肝臓・腎臓・その他臓器

がんによるものか、神経痛か

person 30代/女性 - 回答受付中

先日は質問にご回答いただいた先生方ありがとうございました。 3月に人間ドックで肝腫瘤を指摘され、4月に肝臓内科を初診、腹部エコーと造影MRIを受けました。MRIレポートではS8に2cm未満の血管腫疑いのもの、その他1cm未満のものが多発、S1に1.5cm程のものもあるとの事でした。 数が多すぎて生検できず。主治医は悪性を強く疑っていない、S8は血管腫には見えず、肝細胞腺腫、多発のものは限局性結節性過形成だろうとのことです。サイズ変化を見るため5ヶ月後に造影MRIで良いとの事でしたが心配ならと3ヶ月後に再検査予定です。 癌家系のためPET検査を希望しましたが、そこまでする必要は無いとのこと。 4月の検査後より考えすぎによるストレスから来るものなのか、腫瘤から来るものなのか分かりませんが、右肩、右脇腹肋骨付近が時々違和感(じわじわ?、偏頭痛のような感じ)があります。常にはなく気がついたら違和感がある感じです。 また先程座っていると急に左胸下の肋骨部分がじんわり痛みだし、すぐに鋭い痛みが出現、その後すぐにおさまりました。 画像や動画もなく判断が難しいかと思いますが先生方の見解を教えて頂きたいです。 お酒も飲みませんし、人間ドックではコレステロールが高め、中等度脂肪肝、メタボの指摘がありましたがその他は特ありません。 ・がんの可能性はあるのか ・がんによるものと神経痛によるもののどちらの可能性があるのか

2人の医師が回答

尿管結石で、無症状で水腎症から腎不全(?)になる可能性

person 50代/女性 - 回答受付中

お世話になります。 尿管結石に何度か罹患しています。 先日も尿検査での潜血反応や腹痛から疑って受診、その後無事に排出され痛みも血尿も治まりました。腎臓も問題なしです。 ただ、レントゲンで、骨盤のあたりに7ミリほどの白い丸いものが映っていて、最初先生はそれが石かなと思われたようですが、排出後も丸いものは同じ位置にあります。 石灰化などかもしれないが石の可能性もあるということで、はっきりさせるならCTを撮らないと、と言われました。 CTは別の大きな病院に行かなくてはならずちょっと大ごとになります。 症状がなければ様子見でもよいが、石だった場合、全く無症状でも、長期の水腎症から腎臓の機能が落ちてしまうことがまれにあると言われました。ただ、そんなことはめったにないとも。 とりあえずは3か月後にまたレントゲンを撮りに行くのですが、その時にも丸いものが全く動いていない場合、様子見でよいでしょうか。 無症状で水腎症が進行し、気がついたら透析、というのが怖いです。 普通は何らかの症状が出て、そうなる前に気が付くと思って大丈夫でしょうか。 宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

買った商品に血液が付着していた場合B型肝炎感染は?

person 50代/女性 - 回答受付中

先日 ディスカウントストアで飲料を箱で買いました。 買った後で中の飲み物を出して他にも一緒に買ったものなどを家に持って入って使用しています。 今日になってその飲物が入っていた箱を何気なく見たところ 箱の外側に血液のような汚れがザーッと ついており 私の血液ではなく お店の人の血液か他のお客さんの血液かと思うのです。 それでこの血液が 万が一 感染力の強い B 型肝炎の血液だ として初め 気がつかずその段ボールを抱えるように抱いて車に入れたので自分の服や手や 後車の座席のシートや触った後の手でシートベルトや ハンドルなど 自分のスマホなど 鍵やらたくさん触っています。 持って入った後に家の玄関のドアなども そのまま触っています。 ダンボールの汚れがちょうど 手で持つところにあるのであちこち 触ったりあと車のシートについて その箱を抜けた後に家族がその座席に座ったりして洋服に付着したんじゃないかと心配しています。 血液が洋服についていたとして その洋服を洗濯のカゴに入れてそのまま洗濯しています その洗濯のカゴは 使用前のものを入れたり その後 洗濯して干す前にそのカゴに入れて運んだりしています。 洗った 清潔の洗濯にその血液部分を付着した場合 洗ったタオルなどに血液がついた場合使用したりして 顔を拭いたり手を拭いたりしたんですがそれも心配しています。 その箱に付着した血液から車のシートへ 洋服やら 車の中 など 家族が触れたり 自分が触れたりして大丈夫でしたでしょうか?よろしくお願いします

