せき・喘息(ぜんそく)

喘息の診断方法について

person 30代/女性 - 解決済み

30代女性です。 20歳前後から、年に数回、寝る時に息苦しくなります。 気道が狭くなり、ゼエゼエ言い、息がたくさん吸えず苦しい感じです。 朝起きると良くなります。 年に数回のことだったので病院へは行っていません。 ハウスダストアレルギーはあります。 30歳くらいで引越しをしたら治ったので前の家が埃っぽかっただけかと思いましたが、妊娠したらまた症状が出て、出産をしたら治りました。 妊娠中は喘息患者が使う吸入薬を処方され使っていました。使うと症状は出ませんでした。 そして最近、また再開しました。 喘息だと思って、最近病院に行きましたが、昼間は全く症状が無いので、喘息じゃなくて風邪だと思うと言われてしまいました。 そこで質問です。 1 昼間症状が無いと喘息と診断されない物なのでしょうか? 2 夜中症状が出た時は、うつ伏せになって背中を丸める(土下座して膝を抱える感じ)と、息が吸えるようになりますが、調べると喘息の人は「横向きになると楽になる」とありました。私は横向きになっても全く改善しないのですが、別の病気の可能性の方が高いでしょうか? 3 喘息だった場合、治療や予防のための薬は一生続くのでしょうか?毎日ではなく夜中だけの症状のために、毎日一生涯ステロイド等を使うのがためらわれます。

7人の医師が回答

6歳 男の子 夜間のみ痰絡みの咳

person 10歳未満/男性 -

6歳男の子です。 夜間横になると、痰の絡んだ咳をします。 ひどいと嘔吐しそうになり、寝るのを中断して1時間ほど落ち着くのをまってから寝てます。 もともと口呼吸で自分の唾でむせてそこから咳き込むことは日中もありますが、痰がしっかり絡むのは夜間の横になっている時です。 風邪はひいておらず、鼻水の色も透明から白色です。日中は鼻をずるっと吸うときがあるので鼻をかませますが、本人も面倒がりなかなか細かくかんでくれません。 卵アレルギーのため定期的に血液検査をしていますが、春花粉では数値が高く、秋花粉については検査してませんが花粉症かな?という鼻水の出し方はしています。 自分なりに調べてみると、後鼻漏の症状と重なりました。 扁桃腺肥大で手術をしてるのですが、手術前にいびきがひどくプランルカストの内服、点鼻薬をしていてその薬が残っています。 点鼻薬は、日中の鼻水改善も期待して使用してもいいでしょうか。 近くに耳鼻科がないことと、妹も一緒に病院に連れていかないといけないことなど、耳鼻科に行くことがハードルが高いのですが このような場合には、少しでも早く耳鼻科で診てもらうべきでしょうか? 家でできる対処法もあれば、一緒に教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

9歳の子供、アドエアの使用について

person 10歳未満/男性 -

9歳3ヶ月の男の子です。 ダニアレルギーMAX数値、ハウスダスト、スギのアレルギーがあります。 3歳ごろから、症状がある時だけレボセチリジンとオノンを飲んでいました。 オノンは鼻詰まりに効くということで、寝る時に鼻詰まりがひどい時があり飲んでいました。 今年のお盆に帰省でフェリーで和洋室に泊まり、親戚の子供達とベッドで暴れていたら、鼻水ズルズル、喉に流れて咳き込む感じになり、その後鼻詰まりも酷く頭痛もあり、その症状が数日続きました。 夏はアレルギー症状があまり出ないので、薬は飲んでいませんでしたが、これを機にしばらく飲み出しました。 かかりつけも受診し、薬の変更があり アレロック•シングレア•アラミスト点鼻薬になり、症状がすっきり改善しました。 ダニアレルギーがあるので、薬は毎日続けた方がいいとのことで、毎日症状がなくてもずっと続けています。 10月になり、鼻水とむせるような咳が出だし、その夜に息を吐いたら胸がキューっと音がして、本人は息苦しさもなく、平気そうだったのですが、念のため救急外来を受診。 診察時に音はしなくなっており、季節の変わり目などで一時的なものだろうし喘息ではないと言われました。 次の日、念のためかかりつけを受診。 アレルギー薬を飲んでも鼻水が止まらなかったり咳が出ているのなら風邪かもしれないけど、念のため喘息の検査をするとのこと。 息を思いっきり吐いて、波形を見る検査。 以前も咳が続いた時にやってみたら、喘息ではないが微妙な数値の時があり、今回も同じような波形でした。 かかりつけの先生は、アドエア100を一日2回1ヶ月吸ってみようとのこと。 1ヶ月後受診し、咳はどう?と聞かれ、咳はもちろん治っていたのでそう伝えると、喘息だと思うから、アドエアはこのまま継続するよう言われました。 そして、アレロック、シングレア、アラミストもこのまま継続とのこと。 以後、アレロック1日2回、シングレア1日1回、アラミスト1日1回、アドエア1日2回を継続しています。 そこで、意見をお聞かせいただきたいのは 以下の通りです。 1 今まで胸からキューと音がしたのは1回だけだし、風邪をひいてもゼーゼーすることもないし、本当に喘息と決めてしまってアドエアを吸入し続けていて大丈夫なのでしょうか? 2 先生はダニアレルギーがこれだけの数値なら、喘息も絶対あると思うので、アドエアを吸った方がいいとおっしゃるのですが、もし喘息ではなかったとしても、吸い続けていて大丈夫か心配で、それがきっかけで余計に喘息など悪いことにならないですか? 3 今言われた通り1日2回吸うように心がけていますが、1日に1回になることや、ここ数日は嫌がって吸わない日が2〜3日続いてしまっています。 これまで2ヶ月続けて吸っていたので、悪化というか薬の影響で体がおかしくなったりしてしまうのも怖いのですが大丈夫でしょうか? 4 アレルギーの定期検診が次回は2月なのですが、それまでは言われた通り、アドエアを吸い続けていた方がいいのでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

