骨折・ねんざ

股関節の骨髄炎、発症直後の治療について(抗菌薬と痛み止め)

person 50代/男性 -

知人が8月末に股関節部分に「骨髄炎」を発症しました。 初期の症状は夜間の発熱、股関節の疼痛でした。 その直前にコロナ感染していたため、免疫力低下による 血流性の感染とみられるとのことでした(かかりつけ医師の診断)。 その後、処方された抗菌薬と痛み止めを飲み続けて一月ほど経過しているのですが、 CRP炎症反応では改善しているとは言えないとのこと、 痛み止めが切れると相変わらず 夜間 悪寒を伴う発熱がある(38℃程度)などで、 治療方針は合っているのだろうかと 心配になっています。 ネットで調べていると、骨髄炎治療は発症直後であれば薬で治癒可能、 薬の経口投与は効きにくい(感染場所によって?) 感染している細菌の特定などが大事というように 出てきていました。 現状、診ていただいている医院で細菌の特定は行っておらず(個人開業の整形外科)、 骨髄炎に広く効く抗菌薬を処方されているとのことでした。 (発症当初に処方された抗菌薬で効果があまり出ていないようだったため、 最近 薬は変わったそうです) 骨髄炎は難治の病気とか、慢性化するとしんどい など ネットでの情報を見ていると、今の治療で大丈夫なのだろうかと 心配になっており、こちらで質問させていただきたく思いました。 上記のような現状の治療のまま、 このまま経過を見て行っても大丈夫そうでしょうか…。 症状の情報が少ないかもしれないのですが、 お医者様のご意見をいただけたらありがたいです、 何卒、よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

12歳の子供、手の小指骨折後、伸びきらなくなってしまいました。

person 10代/女性 -

6月の半ばに小学校高学年の子供が右手の小指(基節骨)を骨折しました。 最初は骨折だと気が付かず、受診したのは受傷してから1週間後でした。 ズレがあったので整形外科で整復してもらい(受傷から少し時間が経ってしまったので少しズレが残ってしまったものの許容範囲との事でした)その後シーネで固定し経過観察となり、8月のはじめにギプスが外れました。 ここまでは良いのですが、その後さらに8月の末まで週1回のリハビリ以外はテーピングで薬指と軽く固定するように言われました。 8月の末の診察でテーピングも外れましたが、写真のように指の曲がりが残っていて、リハビリをしても完全に真っ直ぐ伸びきらない可能性があると言われました。(グーをした時は問題なく握れます) 理由を聞くと長い間動かさなかったからとの事でした。 今考えると、こんなに長く固定する必要があったのかと思うのと、言われた通りに指の固定をしていた事が本当に正しかったのか知りたいです。 長めに固定したのは、多少ズレがあったからでしょうか? 指を骨折するとみなさん少なからず、指が伸びきらないというのはよくある事なのでしょうか? まだ、押したり真っすぐに伸ばそうと圧をかけると痛みがあるようなのですが、まだ痛みかあってよい時期ですか?リハビリを続ければ少しは良くなるものなのでしょうか?

8人の医師が回答

11歳の子ども、小転子剥離骨折の処置

person 10代/男性 -

11歳の男子です。 昨日、公園で遊んで鬼ごっこをしていたところ、突然左脚の股関節、太ももが痛くなり、全く歩けなくなってしまったと連絡がありました。 地元の整形外科に時間外でしたが見ていただき、レントゲンを撮ってもらいました。 小転子の剥離骨折を伴う肉離れとの診断でした。 本人は座って、脚を折りたたみ胸につけている姿勢をとれば痛みはないそうですが、少しでも動くと震えるほどの痛みを訴えていました。 治療方針は、手術の必要はないと言われた以外明確に出されず、ロキソニン湿布の処方のみで、なるべく安静にしてくださいとの事でした。週明け火曜日にまた診察とのことで予約は入れていますが、 骨折で何の処置もないということはありますでしょうか? 痛みで全く左脚を動かすことができないため、昨日は車椅子に座ったまま寝かせました。 今日は大きなビーズクッションを購入し、何とか痛みのない姿勢を保ったまま横になって休めてますが、固定も何もせずで大丈夫でしょうか? このまま脚を曲げたまま火曜日まで過ごして大丈夫でしょうか? 地域では大きめの整形外科で入院も数十人できるような病院で診てもらいましたが、時間外ということもあり、終始とりあえずレントゲン、、、とりあえず安静に、、といった診断で、正直不安でありました。 連休で開いている病院も限られていますが、このまま自宅で安静にし、火曜日に同じ病院に受診で良いか、悩んでおります。 レントゲン写真を添付いたします。ご回答頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

