心臓疾患・高血圧

CPAP装着睡眠時の体調(酸素飽和度、心拍数、呼吸数)について

person 60代/男性 - 解決済み

65歳男性です。6年前に狭心症で血管にステントを入れました。半年後にその部分に再狭窄が見つかり、手前にもう一つステントを入れました。その後は循環器内科に定期的に通院し体調を診ていただいています。3年前に睡眠時無呼吸症候群が見つかり、CPAP治療を行なっています。月一回いただくの告書では、治療成果は順調だと言うことです。 現在の服用薬は、朝、(ロスバスタチン、クロピドグレル、テラムロ、ミネブロ)、夜(アムロジピン)です。 ここのところ、降圧剤を飲んでいても血圧が高い状態が続いています。朝晩測定をしていますが、低い時で135//85、高い時は160/100くらいです。 スマートウォッチを購入して、心拍数、呼吸数、酸素飽和度などモニターしてみました。それぞれ夜間睡眠時の数値が低くて心配になっています。 スマートウォッチの精度にやや疑問があるのですが、一応毎日同じような数値になっています。 寝ている時の酸素飽和度が低すぎると思うのですが、心拍数や呼吸数も若干低いのでどんな状態なのでしょうか?CPAPを装着していると、測定値に影響が出るのでしょうか? 起きている時の心拍数、呼吸数、酸素飽和度は正常値です。 資料を添付いたします。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

運転中に横揺れのような目眩がありました。

person 40代/女性 -

今日 夕方 運転をしていたら 視界が斜めに見えて、気のせいかな?と思いましたが、そのまま数十秒続いたような気がします。何となくその後も違和感はありましたが 最初に目眩があってから1分後に車を降りて歩き出したら 目眩が横揺れのように10秒くらいあり、歩けないので気につかまり立ち止まりました。その後、治りました。 何からの目眩でしょうか  ? 元々、 数年前(22歳の時も)から不正脈があり、2年前にホルター心電図をしました。結果は単発で不正脈があると言われました。治療はありませんでした。 2週間前に特定健診があり、心電図をしました。やはり心室性期外収縮があり、来週末にホルター心電図をします。 やはり 心臓が原因でしょうか? 普段から緊張したり、心音を気にすると動悸がして脈が一つあいたりします。 また、今日は 朝から あまり食事をしていませんでした。明日が大腸カメラの検査なので 朝食は食パン2枚にハチミツで食べ、 昼食は 食パン1枚にハチミツをつけて、 素うどんを1玉食べました。飲み物は烏龍茶とほうじ茶。 栄養不足だったのがいけなかったのか、、 15時頃に郵便局に急いで行き、その後 16時に子供の病院へ行き、また急いで17時すぎに郵便局へ行く運転の途中での目眩でしたので、 時間がなく緊張感や動悸から来た目眩とかあるでしょうか、 最近になり、仕事でお金を数えるミスが 数回ありました。何回か数えてもミスしてしまい、、 数日前くらいから何日かおいて二日間ですが、左首筋から上の方に向かって じわっとした頭痛も時々あったので、、脳の検査も必要でしょうか、、明日の大腸検査は念の為キャンセルしました。明日、脳神経外科に行こうか、心電図をする病院に行こうか、自宅安静で様子を見るか、、 どうしたら良いでしょうか?よろしくお願い致しますm(_ _)m

