糖尿病(2026年)

2キロ程度の体重増加がヘモグロビンA1cに与える影響について

person 20代/男性 - 回答受付中

27歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まり、身体から糖分を排出するジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、4ヶ月ごとの定期検診を指示されました。昨年10月の検査では薬なしでヘモグロビンA1cが6.5でしたが、先月転勤に伴い病院を変えたところ、ヘモグロビンA1cが前回の6.5から7.8に上昇しておりました。血糖値は夕方測定で177で尿糖はマイナスです。体重は前回の105キロ台から107キロ台になっており、原因として昼にラーメンや唐揚げを食べることが多くまた夕方に会社で空腹を紛らす為とかにガムをよく噛んでいたとのことです。運動もほとんどできておらずそれもヘモグロビンA1c上昇の要因になっていたそうです。医師からは、服薬なしの様子見か以前に服薬していたジャディアンスの投薬を提案され、結果的に息子は仕事が忙しいことも勘案してジャディアンスの投薬を選択しました。息子も生活改善に取り組んだようで1ヶ月後の検査ではヘモグロビンA1cは7.0になっていました。その後、薬を変更され、現在はグラクティブ錠50mgを朝のみ服用しております。この薬に体重減少効果がないことは知っていましたが、体重が104キロ台から106キロ台になりました。近々検査ですが、やはりヘモグロビンA1cは悪化しているでしょうか?

7人の医師が回答

HbA1cを下げるにはどうしたらよいか

person 40代/女性 - 回答受付中

41歳女性です。身長154cm、体重51kgです。 38歳の第一子妊娠時に妊娠糖尿病になり、食事療法だけでは足らずインスリンを投与していました。 出産後、3〜4ヶ月ごとにに血液検査をしており、半年はHbA1cが安定していたのですが、その後は5.8〜6.0と高めの値を推移しています。 前回2月の検査後、ジムに入会し週に5回以上1日30分の運動(筋トレ15分、有酸素運動15分)を増やしました。それ以外にも通勤等で1日13000歩あるいています。 それにも関わらず今回6月の検査でHbA1cが6.2と前回より0.2ポイント上昇していました。 食事は妊娠糖尿病の時と変わらず、糖質を控えたメニュー、かつ野菜・タンパク質を先に食べるようにしています。甘い飲み物の摂取はまったくなく、間食もナッツ、チーズなどにしています。 HbA1cを下げるために担当医師はストレスを減らすこととおっしゃっていましたが、アスクドクターズで検索したところ、ストレスではHbA1cの数値を左右するほどは変わらないとお答えしている医師が多かったですし、ただちに生活のストレスを改善するというのも難しいです。 記載した食事や運動以外で他にHbA1cを下げるために何かできることはありますでしょうか?

10人の医師が回答

口の中の乾燥について

person 30代/男性 - 回答受付中

ご質問になります。 口の中の乾燥がひどく困っております。 喉が渇いているわけではないと思うのですが、口の中がすぐに乾燥し口臭も気になるため、水分をまめにとりたくなります。 元々原因不明の舌痛症があり、常にヒリヒリした痛みがあり辛いものや熱い食べ物も刺激になっております。 乾燥や口臭が気になりガムなどを噛んでいる時は潤いを感じるためあまり気になりません。 色々、調べますと糖尿病やシェーグレン症候群などがあがりますが、 昨年の11月に血液検査を受けた際は、 血糖値(食後1時間後)95 Hba1cは5.5でした。 体型は痩せ型、62キロ、180cmです。 また3.4年前に膠原病の検査をしたことがありますが、その時は陰性でした。 重度の睡眠時無呼吸症候群があるためcpapを使用しておりまして、備えつきの加湿機能は使っていますが寝起きの口の中の乾燥もかなりひどいです。(無呼吸の原因は顎の骨格の問題が原因だと言われています。) 当初は乾燥の原因はcpapの影響かと思いましたが、一日中口の中が乾燥しているため、原因は別の所かと思い質問させていただきました。 何か原因、対策などございましたらご教示いただければと思います。

8人の医師が回答

高齢 父 食べない飲まない

person 70代以上/男性 - 解決済み

84歳 一昨年の夏に肺がんステージ4と診断。 手術はせず、キイトルーダで治療。 レントゲンでは癌がほぼ見えなくなるほど効いたが、副作用の口内炎などが出たため、中止。 中止から1年と3ヶ月だが原発の肺がんに大きな変化はない。 肺がん診断前から、糖尿病もあり。 薬で血糖値を下げるているが、日頃から高血糖状態ではある。 肺がんの診断から1年後に、食欲が落ちた事から検査、胃がんステージ1と診断。半年毎に胃カメラをし、変化なく経過観察のみ。 上記の父ですが、月1、呼吸器内科の診察。 月2回訪問診療を受けておりました。 今月20日ごろから、急に食事を取らなくなり、25日に訪問診療の医師に診てもらったところ、主治医の指示を仰いでとの事で、通院先に電話するも「来てもらっても点滴しかできないので安静にしてもらったほうが」との返事。 訪問診療医も簡単な診察のみで特に対応なし。1週間後にきますとのこと。 しかし、28日にやはり通院先へ行こうと介護タクシーを頼んだがタクシーの方の救急車がいいとの判断で救急搬送。 診察すると、肺炎と脱水、高血糖(432)診断で入院となりました。(食べないと糖尿病の人はすぐ高血糖となると言われました。なら、なぜ早い対応がなかったのか。安静にと言われたのか)(訪問診療医師は脱水など予測もできないのか) 通院先の電話と訪問診療医の対応に疑問を感じています。 いかがでしょうか?