16人の医師が回答

脂肪肝と診断されましたが、何が原因でしょうか。改善方法を教えていただきたいです。

person 40代/男性 - 解決済み

■2年前の血液検査で「脂肪肝」と診断されました。 ■それから気を付けて生活した内容を記載します。 ・日々の血圧管理(平均で115/80くらい) ・カロリー管理(1,800~2,300kcal) ・PFCバランス(P120g以上、F50g以下、C200~250gくらい) ・揚げ物は多くて週1回 ・お菓子は食べない ・朝昼のプロテイン ・運動前のEAA ・飲酒回数制限(月1~2回 1回ビールジョッキ2杯、ハイボール2~3杯) ・サプリメント(マルチビタミン・カリウム・亜鉛・整腸剤) ・有酸素運動 週5回 1日30~60分のウォーキング ・筋トレ ジムで週3回(1回60分) ■2年経過して以下のような数値に変わっていて、  また「脂肪肝」と診断されました。 (良くなった数値=△ 悪くなった数値=▲)  身長174 ▲体重 77.2kg → 79.0kg △体脂肪率 22.9% → 18.3% △LDLコレステロール 152mg/dl →89mg/dl ▲中性脂肪 205mg/dl → 271mg/dl △総Bil 1.8mg/dl →0.7mg/dl ▲γ-GTP 60U/I →75U/I ▲ALT 25U/I →64U/l ▲AST 19U/l →42U/l ※ここに記載していない項目は、全て基準値内です。 ■運動もしっかりして、体脂肪も減り、体系はかなり筋肉質になりました。 食生活も意識し、すごく体調も良くなっています。 ですが、血液検査の結果が改善されません。 ずっと脂肪肝と診断されます。 何が原因でしょうか? 「脂肪肝」がひどくなり、 努力しても回復しないレベルになっているという事でしょうか? 他に、何か気をつけることがあればご教授いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

肝臓機能数値が上がる原因がわからない

person 70代以上/女性 - 回答受付中

昭和63年10月頃ある大学病院で婦人かの病気卵巣癌の検査手術がありました待つていたら突然看護しが家族側に輸血の依頼がありましたしかし家族全員輸血のどういわしなかつた宗教的理ゆうです当時患者の年齢わ42才位また当時の紙カルテが保存されていました内容を見たら輸血りよう無し出血りようわ825mi生検査後出血傾向がありますと記載されていました血液検査で肝臓数値が入院した時の検査値は基準値内でしたが徐々に上昇しているみたいですが検査値わgotやgptが35u/lに上がるてるみたいですがまた薬剤投与としてわ抗がん剤投与抗菌剤などがありましたそれもだいたい手術してから3ヶ月ほどでおわつていたみたいです大学病院わ輸血の準備わされていたよ約すみと3パツクffpの記載されていましたその後患者わ退院しましたそして60才頃から体調不良があり別の病院で検査したら担当医師から家族側に患者わc型かいえんかんせんしていますといわれた原因がわからない慢性化していますといわれた肝硬変かんさいぼうがんになつていたか感染経路として 医大病院に問い合わせせてみましたが回答わカルテに血液凝固因子製剤投与わか確認されないですといわれる以上よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

