下痢・腹痛

深緑色の便と出血症状

person 30代/女性 -

36歳女性です。 機能性ディスペプシアと過敏性腸症候群の診断を受け、 タケキャブ、アコファイド、ポリフルを飲んでいます。 2023年7月頃から、胃もたれや下痢、張りなどの腹部の不調や、発熱を繰り返すなどの体全体の不調があったため、これまで色々と検査をしてきました。 2024年3月、胃カメラ異常なし 2024年7月、便検査でカルプロテクチンの数値が少し高かったため、大腸内視鏡検査をする  →異常なし 2024年12月、健康診断の腹部エコーで肝腫瘤性病変、総胆管拡張  →2025年1月、造影CT異常なし その他、血液内科での血液検査は何度かやってきましたが、異常なしでした。 タケキャブ、アコファイド、ポリフルを飲みはじめてからは、便が下痢ではなくなり、形もいい状態ででるようになったのですが、緑っぽい便が出ることは変わりありません。 そして最近、黒に近いような深緑のような、以前より色が濃い便が出ることがあります。 また、トイレットペーパーに鮮血ではない血がつくことが先月1度あり、 その一度きりでずっとなかったのですが、本日またありました。 写真を添付させていただきました。 2日前から少し貧血のような症状もあります。 今通っている消化器内科の先生は、これだけ検査をして異常がないから もう少し様子をみてもいいんじゃないか。とおっしゃっています。 今まで血便やこんなに濃い色の便が出たことがないので、不安です。 すぐに検査は受けなくてもいいのでしょうか。

9人の医師が回答

昨日から胸のつかえ感

person 30代/女性 -

当方、39歳女性です。 昨日、ふと胸(胸とのどの間?)がつかえるような感じ、圧迫感があります。 痛みなどはなく、飲食も普通にできます。 そのあと一度気にならなくなりましたが、本日の昼食後にまた気になるようになりました。 この症状と関係があるかわかりませんが、普段反芻する癖があります。 食後に、腹圧をかけて少し食べ物を戻し、咀嚼してまた飲み込む。 これをたまに無意識に行っています。(特に肉など、噛みにくいものを食べた後) 反芻に気づいても、どうしても気になってしまい、意図的に反芻して咀嚼してしまいます。 いつからその癖があるか詳しくは覚えていませんが、 少なくとも10年くらいはこのような反芻を行っていると思います。 ちなみに、今回の胸の圧迫感は、いつもの反芻を行いたいときの感じとはまた違う感じがします。 尚、昨年2月(1年2ヵ月前)に別件で消化器内科にかかり、 胃カメラを行いましたが、当時は特に所見はありませんでした。 【聞きたい内容】 ・至急 病院に行った方がいいでしょうか。  様子見でいい場合は、どのくらい様子をみたらいいでしょうか。 ・病院にかかる場合は消化器内科でしょうか。 ・どのような病気が考えられるでしょうか。

8人の医師が回答

64歳女性 肛門管扁平上皮がんについて

person 60代/女性 -

【経緯】 ・今年1月の人間ドックで便潜血陽性が出たため、3月同病院の大腸内視鏡検査へ ・ドックはこれまで毎年別の病院で受診しており、度々陽性が出ていたが、しばらく内視鏡検査は受けていなかった ・前回 8年前 ポリープ1個切除 ・今回 ポリープ7個切除(上行4個、左1個、尻2個) ・切除したポリープは全て良性とのこと ・ただ病理によれば、尻近くのポリープ1個を切除した周辺部に、顕微鏡(免疫染色)でみると肛門管扁平上皮がんありとのこと ・担当医(消化器内視鏡専門医)は、その時のカメラでも改めて見る画像でも思い当たるほどのものはないように見えるとの話 ・いずれにせよ精密検査。進行度、サイズなど確認のため、今月拡大内視鏡による検査実施(異動があり、今回は別の医師が担当) ・当日検査後の説明よれば、通常は内視鏡でわかるはずであるが、やはり今回もがんらしき部分を判別できず ・そのため、ポリープ切除時のきずの周囲の組織4ヶ所を生検へ ・その結果を受け、次回外来時治療方針を決める予定 【ご質問】 今回のがんように拡大内視鏡でも判別できないケースはあるのでしょうか? (肛門管扁平上皮がんは希少がんとのこと。病院へも先生方へも全幅の信頼を置いておりますが、素人のシンプルな疑問です)

