パニック障害(2023年)

パニック障害 不安障害 断薬後に不安になり再開を悩んでます

person 40代/女性 -

パニック障害、不安障害、不眠症で、5月からロラゼパム0.5mgを朝晩 ゾルピデム5mgを毎晩服用しましたが何も改善しませんでした。 10/28に心療内科を変更してロラゼパムの代わりにレクサプロ10mgを0.5錠、スルピリド50mgを1錠、4日間毎晩服用しましたが、 11/2に人工授精をしたのを機に全ての薬を断薬しました。 すると、4日間しか服用できませんでしたが、服用した新しい安定剤が効いたのか、あれだけがんばっても眠れなかった半年間がウソのように薬なしで眠れるようになり、不安もなくなりました。 最近、健康診断の便潜血でひっかかり、11/25に大腸内視鏡検査をしました。 ポリープが1つあり、検査に出して結果待ちの状態です。検査が色々と不安だったのもあり、検査後ずっと腹痛があり、ポリープ切除後に腸に穴が空く等の合併症になる事を恐れてて、またガンだったらという不安もあり、検査の翌日は夜中1時間おきに目が冷め寝れませんでした。 現在、夫と二人暮らしですが、夫は2日に1回夜勤で1人の夜が多々あります。8月中旬に家で一人でいる時に、ロラゼパムを断薬した翌日だったからなのか、帰宅時間が22:30で夕食を食べていなかったからなのか、色々原因は考えられますが急激に体調が悪くなり、それ以降、家に1人でいることが怖くなってしまいました。 昨日も1人の夜で、緊張しながら寝ようとしたのですが、1時間寝れなくて急に怖くなってきてパニックになりました。 1ヶ月ほど飲まなかったゾルピデム5mgを飲み3:30に寝ました。 次の人工授精が12/2ごろが予想されるのですが、レクサプロ10mgを0.5錠、スルピリド50mgをそれまで4日間ほど服用したらよくなるものでしょうか?飲んでしまうと断薬できなくなるか不安です。 ゾルピデムも飲んでしまった事に不安になってます。長文で申し訳ございません。

3人の医師が回答

バセドウ病 治療中、パニック障害

person 40代/女性 - 解決済み

バセドウ病治療中です。 メルカゾール1錠服用中。 現在は数値が安定し正常値内です。 抗体が多少上がったり正常になったりを繰り返しています。 心房細動?期外収縮?というものでしょうか、バセドウ病判明した頃から動悸と脈の乱れがあり検査はしましたが心臓は問題なく、初めは脈も早かったので合わせてアテノロールが処方されました。現在は脈も正常、 脈が乱れるのは残ってしまいました。 主治医の先生は、脈も正常でメルカゾール1錠で経過を見ましょう。アテノロールはやめて問題ないと思いますと、それか徐々に減らすで一日置きに飲むようにして減らしていきましょうか?となりました。 ですがやはり、一日置きですと、飲まない日の脈の乱れが目立って気になりツライ日もあります。 もう一つもっと気になっている事は、車の運転はもともと好きなのですが運転中にパニック症の症状が出てしまいました。バセドウ病を10年前にも患っておりその際、落ち着きがなく心療内科も勧められ、一番軽いお薬で治療し3年ぐらいでバセドウ病もパニック症も完治しました。 ここ10年はずっと安定していたのですが… バセドウ病 再発し、数値は落ち着いたけれど、パニック症と同じ症状が出てきてしまったので再度 心療内科へもやはり通って治療した方が良いでしょうか? あまり落ち着きがなく 辛かった時はジアパゼム(セルシン)を主治医の先生が処方して下さいました。 何かアドバイス頂けると有り難いです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