プレドニン使用する喘息について

person 30代/女性 -

発作治療後に症状が落ち着いてる段階で好酸球が600以上あります。 草花アレルギーや、副鼻腔炎も持ち合わせております。 この度、インフルエンザ後に喘息をこじらせてしまい、1週間の点滴(プレドニン20mg2管)、内服でプレドニン20mgを一か月。 20で症状落ち着いてたのに、15にしたら発作がでてしまい、その後また20に戻して、細いストローで息をはく感覚は改善されないままだけど18に減薬をためしたら、15ほどの苦しみはないけど、日中すこし咳き込むが耐えられる。夜間にかけ咳があってもフスコデ一錠で眠れる。状況です。 これは減薬成功?落ち着いてるのでしょうか。 点滴してるときから、反応がいまいち弱かった、気道の浮腫や腫れが想像以上だった、と医師からは言われました。 どのくらい酷いんでしょう… 急な減薬は腎臓に危険と言われてますが、プレドニンの精神メンタルがつらくて早く辞めたいと思ってしまうくらいになります。 減薬してあの苦しさを目の当たりにしたらプレドニンに生かされてるのは重々承知ですが… 一般的にわたしのいまの経過だと、どのくらいプレドニン切るまでに時間かかりそうでしょうか? 好酸球600だった時期に戻すまでにも年単位な感じでしょうか?

4人の医師が回答

5歳女児 湿性咳嗽が治らない

person 乳幼児/女性 - 解決済み

5歳女児です。 小児喘息の診断があります。 11月上旬から湿性咳嗽が始まり、 11月17日に小児喘息の診断を受け、モンテルカスト、メプチン、カルボシステイン、アンブロキソールの内服開始し、徐々に咳の頻度は低下しました。 11月25日におそらく風邪を引き、乾性咳嗽が出始め、咳の頻度が増えました。 12月9日には咳の頻度は落ち着きましたが、朝方の痰切れの悪い湿性咳嗽は残存していました。痰切れの悪さは細菌感染による気管支炎の可能性有りとの事で、ワイドシリンを3日分処方されました。 12月19日痰切れ不良が続き、再度ワイドシリン3日分処方されました。 12月20日インフルA発症。 12月25日現在、解熱後も咳はまだ残る。 上記経過を辿っています。 ワイドシリン処方時は特に細菌検査は行っていません。痰の色は薄い黄色です。 また発熱はインフルA罹患時のみで、気管支炎と診断された際も熱はありませんでした。 質問です。 1. 約2ヶ月の経過の中で、風邪を引いたり、インフル罹患したりとイベントはありましたが、湿性咳嗽が長すぎるように思えます。 痰は気管支炎によるものでしょうか。 それとも喘息による気道の炎症で痰が慢性的に出ているのでしょうか。 2. そもそも胸部レントゲンも撮影しておらず、聴診のみで気管支炎だとわかるのでしょうか? 3. ワイドシリン内服後も痰が減った様子はありません。インフルAは治ったので、このまま自然に痰は減るのでしょうか? 4. カルボシステイン、アンブロキソール以外に、漢方など併用で、去痰と気道炎症を抑えることは可能ですか?飲み合わせの良い漢方などありますか? 毎度長々と質問すいません。 ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