6人の医師が回答

10代女性の慢性的な腹痛

person 10代/女性 - 解決済み

15歳の娘、ネフローゼ症候群の持病があり、免疫抑制剤ネオーラルを服用しています。 持病とは関係ないようなのですが、3年ほど前から慢性的に腹痛が酷く、常に膨満感つまった感じがあり、食欲はあるのですが食べると不快感が強いため、食べる量が減り、体重が10KGほど減ってしまいました。 また、食べる量が少ないからか、低血糖も指摘されています・・・ 159cm40KGで、なんとか40KGは死守しているもののBMIは15程度です。 持病の腎臓内科の他に胃腸科でエコーで見ていただきましたが、少し便がたまっている程度、恐らく「過敏性腸症候群」とのことで、消化を助けるお薬や食欲が増えるお薬など数種類、メンタルクリニックでも漢方など出してもらっていますが、なかなか改善せず、食欲はあるものの常に胃腸の詰まった感じ、不快感が消えず、毎日腹痛のため何も手につかないと苦しんでいます。 胃腸科ではなく他のクリニックでも見てもらった方がいいでしょうか?年齢的にまだいいのでは?とのことで、胃カメラ大腸カメラはしたことがないのですが、こちらも検討した方がいいでしょうか?苦しんでいますが、どのお薬も大きな効果はなく、どうしたら良いのか悩んでいます・・・

7人の医師が回答

5歳の子供、嘔吐などの症状後、1週間経過しても周期的な腹痛(股間のうえ/腹部の下あたり)について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

◼お伺い内容 どのような病気の可能性があり得るか。病院にいくレベルか・行く場合の診療科はどこかご知見ご示唆いただけますと幸いです。 ◼経緯 5歳の息子になりますが、1週間前に感染性胃腸炎(※1)に罹患し、2~3日嘔吐が3~4回ありました。お腹は特に下しておらず、吐き気のみといった状況。その後1週間経つ今、しゃがみこむレベル(トイレへ駆け込みはできる)の周期的な腹痛(?腹部の下、股間のうえ)を訴えている状況です。 ◼症状 周期的な腹痛(?腹部のへそ下、股間のうえ)、トイレ後・排便後も毎回痛みを訴える。 ・便の状況:感染性胃腸炎(※1)のあと5回前後確認したところ所謂健康的な形・色・重さであり壊れてはいなさそう。 ・熱:ここ数日特になく平熱。 ・腹部:張りも特段周囲との違いはなさそう。 ・食欲:健全時よりの6割程度(感覚値) (※1)状況から診断結果(本人の幼稚園では溶連菌、下の子の保育園で感染性胃腸炎流や行っている、家族が同時期に継続的な腹痛・下痢) -------- 仮説として、おなかに壊れている便が奥に残っておりの腹痛かと思いましたが、すでに数日かけ複数回排便を行っているが、健康的な便なため違和感をもちまして、ご相談させていただきました。 他に確認が必要なサイン・観点などありましたらご指摘いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

薬の副作用によると思われる酷い下痢、嘔吐の対処

person 50代/女性 -

54歳女性糖尿病、高脂血症、高血圧症と診断されています。 1ヶ月半まえからマンジャロ投与。初月2.5mgの際は問題なし。先週月曜日から5mgに移行し、水曜日夜から悪心と水様便。 夜中一時間毎にトイレに行く状態。便失禁もあり。食欲もなく、1日でお粥やうどんを1食くらい。 金曜日〜日曜日に出張で地方へ行くのに胸やけと下痢も相変わらず酷く、オムツ持参するレベル。 さすがに怖いので、市販のストッパとセルベールを試す。薬のおかげか、初めて連続して3時間は眠れた。 そして先ほど、初めて猛烈な胃痛、腹痛でトイレに閉じこもり、嘔吐。朝からのものが消化してない。苦い汚物。同時に水様便。 しばらく胃痛は続き、救急車を呼ぼうかと思ったほどだったが、自然に寝てしまう。 その後1時間足らずで、便失禁で起きる。 フライトが明後日の朝一番なので、月曜日にはかかりつけ医に行こうと思っていたが、明日を、乗り切れるか不安。こちらの救急外来を訪れても、かかりつけ医のある話だし、マンジャロの副作用とも限らず、日曜日の病院に無理に行くのが正解か分からず。 市販の薬で正解なものがあれば教えてください。熱ははかっていませんが、平熱だと思います。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