25歳女性突然の眩暈、頭痛

person 20代/女性 -

25歳女性、妊娠はしていません。 先日友人と食事中、突然目の前がくらっときてしまい、唇の痙攣、めまい、吐き気、手足の冷えがありました。 その後トイレで座り30分ほどして歩けるようになりましたが、不安で電車に乗れずタクシーで帰宅しました。 以前も2、3度ほどそのような症状がありました。 100%の一致ではありませんが、共通点として思い当たる節は以下の通りです。 ・生理不順(2ヶ月に一回ペース、婦人科受診済み、PCOSの可能性ありと言われていますが2年ほど様子見です) ・カウンターなどの、足がつかない高い椅子に座った途端気持ち悪くなる ・数時間前にカフェイン飲料を摂取(カフェラテなど) ・環境の変化あり(仕事など) 一度そうなってしまったことがあったため、 少しでも予兆があると、 今度は倒れるのではないか、救急車を呼びたい、友人に迷惑をかけたくない、などの不安が起こってしまい軽くパニックになります。 現在も外出するの怖いです。 脳神経内科を受診し、採血の結果貧血ではありませんでした。 脳MRIも異常はなしです。 なにが要因がわからないため、いつ起こるか不安で仕事・プライベート関わらず外出や食事をするのが不安です。 治療することができるのであれば、何科を受診すべきでしょうか。 また考えられる病気はありますでしょうか。

4人の医師が回答

グランダキシンとリーゼの飲用について

person 50代/女性 -

飲用の経緯 今月不安障害と診断 今年の夏にアクシデントで足を骨折して 腰痛もありメンタルが保てなくなったので 一か月グランダキシン50を一錠就寝時に飲用しました その後歩行が出来る様になっ りましたが足に若干の後遺症が残るという事がわかりメンタルが不安定になりかかりつけ医の心療内科に通院し相談したところ朝方リーゼ5mgの半錠2.5mgを飲用する事になりました今現在頓服としてトータル10日間 2.3日に一回リーゼ半錠を飲用してます リーゼ半錠の飲用は初めてです 朝方の過呼吸が治っている時は飲用しないのですが飲用しない日は日中もソワソワ落ち着けず(アカシジア)気分が凄く悪くなったり焦燥感に襲われて泣いてしまう事もありますが家事などで気を紛らわせて何とかやり過ごしてます リーゼは頓服として処方して貰っています 現在グランダキシンは飲用してません リーゼ半錠を1日一回2.3日おきにトータル10日程飲用してます 主治医からは症状が落ち着いたら漢方に少しずつ移行していきましょうとの事でした 今までの服用歴は2年前に身内の不幸が続き内科にてグランダキシンを一週間程飲用しその後症状が治った経緯があります 今年に入って腰痛がありメンタルもキツくなったので初めて心療内科に行きました ベンゾ系の薬なので不安感があり出来たら飲用したくないと思ってますが一か月間のグランダキシンの飲用を辞めた後ぐらいからパニック発作や落ち着かない症状が酷くなったので離脱症状なのか元の怪我によるストレスの症状が酷くなったのか? ベンゾ系の薬から変更した方がいいのか? 凄く悩んでます 主治医に相談する予定ですが中々予約が取れない為相談させて頂きました

4人の医師が回答

息苦しさにスイッチが入ることがある。

person 50代/男性 - 解決済み

最近、息苦しさ(興奮・動悸?)が出ることがあります。 例えば、効率や早さを求めて仕事を進めると、それがきっかけと上記の症状が出始め、徐々に増していきます。 一旦そういう症状が出始めると、中々元の状態に戻ることができません。 もちろんマイペースに仕事ができれば良いのですが、実際はそのようなことばかりには行きません… ちなみに25年程前に、今で言うパニック障害のような症状が出たことがあるのですが(当時は医療機関に頼るという知識もなく)、今日まで何とか上手く乗り切ってきました。 現在は、禅の呼吸法やマインドフルネスは日常に取り入れています。 動悸については24時間ホルダー心電図検査でも特に異常はなく、人間ドック等では身体的な病気もありません。 質問したいことは (1)息苦しさ(これも上手く表現できないのですが)を起こさないようにするには、どのようにすれば良いのか? (2)そういった症状が起こる原因は何なのか(本で読んだ知識なのですが、扁桃体の過活動といったことが考えられるのでしょうか)? (3)生活に影響が出るほどの症状ではないのですが、医療機関に相談した方がよいのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

