双極性障害

うつ治療と働くことの両立

person 40代/男性 -

5年ほど前パワハラ起因のうつで半年ほど休職をしました。今も月イチペースで通院と毎日アトモキセチン、デュロキセチン、ブロチロザム、ロフラゼブ酸エチルを服薬をしています。ただ、復帰後は特に何の問題もなく、減薬を打診するくらいには普通に過ごせていました。 今の職場はハラスメントなどはなく人間関係も良好ですが、慢性的な人不足で業務時間が長く、また若手層が多いため自分の仕事は比較的責任が大きく、かつサポートを受けにくい状況です。 今年度に入ってから特に重い案件と、トラブル案件が重なり、その頃から夜中に目が覚めることが増えだし、このところは寝付けて夜中一時、朝四時には目が覚めてしまい、その後もほぼ寝付けません。お守り代わりにロラぜバムを処方してもらいましたが、服薬ペースがどんどん早くなってしまっています。 上司に相談したところ、休みを増やしてみることを打診されました。 ただ、現実問題として、休みを増やしたらその分のタスクが圧迫され、休みの日もそのことを考えて結果あまり良いことにはならない気もしています。また、営業職かつコロナによるリモート勤務もありダイレクトにお客様から電話も来るので正直気は休まりません。 とはいえ、代わりを立ててまとまった休みをとれる程の人員的余裕がないのも事実ですので、できればなんとかごまかしながら働ければとは思っています。 こういった場合、うつの悪化を避けつつ働いていくためにはどういった対処を取っていくのが最善なのでしょうか。

6人の医師が回答

妻の言動からどの精神疾患に該当しそうか教えて欲しいです

person 40代/女性 -

8月頭に妻と大きな喧嘩があり、現在妻は子供を連れて隣の県の実家に帰っています。 妻はやり直したいと言っていますが、今まで通りの妻の言動ではやり直すことが難しいと考えています。 つきましては以下の言動は精神疾患に該当するか、解答頂けますでしょうか。 1.子供が生まれてからずっと自分が子供と出掛けようとすると「心配だから」事故したらどうするの?という理由で止められる。 2.物が片付けられない、汚い物が触れない、台所のシンクに皿や調理器具を入れてはいけないと強要してくる。 3.テレビを付けたままでないと寝れない、北朝鮮のミサイル等の速報や地震速報が届かないと心配。 4.国内の遠くの地震情報が受け取れるように自身のスマホのアラートで設定している。 5.理由から話をするため、話の意図が汲み取れないことがある。 6.子供の安全に対して異常、熱が出るとすぐに病院、夜中中起きて面倒をみる、GPSや携帯電話を持たせる、等 7.前から本人が分かっている予定を2、3日前に告げられる。 8.自分と子供で話し方が明らかに違う。 9.自分のやり方を強(エアコン24時間、皿洗い、エアコンの掃除、寝室の片づけ、等) 10.ありがとう、すみません、が自分対して言えない。おはよう、ただいま、等も。 11.家にいる時はテレビ、スマホのSNSに依存している。 12.自分でやると言ってやっていないことが多い、特に後でやってもいいような掃除や片付け等。 13.最後にお風呂に入ったのにお風呂の栓を抜かない。 14.自分がパニックになるようなことを何回も言ってくる。 他にもありますが上記言動に該当するもののご回答をお願い致します。

3人の医師が回答

躁状態が見えなくても双極性障害になることがあるのかと、断薬について

person 40代/男性 - 解決済み

適応障害から双極性障害に診断が変わった40代の夫についてタイトルの相談です。 夫は2年前に会社のストレスにより適応障害と診断され、傷病休暇を経て現在は仕事に復帰しています。 ここ数ヶ月、不定期に私に対して激昂することが増え、言い合いとなることや殴る蹴るなどの行動がありました。 本人からは鬱の薬のせいで指摘されると責められているように感じカッとなる、なにかしていると話が聞こえなくなる、無視しているわけではない、などと言われました。薬名は教えてもらえていないです。 子供の成長にも良くないから子供の前で怒鳴るのはやめてほしいと伝えても、まだ何も分かってないから構わないだろうなどと言い出すこともあり、かと言ってこちらが腫れ物に触るようにしてもエスカレートするため私も参っています。 そのため、一番最近の受診前に「患者家族のサポートやなにか冊子があるか病院で聞いてきてほしい」と伝えたところ、主治医から教えられたと双極性障害について書かれたサイトを送ってきました。 また、薬のせいでそうなるから鬱の薬を飲むのをやめるよう言われた、とも聞きました。 しかし、私の想像する限り躁状態と思うようなことは今までにありません。(本人の感情的にはあるのかもしれません) こちらも疲れているため嫌味を言ってしまったり育児のやり方の指摘をしていまうことがあり申し訳なく、しかし人格否定されたかのように落ち込んだり逆に激昂したりもするので鬱なのだと思っていました。 周囲から見て明らかな躁状態でなくても双極性障害ということもあるのでしょうか? また、飲み続けていた鬱の薬を突然飲むのをやめた場合に考えられる影響や気をつけなくてはならないことがあれば一般論で構わないのでご教示ください。