4人の医師が回答

1型糖尿病の3回のインスリン注射の治療方針を1年間模索し最後の調整に至らず苦慮。

person 70代以上/男性 - 回答受付中

毎年の健康診断で、血糖値とHbH1cが上限気味の体質でしたが、73歳時共に数値が300、10.4の結果で約1年間薬で改善が見られていたが、1年後74歳頃の再度の検査で悪化が見られ検査で1型と診断されインスリン注射を開始し、1ケ月毎の調整で現在約10ケ月。1,朝夕2回の注射方針から2,朝昼夕の3回に修正して徐々に調整中です。第1ステップでは、朝食前(持効型12単位)昼食前(超即効型6単位)夕食前(持効型6単位)でかなり改善が見られていたが、夜間の低血糖が多発する為、第2ステップで夕食前を(超即効型6~7単位)に変更し約1ケ月調整中です。その経過は、夜間早朝の低血糖は改善されたが、朝目覚めた時の血糖値が上昇気味(血糖値150前後)でその後継続する朝食、昼食が高めが続き昼間の血糖値が以前より悪化してしまった。この組み合わせ(朝:時効型、昼:超速効型、夜:超即効型)の単位調整だけで改善される見込みは考えられるでしょうか?朝目覚めた時点の空腹時基礎血糖値を下げる手段としての修正方法をアドバイス頂けるでしょうか。朝と夕のインスリン注射の量で改善されるか早朝の低血糖と戦いながら模索中です。状況を添付1枚参考資料とし整理しております。

3人の医師が回答

糖尿病強化インスリン法。認知症進行中の母、自宅療養継続のための方法について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

娘の私が直接またはビデオ電話、見守りカメラ3台でインスリン管理をしています。リブレ2です。インスリンは朝トレシーバ9、フィアスプを食前の3回、あるいは低いときには食後に各2単位打ちます。300を超えると追加で1 または2単位打ちます。朝は起床時に何も食べてない状態で自然に上昇する場合には2.5単位打ちます。週3日のデイサービスに行き、看護師さんとも連携が取れ、運動のある、給食ありの状態で、昼は1単位でコントロール良好です。  糖尿病のコントロールとしては、圧迫骨折で入院したときの状況からみると、食事量が決まり運動量が予測できればコントロールは簡単です。  問題なのは、1、認知症が徐々に進んでおり、母が自宅で食べることのコントロールができなくなっていること。つまり用意した弁当に勝手にどんどん追加したり、もらったおやつなどをグルコース値を見ずに食べてしまうなど。 2、娘の私の指示をうるさがり、怒り、喧嘩になりながら指示を続けていると言う事。 3、施設入所はまだ時期が早い。 母は自分で化粧もし、パターンの決まった食事であれば、朝ご飯などまだ作ることができます。ほとんどは弁当です。入浴も歯磨きも自分でします。またデイサービスではとても感じのよい振る舞いができて好かれています。一見認知症がないようにも見られますが、1時間前に打った注射を覚えていなかったり、注射を打たずに食べたり、1人で打とうとします。デイでは、苦労してマニュアルを作りデイの看護師さんとはとてもうまく連携が取れるようになりました。本人も満足して通っているデイを辞めてしまうのがとても惜しいと思います。またこのデイサービスは運動を積極的にやってくれるところです。要介護4です。カートをしながら自分で歩きます。4は入院中に出ましたが、3ぐらいの感じです。ちなみに父は要介護3でロングのショートステイに行っており、2週間に1度帰ってきます。両親ともに介護施設に入れると金銭的に厳しいですし、母がもう少しぼんやりしないと施設には入りたくないと思います。   そこで私のご相談したい件です。理想的な対応は無理として、Q1 1日1回のインスリン注射と薬による治療で在宅治療が可能かどうかのご相談です。  現状として、1、認知症に関しては、地域の基幹病院である物忘れ外来に来月末に認知症の薬をもらおうと思い受診予約をしています。2回目です。1回目では薬は飲んでも飲まなくても良いということで飲んでいません。2、他病院からの救急扱いで受診し(40年前に風邪をこじらせたような状況)その後長年お世話になっている主治医は糖尿病の専門医ではありません。月に2回専門医の先生が来られますが、細かい継続治療ではありません。 もし、薬等の変更によって在宅治療が可能であればその方向を模索しようと思います。その際にはやはり糖尿病専門医、すぐに予約が取れるところを行かなければならないかと思います。ただもうそのような治療は現実的でないということなのか、知りたいと思います。 大体のイメージが掴めましたら、担当の医師とは良好な関係なので、その話しを直接して紹介をしてもらうことも可能だと考えています。ケアマネはその医師の病院の所属です。HbA1 Cは7.5から8.2。心臓、腎臓、目は異常がありません。 長くなりましたが、今後在宅医療を続けるにはどうしたら良いのか、あるいはもう本当にギリギリまで頑張って、母がぼんやりしてから施設を探すのか、悩んでおります。アドバイスをQ1を中心によろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ウォーキング後の急な脱力感とカーっとなる発汗について

person 60代/女性 - 解決済み

現在心疾患はありませんが普段不整脈、息苦しさや動悸などあります。 軽度の動脈硬化あり、服用中の薬はバゼドキシフェン20mg、エルデカルシトール0.75 イコサペント酸エチル600mgを飲んでいます。 3月のドック検査では脂質はA判定、空腹時血糖値100、HbA1c 5,9(去年6,1)でA判定でした。毎年12月に別でブドウ糖?での数時間後の血糖値上昇検査や甲状腺検査も受けており、また1年後の検査になっています。 その中、時々ウォーキング後に強い脱力感とカーっと暑くなり発汗があります。 すぐ甘い物など口にすると治ります。数年前からもウォーキング中などにもたまにありました。空腹でのウォーキングではありませんでした。 158センチ38キロで3年前から年に1キロづつ落ちてきています。家系に糖尿病はいません。運動は2年前から、軽い筋トレにウォーキング週に150分程しています。 この状況での、ウォーキング後の急な脱力感や発汗、買い物途中など疲労感で座りたくなる症状はどこからきている症状でしょうか?何をどのように注意したらいいでしょうか?新たに他病院に検査に行った方がいいのでしょうか? 長くなりましたが、ご教示宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