咳が1か月続く中、胸に痛み

person 50代/男性 - 解決済み

11月21日(金)頃から咳が続いており、呼吸器科、耳鼻咽喉科を中心に受診と薬の服用を継続しておりますが、12月21日(日)頃から、咳をすると胸に痛みを感じるようになりました。 今後の対応方法などについてご意見をいただけますと幸いです。 これまでの経緯は以下の通りです。 (経緯) 最初は鼻水の症状から始まり、11月21日(金)頃から咳が継続 11月24日(火): まずは泌尿器科クリニックを受診 ・昨年尿閉を発症し、前立腺肥大症の治療を続けており、この点に留意した処方を受けたかったため ・処方薬: モンテルカスト、クロフェドリン、アンブロキソール 12月1日(月): 呼吸器科クリニックを受診 ・肺のレントゲンは異常なし、呼息のFeNOの値は24と、27以下の正常値 ・処方薬: デキストロメトルファン、カルボシステイン、フェキソフェナジン 12月5日(金): 耳鼻咽喉科クリニックを受診 ・咳が改善せず、鼻水や痰が喉に流れこんでいる状況が続いたため ・カメラで鼻の奥を検査したところ、鼻水が多くあり、黄色の鼻水も残っていた ・処方薬: 抗生剤(トスフロキサシントシル)、ムコダイン、モンテカルスト、ビラノア 12月9日(火): 耳鼻咽喉科クリニックを受診 ・再度カメラで鼻の奥を検査したところ、鼻水はまだ残っている状況 ・処方薬: 抗生剤(トスフロキサシントシル)、ムコダイン、モンテカルスト、ビラノア、アンブロキソール、ツムラ麦門冬門湯エキス顆粒 12月12日(木): 呼吸器科クリニックを受診 ・このまま咳が続き慢性化するのが心配であったため ・処方薬: レスプレン、タケキャブ、フルティフォーム125エアゾール56吸入用 12月17日(火): 耳鼻咽喉科クリニックを受診 ・鼻水が継続しているため ・処方薬: ムコダイン、モンテカルスト、ビラノア、アンブロキソール どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

長期の咳 肋(胸)がいたい

person 20代/女性 -

現在オーストラリアに住んでいます。 同じ家に住んでいる方々の多くが最近咳をしている状態です。 わたしも2週間前から風邪をひき、1週間半くらい前から咳がとまりません。せき その時は37.1 度、鼻水がよく出て黄緑色、痰が絡み痰が切れない、痰がらみで咳がたくさん出る状態でした。 現在鼻水は改善してきていて、喉がイガイガ常にしていて強い咳が頻回に出ます(咳は強くなってきています)。痰も改善傾向ですが、まだ出ることもあります。そのため、昨日から右の肋(右胸の奥あたり)のあたりが咳をしたときにズキっと締め付けられるように痛むようになりました。また今日起きた際は息を吸い込んだり、右手をあげたり動いたりすると痛むようになりました。 1.病院に行くべきでしょうか?今日は日曜なので最短で明日行けると思います。 2.なんの病気が考えられますか?呼吸器系とか骨折とか怖いなと思ってます。 わたしの今住んでいる家がおそらく一年ちかく掃除されていなく窓も開けられず換気ができないのでとても埃っぽいです。同じ部屋の友達も隣部屋の何人かも咳をしています。 3.この部屋の問題もあるのでしょうか?本日掃除機が貸してもらえそうだったら掃除する予定です。 現在さくらんぼを収穫する農家の仕事をしています。ラダーを使って高いところにあるフルーツを取ったりしゃがんだり、重たいかごを肩にせおってお腹に抱えながら作業しています。 4.今日は一応休みましたが今後この状態で働き続けても大丈夫でしょうか。作業に集中していると咳はあまり出ないように思います。 以上4点についてお聞きしたいです。 長々とすみませんがよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

