糖尿病

境界型糖尿病の生活習慣について

person 40代/女性 -

47歳女性です。 7月に先端巨大症と診断され、10月に腫瘍摘出術を受けました。 診断時の糖負荷試験の結果、境界型糖尿病といわれ、下垂体腫瘍を摘出すれば下がると思います、と言われましたが、術後3か月の検査結果では少し下がっただけで、変わらず境界型糖尿病といわれました。 写真の検査結果は、術後3か月のものです。 食事はバランスよく、1日一万歩歩くようにとのことでしたが、飲酒について聞くのを忘れました。 お酒は飲まない方がいいのでしょうか? 飲んでもかまわないなら、どんなお酒をどのくらいなら可能でしょうか? 仕事のストレスから、飲酒量と頻度が増えていて、気になっています。 身長165センチ、体重52キロです。 写真の検査結果では51キロですが、術後増える傾向にあります。 筋トレはするようにしていますが、車移動がほとんどで、歩く習慣がありません。 室内での足踏みでも同様の効果は得られますか? 食事で気をつけることはどんなことでしょうか? 炭水化物や揚げ物を控えた方がいいのでしょうか? 肝臓やコレステロール、中性脂肪など他の数値は問題ありませんでした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

糖尿病の薬と腎機能について

person 70代以上/男性 - 解決済み

80代の父は6年ほど前に糖尿病発症して治療しています。 一ヶ月前に糖尿病の薬を、今までシュアポスト0.25mgを昼夜食事前に飲んでいたのをトラゼンタ錠5mgを朝食前に飲むことに変更したところ、ヘモグロビンA1Cが11近く(救急で診てもらったら、はっきり教えてくれませんでした)に上昇して腎臓の機能も悪化していて、近くの総合病院の病床が空き次第治療方針を見極めるために入院することになりました。 四ヶ月前に転院したのですが、ずっと飲んできたシュアポストは血糖値は下げるけど腎臓に負担のかかる薬なので、長期間処方するのはリスクがあると言われました。 a.腎機能は一度悪くなったらほぼ治らないと聞きますが、シュアポストをやめれば改善しますか?今現在はとりあえず血糖値を下げるためにトラゼンタからシュアポストに戻しています。 b.腎臓にはタンパク質やカリウム等だけでなく水分の摂りすぎも負担になるというのですが、腎臓に気をつけた食事をもう取り入れた方が良いのでしょうか。 糖尿病高血圧で糖と塩分抑制した方が良い上に(本人は今のところあまり気にかけていないようですが…)、野菜果物タンパク質水分まで制限となったら、自暴自棄になってしまいそうで怖いです。 c.40代の自分についての質問ですが、若い頃から胃腸炎、蕁麻疹、自律神経の不調で市販薬やサプリや処方薬をいっぱい飲んでいます。そのせいで将来腎臓が悪くなることはありますか?

2人の医師が回答

ペットボトル症候群或いは糖尿病の可能性もあるでしょうか(喉の渇き、頻尿)

