メンタル・うつ・大人の発達障害

双極性障害は治るのでしょうか

person 20代/男性 -

社会人3年目の男性です。 昨年8月にうつ病と診断されました。 発症の原因は不明で、これまで薬物療法に努めてきましたが、まったく薬に反応がなく、まったく良くなりませんでした。一般的に処方されるような抗うつ薬、向精神薬は一通り服用しましたが、ダメでした。
先日病院へ行き、医師と最近の様子や症状を話している中で、双極性障害2型が疑われるような症状もあるため、うつ病の薬に反応がなかったことを踏まえ、双極性障害の治療をしていくことになりました。 基本的に躁状態になることはなく(もしくは目立たない)、うつ状態、体力の低下で困っています。
ラミクタールという薬を処方されました。まずは25mgから始めるとのことで、毎日服用しています。最大で200mgまで増量するとのことでしたが、一般的に効果が出るまでどのくらいの期間かかり、どのくらいの服用量の時に効果が出てくるのでしょうか?
また不安に感じているのが、双極性障害が治るか安定期に入ることはあるのかということです。現在の体調では仕事や私生活に大きな影響があり、苦しんでいます。 色々調べていると、完治したり安定期に入る人もいる一方で長期にわたってこの病気に苦しんでいる人がいるということも聞いています。非常に不安です。まして自分の場合、うつ病の治療を1年間続けていたこともあり、双極性障害の薬物療法を始めたのは発症してから1年以上経ってからになります。そのあたりについて、教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

双極性障害:うつ状態時の日内変動はあるのか?

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。 双極性障害と発達障害(ADHD)があり、2月に躁鬱混合状態となり2ヶ月入院しました。 現在飲んでいる薬は リチウム200mg コンサータ54mg ラモトリギン100mg デエビゴ5mg ブロチゾラム0.25mg 退院後、朝起床してからまるで眠剤が抜けないようなダルさでなかなか起き上がれず、数時間は横になり動けませでした。眠剤および量は入院前と代わっておりません。 主治医の診察では、眠剤が抜けていないんでしょう、との診断で減薬され、2ヶ月くらいで症状は改善しました。 しかし、それから5か月ほど経った先日、仕事でとんでもないトラブルを起こし、大きなストレスと取返しのつかない喪失感と絶望感に襲われました。 そのせいで、2晩全く眠れなくなり、その後少しづつ眠れるようになったのですが、前述したような、起きてから数時間は起き上がれないくらいのダルさがあります。 子供を保育園まで送らなければならないのもあり、フラフラでも、気持ちでなんとか起き上がれば、しばらくすると体は動くようになり、嫌な事を思い出さなえれば、ある程度活動的になります。 しかし、夕方になるとまた絶望感に襲われ、体が思うように動かなくなりますが、飲酒をすれば多少良くなるのを覚えてしまい、飲酒量が増えている気がします。 なので、退院後朝動かったのは、今の状況と似ている為、眠剤の影響でなく、もしかしてうつ状態だったのでは?と思うようになりました。 そこでご質問ですが、双極性のうつ状態では日内変動は少ないそうですが、私のような状態はうつ状態とは言えないのでしょうか?それともうつ状態と考えてもいいのでしょうか?

3人の医師が回答

不潔恐怖の暴露療法の進め方について

person 50代/女性 - 解決済み

30年近く患っている、不潔恐怖の強迫性障害で、暴露療法を昨年からカウンセラーの指導のもと進めています。 カウンセラーは、国立大学の心理相談室の心理士の資格を持つ大学院生です。 それまで、精神安定剤、SSRIなどを飲んでましたが、改善しなくて、挫折もして、 昨年末から、ツムラの漢方薬を5種類くらい変えては飲んでいましたが、副作用が現れやすい体質のため、下痢症状になり、 今は、3種類の薬を飲んでます。 【デエビゴ錠5mg、エスシタロプラム錠10mg、レキサルティOD錠0.5mg】 就寝前に飲んでます。 不潔恐怖の症状は、ドアノブ、電気のスイッチ、地面など、いろいろなものが汚いと思い、何か病気になるのではと思って、物を触るたびに、ハンドソープで手を洗ってます。 手洗いの時間は10~20秒くらいで短いのですが、 1日に60回以上は手を洗うので、手洗いの回数がとても多いです。 カウンセラーから、手を洗うな、と言われてますが、 ドアノブなど汚いと思ってしまい、どうしても手洗いをしてしまいます。 なかなか治らないので、先日はカウンセラーから、このまま手洗いをして一生薬を飲めばいいじゃないですか、と言われました。 理屈では、手洗いをしなければいい、と分かってはいるのですが、 どうしても手を洗ってしまいます。 質問は、 暴露療法で、汚いものを触った時、頭の中で、「汚くない、大丈夫だ」と考えてはいけない、と言われてますが、どのように考えれば、手洗いをしなくても済みますでしょうか? 「汚い」という考えが、頭から離れなくて、暴露療法が進みません。 普通の人くらいの手洗いの回数に減らしたいので、 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

