ADHD・注意欠陥

ADHD剤 効果の自覚と他覚

person 10歳未満/男性 -

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ(GXR)1mg、アトモキセチン(ATX)25mg、ガスモチン5mg/日を服用しています。 ほかに、不定期で、コンサータ(MPH)18mg(直近は、週1、2日)を服用しています。 9月にMPHとGXRを併用してみたところ、MPH休薬日のADHD症状がひどかったため、こちらで、ATX、MPH、GXRの三剤併用を相談しました。 その後主治医に三剤併用を了解してもらいました。 また、ATXの増量を相談したところ、20mgから25mgに増量しました。 (相談) 子供とは、薬の効果についてよく話しています。 子供の自覚では、ATX以外の薬の効果はよくわかるそうです。ATXについてはよくわからないので、飲まないと言うときがあります。 (自分が納得しないことはやりたくない性質) 親からすると、ATXは確実に効いていて、服用するしないの違いは明白です。行動が落ち着き、話の筋がとおり、切り替えが良くなります。 ただ、一年生のときに、ATX単剤で8ヶ月過ごしましたが、勉強する気になれず、勉強にかなり苦戦しました(自宅で、計算5問解くだけで、かんしゃくを起こす)。 2年生になり、GXRを追加して、ようやく少し勉強に取り組めるようになったので、子供は、ATXは勉強には効かないと思っています。 ただ、最近、下の子がATXを少量服用し始め、改善が見られるので、それを見て、子供は、「(効果が)自分ではわからないけど、外から見たらわかるとはこういうことか」と漏らしていました。 ADHD薬の調整は、自覚と他覚のどちらを重視して決めたら良いのでしょうか?

3人の医師が回答

6歳 WISC-IV検査結果

person 10歳未満/男性 -

生まれた時から早産児、低体重児で発達はゆっくりではありましたが成長はしてたのですが、幼稚園から他の子より遅れてるので就学前に発達検査をしましょうと言う事で検査しました。田中ビネー知能検査でIQ80でした。その時の検査員に自閉症スペクトラムぎみではないのかなぁ?と言われました。それもあって言葉が遅れてる為、就学前に少しでも伸ばしたく療育を受ける為に病院に行きもう一度WISC-IVで発達検査をし、全検査IQが86、言語理解91、知覚推理106、ワーキングメモリー82 処理速度70でした。 小児科では言語発達遅滞と診断書を頂きました。先生から結果はそんなに悪いものではないけど、知覚推理がよく出来るから処理速度がそれに比べて落ちるから余計に出来なく見えて、どんくさく見えたりされたりするかもといわれ、だけどこれからまだのびると思うと言われました。 ネットで検索すると良い数値と悪かった数値の差が大きいと発達障害などの可能性が高いと書いてあり、知覚推理と処理速度の数値の差が36とかなりあるので、発達障害になるのかなぁ?と思ったのですが?病院では何も言われなかったのでどーなんだろうと気になってます。 ちなみに日常生活では会話も他の事も困りごとはなく、習い事などでも同じ月齢の子と問題なくやっるみたいです。

3人の医師が回答

発達障害の診断について

person 10歳未満/男性 -

5歳年長の息子です。年長にあがるときから保育園側から、息子の気持ちを汲み取って言葉で感情のやりとりをやっていきたいと加配の提案をうけ、年長から加配児になっています。 これまで、やんちゃなのは男の子だからこんなものかなと思っていましたが、就学を前に保育園から特別支援級(通級)を勧められました。 以下WISC4の検査結果と息子の特徴を挙げます   ・全体IQ119.言語理解111.知覚推理113.ワーキングメモリー128.処理速度104 ・保育園では友達とのトラブルがあるとイライラが収まらず、大きな声をだしたり(やめてーと意味のある言葉を言う)、お友達を叩いてしまうことがあるので、先生が仲介にはいり本人の気持ちをうけとめ、相手にどう伝えたらいいか考えるようにしている。先生の話はしっかりきけるので、先生に気持ちを受け止めてもらったあとは落ち着く ・先生や誰か大人が仲介に入らないとイライラが続き、気持ちがなかなか切り替えられない ・癇癪などは起こさない ・寝付きはいい ・食べ物の強いこだわりはない ・年中の頃、通っている歯科医院の先生に怒鳴られたことがありその際数ヶ月に亘り瞬きのチックがでたことがある ・習い事のプールは体操の時からきちんと集団の中にはいり、輪を乱すことなくできている。 と言ったところです。 通ってる発達クリニックで心理検査の結果をみてもらうと、ワーキングメモリーと処理速度のバラつきが大きいので、神経発達症の診断がつくと言われました。 たしかにバラつきはありますが、処理速度も平均から平均の上の数値だったので、その結果だけで診断がついてしまったことに戸惑っており、相談させてもらいました。   また今後どのような環境を、親である私が提供していくのがベストなのか、合わせて質問させてもらいたいです。

3人の医師が回答

11歳、女子。学校から体重増加について、指摘がありました

person 10代/女性 -

11歳の女子、ADHD、ASDの傾向あります。去年から学校行き渋りなど症状が続いていて、朝はほぼ調子が悪いです。去年の12月から、エビリファイ内容液3ミリリットルを服用。今年の新年度、不安症状が強くなってきてしまい、癇癪のような症状もたまに出てくるようになってしまったので、漢方薬で半夏厚朴湯を5月から飲んでいます。症状的には、良かったり悪かったりで今のところ、前よりは落ち着いて思われます。 が、先日学校で身体測定が行われたのですが、この半年で8キログラム太った事を指摘されました。確かに見た目も太ったのはこちらも明らかにわかっていました。 昔から体育は苦手な所があり、ADHDとASDの診断受けてからは、調子が良いときだけ参加、調子が悪い時は見学をしていて、去年からは格段と運動量が減りました。学校もほぼ車で送迎です。週2回スイミングにも通っています(調子悪いと休むことありますが)ただ去年も同じ状況の中、そこまで太ることはなく過ごしてきたので、8キログラム増はちょっと心配があります。身長は2.5センチメートルくらい伸びてるようです。 これは薬のせいで食欲増進しているのか、ただの運動不足なのか、このままでは体的にも良くないと思ってます。 どうしたら良いでしょうか?

3人の医師が回答

1歳3ヶ月 発達について

person 乳幼児/男性 -

あと2日で1歳4ヶ月になる息子です。 下記のことが心配です。 ・要求の指差し以外の指差しができない気がする。(見て見て!みたいな共感もありません) わたしが指差した方向はみます。 ・発語?? ごくたまにですが「ねんね」(覚えたては良く言ってましたが、最近はほとんど言ってくれません。 ペンを持って紙に「キッキッ」(私がカキカキだよーと言いながらやっていたから?) ・模倣はいくつかしてくれます。 Eテレのダンスもよくやっています。 口真似(あー、いー、忍者のポーズでニンというとポーズと口真似が一緒に出てきます) ・名前を呼ぶと振り向いたり振り向かなかったり。 ・指示はちょーだい、おいで、ちゅーして、ごっつんして、いい子いい子して、などできますが、ママにやパパになど付けるとできたりできなかったり。お姉ちゃんにはできたりする。 ・テレビを見たいときにリモコンを持ってきたり、外に行きたいときに靴を持ってきたり、読んで欲しい本があるときにもってきたりはします。 ・歩行は1歳2ヶ月からです。 といった状態なのですが、 心配なのは ⒈共感するような仕草が見受けられないこと 2.発語なのかそうでないのか。 3.上記総じて発育上なにか問題はありますでしょうか?