2人の医師が回答

中1の娘、頭痛が酷く学校、習い事を休みがちです

person 10代/女性 - 解決済み

中1の娘ですが、4月から頭痛で学校を休む、もしくは遅刻することが出てきました。小学校まではなかったことです。回数としては、当初は週1くらいでしたが、夏休み入る前の7月は週2、3にまで増えました。7月に内科を受診し、自律神経を整える漢方を処方されましたが、苦手なのかほとんど飲まず、当然ながら改善は見られませんでした。 夏休みに入っても頭痛は続き、1日横になる日もありました。9月に入り、始業式、その翌日と休みました。今週は休まずに学校に行きましたが、10日の今日、頭痛で習い事を休みました。 症状としては、ズキズキと側頭部が痛むようです。痛みは朝が多いようですが、夕方〜夜まで長引くこともあります。また、人が大勢いて騒がしい場所は大丈夫ですが、逆に静かな場所で誰かが話す時に頭に響くようです。 原因としては、小学校から中学校に上がり環境が大きく変わったこともあるでしょう。人数が大幅に増え、戸惑いがあると本人も言ってました。これまでの習い事に加え、部活も入りました。また、通学もこれまでの倍以上、距離があり時間がかかることもあるでしょう。 他には、母親が厳しいこともあると思います。習い事はピアノなのですが、母親はピアノの先生です。別の先生に習ってはいるのですが、家でもピアノに関しては特に厳しい。できていなかったり、練習しなかったりすると相当責めます。娘も母親はストレスとはっきり言ってます。 あと環境としては、父親である私は単身赴任で普段はいません。あとは妹もいて、家では妻と娘2人の3人で暮らしています。 相談したいのは、精神的な病を疑っているのですが、本当にそうなのか。もしそうなら、どのような病院を受診すればよいか、ということです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

母の睡眠時、寝言唸り笑い声について

person 50代/女性 -

母について相談です。 ・50代 ・27歳から鬱病を繰り返し入院歴あり ・現在も鬱の薬を服用中 ・入院により運動不足か薬か入院前より20kg太った ・子育て期の恨み言を父に言葉荒く攻撃的に言うようになった(私の知る母も神経質ですが父に嫌がらせしてやりたい!同じ苦しみを!というような突き刺すような言葉が増えた) ・久しぶりに会ったところ寝言といびき、唸り、寝ながら笑うことに驚いた(これまではそんなことはなかった) ・寝言や唸りなどは隣で寝ている私や父の睡眠を阻害するレベルでひっきりなしほぼ夜通し ・仰向けで寝ている時がやや唸りなどは多いように感じる ・本人曰く更年期障害で汗をかく、や、いやに暑がるなどの症状はある ・寝言の内容は「やめて」「やめてください」など(母曰く閉じ込められる夢が多いとのこと) ・父は世代的に子育て期に家庭を顧みるたちではなく、むしろ気は効かず一言多いお調子者ではあるが声を荒げたり殴ったりなどのDV的なものは見たことがない ・元々メンタルが弱く共感して欲しいと言う気持ちが強い母だが、会話などは現状成り立つ。ただ以前より気象が荒くなりTPO構わず父に嫌味を言うようになった 10ヶ月ぶりに会ったがあまりの変貌ぶりに驚いています。認知症や無呼吸症候群や脳の病気などを疑った方がよいですか?

6人の医師が回答

精神科に行くべきなのかどうしたら良いかわかりません。

person 20代/女性 -

私は、接客業をしています。入社して四年目です。 ほとんどは店頭ですが、月に2回ほど会社に出社をしてミーティングや勉強会に参加しなければなりません。 去年辺りから、出社の日になると高熱や胃の不調があり度々お休みを頂いていましたが3月あたりから出社前になると激しい動悸、手の震え、お休みを頂いても動悸、上司から連絡が来ると激しい動悸があります。 本日も休んでしまったのですが、一日中動悸と手の震え、やる気がない、頭痛があります。店頭の時はまだ手の震え、たまーに勤務中の火照り手の震えがある程度でお客様と話すのも楽しいし働ける状態です。出社の時だけ症状がひどいです。普段は毎日楽しいのですがここ最近、意味もなく涙が出ることもあります。 ここ最近は睡眠も浅かったり、なかなか寝付けない時もあります。 この症状が何なのかわからず病院に行った方がいいのか。誰に相談したら良いのかわかりません。 お店の責任者も任されている為、もし休職などになった際ご迷惑をお掛けしてしまうのも考えたり、給与面のことを考えるとより気分が沈んでしまいます。 ★この症状は何か精神的な病気の可能性がありますか? ★病院を受診した方が良いでしょうか。 教えて頂けると幸いです。宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