3歳 フルティフォーム吸入薬の減薬

person 乳幼児/女性 -

3歳11ヶ月の女の子です。 約1年前よりフルティフォームの吸入薬を朝晩2吸入ずつ使用しています。 最初はなかなか咳が落ち着かず、ベネトリンもよく使用していました。 (咳発作?のように咳が数時間続くのですが、息苦しいとかゼーゼーとかはほぼありません) 最近、特に夏場は落ち着いていましたが、風邪を引くと必ず咳が続くので、何回かベネトリンを使って、大体1週間くらいで落ち着いてくるような感じです。 今月も風邪をひいて、何回かベネトリンを使い、最近やっと風邪が治ったような感じです。 昨日病院へ薬をもらいに行ったところ、朝晩1吸入に減薬してみようかと言うお話が出ました。 元々ひどい喘息などではありませんが、減薬するのは風邪をひいてもベネトリンを使わないくらいに落ち着いてから、それが2.3ヶ月続かないと難しいのかなと思っていたので、今減薬しても大丈夫か心配です。 また、減薬して、いつもの風邪の時より明らかに咳がひどくなければ1吸入ずつを続けてしばらく様子見でもいいのでしょうか? それでもなかなかいつもより落ち着かなければ2吸入に戻したらいいのでしょうか? (以前も一回減薬を試みましたが、風邪で咳が結構出てきたのですぐ2吸入に戻してしまいました。。)

9人の医師が回答

32歳 娘の長引く咳について

person 30代/女性 -

32歳の娘の長引く咳についてです。9月下旬突然38度の発熱がありました。熱はすぐ下がりましたが、その後、咳が始まり、鼻水、鼻づまり等あったので耳鼻科に受診しました。診断は急性アレルギー鼻炎。 もともとアレルギー性鼻炎があったので、アレルギーに対する薬(ビラノア、モンテルカスト、頓服でメジコン)を1週間のみました。 でも咳が止まらなくひどくなるばかりでしたので、1週間後(10月1日)、呼吸器科に受診して、喘息と診断され、吸入(アドエア250ディスカス)、アンブロキソール塩酸塩錠)を2週間分いただきました。 そのおかげで少し良くはなりましたが、咳は続いてたので、2週間後また同じ薬で様子をみることになりました。 その時レントゲン、呼吸器の検査をしても異常なしです。 その後また11月に受診して、咳が続いてたので同じ薬をいただき、それに加えてビラノア錠、モンテカルスト錠も処方されました。 結局、呼吸器科には10月1日から2週間ごとに計5回行ってます。12月6日に血液検査したので明日12月20日に結果をききにまた受診となります。 前よりひどくはないですが、今も咳は続いてます。もちろんかなり良くはなりましたが。 気道が敏感で、気温の差もあったりでなのか喘息が長引いてるのか原因がわからなくて心配です。 もちろん、後鼻漏しやすいので痰からみの咳もあるのですが。 ただ、発熱もない、血痰、緑や黄色の色のついた痰もないし、食欲不振、体重減少、咳で息苦しいとかぜーゼーヒューヒューもありません。 仕事も行ってるし、歩くのも早い。息切れもしません。 明日、また呼吸器科に行きますが、今のままの診察、薬でいいのか、何か他に考えられる原因があるのか教えていただきたいです。よろしくお願いします。

17人の医師が回答

4ヶ月ほど咳が続いています。

person 20代/女性 -

【主訴】 咳が止まらない 【発症】 ・9月頃から咳が続いている 【症状の特徴】 ・休みの日や自宅ではほとんど出ない ・寝ている間は全く出ない ・仕事中や緊張した場面で出やすい ・飲み物が気管に入った時のようなムズッとした感覚があり、そこから咳が出る ・咳以外の症状はなく、息苦しさや胸痛はない 【これまでの受診・治療】 ・同じ内科を4回受診 ・咳止めや呼吸器系の薬を処方されたが改善なし ・3週間前に以下の薬を処方された  - テリルジー200エリプタ(吸入薬)  - コデインリン酸塩 →いずれも咳にはほとんど効果を感じない ・本日以下の薬を処方された  -ツムラ五虎湯エキス  -リフヌア錠 【相談したいこと】 1.心因性咳嗽の可能性について 夜間や自宅では咳が出ず、仕事中や緊張時に出やすいこと、咳止めや呼吸器系の薬が効かないことから、心因性咳嗽の可能性を疑っています。 現在通っている内科でもその可能性について話しましたが、あまり取り合ってもらえず、治療方針に迷っています。 現在のような薬を飲み続けることに意味があるのか、お金や時間、体力の無駄にならないかを知りたいです。 2.CT検査の必要性について 本日主治医からCTを勧められましたが、症状の出方(夜間に出ない・状況依存)を考えると、本当に撮る意味があるのか、判断に迷っています。 (自己負担で7000円前後かかると言われ、今までの通院代や薬代を考えると、本当に必要がなければ撮りたくないです…) 3.今後の受診先について 同じ内科に複数回通っていますが改善がなく、このまま同じ病院で続けるべきか、心療内科など別の医療機関に移った方がよいのか、アドバイスをいただきたいです。 (ただ、住宅ローンが組めなくなる等のデメリットがあるため、心療内科はなるべく受診したくないです…) 長くなりましたが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