寝起きの震え動悸など

person 30代/男性 -

30代後半、 毎日のように寝起きに動悸がでます。動悸が激しくなる時もあれば 何もせず落ち着く事もあり 現在パニック障害の治療を受けていて 24時間心電図や心臓のエコー検査や普通の心電図、少し体に負荷をかけて測る心電図の検査でも異常はみつかりませんでした。 1回収まるとその日自体動悸が出ることは無いのですが、ほぼ毎朝動悸が出るのと朝の排泄中にも 動悸が出ることがあります。 睡眠中にも寝返り打つタイミングで激しい発作がでたり、これはやはりパニック障害の症状なのでしょうか?過呼吸や恐怖心みたいのはなく、動悸と血圧上昇、でも早い時は10分もしないうちに落ち着きます。動悸のみのパニック発作ってあるのでしょうか? 前回の心臓の検査で異常なくても今月に急に心臓悪くなったのかなとか考えたりします。急性○○って言葉あるぐらいですから。 寝る前の数時間はスマホを布団の中でみたりもするので、その関係で眠りの質や睡眠パニック寝起きの体内の震え動悸が出てるのかなとも思ったりします。 昼寝の時に動悸や発作が出ることはなく夜に出る頻度が高く夜に寝るということが怖くなってます。やはり自律神経の乱れからきてる可能性はあるのでしょうか?また、心臓の検査で不整脈や異常がなかった場合にいきなり急に次の月に心臓が悪くなるとかはあるのでしょうか?心臓は不整脈もなく元気だと言われしたが日々のストレスが心臓にも絶対影響してるのではと考えてしまいます。

5人の医師が回答

パニック障害で高速道路の運転

person 40代/女性 -

20年程前に映画館がきっかけでパニック障害を患いました。 その後、色々なお薬を試し、最終的に頓服のデパスのみで13年程過ごし、その後は薬も飲んでいません。 症状は、各駅以外の電車での不安で、他にもあって辛かったのですがもう忘れました。ただ、今でも映画館だけは行けません。 薬を飲まなくても良くなったのは、当時先生が仰った「パニック障害では死なない」という言葉や、だんだんと怖かったことに慣れていくことや、こうすれば落ち着く(私の場合は指揉みです)という対処法を繰り返すうちに、ああ、本当に大丈夫だと思えるようになったからだと思います。 ですが、最近車をよく運転するようになり、渋滞時に時々また不安感が襲ってくるようになりました。 それもまた顔を触ることやつねることで気を紛らわせてなんとかなるのですが、ある日高速道路を走ったらすぐにいてもたってもいられず恐怖でいっぱいになり、すぐに降りました。それからは普通の道路は大丈夫ですが、バイパスなど、気軽に曲がったり停めたりできなかったりする道路やスピードを出す道路が怖いです。 多分、パニック障害だろうと思いますが、薬を飲んで改善するのでしょうか? 以前、パキシルを飲み、吐き気と副作用を読んで余計不安になったので無理でした。 デパスは眠気がくるかもしれない(以前は眠気はこなかったです)ので運転は無理だと思います。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

