥など)は控えた方が良いでしょうか。 すぐに目を洗わなかったことを後悔しており、不安が先行してしまっています。客観的な頻度感や経過の目安について教えていただけると助かります。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

白内障の手術について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳女性。認知症の初期症状あり。近くの眼科で白内障の手術を強く勧められ、1月8日と15日の右目・左目をそれぞれ予約しました。手術をやると決めてからいろいろなリスクの説明を受け、本人は怖がっています。そこまでリスクがあるのなら、あと10年あまりを平和に過ごすことも良いのではないかと思い、その旨を先生に言うと、白内障は絶対に悪くなる、さきざき手術したくなっても悪くなったあとの手術は難しい。やるなら早く、やらないならずっとやらないほうが良いと言われ、いったん納得しましたが、本人はなんとなく嫌がっています。本人の視力は0.5くらいのようで眼鏡の矯正はむつかしそうです。それでも運転もしないし、テレビを見るにはそれほど不便を感じていないようです。半年ほど様子を見て悪化が進むようであれば手術、という考えもあるのではないかと言いましたが、その考えは良くない、絶対に悪くなるからやるなら早いほうが良い、やらないならやめるという決断をすべきだと言われました。さきざき手術しなければならないことを心配すべきか、不安残量(感染が怖いと言われています)を心配して手術を避けるべきか、今でも迷っています。アドバイスいただけないでしょうか。また白内障手術の安全性についてもご教示いただければありがたいです。

3人の医師が回答

オルソケラトロジーと角膜内皮細胞の減少

person 10代/女性 -

いつもお世話になります。 娘がオルソケラトロジー(オルソ)を初めて2年半ほどたちます。(11歳→13歳) オルソについては素人なりに調べ、概ね安全だと判断し、リスクについて気にならないわけではありませんでしたが、近視の進行を少しでも押さえたい一心で決断しました(私が強度近視で緑内障予備軍です。知人に黄斑変性になった人がいます) きちんと手入れをして定期検査にも通い、問題なく過ごしていますが、先日の定期検査で角膜内皮細胞のお話がありました。 就寝時に装着するので酸素が行き届かず内皮細胞が減少するかもしれない、という懸念については知っていて、最初に先生にお伺いしたのですが、その時は「オルソで減ることはないとされているので定期検査で内皮細胞は普通は調べない」とのことでした。 今回、定期検査で初めて細胞の話が出ました。 「3000近くあるので問題ない。正常範囲」「最初よりは減っているが、年々減るものでもある」 というご説明でした。 PCの画面が見えたのですが、2年半前は3200ほどあったようでした。今は2800台だったように見えました(画面をちらっと見ただけなので、見間違いなどあるかもです)。 すごく減っているような気がして詳しく説明を求めると、先生は「まあ少し減っている(通常より早いという感じでした)。オルソは就寝時に眼に蓋をするのでいいことではない」と言われ、オルソ開始時のご説明から変化したと思います。 帰宅後、角膜内皮細胞について調べてみると「40歳でも3000程度」ということのようですね。(複数のサイトで見たので正しいのかなと思っています。間違っていたらお教えください) 13歳ですでに3000を切っているのはよくないのかなと心配になりました。 また「毎年0.5~0.6%減る」という記載もありました。仮に2年半で400減ったとしたら早すぎですよね。 「2000を切ったら中止する」とのご説明でしたが、10代で2000を切ったらまずいですよね。それに、もう一生コンタクトはできなくなるのですよね? 娘の眼を守りたいと思って始めたオルソですが、内皮細胞のことを考えると、このまま続けていいのだろうかと迷いが生じています。 先生はとても良い方で、信頼していますが、他の先生のご意見もお伺いしてみたく、また、年末年始で病院がお休みなので、こちらで早くご意見をお伺いしたいと思いました。 もしオルソを中止する場合、やはり眼鏡が一番いいのですよね。細胞保護のためにはUVカットの物が良いでしょうか? ただ、見た目を気にする年頃の女の子です。もしコンタクトにする場合は、酸素透過性の高いシリコンハイドロゲル素材のソフトレンズのワンデーが一番いいのですか。 以前は黒目よりも小さいハードの方がソフトよりも酸素が届きやすくていいと言われていたと思うのですが、今はシリコンハイドロゲルの方がよいのでしょうか。 たくさん恐縮ですがどうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