3歳 喘鳴、薬について

person 乳幼児/男性 -

3歳の男の子ですが、昨日から咳が出始めましたが、元気だったので、保育所へ行きました。 お迎えの時に、「午前中がすっごく咳こんでいてしんどそうだった」と先生からの申し送りがありました。 鼻水も出ていたので、耳鼻科へ行くと 「胸の音が悪い。喘鳴がきこえる」 と言われ、鼻の吸引を終えた後はマシになったようでした。 家でも風呂上がりに胸に耳を当てると「キューキュー」と音が鳴っていました。SpO2は97〜98でした。 7月に肺炎になってから9月11月と風邪を引いた際に、「少し喘鳴がする」と小児科の先生にも言われていて、喘息の気があると言われていました。 これから風邪を引いた時などの胸の音や、様子を見て喘息かどうかを判断すると言われています。 前置きが長くなりましたが、ここで質問です。 今日、耳鼻科で自宅用に吸入を貸し出していただき ・パルミコート吸入液0.25ml 2L ・メプチン吸入ユニット0.3ml 14個 ・ツロブテロールテープ ・アスベリンドライシロップ ・カルボシステイン ・ニポラジン ・プランルカスト(4つは混合) で処方されました。 メプチンとツロブテロールテープの併用は大丈夫なのでしょうか。 パルミコートとメプチンの吸入の処方が初めてだったので、調べると、併用すると副作用が出ると書かれていたので不安です。 もう1点 明日、耳鼻科にまた行きますが、小児科のかかりつけ医にも行った方が良いでしょうか。 (喘息の気があると言われた病院) 総合病院の為、仕事終わりの時間がやっていないこともあり、今日は耳鼻科のかかりつけ医に行きました。(耳鼻科でも聴診器は当ててくれます) また、喘息になっているのか不安で、9月も11月も夜中に救急外来に行ったこともあり、夜が不安で仕方がないです。 不安で長文、乱文になってしまい申し訳ございません。 お答えいただければと思います。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

小児喘息の治療について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

5歳女児です。 11月17日の呼気喘鳴指摘後、現在までモンテルカスト、メプチン、カンボシステイン、アンブロキソール内服続けてます。 咳の頻度は起床後の湿性咳嗽が目立ちますが、痰切れすれば日中はほとんど咳なしです。 夜間も良眠です。 咳が減ったので12月9日からメプチン、カルボシステイン、アンブロキソールを飲まずにモンテルカストのみ内服し経過していました。 12月14日の夜覚醒時に呼気最終で喘鳴を確認し、本日12月15日小児科受診しました。 医師からは、現在の内服を継続し様子見と言われました。 上記内服を始め、4週目になりますので 質問です。 1.現在の内服のみではコントロール出来ていないと思うのですが、様子見でいいのでしょうか。吸入ステロイドは必要でしょうか?メプチンも4週近く内服するのも妥当でしょうか。 2.小児喘息のガイドライン的に、現在の内服はステップ1だと思うのですが、軽い喘鳴ならば、1ヶ月以上は様子見するのでしょうか? 3.小発作ですが、不良なリモデリングが進行するとのことでした。将来的に喘息が増悪してしまうのでしょうか。 4.不良なリモデリングは、期間的にどの程度炎症を鎮められないと修復不可能になってしまうのでしょうか。 5.現状、我が子は、間欠型なのか、軽傷持続型なのかどちらでしょうか。 我が子に喘息を背負わせたくなく、最善の治療をさせたく、セカンドオピニオンも考えています。 長くなりましたがご回答よろしくお願いします。