3人の医師が回答

9歳 男児 特定の音に対する恐怖心

person 40代/女性 -

息子、9歳男児です。 今年の夏のゲリラ豪雨、雷雨がきっかけとなり、雷を怖がるようになりました。 1日何度も天気予報を見たり、昼間なのにカーテンをしめたり、 雷が鳴り出したら大号泣、こちらの声も聞こえなくなるくらいパニックになります。 雷について、ネットや本などで雷の仕組みなど見せましたが、興味示さず、(理解できず)、暑すぎて気温上昇すると雲ができ…、といった箇所だけ汲み取り、晴天の日も不安になる日が続いていました。 最近までイヤホン、耳栓で登校していましたが、自然とイヤホンせずに過ごせるようになりました。 本人曰く「雷の季節が終わったから」とのこと。 ほっとしていたのも束の間、近頃は雨だけで怖がるようになりました。 先日の台風の風による雨音を学校で聞いたのが怖かったそうで、0.5ミリの天気予報でも泣き出し学校休みたいと言っています。 今は教室の前まで送り届けていますが、たまに我慢できない時は早退しています。 よく食べる子ですが、天気が悪い日は食欲落ちます。 大好きだった外食やお出掛けも拒否しています。 思えばちょっとした音でも「今のは何の音?」と聞いてきたり、クラクションのような音も嫌がり泣き出したことなどありました。 花火、運動会のピストルなどは(耳を塞いでいれば)大丈夫です。 予測不可能な音が苦手なようです。 3歳から就学前まで療育に通っていました。 小学校はギリギリのラインだそうですが、普通学級で過ごしています。 音に対する過敏な所は、関係しているのかなと思っています。 本人は怖いのも嫌だし、病院に行ってこの怖がりを治したいと言っています。(普段は病院大嫌いです) 発達の方で相談すれば良いのか、精神、心療内科の方なのか、アドバイス頂けたらと思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

2歳4ヶ月 チック症

person 乳幼児/男性 -

9月半ば頃から瞬きのチックが出始め、私自身ものすごく反省し公園や支援センターに積極的に行き、息子も楽しんでいるようなので沢山遊ばせるような生活を送っています。初日に比べたらギュッとする瞬きは減り(瞬きの『回数』は多い日もあります。)一週間程でだいぶ減ってきたと思いましたが、今は瞬き➕目を擦り& 鼻を擦りたまにですが(1日に2.3回ほど)大きく息を吸い込む感じ(過呼吸のような)のが出ています。これもチックなのでしょうか。そしてまだ1ヶ月でこれだけ出てきてとても不安です。言葉では勿論指摘せず(会話もわからない年齢なのもあり)ですが、親のこの不安は伝わってしまうのですか? 今日は朝からほど舌打ち?が2回ほどありました。これもそうなのか…と思い、落ち込んでしまいます。(違うのかもしれないですが) どこ見てもなくて 1過呼吸のようなチックはあるのでしょうか (吸い込む感じだとこれは音声チックなのか運動チックなのでしょうか 2一過性が2ヶ月と書いてあったり1年と書いてあったりバラバラなんですがどちらの期間が一過性なんでしょうか? 3言葉にしなくても不安が伝わっていて悪化してしまうのでしょうか 4頻度が減っていても種類が増えているのは 悪化しているという事でしょうか? 返事よろしくお願いします

2人の医師が回答

6歳時の潔癖症(強迫性障害)への対応

person 30代/男性 -

[相談内容] 年長の男児の親ですが、5日前あたりから長男に潔癖症の様子が伺えて対応に苦慮しており、以下の解決を考えておりますが、助言を頂ければ幸いです。 1、まずは父親自身の潔癖症を治すために自分が心療内科へ行く 2、子どもを心療内科へ連れていく 3、大丈夫だよといい続ける [現状] 長男は家の中でも、床やトイレ、靴などに対して少しでも触れたものはティッシュで拭いたり手洗いをしなければ気が済まないようです。ぬぐう前の手に触れた家族に対しても手洗いをするように求めてきます。1歳の弟の事もせっせとティッシュで拭いています。 しつこさのあまり父や母が怒ってしまう事があっても、ばい菌が気になってしまいやめられないようです。不安がある為か、笑顔もうすれ怒りっぽくもあります。 [背景] 父親である私自身、2年前まで整形外科のオペ機器の営業をしていた関係で、術後の医療機器を滅菌する現場に出入りしていました。そこにはHIVやB型肝炎の患者さんの使用後の機器もありました。空気感染がないのはわかっていますが、当時使用していたもの、着ていた服(全て捨てましたが)が触れていた壁や床に子どもがさわったりすると、アルコールで消毒しなければ気が済まない潔癖があります。 おそらくそういった父親の様子を見て今になって子どもにも強迫観念が現れたように思います。 [今の対応] 「ばい菌は悪さばかりするわけではないよ(免疫力を高めてくれる意味で)」とか、「運が悪くても風邪をひくくらいでそれもすぐ治るし、大丈夫だよ」と伝えますが、一向に気持ちがおさまる気配がありません。なお、対比手段だとしてもHIVやB型肝炎等の怖い感染症については、恐怖心を増幅させないため話さないつもりです。 長くなり恐縮ですが、文頭の解決法などへ助言を頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

生後3ヶ月の息子、奇声が多く笑いすぎるのが気になります

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後3ヶ月(110日)の息子がおります。 一人でいる時に奇声を発したり、笑いすぎなほどよく笑います。私や夫があやしてもよく笑います。 私の母に「よく笑う子だね。あんたたち(私含む三姉弟)の時こんなに笑ったかな?」と言われてから気になるようになりました。 ネットで調べると、笑いすぎる赤ちゃんは障害の可能性もあると書かれている記事もあり心配になりました。 笑いすぎるほどよく笑う、奇声を発するといった行動は赤ちゃんの発達面において問題があるのでしょうか。 一つ気になると色々なことが心配になり、ネット検索ばかりしてしまいます。 最近は息子が笑っていると、可愛いと思う反面、不安な気持ちになってしまいます。 ・息子はいつも笑っているわけではなく、ボーッとした顔をしたり、一人で放っとかれると泣き出します。 ・こぶしをよく口に入れて一心不乱に舐めています。 ・私の顔をよく見ます。私が動くと目線で追ってくれます。 ・昼間や夜はよく寝ます。 ・母乳寄りの混合で、よく飲みます。 ・よく寝て、泣いてもすぐ泣き止むことが多いので、育てやすいほうだと思います。(育てやすい子も障害を持つ可能性があるという記事がありました) 恐れ入りますがご回答いただけますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

3ヶ月女児、人見知り?

person 乳幼児/女性 - 解決済み

来週で4ヶ月になる娘の母親です。 娘のことについて、人見知り、場所見知りなのでしょうか?対処法なども併せて教えていただきたいです。 3ヶ月までは、里帰りで祖父母や姉家族など、色んな人に見守られて育ちました。 里帰りを終えて、1週間ほどで、100日を迎え、初めて、義理両親の家にお邪魔したところ、辺りを見回しては泣いて、人の顔を見ては泣いて、一日中ギャン泣きでした。 その日を境に、パパに対しても、目が合うだけで泣くようになりました。 友達が家に遊びに来たときは、自分の家だからか、初めは機嫌良く遊んでいましたが、しばらくして、グズグズ。抱っこされれば、ギャン泣きでした。 普段は、日中、私と2人でいる時間が長く、私の抱っこでないと泣きやみません。 寝起きなど、かなり機嫌が良いときは、パパにもニコッとすることもあります。でも、たまにです。 日常生活でも、スーパーや、ショッピングモールなどに行くと、店に入った瞬間から泣きます。抱っこ紐ならグズグズ泣き、ベビーカーならギャン泣きです。 公園の場合は、着いた瞬間は、不安気になり、泣きそうになりますが(車で公園まで行っています)周りの木などを見ているとご機嫌に手足を動かします。 家では、よく寝て、飲んで、目が合えば笑い、あやせば、声をあげて笑います。眠くなれば、寝かしつけせずとも、勝手に寝てしまうことも。 お腹が減った、ゲップが出ないなどでも、しっかり泣きますが、私と2人のときに、ギャン泣きになることは、ほとんどないです。 人見知りをするには、早すぎる気がするのですが、発達的に、問題ありませんか? もし、人見知りでないなら、一時的なものなのでしょうか。 毎日、散歩するようにはしていますが、もっと人がいるところに連れて行って、慣らしていくべきなのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