右背中の痛みについて

person 40代/女性 - 回答受付中

一昨日の午前中に椅子に座りながらハサミで物を切る仕事をしていました。特に体を捻ったり動かしたわけではないのですが、急に右背中がズキンと痛くなりました。それから体の重心がズレると激痛でした。立ち上がる際や左手を伸ばしたり力をいれると痛みがあり、バスタオル等で圧迫すると少しラクになりました。その日の夜は横になると痛くて眠れず、一晩ソファーに座っていた状態でした。ソファーに座っている際も背もたれに寄りかかると痛く、足の上に座布団を何枚も重ねその上に重心を乗せるとラクでした。 昨日、整形外科へ受診したのですが、レントゲンで骨には異常がなく、座った状態で突然痛くなるのは内臓からくるものかもしれないと言われました。カロナール1日3回1回2錠処方され、これで治らなかったら内科に行くように言われました。 今は、昨日1日休み安静にしていたのとカロナールが効いているのか、痛みは和らいでいます。昨日の夜も横になり寝ることができました。 私的には気付かない程度に体勢を崩しギックリみたいになったのかな…と思っていたのですが、内臓からくる痛みと聞いて心配になっています。 質問ですが、内臓からくる痛みなら姿勢に問わず痛みが常にあるのかなと思うのですが、痛みの違いがあったら教えて欲しいです。右背中の痛み以外他には特に症状はありません。

4人の医師が回答

バセドウ病治療開始後1年での服薬中止について

person 40代/女性 - 解決済み

1年前の5月末、手足の震え疲労感、体重減少に加え動悸が激しくなり詳しい検査の結果、バセドウ病と診断された者です。6月始めよりメルカゾール5mg3錠/日の内服から始め、定期的な採血結果で甲状腺ホルモン等の値が順調に改善、5mg2錠→1錠、2.5mg1錠と減らし、10月には2.5mgを1日おき、今年1月からは2.5mgを月・木の週2回の内服しています。週2回の内服になった時、「次も採血結果が良ければ一度薬をやめてみましょう。」と話がありその後3月、5月と2ヶ月ごとに受診。2回ともFT3、FT4、TRAbともに基準値ですが「正常範囲で落ち着いています。もう少し続けて次回良ければ、一度中止してみましょう」の話で次回は7月中旬に受診予定です。 自分で病気や薬について調べた時に検査結果が安定しても半年くらいは内服を続けた方が再発の可能性が抑えられるという情報をみつけたことがあり、実際内服開始後から苦しい自覚症状が無くなり身体が楽なので、採血結果で甲状腺ホルモンの値が正常で副作用に関する値も問題がないため、再発リスクを減らせるなら内服の継続はして欲しいくらいに思っています。 5月の時に次回7月の再診の時に良ければ、今度こそ服用を止めてみる感じの話があったのですが、週2回の内服で半年落ち着いているとはいえ、治療を始めて1年と1ヶ月で服薬を止めることは再発のリスクが上がるようなことはないのでしょうか? よくバセドウ病で服薬治療は最低でも2年くらいと長期であると書かれているのと、薬の服用を中止できても50%くらいが再発すると主治医からの話もあり、順調に落ち着いていて嬉しいのと1年足らずで中止したはいいけれど、すぐに再発するのでは無いかと不安が混じっています。

2人の医師が回答

肝臓数値(AST, ALT)が高いが原因不明

person 30代/男性 - 解決済み

(※1)以前の相談:https://www.askdoctors.jp/topics/4919687 ▼前提   仕事:デスクワーク  運動頻度:基本毎日、「1時間のフィットネスバイク」又は「30分のジョギング」  手術経験:2020年に右の腎臓を摘出(水腎症)  食事:揚げ物等や塩分を取りすぎないようにしています。  今年の1月直前に起きた事:副鼻腔炎の症状で高熱となり丸一日寝込んでいた事がありました。 ▼相談経緯  今年の1月になってからAST, ALTの数値が基準を超え、今に至るまで下がっていない状態です。直近で詳細血液検査(下記★1)やMRIも撮りましたが  「(血液より)甲状腺や自己免疫は問題無い模様。   また、(MRIより)脂肪肝、肝炎、胆管・胆のうの問題も無い模様」  との事で、何故AST, ALTが高いのかが不明な状況です。  また、(薬を一時停止しても結果が変わらなかったので)「薬剤要因でも無い模様」でした。 ▼検査結果  2024/9/28(数値問題なかった時)   AST:28(U/L)、ALT:26(U/L)、γ-GTP:27(U/L)、LD:191(U/L)、   LAP:55(U/L)、総ビリルビン:0.7(U/L)  2025/1/18   AST:54(U/L)、ALT:64(U/L)、γ-GTP:45(U/L)、LD:194(U/L)、   LAP:62(U/L)、総ビリルビン:0.8(U/L)  2025/2/15:AST:52(U/L)、ALT:76(U/L)※他は上記と同程度  2025/2/22:AST:43(U/L)、ALT:59(U/L)※他は上記と同程度  2025/4/5:AST:47(U/L)、ALT:58(U/L)※他は上記と同程度  2025/5/15:AST:48(U/L)、ALT:62(U/L)※他は上記と同程度  2025/5/26(★1:詳細検査。AST, ALTとALPだけ基準超え、他は基準内。)   AST:50(U/L)、ALT:62(U/L)   ALP(IFCC):120、CK:232、HBs抗原:判定(-)0.05未満   TSH:1.76、「FT4:ECLIA」:1.18、HCV抗体CLIA:陰性   抗核抗体:FAT_抗体価:40未満、ミトコンM2抗体_判定:(-) ▼相談  1.上記状況の時、他に(AST等が上記数値になる)要因となりうるものはあるでしょうか?  2.上記状態(基準超え)が継続しているため(個人的に)繊維化が進むのではないかと懸念しています。「繊維化によって生活面の支障が発生しないようにするには、どのくらいの期間までに数値を下げる必要があるか」について基準があったりするでしょうか?