person 20代/女性 - 解決済み

ペットボトル症候群或いは糖尿病の可能性もあるでしょうか 娘(23才)のことで相談させていただきます。 【症状】 コロナ療養期間後、 喉の渇きと頻尿が顕著になりました。 調子は万全ではないものの、比較的元気に活動しています。 コロナ症状としては、咳が残っています。 【経緯】 1月16日の午後から体調不良 1月17日コロナウィルス陽性 一週間自宅療養 (保健所への登録のみ医療機関の受診無し) はじめの数日は食欲なく食事はゼリー等のみ 療養期間中、スポーツドリンクを飲んでいました。 飲んだ本数 一日1.5ℓの時もあり 一週間で計15本程度? お茶と併用して飲んでいました。 【症状】 療養期間中は、発熱、頭痛、咳と咽頭痛 特に咽頭痛と咳の症状が比較的重度 療養期間が明けて出勤2日 その時、異変(喉の渇きと頻尿)に気づいたそうです。 以前、勤務中一日お茶接種300㎖程度で済んでいたものが、 この2日は お茶500㎖に ポカリスエット500㎖を追加 (喉が渇いて飲み干す感覚) 昨日も夜、出先で調子が悪くなり、ポカリスエットを飲んだら少し楽になったとのことです。 【補足】 もともと、飲料は主に緑茶や紅茶で、甘い飲み物は常用していません。 また、昨年の健康診断では異常なく、持病もありません。 私(母親)が一年前に一型糖尿病と診断されており、症状が診断前と似ているため、とても心配です。 スポーツドリンク等の甘い飲料をやめて、様子をみているので支障ないものでしょうか。 あるいは医療機関を受診が必要でしょうか。 その場合、血糖値が高ければ医療機関を受診する、血糖値に関わらず受診する、 受診する場合の緊急性の度合いなどもご教示頂けましたら幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠後期のコロナ中の血糖値について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠8ヵ月です。妊娠後期で血糖値が高めと診断されて、自分で毎食血糖値を計っていました。血糖値は、高めの時もありましたが、2時間後168が最高で、他は低くかったので、インスリンは必要ないと言われてそのまま食事療法で血糖値を計りつづけることになってたのですが、コロナにかかってしまい、二日間はリンゴしか食べれなくて3日目に野菜と果物は食べれるようになりました。そして、今日4日目なんですが、朝から体調もよくなり、食欲も復活してきていつもどおりの朝ご飯、りんごとグラノーラに牛乳を食べ2時間後に計ったところ、血糖値170にまで上がっていました。コロナ前は、同じ食事でも120くらいでした。 昼ご飯前に計ると104でした。朝食から4時間もたってるのにさがりきってませんでした。 これは、3日間食事がちゃんとできなかって、糖質制限してたことが関係あるのですか?? 今日から野菜→たんぱく質→炭水化物で続けてたら治りますか?? ちなみに、1日目は寝たきりて、2日目からはちょこちょこ動いてました。 まだコロナ自粛期間で病院にも行けないです。アドバイスよろしくおねがいします。

4人の医師が回答

5歳の血糖値と尿糖について

person 10歳未満/男性 -

5歳息子、尿量が多いことと(3歳で気付きました)、コイン~拳大の尿の染みが下着に頻回つくことで(尿漏れした意識は本人にはありません)、総合病院の小児科を受診し経過観察しています。 尿量は1リットル弱で多いが病気とはいえないとこと。二分脊椎を否定するためMRIを撮りましたが何もなし、腎臓エコーは異常はありませんでした。 2年ほど前に口臭が除光液のようなにおいがすることに気付き、アセトン臭ではないかと受診時に相談し、血液検査や尿検査もしましたが糖尿病は否定されました。 しかし、やはり度々口臭でアセトン臭を感じます。 今日、起きるのが遅くなり13時頃朝食兼昼食を与えましたら、レタスを食べた時点で嘔吐しました。本人曰わく レタスが喉に詰まったとのことですが、念の為その後の食事を取りやめ、しかし、アセトン臭はするのでスポーツドリンクを300mlほどと スティックパンを3本与えました。糖質はトータルで75gほどかと思います。 1時間~1時間半ほどたった頃に手持ちの血糖測定器で計測しましたところ、250だったので、内分泌のクリニックを受診したところ、HbA1cは4.8で1型2型ともに糖尿病はありえないが 昼食後3~4時間の血糖値が135、尿糖が4+でしたので、後日また朝一番の尿を持っていくことになりました。 これは何の病気の可能性がありますでしょうか。小児でも血糖値250や尿糖が4も出ることは病気ではない限り、ありえないのでしょうか。 もうひとつ、10歳女児がHbA1cは5.4でした。若干高いように感じますがいかがでしょうか。(わたしは5.2で境界型、その後2型に移行し服薬しています) 大人とは基準が違いますか?