眼窩低骨折 複視の回復について

person 50代/女性 -

私は海外在住なのですが、9/22に顔の右側を強く打ち、その際サングラスをしていた為、サングラスが顔に押し込まれる形になりました。こちらの病院でCTを撮った所、右眼窩低骨折と右眼窩内壁の骨折、右上顎洞側壁の骨折という診断でした。 目の周りの腫れがひどく、複視も全方向であったのですが、形成外科の先生の診察では経過観察、2週間後にアポイントを取って終了でした。 複視は受傷後2、3日で、正面と左は良くなりましたが、2週間経った今も、かなり上と、右と下がひどい状態です。朝目覚めた後、正面も含め全てが複視になっていて、数分後に正面が見えるようになってきます。目を大きく動かすと今も痛みがあります。 そして右の瞼が、左より窪んでいます。 本日10/6診察に行ってきましたが、手術は必要なく、目のエクササイズをしてと言われました。CTを見せてもらいましたが、眼窩底の穴?亀裂?(英語なのでハッキリ分かりませんでしたが)から軟部組織が出て垂れているが、それほど大きくないので、エクササイズで引き上げて、眼窩底の穴が自然に塞がれば複視も良くなるとの事でした。 そして形成外科の先生に診てもらうのはもう終わりだそうです。 質問なのですが、 1、エクササイズ(リハビリ)で軟部組織は引き上げられるのでしょうか? 2、眼窩底の穴は、本当に自然に塞がってくるのでしょうか? 3、目の窪みは、ゆくゆく解消されるのでしょうか? 4、受傷から2週間経っていますが、その間リハビリしてなかった為、今後の複視回復に影響ありますか? 5、リハビリのやり方について、目を動かして位しか指導がなかったのですが、具体的にどの様にすればいいですか? 日本の症例を検索したのですがほぼ手術した例で、手術しないでどこまで複視が回復するのか不安です。回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

陳旧性鼻骨骨折、鼻中隔湾曲の手術について

person 30代/女性 - 解決済み

陳旧性鼻骨骨折が僅かにあり、鼻の形を綺麗に治したいのであれば鼻中隔湾曲の手術と合わせて手術することをお勧めしますと大学病院の形成外科の先生から持ちかけていただいているのですが手術をするかとても悩んでいます。 鼻の歪みは他人からは言われたら分かる程度だそうです。見るに堪えない状態ではないのですが自身では気になってしまい、元の顔に戻せるのであれば戻したいと病院を探し説明を受けました。 陳旧性鼻骨骨折と鼻中隔湾曲の手術を取り扱っている大学病院で見てもらったところ、この程度であればリスクを考えた上で手術はオススメしないと言う病院と、気になるのであればなるべく綺麗にできるように治しますと言う病院とありました。 手術を希望する際は形成外科と耳鼻科の合同手術により鼻の下を切り(場合によっては目の下に2mmくらいの切り込みを入れる場合もある)その後骨切りを4箇所行い鼻骨を整え鼻中隔を取り除く事で鼻を整えるとの説明をうけました。 内容を聞いてリスクなども考えると手術したい気持ちと手術はしない方がいいのではと考える気持ちが半々になってしまいとても悩んでいます。 上記手術意外でのリスクを最小限に抑えた手術方法は他に無いのでしょうか。 又、鼻中隔については湾曲の大きさや炎症度合いを医師からは指摘されたのですが自身では手術を考える程は困っておらず、見た目が綺麗になることが目的な為本当に必要なのかも気になっています。 仮に手術をして本当に元の状態に近づけられるのか…かえって気になるなどの負の連鎖にならないかといった不安もとても大きいです。 最終形態のシュミレーションなどが見れるわけではないですし、手術は勿論全身麻酔で行われる為医師の判断で進めていかれると考えるとより一層不安を感じています。 客観的にはこの状況でどうする事が1番ベストだと思われますでしょうか。

