心臓疾患・高血圧

腹部動脈硬化 血圧脈波検査の結果について

person 60代/女性 - 解決済み

62歳女性です。 脇腹の違和感で先日、造影腹部CT(単+造4相)検査を受けました。その結果腹部については宿便・肝嚢胞で大きな問題はなかったのですが軽度動脈硬化を指摘されました(画像に3個ほど白い箇所あり)。そして心配なので消化器内科主治医に相談して血圧脈波検査を受けたのですがABI正常範囲、CAVI80歳以上という結果になりました。 10年前はほぼ年相応でしたのでこの結果についてとても心配しています。 不安なので頸部エコーを予約してきました。(5年前の脳ドックでは異常なし) 既往症は ・高血圧 10年ほど前よりアムロジピン2.5mg服用、昨日より5mgへ変更 ・4年ほど前より糖尿病境界型 1年前に糖質制限にて減量 現在空腹時血糖115 HbA1c5.8 ・4-5年前よりコレステロール正常高値 LDLが多い、14日前より薬服用 と、動脈硬化の危険因子をたくさん持っています。慢性的な睡眠不足、ストレスなどあります。 飲酒、タバコなし、肥満などはありません。食事はお肉は嫌いで食べません。野菜、卵、果物、乳製品、スイーツが多いです。 質問なのですが 1.硬くなった血管が戻ることはないと聞きますが今後悪化しないために出来ること、また受けた方がいい検査などはありますか? 2.頸部にもプラークがある確率は高いのでしょうか 3.この検査の信頼性 4.この結果より脳梗塞や心筋梗塞など重篤な病気をすぐ心配する必要はありますか? 5.60代の動脈硬化有病率などお聞きしたいです。 血圧脈波の結果写真も見て頂けるとありがたいです。 あまり心配していなかった動脈硬化と急に言われとても心配です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

血圧降下剤ABR系の服用について

person 70代以上/男性 -

78歳の男性ですが、現在高血圧、脂肪肝、前立線肥大、前立腺炎で近くの中小総合病院で診てもらっています、が多々分からない部分があり、アスクドクターズさんに相談し助かっていますが、 相談の折、最後は担当の医師にご相談くださいと、殆どの先生の回答にそのように記されています。 そこで、私は良く投稿で質問しますのは、担当医が高齢で分からないことが多いからです。 今回も相談回数を増やす手続きをし、相談に投稿しておりますので宜しくお願いいたします。 前回の相談で朝ニフェジエピン20mgカジベルロール10mg,プラパスタチン5mg, 夜ニフェジピン10➡20mgに増やしたら今まで以上に便秘、夜間頻尿がひどくなり大変な思いをしながら投稿をし、ARBに変えたらいかがですか~。担当医に相談してみてくださいと、薬名を回答されていましたので、調べましたらARBは便秘や夜間頻尿の副作用がないことと、又夜間高血圧に良いとことですので、全て悩んでいることが緩和になると、担当医にARBのことを説明しましたら、ARB系の薬の事は知らなく病院では扱っていないとのこと、さらに強くその系列の薬とお願いし、オメルサルタン20mgならあると、貰ってきました。その時もなんmgだしますかね~。で、私に聞くらいです。 さて、私がネットで調べましたらオメルサルタンは身体になじむのは、1~2週間で2~4週間の場合もある、でしたのでニフェジピン10mgと併用しています。 1, そこで併用の時は夜間血圧は、排尿3~4回測定時では130~135mgが平均でした。 2, そろそろ効いているのではと思い10日間過ぎから本日で(2週間目)、オメルサルタン20mg同時刻の夜10頃服用しています。夜間排尿時3~4回は、145~150mgが平均で 未だなじんではいないのかと思ったりしているところです。 3, なじんでいない場合は、急に170mg以上になることもありますから気を付けてくださいと、AIで記されていましたので、気を付けて測定していますと、サルタンのみの10,11,12,14日目の,朝9時頃は170を超えてしまいます。 4, もう少し併用で服用してみますが、オメルサルタンはアジルバに比べてやゝ効果が弱いとの事ですが、オメルサルタンが私には適しているのでしょうか? この4日間は便秘が緩和し夜間頻尿も6~3回に減り良かったと喜んでおります。 5, 併用でもう少し様子をみますが、今の方法でよいのですか? 6, 今後アジルバの扱いを担当医に頼んでも無理な気がします。その場合は現状を記して病院に投稿でお願いして取り扱って貰えるものでしょうか?病院で扱って貰うにはどのような動きをしたらよいでしょうか?近くの処方箋薬局ではARBほとんどの種類を扱っております。 ※特に4,5,6,の回答や良い案がございましたら宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