パニック発作の改善がみられません

person 50代/女性 - 解決済み

妻のパニック発作と思われる症状がなかなか良くならず、今後、どうしたらよいか分かりかね、相談させて頂ければと思います。これまでの経緯をお伝えさせて頂きます。 ・今年10月頭頃~夜眠れなくなり2時間おきに起きてしまう症状が続き、その後ほぼ眠れない不眠症のような症状が継続 ・10月頭→産婦人科で以下漢方を処方、服用※不眠症対策 加味帰脾湯、桂枝加竜骨牡蛎湯 ・10月下旬→不眠症が改善しないため、心療内科を受診。軽いうつではないかとのことで以下を処方服用  セルトラリン錠25mg、ドンペリドン錠10mg、デエビゴ錠2.5mg パニック発作が出て睡眠薬も改善しないため3日で服用を中止。 ・10月最終週→パニック発作のような症状が出て不眠も変わらないため心療内科を再診。以下処方に変更 ロフラゼプ酸エチル錠1mg、ブロチゾラム錠0.25mg ・11月頭→心療内科を再診。パニック発作についてお伝えしたが同じ処方薬を継続するようにとのこと。 ・現在→睡眠は5時間ほど取れるようになりましたがパニック発作は以前は朝方が一番酷く~昼頃まで継続、午後~夜は比較的落ち着いていたものが1日中発作が出て頻度が以前より増した状況。発作は10分程で落ち着きますが不安と恐怖が急に発作として出る状況。普段に比較して何もやる気力が起きなくを言っており、散歩に行くと落ち着くとのことです。漢方は加味帰脾湯を10月頭より1日2~3日程服用を継続しており発作は多少落ち着く状況です。血圧は通常上が120~130程下が80程なのがパニック発作が出るようになってから、いつ測っても上145-158、下90-100程の状態のため処方薬を継続したほうがよいか否か、また、血圧が以前より高い状態が続いているため内科で血液検査含め新規受診したほうがよいか等今後の治療方針について分かりかねますため、ご教示くださりますと幸いです。

4人の医師が回答

夜になると漠然とした不安感と絶望感に襲る。

person 30代/男性 - 解決済み

38歳男性です。15年ほど前にパニック障害で通院していましたが、症状も治まり8年ほどは通院していません。 ここ数年ですが、取り止めのないことで不安になったりします。ひどい発作ではありませんが、死後のことや、どうして人間は生きているのか等。そのような答えが出ないようなことを考えてしまい、不安になり時々胸がソワソワしてくる感覚がありました。 ここ最近一週間前ですが、深夜寝ようとした時に突然自分が自分でなくなるような感覚と頭が狂ってしまうような強烈な不安感に襲われました。そのまま朝まで一睡もできませんでした。 それからというもの慢性的な不安感が続き、日常生活に支障が出始めています。食欲と意欲が急激に低下しました。せめて運動はしなければとジョギング等は行えています。 一番怖いのは慢性的な不安感で自我が失われたり、頭が狂っておかしくなるのではとの恐怖が付きまとい、運動してる時はいいのですが夜になると眠れません。 直ちに通院したいのですが、病院予約がいっぱいで10日後の受診予定です。不安で頭がおかしくなりそうです。どうしたらよろしいでしょうか?

5人の医師が回答

パニック障害・広場恐怖のお薬について

person 20代/男性 -

当方パニック障害の診断を受け 5年ほどになります。 お薬は今まで 夜 ドグマチール50mg 1錠 夜 メイラックス1mg 0.5錠 を飲んできており症状も 安定してました。 しかし 2ヶ月ほど前から 急激に体調が悪くなり めまいやふらつき、息苦しさが 外出時に出るようになり 倒れそうになったことも多々ありまして 外に出ることが怖くなり 外に出ると体調が悪くなり 発作が起きそう、もしくは軽く起きます そのため薬を 今までと変更し 朝 ドグマチール50mg 1錠 夜 ドグマチール50mg 1錠 夜 メイラックス1mg 1錠 と増やしました。 それである程度は気持ちも落ち着き 家の近くなど短い時間であれば 外にもでれるようになったのですが やはりまだ外に出ると恐怖感や めまい、吐き気、息苦しさなど 予期不安や広場恐怖の症状があり まともに外出することごできません。 そこで診察まで少し時間があり お薬の相談をしたく 書き込ませて頂きました。 私的には薬の量は今は 増えてもいいので 元気に今まで通りの生活がおくりたいです。 そこで薬を増やすことについて アドバイスをいただきたいです。 次回の診察でも 先生に相談しますが それまでに問題なければ お薬を増やしたいです。 夜のメイラックスを飲んでから 1時間するとすごく元気になるため メイラックスをメインで朝も のんではだめか?と思いました。 またドグマチールもふやしたいです。 現状から下記に変更してみるのは どう思われますか? 問題なければそれで様子を見たいです。 朝 ドグマチール50mg 2錠 朝 メイラックス1mg 1錠 夜 ドグマチール 2錠 夜 メイラックス1mg 1錠 このようにしたいのですが どうでしょうか。 アドバイス下さい。