2人の医師が回答

足首の剥離骨折・靭帯損傷後の痛み、治療について

person 50代/男性 -

18歳の時にサッカーの試合中、相手と競り合い着地の際に左足首を捻り、 強い痛みがあったものの、事情により受診できませんでした。 40代になって再びサッカーを始めようと思ったのですが痛みが続いており、 初めて受診をしました。 XP・MRI検査の結果、左足首の外側に剥離骨折・靱帯損傷の傷跡があることが分かりました。 医師からは、痛みを根本的に治すことは難しいとの説明でした。 運動不足解消のため、1年前からフットサルを週に1〜2回再開しましたが、 2時間程度で腫れてきたり、日常生活でも痛み、20〜30分歩くと腫れが出てきます。 また、足首が硬く、可動域も狭くなっております。 他の病院も受診しXP検査も行いましたが、痛みをなくす方法はないとの説明でした。 ステロイド注射を一度受けたことがあり、痛みは和らいだものの、 何度も受けるものではないとのことで、その時のみとなっております。 根本治療として、 腰などの骨の採取をしてから足首の修復手術の提案を受けたこともありますが、 成功率が1/2位ということや、入院期間が数ヶ月間と長くなるとのことで、選択しませんでした。 直近で受診をした整形外科でも、「痛みをなくす方法はない」と湿布薬のみ処方され、 終診となっております。 痛みの改善のために、最善と考えられる治療法はありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

2度目の靭帯損傷について

person 40代/女性 -

44歳女性です。1週間ほど前に走っている時に右足の着地が悪くひねってしまいグキッと音がして倒れ込んでしまいました。転んだ直後は起き上がれないぐらいに痛みを感じすぐに病院にいったところCTをとりました。CTの結果は画像の編集のせいか骨折したように見えるか骨折かわからないとのこたです。その時はすでに結構はれていたので骨折の疑いがあるとのことでシーネを巻いてもらい松葉杖になりました。 その4日後にまた病院にいったのですが、痛みはだいぶひいてましたが、レントゲンを撮っても同じく骨折しかわからないから治りが遅かったら骨折と判断すると医者がおっしゃられました。その時に今後の超音波治療やリハビリのことを聞いたのですがこの程度ならいらない、と病院の臨時の医者に言われました。骨折の場合は全治3ー4週間だそうです。 ただ、5年ほど前にも右足靭帯損傷をしたことがあり、その時はもう少し上の部位でしたが同じくシーネをした後は超音波とリハビリを長期にわたって違う病院で施していただきました。 今回は2度目なので靭帯がさらに弱まるのではないかと不安です。そこで以下3点質問です。 CTをして、骨折かどうかわからないことが一般的にあるのでしょうか? 同じ足の靭帯損傷で骨折の可能性もあるのに超音波治療やリハビリを行わないことが通常あるのでしょうか? 2回目の靭帯損傷は癖になって捻挫しやすくなることがありますか? 以上、ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