双極性障害にジェイゾロフトの処方

person 10代/女性 -

19歳女性   診断名 ASD 2型双極性障害 軽躁後の鬱で、今年5月から2ヶ月入院。  入院中にラモトリギンを試しましたが、重症薬疹が出たため中断。  その後は近医(入院前の医療機関)に戻り、  エビリファイ6mg  ソラナックス4mg✕3  頓用 リスパダール1ミリ ハルシオン   の処方で経過をみていましたが鬱状態が改善せず、  日中起き上がれない状態となり、 一週間前に上記処方からエビリファイの減量+ジェイゾロフトの処方に変わりました。    ジェイゾロフトを服用してから、頻脈と手足の発汗が見られますが、  医師はその程度ならば問題なしとの見解。  入院中に医師からは、  双極性障害に抗うつ剤は躁転の危険性があるため使用できないと言われていたため、  今回の処方には心配があり、 主治医、薬剤師にも確認はしましたが、  特に問題はないとのお話をいただきました。  実際に気分はやや上がっているようにも感じますが、  薬の効果なのかいつもの気分の起伏なのかはわからず、  また、やや攻撃的言動が増えていることも気になり、こちらに相談させていただくことにしました。  双極性障害にジェイゾロフトの処方は、  実際のところ本当に問題はないのでしょうか。    入院中に使用したラモトリギンが体に合わなかったので、それは仕方がないのですが、  他にもラツーダやオランザピン等、お薬はあるのでは?と思うのですが、素人が主治医に物申すわけにもいかず、  躁転の不安を抱えつつ服用しています。   これで鬱状態が改善するなら有り難いのですが。  ご意見よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

統合失調症の症状でしょうか?副作用でしょうか?

person 50代/女性 -

25歳の時に統合失調症と診断されて、2023年4月までオランザピン5ミリを服薬していました。2023年の4月にブロナンセリン4ミリになり、7月に強いストレスがかかり休職し、ブロナンセリンが12ミリになりました。その後徐々に下がり、4ミリを服薬していましたが、副作用のような症状(頭の上部に違和感を感じたり、モヤモヤするような感じ)が強くなり、現在はブロナンセリン朝2ミリ、夜1ミリ(0.5錠)です。 ここまでさげても、副作用のような症状はよくならないのですが、これは陰性症状でしょうか?異常なほど疲れやすいのですが、これも症状でしょうか?主治医は経過をみないとわからないとおっしゃるのですが…単なる加齢でしょうか?薬があってないのでしょうか?朝9:00頃ブロナンセリンを飲んで、17:30頃副作用のような症状がでます。 5月に貧血と診断され、鉄剤を服薬していますが、関係ありますか? オランザピン2.5ミリをブロナンセリンと同時に服薬した時は、一時的に副作用のような症状は治りましたが、次第に効果が感じられなくなり、現在は飲んでいません。 オランザピンだけの時は、このような副作用はなかったですが、オランザピンだけですと、独語がおさまりません。

2人の医師が回答

強迫性障害_血液の対応方法について教えていただきたいです

person 20代/女性 - 解決済み

お聞きしたいことはタイトル通り、血液の対応方法についてです。 血液がついているもの(乾燥は問わず)について、 手洗いが必要な場面は具体的にどんな時なのかご教授いただけますと幸いです。 質問理由として下記に症状をまとめましたので参考にしていただけたらと思います。 医療職として働いている中で、血液感染症(HIVなど)に対する強迫性障害となり、現在休職しております。 薬を服用することにより、家の中では日常生活ができるようになりました。 また、外出もできなかったのですが、挑戦できるようになっています。 しかし、外出中常にではないのですが、 図書館の本など不特定多数の方が触るものについて 少しでも赤い点や線を見つけると強迫概念が生まれてしまうため、 帰宅後すぐに入浴しないといられません。 また、強迫性障害になってから、意外と壁などに血液の擦った跡があることに気づくようになりました。 しかし、無視と洗浄する線引きの判断が分からず困っています。 そのため、病院でそのような場面に遭遇したら手洗いをした方が良い、病院以外で乾燥していたら、無視しても良いなどありましたら教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

パニック症の薬変更と転院について

person 30代/女性 -

6月にパニック症を発症して1のクリニックに通院していました。漢方専門の病院でずっと飲み続けていて、大きな発作はほとんどなくなっていましたが数日前に発作が起きました。予期不安や胸痛や焦燥感はほぼ毎日ありました。 今日2の精神科に行き、初めて『ロフラゼプ酸エチル1mg』を夕食後と『アルプラゾラム錠0.4mg』を処方され、漢方ではパニック症は治りません。と言われました。 依存などの怖いイメージが強く、抗不安薬等飲みたくなくて漢方を希望していたのですが、1の先生はあまり話を聞いてくれない、娘さんの自慢話が多いなどの理由から変えようかなと思って漢方も出せますよと言われたのもあり2の病院に行きました。が、処方されたのが抗不安薬だったのですごく不安になっています、、、 お薬の事を知って飲みたいので副作用なども見てみたのですが凶暴化してる方や依存が強い等の情報も見てしまい 更に今日から飲もうかどうか躊躇ってしまっています。 自慢話はもうさておいて1の病院に戻ろうかとも、、、 でも治したいのでお薬の事や転院について、他の選択肢等アドバイスもらえると嬉しいです。 ちなみに、漢方は 毎日→抑肝散加陳皮半夏・きゅう帰調血飲 頓服→甘麦大棗湯 を6月から飲んでいます。

