パニック障害の薬

パニック発作、不安障害、深夜の動悸に対する処方について

person 30代/男性 -

自分は不安障害の治療中であり、この前深夜に動悸、頻脈があり救急を受診。心電図に異常はないということで、経過観察で帰されました。心配だったので、近所の循環器内科を受診。心電図と血圧をとられ、心電図は異常なし、ただ頻脈であり、自律神経や心因的なものとそこでも言われました。診察室血圧は血圧は130/78 。体重は173cmで98kgあり、メタボ、脂肪肝、糖尿病気味です。HbA1cは7.3です。肝臓の数値は精神科に通った時から悪くなりました。ただ経過観察レベルらしいです。 そこの先生から抑肝散とジャディアンス錠、ロプレソール錠を出されました。血糖値コントロールと痩せるために処方されました。あとはパニック発作に効くということでこれを処方されました。 今精神科ではパニック発作時頓服メイラックス錠、ラツーダ錠20mg、デエビゴ5.0mg、柴胡加竜骨牡蛎湯という漢方を飲んでいます。循環器内科の先生は飲み合わせを聞いたら、一緒に飲んでも大丈夫よ、と言われたのですが、念のため飲み合わせを確認したくここに質問しました。 飲み合わせ的に上の薬同士は一緒に飲んでも大丈夫でしょうか?先生は比較的安全な薬ですと仰っていたのですが。あと、不眠状態が最近続いており、4ヶ月くらい鬱症状的なものもあります。精神科の先生にはやはり何かイベント的なものがあるとその近辺で寝る前に発作が起きているから、軽いパニック発作だろうと言われています。5年くらい運動不足でひきこもり気味だったのもあり、正直心配しています。 何か日々のアドバイスがあれば教えて下さい。運動も最近は無理のない形でスクワットやジャンプからはじめてはいます。なお、座りっぱなしが良くないと聞いたので意識的に動いたり、立ったりはしています。無理して外に出てた時期も長年ありましたが、解決しませんでした。主治医には無理は良くないと言われています。外にはなるべく出た方が良いのでしょうか?ちなみに庭には日光浴で出てはいます。その程度でいいのでしょうか? 以前運動をして20kg痩せてまたリバウンドしたことがあります。今は100kgを切り、食生活がかなり改善したので、恐らくやれることはやっています。脂肪肝もありインスリン抵抗性の話も先生にされました。ただダイエットした時は無理をしていたので不眠が続き、イライラしたりもあったので、運動もどの程度やればいいか正直わかりません。まずは、うっすら汗をかく程度で動けば良いのでしょうか?不眠などの改善アドバイス、不安の除き方など教えてもらえたら幸いです。。。

2人の医師が回答

ロラゼパムの効果!!(吐き気止まる)

person 40代/男性 -

よろしくお願いします。現在、どうでも良いような事に対しての不安や緊張など感じるとすぐに吐き気が出てきて、人前で吐かないかなど気にしてるうちに行動範囲が狭まるような思いで過ごしてます。漢方やスルピリド などで、吐き気や当初の強い不安などは無くなりましたが、余韻というか、1人で考え込むと気持ち悪くなるのは相変わらずです。朝起きて吐き気がないか思い浮かべては、、と言うクセみたくなってる気もします。 ただ、現在は緊張や不安な現場などあると頓服のロラゼパム 0.5mgのみ朝に一錠だけのむと夜まで治ったかのように吐き気も止まり、昔の悩みのない頃のような状態に戻ります。 ここで相談です。これはいわゆるただ単に痛み止めを飲んでその場しのぎに過ぎないんですよね?ロラゼパム は依存があり強い薬とも噂で聞きました。 これに変わる薬(似たような依存してしまうような薬しかないのか)、もしくは治療薬(SSRIなど)を飲めばある程度は昔のように戻れるのか、または今のままでこの先過ごしても問題ないのか聞きたいです。 とりあえず吐き気が気になり人とご飯食べたり、だんだん気にするようになりました。吐き気だけでも止めたいです。 ナウゼリンやプリンペランはあまり効果がありませんでした。タイトルにあるようにロラゼパム は1発で吐き気が止まりました。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