夫が在宅していると威圧感を感じます

person 40代/女性 - 解決済み

結婚20年目の専業主婦です。今まで8回引越しをしており、ずっと育児・家事ともにワンオペ生活です。夫はキャリア転職を2回しており、一度目は心から応援していたのですが、2度目は息子の中学受験を控えてる中での状況だったので、納得して応援することはできていませんでした。しかし転職は決定し、息子も小6で転校することに。 受験が終わった後にコロナ禍になり、同時に夫のテレワークも始まり、友人と電話することさえできなくなり、自分の時間も無くなりました。更年期症状も悪化し、頭痛や動悸も頻繁に起きるようになり、夫のイビキで起こされる事が続くと眠りが浅くなり寝不足の毎日。海外との会議がある為、毎日のスケジュールに合わせて食事の準備などをし、仕事モードの空気を感じて私まで緊張状態で、自分のいつもペースでは家事ができなくなっていたのと、昼食もコーヒータイムも夫と一緒な事に疲れを感じるようになっていました。 でも、夫には言えず我慢の日々を過ごし、新築が完成してから、夫が2年間単身海外赴任することになった時、とても気持ちが楽になりました。 今までに息子も色々とありますが、結果として私1人で解決している事がほとんどです。 いつも一番大切な時に側に居ないし、必要な言葉がけも無く、息子とは信頼関係が築けてないです。何度か話合いもしたのですが、大切な部分が噛み合いません。 私自身の考え方も変えねばならないと思い、カウンセリングを受けインナーチャイルドであることが分かりました。日々の生活において考え方を変える努力をしていますが、夫と接すると自分の存在意義分からなくなったり、イライラしたり、とても疲れてしまいます。来年の3月に夫が帰任しますが、今後ずっと生活できるか不安です。 私は病院へ行くべきでしょうか?

4人の医師が回答

お付き合いしてる彼との今後が不安で精神的に辛いです。

person 30代/女性 -

彼と私は30代で結婚する予定でいます。結婚したら今すぐにでも子供は欲しいです。30代のうちには授かりたい思いでいます。 ですが、彼とはセックスレスで、月に1度くらいしか営みがありません。私から誘えば、「疲れてる、眠い」との言葉しか返ってこなく、その度に悲しくなり、寝ながら涙を流す日々です…。彼はいつも直ぐに秒で寝てしまいます。時間時間ばかりに追われて睡眠が大事にしています。 それでも、どうしてなの?と返すと、「お前は毎回寝る前にいっつもこうだよなー、勘弁してくれよ!高校生とかじゃねーんだから‼︎」と呆れて言い返してきます。 それ以外では彼の事は好きです。好きだから不安にはなります。でも結婚してから子供なんか出来ないんではないか?と考えてしまい辛い日々を送って、精神的に辛くなってきます。 そこで質問ですが、30代過ぎると性欲は落ちてしまうのでしょうか?こんなにレスすぎて、1人でも済ませたら嫌で、彼と離れてる間も、一人でやっていないかと想像してしまい、不安と吐き気で気持ち悪くなります。。別な方にいくべきでしょうか?精神的に辛くて頭がおかしくなりそうで、一旦彼の事を考えるのをやめて、好きな事で発散したりしようかなーって考えてます。

6人の医師が回答

心療内科か精神科に行くべきか

person 20代/女性 -

25歳女性、PMSと、月経痛緩和のため低容量ピルジェノゲスト0.5mgを夜に2錠毎日飲んでいます。飲み始めて3ヶ月経ちますがPMSは特に変わらず生理1週間にかなり気分が落ち込みます。また今仕事とプライベートでかなり不安に感じることがありここ数日寝つきが悪く不安で色々考えてしまい深く眠ることが出来ません。食欲もなく朝昼は食べず、夜は一人前のお弁当の半分を食べるくらいです。 1人になると深く考え、特に悪い方向への想像が止まらず突然悲観的になり涙が止まらなくなります。しかし一定時間泣いた後、気持ちが和らぎ先程までの自分を恥ずかしいと感じ一瞬前向きな気持ちになります。その後またすぐに悲しい気持ちが押し寄せ同じように泣いて呆然とし、また一瞬明るくなる、を繰り返しています。 ここ数日鈍い腹痛もあり、実際に見たわけではありませんが胃に穴があくという感覚に近いのではないのかな、と感じます。 仕事もプライベートも自分ではどうしようもない問題で解決が出来ないため毎日暗い気持ちです。日々つけている日記でも「頑張ろう、頑張らなきゃ、頑張る」と言い聞かせる文字が増えてきたのもあり、今自分は何か心の病気なのか、それともただ辛い気持ちなだけなのか分からずこんなことで病院にかかっていいのか教えていただきたいです。 また、ピルを飲んでいることもありもし抑うつ剤など処方された際に併用できるのかも分かると嬉しいです。