3人の医師が回答

ビソプロロール中止可能ですか

person 30代/女性 - 解決済み

30代女です。 しばらく動悸を自覚して、内科にいったらその場で心電図をとられ、心室期外収縮と言われました。ホルター心電図検査で1日の心臓の鼓動の1割以上が不整脈といわれ、将来的に心不全に進むリスクがあると言われました。今ビソプロロール2.5mg1日一錠飲んでいて、おかげさまで症状は全くありません。 その後妊娠しました。出産後は薬が母乳に入ってしまうので授乳できないと言われています。初乳の時期だけは授乳する予定なので、産後1週間は薬を中止して、その後再開しましょうといわれました。 1 薬を中止することで不整脈、動悸を自覚するようになるのでしょうか?(急に症状は悪化しませんでしょうか?) 子育ては夜中に何回も起きて授乳しないといけないと聞き、不規則な生活が心臓を悪化させないか心配です。 2 万が一薬を中止しても動悸が全然ない場合、その後も薬を中止したままにできるのでしょうか?別に母乳神話を信じているわけではありませんが、やはり授乳できないのは寂しいので、母乳をあげたい気持ちが残っています。中止した場合、また動悸を感じるようになったら再開ですか?それとも心電図(ホルター心電図?)を定期的にチェックして回数が多かったら症状がなくても飲むべきですか? よろしくお願いします。 ちなみに妊娠子育ては初めてです。

4人の医師が回答

にコロナ罹患の92歳の母のことで

person 70代以上/女性 - 解決済み

92歳母、先日コロナ罹患で相談したものです。1月31日罹患 糖尿病あり、狭心症にてカテーテル2008年入れてます。 足は浮腫あり。寝たら改善あり。 あれから3日目からは起きれました! コロナは落ち着き元気になり、昨日はかかりつけ医の糖尿病の一か月診察行ってきました!A1c8.2 昨夜まで元気でしたが 今朝起きてから右胸に圧迫感を打ってえてます。 午前中は朝ごはんの後ベットで寝かせてましたが午後も 今も症状は変わらないとか。 いつもより体調も悪いみたいですが、寝ていた方が楽みたいです。 今日はかかりつけ医も、コロナを診断してもらった病院も午後から休診日です。 午後から他の循環器に受診したほうがいいでしょうか? 最近朝の血圧が、117/63血圧が低めです。 高圧剤は飲んでます! 昨日かかりつけ医に話たら 続くようなら高圧剤をやめようかとのことで、一か月は測ってくると伝えています。 なにぶん92歳で老衰もあるとはわかってまず母の体調が悪いと、すぐオロオロしてしまいます。 午後から 循環器内科を受診したほうがいいのか、それとも1日様子みたほうがいいですか? コロナ後遺症なのか? 心臓疾患なのか? わからなくて。 よろしくアドバイスお願いします。 酸素濃度は、95です。 いつも95ぐらです。 熱は、36.8度

5人の医師が回答

放散痛か不安です。心臓?狭心症?

person 40代/女性 -

昨日の夜、布団に入ってる時にいきなり 右の奥歯に痛みがきて(虫歯は1年前に治療済みです。)そのあと喉元がキューと締め付けられるような感じが2分いかないくらいの時間続きました。そのあとしばらくして鳩尾がキューっとなるような感じが1分くらい。 これは狭心症などの放散痛なのでしょうか。 思い出すと1ヶ月前も喉元のみキューと締め付けられるような感じがありその時は15分くらい続きました。しかしその時は自律神経?ヒステリー球?かなと思い気にしてませんでしたが昨日は歯痛、みぞおち痛もあったので 狭心症が思い浮かびました。6年前に機能性ディスペプシアと診断されています。最近は胃の気持ち悪さは減り食欲があるので体重も5キロほど増加してしまいました。息苦しさもたまにあり10年ほど前に胸の息苦しさで検査したことがあるのですが期外収縮はあるものの異常なしでした。その後治ったのですが数年前に息苦しさ再発してその時も同じ結果でした。またここ1ヶ月くらい息苦しさが頻繁に出ます。これもなにか心臓と関係があるのでしょうか。 数年前の健康診断のときの心電図で虚血性心疾患の疑いがあると言われエコー、ホルター心電図等検査したら数年前と同じで期外収縮はあるものの異常なしでした。でも昨日の放散痛のような痛みで本当は異常あったのでは?と不安です。現在子供がインフルエンザで高熱のため1人おいて病院に行けない状況です。心臓かと思うととても怖いですが様子見でも大丈夫でしょうか…