2人の医師が回答

「妻が統合失調症と診断されました。日常の対処法のアドバイスを乞う。」の追加相談

person 60代/男性 -

本件のその後の経過です。 ・私は傾聴の姿勢は続けておりますが、攻撃者を排除してほしいとの具体策(警察やそれに準じる組織による排除)を求められています。病識を持たせる方向への説得は逆効果なので「今、手段を調査中」としか言えません。2番目の医者から「嘘はダメ、妄想を助長するような解決策はダメ」と言われてしまいどうにもなりません。 ・薬は血液検査の結果「ブロナンセリン」に代わり、いつでも入院できる医者を紹介されました。そこで本人に病名「統合失調症」が伝えられましたが、予想通り本人は否定。その医者に行きただらず通院先は戻りました。抗精神剤と睡眠薬は、体を休ませるために必要と考えており、薬が切れたら、医者に行くと本人は考えています。「しびれ」は体を疲弊させます。本人はしびれと薬の副作用でつらいため、「消えてなくなりたいといいます。「死にたくはないが、消えたいのだ」と。そのため、一人で山に行って消えたいといいます。山に行けば攻撃は受けないだろうと考えています。 ・敵は遠隔操作できると言います。自宅、外出時、劇場、病院、スーパーなど所かまわず距離も関係なく狙えるといいます。私も一瞬、山なら逆に攻撃がやまない事を自覚できるかもしれないと思ったのですが、妄想に限りは無く無理やりつじつまを合わせるので、「人工衛星から狙われた」と言い出しかねないと思います。 ・わたしは家内の場合「身体表現性障害」ではないかと思うのです。「しびれ」から、その原因が「攻撃者による電磁波」という結論に至ったのであり、妄想は後付けです。その他の言動はいたって正常です。このしびれだけがが問題。「身体表現性障害」は「統合失調症」とは別のものなのでしょうか。 ・私は、このしびれが薬で抑制されるなら、それに伴う妄想も消えていくと思うのです。身体表現性障害たるしびれが抑制する薬はないものでしょうか。

3人の医師が回答

10歳の女児、2学期から不登校になり今後どう進めていけば良いものか悩んでいます。

person 10代/女性 -

10歳女児、2学期(2024年8月末) より、不登校になりました。1学期の終わり頃も、週に数回行けてなかったのですが、完全に不登校になったのは2学期からです。 朝起きるときに頭痛や腹痛により、学校に行けない日々が続いています。 休日は、朝7時に元気に起きてテーマパークやその他出かけるイベント、夏の沖縄旅行等にも問題なく行け、その時は頭痛も腹痛も出ないので、適応障害やうつ病の類ではないかと推測しています。 隔週で学校のカウンセラーと話をして、「自分の好きな科目1時間だけでもおいで」と言われ、先週は好きな図工の授業だったので、朝本人も早起きし、行ってみようかな?と言っていたのですが、いざランドセルの準備を始めると、頭痛になりやっぱり行けないとこのとでいけませんでした。 カウンセラーとは別に、隣駅の心療内科に隔週行っていて、優しい先生に話を聞いてもらっていますが、まだ3回目なので具体的な治療はせず話を聞いている段階です。 先週の受診でまずは睡眠のリズムを整えるために、とメラトベルを処方してもらいました。夜寝つけない癖があるため整えるには良いかなと。 しかしメラトベルで22時台に寝られた時も、14時過ぎまで寝てしまい朝起きられないということは変わっていません。 また、元気な時にどうして行きたくないの?と聞いたところ国語と算数が嫌い、とのことでした。 不登校ジャーナリストさんのお話も聞きました。 それによれば、昼夜逆転もしかたない、ゲームやアニメ、好きなものがあれば制限なくやらせたほうが、回復は早い、と話していました。 しかし朝14時過ぎまでグッスリ寝て、お腹すいたと好きなものを食べ、ゲームをして飽きたら夕食まで寝て…というのを繰り返しているのを見ると不安になります。 こういう病気は再発性もあるので、焦らずに進めるしかないのでしょうか。

2人の医師が回答

家族を亡くした後の心身症

person 20代/女性 -

よろしくお願いいたします。 23歳の娘ですが 先日8月8日に 母不在の間母代わりを生まれた時から続けてくれた 祖母を亡くし 通夜葬儀 最後の お骨上げまで 一緒にしていたのですが 彼女にとって 人生で1番悲しく乗り越え難い局面にあります。 私達家族みんながそうですが 人の死やそれによる別れをを感じさせるようなことに出会うと 一瞬にして 気持ちが深く沈み 涙が溢れます。 彼女以外の者は なんとか自分で気持ちを立て直しますが 彼女だけは 途端に食欲が無くなり 先ほど食べたものを全て戻してしまいます。 色々話しながら 気持ちを楽しいことや別なことに向くよう気をつけて様子を見ますが 次の食事も あまり 食欲は出ずじまいで 眠ることになります。 昨日は 夕食に具合が悪くなり 様子を見て落ち着いてから入浴したりで 遅くはなったものの 眠るのは 問題ありませんでした。 彼女は 小脳形成不全で 体幹機能障害もあり 生まれた時から車椅子の生活で そのため 生活経験も 年齢よりかなり少なく 実年齢よりも 精神的に 弱く幼い所もあるので 難しいのですが 周りの者は 何か楽しいことに気持ちを向け 悲しみを、乗り越えて行くようにしよう。 泣きたい時は思い切り泣いていいからと 話しておりますが どう接して行くのが良いか 教えていただけないでしょうか?

3人の医師が回答

妻の強迫性障害でどうしていいかわかりません。

person 40代/女性 -

10年以上、妻が強迫性障害です。不潔恐怖や縁起恐怖などあり、日常生活はほとんどできていません。最近はお尻が床に付いていないか不安なようで、ソファに座っているときも「ちゃんと座ってるよね」と聞いてきます。立っているときは足を後ろに引いて倒れないようにしています。体が揺れたり床が目にはいると不安になるようです。また、虫が苦手でキッチンで見かけると皿や箸などに付いたかもしれないと全部捨ててしまいます。なので食事は紙皿と割り箸で食べています。加えて窓から虫が侵入しないように窓の隙間にテープを貼っています。 縁起恐怖に関しては、4や9の数字はもちろんのこと、自分が嫌な数字7と8が付く日にちや時間で何かすると不安になるそうです。そのため、嫌な数字が付く日は外出など行動しなくなり、引きこもっています。7月~9月は2回しか外出していません。外出準備にも3時間程度かかります。 外出しても椅子に座れない、便座に座れない。 細かい症状はまだまだたくさんありますが、だんだん症状が強くなっており、病院に行こうと言いますが、本人に拒否されます。「ストレスを減らしてくれ」「住みやすく家を整えてくれ」など周りを変えるような発言が多いです。 夫婦関係も悪くなり、喧嘩も増えました。長年妻を支えてきましたが私もそろそろ限界かもしれません。これからどのようにしていったらいいのでしょうか?アドバイスお願いいたします。