4人の医師が回答

パニック障害を完全寛解する方法ついて

person 30代/女性 -

私はパニック障害を昨年夏発症し現在も生理開始日前後に150回/分頻脈不整脈発作、窒息感、血圧上160下100高血圧急上昇を起こしています。 薬はインデラル10mgの1/4錠を朝夕服用しています。 何回かインデラルの断薬を試みましたが、夕断薬し朝も断薬すると必ず起きたら不安になりパニック発作になり10:30頃に130回/分以上の頻脈発作が起こり頻脈が30分以上止まらず、インデラルを服用したら治まり、インデラルの断薬が出来ません。 インターネットのYouTubeで精神科医がパニック障害の寛解率について説明していたのを見ました。 「言っていいのかなこれ。本当の事だから言いますね。」と前置きし、「パニック障害を完全に寛解出来る人は全体の30%、大分治まって来たが月に1回〜週に1回のパニック発作が起きる部分寛解の人が全体の50%、全く良くならない人が全体の20%。全体の30%しか完全寛解せず後の70%は薬を飲み発作を抑えながらも10年から20年、あるいは死ぬまでパニック障害が治らない。薬で抑えれば治ったのと変わらないから心配しないでください。」と説明していました。 Q1.パニック障害を完全寛解できる30%の患者と治らない70%の患者の違いは何なのでしょうか? Q2.どのような患者がパニック障害の完全寛解に至れるのでしょうか? Q3.どのような患者がパニック障害の完全寛解に至ることが出来ないのでしょうか? Q4.私はパニック障害を完全寛解に至らせたいのですがどうすれば完全寛解に至る事に成功するのでしょうか? Q5.死ぬまでパニック障害が治らない患者は老齢期に入院先や老人ホームでパニック障害の服薬はキチンと管理してもらい服薬させてもらえるのでしょうか? Q6.完全寛解しないパニック障害の患者の不安を司る扁桃体の過活動は死ぬまで治らないのでしょうか?交感神経の過活動は治らないのでしょうか?

3人の医師が回答

運転中のパニック発作 克服したい

person 20代/女性 -

約4年前に運転中にパニック発作(症状:吐き気がおきて血の気が引く感じがあり、冷や汗、頭が真っ白になって気を失いそうな感覚)を起こしてからずっと運転が怖い。できない。状態でした、、。 あの時の症状がパニック発作だったってことも最近病院に行って気づくことができました。最初はなんとなく受け入れがたかったのですが症状を調べるとまんま当たっていました!今まで何度か色んな病院で検査などしても原因不明でずっと悩んできました。気持ちの問題と思って運転しても動悸、息切れがしてしまい途中でまたあの怖い感覚になったらどうしようと思ってしまい克服できずにいます。目の前の目的地にいきたいのに、右折ができずたどり着けずにいたり。私は運転ができるようになりたいんです。ただこんな私は運転はしてはいけないのではないか、私が運転することで迷惑をかけてしまうのではないかと恐れてしまう気持ちがあって前向きになれずにいます。パニック発作を起こしてしまった私でもまた運転できるようになりますか?少しずつ運転をしても良いのでしょうか?パニック発作とわかってから同じような悩みの方がたくさんいて私だけではないと勇気づけられ私も頑張りたい克服したいと思いました。医師の方々に背中を押してもらえたらもっと前向きに頑張れると思うんです。長々と申し訳ありませんが宜しくお願いします。。

