肝臓の病気・症状

肝臓の病気…?

person 20代/女性 -

10日前の夜に風邪の様なだるさと頭痛があり、市販の風邪薬を服用しました。次の朝からお腹がゴロゴロ鳴りだし、3~4日下痢が続きました。その間に一度だけ下着のお尻の部分に小豆大の面積の血がついていました。便の色は普通です。今日まで頭のだるさが続いたので内科で診てもらいました。胸部レントゲンと血液検査をしたのですが、肝臓の数値に問題があったらしく、4日後にエコー検査?をする事になりました。家に帰ってから下痢が始まってしまいました。なんとなく血の味がするので唾をティッシュに出してみると少し血が混じっていました。前からなんとなく血の様な味がする事があったので、今日初めてではないのかもしれません。下着についた血については先生から特に何も言われず、薬も出されませんでした。今更ですが不安になってきてしまいました。この様な場合どんな病気が考えられるでしょうか?また、最近仕事でストレスを感じる事が増えたのですが、関係性はあるのでしょうか?因みに私は28歳で肥満です。お酒は飲みません。今日病気で計測した時の血圧は140/70でした。お忙しい所申し訳ありませんが、ご返答お願いします。

1人の医師が回答

自己免疫性肝炎の治療について

person 40代/女性 -

飲酒は全くといっていい程しないのですが、2008年に健診で初めて肝機能障害(AST/37・ALT/35・γ-GTP/153・ALP/371)と言われました。 その後どんどん数値が上がり、2011年はAST/46・ALT/74・γ-GTP/291・ALP/709、2012年にはAST/93・ALT/144・γ-GTP/448・ALP/1232となり、2012年9月に近くの肝臓専門医に診察していただいたところ、原発性胆汁性肝硬変の疑いと言われましたが、精検の結果抗ミトコンドリアが陰性で抗核抗体が80倍の為、自己免疫性肝炎の可能性が高いとの事で大学病院を紹介されました。 そちらでも同様の診断でしたが、AST・ALTに加えγ-GTP・ALP・LAP・総コレステロールも高いので 肝生検をしないと確定できず治療方針が決められないとの事で先日、肝生検を受け自己免疫性肝炎と診断されました。 薬はウルソ600服用中で、AST・ALTは基準範囲程度まで下がってきていますが、ステロイド治療は始めたほうが良いと言われました。 数値が落ち着いてきても、ステロイド治療を始めたほうが良いのでしょうか? また、γ-GTP・ALP・LAP・総コレステロールがそこまで下がってきていないので(γ-GTP/130・ALP/490・LAP/144・総コレステロール/259)原発性胆汁性肝硬変の可能性もあるのではないかという思いもあり、ステロイド治療に抵抗があるのですが…

2人の医師が回答

NASHについて

person 30代/女性 -

妊娠中のγGTPは、8〜15等で正常だったのですが、ここ最近は、45になったり35だったりします。 最近、甘いものや油こいものなど、以前よりも摂ってしまっています。非常にたくさん摂っているわけではないです。 妊娠前も30〜40位の数値でした。 妊娠中は妊娠糖尿もあり食事に非常に気をつけていたので一桁になったりと低値だったのでしょうか。。。 (以前から脂肪肝といわれています。) 妊娠して、食事に気をつけていたのもあり、妊娠前の体重から7キロくらいは減っていますが、まだまだ肥満です。 (現在157cmの62キロです。) 以下質問です。 1. γは食事内容が関係してくる検査値ですか? 2.この数値でNASHは疑われるでしょうか? 3.NASHは、脂肪肝で、肝臓の炎症が起きている状態と聞きましたが、それはどの数値に表れてくるのでしょうか。γのみでは判断されませんか。 体重は妊娠前よりも減ったのに、やはりまだまだ脂肪肝は改善されていないということになりますよね。 他の肝臓と関係あると思われる数値は ALT、ASTともに18 アルカリフォスターゼは183 コリンエステラーゼ245 LDH127 総コレステロール196 トリグリセライド56 HDLコレステロール77 LDLコレステロール112 です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肝硬変患者への点滴について

person 60代/女性 -

初期の膵癌がありますが、肝硬変のため治療ができません。肝硬変による腹水が少量ありますが、ラシックスとアルダクトン各1錠で調整ができています。アルブミン値3.2。10年前に胃の摘出手術を受けており、食べる量がもともと細く、水分もあまり飲めません。アミノレバンを1日で1包処方されていますが、それすら飲みきる事ができません。現在、155センチで体重が27キロ。一日の食事量は、ロールパン1個程度。主治医の大学病院の医者に、栄養剤とアミノレバンを週に数回でいいから点滴してもらえないかきいたところ、理由もいわれぬまま、ダメだといわれています。栄養不足が心配です。点滴がダメな理由はなにか、教えてください。ちなみに、主治医にきいても、そんな事ばかりいうからダメなんだと、恫喝されるばかりで、一切の説明がありません。なんど説明を求めても、違う話にすりかえ、点滴がダメな理由はいわれません。2週間程前に、風邪をひき地元の医師に点滴をしてもらったところ、体調がよくなり、食欲もでて腹水の増加もありませんでした。なぜ、点滴がダメなんでしょうか。是非、理由を教えてください。

3人の医師が回答

肝炎感染でしょうか?