2人の医師が回答

低血糖の症状について

person 40代/男性 - 解決済み

体調が悪いときに血液検査を行い、空腹時?の血糖値がちょっと高かった事から医師と相談の上ブドウ糖血糖負荷試験を半年毎に行うことにしました。 下記の通り2020年から2021年までの抗GAD抗体が陽性であり、もしかして将来1型糖尿病になる恐れがあるという話を聞いてましたが、2022年11月の結果では陰性となり医師からも良かったですねとは言われました。 抗GAD抗体/EIA 2020年2月  28.1 2021年7月  24.5 2021年11月 16.9 2022年11月 5.0 ※2020年半年後の検査結果が見当た  らないです この間、血糖負荷試験は一度インスリン分泌が通常より弱いかなと言われたことがありましたが、その後問題ないと言われました。 ただし、私個人的にFreeStyleリブレという測定器を使用して検査したところ、食後の血糖値スパイクは出ており、その後低血糖症状が出ることがあります。血糖負荷試験の後に出たり、特に夜勤明けで食後から仮眠したのち、起きてる最中になぜか症状が出る事があります。この低血糖の治療方法はありますか? 特に医師からは治療や食事については何も言われてません。また、参考までですが確か2年前にMRI画像検査を行い膵臓に問題はなしと言われてます。 血糖値スパイクは誰でも出ると思いますし、単純に高糖質のものを控えればいいだけかもしれませんがご回答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

心気症 緩徐進行型1型糖尿病の可能性はありますか?

person 30代/女性 -

33歳女性です。 潜在性甲状腺機能低下症(橋本病の抗体はなし)、関節リウマチの抗CCP抗体が4.7で弱陽性(症状は何もなし)だったことをこのサイトで相談したところ、1型糖尿病の抗体も調べた方がいいと言われ、それからずっと1型糖尿病のことが頭から離れなかったため、自分でフリースタイルリブレを購入して血糖値を測っていたところ、空腹時で94〜109くらい、食後2時間くらいして測ると158〜177という数値が出ました。 去年の4月に健康診断(採血、朝食を取らないで午前中にしました)で血糖値を測ったときは84だったのに高めの数値がでてしまい、余計心配になってしまいました。 元々心気症で心療内科に通っているのですが、そのことを医師に相談したところ、こちらでも採血はできるので心配ならということで血糖値を調べてくれることになり、今日採血してきました。 心療内科の医師は本当に1型糖尿病ならかなり具合が悪くて自覚症状もあるから大丈夫だと思いますよと言ってくれたのですが、緩徐進行型1型糖尿病だったら症状もそんなにないですよね? 上記のフリースタイルリブレの数値から緩徐進行型1型糖尿病の可能性はどれくらいありますか? そもそもフリースタイルリブレでは正確な数値はわからないとこのサイトでも見たのですが、結果が出るまでどうしても心配なため質問させていただきました。 わかりにくい質問ですみません。

6人の医師が回答

1か月位前から背中に、鈍痛

person 60代/男性 -

1か月前位から、背中に鈍痛が、あります。せきも、でますが、たまにでる位。痰は、でません。十年以上糖尿病で、かかりつけ医に、1か月に、一度通って、血液検査と処方をしてもらっています。最近2年間は、目立つ運動もしなくなり、hb1は、12.6 食後の血糖値3時間後で、300あります。インシュリン注射は、していません。糖尿病の数値以外の血液検査には、今の処問題は、ありません。なので、今回の症状も、伺いましたが、特段なにか処方は、ありません。まずは、糖尿病治療らしいのです。この際に、肺のレントゲンも検査は、してもらいましたが、異常なしでした。その後、整形外科にも、行き、再度レントゲンで、診てもらいましたが、頚椎に、弱感の問題?からの神経痛が、あるかもしれない話は、聞きましたが、特段の治療は、ありませんでした。なので、かかりつけの医者に、紹介状を書いてもらい総合病院に、行きCTを撮りましたが、問題なしでした。原因 治療 処方は、今の処何も分からずじまい。鈍痛は、今もあり、自然治癒するとは、思えす不安な、毎日が、続いてます。どうすれば、いいでしようか?近々総合病院に、再検査で、MRIでも撮ってもらおうか悩んでます。ネットで、検索すると、怖いことしか、書かれないので、余計不安が、つのります。