3人の医師が回答

ジェイゾロフト再開時の副作用について

person 40代/女性 -

以前、PPPDというめまいの治療でジェイゾロフト25mg(1日1錠)を2年ほど服用し、寛解したため今年2月頃に断薬しました。 以来体調良く過ごしていたのですが、ちょっとした手術や身辺のストレスが影響してか、最近まためまいと不安感が増してきたため、ジェイゾロフトを再開することにしました。 自身にとっては2度目のジェイゾロフトだったので、もう飲み始めの副作用は軽いものかと思っていたのですが、予想以上に吐き気・食欲減退・不安感・焦燥感が辛いです。 寝る前に1日目半錠→2日目1錠→3日目半錠と飲んだところで、もう無理かもと思い4日目の昨日は飲まずに眠りましたが、朝から不安感と焦燥感が辛く、リーゼを1錠飲んでやっと少し落ち着きました。 メンタルクリニックで相談したところ、最初しばらくはやっぱりこういった副作用がでがちなので、どうしても辛ければリーゼを使用しても構わない、リーゼは週に1−2度使用するくらいなら…とおっしゃっていただきましたが。 この不安感と焦燥感ではリーゼを週に1−2度どころか毎朝飲まないと乗り越えられそうにありません。 以上のことを踏まえて、質問です; 1.リーゼもここ数年飲まずにいられたものを、再び飲まずにはいられなくなるのが怖いのですが、リーゼを使用してでもジェイゾロフトが体に馴染むまで続けていれば、いずれリーゼもいらなくなるでしょうか? 2.半錠での副作用が辛いのであれば、4分の1錠から始めても、いずれ体はジェイゾロフトに慣れていくでしょうか? 3.以前はジェイゾロフトですごく体調良く過ごせていただので、他のお薬に変えることはあまり考えたくないのですが、どこまで副作用が辛ければ、他のお薬に変えることを考えたほうがいいのでしょうか? どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠3カ月(8週目)でドグマチールの服用について

person 30代/女性 -

お世話になります。 本日で妊娠3カ月の妊婦です。 妊娠前より、自律神経失調症と軽いパニック障害と心療内科で診断されており、ずっとお薬を服用していました。 嘔吐恐怖症ということもあって、自律神経失調症状である吐き気からパニック発作に繋がる事もあり今までドグマチール(50ミリを頓服にて)で対応。 最近つわりの症状があり、気分が悪くなってくると呼吸が浅くなるのに加え、とてつもない恐怖に包まれてしまい居ても足ってもいられないような状態になります。 このままではマズいと思い、赤ちゃんには申し訳ない気持ちでいっぱいになりつつドグマチールを飲む事がありました。 (ちなみに、妊娠してすぐ掛かり付けの心療内科でお薬のことを聞きましたが特にドグマチールについて悪いとは言われませんでした。) 妊婦にとって禁忌では無いお薬とはいえ、いつも飲む度に、やってしまった…という気持ちになります。 質問です。 妊娠超初期の4週から今の8週までで飲んだ回数は5回。 いずれも1日25ミリ、もしくは50ミリです。 ★今後つわりの期間にまたドグマチールを飲む事があるかもしれませんが、赤ちゃんには何か影響はありますか? 心療内科でお話を聞きましたがイマイチ先生も分かっておられない感じで不安になりました…。   服用するとすれば1日50ミリを頓服です。 ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

ジアゼパム服用について

person 30代/女性 - 解決済み

産後うつで精神科に通院、服薬中です。 (過去にパニック障害の既往歴があります) 現在はミルナシプラン50mgを朝夕2回服用中です。初期の頃よりは、気持ちの落ち込みや絶望感、食欲不振や不眠の症状等は減り、回復した面も感じています。 しかし、まだ体調に波があり、自律神経からくる体の不調や憂鬱感・不安感は取りきれずにいます。 特に、時々襲われる息苦しさ・パニック障害のような症状や夕方に見舞われる強い不安感が辛く… 主治医に相談したところ、イフェクサーSR37.5mgを追加で処方されました。 ところが、飲み始めて2日目に手足の痺れや眠気、動悸、ひどい不安感に襲われ、パニック発作に近い症状が出てしまいました。 主治医からは「体質的に鬱の薬に敏感に反応してしまうのかも?鬱の薬の量が多すぎるのかもしれない。イフェクサーは中止しよう。 消えない不安感はパニックから来ているものかもしれないから、代わりにジアゼパム5mgを一日3回出す。」と言われました。 その際、頓服のタンドスピロもクロチアゼパムに変更になりました。 そこで、一つご質問したいのが… ジアゼパムの依存性と耐性についてです。 ベンゾジアゼピン系は依存や耐性が付きやすいという情報を目にしました。 その不安を主治医に相談してみたところ、「ちゃんと考えて出しているから大丈夫!」とだけ返答がありました。 主治医の処方を信じたい気持ちはありますが…なぜ大丈夫なのか?が納得出来ず怖い気持ちがあり不安です。 このまま医師の処方通り飲み続けていて良いものでしょうか? 今の状態で長期連用しないで済む方法などがあるのでしょうか? 一日3回飲んでいる状態も不安で仕方ありません。 ※ちなみに、頓服のクロチアゼパムは依存等の心配はないでしょうか? 分かりにくい長文失礼しました。アドバイスいただけたら幸いです。