8ヶ月の息子の発達について

person 乳幼児/男性 -

8ヶ月2日の息子の発達が気になって日々不安です。 ・あまり泣かない。 こけてもあまり泣かず、泣いても大人に助けを求めて寄って来ることがありません。 ベビーサークル内に一緒にいる際は寄ってきてよじのぼったりしてきますが、家事等をして離れていると泣きもせずサークル内で一人で遊んでいます。 ・抱っこで目が合わない ある程度距離がある時は呼んだら振り向いたり目が合って笑ったりしますが、近距離、特に縦抱っこの時は左右をキョロキョロして呼んでも振り向きません。 また共感や要求のアイコンタクトがないように感じます。 ・後追いしない。 ベビーサークル内では動くとついてきたりしますが、いなくなったらすぐに一人遊びを始めます。 ・人見知りしない。 ジッと見つめる様子はありますが嫌がったり泣いたりはしません。 ・奇声を発する。喃語が出ない。 クーイングはありました。その頃はこちらに話しかけているような印象でしたが奇声を発するようになってから話しかけてきてるというより一人で叫んでいるような印象です。 ・足をバタバタさせて落ち着きがない。 バンボに座っていても抱っこをしていても足をバタバタさせています。 ・抱っこでしがみつかない。 離乳食はよく食べ、首すわり、寝返り、おすわり、ずりばいは月齢相当、はいはいも出来るようになってきて目が合うとよく笑う子ですが上記の事柄から発達を心配しています。 今から心配しても仕方がないのは重々承知ですが愛着障害や自閉症があるのではないかと気になってしまってとても苦しいです。

4人の医師が回答

2歳2ヶ月の息子の発達について

person 乳幼児/男性 -

以前息子の発達について質問致しました。あれから少しずつ言葉も出始めて、意思疎通の面は主にジェスチャーですが困ったことはあまりなく、このままゆっくりでも息子のペースで成長していくだろうと前向きに捉えていました。しかしまた発達面で心配なことが増えてきた為質問します。 今出ている言葉のほとんどが掛け声や鳴き声、効果音ばかりです。 犬、ネコ、フクロウの鳴き声、消防車のウーウーや車のブーンと重機をガーガーと言っていますが、名詞として使っている感じではなく音や鳴き声を真似ている様な感じです。 あとは、よいしょ、おっとっと、等の掛け声と、ネンネ、おーしー(おいしい)、あれー?、おーい!、バーバー(バイバイ)、あーむ(誰かに食べさせる時や食べたい等の意味)という言葉が出ています。 名詞で出ているのがママ、パパ、ババ、マンマ(ごはん)くらいしかないです。 遊びの中で自分が楽しいと感じたことから言葉に出てきている感じです。 指差し等は増えてきていますが、応答の指差しはしてくれないのでやはり物の名前をわかってないんじゃと思います。 ゴミポイしてとかパパに渡して、ドア閉めてなど簡単な指示はきけているので、できるけどやらないという可能性もありますが…基本的に物凄いマイペースで、指示が通る時、嫌がる時、かなりムラがあります。 保育園での集団行動も、行きはみんなと誘導ロープを持って歩けたそうですが、いざ園庭に出ると砂が気になって立ち止まり、なんとか宥めて一緒に歩き始めたそうですが、最後はまだ外にいたくて、先生に抱っこされて帰ったそうで、その点も少し心配しています。 少しマイペース過ぎますか?まだ2歳と思っても、他の子は普通に出来ていると思うと心配します。 また、名詞の単語はこれから増えてくると思いますか?受診した方がいいレベルでしょうか?回答お願いします。

3人の医師が回答

7ヵ月の男の子です。

person 20代/女性 -

•目を逸らす 寝かせるとよく目が合って笑うが 正面からではあまり目が合わない (他人が抱っこしたら顔を見る事がある) 向かい合っても絶対に横を向く 膝に乗せたりタッチさせてみたら顔を背ける。顔を見てくれない •あまり泣かない オムツが濡れてようが、便秘で硬いうんちが出ようが、びっくりして初めての事をしても全く動じない。初めて海につけようが、初めて歯磨きしようがパックした顔で見ようが、薬を飲もうが馬や牛などの動物に近づけても何しても大丈夫 泣く時は、お風呂上がりの着替えと寝ぐずりと腹減り 涙は出てないがよくんーんーと唸る •母親を意識してない いない方向ばっかり見てる 2人でいる時は凄く孤独になる 顔を見せるとぐずる時がある 甘えてるのかなと思うが構ってる方が機嫌悪いのかなと思う時ある •呼びかけに反応しない 名前を呼んで振り返るどころか 正面から話しかけても反応しないことが多い •離乳食はよく食べるが味覚があるのかと思う。何を食べても同じ無表情で何が好きで嫌いが分からない •1人でも全く平気 どんな場所でも車の中でも少し離れても全く平気  •ズリバイしない 寝返りは3ヶ月半と早かったがそっから全く進まない うつ伏せでグーパーして進もうとしてない ↑これも凄く気になる •手を持つのを嫌がる 手を持ってダンスをしようとしても拒否 着替えを嫌がるのも触られたくないのかなと思ったりする •人見知りしない、後追いしない、夜泣きしない、場所見知りしない •新生児の頃から飲み込むのが下手なよう 乳首も未だにSサイズ 飲みながら暴れる •抱っこはあまり好きじゃない  グズってても抱っこしても落ち着かない  抱っこしても足をピーんとする 置いてる方が機嫌が良い 検索すると自閉症か脳性麻痺がでてくる 毎日不安で寝れません

3人の医師が回答

2歳の子ども、ASD・発達障害の原因は?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳4ヶ月の男児。有意語なし、目が合わない等あり、正式な診断はまだだが、おそらくASD、多動なし、知的障害不明とのこと。 発達障害群の原因は遺伝要素が強く、あまり解明されていないことは知っています。 とりあえず遺伝はさておき、気になっているのが、胎児のときからなのか?分娩時になった可能性が高いのか? です。下記思い当たる節が3つあります。 A.6/8が予定日で6/2に出産、陣痛は6/1。その際5月末からのNSTで胎児の心拍が速いと引っかかり、NSTに4日連続で通った。あまり寝ない胎児だと笑って言われた。心拍以外の異常はなく、様子見のまま分娩。母体にいた時に心拍が速い&寝ないというのは発達障害胎児の特長なのか? B.無痛分娩(脊椎麻酔の和痛分娩)を行った。初産で、息子の頭が正常範囲でやや大きめだったため途中で引っかかって出てこず分娩が最初の陣痛から36h以上かかった。麻酔をしてからも30h以上。この多量の麻酔薬が原因の可能性はあるか? C.分娩に時間がかかり、生まれた瞬間産声なし、数分後に小さな声を上げた(←これで泣いたから大丈夫と言われた)。 が、出てくる時、胎児自身の便が出てしまい、便混じりの羊水を飲んだためそれを吐き出させ、心拍も変わらず速かったため、念のため保育器へ。保育器は念のためで、医師も問題ないと診断、翌朝には保育器を出、その後も問題なし。 (吸引分娩などはせず普通分娩です) この、生まれてから数分の呼吸困難?状態が原因となった可能性。(顔色も悪く、口元には泡が溜まり私は心配したが、大丈夫と言われた) 無痛分娩は発達障害児が生まれる可能性が少し上がるという研究結果も見ました。 可能性として高いのはどれだと思いますか? それともこれらではなく、やはり遺伝の可能性が高いと思われますか? 複数の方のご見解を伺えると嬉しいです。

4人の医師が回答

6歳小学生チック、気持ちのコントロール

person 10歳未満/男性 -

小学一年生の息子に先々週からチックの症状が出始めました。瞬き、白目、白目と連動しての首ひねり。元々我慢が苦手で怒りっぽく手を焼いていた子ですが、チックが出始めてからどのように接すればいいか悩んでいます。先日運動会があり勝負事という事もあり負けるたびに怒って暴言を吐いたり、その場から逃走していました。しかし保育園の運動会ではもう少し落ち着いていました。以前は私が運動会の前に絶対怒っちゃダメだよ!怒らずに頑張ってる所見せてね!など三日前くらいから言い聞かせてました。 ですがチックを素人ながら調べて脳のドーパミンの伝達異常やストレスなどと診てから、彼のイライラも脳の影響かもしれない、そして今特に心の葛藤があり大変なのかもしれないと思い。今回の運動会では楽しんでねなど前向きな言葉で伝えました。しかし結果は散々、最後にはじゃんけん大会があったのですが負けてしまって賞品が欲しい気持ちで感情が溢れて大声で泣き叫び止まらなくなってしまいその後のリレーに参加できませんでした。私がその間落ち着いてと言いながら付き添っていましたが本人は泣くのが止まらないと言いながら過呼吸みたいになってしまいました。今までの経験上以前の私なら爆発的に怒ってしまった時は強く名前を呼んでハッとした所にリレー出るのやめるのどっち!?商品欲しいなんてただのわがままです!と言っていたと思います、そうすると気持ちが切り替わる事が多いからです。私はチックが出た事で子供にどう接すればいいのか悩んでしまっています。今までの対応でいいのか、別の形で息子の気持ちを優先しながら切り替え方を教えて行った方がいいのか、近々病院へ行こうと思っていますがまず先にここで質問させて頂きました。