受診時の急な高血圧について

person 30代/女性 -

39歳女性です。 本日ピル(ミニピル・セラゼッタ)の処方のため婦人科を受診しました。 その時に機械で測った血圧が上170下85脈拍102となりました。 こんな数字を見たことがなかったので医師に相談し、手動で計り直してもらったところ上150下85(確か)とのことでした。 婦人科まで駅から徒歩20分のところ半分くらいの時間でつくほど早歩きではありました。電車に乗る前は5分強ですが自転車も漕いでいます。 体調自体の変化はないとすれば運動後だからでないか、ということで予定通りピルは処方、血圧計で朝晩計測し次回受診時に持ってくるよう指示はありました。 早速帰宅後上腕タイプの家庭用血圧計で測ったところ、上137の下87脈拍83でした(婦人科での計測から1時間半)。 この経過であれば高血圧は一時的、と思っていいのでしょうか?念のため午後かかりつけに受診した方が良いですか? ちなみに血圧を最後に測ったのは11月上旬、細かい数値は忘れてしまいましたが、上120代で下も正常でした。 153cm44kgで、血圧自体はこれまで正常・低い数値しかみたことがありません。 二尖弁と言われており循環器科にかかっていますが主治医からは、年一回のエコーorレントゲンで様子見でよい(それでも大袈裟なくらいと)すぐに問題になるような状態ではない、と言われております。 その他、偏頭痛あり、お酒は飲む時は大量に飲みますが常飲はしていません。 ご回答よろしくお願いします。

9人の医師が回答

トフィソパム デパス 半夏厚朴湯の併用

person 40代/女性 -

9日前に強いストレスを感じたまま寝て、朝起きたら、右耳が水の中にいるような感覚で耳鼻科に行き、検査結果、低音性難聴と診断され、トフィソパムとメチコバールを処方されトフィソパム朝、夕に1錠づつ。メチコバールを朝、昼、夕と飲んでいます。元々極度の心配、不安症。パニック障害をもっており、治療は頓服でデパス0.25gをたまに飲んでます。 半夏厚朴湯もたまに飲んでます。 今日は夕食後にトフィソパム、メチコバール。 21時くらいに動悸を感じたため不安で、半夏厚朴湯を飲みました。 耳は治ったと思ったらまたこもったりを繰り返していますが、今日は調子いいです。 そして、低音性難聴になってからか、動悸を強く感じる事が増え、気になって気になって仕方なく、なかなか寝付けないでいます。動悸は前からあったりしましたが、ここ最近朝でも昼でも夜でもほぼ毎日あります。 階段を登ると脈が135くらいあり、ドキドキして疲れます。 先程横になって落ちついてから血圧計を測ったら、124/82 脈66でした。 期外収縮が元々あり、10年以上前ですが24時間ホルター心電図もとって、気にしないように。と言われました。 期外収縮はたくさん出るときと、数ヶ月全く出ない時など色々です。 最近は寒かったり暖かったりの気温差で、結構出てるかな? 1度気になると気になって心臓の鼓動で頭がいっぱいで、不安で余計悪循環です。明日、循環器内科を受診しようと思います。 そこでお聞きしたいのですが、トフィソパム、半夏厚朴湯も飲んでしまったけど、今からデパス飲んで寝ても大丈夫でしょうか? 調べたら、デパスもトフィソパムも同じようなお薬らしいので、飲んで大丈夫なのか心配になり質問させていただきました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