両足の外反母趾です。右側が内反小しがあり薬指の下の骨が大きくなっています。甲も痛い感じです。

person 60代/女性 -

両足の外反母趾と、右足は内反小しがあり、薬指の下に大きな骨が出てきていました。上から見るとかねり大きく盛り上がています。レントゲンを撮ったら薬指に骨の間の隙間が狭いといわれました。その時はよく意味が分からなかったのでまた、今度 聞きに行きます。 このごろは足の甲全体が痛い感じです。また、特に薬指と小指から出ている骨が足のかかとに向かっていたい時があります。右足のすねの外側がよく つります。久々の靴を履いたら右側は、なんか足が真上に来ていない感じがしました。(靴の右側が下がっているような!) 左足は外反母趾がありますが、くつは真上に足が来ている感じです。 外反母趾で足の甲が痛くなるとテレビで見ました。このままでは悪化していくのが怖いので治療が必要なのではと思います。右側の足が問題ではありますが、左側も少し甲が痛いような気もします。左足は外反母趾の角度があります。 どのような治療があるのでしょうか? 治療の期間ともし手術が必要ならどのくらいで歩けるようになりますか?  今後悪化していくなら手術も考えないといけないかな?と思います。 治療と期間について教えて戴きたいです。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

前骨間不全麻痺について質問です。

person 10歳未満/女性 - 解決済み

4歳の娘が7/23に右上腕の骨を2本骨折しましたが、すぐに手術は受けらず、25日に手術を受けました。その後、3週間ほどでワイヤー2本が抜かれ、ギブスも外れました。手術前から人差し指の動きが悪かったのですが、ギブスが外れた後も人差し指と中指が冷たく、動かしにくい状態が続いていました。レントゲンで確認してもらい、骨は問題なく綺麗にくっついているようです。手術をした医師では、指の状態について明確な回答が得られなかった為、手の専門の整形外科に通い、前骨間不全麻痺と診断されました。人差し指よりも親指の曲がりが悪いと言われました。OKサインが出来ず、雫の形のようになっています。現在、骨折から2ヶ月がたち腕も伸ばせるようになり角度は0度と言われています。もう少し反るくらいまで曲がるといいねと言われました。人差し指も徐々に使えるようになり、ぎこちなさはありますが、箸や鉛筆も持てるようになりました。親指の曲がりは、まだまだ完全ではないですが、少しずつ曲がらなかった第1関節が曲がるようになりました。 しかし、人差し指と中指の冷たさだけは現在も続いています。そして、握力も弱いです。 手に上手く力が入らないため、左手ばかり使うことが多いです。 医師に指の冷たさについて質問しても、冷たい場合は、全ての指が冷たくなる、脈はとれているし、様子を見ましょうと言われました。毎日家でできるリハビリをし、公園で遊んだり、家では粘土等をして遊びの中で指を動かしいますが、色々と心配になり、不安な日々を過ごしています。 質問は以下です。ご回答お願い致します。 ・指がある程度動くようになった今でも中指と人差し指が冷たいのは何故なのか教えてください。後遺症のようなものが残る可能性が高いのでしょうか? ・握力は、自然と戻る物なのかわかりません。自宅でどのようにして行けばよいのでしょうか?

5人の医師が回答

大人男性ですが、外傷による微熱が続いています

person 50代/男性 - 解決済み

夫ですが8月後半に会社内の階段から転落し、手首骨折、右頬強打、肋骨骨折、両足打撲の怪我をしました。 労災で現在休職中です。手首の骨折はレントゲンではわからず、MRIで2日後に判明しました。 今日ようやくギプスも外れましたが、もうくっついているか、MRIを撮っていないのでわかりません。10月に入ったら撮ると言われたそうです。痛みで手首は回すこともできません。 頬の腫れ、出血がひどく、顔が変形していましたがようやく腫れが引き、あと少しだけになりました。しかし、まだ時々ズキズキうづいて熱を持ってきたりするようです。 顔も酷かったのですが、レントゲンは撮っていません。 肋骨もまだ痛みがあります。 骨折した方の腕が、上に上げれないため最近MRIを撮ってもらったところ、肩に近い筋が部分的に損傷していることがわかりました。 整形外科の先生から腕の骨折から、熱は出ないと言われたようなのですが、怪我をした日から37.0度前後の熱がずっとあります。元々平熱は低めです。 顔面から落ちているので、脳内で何か起きていないか心配です。 外傷による炎症が原因で、熱が出ているのではないかとも思いますが、他にどのようなことが考えられるでしょうか。

4人の医師が回答

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