8人の医師が回答

喉にずっと痰が絡むような感覚

person 50代/女性 - 解決済み

長文で失礼します。 元々咳き込むことが多く(喉の中心を急に針の先でつつかれたような感覚が出て、途端に喉全体がむずがゆくなり咳き込んでました)、咳ぜんそくではと言われ長年シムビコート(吸入薬)を処方されていました。 ただ近年は、咳き込むのも少なくなり(ひどいのは冬場くらい)、咳き込んだとしても、ひと通り咳くとしばらく出なくなっていたんですが(関係ないかもしれませんが)今年9月にコロナに罹って以降、毎日のように咳き込むことが増え、ひどい時は毎日えづきを伴った咳が頻繁に出るようになっていました。 かかりつけの病院で痰や鼻汁を出しやすくする薬と咳止めの薬を処方してもらい、ピーク時よりはマシになっていましたが、喉に常に痰がへばりついているような感覚があり、しょっちゅう咳払いしています。 元々鼻が悪く(過去に副鼻腔炎や蓄膿の経験あり)、鼻をすすったり咳払いしたりはひどかった方ですが、ここのところ喉に痰がへばりつく感覚がひどく、咳払いが今まで以上にひどくなってます。 ひょっとしてまた副鼻腔炎にかかっているかもと思い、耳鼻科に行ったんですがなぜかそちらの方は診ることなく鼻から喉にかけてカメラで調べられて「鼻も特に問題なく喉に痰もそんなついていないが、食道がむくんでいるように見受けられたので、逆流性食道炎では」と言われました。 逆流性は、確かに以前から患っていてかかりつけで胃薬を処方してもらっていたのですが、今回耳鼻科でその胃薬の代わりの別の胃薬と吸入を処方されました。 新たに処方された薬を服用してから確かにえづくような咳は格段に減りました。 しかし未だに喉に痰がへばりつく感覚はあり、咳払いは相変わらずですが、いったい何が原因なんでしょう。 あと、ちょっと気になるのが今回新たに処方された吸入が「緑内障の人が使用すると急激に悪化する」と言われ、緑内障ではないもののたまに眼圧が高くて再検査をする時があるのと(再検査の緑内障ではないと言われますが)、右目の視野が一部欠けていて緑内障ではないが、網膜が委縮しているのではと言われていて、毎年視野検査を行っているので、あまり長い期間使うのは嫌かなとも思っています。

6人の医師が回答

咳が1週間以上止まりません。

person 20代/男性 -

12/6らへんから咳が止まりません。12/10と12/11は特に咳がひどかったので寝れませんでした。そして12/12に朝から呼吸器内科に行ったのですが、熱もなかったので山場は超えたね、と言われるだけで薬だけ貰いました。 しかしやはり土日に入っても咳は止まらずキツいです。この時間まで起きてるというよりは寝れません。 咳が多いせいで腰が痛かったり、食道とか?がやられるのかたまに吐くときの嗚咽みたいになったりもします。また咳をすると、言葉足らずですが、咳が出るまでの瞬間の過程の声門の閉鎖と圧力の上昇(ネットで調べました)までの流れ?が起こることもしょっちゅうです。 別の呼吸器内科に行くべきですよね?熱は相変わらずありませんので安心ではありますが、咳のせいで少しの運動(階段上がるとか)でもキツいです。 また特に冷える時間帯(平日でも職場にいる時は4時頃)から咳が増えていきます。暖かくしたいところですが、私の体質上、例えば寝るときに寝巻きを着ると朝になると汗で布団が濡れるぐらいには体温がもともと高いです。 お手数ですが、辛いのでアドバイスなどをお願い致します。 私の過去の呼吸器?の病気は下記です。 喘息(小学生低学年で治ったと思います) インフルやコロナにもかかったことはあります。(四五年前)

6人の医師が回答

喘息時のプレドニゾロンの量について質問です。

person 10代/女性 -

もうすぐ12歳になる娘ですが一ヶ月前に2年ぶりに喘息になりました。毎度ですが咳も無く軽度だった為、病院の吸入だけで治まって、その夜も喘鳴など無かったので薬も使いませんでした。(処方されたのはフルタイドと発作時用にメプチン) そして一ヶ月ほど経った一昨日の朝から喘鳴が始まり、深夜には少し強いゼーゼーになったので昨日の朝に市民病院を受診しました。今まで診てもらっていた先生ではなく初めての先生でした。そこで初めてプレドニゾロンを処方されました。1日6錠というのが多い気がしたのと、過去にも副作用が出た事が多々あり(ホクナリンテープ、モンテルカスト、キプレスチュアブルで手の震えや硬直)心配になって調べました。 長くなりましたが質問です。ガイドラインでは日に0.5mg〜1.0mg/kgで体重が27kgしか無い華奢な娘には最高でも27mgですが30mg処方されているのは許容範囲ですか? また、分3と書かれていたのに分2なのも大丈夫でしょうか? 体格が小さいのと副作用が出やすい為、気になって質問させて頂きました。お忙しいところ恐縮ですが、ご回答の程よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