2人の医師が回答

3歳2ヶ月のこどもの発達について

person 30代/女性 -

先日の保育園の面談にいきました。 そこで先生から以下の指摘がありました。 言われたことが ・全体の指示通りにくい →うさぎ組さんトイレいくよー!って言われて全く来ない訳じゃないけど、同じクラスの早生まれと同じくらいの声かけのタイミングでゆっくりくる。月齢がはやいからもう少し早くきてほしいとこ。 ・先生の話の最中に話し始める ・話が続きにくい →お休みの日なにしたー?って先生に聞かれて、写真とったよー!と言ったので、先生がどこでー?って聞いたら黙ったようです。けれど証明写真のことなので説明ができなくて黙ったのかも?とのことでした。分からないことがあったら黙る傾向があるようです。答えられることにはきっちり答えられます。氏名年齢家族構成等答えられますし、園の活動内容も誰となにしたか、聞けば教えてくれます。 ・興味あることに突っ走る →しっぽとりしまーす!って言った時にはしゃいで先に準備する ・ご飯食べるの遅い→食べこぼし多い。ご飯の器に手をそえて食べたりがあまりできてない。 以上のことです。 できることは ・座って工作、工作はとても好き ・遊び、トイレの順番待ち ・お友だちとの関わり遊び、ままごと ・周辺自立 ・嫌な活動でも参加 ・自分の気持ちを言葉で伝えられる →お友達に順番抜かされて悲しかったーなど ・癇癪なし ・切り替えでぐずることない ・幼稚園の面接や慣れない場では空気を読んで親が先生や職員と話してる間は口も挟まずにおとなしく待てるが、遊んできていいよと言われると遊ぶなど空気は読める。 先生には大きな集団になると遅れるかもと言われました。ADHDや発達障害の可能性は否定できない状況でしょうか? また3歳の子にどれくらい求めたらいいのでしょうか?これらのことは成長を待っても気質としてあるので、のびにくいことですか?

3人の医師が回答

自閉症・知的障害の疑い 2歳9カ月

person 40代/男性 - 解決済み

度々お世話になります。2歳9カ月になる息子ですが、気になる行動があります。 現在の状況 〇両親、保育士の先生等々での愛着形成は出来ています。同年代の子供とは、並行遊び程度です。友達とのかかわりを嫌がることはありません。 〇おはよう、さようならの挨拶が出来ます。 〇3語文が定着し、2語文も助詞が入ってきつつあります。 気になること1 クレーン現象に似た行動が多くなった気がします。例えば、体が痒くて掻いてほしい時、「頭かゆい」といいながら親の手で掻いてもらおうとします。また、「アンパンマン書いて」等クレヨンを私たちの手をつかみながら書いてもらおうとします。たま、私たちが本人の近くにいるときにですが、まれに、「お人形さんとって」等言いながら、高い位置にある物を私たちの手を取りながら取ってもらおうとします。遠くにいるときは、言葉のみで訴えてきます。 これらの行動の前提として、息子と心が通い合っている、言葉とセットであることがあります。クレーン現象の前提は、「人を物のように扱う」ことにあると思うのでクレーン現象にはならないと思うのですが、気になる行動なので質問いたしました。 気になる行動2 最近は、語彙数も爆発的に増え伝えたい欲求がすごくあります。そのなかで、「これ何?」と聞かれることが多くなりました。知的好奇心が広がってきていると判断していいのでしょうか? グレーと判断された段階から、療育を進めていて、最近は語彙爆発、「これ何?」が始まって成長を感じています。特にクレーン現象のような行為が気になるので、ご回答いただけますと幸いです。療育を進める上での参考にさせていただきたいと考えております。

2人の医師が回答

2歳1ヶ月 お友達を叩いてしまう 他害

person 乳幼児/女性 -

2歳1ヶ月になる息子ですが、 1ヶ月ほど前から他害が目立ちます。 支援センターに行き、手押し車で遊んでいる時に おもちゃで遊んでいるお友達のところまでいきぶつかりにいったり、 スイミングでジョウロを使いお友達のところまで行き頭からお水をかけたりします。 また一緒に車を走らせるおもちゃで遊んでいると、わざと車同士をぶつけたり、うまくいかないとお友達を叩きます。 わたしのほうを見て「お友達叩く!」と言って叩いてしまうこともあり、家にいるときも口癖のようにお友達叩く!と言います。(これは少し落ち着きましたが…) また公園で順番待ちをしているとき、前に待っているお友達を叩いてしまったこともありました。 コロナもあり、支援センターにもなかなかいけず同年代の子と関わる機会が少なかったのもありますが、あまりにも酷いため、どう対応していいのかわからなくなってしまいました…。 他害がないときは、お友達を手を繋いで歩いたり、どうぞ。ちょーだい。のやりとりも出来ます。 言葉は早く4語文、5語文も出ています。 今まで他害などなかったのに、ここ1ヶ月で攻撃的になってしまった原因はなんでだろうと日々悩んでます。 これは一過性のものなのでしょうか…。 落ち着くまで公園や支援センターにはいかないほうが良いですか…? またお友達を叩いてしまったときの適切な声かけを教えてもらえると嬉しいです。

2人の医師が回答

ADHD三剤併用について 追加の相談

person 10歳未満/男性 -

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ(GXR)1mg、アトモキセチン(ATX)20mg、コンサータ(MPH)18mg(不定期)、ガスモチン5mg/日を服用しています。 8月まで、ADHD薬は、ATX20mgとGXR1mgの併用でしたが、勉強、宿題になかなか取りかかれず、7月に不登校になってしまいました。 9月から、MPH18mgとGXR1mg併用に変えたところ、奏功し、登校できるようになりました。ただ、食欲不振があり、休日にMPHを休薬したため、休日にADHD症状が抑えられず、日常生活困難になってしまいました。 そのため、先日、こちらで、ATX、MPH、GXRの三剤併用を相談したところでした。 (相談) 10月に入ってからは、MPHは1日しか飲まず、基本はATXとGXR併用にしています。 MPH導入の前に、ATXの増量を試していなかったので、35mg近くまで増やしてみて、どのような効果があるか見てみようと思います。 MPHは、ときどき飲んでもいいことにしています。 親としては、これまでの服薬状況と効果をみて、今後は、基本はATXとGXRの併用で、週に何日かだけ、頑張りたいときだけMPHを飲む、ようにしたいと考えています。 このような処方はどう思われますか? 本人は、MPHの効果は認めていて、それがあれば学校でやっていける自信になっています。ただ、給食がまずくなるので、デメリットも感じているようです。 なお、ATXを再開したばかりですが、現在のATX少量とGXRでは、勉強にはあまり集中できず、宿題ができていません。ATX増量して、それが安定してどうなるかはわかりません。

2人の医師が回答

1歳1ヶ月 気になる癖

person 乳幼児/男性 -

生後1歳2ヶ月の男の子について、発達を心配しています。運動発達が遅くやや低緊張のため、知的な発達の遅れも併せて気になっています。 前提として、専門医への相談も定期的に行っており、且つ1歳児では発達障害の診断が下り辛いことも踏まえた上で相談しています。 聞きたいこと 下記の癖は一般的な1歳児にも見られるものか。 端的に言って、発達障害児の特徴的な癖かどうかが知りたいです。 1.模倣が少ない ものまね…パチパチはよくしますが、それ以外増えません。バイバイは前やってくれていましたが、バイバイをしてもパチパチをするようになり、最近は無視します。 前やっていた事をやらなくなる、模倣が増えないのは、発達障害の特徴でしょうか。それともよくある個人差でしょうか。そもそも模倣の増え方って一般的にどんな頻度で増えていくものなのでしょうか。 2.親の顔や手をよく触る 母親である私の顔や手をよく触ります。手については触りながらパチパチしようとしたりします。これはクレーン現象なのでしょうか?それともただの興味本位で触っていて、1歳児ではよく見られる行動でしょうか。 3.自分の手をよく触る よく手をみながら、両手を触っています。手の皺を触ったり、つついたり、探求している感じです。これも1歳児ではよく見られる行動でしょうか。 4.ひとりごと 窓を見ながらひとりで宇宙語を喋っています。これも1歳児ではよく見られる行動でしょうか。 ちなみに、子どもの発達状況ですが 運動発達…伝い歩き少し、ひとり立ち、歩くことは出来ない、上記以外出来る 知的発達…指差し・発語なし 上記状況ですが、専門医からは現時点では目でコミュニケーションが取れているため、発達障害という診断がつく状況ではないと言われています。 以上、よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