【画像】頭を軽くぶつけた 眼の充血との関連性

person 30代/女性 -

お世話になります。 先程キッチン下をしゃがんで確認していたところ、立ち上がる時に出っ張っていたIHコンロ(一口の物)に頭をぶつけました。その後たまたま鏡を見たら、左目の目頭側が充血して赤い点ができているのに気がつきました。 【質問】 これは頭をぶつけたせいでしょうか?私としては軽くぶつけただけでたいしたことない認識でしたが、年末年始に入りますし受診が必要な程の危険なサインかどうかお聞きしたく相談しました。 気になるのは左目ですが、念のため右目の写真ものせています。 【状況】 ・30分程前に、キッチン下をしゃがんで確認し立ち上がった時に出っ張っていたIHコンロに頭をぶつけ、IHコンロがずれた。(頭突きでIHコンロを持ち上げたみたいな感じです) ・ぶつけた箇所は左寄りの頭頂部。 ・少し痛かったのと、衝撃を感じたくらいの程度。 ・IHコンロは一口の物で、上にフライパンを乗せていたので重量は推定2~3kg程度。 ・頭をぶつけて5分後に、鏡で左目が充血して点状に赤くなっているのに気がつく。(その前から赤かったのかは不明) 【現状】 ・頭をぶつけてから30分以上たちますが、ぶつけた箇所が少しジンジンします。 ・見え方に異常なく、上記以外の体調変化ありません。 【既往歴など】 ・30歳女性、持病なし ・のど風邪でトラネキサム酸とアンブロキソール服用中。 ・2022年に右目の眼底出血あり、服薬のみで1ヶ月で完治。 →号泣しながら無理な姿勢で掃除をしていて発症しました。眼科主治医からは原因不明なことも多いし大変な病気ではないと言われました。 以上です。お忙しいとは思いますが、どうしても不安になってしまったので質問しました。ご回答いただけると幸いです。

5人の医師が回答

子供の弱視への対応について

person 乳幼児/女性 -

3歳児検診にて乱視の疑いがあり、大きい病院へ紹介状を書いてもらいました(A病院) そちらで目薬を差してやる検査をしたところ、乱視と遠視があり左目の視力が弱いことが分かりましたがまだ3歳で見えてないのか飽きたのかわからないこともあったのと、そこまで視力が悪いわけではなかったので様子見となりました。 そちらに4ヶ月おきに通って様子見となり、視力の大きな変化もなく(上がったこともあった)医師にメガネ治療を勧められることもありませんでした。 その後引っ越しをし、新たにB病院にかかることになりました。 そこでA病院で通院していたことを伝え、再度検査をしてもらうと、「本当にメガネがいらないと言われたのですか?」と先生に言われてしまいました。 同じく目薬の検査を行い、矯正後の視力が0.9と0.6でした。 先生が処方箋を書いてくださり、メガネを作ってくださいとのことでした。 1 A病院に通院していてメガネ治療は必要ないと言われていたので戸惑っています。医師や検査の状況によって変わるのでしょうか?ちなみにA病院は東京でも有数の小児眼科なため、本当にメガネが必要なのか確認したく思っています。(引っ越したものの再度通院できる距離ではあります) 2 現在子供は4歳ですが、矯正後の視力が0.9と0.6というのは弱視の中でも悪い部類になるのでしょうか? 3 両親共に強度の近視、乱視があるため将来的にメガネやコンタクトは必要になると思っています。その時に乱視用、遠視用のメガネやコンタクトを使用するのではダメなのでしょうか? ご回答頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