膵臓に関する数値の短期間の上昇について

person 50代/女性 -

身長153cm41kg お酒は一滴も飲まない 血縁関係者に膵臓癌、膵炎、糖尿病などなし 画像4枚の通り2月始め頃から胃の調子が悪かったので、たまたま短期間のうちに4回血液検査を受けました。 写真左上:胃腸科Aにて胃カメラと腹部エコーを受けた時の結果です。胃カメラ、エコーともに異常なし。 写真右上:人間ドックを受診。腹部エコーは異常なしでしたが、血清アミラーゼが高値と言われ、要精密検査となりました。 写真左下:人間ドックの翌日、胃腸科Bにて血液検査とともに腹部エコー、腹部単純CTを取り全く異常なしでしたが膵アミラーゼやリパーゼが高値でした。 写真右下:胃腸科Cにて再度腹部エコーを受けました。かなり詳しく診て頂き、主膵管1.1mmなど全く異常なしと言われました。 しかし、私がどうしても不安ということで、再度血液検査をして頂きました。 これでもし数値が悪ければ大きな病院を紹介して頂く予定でしたが、画像の通りで全くの正常値になっており、先生から「糖尿病なども心配も全くないし、これ以上検査は不要ですよ。」と言われて診察終了となりました。 以上のような流れがありました。 結局原因はよく分からなかったのですが、膵臓の数値が一時的に急上昇することはよくあるのでしょうか。 最後の診察で、特に今後のフォローなど言われなかったのですが、このまま次回の健康診断(一年後)まで様子を見ても良いのでしょうか?。 この検査以来、膵臓癌などへの不安から甘いものをあまり取らないようにし、お腹いっぱい食べるのを控えています。 体重が1月頃に比べて2キロほど減ったのですが、心配しらないでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

2ヶ月続く胃腸症状の悪化

person 40代/男性 -

48歳男です。 2月半ばより胃腸症状が続き心身共にかなり疲弊しております。症状については箇条書きで失礼します。 ◯便通異常(水下痢、泥状便、軟便気味なのに便秘のように出にくくなるを繰り返す 朝いきめば出るには出るが、下痢の時以外便意が来ません) ◯倦怠感、脱力感 ◯吐き気(白い泡か鼻水のような粘液しか出ない) ◯おなら、ゲップが異常に多い(おならは出そうで出せない時もある) ◯胃部痛 ◯腹部のギュルギュル ◯体重減少(2ヶ月で6キロ減62→56) ◯不眠(ブロチゾラム0.25、サイレース0.5ミリ飲んでも3時間程度) ◯消化不良 ◯食欲不振 ◯口臭(家族に症状がで初めてからきつくなったと言われる。胃が悪い時特有の口の中の嫌な感じがずっとする) ◯症状がきつくてずっと考えてしまい鬱のような気分になる 去年の5月にも同じような症状あり(その時は胃部、背部痛が目立ったが下痢や便の出しにくさもあった)最後に大腸カメラをしたら少しずつ症状は良くなったが不眠が始まった。 検査歴 2024 5月にエコー、胃カメラ、大腸カメラ、造影CT、MRI(全て異常無し) 2025 3月14 血液検査(血清鉄34) 2025 3月25 胃カメラ(特別酷い所は無いと言われる) 2025 4月12 小腸カプセル内視鏡(結果待ち) 薬(消化器内科) モサプリド、マックターゼ、ジメチコン、タケキャブ10、スルピリド (心療内科) グランダキシン ブロチゾラム サイレース 4月の12日迄 大建中湯、六君子湯 を飲んでいたが効果無しのためマックターゼに変更 過敏症腸症候群や機能性ディスペプシアでここまで酷くなることはあり得るのですか? また、自律神経の不具合で機能的に症状が出てるのかもと言われましたが、その場合の治療法はあるのでしょうか? 心身共にだいぶ疲れてます。改善に向けたアドバイスよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