受診すべきかどうか悩んでいます

person 60代/女性 - 解決済み

 こんばんわ・・お世話になります. 相談の内容は、私は、糖尿病(インシュリン)で、血圧も、今まで、160/65位ディオバンとアダラートを飲んでいました。ここ2ヶ月は、120/60位で、少し血圧の薬を減らしましょうと言っていた矢先でしたが、今週の日曜日は、仕事が休みで、大掃除をしたいと思っていました。しかし、朝から、動くのが苦で一日中ゴロゴロしてしまい、夕方ごろからは、動悸、めまい、不整脈、血圧を何度測っても、エラーばかりで、計測不可能でした.また、ご飯の支度をするのも大変でした.その後も、何度か血圧を測ると、100/50位で脈が一番多かった時で180位あり、途切れ途切れでした.夜は、何とか寝られ、起床時には、動悸もおさまり、血圧も120/55位で、まだ、若干のめまいと、違和感はありますが、落ち着きました. 2年前にも、同じような症状があり、発作が落ち着いた後、循環器内科の先生に診察していただいて、心電図を撮ったり、一日中心電図の計測をして調べましたが、異常がありませんでした.今回もまた、発作が落ち着いてしまいましたが、受診したほうがいいのでしょうか?代謝内科の先生は、発作が起きている時じゃないと診断が難しいと言っていたのですが、どうしたらば良いのでしょうか?アドバイスをおねがいします。

4人の医師が回答

運動時に起こる胸の痛みは狭心症の経験から再発と思われるが検査結果は異状なし

person 70代以上/男性 -

狭心症のため30年前にバイパス手術、去年には心臓血管ステント施術、その際に発見された弓状部大動脈瘤のステントグラフト施術を9月に行った経験から、現在も続く運動時の胸部痛を医師に訴え血液検査、シンチ検査、エコー検査、CT画像検査すべて二か所の病院で行いましたが、異常なしとの結果となりました。 しかし速足で歩くだけでも左り胸から肩、腕にかけて重苦しい痛みが走ります。階段も3階が限度でそれ以上は痛みと息苦しさでそれ以上続けるには休みが必要です。 経験上狭心症と思われ同病院で検査をお願いしましたが病名の結果は得られませんでしたしいましばらく様子を見るようにと言われました。 医師の話ではCT画像を診たところ心臓血管の狭窄部はそのままだがバイパス部と心臓血管ステント並びに大動脈ステントグラフトは問題なく働いているとのことです。 狭心症以外でもこのような症状が出ることはあり得るでしょうか?また大動脈瘤ステントグラフトの挿入から3ヶ月なりますが定着にそれ以上の時間がかかることは有るのでしょうか、かかりつけ病院の意に反するようで心苦しくは有りますが、アスクドクターの先生方のご意見をお聞かせいただければ幸いです。後期高齢者であれば強い運動時の胸痛や息切れは仕方ないとの事であればそれなりに安心して生活を営めますので、アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

心室期外収縮について

person 40代/女性 -

心室期外収縮についてお伺いします。 今年11月下旬に健康診断を受けた所、 心室期外収縮頻発、連発(低電位)と診断を受けました。 受診の際、看護婦さんから 最近何か自覚症状があったり今まで指摘されたかと質問がありましたが 自覚する程の症状等もなく、指摘も受けた事もありませんでした。 検査結果も去年まで異常なしでした。 自覚症状ないと言ったものの ふと思い当たる節があり 今年の夏に風邪気味で咳がずっと続いた時期があり その後から、胸が苦しくなる様な事は時々ある状態です。(息を吐き出しにくい)喉がつかえる様な感じもあり痰も時折出ます。 仕事でのプレッシャーや子育てで悩む事が多く ストレスは去年に比べて自分ではかなり多く感じています。 また、手首で脈を観察すると 時々脈が飛んでいる事がわかりました。 トントン(1回空いて)トントンと言う様な感じです。 今まで気にしていなかったのですが、 結果を聞いてからとても気になり 意識をしすぎなのか 以前より胸の苦しい感じが増した様に思います。 何か集中している時や、気が外れている時はマシな気はします。 ご相談なのですが 1.半年後に要再検査となっていますが、それまで様子を見て問題ないでしょうか。 2.夏に咳が止まらなかったのが、引き金となっている事はあり得ますか。 3.体重がかなりあるため、減らすと少しマシになるでしょうか。 4.運動をすると少し苦しく感じるのですが、ウォーキング程度は問題ないでしょうか。 5.不安に感じていると、症状が酷くなる事はありますか。 6.胸の苦しさは心室期外収縮に関係していますか。胸や喉のつかえる感じは、ストレスからの可能性が高いでしょうか。 質問が多く申し訳ありません。 アドバイスよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