生後10ヶ月(修正8ヶ月)男児の情緒面の発達について

person 乳幼児/男性 -

以前より、2ヶ月の早産で生まれた極低出生体重児の息子について相談させていただいております。 運動面については、ハイハイも日に日に速くなり、うつ伏せからのお座り、お座りからのハイハイ、つかまり立ちと、修正で見れば順調に成長してくれていると思います。 前回も情緒面について相談させていただきましたが、今回もよろしくお願いします。 1 後追いについて  私が半日留守にしたのをきっかけに、後追い(と思われるもの)が始まりました。 元々一人遊びが得意で、基本的には一人遊びに夢中になっており、私が台所に立ったり別の部屋に行くと、グズグズした声を出しながら私のところに来ます。  後追いが始まり嬉しく思っていたのですが、主人がいたり、実家に帰ると、私の姿が見えなくなっても平気で主人やじいじばあばと遊んでいます。泣きはしないものの、私以外の家族を追いかけたりもします。 これは、母子手帳に記載ある「後追い」とは違いますか?後追いの定義について調べると、添付のようなことが書いてあります。 2 人見知りについて  人見知りは、相手によったり、その時の気分でするしないってことは人見知りではないのでしょうか? 親子教室に連れて行った際、そこに座らせると周りを見渡して泣き出しました。病院などでも、泣かないまでも先生や看護師さんのことをじっと見ています。 しかし、支援センターなどで、知らないママさんと一対一で話していたりすると、泣くことなくニコニコしながらそのママさんに寄って行きます。これはまだ人見知りは始まっていないのでしょうか。 3 手の動きとそれをじっと見ていることについて 指差しではなく、常に左手人差し指を立てています。たまにではなく、本当に頻繁にです。それを、じっと見ています。そのような赤ちゃんは見たことが無いのですが、異常な動きでしょうか。

3人の医師が回答

一歳半発達が遅いので気になっています

person 30代/女性 -

一歳半になりました。 前から子どもの発達が遅いことや、他のことでも気になることが多かったので保健師さんに相談してて、一歳半検診で幼児相談の枠をつけてもらい個別で1時間ぐらい遊びながら保健師さん?そーゆーの詳しい人?が新版K発達検査をしていました。遊びながら見たり私らからの話し聞いたり。 普段はしないのにその時だけ共感を求めてきたり、バイバイってしたらしました。普段しないのに、、 言葉なく指差し本当にたまーにほしいもの指すかな?ぐらいです。目合わない、呼んでも振り向かない、クレーンっぽい動きなど私からしたら違和感しかなく療育に通いたいと行ったら2歳まで待ってと言われました。 その人が言うには物に目がいきやすいけど、こちらがすることをマネしようとしたり、指差しや言葉も全く出ない感じではなく兆しはあるから2歳まで待ってと言われました。 早期発見、早期療育など言われるけど早く行っても意味ないと。その時その時その子に合ったときの方がいいと言われました。 10月から保育園に行くことも言ってあったのでまず様子みてみよ!と。。集団行動もできるしと。 二歳になったらまた発達検査してみてそれでも気になるなら療育考えよと言われました。 一歳半検診で療育に繋いでくれると思ったのにこの状況で様子見でいいのでしょうか? 最近マンマ?は言ってる感じはします 昨日から慣らし保育で今日で二日目ですけど離れる時はギャン泣きでした。 迎えに行くときにはオモチャで遊んでる感じで人には興味なさそぉ、、 今日は外で遊んだたけど1人だけ帽子かぶってないしあぶない所歩いたりしてて先生がずっとついてるのかなと他の子も見なきゃダメなのに大変なのかなと思ってしまいました。 こー言われた以上様子見みでいいのでしょうか?絶対何かしらあると思ってしまいます。

3人の医師が回答

1歳5ヶ月 発達が遅い娘について

person 10歳未満/女性 -

1歳5ヶ月の女児を育てております。 娘の発達がかなり遅れていると感じとても不安です。 <気になる点> 1発語なし 喃語はよく話しますが、誰かに向かってというよりは独り言のような感じです。 2指差しをしない 手の届かない高さに好きなものをおくと、手を伸ばして取ろうとしますが、届かないとわかるとすぐあきらめてしまいます。 取って欲しいとこちらにアピールすることもありません。 3親に対する要求がない 「抱っこして欲しい」などの要求がなく、歩き疲れるとその場に座り込んでしまいます。 拾ったものを親に見せたり、うれしい時に親を見る様子もありません。 4手先がとても不器用 ものをずっと掴んでいることができず、渡してもすぐに落としてしまいます。 片手ずつ別々のものを持つことができません。 ものを渡すと両手でクルクルとものの向きを変えていろんな方向から見た後、口に入れ(噛んで)、最後は手から落とすかポイっと捨ててしまいます。 箱の中からものを取り出すことはできますが、中に入れることはできません。 親が手を取ってやってみようとしても、持っているものを落としてしまいます。 5真似をしない パチパチはなんとくできるようになりましたが、それ以外はできません。 6ことばを理解していない 「おいで」や「ちょうだい」などの簡単な指示も通りません。 おもちゃの名前は数個わかるのか、名前を言うとそのおもちゃを触ることはあります。 このような状態なので、市の発達相談で様子をみてもらいましたが、少し遅れているのでまた4ヶ月後に様子をみせてくださいと言われただけで終わってしまいました。 遅れている点が多すぎて、どのように接すれば発達によいのかわかりません。 手がかなり不器用でものをうまく扱えない点も気になります。

3人の医師が回答

2歳1ヶ月、言葉が遅く、時々、高い[キィッ]という奇声が出る

person 乳幼児/男性 -

現在、2歳1ヶ月になる孫のことでご相談させて下さい。 まず、言葉ですが、2語分は、これって2語分[ママ、ねんね]のような言葉がたまに出ます。あと、単語は多分、30語前後は出ているようです。 また、こちらの指示内容は、殆ど理解しているようです。[○○持って来て!][○○、ボイして!]のようなものを理解してしっかりと行動します。さらに、絵本で○○はどれ?という質問に対しても、難しい物を含めて、相当数の絵を指差し出来ます。 また、街中でバスや犬を見かけたときも、指差ししてこちらの関心を向けようとします。 気になる事が一つ!それはお母さんと手を繋いで街路を歩いているときや、マンションの通路、エレベーターの中で、見知らぬ人に出会うと、[キィっ!]というような高い奇声を発します。普段、自宅で、遊んでいるとき等、そのような奇声は出ません。 以上のような状況で、お喋り出来るようになるのでしょうか?また、奇声はおさまるのでしょうか? 母親は発達障害のような事を、心から心配しています。 2歳1ヶ月で、現在の状況は、様子見でよろしいのでしょうか?なお、週に2回ほど、発達支援センターへ通ってます。 アドバイス等、ありましたら、よろしく御教示くださいませ。