自律神経失調症?重い病気なのではないかと心配

person 10代/女性 -

17歳、女です。 3ヶ月ほど前からなんとなく息苦しさを感じ始め、1週間ほど前から急に悪化しました。(喉を軽く締められている感覚や、肺にうまく空気が入らない感じ、胸の圧迫感が増した) それと同時に、胃の不調(食べ物が胸のあたりにつかえている感じ)、食欲不振、げっぷの増加、喉の異物感、便秘、下痢、みぞおちと腹部の張りや不快感、全身の脱力感、頭が常にぼーっとしている感じ、腕、背中、お尻などの筋肉の疲れやすさ、関節の痛み(一時的なもので、場所はまばら)、四肢や脇腹などのぴくつき(一瞬のものが何度も現れる) これらの症状が一気に現れるようになりました。 また、以前までは一度眠りにつくとアラームが鳴っても目が覚めないくらいだったのですが、上記と同時期に3時間に1度くらいの頻度で中途覚醒するようになりました。 貧血等はなく、血圧はやや低めです。 症状が現れてから3日後にクリニックに行き、心電図と胸部X線検査、血液検査を行ったところ、全て異常なしという結果でした。 食欲不振のため2日ほど夕食を抜いたところ46.6キロから44.6キロまで体重が落ちていました。(現在は45.3キロを前後しています) 胃酸を抑える薬、乳酸菌の薬、胃酸の刺激から守る薬を処方され、食欲不振は改善したので、3食しっかり食べています。 昼夜逆転が多いことやお菓子をたくさん食べてしまっていた時期が直近であることなど、生活習慣で思い当たる良くない部分が多かったので自分では自律神経失調症かなと思っていましたが、 ネットで調べると重い病気に症状がかなり当てはまるので、不安になってしまいふとした時に涙が出てくるようになってしまいました。 今特に心配しているのは、癌、ALSです。 医師には、検査結果に異常もないし年齢的に重い病気は心配しなくてよいと言われましたが、今でも不安が薄れません。 なにか助言をいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

1ヶ月前くらいから胃のあたりに違和感を感じます

person 40代/女性 -

42歳女性です。1ヶ月前くらいに、一度急にお腹の上の辺りが痛むことがあり、その時嘔吐などはなくトイレで排便はあり下痢でもなく45分くらいして治りました。痛みがある最中も何も飲食できないという感覚ではなく、痛みが治ったあとも食欲不振などはありませんでした。 その後、強い痛みや食欲不振などはありませんが、なんとなく少しの違和感がある気がしていました。便秘症ではないのですが、便意を感じた時にすぐにトイレに行けなくて排便のタイミングを逃してしまうことなどもありそういう時に胃の痛みを感じることもあったのでそれだったり、生理前も胃の辺りが重い感じになるのでそういうものかと思って過ごしていましたが、しばらく経っても違和感が気になっているので原因は何か?受診が必要か?受診するとしたらどんな診察が必要か?など気になっています。 今は、尿や便に異常はないです。胃や食道のあたりや右側の肋骨の下(胸のすぐ下の位置)やその後ろの背中の辺りが重さを感じたり感じなくなったり、軽い胃痛を感じたりしますが、上記の症状が常に全てあるわけではなく変わったりします。 お腹も空きます。症状が気になってからも食欲不振はなかったのですが、最近より気にするようになってから少し食べづらくなったのでそれは心因的なこともあるかもしれませんが… 上記のような状態でどんなことが考えられるか、思い当たるものがあれば教えていただき、受診のアドバイスなどまいただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

36歳(女) 便が緑

person 30代/女性 -

10時間ほど前に茹でたほうれん草のような鮮やかな緑色な便が3回出ました。 1時間で3回、3回とも軟便でした。 家系ラーメン(ほうれん草、チャーシュー、ネギ入り)を緑の便が出る40分程前に食べました。 普段から常に便は緩く軟便~下痢でバナナ型のはほぼ出ません。 食後30分~1時間以内にトイレ行くとこが多いです。 10年程前に過敏性腸症候群と診断され通院してた事があります。 現在は精神科に通院してます。 アリピラゾール(3mg)を朝食後 クエチアピン(100mg)2錠を就寝前 頓服でリボドリール(0.5mg) を精神科で処方してもらってます。 それとは別にサプリでカリウムサプリ、肝臓のサプリ、アミノ酸ミネラル入りのマルチビタミンを飲んでます。 関係あるのか分からないですが2週間程前から腰痛、一ヶ月前にコロナになりました。 精神科の薬の影響で生理は7年ほど来てません。(薬の影響だと主治医に言われました) 飲酒はほとんどせず年に数回程度ですが、飲みに行くと一晩で1升以上飲む時もあります。 1番最近の飲酒は1月半ばでレモンサワー7杯、1升以上飲んだのは去年の10月です。 喫煙者です。 普段の食生活は野菜はほぼ食べません。 初めて緑の便が出て、どうしたらいいのか分からず質問をさせてもらいました。