6人の医師が回答

不整脈で明け方に目が覚めます

person 30代/男性 - 解決済み

33歳男性、176cm、60kgです。 不整脈と診断されましたが、下記症状を受け救急医療に行くべきでしょうか。 ⚫︎症状 2、3週間前から時折り動悸を感じ、循環器内科を受診 動悸は、脈拍数は大きく上昇しないがドクドク脈打つ感じ、気のせいかもしれないが少し痛みを感じるもの。 ⚫︎伝えたことは、上記に加え以下。 ・5年ほど前に心電図検査でブルガダの波形に似ていると診断 ・当時は大学病院で専門医に診てもらい、似ているが厳密には違うとの意見を頂く ・親族に突然死した人はいない ・以降、毎年健康診断で引っかかるが放置 ・昨年の診断では、期外収縮と診断 ・ここ1ヶ月くらい、週2,3日くらい明け方4時ごろに目覚める(平日23時就寝、6時起床が平均) ・尿意先行なのか、動悸によるものか不明。時折り、目覚めた時に動悸がする。落ち着くのに数分かかり、再び寝入る。目覚める時は夢を見ていることが多い。 ・これが原因か、7時間ほど寝てもスッキリ起きられた感覚がなく寝不足を感じる ・5年ほど前にメンタル不調となり、メンタルは強くないと自覚。メンタルが疲れると前頭葉がぼやっとする感覚。 ・仕事が忙しいこともあり、ストレスが原因で明け方目覚めるのかと思っている ・失神経験は無いが、ストレスで気が遠くなる感覚に陥ることはある(5年前から継続) ⚫︎その後、24時間の心電図検査を行い以下の結果 ・確かにブルガダに似ている波形 ・不整脈、単発式 ・ST値は上昇(明け方?) ・心停止も2回ほど診られる ・大学病院での受診を勧める→再来週に受診予定 ⚫︎相談 上記を受けて、再来週に大学病院を受診しますが、それよりも前に緊急で医師にかかるべきでしょうか。突然死が不安で眠るのが怖く、心をどのように保てば良いかわかりません。 ご回答頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

アブレーション2ヶ月後脈拍数の増加と血圧の下が高くなる原因について

person 70代以上/男性 -

74歳父です。 2年前に心原性脳梗塞になり、長年の心房細動だったことが判明し、飲み薬で2年過ごしてきましたが、足の甲のむくみと体重増加に伴い、利尿剤で浮腫は治るも、心不全のため昨年8月にアブレーションしました。その後、心房細動はおさまり、脈拍は70から80台のままでした。オペから2ヶ月後の10月突然脈拍が110くらいになり、その状態が3か月続いていたため主治医に相談して、電気ショックをするも改善なく、先週再度アブレーションしました。 その後脈拍は80台です。治ってきたとはいえ、まだ速いです。先生に聞くと、歳だから仕方ない、なかなか手強い心臓だとのことです。 3か月前に脈拍が110台に跳ね上がった日から、血圧も110の90など、下が高くなってしまい治りません。先生に聞くと、仕方ない、方法はないとおっしゃいます。 歳ゆえに諦めるしかないと言うようにも聞こえて悲しいのですが仕方ないでしょうか。 取り止めのない文章で申し訳ございませんが質問は以下の点です。 1.1度目のアブレーション後2か月で突然脈拍が速くなり、血圧の下が高くなった理由と対処法があれば教えてください 2.左心耳アブレーション、または他の方々をすれば解決しますか? それとももうなすすべはありませんか? よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