3人の医師が回答

1歳1ヶ月 発達の遅れ 歩行 指差し 発語

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ1歳1ヶ月になる男児の発達について不安が多々ある為そうだんさせていただきます。元々成長が遅く、お座りが9ヶ月検診で不安定で要観察となり、9ヶ月半でつかまり立ち、10ヶ月で安定して1人座り、11ヶ月でハイハイと伝い歩き(ズリバイは8ヶ月)ができるようになりました。 ●気になる事 ・手差ししかせず、指差しをしない。 ・模倣はするがちゃんとできなかったり、やる気が無いとやらない。(例えば、美味しいと言いながらほっぺに手を添える動作をすると、何故かおでこに手をやる。こちらが両手で動作をしても右手でしかしない、バイバイは嫌いなのか言ってもやらない、など) ・意味のある発語が無い。(私が目の前からいなくなるとママーと言って追いかけるが、パパがいなくなってもママーと言う。喃語は盛ん) ・癇癪が凄い。頻度も多い。(欲しいおもちゃを取ってと要求するが、取ってもらえないと奇声を発して大声で泣く。しかし他の物に興味を向けさせるとすぐ泣き止む。) ・仰向け、対面抱っこが嫌い。 ・遊んでるおもちゃをちょうだいといってもくれない。お座りしてなどこちらの要求を聞かない。 ・まだ歩けない、1人タッチもできない。 ・おもちゃより大人が使う物に興味がある ・目はよくあうがあまり笑わない気がする ●出来ること ・いただきます、ごちそうさま、おつむてんてん、ぱちぱち、などの模倣。(言ってもやらない事も多い。) ・ペットボトルの蓋を閉める(開けるのは無理) ・食べたい物、遊んで欲しいおもちゃ、絵本などは自分から持ってきて渡してくる。 ・テレビのキャラクターを手差しした後、みてみてと言う感じで私の顔を見る。 一歳検診時、医師に相談しましたが、詳しい問診も無く今の月齢じゃ分からないよとだけ言われてしまいました。 問題が顕著にある部分はありますか?宜しくお願いします。

3人の医師が回答

3歳7ヶ月 発達について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳7ヶ月になる娘、年小で早生まれ一人っ子です。最近、保育園でお友達に嫌なことしたり嫌と言ってもやめない、お友達が嫌いとかじゃなくまだわからないようですが、先生が前に言ったことを同じこと注意されたりしています。先生からは少し集団生活が苦手で弱い部分なのとお友達に圧倒されてるので、食器を片付ける際に順番抜かししようとしたり、声掛けしないと動けないことが多々あるそうです。早生まれということや性格がマイペースということもあるので、様子をみることになっていますが、人の顔色が少しわからないかなと先生に言われました。園ではマスク着用しています。 他の子供と比べると1歳からいてるので、少し成長が遅いかなということでした。ただ言われたことは出来ており、自分からすることがまだまだのようです。運動会の練習とかは大丈夫とのことでした。 また言語は問題なく、よく喋り会話も成り立っています。1歳半検診も問題ありませんでした。 ただここ最近、続いてたのもあり、発達障害などもあるのか不安になっています。3歳半検診がまだなのでその時にも相談しようと思っています。 家でいてる時ですが、買い物行くときに走り回ったりもせず、甘えたです。イヤイヤ期もありましたが、家では片付けや食事作ることや、保育園でする行動は出来ています。コロナで全く子供との接触も園以外なかったのもありますが、大人とばかりいます。今まで発達に関して言われたことがなかったので、心配になっています。

3人の医師が回答

2歳3ヶ月、お喋りに夢中で人の話を聞かない

person 30代/女性 - 解決済み

自宅保育で2歳3ヶ月の娘(第1子で一人っ子)を育児中です。 ご相談したいのは『お喋り好きな娘があまり人の話を聞かず、目を合わそうとすると合いにくい点』です。 名前を呼ぶと振り向き目も合い指示も通るので聴力の問題はなさそうです。 娘からの発信がとても多く、一日中ほぼ喋りっぱなしで頭の中で思ったことが全て口に出ている感じです。 一方で、自分のお喋りに夢中な時はこちらが話しかけても喋り続け話を聞きません。 「これ何?」「今何食べてるの?」等は答えますが「今日何が楽しかった?」「ご飯何食べたい?」等には答えず会話のキャッチボールも少なめです。 ●今までの経過・普段の特徴● ★1歳6ヶ月健診で指差しテスト全くできず、発語あり(単語数語&ありがとうバイバイ等の挨拶)で2歳健診まで様子見 ★1歳8ヶ月頃から爆発的に増え、1歳11ヶ月で二語文、2歳2ヶ月で三語文。2歳健診指摘なし ★つかまり立ち8ヶ月、ひとり歩き11ヶ月 ★娘から話す時はじっと私の目を見る ★強いこだわり無し、食事も座って何でも食べる ★ひどい癇癪無し ★後追いあり「ママどこ行くの!」と泣きそうに追いかける事も ★場所&人見知り無し。初めての場所で進んで遊び、お友達にどうぞできる ★基本は座っていられる。お店でカートに大人しく乗るが、乗せなかったら走ろうとする ★歌やダンスが大好き。1日の大半歌っていて、知っている歌にリンクする物が目に入れば歌い出す 自分でも気にしすぎかなと思うのですが…1歳半健診で保健師さんに「2歳健診では落ち着いて横に座っていられると良いですね」と言われ(娘は部屋を歩き回っていた)1歳代は歩き回って当然位の感覚でいた私にとってこの言葉が妙にショックで、私の感覚は間違っているのかなと怖くなりました。 現在の娘の状況は年齢相応なのかお聞きしたいです。長文すみません。

3人の医師が回答

○生後2ヶ月 発達について

person 乳幼児/男性 -

発達にお詳しい先生にご回答いただけると幸いです。 2ヶ月(生後76日)の男児の発達が心配です。 1.反り返りが強い 新生児の頃から力が強く、反り返ります。不快なときにも反り返りますが、お風呂に入っているときや抱っこ(縦、横ともに)しているときも反り返ります。もちろん、反り返っていない時間もあります。 反り返りが激しい場合は問題があるようですが、そういった場合は常に反り返るんでしょうか。 2.目が合いにくい 目が合いにくく、いつもキョロキョロしています。下に寝かせて正面から見ると、まだ合いやすいような感じはあります。 4ヶ月検診で目を合わせるとありますが、どの程度を目を合わせるというんでしょうか。ちらっと見る程度ではなく、見つめ合うような状態や何秒という基準があるんでしょうか。 3.あまり笑わない あやすと笑うような表情をたまにしますが、声は出ていません。 壁や天井を見て笑いますが、これはどのくらいの月齢まであるものでしょうか。また、声を出して笑うというのはいつ頃までに出来れば問題ないものですか。 4.首すわり 現時点でうつ伏せにしても、1秒も頭が持ち上がりません。首すわりが遅い場合、発達に問題があることが多いと聞きますが、本当でしょうか。また、うつ伏せで練習させた方がいいでしょうか。 5.現時点で出来ること 積極的にふれあったり刺激を与えるよう心がけていますが、もし発達に問題があった場合、現時点で有効な関わり方があれば教えてください。 (おもちゃより体を触る方がいい等) 質問が多く申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

7歳女の子、心因性頻尿です。

person 10歳未満/女性 - 解決済み

小学2年生7歳の女の子です。1年生の頃にも心因性頻尿になり、泌尿器科に通っていました。朝の準備や夜寝る時間をせかしすぎたかなと思いゆっくり声をかける様にし、改善されて安心していました。 2年生になってからもたまに焦るとトイレに行きたくなる事はありましたが、そんなに酷くないので見守っていました。 夏休み明けから徐々に酷くなり、今は夜ご飯を食べてる時から明日大丈夫かなぁと涙ぐみ、朝は毎日泣きながら登校しています。トイレに行きたくなったらどうしようと不安になり、焦りまたトイレに行きたくなるの繰り返しです。 担任の先生にも相談して、学校では いつでも我慢しないでトイレに行っていいんだよと声をかけてくれてますし、そもそもの原因が何かわからずなぜこうなってしまったのか、不安の原因を取り除こうにも大丈夫だよ、と声を掛けてあげることしかできません。泌尿器科では、オキシブチニン塩酸塩錠1mgを処方してもらっています。本人は御守りと言って、苦手な錠剤を毎朝飲んでいます、あとは私がお腹に大丈夫とおまじないと言って手を当てていますが、何度もおまじないしてと言ってきます。泌尿器科ではなく、心療内科や精神科などで見てもらった方がいいのでしょうか?毎月、スクールカウンセラーの先生が学校に来ているので、そちらでまずは見てもらった方がいいのでしょうか? てんかんと日中眠くなってしまう事もあり、担任の先生にもかなり気にかけてもらっていて、さらに心因性頻尿だと3年生になってから本人が困ると思うので今出来ることがあればなんでもやってあげたいのですが、自分に何ができるのか母親ながらわからず、困っています。