7人の医師が回答

聴覚過敏で処方されたメイラックスで酷い悪夢を見た

person 40代/女性 - 解決済み

うるさい隣人が越して来たことをきっかけに、10年ぶりにひどい聴覚過敏の症状が出て、物音がするたびに心臓がバクバクしてしまいます。 耳鼻科で相談したところ、耳の聞こえに異常はなく、神経の高ぶりの問題として、メイラックスを処方されました。 それまで物音で不安になると、不眠やPMSに内科でもらったいたデパスをごく少量飲んで凌いでいましたが、それより弱い薬だから大丈夫と、一日一回半錠を出されました。 初めて飲んで寝た後、書けないくらいのグロテスクな夢を見て飛び起きました。 自分の気が変になったのではと思って、余計に不安になりました。 デパスとメイラックスは同じような系統のお薬ですし、メイラックスに切り替えたことで悪夢が出ている可能性はないでしょうか? デパスは効きすぎてしまい、普段1/4錠づつしか飲んでいないので、メイラックス半錠では逆に強すぎたのでしょうか? メンタルクリニックに行った方がいいのかもしれませんが、どこもすぐには予約が取れません。 10年前に聴覚過敏になった時も音がするたび不安で仕方なく、メンタルクリニックにも行きましたが、あまり薬は効かず、騒音を気にしないように勤めていたら自然に治りました。 なので気にしすぎない方が早く治るのだとは思いますが、不安で焦ってしまいます。 悪夢はたまたまでメイラックスを継続した方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

本当にうつ症状で、治療法についても正しかったのでしょうか?

person 40代/男性 -

45歳、男、会社員です。 昨年末から1年近く休職しています。 仕事のストレスがきっかけです。 (生活環境も要因かもしれません。) その間心療内科の復職プログラム(リワーク)に週2〜3日通っていて、6月からは毎日通院しています。8月頃までは調子が良かったのですが、9月以降度々休むようになってしまいました。 通院は車で2時間かかる病院で、普段の通勤よりも1時間以上も早い起床と出発です。 またリワークは午前中に終わるので午後からはやることがありません。これと言った趣味もなく、意欲も湧きません。 早朝出発で14時帰宅で食事のタイミングや量も普段と変わりました。 逆に普段の生活リズムとは大きくずれた習慣になりました。 リワークに行ければ調子が良いのですが、午後からは、自分でも分からない不安や孤独感と夜にも感じる不安と翌日の長時間通院のプレッシャーで、夜の睡眠が不安定で翌朝がしんどいです。 ちなみに、薬はセルトラリンを100mg服用していましたが、この薬を飲めば飲むほど不眠の副作用で苦しみました。 なので、今は減薬して飲んでいません。 また薬があったことで良くなった実感はありませんでした。 長期に休むことが本当に良かったのかも疑問です。 4年ほど前に、別の病院に通院していた頃、半年休職しましたが、 その時も薬が合わず、リワークは無かったので家でのんびりしていましたが、そのうち良くなり復職しました。 今回の休職は「適応障害」と判断された上での服薬やリワークですが、診断名と薬の種類や休職期間(リワーク通院期間)が正しかったのでしょうか? 逆に、通院による生活リズムの乱れも良くなかったのでしょうか? 本当に適応障害だったのでしょうか? 自分では不眠とか睡眠障害の方がきっかけではないかと思っています。

1人の医師が回答

10歳TMS治療について

person 10代/男性 - 解決済み

小学5年生の息子が学習障害かもと学校から指摘されました。 通ってる学校は勉強が厳しく小テスト100点取るまで再テストをさせられる、とにかくテストに追われる日々です。息子も私も学校からのプレッシャーなどもあり、本人も一生懸命頑張っていますがなかなか成績も上がらず、学習障害かもと学校から言われ、QEEG検査を行いました。 結果、脳疲労で前頭葉が真っ赤でADHDもASDの間のグレーゾーンで脳が混線しているので仰うつ状態と言われました。その為、集中力低下、ストレスが溜まってる、学習障害の影響もあるのではと言われました。 TMS治療を勧められましたが、保険適用外で68万で高額すぎるので、他の方法がないかと聞きましたが、TMS治療で9割改善すると言われました。 現時点でうつになってる訳でもなく、診断でうつの傾向があると言われたので、早めの治療をした方が良いのではと思いますがあまりにも高額すぎるので、保険でTMS治療はないのでしょうか?また他に治療方法がありますでしょうか? ※息子は学校は辞めたくないと言っています。 勉強面でイライラしてる事が多々あります。 休日はできるだけ体を動かしに出かけたり好きなことをさせています。