左半分の顔が重たく、軽くめまいがします

person 40代/男性 -

41歳男性です。一週間前くらいから熱も鼻水などもないけど咳が止まらなくなり、3日前に医師の処方をうけ、咳はとまりました。ただ,顔面の左半分が重く,めまいがしています。左目はずっと二重の状態です。睡眠は夜になると咳が強く出るので、深く眠れていない時間が長いのかもしもれません。 医師からも抗菌薬のオゼックス150を5日分もらい朝夕飲んでいます。前よりかは軽くなった印象はありますが、目が重い症状はまだ良くなっていません。 あと、今日会社に向かい電車に乗りました。ですが、電車で眠いけど上手く寝れずなんか密閉された電車が不安に感じて通勤することができず、休むことにしました。今家で寝ようとしましたがなんかドキドキして眠れませんでした。この状態がずっと続くと大丈夫かなと思うとなおさら電車に乗るのが怖く感じてしまいました。 現在の状態の原因がわからないので、どうしたらいいか分からない状況です。ちゃんと寝れたら治るような気がしていますが、いかんせん寝るのが不安です。 何科の先生に相談すると良いとか、症状の原因などのヒントが分かると助かります。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

突然くる倦怠感に困っています

person 40代/男性 - 解決済み

46歳サラリーマンです。2025年1月に激しい動悸に襲われ救急車に乗りましたがなかなか病院が決まらず死を覚悟しました。それ以来、時間に規則性なく毎日のように動けなくなるくらいの倦怠感が起こるようになりました。あらゆる内科的な検査は行い特に倦怠感に繋がるものはありませんでした。(甲状腺、MRI、大腸、胃カメラ、血糖値スパイク)(動悸については心房細動によるものだったため、2025年4月にアブレーション手術を実施。)また、胆石はあるものの、倦怠感に繋がるようなものではないと医師から言われております。糖尿病もありますがコントロールは出来ており、HbA1Cも5.6程度です。 倦怠感は頻度高く発生し、30分程度休めば治る時もあれば、半日寝ているようなこともあります。その日によって違います。倦怠感が出ない日もたまにあります。 倦怠感はだるさや息苦しさ、マイナスな思考が起きる(死ぬかも)などです。 家族とも検討した結果、パニック障害や、自律神経失調症、男性更年期障害ではという結論に至っています。このやうな状況が2025年 1月より続いております。 私のようなケースの場合は、まずは心療内科にかかるのがベターでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

パニック発作なのでしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

先月、乳がんの手術をしました。 初めての全身麻酔だったので、つい動画を観てしまい、その直後に首周りが痺れだんだん顔も痺れ、そして息苦しさが現れてたら今度は両手が痺れ硬直して親指が動かなくなりました。 不思議と下半身は症状はなく歩きまわっていましたが、辛くて数年前に循環器内科で処方された安定剤を服用して落ち着きました。 次は、術後に職場に用があって車で向かっていると、同じ症状が出ました。 その時は風邪をひいていて少し息苦しさがあり、職場の人と会うのにこの息苦しさが残ってたら嫌だなとずっと思っていたからかなと思います。 この時も車を止めて、安定剤を飲んだら15分くらいで少し楽になりました。 昔から息苦しさを感じるのが怖くて、歯医者や美容院などで我慢しているとドキドキして血の気が引く感じがありましたが、そこで何とか収まっていました。 これ以降はちょっと怪しいかなと思うと気を紛らわせたりすることで、なんとかやり過ごしていましたが、もう少しで仕事復帰するのでまた同じ症状が出ないか不安です。 これは病院で診察を受けた方がいいのでしょうか。