4人の医師が回答

アミラーゼの高値について

person 30代/女性 - 解決済み

5月9日に受けた人間ドックのアミラーゼの結果について、ご相談させてください。 判定項目 膵系が 血清アミラーゼ 128(前回23年11月 86) 尿-アミラーゼ 1162(前回23年11月 793) と基準値より高い結果でした。 リパーゼは43(前回23年11月33)です。 父親を膵臓癌でなくしているため、膵臓癌なのでは?と不安です。 腹痛は特に感じていませんが、肩や腰、背中の痛みというか疲れは感じておりますが、乳幼児二人を育てているため、育児疲れなのか消化器の痛みなのかが不明です。 また、ここ数ヶ月過度の飲酒をしている自覚はあります。 腫瘍マーカーは全て正常値でしたが、膵臓癌では進行しないと腫瘍マーカーの数値は上がらないという記事を見たので、なおさら心配です。 ・この数値で膵臓癌の可能性はありますか? ・検査結果には「血清・尿アミラーゼが高値です。経過観察し機会があれば再検査を受けてください」と書かれていました。半年後に再検査を受けようかと思っておりますが、膵臓癌の場合が怖いので、すぐに再検査したほうがいいでしょうか?それとも生活習慣を見直して半年後でも大丈夫でしょうか? ・アミラーゼの数値は飲酒量や生活習慣の見直しで、改善されますか? なお、前回から脂肪肝と高血圧もあり、今回空腹時血糖も105で初めてB判定となりました。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