2人の医師が回答

SSRIの離脱症状について

person 40代/女性 - 解決済み

SSRI(レクサプロ)を2019年1月〜2024年10月まで服用していたものです。 2018年から2年間に職場でパワハラ(数名からのストーカー行為・心理的身体的攻撃と、会社から事案隠蔽目的の組織的な恫喝と脅迫)を受けたため、振戦・思考停止など身体障害があり、適応障害と診断され、レクサプロとソラナックスを処方。 その後、意識障害・睡眠障害等の症状が悪化し、PTSD・うつ病に罹患したため、 2019年6月からレクサプロ2錠、リボトリール、ハルシオン、ソラナックスを処方(頓服ではない)変更され、2024年10月末まで服薬していました。 10月から、躁鬱の症状が出てきたため、レクサプロ→ミルタザピン→SNRIに薬を移行するための診療をしています。 ここから本題ですが、 ミルタザピンに移行するため、レクサプロを減薬していた期間に両方を飲み忘れた日があり、その日以降服薬を止めています。 自己判断です。 理由は、下のような感じです。 1. シャンビリ感に慣れていること 2. 目眩、痛覚鈍麻、痺れなどあるが、2週間の休職期間だったので、前兆から体調のコントロールができたこと 現在、断薬3週目です。 断薬4日までは、頭を抱えるほどの疼痛などありましたが、今は落ち着いています。 離脱症状は、大体1〜2週と聞いています。 4日目から2週間経ち、今現在の症状は、 ・強烈な眠気や意識消失 ・睡眠障害 (就寝中5回以上起きる日常生活の夢を見て起床時に2-3日程認識がずれる) PTSDによる疾患の症状はありますが、断薬の離脱症状ぽいものはありません。 レクサプロを断薬できたのでしょうか? 現状、ソラナックスやハルシオン、痛み止めを頓服して対策できているため、断薬できているならば、継続したいと考えています。 医師からの視点でご意見をお聞かせください

2人の医師が回答

心の専門家相性が合わない

person 40代/女性 -

私は22年前の秋から、心療内科医と精神科医も含む心の専門家数名(臨床心理士と精神保健福祉士と相談員等)と出会いました。私にとって、心の専門家の人と相性が合いません。ストレス溜めに行っているように感じます。 異口同音に、心の専門家数名の人に市役所のアルバイトに働いたらあかんとか言われました。お仕事に対して、自分の意志でお仕事ができない理由で辞めさせられてないが、長続きしなかったり、お仕事できないから辞めさせられているでしょう(主に市役所関係で外郭団体と兵庫県も含む)と複数の心の専門家 に捉えてしまいます(就労移行支援には利用していないが支援員さんに異口同音に言われるかもしれない。)。 私にとって相性の悪い心療内科医と発達障害支援センターのある女性臨床心理士に、就職の面で療育手帳を取った方がメリットになると言われました。相性の悪い心療内科医に私の症状が改善しないから、知恵遅れで知的障害と見られ、作業所に行きながら障害年金を貰った方がいいとか知的障害の職業訓練校に行って資格取れとか言われました。 私は療育手帳を取っていません。精神保健福祉手帳の3級を持っています。 心の専門家で、心療内科と精神科と発達障害支援センターを利用したことがあるが、精神科以外は相性が合わずにストレスになってしまいました。就労移行支援に通ったことが全くないが、支援員さんとの相性が必要でしょうか? 精神科と心療内科医も含む心の専門家(臨床心理士と精神保健福祉士等の専門職)は相性が必要でしょうか?

2人の医師が回答

40代女性、不安で仕方ないです

person 40代/女性 -

40代女性。全般性不安障害を患っており、今は障がい者のグループホームに住んでおります 色々な要因により、体調が悪化して入退院をくりかえしております 今は改善しておりますが、1人ずつ別の部屋ででもアパートなので、上の人も障害者の人。古い建物なので、足音など騒音のことでトラブルになったり、どこにいるのか相手もこちらもわかる状態で、相手に行動を監視されてるみたいで。すごく嫌で主治医に相談して、隣の部屋に移動しました。 上の人は私の主治医も、担当医も自覚がなく、自分は悪いことをしてないと今でも思ってるらしい。 とにかく50代後半ですが、職員からも自分が贔屓されたかったり、他のメンバーより自分が自立して就労支援なども通えているのに、他にも具合が悪く職員が援助してるのを見て嫉妬しているらしいです。 今はその方と離れて本当によかったのですが、退院してきて、今三週間ですが、入院後半もやはり不安が強く、退院日当日まで不安でしかたがなかったのです。主治医はそのことについて、誰でも不安はあるから、前に進むしかないと退院を許してくれました。 でも退院してもやはり上のおじさんのことはなくなったのですが、今度は斜めのおじさんがやはり迷惑な方で、夜に大声で携帯電話をしたりまあ困った人で、職員に話し注意してもらい、それも落ち着きました ですが、私の調子の不安、ソワソワ落ち着かない感じがつよくて、退院してやはり解放されて体力もないのに、外出してキャパオーバーになって疲労したりしてあまり体の心も休めてない感じがします。 職員が昼間はいるので、安心ですが居なくなるとやはり不安になり、頓服を最大限に服用してそれでも収まらずお菓子を過食。それで落ち着いてようやく寝れる感じなのです なのでせっかく入院生活で痩せた体重がまた元に戻ってこまってます。 主治医にもそのことを伝えましたが経過を見ようと言われました

2人の医師が回答

不安障害なのでしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠26週の妊婦です。 (うつ状態の既往があります) 特に暇な時間に、いいようのない不安が襲います。 忙しくしている時は大丈夫なのですが、ふとした瞬間に不安になります。 コンロの火を消し忘れていて火事になったらどうしよう。 仕事で取り返しのつかないミスをしているのではないか(例えば個人情報漏洩、施錠忘れ等)。そして、それがきっかけで会社が潰れたらどうしよう。 小学生の時にした行動が友達を傷つけていて、それがきっかけでその子が亡くなっていたらどうしよう。 さっき食べたもので食中毒になり、赤ちゃんに障害が残ったらどうしよう……など。 漠然とした不安ではなく、具体的な過去の行動をなぞり、あの時ミスがあったのではないか、あれはしてはいけないことだったのではないかと考え、それによって起きる最悪の結果を想像して眠れなくなったり、集中できなくなったり、泣いてしまったりしています。 確認できることは確認しますが、確認できないことについてはずっと心に残り続けます。 このまま出産を迎えてエスカレートすると、かなりしんどくなりそうだと思います。 妊娠によって起こるホルモンバランスの崩れでメンタルがやられていてこうなのか、あるいは別途(不安障害や脅迫性障害等の可能性があるとして)精神科にかかった方がよいか、アドバイスいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