3人の医師が回答

てんかん発作がでてしまう

person 20代/女性 - 解決済み

20歳の娘のことです。去年の7月に初めて発作起こして倒れました。近くの市民病院に運ばれてそれから治療してるのですがそこの病院の薬は3種類しかなく名前は分かりませんが1つは妊娠する人には飲ませられない薬なので2種類しかなく初めからイーケプラしか飲んでません。初めはは1日500から始めてその一ヶ月後には発作起き倍の1000に増やしました。ですが今年の1月に起きてしまいまた倍に増やし今は2000飲んでます。そして誰もいなかったので定かではないですが本人が言うには出かけてる準備をしてる時に記憶が飛んで目覚めた時は発作が起きたような感じだったと言ってますので恐らくあったのかなと思ってます。それが昨日でここ2回ほどは4ヶ月サイクルで起きます。前回も今回も長期連休の時に起きてるので薬を飲む時間がまちまちなのもいけないのかな?と思うのですがそれは関係ありますか? 睡眠不足、ストレスがいけないから夜更かしはいけないと本人に言ってはあるんですがなかなか難しいようです。どうしても休みの日は遅く起きて薬飲むとなってしまいます。 あと専門医の病院に変えるか1度相談して見た方がいいかとは思っるのですが ネットで見ると薬の種類もかなりあるみたいなのですが病院によって扱う薬も違うのでしょうか? 違う薬に変えてまた1から試すのも大変ですが発作が抑えれない薬を飲んでも仕方ないと思うので困ってます。イーケプラは3000まで増やせると言われましたが薬があってないのかも知れないと思っててどうすればいいか悩んでます

3人の医師が回答

通う病院に変えるべきか

person 40代/男性 -

自律神経失調症とパニック障害で通院しておりますが、抗不安薬を飲みながら毎朝少しだけ散歩してストレッチを一日一回かかさず数ヶ月治療をしております。 それでも散歩できる時間などは伸びず殆ど外に出れない状態で、時々パニック障害が出るたびに体が硬くなるのを感じて最近は家でも呼吸が浅くなって少しの散歩にも行けなくなりました。 私は医師に今飲んでる薬を頓服として、筋弛緩作用が強いジアゼパムを貰えないかと相談した所すぐにダメっと言われてしまいました。 理由は抗不安薬は一時的に効果がある、シッカリとした効果が欲しいならSSRIになるけど副作用の事を考えるとあまり出したくない そしてパニック障害を治すのは外にでる事だから、辛くても外にでて気分を変える事が大事っと毎月同じ事を言ってきます。 外にでる事は大事だと自分でも調べて分かってはいるのですが首や肩、特にお腹に緊張があるのかカチカチになってる自覚があります。 田舎なので診療内科が2件しかなくもう片方も評判が悪いので、かなり高くなるのですがオンライン診療も検討しております。 それでも薬を変えて貰えず毎月同じことを言う医師に従って苦しかろうが2、3分でも散歩にいくべきでしょうか? 回復に向かっている自覚が何も感じません。

3人の医師が回答

抗不安薬の服用について

person 40代/女性 -

4月28日の22時頃から、息がしづらくなりました。年に何回かそういうときがありましたが、1時間程度でよくなっていたのですが、今回は今になっても改善されません。他のことに集中したりするときは、症状は感じないのですが、また戻ります。ストレッチしたり、してみましたがストレッチしているときや、ウォーキングしているときは症状は気にななくなります。4月29日と4月30日に、それぞれ違う心療内科に行きました。強迫性障害とパニック発作と言われて、片方は薬を飲めばよくなると。片方は薬を飲むほどではないけど、頓服で抗不安薬を飲むのはどうか?と言われました。どちらも考えますと言って帰ってきました。よくならないので、薬を考えます。ただ、抗うつ薬は、飲み始めたら一生飲むものだと先生から聞きました。一生飲むと、体にどんな変化がありますか?副作用がこわすぎて飲めません。でももう楽になりたいです。 頓服の抗不安薬を飲めば、すぐによくなりますか?依存性があると聞きました。依存するのもこわいです。どうなのでしょうか?飲んでもすぐにまたなるようなら、飲みたくありませんが、このつらさ、もう何日目かという感じです。 ちなみに、心臓や肺の病気ではなさそうでしょうか?痛みなどはないと思います。 とにかく深呼吸をしすぎてしまって息が苦しくなります。 薬をもらうなら、今日受診して、血液検査や心電図をして、処方をしてもらうようです。血液検査の結果を待たずに、処方してもらえますか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