口内炎が一気にできたのと、体重減少

person 20代/女性 - 回答受付中

29歳です。 ここ最近、口内炎ができやすいです。元々、口腔衛生状態には気をつけているので全然できないタイプでしたが、一歳半の子供がよく動くようになって、私に突進したり、ぶつかってきて、歯に口唇が当たり、外傷性の口内炎がよくできるようになりました。 しかし、ぶつかった記憶がないのにできていたり、歯肉にもできるようになりました。(歯科衛生士なので口内炎であることは確実だと思います) 免疫力が低下しているのだと思います。 そして、産後から現在までめちゃくちゃよく食べるようなったのに、全く太りません。むしろ産前より痩せています。 (154センチ 39キロ) 糖尿病なのでしょうか。 一年前のHbA1cは5.29でしたが急に上がることはありますか?甘いものが大好きなので心配です。 または他に考えられる病気はありますか? 半年ほど前にも痩せすぎなのでバセドウ病を疑って病院行きましたが、その際には橋本病の傾向が強いと言われました。 甲状腺の厚さが3.2m 抗サイログロプリン抗体が328です。 特に今は治療しなくていいそうですが、1年に1回数値チェックになっています。 LDLコレステロールの数値も悪いです。 160~150くらいです。こちらも経過観察中です。 今の症状をまとめると ・口内炎ができやすい ・食欲旺盛 ・食べても食べても体重が増えない ・午前中がだるい こんな感じです。 なにか考えられる病気、またはこの検査をした方がいいとかあれば教えて欲しいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

朝昼夕の食後高血糖について

person 30代/男性 - 解決済み

【基本情報】 - 性別:男性 - 身長:180cm - 体重:65kg -3か月前の血液検査(HbA1c 5.0。食後3時間の血糖値94) -半年前の血液検査(Hba1c4.9。空腹時血糖値78) -運動:毎日40分ほどフィットネス系運動。 【症状・経緯】 - 仕事中に手の震えや文字の読みにくさが月1回程度起こっていました。 - 自分で調べたところ、低血糖症に行きつき、リブレを購入して血糖値を測定しました。 【血糖値の測定結果】 - 食パン1枚+千切りキャベツ140g:食後1時間で168、3時間で108 - バゲット半分+千切りキャベツ・ひじき煮・金平ごぼう・ポテトサラダ:食後3時間で220、5時間で110。 - ライ麦食パン1枚+千切りキャベツ140g:食後2時間で172、3時間で112 【病院での診断】 - 受診・診断歴:記載なし 【服用中の薬】 - なし(記載なし) 【家族歴】 - 家族に糖尿病罹患者はいない 【相談・気になっていること】 - 糖尿病の罹患が心配です。特にピークアウト後、血糖値が下りてくる速度が遅い。 - 体重をこれ以上落としたくないため、食事をどうするべきか悩んでいます。体質的にコレステロール値が高くなりやすい(LDL:113。HDL:91)ので肉や乳製品はあまり食べない方です。 - 野菜→おかず→炭水化物の順で食べるよう心がけているが、それでも上記のような数値になっています。1日1700キロカロリーを目標にしており、このまま糖質を取り続けてもよいのでしょうか。 以上になります。ご教示をいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

50代前半の妻が糖尿病

person 50代/女性 - 回答受付中

お世話になります。先日のご相談の続きにはなるのですが、救急搬送時血糖値600以上 血圧200、尿蛋白+4、足の酷い浮腫、ネフローゼ症候群、約2週間の入院で、インスリン生活ですが、血糖値は100前後、血圧 平均135ー85、足の浮腫も足首から下は 何となく残ってるかなって感じはするんですが、ほぼ無くなりました。 クッシング症候群の疑いがありました為、 繰り返し心電図、血液検査を行い、CT、 造影剤を用いてのMRI等、検査を繰り返した 腫瘍は見つからず、偽性クッシング、周期性クッシングの診断となり、経過観察となりました。退院時、尿蛋白の事は何も言われ無くなりました。様子を見ながら仕事復帰もOKと言って頂きましたが、退院初日、2日目は 家事、買い物等、半日出掛けただけで ふらふらになり、血糖値も60ー70になりました。その度にラムネを食べた後、 昼食、夕食を食べると元気になっていますが、これは低血糖の症状?大丈夫なんでしょうか?インスリンが効き過ぎてる事になるんでしょうか?入院時は入院後の初回の診察が2週間後になります上、初めての事ばかりで 不安です。炭水化物が足りないのではと思い、今朝からはおにぎりを一つ食べる予定です。入院中は朝パンが必ず二つ、昼食もご飯150gありましたが、退院後の2日間は 朝、昼食は炭水化物がほとんどありませんでした。炭水化物不足の可能性はありますでしょうか?糖尿病の生活では珍しく無いのでしょうか? 後、ヘモグロビンa1cが入院時17でしと 次回は幾つくらい迄下がれば良いでしょうか、妻の身体へのダメージも心配です。 インスリンは今1日3回打ってますが、 糖尿病の改善と共に、2回になり、更に 飲み薬になって行く事も良くあるんでしょうか? 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