大人の発達障害について

person 30代/女性 -

過去にあった出来事(嫌なこと、恥ずかしいこと、失敗、成功)ほとんど毎日頭の中でグルグルしています。 打たれ弱く少し人からキツい言葉をかけられると酷く落ち込みます。(3日たつと少し落ち着きます) 私自身、子供の頃からすぐ頭に血が上りま破壊します。(今は抑えられています) 人から嫌われていると思っていて、人といい関係をなかなか築けません。嫌われる行動もしている自覚はありました。 仲良くなりたいと思ってもこの人は私に興味がないしこの人にとって迷惑だと思ってしまいます。 本心を人に言えず周りに合わせがちでそんな自分にひどく落ち込みます。 過去の自分をよく責めますし家族の事も責めてしまいます。今の私は家族のせいだと思ってしまいます。こんな自分が嫌で辛いです。この悩みも打ち明けられる人はいません。今初めて文字にしてみましたが、文章能力もないのでどのように相談したらいいのか悩みます。 こんな私にも主人と1人息子がいます。主人にもなかなか本心が話せず辛いです。少しだけ話したことがありますが人の話に興味がないようなので諦めました。子供には私みたいになってほしくないので声掛けや気持ちの寄り添い方には気をつけています。 しかし、こんな嫌われ者の母親でごめんねと思ってしまいます。こんな自分が辛く苦しい日々です。 精神科を受診してみようと思いましたが勇気がなく行けていません… 私は発達障害(ADHD、ASD)なのでしょうか…認めるのも怖いです。

3人の医師が回答

ADHD、知的障害ボーダーライン、複雑性PTSDについて

person 50代/女性 -

はじめまして。 以前からADHDの傾向を感じていたため、昨日、初めて心療内科を受診しました。カウンセリングの結果、以下のような内容がありました。 ADHDの傾向はあるが、薬を服用するほどではないかもしれない。 小学校入学時のIQが86であることを伝えたところ、知的障害ボーダーラインとの指摘があった。 常に過緊張状態であることを相談したところ、幼少期に父親がアルコール依存で言葉の暴力や威圧的な態度に怯えて過ごした経験から、複雑性PTSDの可能性があると言われた。 私は、年齢的に副作用が怖いため、薬の服用は希望していません。 その場合、上記の診断内容に対して、どのような治療方法が考えられますでしょうか? カウンセリングのみでの治療ということになるのでしょうか? その場合、保険は適用されるのでしょうか? 現在は、穏やかな夫と暮らしており、問題だった父も他界しているため、気持ちは落ち着いています。しかし、人より疲れやすかったり、活動量が少なかったり、ミスが多いこと、コミュニケーションに困難を感じることが気になっています。 昨日、久しぶりに父との辛かった生活を思い出し、気持ちがいつもより落ち込みぎみになりました。 投薬を希望しない場合このまま病院に通う必要性があるのか疑問が生じ、 専門家の方意見をお伺いしたいと思いご相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

30年前の失態がいつまでも脳裏から離れないのは何故でしょうか

person 50代/男性 - 解決済み

非常に低レベルで申し訳ありません。メンタルの病かとずっと悩んでおりましたので恥を覚悟でお聞きします。 非常に若い頃に遠距離で滅多に会えないものの憧れてていた女性がいました。距離もあり年にわずかしか会うことが出来ませんでしたが、苦労の甲斐あって、自宅で若者っぽくそのような行為に及ぼうとしたものの中途で自ら辞めてしまうという出来事がありました。以後、再会することはありませんでした。 その時の後悔がとても強く数年記憶にあったもののその内忘却の彼方に去るだろうとたかを括っていました。 まあ、出来事としては今から思えば思春期や若い時期に誰でもありがちな事象と冷静に分析できています。 それが30〜40年経った現在でも、というか30年間常に時々蘇り、当時のことを後悔する念が当時と同じレベルの強く湧いてきます。 さすがにこれだけ長い間引きずって、昨日のことのように悔やむ気持ちになるのは、執着心がコントロールできないメンタルの病ではないかと思いご相談した次第です。 普通は新しい記憶に上書きされたり、まあ、そういうこともあるさ、と割り切れると思うのですが、ちょっと異常に後悔の強さが一定のままです。 どういう症状と理解すれば良いか、ご教授賜れますようお願い致します。

2人の医師が回答

メンタル:家族の不幸に、心が安定しない

person 40代/男性 -

家族の不幸があった。 こころが安定しない。不安があるわけではない(はず)だが、不安感、動悸、そわそわが強い。 1か月弱経つが、むしろ直後よりも今になって、安定しない日が多い(毎日に近い) 仕事を休む日が多い。 ここに居るだけならなんとかコントロールできるが、仕事となると、この心の状態では自信がない。 早く、一定レベルまで心を安定させたい。 メンタルクリニックに行けばよくなることもあると思うが、しかし、、 そもそも、特に冬になると不安感が強く、その時期は数種類の錠剤をもらい、調子が悪いときに頓服の使い方で対処している。 いまも、残りの錠剤で対処しているが、メンタルクリニックに行ったところで、結局同じ錠剤を処方されて終わってしまうのではないか。むしろ、クリニックに期待して行ったあとの反動が怖くて、なかなか踏み切れないし、本当のことを言わずに、前回と同じ状態ですと言ってしまいそうである。 ・勤務に支障ある状態が3週間続いている ・メンタルクリニックに行くのを非常に躊躇してしまう ・家から出られないほどではない。ただかなり疲れを感じやすい、リラックスしに外出するが、ほどほどで帰ってくる こんな状態ですが、何かアドバイス戴けたら嬉しいです。