身体性表現障害について

person 40代/女性 -

こんばんは。 去年の1月より心療内科に通院しております。最初はめまいと動悸、のどの詰まり、息苦しさで受診しました。それから半夏厚朴湯を処方され飲み続けていて、めまいや動悸は落ち着きましたが喉のつまりだけはなかなかとれず体調は波がある状態でした。 それから10月頃に風邪で予約日に行けないことがあり、仕事が忙しいのもありしばらく通院出来ませんでした。12月頃より喉の症状が酷くなり、めまいや動悸も出始め、その頃より仕事を休みがちになり、行けなくなってしまったため、1月に入って再度病院を受診しました。それからまた半夏厚朴湯を処方され飲み始めましたが、健康診断で肝臓の数値があまりよくなかったため、3月より柴朴湯に変更になり現在に至ります。 ですが相変わらず喉の詰まりが解消されないのと、急に胸がザワザワしてきて、どうしていいかわからなくなって涙が出たり、消えたいと思うときが出てきました。また喉のつまりが気になり、ご飯を飲み込むのが怖くて思うように食事が出来ません。なので4/25の受診時に薬を変えた方がいいかもしれないと言われましたが、GWに入るため次回の診察日にまた決めましょうと言う話しになっていました。ただ体調が悪くなるようなら月曜日に電話下されば再診しますと言うことでした。ですが体調にも波があり元気な時もあるため多少の咳払いはあるものの、月曜日は何事もなく過ごせたため受診しませんでした。ですが火曜日から急に調子が悪くなり、本日も午前中は良かったのですが、午後から調子が悪くなったため急遽受診しました。 ですが私があまりにも咳払いが酷いせいか、今まで受診日にそんなに酷いことはなかったですよね?波はあるけど落ち着いてたよね?と確認され、紹介状を書くにも時間もないし他の患者さんも待たせてるからと一度耳鼻科に行ってくれと言われてしまいました。結局耳鼻科を受診後にもう一度クリニックに戻ってきてくると言う対応になったため、急いで受診しまた戻ってきました。 そこで耳鼻科の診察結果を確認され、1週間処方された薬をしっかり飲み、一旦漢方薬は止めるように言われて終わりました。 私的には前回薬を変えた方がいいかもと言われたのもあり、長期休みに入る前に安定剤などの処方に切り替えて貰えるものとばかり思っていたのでビックリしたのですが、症状が辛くて急遽受診したり、長期的に症状があまり改善しないのにも関わらず、ずっと漢方薬しかもらえないものなのですか? 薬を変えて症状が緩和するならそちらの方がいいです。もしくは転院も視野にいれた方がいいですか?アドバイス宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

息苦しさ パニック発作?

person 40代/女性 -

40代後半です。 1ヶ月程前に各駅の電車に乗っていた時何となく息苦しさを感じてパニックになる程ではないですが、途中降りました。その日何となく電車、バス、タクシーにも乗りたくなく40分くらいの道を歩いて帰りました。 その時から息苦しさを感じ、常時ではないですが。。 パニック発作なのかと心配になりました。 その後、電車、バスに乗るのが嫌だと感じそれ以来乗っていません。 仕事も、元々自転車で通っていましたので不自由はないです。 車の運転も出来るし、エレベーターも大丈夫です。混んでいるスーパーやデパートにも行けます。 今年に入ってから子供の受験や仕事(フルタイム)が忙しく、仕事の人間関係もストレスになっていたとは思います。 先日は歯科に行って横になった時やはり急に嫌な息苦しさがあり、パニックになるほどどはないですが、治療せずに帰ってきたと言う事がありました。 日常生活に不自由はないですが、いつまでも電車を避けて生活するのも難しいです。 これは心療内科にかかったほうがいいのでしょうか。 薬を飲んでと言うのも抵抗があります。 自律神経の問題かなと疲れすぎない生活やストレッチ、呼吸法などもやっています。 仕事が落ち着いたら旅行にも行きたいのに、電車や飛行機に乗れないのは辛いです。