6人の医師が回答

紐状の便がでる 大腸がんの心配はありますか?

person 20代/女性 - 解決済み

昔から便秘、下痢気味でめちゃくちゃな腸内環境なのですが、最近気になることが増えてきました。 数年前からなのかは曖昧ですが… ごく稀に、排便の際に紐状の便が出ることがありました。固形の便につながっている感じで、肛門に残っているためトイレットペーパーで取り除く感じです。 その状態が最近すごく多いです。 また、便の色が気になります。 毎回ではないのですが、排便の際、茶色い(黄土色に近い)固形便と、黒い固形便がでます。下痢の時もゆるい茶色と黒の便が混ざってます。 海苔などは食べてません。宿便ですか? これも数年前から気になるようになりました。毎回ではないと書きましたが、たまたま便全部が見えないだけで本当は黒い便もあるかもしれません。 さらに、残便感がすごく、便が出る感じがするのに肛門までは程遠いことが多く踏ん張っても全然出ません。 排便後いつもスッキリすることがありません。 気にしすぎでしょうか。 曾祖母が大腸がんで亡くなっています。それを知っているので変に構えてしまいます。 あまり気にしなくても大丈夫でしょうか。緊急性が高いのかわからず… 近々受診も考えています。

3人の医師が回答

吐き気を抑える薬がほしい

person 60代/男性 -

私69歳の男性ですが、1ヶ月前からの腹痛、一週間前位からの背中の痛み等でかかりつけの病院に診てもらいました。血液検査で肝臓、膵臓等、特に異常がないと言われ、以前から飲んでいた逆流性食道炎の薬を一時休止してタケキャブ錠を二週間飲んで様子をみるように言われました。そして、消化器内科の先生に詳しく診てもらうように言われました。異常がないというので一応安心していましたが、2日後、腹部と腰に今までにない重苦しさがあり消化器内科の先生に急遽診てもらい、18日にCTを撮ることになっています。ただ、今日午後から吐き気が強く出てきました。我慢するしか仕方ないかなと思いますが、できれば吐き気止めの薬があればほしいなと思っています。担当の先生に相談すればいいのですが、今日午後、休診だったのできけませんでした。あと、こんな状況なのですが、15日〜17日まで離れて暮らしている子どもたちと出かける予定です。前から計画していた事で、私の病気が大変なことになれば、親子四人最後のことになるかもしれないので、吐き気を抑えて是非出かけたいと思っています。そんな事情で担当の先生に聞きづらいこともあり、相談しました。

2人の医師が回答

発熱、長引く胃腸炎について

person 10代/男性 -

4月5日に子供が朝食を食べたあと腹痛と吐き気があるとの事で受診しました。(下痢、嘔吐なし) その時はレントゲンにてお腹が張ってると診察を受け整腸剤を処方されました。 便が出て夜には体調も戻り安心していたら 4月6日にまた朝飯後に吐き気、腹痛がありしばらく様子を見ていました。(下痢、嘔吐なし) 昼からは割と元気になりました。 4月7日朝から微熱があり夕方に8.3℃まで上がっため再受診したら喉が赤いから風邪ではないかとの事で抗生物質を処方されました。 体調が少し良くなったみたいでしたので、豚汁を食べたところ20分後ぐらいに嘔吐、下痢を一度しました。 その後、朝微熱、夕方8度台を繰り返すため 4月9日に受診したところ、やはりお腹が張っており胃腸炎からくるものだろうと診断されました。血液検査もしましたが何も問題なかったようです。 その後浣腸で便は出ましたが、まだ熱、ダルさ、頭痛、食欲不振(少しは食べれるようになりました)があるようです。 このまま様子見でいいんでしょうか? 胃腸炎は2、3日で治るイメージがありますが長引くこともあるんでしょうか? また下痢、吐き気が治まっても発熱だけ続くことはありますか?