3人の医師が回答

人関係うまくいかない

person 40代/女性 -

私は小学校5年あたりからずーと今も、学校と仕事で人関係が上手く行きません。子供の時からずーと今も私の気の合うお友達が1人もいません。お友達が出来たとしても、お互いコミュニケーションを取るのが下手で、馬が合いませんでした(9割)。私にとって、お互いに馬が合わなかったのは、中1の時同じクラスだった知的障害の女、高校の親しくない口上手で私を押し付ける女、高校の今は亡き発達の疑いのある女、てんかん持ちの女です。 その中で、てんかん持ち女に私の仕事適性決めつけで、事務の仕事と医療事務も含む医療の仕事は向いてないとか私がやりたくない身体で動かす仕事給食会社の調理の仕事をやってる方が向いてるとか言われて腹立っています。また勉強面で、私の好きな英語に対して、英語苦手とか英文科は向いてないとか言われて腹立っています。 てんかん持ちの女と市役所で理解者のいる職場の女性理解者数名と女性上司数名(高校の親しくない口上手で私を押し付け女も)に電話応対も含む接客の仕事よりパソコンをやってる方が向いてると言われました。 中1の担任の先生は、心の中で、私のお仕事に対して、対人関係が苦手やから、人と接しないお仕事で専門職に就いた方がいいと思っていたらしいです(中1の担任の先生の奥さんの教え子が私と同じ栄養士の専門学校に通っていた。)。 それらの内容は自閉症に当てはまるでしょうか。

2人の医師が回答

老人性うつの薬物療法について

person 70代以上/男性 -

70代男性です。 近しい身内友人が相次いで逝去。また、身体の衰えから、趣味も辞め、仕事も減らしつつあります。 そんな中、1ヶ月前から不眠の訴えが始まりました。1ヶ月の時間とともに、徐々に悪化。 今では急激に襲うイライラ感と、それに疲弊する毎日。仮面様顔貌に近く、何に対しても興味は湧かず。70代ながらも食事摂取量は多かったのですが、ここ最近はほとんど食べません。 身の回りの整理整頓は可能、整容も問題ありません。仕事中もとくに問題なく、仕事終了後も数時間は気分が悪くなることはない様です。 ただ、その数時間経過後が問題で、イライラ感からとにかく叫んでしまいます。 精神科は受診していますが、不眠に対するレンドルミンとトラゾドンの処方。日中のイライラには頓服でワイパックス0.5のみが出されております。 先日、イライラ感から頓服を内服し効果はあったのですが、7時間後に再度イライラ感が襲ったため、2錠目を内服。2錠目を内服したあと、イライラが収まるどころか増してしまい、24時間のうちに2錠飲んでしまうのは、自分にとっては多すぎるのかもしれないと、やや恐怖心を伴い、24時間に1錠しか飲まないと自分の中で決めました。ただ、やはり本人の急激なイライラ感が恐怖となり、日中やり過ごすのが精一杯。 それを本日の精神科で話したようなのですが、 主治医からは、"じゃあ、ワイパックスやめれば?"と言われたようです。ただし、そのワイパックスに代替する薬の提案はされず、ただ単にワイパックスを切るとの提案でした。 本人としては、ワイパックスを切られれば、他に飲む薬はありません。なので、それは困ると主張し、ワイパックスは切られずに帰ってきました。 家族としては… なぜ代替の薬を考ないのか?という疑問があるのですが、そんなもんですか? 病院に行って、不安感増大して帰宅します。 先生方のご意見いただきたいです。

2人の医師が回答

9歳 夕方に原因不明の悲しみで辛い時の対処法

person 10代/男性 -

小学3年男子です。145センチ40キロです。 もともと精神的にかなり大人びており、高校生の兄と話を合わせようと気を遣ったりおどけては人に気を引こうとする所があります。 本日の夕方から寝るまでしくしく涙を拭いており、聞くと悲しい、寂しいと言います。 これまでもたまにありました。1ヶ月に1度くらい。本人は悲しくなるのが何故かわからないと言います。でも、数分でケロッとして治った!と言っていたので気に留めていませんでした。 今回はよくよく聞くと、休み時間のボール遊びでミスをしたら友達から強く非難されたそうです。先生も介入してその子が謝って解決したそうなので、それがが理由とは思わないと言います。 でも、数時間しくしく泣き、本人はこの気持ちの原因がわからないことが辛いと言います。僕はうつ病かな?どうやって治したらいいか調べて欲しいと言われご相談致しました。 食欲はあります。若干の頻尿気味です。 今日は特にそばにいて寄り添い、たくさん他愛もない話をして寝る直前は笑うこともできました。明日は学校行きたくないというので休ませる事にしました。 黄昏泣きのような感じかと思っていましたが、鬱病なのでしょうか? この症状の原因と対処法をよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

頭重感、目蓋が重い、頭痛、疲労感が続く

person 40代/女性 - 解決済み

仕事や育児のストレスが重なったのか お盆過ぎから 胃痛が酷く腹痛もあり 持病の潰瘍性大腸炎が悪化しては困るので主治医から胃薬をもらっていました。 その後も改善せず、9月後半から 常に頭痛や頭重感がある、突然涙が出てくる、動悸、息苦しさ、めまい、疲労感等が出てきて仕事が出来なくなり 主治医から「神経症」と診断書を貰い1ヶ月休んでいます。桂枝加竜骨牡蛎湯を貰い一日3回飲んでいます。 今はだいぶ良くなりましたが 疲労感と頭重感で目蓋が重い、頭痛がしつこく残っています。 10月後半から復帰予定ですが 主治医からは退職したほうがいいのでは?と言われています。 知り合いから心療内科を勧められ予約を取りましたが11月後半の診察です。 うつ病じゃない?と言われましたが 眠れてもいるし、食欲も全くないわけでもないし、朝も起きれる(子供の準備で起きざるをえない)ので うつ病と言うには…?と自分では思います。 心療内科には行きますが、どんな病気が考えられますか? 仕事を退職するにも生活の事もありなかなか決断できません。。このままの状態で仕事を探すにも辛い。なんだか八方塞がりです。