80歳で胸部大動脈瘤手術をするについて心配なこと

person 70代以上/男性 - 解決済み

狭心症の定期検査でレントゲンを撮ったところ、心臓の上部の血管が膨らんでいると言われました。6年前には無かったそうです。このまま大きくなった場合最悪何の前触れもなく破裂することがあるとか。来年3月にCTを撮り大きさを調べて手術するか様子見かの結論が出るようです。そこで質問です。*1-主治医からは詳しく聞けなかったのですが、これは胸部大動脈瘤と言うことなのでしょうか。*2-大きさが基準以上で手術をしなければならない場合、80才でも耐えれる手術なのででしょうか。*3-最近友人が肺がんの開胸手術をして、後遺神経痛に悩まされており痛み止めも効かず夜も寝れない毎日を過ごしています。そうならない手術は可能でしょうか。*4-もし基準以上の大きさになっていたとしたら、症状も出ない突然死もあるようなので検査を来年3月まで伸ばすのは不安です。他の病院ででも早めの検査をすべきと思うのですが考えすぎですか。*5-現在の総合病院ではなく、心臓血管の専門病院があるようですのでそちらに早めに行くのはどうでしょうか。*6-LDLコレステロール値27(スタチン服用中)、血圧100少し(降圧剤服用中)で減塩減糖に心掛けており毎日ウオーキングとストレッチで動脈硬化対策はしていますが他に気を付ける事があればお願いします。

4人の医師が回答

肺のCTで映った心臓の血管の動脈硬化について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の男性です。2010年ころから毎年ドックで肺のCTを撮っており、右肺に小さなすりガラス状の病変がありました。2018年からその病変が充実してきた(濃くなってきた)ため、腺癌(高分化腺癌)の疑い高くなったということで放射線治療を行いました。  その後5年以上経過し、腺癌については症状が固定しているため現在は1年に1度のCT検査で経過を確認しています。その際肺のCTを撮るときに心臓の画像も映ります。今回相談したいのはそのときに映った心臓についてです。CTを撮るとその心臓の写真の血管の一部が白く映ります。放射線科の医師によると白く映るのは血管が石灰化してに動脈硬化があるからだということでした。その後別の案件になりますが最近不整脈があったことから先日循環器内科で心エコーをとることになり、その際循環器内科の医師にドックのCTで心臓の血管が白く映ったことを話したら、70歳の年齢ではほとんどの人が動脈硬化で血管が白く写るということでした。ほとんどというのがどれくらいかは言いませんでした。  そこでお聞きしたいのは、60代、70代の人はどのくらいの割合で動脈硬化で白く映るのでしょうか。白く映ることで狭心症や心筋梗塞の危険性が非常に高くなっているということなのでしょうか。またCTの画像で動脈硬化の進行状況は分かるものなのでしょうか。なお、心エコーの結果は心室壁厚・心室中隔と心室壁厚・左室後壁がそれぞれ12ミリほどで基準より少し厚くなっているが特に異常はなく、息切れや胸の痛みなどの自覚症状はありません。また現在血圧の薬を飲んでいて125/70程度で安定しています。

6人の医師が回答

心房細動、3回目の治療の可能性があるかも

person 50代/男性 - 解決済み

持続性心房細動に対するカテーテルアブレーション治療を24年、25年と2回実施しました。現在も市販の心電計で定期的に心電図を取っています。 2回目の治療後、心電計で「心房細動の可能性あり」と表示される頻度は週に1回。術後後3カ月半経過した現在は、2週間に1回の割合に減ってきました。例として、3日前の心電図を添付します。 この心電図が出た翌日に、術後3カ月検診として病院に伺った血液検査では、NT-proBNP 550、BNP 205でした。(それまではNT-proBNPは130位に収まってた)お医者様からは「6カ月後検診までに再発するようであれば、3回目の治療も視野に」とのお話を頂いています。 1. 添付した心電図は、心房細動と思われますでしょうか。 2. 一般的にカテーテルアブレーション治療を何回も実施するデメリットがあれば、教えて下さい。 3. もしカテーテルアブレーション治療を選択しない場合、現在服用している抗凝固薬と選択的β遮断剤は、一生服用しなければいけないでしょうか。 4. 現在発生している心房細動と思われる症状の頻度は、2週間に1回です。もしカテーテルアブレーション治療を選択しない場合、今後は必ずこの発生頻度は上がり、また持続性に戻ると考えてよろしいでしょうか。(心房細動は進行性とお聞きしたので) 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