2人の医師が回答

トゥレット症(知的障害と自閉症) 朝起きられない、癇癪、ひどいチックについて

person 10代/男性 -

自閉スペクトラム、IQ50程度の知的障害のある小6の男児ですが、去年の夏頃突然身体を痙攣させるような動作が出て、小児神経科を受診したところ、トゥレット症候群と診断され、以後、エビリファイ、インチュニブ、リスパダール、メラトベルを処方されています。 今年の初めに不眠になったため、サイレースも飲んでいましたが、いまは改善したため飲んでいません。夜は寝られるようになったものの、朝が起きられなくなり、毎朝9時半頃にしか起きず、学校は3時間目くらいから行っています。 ほんの些細なことで暴れ、物を投げるようになりました。いままでは、とてもおとなしい子で、癇癪を起こしたこともほとんどありませんでした。 チックは、変化していますが、飲み物を見たり、勉強の途中で激しいチックが起こり、手をテーブルに叩きつけたり、顔を真っ赤にして息を止めて力む動作がよく見られます。 チックは息子の場合は自分の意思でやっているものが多いと感じます。 自分で、やりたい、と言ってやり、うまく出来た、出来なかった、と言っているのです。 トゥレットを発症したのが、コロナによる生活の変化や学校の長い休校などと重なるのでその影響もあるでしょうか? 突然背が伸び声変わりもしていて、思春期のイライラも絡んでいるだろうと主治医には言われています。 上記の薬は一年以上服用していますが、チックはどんどんひどくなり、朝は起きず、長年利用している放課後デイサービスも選り好みして行ってくれなくなり、怒られもしていないのに、癇癪を起こし、母親の私も精神を病み、仕事にも影響が出ていて、窮地に立たされています。 もうすこし改善が見られるような治療法はあるのか、トゥレット専門の病院にセカンドオピニオンに行くべきか悩んでおります。アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

4歳の娘の赤ちゃん返り?それとも発達障害?

person 30代/女性 -

あと数日で4歳になる娘のことです。 10ヶ月の弟がいます。 私が妊娠中より赤ちゃん返りがあり、出産後〜現在まで赤ちゃん返りがありますが、あまりにも長引くのと状態もひどいので発達に問題があるのでは?と思うようになってきました。 初期の頃は弟がぐずったり泣いたりする声が嫌で、引っ掻いたり叩いたりしてしまい、引っかき傷が多数ある状態でした。 今もたまに引っ掻きますが、押したり頭を床に押し付けたりする時もあります。 自分の遊んでいるおもちゃに触られると騒ぎ、遊んでなくても弟が持ってるおもちゃを乱暴に取り上げます。 弟が口をぶーっとして唾をとばすことをよくやるのですが、それが不快で嫌でたまらないようでぶーっとする度に目をつりあげていーっと口をぎゅっと噛んでいます。いちいち反応しています。 弟が号泣している時はひどい時は自分もパニックになって大泣きしています。 〇〇ちゃん(弟の名前)大好きと言ったり一緒に遊ぼうと言ったりお姉ちゃんらしいことをする時もあります。 もともと穏やかな性格でしたが、だんだん顔もきつくなってきたような常にきーっとなって神経が高ぶっている感じです。 発達相談にも行き、様子見になっています。 言葉は少し遅い方でした。1歳半〜2歳半頃まで言語外来に通ってました。 今もスラスラと自分の思っていることを話せない時もありますが、こちらの言ってることはちゃんと理解できてます。 幼稚園ではお友達と仲良く遊べて楽しんでいます。 内弁慶な性格で幼稚園と家とで全然態度が違います。 優しいお姉ちゃんになる日はくるのか、 毎日がしんどいです。

2人の医師が回答

生後11ヶ月 発達について

person 20代/女性 -

生後11ヶ月になった息子についてです。 精神面の発達について、質問があります。 1.後追いや人見知りをあまりしません。 →わたしや主人を見つけた時など喜んで近づいてきますが、わたしがそばを離れたり近くにいなくても平気な様子です。 知らない人のことをジーッと見たりしますが誰に抱っこされても泣かず、人見知りをしません 2.視線について 視線が合わないわけではないのですが、近くだと合いにくいと感じる時があります。 またあやしている時も顔を見る時と見ない時があります。 発達に異常のない子でも、視線を合わすことが苦手な子もいるのでしょうか。 3.あやした時の反応について 息子は笑わないわけではないのですが、基本クールで、簡単にはニコニコしません。 声を出して笑う時もありますが、反応してくれない時もあります。  ぬいぐるみなどキャラクターが好きで、それらを見つけた時はニコニコします。 5.真似っこが少ない パチパチは気まぐれで一緒にやってくれることもありますが、バイバイなど他の模範はまだしません。 6.呼びかけた時の反応について 名前を呼ぶと振り向くこともあるのですが、おもちゃで遊んでいたりテレビを見ている時は振り向いてくれない時があります 運動発達は特に遅れはないのですが、 上記のような状態は何か発達を心配する必要がありますでしょうか。 個性の範囲内ということもあるのでしょうか。

2人の医師が回答

1歳4ヶ月の息子、パチパチについて

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳4ヶ月の息子ですが、なんでもパチパチ(拍手)でこたえます。 ●いただきます、ごちそうさま →パチンと手を合わせるだけでなくパチパチと拍手。 ●バイバイ  →バイバイされても拍手でこたえます。バイバイを教えているのですが、出来ずに笑顔で拍手をします。 ●注目してほしいときも拍手 ●うまく積み木がつめた時も拍手 調べると拍手は自閉症(もちろんそれだけでは診断出来ないと承知していますがあまりにも拍手でのコミュニケーションが多くて)の特性とあり、心配しています。 引き続き、バイバイやおじきなどを一緒にしたり教えながら様子を見るくらいしかできないのでしょうか? ひとまねをする練習などは必要でしょうか? その他心配なことは、 ●指差ししない →手差しはしますが手はパーです。本を見て、くるまはどれ?には答えません ●喋らない →ばばばばー、まんまんまーの喃語  ただ、わんわん持ってきての指示には犬のぬいぐるみを持ってきます ●まわすのがすき →お鍋の蓋、食器なんでもまわしてみます。ミニカーなどはタイヤを回したり裏返したりせず普通に走らせて遊びます ●落ち着きがない →ひたすら興味を持った方に歩いたり遊んだりでじっとしません 長文すみません。 心配が強く1歳半検診まで日にちもあるため質問させていただきました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

怒られすぎるとメンタルが弱くなる

person 10代/女性 -

いつも大変お世話になっています。 12歳小学6年の娘がいます。小さい頃から手があまりかからなく、揉め事なども無縁でした。自分よりも人に譲ってあげたりする性格です。 そんな娘が小3でチームスポーツを始めました。 運動だけが苦手だったので体力作りのために始めて今6年になり、最終学年なので、すごく厳しくなりました。県内1の強豪なので練習ともに厳しいです。求められるものも大変大きいです。 相談ですが、娘は監督さんにすごく怒られると涙し拗ねて心が折れて下を向き思考停止?とまでは行きませんが、ふてくされるらしいのです。 運動が苦手なので、1番怒られています。 監督さんに少し幼い負けん気がない!と言われ不安になりました。 幼いと言うのは、スポーツを少し舐めていると言う事らしいのですが、 学校生活、小さい頃の検診ともに花マルです。 ただ、ab型なのかプライドなのか人に怒られるのはあまり好きではないみたいです。 これは娘の性格と捉えていいのでしょうか? 監督さんが言うには娘だけではないらしいのですが、、、 やはりスポーツで上を目指すには性格なり大きく影響してくるみたいです💦 日常的に全く気になる所はありませんが、もしかしてこのスポーツを続ける事は娘に負担になっているのかな?と考えたりしてしまいます。もっと他のチームで楽しくできたらなど親の私が思ってしまう始末です💦 娘はこのチームは辞めたくない頑張ると言っているので見守ってみようとは思いますが、 あと私と妹小4にだけ反抗期はあります! 私と大喧嘩をして手を出してきた時も1度だけありました。私が悪かったのですが 自分の頃とら比べ歳相応かなと言う感じです💦 お忙しいとは思いますがアドバイスのほどよろしくお願いします。