2人の医師が回答

至急教えてください)25歳社会人の精神的状態どうしたらいいのか?

person 20代/男性 - 解決済み

25歳社会人1年半、食品製造業ですが職場の人は今年の1月までは優しくしてましたが急に人手不足からか?仕事量も息子に与えることが多くなりその都度ミスが多発し毎日怒られる毎日。今の会社は辞めることを一度いましたが引き留めて仕事量は減ったのですが息子がよけい辞めたい病が悪化しました。一応眠れてる状態食欲はあります昔の事が少し覚えてないことがあります、毎朝夕方になると県外からラインや電話を親にしてきたり会社からもラインしてきて会社辞める心がボロボロと情緒不安定人なっています。時には精神科にも行こうとしましたが会社側が休みをとらせてくれずいけずに助けれるのは親だでなのですが。今の現状お聞きしたいです。今年から精神的に情緒不安定な息子を心配し毎週県外に旅行みたいに会いに行っています。今回息子が即今の会社を辞めたいという相談をうけて息子は「無職中に仕事を探す」か「派遣になって辞める」考え中です。無職だけは息子は学生時にも就活時期に少しだけ引きこもり気味があり運よく仕事が決まり復活はしましたが今また同じようになってきてます。親としたら現職中に正社員をみつけることをいってますがどうも無理みたいです。派遣ならいのですが、今の息子にどのような選択がいいのでしょうか?息子は誰も友達がいません。親に「仕事かえても会いに来てほしい」といってますそれを親は続けたほうがいいのでしょうか?今朝も息子にそれはできない甘えだ!というとパニック(焦って同じ事ばかりいう)になっていたのでとりあえず「会いに行く!」というと落ち着いて会社にいきました。この状態をどのように改善していくのか?教えていただけたらと思います。県外にいるので電話しかできません。宜しくお願いします。追伸、病院に行く時間がないのと息子の住んでる県は数が少ないです。実家に帰らせても田舎で車乗れないので余計ひきこもります。近所でもひきこもりが多いです

4人の医師が回答

クロチアゼパム錠5mgとレキサルティOD錠0.5mgの違い

person 40代/女性 - 解決済み

同じような症状で内科と心療内科て違う薬が処方されました。 内科ではクロチアゼパム錠5mg、心療内科ではレキサルティOD錠0.5mgです。 この薬の違いは何ですか。 内科は1年前、心療内科は今年9月に受診しました。 症状は、体調不良が続き、電車に乗るのが怖くなったこと、実際に電車に乗ると動悸が続いたからです。心療内科に受診したのは、このことに加え、「体調不良が続き、電車に乗っている途中で何度か動悸が起きて、降りて、そのままタクシーに乗って帰ることが続き、電車に乗ることが怖くなってしまったこと。暑さに弱く、今年は猛暑ということもあり、外出が怖くなる日が何度かあり、すぐ家に帰れる場所は1人で行くことができるのですが、電車に乗っていくような場所は怖くなってしまったからです。先日夫に付き添ってもらい、電車で20分先の勤務先に行ってみましたが、乗った途端に涙が止まらなくなってしまったから」です。もともと副作用が怖くてクロチアゼパムは3回くらいしか飲んでいませんが、徐々に乗れるようになったので飲むのをやめました。その後怖くなって乗れなくなった日もありましたが、問題はありませんでした。レキサルティは処方されましたが、まだ飲むことに不安があり飲んでいません。

2人の医師が回答

どこまでが正常の範囲なのかわかりません

person 40代/女性 -

40代の会社員です。 考えて不安になること、現在進行形で突然不安になることに対してどこまで一般的でどこからが病的なのかわからずご相談させてください。 10代の頃から、外出直後に家の鍵閉めたっけ?とか電気閉めたかな?など気になり家に戻って確認しないと不安になるということはありました。が、それで外出できないとか遅刻するなど社会生活に支障はありませんでした。 現在40代となり、今までに感じたことない不安に襲われるようになりました。特に今は特定のことで先のことを考えると不安が強くなります。 例えばお仕事で、この日にお休みしたいけど、その日にクレームが来たらどうしよう、職場でトラブル起きたらどうしようと思うと不安が強くなり、落ち着かなくなります。予定のキャンセルを考えたり眠りも浅くなります。もちろん仕事なので他に不安を感じることもありますが、全て同じ状態にはなりません。 なるべく、自分が強く感じる不安には周りに根回しせ、起きても対応できる状況を作るなどして対応しています。 次に、同じ時期あたりから車に乗っている(運転はしていない)とたまに突然怖くなります。冷や汗や動悸はないですが、怖くて手に力を入れて耐えます。ずっとではないですが一度落ちつけばその時は大丈夫です。 仕事と車の例を一緒に記載してよいか迷いましたが、最近の変化とのことで記載いたしました。 あと、先月にストレスチェックの結果がもどりましたがストレス値は高値でした。 今の所、気持ちとしては不安になることもありますが、日常生活は送れています。一方で、不安とどう付き合っていくとよいかわからなくなる時があります。受診を検討した方が良いサインがあれば教えていただけると幸いです。

3人の医師が回答

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