3人の医師が回答

パニック発作の時の対処方法

person 50代/女性 -

何度も相談させていただいてます。 強迫性障害とパニック障害がありますが日常生活には支障なく生活してます。 毎日侵入思考があってもすぐ不安感がなくなるので、リボトリールを断薬してやっと寝れるようになりましたが 2日前、今朝方と侵入思考から検索して新たなトリガーを見つけてしまいパニックになりました。 動悸がして今日は3時間ほどの睡眠で寝れなくなりました。 パニックになり動悸は15分から30分で治まりましたが、また思い出し検索したりしなかったりで数回パニック発作(動悸)を起こしました。 なんでまた不安要素(新しい言葉)が増えた、知らなかったら良かったと後悔してます。 やはりまだお薬は飲んだほうがいいのでしょうか。 今は休職中で環境が変わり時間があり強迫行為もし放題で、仕事を始めたらちょっとはマシになるかなと思ったりしています。 夜中パニックになったときどうしたらいいでしょうか。 昼のパニックの時はチャットとかで不安を聞いてもらってます。 前の発症時(5年ほど前)はLINEで夜中でも相談できるドクターの公式チャットがあったのですが今はなくなったのか相談できるところがありません。

4人の医師が回答

フルボキサミンの離脱症状について

person 40代/男性 - 解決済み

約20年間フルボキサミンを飲んでいました。 量は最大150mgで、少しずつ減らして直近の3年ほどは朝25mg+レスミット5mgです。 ちょうど半月前(9日)、薬を飲み忘れたのをきっかけに、断薬できるかと試しに飲むのをやめたのですが、(+レスミット5mgも毎朝1錠飲んでいたのですが、こちらは1日間隔で飲むようにしています) 飲むのをやめてからめまいや軽い吐き気、たまに息苦しさや動悸、夜中に目が覚めるなどがあり、寒暖差や気圧も関係あるかもしれませんが、1番は離脱症状かな?と思っています。 少量のフルボキサミンとはいえ、長期間飲んでいた事による離脱症状の可能性はあるでしょうか? 薬を減らした時もふらつきはあったので時間が経てば治るかと思っていたのですが、2週間たっても治らないので気になって質問させて頂きました。 2週間飲まずに過ごしたのでもう少し我慢するか、 このまま経過しても治らないならまた薬を飲もうか迷っています。 離脱症状だとして2週間続くのはよくあることですか? 仕事でパソコンを30分ほど使用したり、頭を揺らすと症状が強くなる感じです。 主治医の診断ではパニック障害の可能性が高く、「フルボキサミンは効果ないのでやめましょう」と100mg飲んでいた時いきなり0にすると言われた事があり、断薬についてアバウトなのであまり信用できないのもあります。 ちなみに食欲は普通で、体重も減ったり増えたりはしていません。

1人の医師が回答

不安症からの自律神経失調症

person 50代/女性 -

今年1月にショックなことが起きてから酷いソワソワが出てしまい全般性不安障害と診断され、食欲もほとんど無く、顔のほてり、喉の違和感、口の渇き、不眠、具合の悪さ等の症状もたくさんでてきてしまい、その後自律神経失調症、鬱も併発しました。一番酷い時はソワソワが酷すぎて朝から晩までずっと外を歩いていないといけないような状況でした。自律神経失調症と鬱は少しずつ改善方向にあるのですが、漠然とした不安感が消えません。ソワソワもまだしますが座ってられるくらいにはなりました。 薬は、 ・トフィソパム50mg(1錠)を朝と夕 ・アルプラゾラム0.4mg(1錠)を朝 ・ミルタザピン15mg(2錠)を寝前 ・ロフラゼプ酸エチル錠1mg(2錠)を夕 で飲んでいます。 一番体調が悪いのが朝起きた時なので、その時にアルプラゾラムを飲んでいます。 不安なことが無くても不安になり、何か不安な事があると症状が強く出てしまっています。元の自分に戻れるのかと考えてしまうと更に酷くなります。せっかく良くなってきたのに悪循環です。 この症状は長く続くものなのでしょうか。何か薬を改善出来る方法は無いでしょうか。薬以外に改善する方法も何かないでしょうか。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