5人の医師が回答

受験生の18歳息子、社会不安障害の薬について相談させてください。

person 10代/男性 - 解決済み

中学生のときから急に大人しくなり、同時に食事に時間が大変かかるようになり、心配しておりました。今年になって喉のつまり感が心理的なものからくることがあると知り、思春期精神科を受診し、社会不安障害と鬱もあるだろうと診断。受験生である息子、治療に専念する覚悟も親はありましたが、治療と並行して行きましょうとなりました。 フルボキサミンマレイン酸塩25mgを最初は1日1錠、2週間ほどして追加でイフェクサーカプセル37.5mgを処方されました。5日ほどして薬疹のような症状があり、フルボキサミンマレイン酸塩25mgを1日2錠に変更。 ただ、この頃から眠気が強くなり、1日20時間くらい寝る日もありました。これが副作用としてよくある過程なら、受け入れるのですが、先生によると副作用が強すぎると、1週間ほどで、フルボキサミンマレイン酸塩25mgを1錠に減らし、それでも眠気が午後まで強く、0.5錠に変更しました。 先生は10時間くらいで、薬は抜けるといいますが、0.5錠にしてもなかなか眠気がとれず。中学生なら、半年は飲んだほうがいいけれど、どうしますか?と息子本人に尋ね、迷っているととりあえずやめて2週間後に受診するように言われました。 薬をやめて2週間ほどたちますが、特に朝はなかなか起きられず、喉のつまり感は改善しましたが、学校が始まり、不安感は改善されておらず、前より悪くなっている気もします。 質問ですが、1薬を増やして、止めるまでの間が3週間ほどですが、止めてよかったのでしょうか? 2、今、眠気がなかなかとれない息子は、どのような状態だと思われますか?薬を飲むまでは、過眠という症状はありません。 3、今後、漢方薬、フルボキサミンマレイン酸塩25mgを0.5錠処方してもらおうかと思っていますが、いかがでしょうか?よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

27歳社会人男です。無気力状態について

person 20代/男性 -

2ー3週間ほど前から無気力になってしまう時があります。調子が良い時もあればずーんと気持ちが沈んでしまうときがあります。朝と夜寝る前が調子悪いです。 ずーんとなっている時は趣味でさえ楽しめません。 夜にこうなったらすぐ寝るようにしています。 2週間前には軽い細菌性胃腸炎で2ー3日寝込みましたが、それは関係ないのかなとは思います。元々胃腸が弱いので過敏性腸症候群のような状態は続いています。 気持ちが沈んでも特に体が痛む箇所は無く、食欲も普通通りで仕事も変わらず続けています。中学生の頃に母を亡くしそれ以後、1ー3年に数度似たような気分の時があります。 大学生の頃が最もひどく何も楽しめない時期がありましたが、それも1ー2ヶ月で自然と治りました。 ここ最近のものはそれほどではないですが、またこれかという気持ちです。 不安や恐怖が襲ってくることもありますが、寝付けないことはほとんどなく、睡眠も最近は7時間くらいとれています。 今は実家ですが来月から恋人と同棲が始まり、楽しみなのに元気が出ない状態が1日の3分の2くらいあります。 うつ病なのでしょうか? 何をすべきでしょうか?

5人の医師が回答

気分の上下が激しい 受診すべきでしょうか

person 30代/女性 -

3歳の子供に発達障害の可能性があるとわかってから、私自身の気分の上下が激しく悩んでいます。 気分が落ちた時は、あ、スイッチが入ったなと自分で分かり、子供が可愛く思えず、きつくあたってしまい、何もかもやる気がなく、疲れやすく、怒りっぽく涙脆いです。落ち込みが解消されると、なんだったの?と自分でも不思議になります。 気分がいい時は、本当に心が晴れやかで、イライラすることもなく、とにかく楽しいです。 こういう感じは、もう何ヶ月も続いていて 以前はこの気分がいい状態ももっと普通で、気分がいいのがいつも通り、イライラが異常と思えていましたが、最近なんとなく、気分がいい時に「あれ?これはおかしいな…」と感じるようになりました。こんなに気分がいいなんて、あとで落ち込みが来るかな、と。これがずっとは続かないと感覚的にわかるというか。 子供を見ていると不安になるので、少し気持ちが低空飛行くらいが普通という感覚です。 長くなってしまいましたが… メンタルクリニックのようなところに相談に行くべきでしょうか? それとも、このくらいよくあることですか? 私の性格の問題なら言っても意味ないですよね… 行ったらどんな治療があるのでしょうか。 投薬は怖いなと思っています。