心房細動の判断について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母の心房細動ついてのご相談です。 5年程前に心房細動のアブレーション手術を受けました。 その後は症状もなかったのですが昨年12月に頻脈が発生し、お医者様と相談し今年3月に心房粗動のアブレーション手術を受けました。 その後頻脈は上100未満でおさまったようですが、先生からは不整脈は続いてしまっているとの説明を頂きました。 今は1,2ヶ月に1回の定期通院で心電図と血液検査(BNP、いつも90くらいです)を、ジルチアゼム塩酸塩除法カプセル100mg、ベプリジル塩酸塩錠50mg、フロセミド錠20mgを処方頂いていますが、ここ数回の通院のうち2回に1回くらいは心電図が正常な時があるとお話しを頂いています。 が、先生からは手術適用と言われています。 先日、6誘導の心電図が測定できるOmronの心電計(正常、徐脈、頻脈、心房細動、分類不可、解析不可の6つの判断もしてくれる)を購入して1日4,5回測定しているのですが、2日に1回のペースで「正常」の判断、それ以外は「心房細動」と判断されます。 心房細動であっても、その特有の波形は頻繁に、もしくは常に現れるとは限らないのでしょうか。 また今のように時々心電図が正常のような心房細動の状態の場合、手術のデメリットとメリットを鑑みたときに、年齢の条件を加味して薬で対応もしくは手術のどちらを選択する人が多いのか、どちらが推奨されるのかご教示頂けたら幸いです。

3人の医師が回答

冠動脈バイパス術後の呼吸困難感について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の父についての相談です。 12月11日に冠動脈バイパス術(4本)を行い21日に退院し、自宅で過ごしています。 退院して以降、呼吸が苦しそうで心配になりご相談させていただきました。 安静時にパルスオキシメーターでspo2を測定すると95-96%ほどです。 また、夜間寝ようとするとひどく咳き込んでしまいまとまって眠れていないようです。 (入院中は労作時に苦しいことはあっても安静時はこのような症状はなく、夜も眠れていたようです。) 術後、あまり利尿が進んでおらず内服に加えて注射の利尿剤も使用しましたが退院時の体重は入院時とほぼ横ばいでした。 退院後も利尿剤を内服していますが体重はあまり変化ありません。 医師からは術後のレントゲンで肺に少し水が溜まっているとの説明がありましたが利尿剤で解消する時思うと言われたようです。 術後は肺が小さくなっているので自宅で深呼吸のリハビリをするように言われているとのことでした。 リハビリで散歩に出ようにも、息苦しく、めまいもあり外に出ることも難しい状況です。 家族としてはバイパス術をする前よりも苦しそうでADLが下がっており心配です。 肺の水が増えているのではないか? 調べると肺うっ血の症状とも近いのかな?など素人判断で考えてしまいます。 術後2週間の経過としては正常な範囲内なのでしょうか。 今後、徐々に上向いていくのでしょうか。 自宅でできることが深呼吸のリハビリ以外に何かあればアドバイスいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

火傷の傷の化膿と腹部膨満感や痛み、血圧上昇について

person 40代/女性 -

お世話になっております。19日夕方に熱い金属で火傷をして、ティーツリーオイルを塗っていましたが、発赤して熱を持ち、化膿もしだし、腕と体全体が怠くなり、22日に整形外科で傷の軟膏とフロモックス7日分をもらいました。1回飲んで、どれ程かした時に頭がフワフワし調子が悪くなり、血圧を測ったら日頃は100いかない血圧が148/82/96と高く、熱も37゚3となり、右腹に膨満感と重痛い感じが出て、左下の背中から前にかけても痛みが出たのでひとまず一時中断していたアテノロールを服用し、昨日病院に行き、血液検査と尿検査とCTをとってもらいました。白血球は高いと言われましたが、化膿によるものだろうとの事で、腹部は便がある意外は目立つた所見はないと言われて、先生も首をかしげて様子を見てみましょうと言われました。フロモックスによる劇症肝炎などもないと言われました。ですが、また今日いきなり脈拍が高くなり、立っているのが辛くなりました。血液検査では大した問題はなかったものの、心電図はとっていないのですが、心内膜炎などになっている可能性や、腹部の症状は何か気になり質問させて頂きました。(今は以前VSDの心保護で飲んでいたアテノロールを中断していた状況です。) お手数おかけしますが宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