菌血症からの眼内炎で緊急手術

person 60代/女性 -

68歳母のことです。 経過↓ 20日に発熱。 そこから高熱、倦怠感などで寝られず 22日にコロナインフル陰性。 23日夕方に全身症状が悪化しているので 市民病院に行き入院。 20日以前にお尻に大きな出来物ができ病院で処置してもらったが その菌が血液に入り悪さをしたようです。 抗生剤の点滴をして 命に関わる状況は脱出。 まだ微熱はあり、倦怠感が強く寝れていないようですが 良くはなっています。 後1日遅かったら亡くなっていたかもとのことでした。 25日午後に目の異常(チカチカして片目ほぼ見えず)を訴え 26日朝に眼科の先生に診察してもらう。 27日朝、緊急手術する必要ありと連絡があり、27日23時ごろ手術をしました。 手術時は右目全く見えず、左目近づくとぼんやり何かあるのは確認できらレベルでした。 右目のみ硝子体手術をし 左目はかすかに見えているので手術はせず 全身への抗生剤投与と 注射器で直接薬を入れたそうです。 (リスクがあるので片目のみ、状況次第では左目も後日するかもとのこと) 失明を覚悟していましたし まだ良くなるかはわかりませんが 先生の話によると、思っていたより状態がよく 視力は回復するのではとのことでした。 手術後1時間程の時も 手術前と変わらずな見え方でした。 これから良くなるのを待つしかないとは思いますが 一般的に、どのぐらいの日数で 視力回復の兆しが見えるのでしょうか? 先生が言うように、少しは期待していいのでしょうか? 混乱しており、乱文失礼しました。

3人の医師が回答

白内障手術後の眼鏡かコンタクトについて

person 50代/女性 - 解決済み

2ヶ月程前に白内障手術をしました。両眼単焦点レンズで左は、近く合わせ、右は、遠く合わせです。遠用眼鏡右−0.25、左−1.75を作り、眼鏡をかけると視力は、 両眼とも1.5になります。近用眼鏡は、右+2.0 左+0.5を作りました。日中は、裸眼で過ごし、夜間の外出時は、遠用眼鏡をかけることもありますが、スマホなどは、見えにくくなるため眼鏡を外して見ます。長時間読書をするときは、近用メガネをかけたりします。眼科で遠近両用を勧められ試してしばらく掛けてみたところ、酔うような感じがして遠用と近用別々の眼鏡を作りました。手術後、どのようにするのが、1番しっくりくるのか試行錯誤です。 左右差を生かし、裸眼で過ごし、今のように遠用と近用の眼鏡を使い分けるのか、 遠近両用眼鏡を新たに作り、慣れて、1日眼鏡をかけて過ごすのか、 左眼に近視用コンタクトを入れて老眼鏡を使用するのか 好みや慣れなどあるかとは思いますが、 見え方の質を上げる方法を探していて、 どのような方法が1番いいか、専門家のお立場からご教示いただけないでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

80歳の母、白内障手術のタイミング

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳の母が1月に両眼の白内障手術を受けますが、このサイトで色々な体験談を読んで心配になりました。 以前からよく時計盤や文字を読む時に「眩しくてよく見えない」と言っていて、目がザラザラして涙も出るとも言っていました。 眼科の受診を薦めていましたがなかなか行かず、そんな中で自ら行ったのはやはり症状が気になるレベルになったからだと思います。 眼科では「軽い白内障と炎症」と言われ、目薬でザラザラ感は大分軽減したようです。 手術は受けるかどうかこちらへ一任され、白内障は進行すると聞いていたので、やってもらうことにしたのですが…。 視力や見え方に問題があるわけではなく、この症状が生活に支障をきたすレベルなのか分かりません。 眩しさと涙が出る症状は相変わらずあり、手術をしたらこれは治るものなのか、手術のタイミングは早すぎたのか色々不安です。 個人の眼科で日帰り手術となり、母は遠視との診断で、遠くに焦点を合わせたレンズを勧められましたが、母は運転などしないしそれほど遠くを見る生活はしてません。 手術のタイミングは今でよかったのか、手術で眩しさや涙を止められるのか、入院の方が良かったのか、ご意見を頂けますでしょうか。