小児喘息の寛解にむけての質問です

person 10歳未満/女性 -

もうすぐ10歳になる女の子がいます。1歳10か月に肺炎と喘息で入院し、その後、数年間の間に5回同様の入院があります。入院した時は、娘は咳き込みは全く無く、spo2が90位にまで下がり、入院してしまうので、かかりつけの医師からは、普通は咳だけで、spo2は下がりませんよ、喘息が重いですと言われており、将来にわたり、喘息の治療を続けないといけないのかと不安を感じております。 毎晩フルタイドの吸入ステロイドをしており、普段はとても元気に過ごしており、この2年は入院はしていませんが、煙、排気ガスで咳き込みの喘息があり、メプチンエアーを使用した事はありました。成人にまで喘息を持ち越す割合は30%という記事を目にした事がありますが、やはり喘息が重いほど、大人になっても治りにくいのでしょうか?希望が欲しいと思いますが、不安です。 また、女子は思春期の生理時に喘息が出やすく、それ故に成人にまで持ち越しやすい、とも読みましたが、生理時でも喘息を起こさないようにする方法はありますか?吸入ステロイドは続けますが、なにか民間療法でも構いませんので、アドバイスを頂きたいです。

5人の医師が回答

咳が止まらなくて吐いてしまう

person 20代/女性 - 解決済み

先月一度38度の熱が出てインフルとコロナは陰性でした。 熱が出てる時と治まった時は咳は出てなかったのですが数日後から咳が止まらず今で1ヶ月弱続いています。 咳が出だしてからはとくに耳鼻咽喉科や内科には行ってませんが、朝昼夜いつでも咳が酷いのでミント舐めて一時的に止めてる状態で、夜ご飯後は必ず毎日咳が酷く全て吐いてしまいます。正直毎日吐くと分かっててご飯食べるのも嫌になり昨日から飲み物だけの生活してますがそれでも夜は吐きます。 毎日気管支がガッサガサしてる感じで発作も毎日あり、咳しすぎてお腹も筋肉痛ですし、立って咳すると腰も痛いくらいです。 過去にも酷い時半年続いたことがあります。季節の変わり目になりやすく、いつ発作が出るかわからなくて外出するのも怖いくらいです。 治療法とかどの薬がいいとかありますでしょうか、 過去に行ってもとりあえず飲み薬飲んで頑張ってと言われただけでした。 夜は余っていたモンテルカストを飲んでますがそれでも咳は出るためベッドに入ってもミントを舐めてますし、咳で不眠症なったため心療内科で相談してマイスリーを飲んでいます。

7人の医師が回答

発作的な咳が続き、慢性化が心配です

person 50代/男性 - 解決済み

11月21日(金)頃から咳が続いております。発熱はありません。最初は鼻水の症状から始まりました。 昨年尿閉を発症し、前立腺肥大症の治療を続けていることから、まずは泌尿器科クリニックを11月24日(火)に受診し、モンテルカスト、クロフェドリン、アンブロキソールを7日服用しました。 しかし咳がおさまらず、つらいため、12月1日(月)に呼吸器科クリニックを受診しました。肺のレントゲンは異常なし、呼息のFeNOの値は24と、27以下の正常値で、デキストロメトルファン、カルボシステイン、フェキソフェナジンが処方されました。 その後も咳が改善せず、鼻水や痰が喉に流れこんでいる状況が続いたことから、12月5日(金)に耳鼻咽喉科を受診しました。カメラで鼻の奥を検査したところ、鼻水が多くあり、黄色の鼻水も残っていたことから、抗生剤(トスフロキサシントシル)、ムコダイン、モンテカルスト、ビラノアが処方されました。 抗生剤の効果か、鼻の症状は多少改善したように思われますが、発作的な咳が依然として続いています。喉の奥からこみあげてくるような咳が、一度始まると1分弱ほど続き、体力をかなり消耗します。 咳が悪化するタイミングは、朝起きた時、食事をするとき、会話するとき、夜寝るときなどです。夜間は咳の症状で何度か起き、睡眠が妨げられています。 このまま咳が続き慢性化するのが心配です。症状を改善するために、今後何科を受診すべきでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ステロイド吸入の継続について