6人の医師が回答

中学生の息子がうつ症状で不登校です

person 10代/男性 -

中学生の息子です。ADHD.アスペで投薬治療中です。私は特性をなかなか受け入れられず、小学校3年頃〜叱咤激励や厳しい事、人と比べたり、傷つくことさえ言い続けてしまっていたと後悔しています。 勉強は頑張ってもなかなか結果に繋がらず、また、人間関係はうまくいかないこともあったでしょうが、今までよく頑張っていたと思います。ですが、この夏休み明けから、学校へ行けなくなりました。 理由は、ダルい。しばらく休むもうかと提案すると、それは嫌だと言います。 1日の気分の変動も激しく、突然暴言やキレだし、会話も出来なくなります。元々、頭痛や腹痛はありました。 最近は、突然涙が出たり、酷い時にはロープや線路を見ると、このままいなくなる事も考えるそうです。 本人は昔、パニック障害かも知れないもと、訴えた事がありました。今は、自分は鬱だと思う。と冷静な時に話してきました。これは鬱ですよね…。 主治医にも相談していますが、それに対しての助言はありません。厳しく言うことはやめておこうと思いますが、何も言わないとゲームやYou Tubeばかりです。 鬱を回復させたいですが、元々の特性や反抗期もあり、何をどこまで気をつければよいのか、自分で鬱と言うことは助けを求めてるのか?気にしてほしいのか? 頭が整理できません。 何から気をつけてあげればよいでしょうか?発症したらもう治らない、又は再発も多いですよね。私の接し方や怒りすぎで発症したのでしょうか。 家で接するのさえ気をつかい、でも少しでも思い通りにいかないとキレます。 一体どういった接し方をすればいいでしょうか。見守るべきでしょうが、家では自分中心で、妹が兄に気を使ったり避けたりしている状況です。 アドバイスを、お願いいたします。

5人の医師が回答

原因不明の吐き気に、多くの体調不良が何年も

person 20代/男性 -

いつもお世話になっております 前回もご相談させて頂いたのですが、依然としてしんどいので質問させていただきます💦 脳外科、消化器科にていつも診断を受けているのですが、体調不良が多く全く改善しません。 睡眠も余り取れず、悪夢を多く見たり、食欲がかなり低下していて、先週から意欲がかなり失せており、ご飯を食べるのが作業みたいになっていて、味も感じず美味しいと分かりません。 不安も凄まじいので毎日が怖くて急に気持ち悪くなったりとこんなことばかりです。 肩こり、頭痛、腰痛、下痢、吐き気、胃痛、胃腸不快感、微熱、咳、火照り 特に酷いのは吐き気と胃腸の不快感です。 前回もそうでしたが、内科医からも不定愁訴と双極性障害の疑いが強いと診断を受けました。 なんとか今週末に心療内科の予約が取れたので、心療内科には行こうと思うのですが、不定愁訴の原因はストレスでしょうか? ほんとに不定愁訴かどうかもわかりませんが.. 双極性障害だったとした場合でも、こんなに多くの体調不良が多く見られることは普通なのですか?特に吐き気が酷いです! 吐き気も双極性障害のひとつなのでしょうか? 薬も飲んでるのに全然効果なしです ドンペリドン、ナウゼリン10mgも効かなくて.. かかりつけ医の消化器科で毎回点滴と採血を行っているのですが、採血で白血球がいつも7200~7800もあります。 これもどこか異常があるのでしょうか❓ なんかいつもより高くて(普段は5600~6000くらいなのですが) 自分自身の気持ちの問題なのでしょうか? もう分かりません

5人の医師が回答

産後うつ、不安について

person 30代/女性 - 解決済み

6月末に出産し、翌日から自律神経失調症(息苦しさ)が発症し、なかなか良くならず、その症状に疲れ、8月中旬に産後うつと診断されました。 現在は、昨日からセルトラリン25mgから50mgに増やして治療中です。 今とても辛い症状が、常に呼吸を意識してしまい、息苦しくなることです。主治医には、徐々に良くなると言われていますが、現につらくて仕方ありません。頭にこびりついて、なにをしていても思い出してつらくなります。 今は家でずっと過ごしているのでどうしても常にこの病気のことを考えてしまいます。 ちなみに産後うつを発症してからは一人で過ごすことはなく、家族が一緒にいてくれて育児のストレスはほぼありません。現在のストレスは自分自身の体の症状に対してです。特に夜寝られないと、寝られなかった…と不安になってしまいます。また、一人になることが物凄いストレスです。 1.この意識してしまうことを脱却するには、自分の考え方も重要でしょうか。意識してしまうことを忘れるための必要な過ごし方、考え方があれば教えていただきたいです。 2.セルトラリンを増やしましたが、この不安や自律神経症状にも効果があると考えて良いでしょうか。だんだん効果が出てきますか。 3.産後うつを早く治すために、1日の過ごし方としてしてはいけないこと、やったほうがいいことがあれば教えていただきたいです。(テレビや動画は見ない方がいいですか?脳を休めた方がいいですか?) 主治医の先生には全て完治するから、と言われていますが毎日このような症状が続くと不安になってしまいます。 本当に辛い毎日です。早く良くなるためにご意見お願いします。