10人の医師が回答

胆嚢摘出に伴うリスクについて

person 40代/男性 - 解決済み

昨年、超音波内視鏡と造影CTを受けて胆嚢腺筋症の鑑別が困難のため胆嚢摘出術を勧められている者です。 胆嚢摘出に伴い質問をさせて頂きます。 ➀胆嚢摘出によって大腸がんのリスクは高まりますでしょうか。 摘出術を受けると、胆汁酸が直接小腸に流れるようになり、腸内細菌群のバランスが崩れ、炎症を引き起こす可能性があるという文献を拝見しました。先月、大腸内視鏡検査でポリープ(過形成性)が見つかり、ポリープを切除しました。ここ数年、消化不良の便や、腹痛、腹鳴が続き大腸に不安があるので、胆嚢摘出によって大腸がんのリスクが高まらないか心配です。 ➁胆嚢摘出によって胆汁が胃酸とともに逆流しやすくなりますでしょうか。   2年前の人間ドックで、胃カメラ検査を受けてバレット食道と診断されました。今はバレット食道の原因である逆流性食道炎に気をつけて生活しています。 胆嚢摘出によって胆汁が胃酸とともに逆流しやすくなり、食道バレットが悪化して、食道バレットがんのリスクが高まらないか心配です。 ➂バレット食道は大腸疾患と深い関連があるという文献を先日拝見しました。 ただその理由までは明記されていませんでした。実際にバレット食道と大腸疾患にはどのような関連性があるのか教えて頂けたら幸いです。 長文で失礼しましたが、何卒よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の診断(無症状)について

person 50代/女性 -

いつもありがとうございます。今日は私自身の受診、検査結果を相談します。3月下旬に、実父が70歳で大腸がん診断で手術、その後も腎臓、胃がんの診断を受けていること、58歳で還暦も近いので大腸カメラ、胃カメラを受けました。大事をとり、予防健診のつもりがいろいろな結果を受けて、少し気持ちがおちましたが、今は予防健診でいろいろ気づくことができたので、生活習慣を改善して、健康を見直していこうと思っています。 まずは胃カメラですが、逆流性食道炎、食道裂肛ヘルニア、バレット食道、食道異所性胃粘膜、びらん性胃炎の診断です。がんになる可能性もあるので年1回は胃カメラを受け、無症状のため経過観察します。次に大腸カメラですが、S状結腸ポリープ(5ミリ)があり、内視鏡検査中切除、病理結果はがん細胞は陰性で経過観察となりました。また、かなり広範囲(小腸は異常なし、結腸)にアフタ性の所見があり、便培養と病理にまわして頂きましたところ、潰瘍性大腸炎の診断を受けました。病理結果は伺っていませんので、次回受診日に伺う予定です。検査中、潰瘍性大腸炎の所見があるといわれ、腹部を押しての診察で圧痛はありました。今はないです。現在、毎朝おかげさまで快便です。性状もたまに柔らかめのときはありますが、食道内容によると思います。腹痛などもないので半年後に再検査しましょうとのお話です。好きなコーヒーを控えたり、生活習慣を見直しはじめました。肥満(BMI29)も改善のためがんばります。アフタ性の所見が改善することはありますでしょうか。 不安より、できることを生活に取り入れたいです。ご教授下さい。よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