緩徐進行1型糖尿病ですが処方されている飲み薬について気になることがあります。

person 50代/女性 - 回答受付中

昨年12月に緩徐進行1型糖尿病と診断されて1週間の入院後、退院してからは1ヶ月ごとの外来通院です。 インスリン注射2種類(ルムジェブとランタス)と飲み薬フォシーガ錠5mgを処方されていましたが、2月の受診時に処方箋を調剤薬局に持参したら、薬剤師さんから「フォシーガがジェネリックに変更になっていますがよろしいでしょうか?」と聞かれ、主治医から薬の変更の説明は全く無かったのでフォシーガ錠5mgからダパグリフロジン錠5mgに変更されてることに気が付きませんでしたが「薬代の負担が少しでも減るならそれでも構わない」と勝手に解釈してダパグリフロジンを飲み続けています。 しかし最近、ダパグリフロジンは2型糖尿病の患者に処方する薬だという情報をネットで見て、私は緩徐進行1型糖尿病なのでダパグリフロジンを飲み続けても大丈夫なのか気になっています。 症状はトイレが近いことですが、それはフォシーガを服用してた時と変わりありません。 先月から家の近所の糖尿病専門の病院に転院しましたが転院先の病院でも主治医からは特に何も言われることなくダパグリフロジンを処方されているのでこのまま服用しても大丈夫でしょうか? それともフォシーガに変更してもらった方がよいのでしょうか?

4人の医師が回答

反応性低血糖との付き合い方について

person 40代/女性 - 回答受付中

お世話になります。 44歳女性 7年前に第一子出産。 身長165センチ、体重47キロ。 わりと低血圧で(上90くらい)、筋肉がつかない体質です。 持病は、発作性上室性頻拍、プロテインS欠乏気味で少し血栓ができやすい、くらいです ずっと気になっていたことがありご相談です。 10年ほど前に、食後の異常な眠気(気絶する感じ)が気になりブドウ糖負荷試験を受けたところ、食後1時間の血糖値:170、2時間:90となり、糖尿病ではないものの反応性低血糖ということで食事の仕方を工夫するよう指導がありました。 妊娠中の負荷試験は引っ掛かりませんでした。 最近の健診結果は、HbA1c:5.3%、空腹時血糖89です。 質問は以下のとおりです。 1 上記の食後血糖値、2時間後の血糖値は、将来の糖尿病を示唆するのでしょうか? 家族に糖尿病患者はおりませんが、母親・妹が似たような体質です。 2 糖尿病にはならずとも、動脈硬化や脳梗塞のリスクが高いのでしょうか? それはどの程度のリスクで若くても発症するのでしょうか。 父親に動脈硬化があるので、毎年健診で頸動脈エコーを受けていますが心配です。 3 現在なるべく野菜から食べることを心がけていますが、小さい子供もいますし、 仕事中空腹時にお菓子を食べることもあり、完璧なコントロールは難しいです。 この体質は一生付き合っていき、定期的な検査が必要なのでしょうか? また、野菜から炭水化物までは何分くらい空けて食べればよいのでしょう? サラダの直後にパスタを食べるのは意味がないのでしょうか・・ 以上、なるべくうまく付き合っていきたいですが、不安もあります。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

グルコースチャレンジについて

person 20代/女性 - 解決済み

24週と6日で今日、50gの糖負荷試験をしました。 何かあったら電話するとのことで、午後14時30に電話があり、引っかかった為 75gの糖負荷試験をするとの事でした。 妊娠初期は血糖値が80で問題なく、また今日まで尿検査では糖が−でした。 また1人目の時は妊娠糖尿病の指摘は、ありませんでした。 今日の糖負荷検査の値は教えてもらえなかったのですが、3連勤が終わりよく動いたご褒美で、昨日は仕事終わり後、18時まで小さめの苺ケーキと甘い煎餅4個と小さいチョコクッキーを4個、鉄分ジュースと塩パンを食べてしまっていました。夜ご飯は食べてません。 朝も絶食しました。 前日の甘い物摂取でも、引っかかってしまうものなのでしょうか。 仕事が接客業で常に動いていたので、毎日、気にせず甘いものを食べてしまってとても後悔してます。 身体常に動かしてるので、疲れもあります。 1週間後に75gの糖負荷試験をするのですが、多分妊娠糖尿病の判定になるかと思います。 赤ちゃんに影響あるのか? また妊娠糖尿病は、産後2型糖尿病になってしまうのか? 食事療法をこれからしようと思うのですが、3食食べる➕仕事終わりにどうしてもお腹が空いてしまうので、何か軽食食べながら帰りたいのですが、何が良いでしょうか?教えてください。

2人の医師が回答

糖尿病です。朝食前に非常に空腹になります。どうしたらいいでしょうか

person 70代以上/男性 - 解決済み

前回にも投稿した75歳の男性です。 ヘモグロビン a 1 c が本日7.1ありました。 ヘモグロビンは毎年 半年ぐらいに0.2ぐらいずつ上昇していましたが、薬を飲むと自分は神経質で以前に心房細動の手術の薬とか去年8月に実施したレーザーによる前立腺 手術 の時に出してもらった薬が体に受け付けないのか胃腸が気持ち悪くなって薬を中止しました。なので現在の薬の飲んでいません。 今年1月ぐらいから、お腹が非常に減るようになり途中でヨーグルトなどの間食を取るようにして、食事の順番 も 野菜から肉から米というように 順番に食べています。 そこで相談なのですが一番問題なのは朝8時の朝食前に4時半ごろ非常に空腹になってその頃起きてバナナを半分食べてみたりヨーグルト100CCくらいにバナナ半分入れたりして朝食までに床に就くようにいろいろ試してみたのですが食べた時はいいのですが午前とか午後に胃がむかむかして却って調子悪くなりました。 空腹を我慢していると朝食まで眠れないし体がエネルギー不足になった感じでフラフラします。 夕食は午後6時にいつも食べています。 睡眠時間を8時間確保できるように夜早く寝て朝食を6時ぐらいにする方法が良いのでしょうか? もし良い方法があれば教えてください。 参考までに運動は水泳を週3回 1時間程度と 週2回の1時間程度の筋トレを両方とも 午後 に、10年以上 生活の中に実施しています。午後は運動後にヨーグルトとバナナ半分を入れて完食していて上手くいっています。 それと薬を飲まないで運動と食事療法をして糖尿病をコントロールすることを希望してます。主治医もとりあえず様子見でそれでいいだろうとのことです。 血糖値については朝食前に140 程度夕食前に120 程度 、夕食後2時間で247 程度あります。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