心臓の痛みについての質問

person 60代/男性 - 解決済み

2年前に不安定狭心症による発作で倒れ、大学病院に救急車で運ばれて2本のバイパス手術になり、1か月入院していました。 その後、体力が徐々に回復しました。 2か月に1度通院し必ず心電図と血液検査を行なっています。今までは異常は有りませんでした。 数値には異常が有りませんでしたが、月に数度息苦しさを感じたり、動悸がしたりしました。 キズも痛い時があり、突き刺さる痛みの時もあります。 検査では正常だったので、大手術の後なのでこんなもんかと思っていました。 2日前に定期検査を受けて、血液検査の時に検査員から終わった後に、心臓が今苦しかったと聞かれました。 診察の時、先生から血の流れが悪いかもしれない。3割負担でも3万位かかるけど検査してみると聞かれました。お願いしますと言っておきました。 1週間ぐらい前から胸が痛いです。昨日はかなり痛みました。心臓の痛みが心配です。 質問します。 1;キズの痛みか心臓の痛みかわかりません。表面も痛いし、圧迫感もあります。 何か食べると痛い圧迫感もあります。じっとしていても少し痛いです。 2;診察時より痛みが強くなってきました。病院に行ったほうがいいですか? 3;血液検査の時の心臓が苦しかったときかれた時と、先生が血の流れが悪と言ったことが気になります。 4;先生がしようとした検査は何か?緊急性があるか心配です。 わかりづらい質問だと思いますがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

左肩の痛み、吐き気が辛いです。

person 20代/女性 -

28歳女性 事務員です。 半年ほど症状が続いています。 時系列 2025年5月 運動時に脈が飛ぶ感覚 2025年6月 歩行中に激しい息切れ、疲労感、左肩の痛み(腕を上げると痛かった)横になると息苦しく座ると楽でした。人生で1番キツかったです。 2025年12月現在 6月の日からずっと体調が優れません。 ・左肩、左背中、左腕の痛み ・顎の圧迫感 ・脈が飛ぶ(歩行中、階段) ・息切れ(歩行時) ・吐き気(歩行時) ・疲労感(歩行時) ・動悸 ・ゲップ ・胃痛 ・下痢 ・足を組むとすぐ痺れる ・胸痛 上記が毎日ずっと続いています。 ※足のむくみはないです。 循環器に1度かかりましたが自律神経ではないかとのこと。 ですがあまりにも ・左肩、左背中、左腕の痛み ・顎の圧迫感 ・脈が飛ぶ(歩行中、階段) ・息切れ(歩行時) ・吐き気(歩行時) ・疲労感(歩行時) がキツく、とても自律神経とは思えずにいます… 念のためとビソプロロールフマル2.5mgを飲んで3日目ですが変化なしです。 ↑これは漠然と飲み続けてもいいお薬なのでしょうか。 一度見てもらっていますが、見落とされいるとしたらどの様な病気の可能性があるのでしょうか。 左心のみに何かある場合、むくみは出ないのでしょうか。 自律神経系でも、左肩、顎の圧迫感や痛みはあるのでしょうか。 疑問点が多く申し訳ないのですが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

狭心症発作時に酷い頭痛は普通ですか?

person 60代/女性 - 解決済み

以前より、安静時に狭心症様の発作があり発作予防としてアダラートを服用し血圧110/75くらいで管理しています。 主治医からは血管が痙攣を起こす事による発作ではないかと説明を受けています。 それでもたまに起こる発作対策としてニトロペンが処方され発作が強くなりそうな時は舌下服用していますがハッキリと効いているかどうかはわかりません。 私の発作は胸の違和感や息切れ顎や歯の痛みや痺れと広がっていきます。この時点でニトロ舌下しています。 昨日昼食後くつろいでいると、胸に嫌な違和感と空気が薄く感じたのでニトロペンダントからニトロの準備をしていると右顎に強い痺れと痛みが表れつぎに頭の左側に酷い痛みが起きました。発作はニトロ舌下から5分ほど後に治まりました。 質問ですがこの時の左側の頭痛は血流低下によるものなのでしょうか。脳の血管まで痙攣を起こしているのでしょうか。いつもは顎までで頭痛までひろがったことがなかったので、戸惑っています。 酷い頭痛はニトロ舌下前です。 頸動脈狭窄があり、バイアスピリンを服用しおり、脳血管疾患を起こしかけているのかもと心配です。