クレアチニン0.89 gfr52.1 53歳女性

person 50代/女性 - 回答受付中

はじめまして。腎機能の低下や尿たんぱくの持続に不安があり、これまでの検査結果と現在の体調を含めて相談させていただきます。私は52歳女性です。 これまでの既往・背景】 • 19歳のときに髄膜炎と脳炎を同時に発症し、余命1週間と宣告されるほどの重症状態でした。 • その後、慢性的に腎機能が低めのまま経過しており、若い頃からeGFRが正常よりやや低い状態でした。 • 現在も心療内科に通院中で、睡眠薬を処方されています。 • 長年ロキソニンを5年以上、毎日のように服用していた時期があります。 • 生活上、介護・家事・家庭のストレスも大きく、塩分制限を強く意識した食事管理は難しい状況です。 年月 クレアチニン(mg/dL) eGFR(mL/min) 2017/11 0.90 61.4 2018/10 0.88 55.0 2020/06 0.90 53.0 2021/10 0.79 60.7 2024/06 0.85 55.1 2025/01 0.91 52.1 尿検査の推移】 • 尿たんぱく:1年以上「±(プラスマイナス)」が継続 • 尿比重:1.004(非常に希薄な尿) • 尿pH:6.5 • グラム陰性桿菌(2+)検出 → 膀胱炎の疑い • 潜血・ビリルビン・ケトン体・糖:すべて陰性 【貧血傾向・鉄不足】 • ヘモグロビン:11.9 g/dL • 赤血球数:389〜423 万/μL • ヘマトクリット:38.4〜41.0% • 血清鉄:22.7 μg/dL(基準60〜190) 【その他の検査(すべて正常〜安定)】 • HbA1c(NGSP):5.2〜5.4%(正常) • 空腹時血糖:88〜90 mg/dL • LDL:106〜143 mg/dL • HDL:45〜50 mg/dL • 中性脂肪:88〜90 mg/dL • AST(GOT):17〜21 IU/L • ALT(GPT):12〜18 IU/L • γ-GTP:9〜10 IU/L • カリウム:4.1 mEq/L • カルシウム:9.3 mg/dL • 尿酸:3.9 mg/dL • 無機リン:2.6 mg/dL 【相談したいこと】 1. 私の状態はCKDステージ3aとして継続的に専門管理すべき段階でしょうか? 2. このままの生活を続けた場合、透析の可能性や年齢的リスクはどの程度あるでしょうか? 3. 継続管理は腎臓内科・内科・泌尿器科のどこで行うのがよいでしょうか? 4. 塩分制限(6g未満)は現実的に難しいため、可能な食事・栄養管理の工夫があれば教えていただきたいです。 5. 他科で薬を処方される際、腎機能低下の件を必ず伝えた方が良いレベルでしょうか? 検査では「大丈夫」と言われることも多かったのですが、eGFRが少しずつ低下しており、体調も不安定で心配です。 医師の立場から、今後どのように生活・通院を進めていけばよいか、率直にご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

筋力トレーニングと肝機能障害の関連性について

person 30代/男性 - 回答受付中

健康診断にて肝機能の数値が悪く再診した結果、筋力トレーニングによって 一時的に数値が上昇した可能性が高いという診察結果でした。 ※これまでの経緯・診察結果は以下をご参照頂ください。 担当医から明確な回答が得られなかった以下の4点確認させていただきたいです。 1.トレーニングによる数値上昇と確定した場合、ここまで数値が上昇しているのであれば、  トレーニングの効果より健康被害の方が大きいと思われるので、今後トレーニングを  続けて問題ないのか。 2.そもそもASTは酵素を検出しているものであり、肝臓に障害が発生しているわけではない。ALTもASTの上昇に吊られて上昇するという認識で良いのか。 3.トレーニングと数値の関連性があるとしてもここまで上昇するのは、他の病気が考えられるのか。 4.数値上昇がその他の病気ではない事を確定させるためにやっておいた方が良い検査はあるのか。 稚拙な質問で申し訳ございませんが、ご回答をお願いいたします。 【経緯・診察結果】 5/21 健康診断 採血結果 AST/420、ALT/240 γ-gtp/正常値 5/22 再診 問診にて直近の食事内容と生活の変化を確認され    2週間前からトレーニング(有酸素+ダンベルを使用したトレーニング)を始め    検診前日もトレーニングを行った事を伝える。    CT、再度採血を行いCK値とウイルス性肝炎等の項目も追加。    CT結果 簡易CTで判断できる程の腫瘍や肝臓の形に異常はなし。脂肪肝なし。    採血結果 AST/240、ALT/110 γ-gtp/正常値 CK/12000    AST/ALTは減少しているが、CKが極めて高いため、トレーニングを休み再度採血することに。 5/26 採血結果AST/110、ALT/60 γ-gtp/正常値 CK/1400    すべての数値が減少傾向にあるため、トレーニングによる数値上昇の可能性が高い     として、すべての数値が基準値内に収まる頃に再度採血することになる。 5/30 採血予定    ウイルス性肝炎等の結果が出る予定。