4人の医師が回答

5-HT3受容体の刺激による悪心と抗コリン作用によるその悪心の増悪について

person 70代以上/女性 - 解決済み

サインバルタのように5-HT3受容体刺激薬を服用中、副作用で悪心が出ているときに抗コリン作用のあるベンゾジアゼピン系のお薬を服用すると、アセチルコリンの作用が弱まり悪心が増悪するでしょうか? サインバルタによる悪心の副作用について調べたら「 5-HT3 受容体を刺激する.その信号は孤束核に伝達され,刺激の程度が強ければ脊髄背側の網様体の中にある嘔吐中枢が興奮し,腹筋収縮,横隔膜収縮,小腸収縮,胃収縮,噴門弛緩,食道弛緩が生じて嘔吐が生じる。」、「制吐剤のモサプリドは胃や十二指腸に存在するセロトニン5-HT4受容体を刺激して、アセチルコリンという物質を遊離させます。そのアセチルコリンの作用により、胃腸の運動が活発になります。」と書かれていたので、ベンゾジアゼピン系のお薬は抗コリンの作用があるので悪心を増悪するのではと思いました。 この為、もし制吐剤を使用するならアセチルコリンを増加させる制吐剤使用について主治医と相談を考えているのですが、2週間以内ならモサプリド、常用するならスルピリド50mgを一日半錠(25mg)の服用がいいのでしょうか? またもし悪心の副作用が改善しない為にサインバルタ置換するとしたら5-HT3受容体拮抗作用がありノルアドレナリンとセロトニン活動を同様に高めるミルタザビンの方がいいのでしょうか? 以前質問した母の体調ですが、スルピリド50mgx3回(150mg)からサインバルタ20mgにメイラックスの半錠の一日置きの隔日服用に変更したら、以前服用していたデュロキセチン20mgにメイラックス半錠の週に2、3回の服用と比べ大分改善しました。ただ賦活症候群なのか、サインバルタの5-HT3 受容体を刺激する作用にメイラックスの抗コリン作用が加わったせいなのか悪心があります。 この度もご回答何卒よろしお願い致します。

2人の医師が回答

ソラナックスとアルコール

person 40代/女性 - 解決済み

宜しくお願いします。病名ははっきり言われてないのですが、パニック症状や不安症の様な症状があり、数ヶ月前からソラナックスを1日2〜3錠の頓服で調整しながら服用し、何とか大きい発作もなくなってきて過ごせています。以前よりは安定してきている気がします。コロナが5類になってから、色んな学校行事や催しが再開されて、飲食を伴う機会も増えアルコールを勧められることが多くなりました。ワタシ自身、元々アルコールが強い方でも得意なわけでもなく、日常でも全く飲まないのでずっとお断りしたり、ノンアルでやり過ごしてきました。それがこの度、どうしても飲まなくてないけない様な状況が出てきそうなので質問させていただきます。 ・出来るならアルコールを飲みたくないのですが、万が一断らずに飲酒した場合、ソラナックスを服用していても大丈夫でしょうか??主治医にも相談してますが、『少しなら大丈夫ですよ』と言われましたが、何となく具合が悪くなる様な気がして不安です。 ・アルコールと安定剤を一緒に服用していると、効き目が薄れるとも聞いた事があるのですが、1度位なら飲んでも大丈夫でしょうか?? ・大勢人が集まる場所も苦手で、パニック発作になる可能性があるので、始まる1時間前にソラナックス1錠か1.5錠を服用してから参加する予定です。 ・因みに参加したくはないのですが、不参加という選択はできません。 宜しくお願いします。