2人の医師が回答

糖質制限をすると体重減少と腎機能の低下でうまくコントロールできない

person 60代/男性 - 解決済み

63才男性です。 身長165cm、体重60キロ BMI 22です。 昨年、1月に前立腺がんを患い、8月に重粒子治療を行い、現在もホルモン皮下注射を 定期的に受けています。 元々、高血圧(降圧剤を服用)の上に、ここ数年、血糖値、HbA1cが上昇し、社内検診で糖尿予備軍ですよと先生に言われ、今までの生活を見直し、野菜を中心とした食事、適度な運動、禁酒を心掛けています。糖質制限として好きなスイーツも制限し、朝夕のご飯は茶碗半分ほどにして、昼はなしとしています。 体重はすぐに減り標準体重となりましたが、血糖値、HbA1cは下がらずに、糖質制限した分、他のエネルギー補給源としタンパク質が多くなったためか?(ご飯を減らし、野菜とタンパク質のおかずで空腹を満たす)腎機能の尿素窒素が標準値を超えるようになりました。 ちなみに 血糖値 110 HbA1c5.9 です。 腎機能は、尿素窒素29、クレアチニン0.93,e-GFR64.0です。 最近では、高齢者の健康法として「我慢がストレスを招き、免疫力が低下する。逆に長生きしない、少々小太りぐらいでよい」という話をよく耳にしますが、なるほどと思う反面、70才過ぎるとそれでも良いかと思いますが、まだ60代は数値を見ながらコントロールしていかなくてはと思っています。 私の場合、免疫力を低下させずに、体重は維持したまま、血糖値、HbA1cを下げ、タンパク質過剰摂取による腎機能を低下させないようにしたいと考えていますが、うまくコントロールする方法があれば、ご教示お願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病になり産後回復しません

person 30代/女性 - 解決済み

37歳で妊娠し9月に出産しました。 今回の妊娠で妊娠糖尿病になり、最初は食事療法のみ→7月から痩せてきてしまいインスリンを注射していました。 産後病院では回復していたためインスリンをやめ今後も前のように回復すると期待していたのですが産後3か月目にブドウ糖負荷試験をしたところ悪化していて絶望しています。 現在38歳160cm53kg 父親が重度の糖尿病で透析をうけています。 空腹時 妊娠中87→産後92 1時間後 189→256 2時間後 164→198 HbA1c 5.5→5.7 数値はここまで悪化していました。 現在授乳中ですが、食べ物が悪かった事や運動不足で筋力が低下していた事を自覚しました。 血糖値測定器でまた計測するようにして、ベジファースト、糖質を50g~60g、食後可能な限り運動するようにする。(1時間~1時間半) というのをしていたところ、食後1時間で血糖値が200を越える事は無くなり120~160、1時間後には110くらいまで落ちるようになりました。(食べ物にもよります) しかし油断してお腹いっぱい食べたり、食べ物によっては(白米、粉もの、麺類、焼き芋)ベジファーストと運動しても180くらいまで上がってしまいます。 質問は 1、ふかし芋、じゃがいも、かぼちゃ、春雨、パンを主食としてとるとあまり血糖値は上がりません。これらを主食としてとっていっても良いのか。 2、3ヶ月のブドウ糖負荷試験の時に忙しく、睡眠不足と疲労、水を飲んでこれなかったので喉が結構乾いていました。それで普段より上がる事はあるのか。 3、今後も食事と運動と筋トレ、できる限りのストレスをためない生活をしていこうと思うのですが、他にも出来る事はあるか。 次のブドウ糖負荷試験をうけるのが怖くて仕方ありません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

cprインデックス_インスリン抵抗性

person 30代/女性 -

前回もお世話になりました。今回もよろしくお願いします。 糖尿病についての質問です。 以下、発症時のデータです。 2021年8月14日(32歳)採血 hba1c 12.6 血糖値 385 この時の血糖値は空腹時ではなく朝に納豆ご飯(お米約170g)を食べてから約3時間後の血糖値になります。 その後、8月21日に再検査をしその日の血糖値は125。 ・抗GAD抗体5.0未満 ・IRI(ECLIA)16.2 ・CPR(血清)3.6H ・CPRindex 2.88 1.2以上あればインスリンが残ってると主治医のメモで書いてあるのですが「メロンを食べてから行った日」と私がメモを残してるので純粋な空腹時で測ったわけじゃないのでは?とずっと思ってます。 上記の情報から私はインスリンが歳の割には少ないか充分かは読み取れたりしますか? またこのままでは仮に60歳までにはインスリン注射になる可能性はありますか? ちなみに2型糖尿病、インスリン抵抗性、投薬インスリン注射無しです。 【発症時の自身のデータ】 身長 157cm 体重 61kg 体脂肪率 平均33 内臓脂肪率 5% hba1c 12.6% 【現在】 身長 同じ 体重 47kg(平均) 体脂肪率 26.5(平均) 内臓脂肪率 2% hba1c 5.6%(2022年11月末) 現在の病院では空腹時検査しかしておらず空腹時のcペプチドはどうやら正常値のようなんですが、今日の朝も炒飯を食べたら(事前に対策してない私も悪いのですが)352まで爆上がりしてしまいました。 食後に低糖質のシュークリームを食べてしまったのも問題があるとは思うのですが、それにしても随分と上がったなと思いました。 これはインスリン抵抗性が増してるのでしょうか? ご質問にお答えくださりますと助かります。