亀頭包皮炎と糖尿病の可能性

person 30代/男性 -

今現在、亀頭包皮炎になっています 2か月ほど前に薬をもらい一週間ぐらい塗り続けていたら白いカスが出るような症状はなくなったのですが また少し経つと再発してしまいます。 ネットで検索すると糖尿病だと治りにくいとの記述が多数あのですが 自分は血糖値が少し高く(HbA1cが5.7で空腹時血糖が104ぐらいです)これが関係しているのでしょうか?この程度なら亀頭包皮炎になるほどひどい数値ではないですか? 通っている内科でも糖尿病の診断はされておらず、ひつにょうきか亀頭包皮炎になっています 2か月ほど前に薬をもらい一週間ぐらい塗り続けていたら白いカスが出るような症状はなくなったのですが また少し経つと再発してしまいます。 ネットで検索すると糖尿病だと治りにくいとの記述が多数あのですが 自分は血糖値が少し高く(HbA1cが5.7で空腹時血糖が104ぐらいです)これが関係しているのでしょうか?この程度なら亀頭包皮炎になるほどひどい数値ではないですか? 通っている内科でも糖尿病の診断はされておらず、泌尿器科で聞いた時も「この程度の数値なら関係ない」とのことだったのですが。治りがいまいち悪いので糖尿病なんじゃないかと不安です・・・

5人の医師が回答

血糖値スパイクではないかと疑っています

person 40代/男性 -

いつもありがとうございます。 44歳、夫のことで相談です。 本人はあまり気にしていない様なのですが最近、夕ご飯の直後急激な眠気に襲われている様に見えます。 ご飯の後、コーヒーをいれてあげるのですがカフェインの効果が効いてるようには思いません。 プラセボにもなっていないように感じます。 健康診断では、血糖値は全く問題ありません。 痩せ型ですが、背が高く仕事が技術職で忙しい日々を過ごしています。 そして、眠くなるため毎日数本の、砂糖の入った缶コーヒーを飲んでいます。それも心配の要素となっています。糖尿病の手前ではないかと‥ 夫は、会社では眠くならないためにカフェイン接種の目的で砂糖入りコーヒーをいつも眠くなるたびに飲んでいるようです。 もし糖尿病の前段階だと怖いです。今日、コーヒーはせめて無糖にしたら??と言いました。 また、主人の親族はそこまで重くないですが、一応糖尿病の家系でもあります。 検査などで血糖値スパイクが起きているかどうか、確かめてもらうことはできるのでしょうか? また、私(44歳主婦)からみて、そのように感じた場合杞憂なのでしょうか??危険だから病院への受診を勧めるべきでしょうか?? 子どもが3人おります。まだ小学生で男の子でバタバタしているので、とても眠くなるような環境でもないのに、ご飯後は眠くなり、すぐソファで寝てしまいます。 お風呂入ってきてー!寝るなら布団で寝て!と言っても眠くて限界のようで、本人は仮眠といいますが‥ 寝てしまうとなかなか起きないので、起こすのに大変です。 結婚した当初(10年前)はご飯食べてすぐにこんなに眠くなるなんてことはなかったように思います。 子育てや仕事の疲れもあるとはもちろん思いますが、妻として心配しています。 抽象的な話などが入ってしまいすみません。助言などいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

謎の空腹感がここ2週間ほど度々訪れます

person 30代/男性 -

2週間ほど前から、空腹感に関して気になる症状があります。 最初に症状が出た初日は、寝起き直後に強い空腹感を感じ、すぐに食事をとりました。 「お腹がグーグー鳴る普通の空腹」というより、何か口にしないと落ち着かないような焦燥感を伴う空腹感でした。 ただ、食後も空腹感が続く感じがあり、2時間後くらいに再度食事をとりました。 初日は空腹感が続き、結果的に6回ほど食事をとった記憶があります。 初日以降は、 ・症状が軽い日や気にならない日は、食後3〜4時間程度でお腹が鳴る普通の空腹感は確認できています。 調子のいい日もありますが、寝起き直後に、お腹が鳴る感じではない強い空腹感や、軽い焦燥感を伴うような空腹感を初日ほどではないが、感じることが何回かありました。 また、1年ほど前にも似た症状が数週間続き、その後自然に改善したことがあります。 インターネットで調べると、反応性低血糖や境界型糖尿病などが出てきて不安になっています。 ちょうど1、2ヶ月後に健康診断(採血予定)があるのですが、それまで様子見でよいのか、早めに受診した方がよいのか相談したいです。 なお、7〜8ヶ月前の採血では、 HbA1c 5.4 空腹時血糖 85 でした。 過去数年の健康診断では、HbA1cは5.5〜5.6程度のこともありました。 最近は食事内容や食べ過ぎも見直そうと考えています。