5人の医師が回答

γgdpの数値増加について

person 50代/男性 - 回答受付中

お世話になっております。 先日血液検査を行いγGPTは400もありました。(最近高く前回は250) それまで高かった中性脂肪、悪玉コレステロールは基準値、L/H比も1.4、尿酸値も5.1と普段は軒並みオーバーだった数値がすべて範囲内、ただγGPTが異様に爆上がりしているのにただただ驚いています、あとはHbA1Cがいままで5.8ぐらいだったのが6.4でしたが他の数値が軒並み下がっていたのと結果を聞きに行った当日の体重が1.5kg減であったので特に主治医からは何も言われず。 自分から申し出た腹部のMRIの予約をしてきただけでした。 フェブリク、コレバイン、エゼチミブは継続服用していますがいままでは一向に数値が下がらなかったところコレステロール、中性脂肪、尿酸値はなぜか基準範囲のど真ん中で肝臓の数値と血糖値が異常値でした。 どのようなことが考えられるでしょうか? 朝晩の 家⇔駅 片道20分を半年前から始め(今までは自転車で片道6分)、継続で駅から会社まで地下街を上り下りしながら片道10~15分。会社の6階まで階段、トイレの度にスクワット20~30回、日当たり60~80回やっておりますが肝臓は一向に良くならず、主治医からは夜の食事を減らしお酒を350m1本におさえるように言われただけでした。(内科、循環器の研究熱心な医師です)

4人の医師が回答

腎臓結石 サイレントキドニーストーン

person 40代/男性 - 回答受付中

主人についてなのですが、10代の頃からよく石が出来、何度か尿管から自然に排出されています。 昨年も腎臓が痛みだし、血尿もあったのですが、痛みが止まり、数ヶ月後に何度か症状があったものの石も排出されずに一年経ちました。 先月、クリニックでエコーをとってもらおうと来院したところ、医師から” silent kidney stone “ といって石があるところでストップして動かなくなるのが1番怖いと言われました。結果、右に数個あるのは1.2ミリ程度でこれはそのうち自然排出されるだろうと。 問題なのは去年痛みのあった左側で、エコーでみると真っ暗で、やはりどこかに留まっているとのことでした。 総合病院に紹介状を書くからCTを取ってもらって今どこに石があるのかはっきりさせ、手術もした方がいいとのことでしたが、私達はカナダに主に拠点をおいていて今回日本の滞在は数週間だったので時間がなく、カナダに戻ってきました。 そしてカナダで先日エコーを再度とり、今日主人が医師から結果を聞きに行ったのですが、”胆石で死んだ人はいないから大丈夫。まぁもう一度エコー技師に判断してもらって数ヶ月かかるけど、対応する。”とのことで緊急性を問われず邪険に扱われたそうです。 日本の医師は、”放っておくと腎臓に負担がかかって炎症したり問題になるから今回クリニックに来てくれて良かった”とまで言われたのに、この差は一体何?という感じです。 主人はとても心配しており、地元のファミリードクターにこれからセカンドオピニオンを求めますが、サイレントキドニーストーンは出来るだけ早く手術で取り除いた方が良いですよね。 アドバイスをお願いいたします。

4人の医師が回答

膵臓SPN 腫瘍、膵臓切除について

person 30代/女性 - 回答受付中

今度膵臓SPNで5cmほどの腫瘍がある為、 切除の手術を予定しています。 腫瘍が5cmと大きいので早めに切除した方が良いと言われています。 妊娠中にお腹と背中の激痛で病院を受診し、膵臓SPNが発覚→誘発分娩にて38週で出産しちょうど1ヶ月経ちます。 先生からは2パターンの手術方法の説明を受けました。 ・腫瘍を膵臓毎、半分程切除する。 糖尿病になるリスクが30%程上がるが、膵臓の切開部分は1箇所で良い為、こちらをオススメするとの事でした。 ・腫瘍のみ切除し膵臓は温存 膵臓を残しておきたい場合は腫瘍だけ切除も出来るが、膵臓の切開部分が2箇所になり血管の繋ぎ合わせも2箇所になる為、手術の難易度があがる。また合併症のリスクもある。 腫瘍だけ取り除く為、細胞が残っていたら転移の可能性もある。 と説明を受けました。 どちらも腹腔鏡下膵切除術でロボットを使い手術をするそうです。 現在先生の勧める、腫瘍を膵臓毎半分程切除する方法で手術をする予定ではいるのですが、糖尿病リスクが上がる事、膵臓を切除する事は問題がないのか不安です。 どちらの手術方法がベストなのかご意見頂きたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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