5人の医師が回答

鬱をカミングアウトされた彼に聞いていいこと悪いこと / また躁鬱の症状でしょうか?

person 50代/男性 -

マメだった彼が3週間前から連絡頻度にムラが出て、 1週間前に電話で話した際、鬱をカミングアウトされました。 彼の病気について詳しく聞いていないのですが、 今週末また電話をする予定で、その際に下記の話と質問を考えております。 どこまで踏み込んで聞いて良いものでしょうか。 また逆に聞いておいた方が良いことはありますか。 聞き方なども注意点ございましたらアドバイスいただけますと幸いです。 1) 話を聞いてから○○のことが心配で、鬱病のこと私も色々調べてみたよ。 2) 彼女として病気のこと正しく理解したいので、話せる範囲でいいから教えてほしい。 ・いつ発症したのか ・鬱の種類 ・症状 ・タイミングなど 3) もしかしたらお父さんに何かあったのかな?って心配になってたよ。 (↑私の勝手な推測です。お父さんが痴呆や倒れたりしたのを聞いたため) 1週間前彼自身が話していた症状など ・3年ぶりに海外在住の両親(介護施設にいる)に会いに行き、  長期休暇でその時はリラックスして幸せだったが、  帰国後から仕事が超多忙になり、気分が滅入っている ・誰とも話したくなく、誰とも会いたくない ・孤独感 ・飲酒が増え吐くまで飲んでしまうこともある ・太った ・何もかも面倒くさく、仕事と親への連絡しかしていない ・時々こうなる ・少ししたら戻るから待っていてほしい ※電話を切る前に少し顔を見ましたが、無表情で別人の表情でした。 ※3日前より海外出張があり、渡航先から送られてきた写真は打って変わっていつもの彼の表情でした。(無理して笑っていたのかもしれません。) 躁鬱が考えられますか? 私たちはまだ弱みを見せ合えるほどの関係性が確立できておらず、 勇気を出して伝えてくれたと思い、支えたいと思っています。 宜しくお願いいたしま

5人の医師が回答

リフレックス45mg摂取による不調につきまして

person 30代/男性 - 解決済み

精神科に通院しています。2か月前の診察で、仕事の事を考えるとゆううつで仕事をやる気が出ない事を主治医に相談した所、リフレックスが30mgから45mgに増量となりました。 薬の増量前と比べ日中の強い眠気や倦怠感、一日中ぼーっとするといった変化があり、そんなキツい身体症状で仕事を行う事自体がゆううつでやる気が出ない気持ちになり、増やす前よりも仕事がよりつらくなっていて本末転倒な気がしています。簡単に増やしてもらうのでは無かったと後悔しています。 今キューピーコーワゴールドの錠剤を朝一錠(カフェイン25mg)飲んでやっと仕事が出来る体調になる状態です。 質問1 カフェイン25mgを毎日続けて飲むとその覚醒効果は下がってくるのでしょうか?効きが悪くなったら50mgに増量しても大丈夫でしょうか? (カフェインの感受性が強いようで今までそれを含む食べ物、飲み物は徹底して避けていました) 現状仕事を続ける上での生命線となっています。 質問2 リフレックスを少しずつ減らす取り組みをする上で、漸減法と隔日法で成否に差はありますでしょうか? 今まで薬を減らす取り組みを主治医に相談し、隔日法を提案されましたが、すぐに結果が出ない事が嫌だったので漸減法で行い、毎回失敗に終わっています。 今回年単位の時間掛かっても良いので、主治医の指示の通り隔日法(例 100パーセント飲む日と83パーセント飲む日を交互にする事から始める様な)で行いたいと考えています。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

双極性障害の薬物調整について

person 30代/女性 -

32歳、女性です。 去年末から双極性障害の治療を始め、当初はリチウム400mgでしたが肌荒れがひどく、200mgに減薬、ラツーダ40mgを補填的に併用するようになりました。 しかし、なかなか病状安定せず、バルプロ酸200mgを追加してもらったところ、奏功したのか調子が良いです。 今後はバルプロ酸をメインに切り替え、さらにラツーダのみでの安定を目指して治療中です(妊活のため) しかしながら、双極性障害はうつ病などと違ってストレス因子を排除すれば寛解するみたいな感じではなく、ずっと内服が必要というイメージです。 双極性障害は心の病気というよりも脳の病気だと本で見たのですが、ラツーダのみで今の良い状態をキープできるようになるのか不安です。 生まれ持った気質や脳の状態は変わらないだろうし、そうなると環境調整などに頼るしかないのでしょうか(仕事など) 年齢のこともあり、早めに妊活をしたい気持ちもありながら、まずは自分の安定を、という葛藤も感じています。 ラツーダのみでの気分安定を目指すにあたり、どのようなことに気を付けていけばよいのか教えていただけたらと思います。 また、やはりリチウムやバルプロ酸を内服している間に妊娠が発覚した場合、まずいでしょうか。 妊娠がわかり次第やめればよいというドクターもいれば、内服中は避妊するようにというドクターもいて、、 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ミルタザピンの副作用なのか?