3人の医師が回答

マンジャロと甲状腺癌について

person 50代/女性 - 解決済み

この度糖尿病と診断されました。 投薬はせず、運動と食事で様子をみる事になっています。 血液検査の肝機能とコレステロールも数値高いのですが減量することで、数値が良くなるのではないかと言われています。 マンジャロを提案され、次回の診察で薬剤師さんから取り扱い方を習う予定になっています。 だだ、祖母が甲状腺癌の履歴があります。祖母は現在100歳くらいになってると思います。甲状腺癌になったのは、たしか70代か80才代の頃だったかと思います。 私の記憶では 祖母は甲状腺癌の手術をしており、 甲状腺癌と一緒に甲状腺を取ってしまうより、年齢的に甲状腺を残した方がいいと言われて、甲状腺を残した。と聞いたような気がします。かなり前の話なので、親族も記憶が曖昧です。 甲状腺癌の髄様癌の家族歴があると、マンジャロはやってはいけないと、ネットで見ました。祖母の甲状腺癌は髄様癌なのかはわかりません。 糖尿病科の先生に診察していただいた時(1週間くらい前)、祖母の甲状腺癌の事は話しましたが、特にマンジャロの禁止の話は出ませんでした。 私自身、甲状腺髄様癌の家族歴がマンジャロの使用可否に関係することはつい先日ネットで知りました。 甲状腺癌の家族歴(種類は不明)がある場合、甲状腺癌になる危険性より、減量のメリットが上回る場合、マンジャロは処方されるものでしょうか

5人の医師が回答

1型糖尿病 遺伝の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 18歳のときに1型糖尿病を発症し、現在31歳です。 29歳のときに第1子を出産、現在第2子妊娠中で22週です。 第1子の妊活を始めるときに、1型糖尿病は遺伝しないと主治医から聞き安心していたのですが、 最近ふとしたきっかけで調べてみると、病気そのものは遺伝しないものの、なりやすい体質が遺伝するとありました。 一般人口での有病率が0.1%〜0.4%くらいである一方、母親が1型糖尿病である場合には1%〜3%ほどになりリスクが高まるとネットに書いてありました。 根拠となる論文は見つけられなかったのですが、やはり母親が1型糖尿病である場合、子も1型糖尿病を発症する確率は高まるのでしょうか。 自身が1型糖尿病でとても辛い思いをしてきたため、子どもにも自分のせいでそれを背負わせてしまったらどうしようとひどく不安になっています。 自分が0.1〜0.4%の中に入っているので尚更、1〜3%がとても高い確率に感じてしまいます。親族間での発症は多く見られるのでしょうか…。 ちなみに、私の親族には1型糖尿病患者はおらず、夫や、夫の親族にもおりません。 お教えいただけますと幸いです。

5人の医師が回答

HbAlcの数値が数年6.0から6.6です。体重減少とHbAlcの数値の関係について知りたいです

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 現在63才。閉経(59才)を境に体重・コレステロール・血圧・血糖値が上がり始め会社の健康診断で指摘され3年ほど前から内科に通院しています。 身長153センチ・体重61キロ。血圧とコレステロールの薬を朝のみ服用しています。 HbAlcの数値は、ここ数年6.0~6.6です。糖尿病治療の薬は飲んでいません。 フルタイムで月曜日~金曜日、もしくは土曜日まで事務仕事のデスクワークなので1日、ほぼ座っている状況です。 HbAlcの数値を下げる為にも体重を減らすよう食事・運動等に気をつけ61キロ→59キロ(2026年2月)→57.6キロ(2026年5月)に減ってきたので先日の定期検査でHbAlcの数値も少しでも下がったかもと期待していましたが6.6で変わりありませんでした。 先生からは「甘い物を食べているかな?」と言われました。糖分控えめでも全く甘い物を食べていないわけではありません。 体重が57キロ台になったのは4月下旬からなのですが体重が減ってもHbAlcの数値に、まだ表れてきていないだけなのか? 多少の体重の減り方では数値に変化が出ないのか? または、まだまだ食事内容の見直しや運動が足りていないのか、甘い物は全く食べないようにしないと数値が下がらないのか……。 体重の減少とHbAlc数値の関係、また数値が下がらない原因と下げる為の方法を教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

糖尿病予備軍での食事制限と暁現象

person 30代/女性 -

ここ数ヶ月、CGMで血糖を確認しながら低糖質よりの食事をしています。 糖尿病予備軍でボグリボース服用です。 1年前は、 ・HbA1c 5.8% ・空腹時血糖 88 でした。 最近は、 ・HbA1c 5.4% ・空腹時血糖 104前後(病院採血) ・明け方〜起床時は120前後になる日がある 状態です。 日中や食後はそこまで大きく崩れておらず、CGMでも全体としては安定しています。 一方で、最近「朝だけ血糖が高い」ことが気になり、不安が強くなっています。 食事は低糖質寄りで、 1日糖質70〜80g程度、 高たんぱく・やや高脂質です。 CGMでは、 ・夜間は90〜100で比較的安定 ・明け方から上昇トレンドで120台まで上がる という動きが最近続いています。 糖質制限を始める前〜半年くらいはこの動きはなく、空腹時は食事するまでは85〜100でした。 質問したいのは、 ・低糖質食の継続で空腹時血糖が上がることはありますか ・A1cが改善していても、空腹時血糖が上がっている場合はどう評価されますか ・今後は食事を維持するべきか、糖質を少し増やした方がよいでしょうか。 しばらく安定して最適解を見つけたと思っていた矢先の変化で、どう受け止めるべきか困っています。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病から境界型へ

person 30代/女性 -

30代です。 3月に出産をし、妊娠糖尿病だったため先日の1ヶ月検診で血糖負荷検査を行ったところ、2時間後血糖が143と、3オーバーで境界型と診断をされました。 基本的に妊娠糖尿病は、出産すれば治るものだと思っていたためショックが大きいです。 今後は内科にかかり、そちらで進めていく予定です。 そこで質問なのですが、3オーバーの境界型というのは治すことは不可能なのでしょうか? 産後であることもあり、睡眠も不規則で、ストレスも少なからず溜まっていると思います。 そういったことが理由で血糖値が高く出ることもあると目にしたのですが、その可能性は低いでしょうか? また、腕や指などを、水が滴る感覚がたまにあります。実際は濡れていないのにです。糖尿病になるとこういった症状があると見たのですが、もう始まっていると考えるのが妥当でしょうか? 産後なこともあり生活自体が不規則で、食事をとるなら寝たい、となってしまうこともあり、結果的に食事の回数を減らしその分一度にたくさん食べてしまっているような状態で、血糖値的には最も上がりやすい状態であることは認識しています。バランスの良い食事や運動といったこともほとんどできていません。 今後はなるべく改善したいと思ってはいますが、子供の世話でてんやわんやで、自分のことは後回しになってしまうのが現状です。 どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