4人の医師が回答

HbA1c(NGSP)が正常値、空腹時血糖は基準外、尿糖(-)の場合の対応について

person 40代/男性 - 解決済み

毎年人間ドックを受けておりますが、空腹時血糖・HbA1cについては次のように推移しています。 なお、現在、高血圧(テルミサルタン10mg)・高脂血症(ロスバスタチン)で服薬をしており、血圧とコレステロール・中性脂肪は正常値です。       2018 2019 2020 2021 2022 空腹時血糖 112 → 120 →126 →122 →125 HbA1c    5.4 → 5.4 → 5.7 → 5.6 → 5.4 他の方の質問で、こういう場合に肝臓疾患の可能性もあるということでしたが、腹部エコーでも次のように結果が出ております。 2018 肝血腫疑い、脂肪肝 2019 肝臓指摘なし 2020 肝臓指摘なし 2021 脂肪肝・肝血腫疑い(10mm未満) 2022 肝血腫疑い なお、尿糖は常に(-)、健康診断の前日21時までに食事を済ませ、それ以降は水しか飲んでおりません。 かかりつけ医にもこの診断は提出していますが、HbA1cが正常値なので、様子を見てよいと言われています(かかりつけ医の専門は循環器系です) ただこちらでの質疑を見ているとそのように言っていてよいのだろうかと疑問に思っています。 Q1.すでに糖尿病という可能性もあるのでしょうか? Q2.糖尿病専門医に見てもらう必要があるでしょうか? Q3.糖尿病専門医を選ぶ際、上記の通り肝臓に関しても連携できる先がよいでしょうか?

6人の医師が回答

食後の眠気と肌の痒みについて

person 30代/男性 -

・39歳男性 脳性麻痺による四肢体幹機能障害あり ・2014年に頸椎椎間板ヘルニアを発症し、手術を受ける ・2022年8月にcovid19感染症に罹患、特別な治療を受けることなく、咳止めや解熱剤などを服用し回復 ・その他、大きな既往歴はなし 2022年9月に血液検査を受け、何の異常もなかったのですが、年明けから夕食後の眠気が強く、肌の痒みが気になっています。腕や手首は少し赤く膨らむことがあり痒くなるのですが、数十分程度で色は薄くなり痒みも治ります。足もいつもより痒みを感じやすいです。 肢体不自由のため運動不足は気になっており、仕事で遅くなるとコンビニ弁当で済ませてしまうことも多く、不摂生は自覚しています。素人考えで高血糖や糖尿の兆候かと怯えていますが、年に一度以上の血液検査では、昨年9月まで空腹時血糖もHbA1cも一度も引っかかったことはなく、他の肝胆膵腎の値も正常値そのもので、これと言って検査で指摘を受けたことはありません。食事量を抑えて間食を控えるなど、食生活の見直しはどちらにせよするとして、数ヶ月で急に症状があらわれる可能性はあるのでしょうか。定期的に受診していて、3月ころには次の血液検査がありますが、早める必要はあるか、アドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

内服治療開始後、HbA1c5.2%→5.3%→5.6%という経過は問題ないのでしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