person 10代/女性 - 解決済み

10歳の娘ですが、6歳の時に睡眠中に苦しそうに呼吸をして救急で搬送されました。 基幹病院で喘息との診断で、ステロイド吸入を開始しました。以降は地元の小児科での管理となりました。 それから4年、フルタイド100ディスカス吸入を続けています。 ステロイド吸入を続けること自体、免疫を抑えることに怖い思いがありますが、加えて私が非結核性抗酸菌症を罹患しており、同じような体質、環境下にあるため、その罹患リスク増加や、万一非結核性抗酸菌症となっていた場合に禁忌とされているため、非常に心配になっています。 娘はハウスダストやイヌ、ネコ、スギ、ヒノキ、カモガヤなどのアレルギー持ちでアトピーもあります。 以前に小児科にステロイド吸入はまだ続けるのか聞いたところ、アレルギーもあるので簡単には辞められないとのことでした。 ただ、検査は最初の1年はピークフロー検査をしていたものの、それ以来はその他のものも含め診察以外に検査はされていません。 喘息発作は6歳の時の最初の時以外起きていません。 アレルギー持ちである場合、喘息発作は起きていなくても、ピークフロー検査とかをしてステロイド吸入をやめたり減量したりするのは難しいのでしょうか。

7人の医師が回答

咳き込んだ時の息苦しさ

person 60代/女性 -

10月末の風邪から始まり、耳鼻科で診察を受けましたが、咳や痰の絡み、声枯れ、咳をした時に気道の狭さを感じるような息を吸う時の苦しさがあったため、11月上旬に呼吸器内科に受診したところ、咳喘息と診断されました。その後声枯れや痰の絡みが続き、こちらのサイトでも相談させていただいた際、耳鼻科再診のアドバイスがあったため、11月20日頃耳鼻科に再診したところ、咳喘息ではないとの診断で、鼻からカメラで確認し痰の絡みがまだあるので、2.3週間くらいは声枯れが続くとの診断を受けました。その際、呼吸器内科の薬を服用していたため、耳鼻科の先生にに見てもらったところ、呼吸器内科の服用を継続するよう言われました。呼吸器内科からの処方は、レルベア100、デキストロメトルファン臭化水素、カルボシステイン、モンテルカストです。その後も声枯れがひどくずっと続いてましたが、今週月曜日にレルベアがなくなり、吸入しなくなった翌日から、少しずつ声枯れが良くなってきたので、副作用だったのかなと思っています。(現在はその他の薬がまだ1週間分ほど残っているので服用してます)声枯れは良くなってきたものの、未だに治らないのは、たまに咳こんだ時の吸う息苦しさです。咳は日中はほとんど出ず、たまに出るくらいで長くは続きません。ただ夜寝ている際、2回ほど息苦しさで起きます。気道の狭さを感じる息を吸う時の苦しさです。その時の咳も長くは続きません。今は残りの薬を飲んでいるだけの状態ですが、また呼吸器内科に行った方がいいのでしょうか。耳鼻科の先生は咳喘息ではないと診断でしたが、この息苦しさは何からきているのでしょうか。次はどうしたらいいのでしょうか。長々と申し訳ありませんが、ご教示お願いします。

4人の医師が回答

むせかえる咳が続いています。

person 40代/女性 - 解決済み

先日からご相談している内容です。耳鼻科でアレルギー性鼻炎と後鼻漏と診断され、薬を処方されました。インフルとコロナは陰性でした。最初に処方された薬はプランルカスト錠225mg、レボセチリジン塩酸塩錠5mg、ムコダイン錠500mg、メジコン錠15mg、オースギ五虎湯エキス錠です。咳が酷く止まらない為、昨日追加でレルベア200エリブタ30吸入用が処方されました。レル日中も就寝中にも突発的にゲホゲホしています。咳が改善されず昨日呼吸器内科を受診しました。咳喘息と診断されました。耳鼻科の薬に追加で、メプチンエアー(むせかえるぐらい咳が酷い時)、プレドニン錠5mg、ランソプラゾールを処方されました。昨夜はメプチンエアーを吸入してから寝たら久しぶりに長く寝れました。ただ、メプチンエアーを吸入して1〜2時間程度、脈が速くなり落ち着かなかったです。飲み薬がステロイドなので効果を期待していましたが、今日もむせかえるような咳が出ています。加湿もして、マスクもして、温かい飲み物も飲んで、のど飴もなめています。一番最初に耳鼻科にかかってから1週間経ちますが、長引くものなのでしょうか。

7人の医師が回答

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