急な頻脈後から頻繫な動悸 心エコー、心電図、ホルター心電図異常なし

person 30代/男性 - 解決済み

 元々常に体調が悪く、便秘や下痢、長期間続くめまい、手足の冷え、軽い動悸等がありましたが、1月上旬の夜中の寝る前にスマートフォンを見ていたところ、急な頻脈(心拍数150程度)と吐き気が起き、心筋梗塞が心配で救急外来を受診しました。受診した際には頻脈は落ち着いていて、酸素飽和度と心電図の検査を受けましたが異常は見つかりませんでした。それ以降、以下のような症状が出ています。 ・安静時でも動悸(夜特に出やすい) ・運動するとすぐに疲れて筋肉痛が起こり、運動中は運動強度に見合わないくらい心拍数が上がる場合がある。 ・きつめの運動後は終日心拍数が高めで興奮しているような感覚、動悸がさらに頻繫に起こる(この症状だけ検索しても中々出てこないため不安)。 ・上記の状態で入浴すると動悸が強くなり、脈が乱れる感覚があるため、入浴が怖くなった。 ・異常な手足の冷え ・さらに寝付きにくくなった  循環器内科を受診し、心エコー、心電図、ホルター心電図を受けましたが異常は無く、「分からないが危険なものではないだろう」とのことでした。血液検査では肝臓系の数値が若干高めな以外異常はありませんでした。  携帯型心電図計で動悸時に心電図を取ったときはたまに「脈拍が一定ではない」と出るだけでした(添付画像)。  元々ミルタザピン15mgを1日半錠服薬していて、動悸が激しくなって以降1錠に増やしましたがあまり効果を実感していません。 お聞きしたいことは以下の通りです。 ・心臓病等の可能性はあるのか ・次に受診するとしたらどの診療科が良いか よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

高血圧について教えてください

person 40代/女性 -

いつもお世話になっています。 今現在私は47歳で、高血圧と診断されたわけでは無いですが、いつも検診や病院で測ると倍の数値が出てしまい、極度に緊張してるものだと軽く思っていました。 ですが、一年前は数値的に最高血圧が120から135値で,気がついたらここ数ヶ月も忙しい日常で血圧、測ることすら忘れていました。  今月定期検診で血圧を測った時160から170値(目が飛び出るかと、この値は血管がキレると不安)で脈も早かったことから、2度測りその時140でした。 先生の診断から、過去一年ごと見ても高血圧で緊張からなのか、高血圧で、色々な要因もあるので、 まだ薬を出すには。。。様子見で家で測って測定の記録をすると言って終わりました。 先生はこの内容をどのように思われますか? もし、本当にこの数値で高血圧だと、突然死など危険ですよね? 今や、体質にもよるんですが、若い方から年配まで突然死だったり、心筋梗塞、頭、脳の病気で、死に至るもしくは、重篤になると聞いて,今から恐ろしいです 補足。。オプションでつけていた、心電図名を忘れましたが異常はなしでした。早めに回答いただけると大変ありがたいです。よろしくお願いします。  

6人の医師が回答

無呼吸症候群と心房細動とBNPの関係とサンリズムについて教えてください。

person 60代/男性 - 解決済み

65歳の男性です。一年半ほど前から発作性心房細動が自覚するだけで3回起こり、それぞれ症状は強く、10時間程で止まりました。半年前に起こった3回目の発作以降はサンリズムを服用し、その後の発作は自覚できていませんが、BNPの数値は現在も50から80ですので夜中に起こっているのかもしれません。半年ほど前に無呼吸症候群が原因ではないかと思い検査したら重症で、酸素飽和度が80以下になることが一晩で5回以上あり、最大で呼吸が150秒停止して酸素飽和度が70まで低下するほどでした。原因はCPAP療法をしています。このような現状ですが、下記の点につき教えていただきたく存じます。 1. 私の発作性心房細動の原因が無呼吸症候群であった場合、無呼吸症候群が治れば心房細動は完治しますか?あるいは、もう3度も心房細動が起こってしまった現状では、無呼吸症候群とは関係なく今後もずっと心房細動は起こりますか? 2. 心房細動の自覚がない状態で半年経ちますがまだBNPの数値が高いのは、まだ気がつかない時に心房細動が起こっていると考えた方が良いですか?あるいは心房細動と関係なく、無呼吸が心臓に負担をかけていてその結果まだBNPが高いということもありえますか? 3. サンリズムを処方してもらっている近所のかかりつけ医の先生は、サンリズムを長期服用すると心臓を弱らせると言いました。また、長期服用によってこの薬への耐性ができて効かなくなるということは無い、と言いました。以前にここのAskDoctorsの先生方はサンリズムの長期服用で薬への耐性ができて効かなくなるとおっしゃったので、私のような素人はワケがわからなくなってしまいました。どちらが正しいのでしょうか? お手数ですがアドバイスのほどよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