4人の医師が回答

ステロイド内服(30mg)中です。血圧低下と動悸がします。

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 限局性強皮症と診断されて筋膜に炎症があることからステロイドの内服薬の服用をしています。 服薬開始30mg 3週間 減薬25mg 3週間 症状がぶり返した感じ 増量30mg 3〜4週間目 ⋯と今大体トータルで2ヶ月半目くらいです。 服薬開始する前は血圧は高めで上は130後半、下は90前後と高めです。血圧の薬は飲んでいませんが高脂血症の薬は服用していて正常値維持していました。 本日昼食を14:30位までに取り16:00からオンライン会議(視聴のみ)に参加していたところ 胸に圧迫感、動悸も強めに感じたので高血圧を心配して手首の血圧計で計測。 上が105 下が78 脈拍が80で、心電図マークがピーピーとなったので怖くなりました。 念の為、反対の腕でも測りましたが差は+3なので機械の故障ではなさそうです。反対の腕の時はピーピーは出ませんでした。 ステロイドの服用にあたって再び増量しているのでどちらかというと高血圧になると聞いていたのでチョットビックリしています。 「何かあったら直ぐに連絡をください」とは言われていますが大学病院なので本当にすぐに連絡してもよいレベルなのか分からずご意見伺えればと思います。 因みに、いま血圧を測り直したところ 上130 下80 脈拍68 と、見慣れた数字に 同じような状態になったときの対処としてご教授いただけますとありがたいです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

老人環または若年環なのか心配です。

person 50代/男性 - 解決済み

来月57歳になります。 数年前妻から目の周りが白い輪になっているといわれました。 その時は、生まれつきなのかなと思っていましたが、最近YOUTUBEでそれは老人環であることがわかりました。 YOUTUBEを見ますと、老人環であれば問題なし、若年環であれば脂質異常や心疾患が疑われると記載があり受診を推奨するとのことでした。 私自身、以前からあったと思いますが、その時期が定かではなく、老人性なのか若年性なのかわからない状態で不安です。 人間ドックは毎年受診しており、その結果は、 ・コレステロールはLDLが高く、毎年C判定(160前後)。 →2025年1月の判定で初めて6か月後に再検査(今までは1年後)となったため、2025年1月から食生活を再度見直し、現在はHDL70ぐらい、LDLが100~110ぐらいで推移しています。 ※薬は飲んでいません。 ※6か月後にクリニックで診てもらいました。頸動脈にプラーク(最大1.6ミリ)はありますが、LDL数値が下がってきているので、このまま食生活に気を付け1年に一度頸動脈のプラークの経過観察をしていきましょうとなっています。 目は診てもらっていません。 ・心電図は、特に異常があることは指摘されてませんが、数年前からB判定で頻脈傾向と記載。 ・40歳ぐらいから視神経乳頭陥凹でC判定で、数年に1度眼科で緑内障を診てもらっていますが、今まで緑内障の指摘されたことはありませんし、老人・若年環の指摘はありません。 つきましては、ご質問です。 若年環であった場合が大変心配です。 老人性なのか若年性なのかはっきりさせるため、眼科もしくは内科を受診したほうが良いのでしょうか。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

期外収縮の連発について

person 50代/男性 - 解決済み

先月、大量飲酒をした日が一週間に3日あり、翌日に心房細動を初めて起こし病院で抗不整脈薬の注射を打ってもらいました。 それから一ヶ月飲酒を控えており心房細動を起こしていません。 念のために一週間ホルター心電図、血液検査、心エコー検査をしました。その結果が今日出ました。 特に心臓自体に病気はないとのことで発作性心房細動も起きていなかったので生活習慣に気をつけるようにとのことでした。 医師は特に心配ないようでしたが、上質性期外収縮がショートラン、最大30連発!と書いてあり驚きました。(一週間平均24、合計143回) また心室性期外収縮が最大3連発(一週間平均1合計7回。)と書いてあり、調べると心室性の3連発以上は危険な気がして医師に詳しく聞けば良かったと後悔しています。 ちなみに、要精査と書いています。 BNPの値も19.5で基準値を超えているようです。 質問です。 〇この2種類の期外収縮は放置で経過観察でよろしいでしょうか? 〇BNPの値も経過観察でよろしいでしょうか。 〇不整脈は定期的に調べているのですが、心室性が圧倒的に多く、五年前は5000回ということもありました、上質性はほとんど無かったのに、なぜか回数が上質性の方が多く逆転してしまいました。 この原因は何と考えられるでしょうか?? よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