・遺伝の為、30歳で初めて空腹時血糖値、HbA1cを測定した時にそれぞれ100、5.5%前後でした。 ・多分10代、20代の時も他の人よりは高い状態だったのだろうと思います。数年前からHbA1cや血糖値が少し上がってきました。 ・1年半くらい前からメトホルミン、DPP4による治療が始まり、運動食事などをかなり気を付けて5.2%まで下がりました。 ・あまりにもきつめだったので少しだけ運動食事を緩くしたところ5.3%→5.6%となりました。 ・主治医は5.6%でもそれほど気にしなくてもという雰囲気でした。 ・他の薬だとどうなのかと伺ったところSGLT2はBMIが今20前後なので体重が落ちてしまうので向かないだろうという事でした。 【質問】 ・今の状態を続けていても徐々にインシュリン分泌が衰えてHbA1cが上がってくるものなのでしょうか? ・仮にこのまま5%台をキープしていった場合、寿命などに影響はないのでしょうか?それとも若い時からずっと5.5%前後で既に血管に悪い影響はあるのでしょうか? ・炭水化物をかなり減らすなどをして5.2%になりましたが、あまり炭水化物を控えすぎるのも良くないのでしょうか? 質問の点以外でも何か気になる事がありましたらご回答頂けると助かります。

3人の医師が回答

インスリン初期分泌低下と血糖値スパイクについて

person 30代/女性 -

去年11月に出産した第一子の妊娠中に妊娠糖尿病と診断されました。先日受けた産後の糖負荷検査の結果は添付画像のとおりで、正常型でしたが、インスリンの分泌量が遅いタイプと理解しています。 検査後も妊娠中から装着しているフリースタイルリブレで血糖値を見ているのですが、毎食後血糖値スパイク(食後90分が大体ピークで160〜200mg/dl)を起こしていて心配しています。 一食の糖質量を40g程度に抑えても、食べ合わせによっては最大200mg/dlまで血糖値が上がります。 ベジファーストや食後の運動など、血糖値スパイクを予防すると言われている対策は試しているのですが、効果がありません。 今授乳中なので空腹感もあり、血糖値を気にした食生活を送るのが苦痛です。 糖尿病の家族歴は父と父方の祖父です。 私自身は身長162cm、体重52kgで標準体型です。(でも家庭の体脂肪計で測ると体脂肪率が27%高め) 以上を踏まえて、下記の点についてアドバイスをいただきたいです。 1.食事制限をせず普通に生活した場合、今後のどれくらいの期間で糖尿病になりそうでしょうか。 2.インスリン初期分泌が遅いのは運動や食事療法、投薬などで改善できないのでしょうか。 3.血糖値スパイクが怖くて糖質制限気味の食生活になってしまっているのですが、授乳中に糖質制限するのは良くないでしょうか。 4.糖尿病ではないのですが、こうした状況について病院で診察を受けるべきでしょうか。 長くなり申し訳ありません、一部だけでもご回答いただけると嬉しいです。

2人の医師が回答

経口補水液 コロナ 糖尿病 腎臓 膵臓 飲みすぎ 病気 リスク

person 30代/女性 -

数年前から過敏性大腸炎があり下痢を何回かする日がほとんどです。その際に医師から経口補水液を飲むといいよとすすめられたので数年前からちょこちょこ飲んでいます。 ここ半年ぐらいは特に経口補水液を1日一本(500ml)をほぼ毎日摂取しています。(飲んでない日もありますが) そしてコロナにもかかってしまい食事がとれない日々、後遺症があり水分もなかなか取れずでしたが経口補水液だけは飲めていたので積極的に飲んでいました。コロナの際は1日2本飲む日もありました。 ですが経口補水液の飲み過ぎは体に良くないという記事やコロナにかかった人は糖尿病になりやすいという記事を見てから不安になってしまいました。 飲みすぎると体に良くないのでしょうか?なにか病気になりやすくなってしまうのでしょうか?糖尿病などになりやすいですか?(膵臓や腎臓、糖尿病など) またコロナにかかると糖尿病になるリスクが上がるという記事は本当でしょうか? 数年前から飲み続けていること、ここ半年毎日のように飲んでいることから下痢をしていてもやはり飲みすぎなのではないかとすごく不安と心配です。 すでに糖尿病になってしまっていないかと怖いです。 長くなってしまいましたが コロナにかかると糖尿病になるリスクが高いのか、、、 経口補水液を飲んでいる、飲みすぎると糖尿病や膵臓、腎臓などが悪くなったり病気になったりするのか? 教えてください。

2人の医師が回答

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