ローコール30→変更リバロ2mg

person 50代/女性 -

20年以上ローコールを飲んでいましたが、院内採用しないという理由でリバロに変わりました。 薬のアレルギーが多いので、新しい薬に変わる事が物凄く抵抗があります。 そしてローコールって、結局なんだろう?と言う考えで、自分なりに調べました。 「筋力低下」の文字を見て、不安でつぶれました。 私はローコールを飲み始めて、脊柱管やヘルニア、そして膝靱帯で色んな病院を回りましたが、芳しく無く、杖をつく生活をしています。 でもそれはローコールのせいではないのかも知れないですし、筋力の説明もうけてないので、飲んでました。 が、今回リバロに変わる事に精一杯抵抗した時に、やっぱり筋力低下が気になりました。 でも病院に言えないので、リバロを飲み始めて一週間。口の周りにじんましんが現れましたが、アレルギー体質の自分の心配症からのじんましんだと…納得させてました。 その後、両足の脛のツリが1時間起きに起きます。 片足のツリなら、腰の疲労から来てるのかな?と、納得はするんですが、両足同時に七転八倒の痛みが来るのは、納得できなくて。 ローコール→リベロの変更を嫌だとごねてしまって、迷惑な患者と思われるのが怖くて、もう2カ月立ちました。 脛とリバロは関係ない…と笑われるのも怖いです。 どう言う説明をすれば、うまく担当医とお話しできるでしょうか? 分かり辛い文章ですみません

6人の医師が回答

血栓症もしくは脳梗塞の疑いがあるかのご相談

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性 不妊治療中のため、 ディファストン2錠1日3回と ワンクリノン膣剤1日一回の処方があり、 本日昼食後から始めました。 (ディファストンは昼夜服用済み、膣剤は15時ごろ使用) 17時過ぎ夕食中に右手が震えてうまくお箸が持てない(物凄く緊張した時などのような感じ、この時は痺れとは感じず) なんだろう?と思いましたがしばらくしたら軽減 その後気になりませんでしたが 21時くらいから横になりながらスマホを見ていたところ 右半身(頭部、首のあたり、右肩〜手首あたり、腰〜膝のあたり)いずれも皮膚表面に近いあたりが痺れます。 深部ではなく皮膚に近いあたりで 正座した後のような痺れを弱くした感じです。 呂律や視野、表情には異常なく 片側を下にして横になっていたせいかなとも思いましたが 一時間近く経っても変化ないことと 膣剤に血栓症の副作用があるらしいこと 夕食時の手の震えが気になっています 高血圧、糖尿病などの持病はありません 貧血のため生理中のみ鉄剤を飲んでいます 血栓症もしくは脳梗塞などの可能性がありますでしょうか。 とりあえず朝まで様子を見ようと思いますが大丈夫でしょうか よろしくお願い申し上げます