person 20代/男性 -

機能性ディスペプシア5ヶ月経過です。 消化器系の薬が効かず心療内科に変わりました。吐き気と食欲不振による体重減少(マイナス10キロ)でミルタザピン15mgを2週間処方してもらいました。飲み始めて8日が経過。代表的な副作用である眠気、喉の渇きは初日のみでその日以降は今まで以上の吐き気に悩まされています。 ミルタザピンの他に今飲んでいる薬は、リーゼ(3週間飲んで効かないため減らしながら飲んでます) 六君子湯(現在は喉の詰まりがあるため一時的に半夏厚朴湯に変えています) タケキャブ(効いている感ありません) 1、この吐き気も副作用なのでしょうか?担当の先生はミルタザピンの副作用に対して『吐き気、ムカムカ感』を第一声におしゃっていました。自分はネットからの情報しか知らなかったので『吐き気』が出ると言われて気持ちが落胆しました……吐き気症状というのもあるのですか?少数派ですか?また、ずっと続くのでしょうか? 2、ミルタザピンの効果はどれくらいで出てくるのでしょうか? 3、2週間で処方薬がなくなるので再診に行くのですが、その時15mg→30mgに増量になる可能性もありますか?増量すれば効果は期待できますか? 4、再診までの1週間がとても長く感じ吐き気がとても辛いので元通院していた内科で吐き気止めを貰おうと考えています。本当に吐き気が酷いので現在水分しか取れません。どんな吐き気止めが良いですか?頓服薬のようなものが良いですか? 5、食欲増加の作用は徐々に出てくると期待してもよろしいでしょうか? こんな感じではとても食欲が出るとは到底思えません。 6,ミルタザピンを飲み始めて8日ですが日に日に吐き気が増してきてます。薬が合わないのでしょうか?もう少し頑張ってしのぐしか無いのでしょうか。 長文の質問ばかりで申し訳ありませんがどうか宜しく御回答をお願い致します。

4人の医師が回答

がん治療中の父親が、引きこもるようになった

person 30代/男性 - 解決済み

70代前半の父がガンと診断され、全摘出の手術を受けました。化学療法(術後療法)中で、現在、訪問看護のお世話にもなっています(ストーマの交換や健康観察など)。 しかし手術から1ヶ月後、肺に転移が見つかりました。本人は入院、手術の治療は拒否しており、家族とも相談した上、主治医にも相談し、現在の治療をそのまま進めることになりました。 しかし、主治医の先生と話をした翌日朝から急に部屋に籠るようになり、家族からの問いかけにも無視をするか、「うるさい!!放っておけ!」と言うことを聞きません。食事は母が用意したものは取らず、スーパーかコンビニで弁当を買ってきて部屋で食べているようです。このような状態になって5日ほど経っています。 もともと難しい性格をしており、以前から夫婦喧嘩をするとそのような状況になったことも多々あるのですが、今回は特に喧嘩もしていないようですし、急にそのような状態になったということです(別居しているためこの辺りはよくわかりません)。 普段から夫婦仲は良いわけではなく、母も小言が多いのですが、優しく声をかけてもこのような状況になっており大変困惑しています。以前、ガンと診断された際も同じようなことが起き、あまりの傍若無人な様子に私が非常に怒鳴ってしまいました。その際は「これからは気を付ける」とお互い反省をしたのですが、また同じような状況になりました。 現在治療している病院の、精神内科への通院もしたほうがいいのではないかと考えているのですが、もともと人の話を聞くような性格ではなく(禁煙を勧めても一向にやめない、科学的根拠のないガンの治療法ばかりネットで調べそれを信じ切る)、妙にプライドが高いので、その提案を素直に聞くとは到底思えません。 このような場合、無理にでも連れて行った方がいいのでしょうか。アドバイス等ぜひご教示いただきたく思います。