8人の医師が回答

子供の病気が異常に怖く不安でたまらない

person 40代/女性 -

喘息持ちの15歳と18歳の子供がおります。 子供が体調不良になると、異常なほどに不安になり冷静でいられなくなる時があります。 自分が小学生の頃、風邪を引いて痰が絡んだ時「このまま息ができなくなって死んでしまう」と思いパニックを起こした記憶があります。 カウンセリングに行き、その際もパニックを起こし鎮静剤のような物を注射されたことも覚えています。 10代後半から23歳で出産するまでは特に不安を感じることなく生活できていましたが、生まれた子供に喘息があり、年に何回も喘息発作と肺炎を起こし入院する生活を送る内に、不安が蘇ってくるようになりました。 「息が苦しい、できなくなる」とゆうことへの恐怖が1番強くあるので、喘息発作や肺炎はこの上ないほどの恐怖です。 現在15歳の子供が高熱を出して咳をしています。1度咳を聞くだけで動悸がし、パルスオキシメーターの数値が98から97に下がるだけでも不安が募り感情的になってしまうこともあります。 心療内科で安定剤をもらっているので、子供が病気の時は常に安定剤を飲んでいますが、それでも不安は常にあり苦しいです。 母親がこんなでは子供も不安になってしまうことは分かっていますし、自分でも異常だと思います。 でもどうすることもできません。 子供の頃から、どうして呼吸が苦しくなることに恐怖心を持っていたのかも分かりません。 強いて言えば、6歳の頃に飼った犬がてんかん持ちで、夜中に発作を起こすのでいつも夜が怖く、発作を起こすと犬が泡を吹いて痙攣し、舌を噛まないよう口の中に指を突っ込まれているのを見て怖くていつも泣いていました。 このような子供の頃のエピソードは、今の自分の状況に関係しているのでしょうか。 又、安定剤以外の治療方法はあるのでしょうか。 乱文で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

エビリファイの副作用や離脱症状でしょうか?

person 10歳未満/男性 - 解決済み

現在9歳の息子のことで心配しております。 小さい頃から、人より怖がりでした。 彼の父親は、ADHDのような症状があり、息子も遺伝しているようではあります。 風邪を引きやすく、自律神経も失調気味だったようで、暑さが苦手でした。特に、今年の夏は、熱中症にもなってしまいました。その後、コロナ感染してからは、毎日吐き気が続き、吐き気を感じる時間が、だいぶ短くなったとはいえ、いまだに吐き気が続いています。(特に覚醒時と食事している時に気持ち悪くなります。) 起立性調節障害にもなってしまったようですが、元々、嘔吐することに怖さを感じるタイプだったのですが、毎日、ずっと続く吐き気で、不安症にもなってしまいました。 10月初旬から、児童精神科に通い始め、エビリファイ1/4錠を一週間、それから1/2錠に量を増やして2週間。内服中から、不安感や恐怖心が増し、本人もエビリファイを飲み続けたくないと医師に伝えて、クエチアピン1/4錠に替わりました。しかし、1回クエチアピンを飲んだところで、足を触るとムズムズするから触りたくないと言い出し、医師に電話で伝えると、内服中止の指示が出ました。それか1週間ほど経ち、TVゲームで負けると、いまだにイライラが酷く、大きい声でソファーを叩きまくったり、エビリファイ内服中の時のように強い恐怖心(車に乗っていて、ドアを開けて外が見えると怖い、等)が度々、見られます。 今、通院中の児童精神科の次回の受診日は、2週間近く先なのですが、大丈夫でしょうか? まだエビリファイの影響が続いているのでしょうか?そうであれば、いつ頃まで続きますか? 度々、強い恐怖を感じているので、パニック障害のような症状が悪化し続けないか心配です。SSRIやベンゾジアゼピン系のお薬の処方をお願いしても良いのでしょうか? もしく良い漢方薬などありますか?

3人の医師が回答

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する