2人の医師が回答

10日前から心臓に違和感と動悸がします

person 20代/女性 -

症状を発症しているのは私自身です。 10日ほど前、寝ようと横になって3〜5分後 いきなり動悸が始まりました。 怖くなって起き上がり電気をつけてじっとしていました。両手が震えて下顎もガクガクしていました。 しばらくすると治り寝ることができました。 それから、胸に違和感、頻繁に動悸がはじまるようになりました。 痛みはほとんどないです。時々針で刺されている感じがしたり(それは以前からありました。) そして今日仰向けになったお腹に力を入れていると動悸が始まりました。 その時は脈をうっている中にドキン!ドキン!と2回ほど大きい脈もありました。 その後、怖くなって気を紛らすために掃除をしたり曲を聴いていると治りました。 10分後にお風呂に入ろうとお風呂に入りました。 すると今までで1番の動悸が始まりました。 心臓はどくどくし、胸の辺りがだるくなり みぞおちまでドキドキしました。 左肩に違和感と手の震え背中も少し痛かったです。 今は安静にしていますが、左肩、首に違和感があります。 病院で診てもらった方がいいのでしょうか? おばあちゃんが狭心症になっているので自分もそうではないかと深く考えてしまうこともあります。 5月に受けた会社の健康診断では洞性不整脈と診断されました。 かなり前から左肩の痛みはありました。 変な姿勢で携帯見てたからかなとか、力入ってるのかなとかで放置してましたがそれも関係あるんでしょうか? いきなり心臓が調子悪いのですごく怖いです。

3人の医師が回答

心房細動診断での処方薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつも大変お世話になっております。88になる母親のことでご相談いたします。最近、息苦しさを訴えるようになり足のむくみも発生しておりましたので循環器科の医院を受診いたしました。診断結果は心房細動とのことで、2種類の利尿剤(スピロノラクトン、アゾセミド)と血栓予防薬としてリクシアナを処方していただきました。その際、これまでに別の脳神経外科病院から脳梗塞の予防薬として処方服用していたシロスタゾールの服用中止をご指導いただきました。そこでそのことを書面にしたためていただき当該脳神経外科の先生にご報告しましたところ、必ずしも服用中止をお認めになりませんでした。母親には首筋に外部からも所見できる血栓があり、そのことも含めて先生はご診断なさったと思います。 しかしながら、当方としては果たしてシロスタゾールの処方を中止すべきか、否、併用すべきか判断がつかず困惑しておる次第です。 今はシロスタローズの服用はこちらの判断で中止しているのですが、最近頭がぼぉーっとして(本人曰く、頭がふぅぁっとしてわけがわからない)認知機能の低下などの症状があるようで服用中止との関係性も心配です。 そこで、両薬を併用することのリスク、注意点、またたとえば併用するにしてもこれまでの毎日100mg1錠ではなく、量を減らすか、隔日など日を開けるなどの方法があるのかなどご指導いただければ幸いに存じます。 宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

心臓病について不安でしりたいです。

person 40代/男性 -

のことなんですが、41歳女性158センチ58キロ、電子タバコ喫煙者、食器洗浄の仕事以外運動する習慣はありません。 何年も前から心室性、上室性の期外収縮があります。 2年10ヶ月前に、胸苦しさがあり、アセチルコリンでのカテーテル、心エコー、ホルダーを検査入院しましたが、異常なしとのことでした。 最近期外収縮が連発したり、左側胸の上側らへんに一瞬のザワザワ感、ゾワゾワみたいなのが1日に何回もあるみたいで、それも、心雑音なんじゃないかと、すごく心臓に対して不安で、あまり夜も眠れず心配してます。 バタバタせかせか動いて過呼吸みたいには毎回なってますが、そうなると期外収縮もでやすかったり、増えるみたいです。 田舎町なんで簡単に、すぐ心臓の検査にはいけません。 大丈夫なものでしょうか? 心エコーやカテーテルなどやって3年前ですが、どんなものなんでしょうか? ワタシ的には、3年前に異常なかったから大丈夫だとは言ってるのですが。 1、ザワツキ感のこと。 2、期外収縮のこと。 3、3年前に検診していて、何年くらい心臓のこと安心しても大丈夫なのか。 3点教えていただきたいです。 よろしくお願いします。 (40代/男性) 質問者:りゅうふう さん 21 分前

2人の医師が回答

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