4人の医師が回答

たびたび出るあくびの原因を相談したい

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳男性です約10年位前より食欲が低下して軽い鬱症状が出て診療内科の薬を時々服用して過ごしています、胃腸のほうも慢性胃炎であり軽い胃薬も服用しています、もひどくはならずどちらかと言えば改善方向ですが今も鬱の薬も少し服用していますが、今回の質問は鬱状態が始まって以来、胃腸のほうに神経がいき胃腸の筋肉が非常に硬くなっています、そこで色々研究して腹周りをさすると良い事を知りその腹さすりをすると気持ちよくなりあくびがたくさん出ます、そのことは良い事で今後も続けるつもりですが、多分今も神経が胃腸のほうに集中している為に胃腸が緊張しているのではないかと思います、勿論胃腸をさすれば改善するのですが、胃腸の方に神経を向けないようにするとか何かマインドコントロールとかして胃腸の緊張を緩める等はむつかしいのでしょうか、それとも心療内科のくすりでしか改善はないものでしょうか、尚腹周りのさすりは1年位前から初めていましてさらに5か月ぐらい前よりより効果のあるさすりをしています、診療内科にあくびが良く出るが鬱と関係があるのかと聞いたらそれはよくわからないとの回答でした。

2人の医師が回答

心療内科にかかるべきか(ストレス、メンタル、甘え?)

person 30代/男性 -

転職後3ヶ月経ちますが、環境に慣れず責任が増えた2ヶ月経った辺りから気分の落ち込みが激しくメンタルがやられることが増え、最近(2.5ヶ月経った辺りから2週間)は常に気分が落ち込み、食欲減退、業務中に胃痛か心臓が痛いのか、座っておくのが辛くなる(横になると少し解消)ような症状が出るようになりました。 転職によるカルチャーショックによる一時的なものでこのまま頑張れるのか、今後責任のある仕事が増えていくで今後より酷くなるのではないかとても不安に陥って身動き取れずにいます。(これまでも仕事をしていましたが、ここまでメンタルで症状も出たことはありませんでした。) ストレス要因は、特にパワハラや人間関係悪化等もなく、単に業務がこなせない、聞く相手が分からない、期待通りの動きができていない、どうアクション取ればよいのか分からない等があり一方で責任だけが増えていっており、上司にも相談したが根本解決はできず、周りにも相談できずで今は心が折れ完全に塞ぎこんでしまっています。 気分が落ち込み悪循環、現時点多少の症状が出ていること、もし今後もっと酷くなったときのために今心療内科にかかるべきなのか、アドバイスを頂けないでしょうか。 現時点、仕事を配置転換など上司に相談するハードルが高く、まずは適応障害やうつ病診断など出るまで頑張った上での配置転換、休職/再転職が現実的なのかとも考えています。

6人の医師が回答

クエチアピン断薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳母は、父と二人暮らしのため うつ病になっても家事を休めずに 悪化させてしまうので 入院させ、焦りと苛立ちが強いため クエチアピン50ミリとロゼレムが処方されていました。 入院自体がとてもストレスになり 2ヶ月経ってもよくならないまま 退院させられ、現在はショートステイにおり、近くのクリニックに通院しているのですが そちらで、クエチアピン50ミリを断薬し、リフレックス1/4が処方されました。 リフレックス1/4は入院したての頃にすでに試して、副作用の倦怠感ばかりで効果なかった旨伝えたところ、その病院とうちは違う!と言われ聞き入れてもらえませんでした。 クエチアピン断薬に関しても 母が不安がっているので減薬してほしいといっても、素人が口出すなと言われてしまいます。 クエチアピン断薬は半年くらいなら問題ないという見解ですが 若い人でも、短期間、クエチアピン25ミリ断薬で、遅発性ジスキネジアに苦しんで医療難民になっている方をネットでちらほら見かけると不安になってしまいます。 医師の言うことを聞いて、断薬して 離脱症状が出ても、因果関係を認めてくれない気がしています。 ここは、やはりクリニックを変えてでも、減薬してもらったほうがよいのでしょうか?

5人の医師が回答

躁の時期がなかった双極性障害?

person 30代/女性 -

ずっと病名は告げられずに鬱の治療をしてきました。現在はロフラゼフ酸エチルとベルソムラしか飲んでいません。 少し前まで炭酸リチウムを飲んでいましたが、ほかの病院の血液検査で腎臓の値が若干高くて不安でやめたいと言ったら「これくらいの数値、誤差範囲なのに…君は双極性障害のけがあるからね」と言わました。 以前、ミルタザピンを最低量飲んだ時に攻撃性が出ました。ですが、この薬を飲む以前…むしろ、病院にかかる前から人から見て異常なほどハイテンションになったことはないし、万能感もありませんでした。 確かに、炭酸リチウムをやめて少したった時に家庭のストレスがタイミングよく現れてイライラしました。でも、現在、命の母でイライラは解消しています。 私は双極性障害なんでしょうか? 気分が塞ぐことの方が圧倒的に多くて、日頃から何かがつらくて涙が出ます。医者の言葉にも若干傷つきました。 何が言いたいか自分でもわからなくなってきましたが、双極性障害ならその治療をした方がいいですよね?でも、担当医は何も提案してくれないし…命の母で気分を保っていられるならそれでもいいと思わますか? 支離滅裂で申し訳ありません。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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