4人の医師が回答

子供の視力検査に調節麻痺剤は必要か

person 10歳未満/男性 -

8歳の子供のことで質問させていただきます。 息子は1年生のときから、かかる眼科によって1.0見えてるときもあれば、0.8のときもありました。 2年生の1学期の学校健診でB判定で眼科(1)に行くと0.5~0.6くらいと言われメガネを作りました。 メガネをかけると1.2や1.5見えてると言われました。 2学期でも学校健診でメガネをかけてAとB判定でした。 その何日か前に目を怪我して、いつもと違う眼科(2)に行った際、メガネをかけて1.2見えてるから大丈夫だよと言われていました。 それとそこの眼科(2)では、一度調節麻痺剤を使ってきちんと測ってみるといいかもですねと言われました。 学校検査でひっかかったので、眼鏡がくもっていたのかな?一応数日前検査して見えてたけど、眼鏡の処方箋作った眼科(1)に行ってみるかと受診したら 裸眼で0.15と0.3しか見えてなく、メガネをかけても0.5~0.8くらいしか見えてない、メガネを作り直したほうがいいと言われました。 この前ちゃんと見えてたのに意味がわからなかったです。 ちなみに検査した機械は一緒です。 眼科(2)は午前に検査 眼科(1)は午後6時くらい というのもあるのでしょうか。 メガネを作り直すのは少し様子をみたいと伝えました。 その眼科(1)の医師には、この子の場合弱視ではなく明らかに近視と乱視だから、調節麻痺剤をする意味はないと言われました。 家で視力検査をしてみても、その時その時で結果が全然違います。 親の私自身、強度近視と乱視で似てしまったんだと思います。 どちらの眼科に行けばいいのか、どうすればいいのか、すごく悩んでおります。 一度調節麻痺剤を使ったほうがいいのでしょうか?  分かりにくい文ですみませんが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

「睡眠中の目の乾燥・痛みの原因について」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。1年前にこちらで質問した目の痛みについて、症状が治まらないため質問させてください。 1年半ほど、毎日夜間睡眠中(0時〜6時頃)に目が痛くなり目が覚めます。目を開けると痛みがあり、ソフトサンティアを使用すると痛みがおさまり目を開けられるようになります。 その他のヒアルロン酸、パタノール、ムコスタ、ステロイドの点眼等を夜間に使用するとしみて痛みがあります。 日中は痛みはありませんでしたが、最近は日中でも痛みや目の開けづらさが出始めています。病院での検査で視力に変化はありませんが、かすんで見づらいことが増えました。 寝ている最中に目をかいたり、目を開けて寝たりもしていませんでした。まぶたを閉じられないという問題もありません。部屋の湿度も60%程度で、エアコンつけてない日も痛くなります。毎日目を温めたり、アイシャンプー、寝る際の保湿のためのアイマスクもしています。 前回の質問で眼軟膏を推奨いただきましたが、主治医に相談した所、もう生産がないとのことでした。 (1) 毎日ステロイド点眼をさすと痛みがましになります。緑内障がありますが、3カ月ごとに眼圧を確認していれば、毎日使用し続けても問題ないでしょうか。 (2) ステロイド点眼を毎日ではなく月に半分ほどさすのではどうでしょうか。 (3) 夜中にソフトサンティア以外の目薬を使用すると痛みがありますが、そういう場合はどの目薬を使用すればいいでしょうか。 (4) ドライアイやアレルギーの治療を続けていますが良くならず不安です。何か他の原因や対処法がありましたらご教授いただけないでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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