ヘモグロビンA1cが7.2

person 60代/男性 -

ヘモグロビンA1cが今年の1月の検査で7.2と、20年以上経って初めて7.0を上回りました。現在67歳です。6点代と7点代では、合併症を発症するリスクは、どれくらい違うのでしょうか?ある程度、美味しいものも食べたい気持ちが、年々強まってきているのを感じ、「まあ、いいか」と、食物繊維を6g以上含んだ飴を先に胃袋に送ったあと、炭水化物を多く含んだ食物を食べてしまいます。血糖値スパイクはこれで起こりにくくなったはずと考えています。このように考え始めて食べるようになったので、7.2になったのだと思っています。運動は、スクワット10回を、1時間から2時間に1回はするようにしています。また腕の筋肉をつけるために、駐車場から職場までの10分間、3kg位あるバックを両手にぶら下げ、手前と後ろに交互に持ち上げながら歩いています。もちろん、薬はほとんど欠かさず服用しています。(トラゼンタ錠5mgを朝1錠、メトグリコ錠500mgを朝2錠、夕1錠。ビタパスタチン1mg夕1錠)。こうした考えと対処では、7.2でもリスクは高いですか。先日ネットで、血糖値がすぐに測れるスマートウォッチを購入しました。近々届く見込みです。アドバイスをお願いいたします。

9人の医師が回答

50代前半の妻が糖尿病

person 50代/女性 -

お世話になります。2日前の夜中、頭からパンと言う音と共に液が流れ落ちてくると妻から訴えがあり、実際には何も流れて無いのですが、直ぐに救急外来で受診致しました。結果血糖値600異常、尿蛋白➕4、高血糖とネフローゼ症候群の診断でした。 両足も浮腫みでぱんぱんでした。 頭から液が流れ落ちる感じの症状は、高血糖による感覚障害との診断でした。 1、2ヶ月物忘れ、感情の起伏が激しかった です。 救急外来での検査は採血、尿検査、心電図、心エコー、レントゲンでした。インスリンを打って頂き、採その日は帰宅しまして、翌日に再受診し、即入院となりました。初日からフロセミド20の服用とインスリン治療が始まりました。本日で2日目ですが 夕方、食後4時間後、血糖値480、 血圧150ー85でした。 血糖値は中々一気に下がらないもんなんでしょうか?緩やかでも、最終的に正常値まで下がって欲しいのですが。 腎機能の数値は正常値で機能はしてると 言って頂きましたが、尿蛋白➕4です。 どの様な状態でしょうか? 放置すれば、後1〜2年で透析になる との事でした。 血圧も同じく、下がりますでしょうか? 尿蛋白も正常値に戻るのか? 浮腫みもどのくらいの期間で取れるのか? 本当に心配です。一般的な治療期間や 普通の生活に戻れるのかが、この様な 治療が一般的にどのくらいの期間で、 どの程度の割合で、一般生活に戻れる全くわからないので本当に心配です。 主治医の先生にも中々会えず、聞けないので、妻が今どの様な状況にいるのか解らない為、詳しく教えて頂けると大変助かります。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

36歳、6年前から二型糖尿病

person 30代/女性 -

糖尿病でメトグルコ250mgを朝・夕2錠ずつ、毎週水曜日にマンジャロ2.5mgを打っています。 1年前に糖尿病科の受診を止めました。金銭面の問題です。 今年の1月末あたりに精神科より、血糖値・A1cを検査して教えて欲しいという事で糖尿病科に受診して検査したところ2月は 血糖値:286 A1c:10.6 でした。 マンジャロを処方してもらった食前の夜に打ちましたが、翌日の夜から発熱があり、未だに続いています。 37.3℃~39.0℃ 3月半ばあたりから異常なくらい食欲不振があったり体調不良、胸焼け、吐き気の症状も出始めて食事がほとんど取れず担当医に話しましたが、聞き流している状態でマンジャロ・メトグルコを再び処方され続けています。 GWに入ってから5月1日、4日に2回ずつ嘔吐してしまい、起きているのも辛く、4日の夜に受診している糖尿病科の医療センターに問い合わせし、救急外来の看護師に相談しましたが、『休み明けに糖尿病科の担当医に相談してください。今、電話されても困りますから!』と怒鳴り気味に言われ、電話をブチりと切られてしまい、どうしたらいいのか分かりません。 私の住んでところの糖尿病科は今、受診している病院しかなく、別の病院に変えるとなると1時間くらいかかる場所にあるので困難な状態です。 4月に受診した時の検査結果は 血糖値:162 A1c:6.8 でした。