慢性膵炎による脂肪便の疑い

person 40代/男性 -

4ヶ月ほど前から、便に異常がみられます。最初は、(おそらく)脂肪性下痢でした(匂いがひどく、トイレから流すのに何回も必要だった)。それは比較的すぐに(2日以内に)おさまりました。その後、3ヶ月ほど、便が肛門や便器に残りやすく、トイレットペーパーを多く使うことが増えました。また、黄色に近いような色でかなり大きな便があって、これは異常だと思い、自分で調べたところ、脂肪便の可能性に気がつきました。すこし話はそれますが、実は最初の脂肪性下痢の時点ですでに、おかしいと思っていました。しかし、ちょうどその1週間前に、家の猫が激しい水溶性下痢を二日間ほど経験しており、寄生虫の薬も効かなかったのでジアルジアではないかと疑っていて、もし私もジアルジアに感染したのであれば、自然治癒すると思っていました。しかし、3ヶ月たっても私の便に普通とは違いがあり、家の猫も軟便が続いていたので、調査をし始めました。まず猫のジアルジア抗原検査を3回して、すべて陰性でした。私も一回のPCR検査をして陰性でした。私は禁酒と脂質制限を始め、血液検査(リパーゼ)と腹部のエコー検査をして異常無し(49U/L)でした。アミラーゼは今回計測してくれませんでした。実のところ、私はいつも健康診断でアミラーゼが高値で、その理由は17年前に原因不明の急性膵炎にかかったことが関連している可能性があります。最後にPアミラーゼを計測したのは5年前で138U/Lでした。一方、リパーゼで異常値になった記憶はありません。4ヶ月目の1ヶ月間ではあきらかな軟便が続き、また酸っぱい匂いが気になり始めました。ただし、直近では、色は黄色ではなく茶色になってきて、形も明らかな軟便からバナナ形状になってきており、若干改善もみられます。ただ、光沢がみられるので、それが脂質によるものかはよくわかりません(添付)。また、おならの頻度が急激に増えてきたり、お腹に満腹感があったりすることもありました。体重は最初の3ヶ月で(全体重60kgのうち)意図せず2kgほど減り、最後の1ヶ月で脂質制限をしていた割には0.5kg程度の減少でした。また、肌荒れも経験してましたし、みぞおち付近も若干鈍痛があるような日もありました。ちなみに家猫の軟便は、なぜか治りました。現在、症状に緊急性がみられない、且つ検査結果に異常無いという理由で、私の医師からは、様子見扱いにされています。 質問1 添付画像に見られる便の光沢は、脂質か粘液かどちらの可能性が高いと思われますか? 質問2 脂肪便であった場合、慢性ジアルジア性である可能性はありますでしょうか?そうすると、PCR検査では偽陰性だったということになりますが。3ヶ月後の抗原検査だったので、家猫についてはジアルジア偽陰性をまだ疑っています。確かめようないですが。 質問3 これらの症状から、緊急性、すぐに検査を受けなければならない状況に思われますか?ちなみに現在、まともな医療機関にいける環境になく、数ヶ月後に人間ドックを受ける予定。その場合、内視鏡超音波か、MRCPどちらが良い?また、大腸カメラもすべきですか? 質問4 慢性膵炎だったとして、膵外分泌不全で脂肪便がでるような段階で、エコーには異常ないこともよくありますか?また、茶色でバナナ形状の脂肪便は、慢性膵炎で一般的にありますか?脂肪便だと白色や黄色とよく言われますが。 以上、長文すみません、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

下痢が治ったのにまた出だした。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

いつも夜分遅くにすみません。そして長文で申し訳ございません。 先日もご相談させて頂いたのですが、もう一度経緯を書かせていただくと、 ・木曜日の昼食時に一回嘔吐と発熱。その後少し軟便。通院すると直近で家族が胃腸炎だったため、感染性胃腸炎と診断。 夕方前に熱は39.2℃まで上がるもカロナールを飲み、整腸剤も飲み始める。 ・金曜日には軟便と水便が混ざったような感じ。熱はなし。食事はパンやうどん。夜に一回嘔吐。 ・土曜日には軟便を2回。熱なし。 食事はカステラやおにぎりが食べたいと言いおにぎりを食べる。 ・日曜日は軟便と水便の間のような感じ。熱なし。食欲はあまりない。 ・月曜日は朝からお腹がすいたと言い、煮魚とごはんや、うどんを食べる。 夜にはしっかり硬い便か出る。熱もなし。 やっと回復したと思い、火曜日保育園へ登園。 登園後、固まった便のあとに水便。 給食も食べて、夜も普通に食べれる。 そして夜にまた固まった軟便の後に水便が出てしまいました。この火曜日の混ざった水便が今までで一番ゆるかったです… 月曜日にしっかりとした便が出たあとに水便が出だしたのは、ぶり返してしまったか、まだウイルスが残っていたのか、胃腸炎ではよくあることなのか、初めてのことでとても心配です。 このままもう少し整腸剤を飲み続けて様子見でいいのか、もしくは急ぎ明日再度通院した方がよいのでしょうか。 一つ反省しているのは、牛乳を飲みたいと言うので、水分補給をちゃんとしなければと思い、飲みたいと言ったときに飲ませて、薬の時間のタイミングが合えば整腸剤を混ぜて飲ませていました。これがダメだったのでしょうか。とても反省しています。。

3人の医師が回答

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