右脚完全ブロックと高カリウム血症

person 40代/女性 -

2025年10月に受けた血液検査でカリウム値が高い(5.8)と指摘を受けました。振り返るとカリウム豊富な食生活(毎日の野菜ジュース、コーヒー、野菜サラダ、キウイなどのフルーツ、夜は豆腐と納豆と言った食生活)をしていたため、食生活を見直して2ヶ月が経過しました。先週、再度血液検査でカリウム値を調べたところ、前回と同じく5.8でした。引き続き食生活に気をつけて1月に再度検査する予定ですが、以下の点が気になっています。 1.食生活に気をつけて2ヶ月、全く数値に変化がないのはなぜでしょうか。 2.生まれつき完全右脚ブロックです。右脚ブロック自体は特に気にすることは無い認識ですが、高カリウムも心臓に関わることだと思うので影響が無いか心配です。 3.食生活以外にカリウムを下げる方法はないのでしょうか。 4.血液検査で血糖が高かったため、病院の先生から「糖尿」という言葉がありました。血液検査前に間食をしてしまったので正確な数値ではなく、次回空腹で血液検査をしますが、糖尿病はそこまで太っていなくてもなるものですか?(163センチ.51キロ) まとまりのない質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

安静時に動悸がします

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 安静時の動悸と息切れについて質問させていただきたいです。 1年半前に冠攣縮性狭心症を発症し、現在はヘルベッサーを毎日服用しており発作はあまり出なくなりました。 発作時はミオコールスプレーで治まります。 ここ半年くらい前から夜静かにテレビを見ている時や朝方寝ているときに急に動悸と息切れにめまいが起きるようになりました。 しばらくすると落ち着くので、気のせいかも?とずっと放置していました。 ここ最近スマートウォッチをプレゼントでいただいたのを機に記録をつけてみたところ、安静時の平気心拍数は65前後、動悸と息切れを感じているときの心拍が95前後となっています。 動悸はほぼ毎日か数日に一度の頻度で起こり、朝方も動悸で起きることがあります。 動悸は夜間だけで、日中は出ません。 1時間ほどで治まりますが、この動悸は放置していても良いものでしょうか? または冠攣縮性狭心症と関係があるものでしょうか? 日常生活において特に自覚のあるストレスはありません。 情報として冠攣縮性狭心症以外には膠原病(リウマチ、シェーグレン症候群、SLE(蝶形紅斑のみでグレー))、気管支喘息(普段発作はほぼなし)があります。 服用しているお薬は、メトジェクト、プラケニル、ヘルベッサー、モンテルカスト、パルミコートです。 動悸の原因は何が考えられますか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

寝ようとすると動悸がおきます

person 30代/男性 -

以前からあることなのですが、寝るために横になって目を閉じているといきなり動悸を感じることがあります。これが起こる条件みたいなものがありまして、そこまで眠くないのに横になって休もうとしたときやそれに加えて疲れているときにドクン!ドクン!ドクン!とかなり速くて大きな動悸を感じてしまいます。例えるなら全力でダッシュをしたあとのようなドキドキ感で触ると鼓動もかなり大きくわかります。 起床してから16時間後に普通に寝るときはおこらないのですが、起床してから2時間〜10時間ほどした後にちょっと仮眠しようとするとおこります。 また、いつもはなんとなく意識が眠りに入るときの寝入りばなにこの症状が出ることが多かったのですが、昨日は布団に入って目は閉じていたのですが、まだ意識のある段階で姿勢を変えたらトクトクトクと動悸を感じてびっくりしました。そのトクトクはすぐに治まりましたのでその後は2時間ほど寝られたのですが、同じく動悸と冷や汗で目が覚めてしまいました。いつも寝る前や寝入りばなにおきていて、起床後はかなりだるさなどが残りますが、座っていても動悸は感じません。 時間を作って病院で見てもらいたいとおもっているのですが、少し先になるかもしれないので先生方の評価をいただきたく質問しました。重大な病気などがありますでしょうか。

9人の医師が回答

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