4人の医師が回答

糖尿病予備軍、食後高血糖の治療

person 40代/女性 -

血糖値が気になり、受診したところ基準値ではあるものの高い数値でした。 hba1c6.1 空腹時血糖107 詳しい検査もなく、運動と食事に気をつけましょうとだけ言われ帰宅しましたが、個人的に不安の為リブレ2を購入して測定をしたところ、食後高血糖がひどいことがわかりました。 元々欠食は有りますが、野菜も豆腐もよく食べており、あまり油物は食べていませんでした。お米は好きです。 炭水化物、甘いものは好きでよく食べていました。 喫煙、飲酒はしません。 BMI16の痩せ型で、これ以上減量も出来ません。 運動習慣はなく、筋肉もないです。 食後30分ほどから上がり始めますが、ピークは2時間半から3時間、4時間以上さがりません。 食前110前後、ほぼ食べていない程度の食事でも150を超えますし、数字の悪い時にはピーク250-280、リブレ期間の最高値は298です。 朝は100前後ですが、寝る前の入浴でも160程度にあがります。 腕が細い為針がしっかり測定できているのかわかりませんでしたが、空腹時は100辺りに落ちるので正確なのだと思います。 リブレの結果を持って受診すれば詳しい検査をしてもらえるでしょうか? 最初に受診した際は数値が基準値オーバーしたら、と言われました。 予備軍には保険では何もできないと言われたのですが、予備軍にも処方できる薬があると見つけました。 ですが、私は開腹手術をした事があります。また、肝臓の数値は基準値を超えていたものもあります。その場合でも処方してくれるでしょうか? また、この数字はもう既に糖尿病でしょうか? 運動にも限界があり、筋肉をつけましょうと言われましたが、筋肉がつく前に高血糖に対処するには薬が良いのでは、と思ってしまうのですが、間違いでしょうか? 手術前後にも処方出来ないと見たのですが、近々下肢静脈瘤の手術を受けます。 そちらはこのまま受けて問題ないでしょうか? また、下肢静脈瘤は血糖値の影響でなりやすかったりするでしょうか?

5人の医師が回答

62歳男性、ここ1ケ月程、疲れやすく、疲労が回復されません。加齢の原因以外に想定されることは?

person 60代/男性 -

62歳男性です。 2020年頃より糖尿病および高血圧の治療を受けており、現在は内服治療によりコントロールは良好です。 ・HbA1c:5.9 ・血糖値:104程度 ・血圧:120/70前後 糖尿病については、主治医より改善傾向との評価を受けており、食事改善や日常の活動量増加(仕事での移動等)が影響していると考えています。1.5AGやグリコアルブミンの数値も改善しています。 2026年1月に独立・開業し、業務量が増加しました。それに伴い、身体的負担の増加を感じています。 また、一時期飲酒量が増え、翌朝にアルコールが残る感覚や起床困難がありましたが、現在は節酒しています。 開業から約4か月経過した現在、以下の症状が気になっています。 ・疲労感が強く、回復しにくい(特にここ1か月程度持続) ・朝すっきり起きられない ・体重減少(従来71~72kg → 現在70kg未満) なお、開業後しばらくは動悸を感じることがありましたが、現在はありません。 2025年8月の健康診断では、既往症以外に特段の異常や再検査指示はありませんでした。 現在の疲労感について、加齢や業務負担、精神的ストレス(慣れない業務や将来不安)も影響している可能性は自覚していますが、慢性的な疲労が続いているため、必要に応じて内科的な精査を検討したいと考えています。 ■相談したい点 ・このような症状から考えられる原因や疾患の可能性 ・追加で行うべき検査の有無(内科的評価の必要性など) 以上、良きアドバイスをいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

糖尿病薬の変更について

person 20代/男性 -

27歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まり、身体から糖分を排出するジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、4ヶ月ごとの定期検診を指示されました。昨年10月の検査では薬なしでヘモグロビンA1cが6.5でしたが、先月転勤に伴い病院を変えたところ、ヘモグロビンA1cが前回の6.5から7.8に上昇しており、体重も2キロ程増えて107キロになっておりました。それで再度ジャディアンスの投薬を指示され、1ヶ月後の本日検査を受けましたが、ジャディアンスを1ヶ月間服薬して体重が107キロから104キロに減量したにも関わらず、ヘモグロビンA1cは7.8から7.0にしか下がっていませんでした。血糖値も朝飯後で159でした。今回の診察でジャディアンスからグラクティブ錠50mgに変更になりました。以前はジャディアンスを服薬したら1ヶ月でヘモグロビンA 1cが7.1から6.4になったのですが、期待した程の効果がなく残念です。もうジャディアンスは効かないのでしょうか?息子の糖尿病は悪化しているのですか?

4人の医師が回答

血糖値スパイク後の低血糖?の中途覚醒、寝汗か?

person 30代/女性 -

すみません、何度も相談している者です。 病歴、バセドウ病、メルカゾール2.5錠服用中。数値安定し、減薬できそうと。 食道裂孔ヘルニアにより胃薬内服中。 4月3日内科受診、空腹時血糖105、HbA1c5.5でした。 元々肥満で去年の春に退職してから体重増加で2025年8月は64kgでしたが、短期で働きだしてから2026年5月現在は56.4kgです。身長は156センチです。 以前から血糖値スパイクではないかと感じており、今年の2月頃から毎日深夜2時~3時に覚醒し、寝汗、夢、頭が重いなどの症状に悩まされ続けています。眠れなくて本当に辛く、こちらで相談して夕食の食事の調整、食後の運動、寝る前に無糖ヨーグルトなど試していますが、やっぱり覚醒し、寝汗をかいています。 リブレを使用し、一週間が過ぎようとしていますが、白米100gを食べると食後2時間で200近く上がってしまいます、これはインスリン遅延でしょうか?そしてそこから1時間後に100~140台とバラバラな数値になります。明らかに乱高下しており、その時の身体の状態も怠く、眠くなります。ブドウ糖負荷試験が少し先になり、糖尿病の診断が下るのか分かりませんが、夜間の中途覚醒と寝汗が本当に辛く、何かいい方法はないかと相談した次第です。 また、食後乱高下が怖く、お米の量が少なくなったからか、体重が1ヶ月で3キロ減ってしまいました。身体がげっそりしており、他の病気ではないかと更に自分の精神的負荷がかかっております。糖尿病、他の疾患の疑いと中途覚醒から眠れず、寝汗と精神的に参っております。 写真はある日のリブレの動向です。

3人の医師が回答

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