person 40代/男性 -

初めまして、感染不安になりメール致しました。先月、人に左手を噛まれ、かなりの出血をしました。直ぐ病院に運ばれ、噛まれて30分位から処置が始まりました。傷口は幅、深さ共1cm位で、清水と綿棒で傷口内部を何度も洗浄しました。縫ってはいません。そして化膿止めの注射と点滴をうち、1週間分の感染予防の飲み薬を貰いました。次の日も傷口の洗浄を行い、血が止まらず、血管を焼いての止血処置を行いました。傷口は1週間位で閉じましたが、感染症になる可能性が有るとの事で、初診当日と1ケ月目に血液検査を行いました。当日は、HIV、B型、C型肝炎は全て陰性で、AST→27、ALT→15、γGTP→17で問題は無かったのですが、1ケ月目の検査では、HIV、B型、C型肝炎は全て陰性でしたが、AST→58、ALT→64、γGTP→85に上昇していました。過去10年間の健康診断結果を見ても全て正常値でした。医師は、3ケ月目で行う検査を急きょ来月に行うと話してました。B型肝炎の予防接種は受けており、抗体がありました。相手は、子供が産まれた時、嫁さんが検査して大丈夫だったから病気は無いと言ってましたが、本人の検査ではなく、また、見た目で判断するのは良くないのですが、今風の入れ墨やピアスをした20代の男性でした。やはり、C型肝炎に感染したのでしょうか?または、別の感染症も考えられますか?肝炎以外の原因は考えられるのでしょうか?不安と家族に申し訳なく、夜も寝れません。長々と書き込みましたが、何卒、良いアドバイスがあればご教示下さい。

2人の医師が回答

肝硬変末期の父が2回目の腹水を抜きました

person 40代/男性 -

71歳の父です 2月1日 肝性脳症で風呂場で倒れ入院 2月16日 お腹に針を刺し、腹水を抜く 楽になってきた矢先に 2月18日 食道静脈瘤破裂で吐血 (1年前に静脈瘤を縛る手術) 個室に移転 2月18日の吐血まで 病院食は半分弱を食べていました それまで アミノレバン注 500ml ビタメジン注 ラシックス 20mg/2ml ラクトリンゲルM注 500ml ソルダクトン ガスクール注 200ml ラクツロース 家に居るときからの薬 リーバクト ウルソ100 糖尿病で 昼食前に血糖値を計り インシュリンを注射されています。 今でもインシュリン注射されます。 2月18日の吐血以降は ラクトリンゲルM注 ラシックス ビタメジン注 アミノレバン注 オメプラメール注 20mg ロセフィン注 1g 抗生物質です。 とにかく、腹水でお腹がパンパンで 痛いより「苦しい」と繰り返します。 口が渇くのか、水を飲みたがり、 500〜600ml飲むと、腹水を圧迫して苦しみます 先日、父の主治医から説明を受けました 次の出血があると致命的と言われました 危険因子が3点 静脈瘤 肝硬変 腹水 昨日、腹水を4リットル抜きました。 今日の父は穏やかで楽そうでした。 でも、腹水を抜く事での体力低下、 腹水が2,3日で元に戻る事を知っています。 父は春を迎えることが出来るのでしょうか…???

1人の医師が回答

14歳 白血球減少と肝機能障害

person 10代/男性 -

8日夕方から38度〜39度の熱が続いた為、10日の日曜の朝に受診し検査。インフルエンザマイナス。喉の赤みがあるので抗生剤と風邪薬処方にて帰宅。12日朝にも熱下がらずかかりつけの小児科へ受診。尿検査・簡易的な血液検査の結果、CRPの若干の上がりはあるもののあまり悪くない。白血球が下がっていたのでウイルス感染なので抗生剤はもう飲まなくて良いと言われ薬は飲まず様子を見ることに。14日になっても熱が変わらないので近くの総合病院へ受診し、血液検査と尿検査。17日位から37度代で熱が落ち着き、19日からは36代で夕方になると37度出ることも。だるいのは変わらず。このころは食欲も出てきて、見た目普通になる。18日の受診の際、手とお腹や背中や首に少し発疹があるのに気づき、皮膚科からプレドニン3日分処方される。これで白血球も上がってくるからと言われていました。3日後の21日(白血球2600・AST97・ALT181・ALP784・LDH270)と若干白血球は上がったものの、肝機能が悪くなったのでプレドニン中止。発疹も増えておらず減少傾向。相変わらず夕方微熱続く。3/1日(白血球2600変わらず・AST58・ALT157・LDH209)で、ALTの値が横ばいです。薬は腸が弱く下痢と便秘を繰り返しているので、ミヤBMを飲んでいますが、その他の薬は飲んでおりません。学校も体を動かすことはしておらず、なるべく安静にしています。学校も25日までは休んでおりました。またこの数値のまままた1週間待ってても良いのか、肝臓はどうなってしまっているのか、白血球はなぜ低いままなのか?部活も大会があるので早く復帰したいと思いますし、なんとか治療方法が知りたいですが病名が欲しいです。 12日・尿検査異常なし14日・尿検査異常なし(白血球1900・CRP0.36・AST101・ALT153 ALP904・LDH349・EBウイルスマイナス・ようれんきんマイナス・肝炎ウイルス全てマイナス・インフルエンザマイナスアデノウイルスマイナス)

2人の医師が回答

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