2人の医師が回答

一歳娘 変わってしまった気がします

person 乳幼児/女性 -

一歳一カ月の娘が最近変わってしまい、自閉症ではないかと疑っています。 まず目が合いづらくなった気がします 自分の要求のときは、目を見てくれるのですが、私がコミュニケーションを取ろうとすると目を見ません。 おもちゃを渡すときは私を見ますが、私が何かコミュニケーションをとっても見ませんし、嫌がるときもあります 何か発見したときなど、朝から晩まで指差しは常にしている状態ですが、一方的な感じです。 他にも気になること ・つま先歩き ・異様な物の見方(手に持ったおもちゃを逆さまにし、目にギリギリまで近づけて見る) ・奇声 癇癪 ・絵本の中のイラストを指差し、私たちに延々と答えさせる ・紐を振り回す遊びを20分 ・発語なし ・逆さバイバイ ・言語理解が乏しい(くまさん持ってきて→ぬいぐるみを持ってくるのは複数回あり) ・ママ言えない などです。 スタスタ歩くようになってから、変わってしまった?娘を見るのが辛いです。 いきなりの変化に戸惑っています 出来ること ・呼べば振り返る ・模倣 (パチパチ はーい) ・おいで ダメは理解 ・パパは認識しており、パパどこ?で指差す やはり特性が強いのかと考えています

3人の医師が回答

1歳0ヶ月 発達について

person 乳幼児/男性 -

先日1歳になったばかりの男の子で、若干不安な時があり、モヤモヤしています。 気になる点としては 1 バイバイがやや逆さ〜横向きの事がある。時期についても1歳になった日に初めてバイバイらしきことが出来るようになり、少し遅かったかな?と思いました。 2 指差しをしない  いろんなおもちゃや物に興味がある様で、新しく発見したものにはすぐ寄っていきますが、遠くのものを指さしたりということはありません。 3 丸いものを気にする  異常なほど固執している様子はないですが、ボタンやおもちゃの車輪など、丸かったりクルクル回るものは好きなようです。車輪がついたおもちゃは、きちんと車体自体を指で動かして遊んでいます。 4 時々目が合わない、呼んでもこちらを向かない ママに抱っこしてもらっている時に、私と中々目を合わせてくれない時があります。おもちゃ等に夢中になっていると、呼びかけに反応しないことがあります。 名前を呼んで笑いかけると、こちらを向いて微笑み返してくれることは多いです。 5 夜寝る前にぐずる  以前よりはましですが、入眠時にわーわー泣きます。夜中は3-4時間に一回程目が覚めている様で、授乳すると大人しくまた寝ます。 喃語はさかんに喋っていますが、ハッキリした言葉はまだです。先日、ママが離れた際に少し泣きながら、まんま?んまー?の様な事は喋るようになりました。 同年代の子どもには興味があるようで、一緒におもちゃで遊んだりする様です。 人見知りはありますが、慣れれば家族以外にも笑いかけたりするみたいです。 音楽が好きで、子供番組を見てよく体を上下左右に揺らしています。リズムに乗ってるかは微妙ですが。 この位の月齢では、正常に発達していっていると言えるのでしょうか?妻は育てにくさを感じたり、おかしいと思うようなことはないとのことでした。

3人の医師が回答

一歳2ヶ月の女の子の行動と発達

person 乳幼児/女性 -

1歳2ヶ月になったばかりの娘の 気になる行動が何点かあり相談させて頂きます。 娘が全く人見知りをせず、ベビーカーなどに乗せていると知らない人に笑いかけ、犬や鳩をみると手招き(ブルースリーの手招き)をします 。 質問1 人見知り全くをしない赤ちゃんはいるのですか? 質問2 手招きは私が教えたのですが、指さしをしません。 指差しは教えて始める行動ですか? それともある月齢になったら自主的に始めますか? 質問3 頻繁に両耳の穴に指を入れます。 耳鼻科では少し赤いけど大丈夫、 気になるならまた来てと薬を塗って終わりでしたが、まだ指を頻繁に入れます。 掃除機や洗濯機の音で塞ぐわけではないんです。 あーあーいいながら入れてみたり、私が歌を歌っている時に入れて、歌を辞めたら指を塞ぐのを辞めたりします。 その時の顔は真顔です。 児童館が休業から開けたので今日までに3回ほどいってきたのですが、 私が名前を呼んでも反応せず、知らないお母さんなどの所に笑いかけに行ったり、私がトイレに行っても泣いてついてきたり、帰ってきた‼︎みたいな反応はなく、3ヶ月上のどこかのお子さんとおもちゃの取り合いをしていました。 質問4 母親のことを集団で遊んでいるときに無視する赤ちゃんの行動は一般的なのでしょうか。 家では呼べば振り向いてくれて、 (たまに聞こえてないのか何回呼んでも振り向いてくれませんが) おいでとすると、おいでを仕返してしてきます。 質問5 一人遊びをしている事も最近は増えてきたのですが、一人遊びをしている時は混ざろうとしないほうがいいのでしょうか? 今まで赤ちゃんと接する事がなく、 5人産んだ自分の母に聞いても、忙しかったから記憶がないけど、娘の行動は中々激しいと言われ気になり質問させて頂きました。 ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ADHD薬 三剤併用はできるのか

person 10歳未満/男性 -

ASD、ADHDの7歳、23キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ1mg、コンサータ18mg(学校のある日のみ)、ガスモチン5mg/日を服用しています。 8月までは、アトモキセチンとインチュニブの併用でしたが、勉強に集中できず、7月に不登校になってしまいました。9月からコンサータとインチュニブの併用に変えたところ、現在はなんとか登校できています。 相談 コンサータは、副作用の食欲不振や動悸が気になるらしく、学校のある日しか飲みません。 学校のある日でも、負担の少ない科目の日は、飲まないときがたまにあります。 コンサータを飲まない日は、インチュニブだけになり、ADHD症状がコントロールしきれていません。 コンサータを飲まない日だけ、アトモキセチンを少量追加するのは不可能でしょうか? こちらで検索すると、三剤併用は勧めないと読みましたが…。 コンサータを飲まない日は、まったく学習に取りかかれないし、それ以前に、行動が制御できないので、生活が大変です。 今日などは、パンツを脱ぎ、下半身すっぽんぽんで過ごし、家族や兄弟にちょっかいを出します。 本人は、副作用は別にして、コンサータを気に入っており、それで学校に通えていると思っているので、コンサータをやめる選択肢はありません。 休日だけインチュニブを増やす案も考えられ、今日1錠追加で飲ませました。 眠気が結構あるので、増やすのは難しいかもしれません。 三剤併用は勧められないとしても、できないことはないとかないでしょうか? 症状がひどくて、薬でのコントロールが大変で、学校に通うのもギリギリな状態です。 (家庭学習ができない。そもそもやりたくない気持ちが強い。)

2人の医師が回答

8月に引っ越し、一昨日、引越し先の児童精神科で初診を受けました

person 10歳未満/男性 -

もうすぐ8歳の息子です 3歳のときに自閉症スペクトラム障害、知的障害と診断され、発達の専門医で診察を受けていました 幼少期は児童発達支援センターに毎日クラスて通い、小学生にあがってからは、特別支援学校に通っています まだ発語もなく、オムツも卒業できていない子です 引越し先の発達専門医院で一昨日初診を受けたのですが、二十分もかからず終わってしまい、子供の様子を大して見るわけでもなく、問診票に書いたことを復唱するくらいで、あげく、「こちらからのアドバイスは特にありません」でした 次回の診察予約では、「子供も一緒に連れてきたほうが良いですか?」と聞くと、「お母様が連れてきたいなら」と言われました 引越し前の発達専門医院は、ここまでひどくはなかったです 子供といっさい言葉でやり取りできないので仕方ないのかもしれませんが、初診ならもっと詳しく色んなことを聞かれたりするものだと思っていましたし、こちらが準備していった資料に目を通すくらいしてほしかったです 紹介状を返してほしいくらいです 児童精神科とは一体何をしてくれる所なのでしょうか? ただ、診断書を書いてくれる所と、わりきったほうがいいのでしょうか?

3人の医師が回答

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