自律神経失調症、不安神経症について

person 20代/女性 -

先日、眼精疲労から急に画面をみるとめまいが起こったり、 部屋の明かりも耐えられなくなってしまいました。移動もできないくらいだったので、数日間仕事を控えて暗い部屋で過ごしていました。 1週間以上たって目が治ってきたと思ったのですが、 移動中(人がいるところで)まためまいが起こるのではないか?という不安が急に押し寄せてきてしまい、電車に乗るのが怖くなりました。 先日、気持ちの問題だろうと思って電車に乗り込んだのはいいのですが、ドアが閉まる瞬間や快速と分かった瞬間、逃れられないという感覚と血の気が引く感覚と吐き気が出てしまい、途中下車しました。 昔から神経質ではあったのですが、 電車に乗れなくなったのははじめてで これから更に仕事で移動が増えるのに、また明日行けなかったらどうしようと不安でいっぱいです。 これは自律神経が関わってたりするのでしょうか、、? 過去に強迫性障害で心療内科にお世話になっていたのですが、その時は漢方のみの処方だったので、 抗不安薬がどういうものなのか、 どのくらいの不安度で薬を飲んだらいいのかわかりません。 心療内科には行く予定です。

3人の医師が回答

パニック障害持ち。不調

person 30代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします パニック障害持ちです。 去年の12月頃から不調が続いていて2月頃からパニック発作が何度か起きてます。現在はメンタルクリニックに通い、スルピリド501日1回と半夏厚朴湯を1日3回、予期不安が強い日や調子が悪い時にロラゼパム0.5を1錠から服用しています。直近では先週の金曜日に震度5弱の地震に遭遇しパニック発作が出ました。ロラゼパムで抑えてます。 質問 1.最近特に朝ですがお弁当を作ったりしていると脳貧血のようにフラフラします。血の気が一瞬引いたりもします。基本的にスッキリした朝を迎えられません。これはパニック発作でしょうか?それともなにか他に考えられるものはありますか? 睡眠はよく夢を見ますが6時間位は寝れているように感じます。 2.先日セルトラリン25を処方され1週間飲みました。飲んでいる間は不安感が強く晴れない1週間でした。病院の受診したタイミングで伝えたら、合っていない辞めようとスルピリド50に戻りました。まだ1週間しか飲んでないのに辞めてしまったことになんだか不信感がありもう一度出して欲しいむね主治医に伝えましたが断られました。SSRIの副作用に不安感があるのは知っています。自分の中で早くパニック障害を治したいからSSRIに頼りたい気持ちが強く飲みたいです。主治医はスルピリド50でも治ると言いますが治りますか?病院を変えようか悩んでいます。 3.携帯の文字を読んでいると、頭がぐるぐるするような不快感がありあまり目が開きません。どのようなものが考えられますか? 3点よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不安神経症と軽うつの診断

person 40代/女性 -

昔から1年に1度くらい軽いパニックや軽いうつ症状、不安なのになったことがあったのですが、自力で治してきました。しかし今回色々なことが重なり、1ヶ月に2回くらいパニックがあり食欲がなく、意欲もなく心療内科に行き、今回初めて不安神経症と軽うつ精神薬を服用し、まずアルプラゾラムを2週間寝る前のみ服用しました。ですが、心配事が多く不安かわ色々と拡大して気持ちが戻らず、エスシタロプラム半錠夕食後とゾルピデムを1錠寝る前に初めて出された日に新しい薬にドキドキしていたのかゾルピデムを飲む飲む前に軽いパニックになり落ち着いて勢いでゾラピデムを飲んだ瞬間またパニックになり、1分くらいしたら落ち着いたのですが、そのまま寝ました。そして朝から動悸が凄く、心療内科に電話するとゾルピデムは中止とのことで、その日依頼2日間動悸が酷く、手足頭が痺れたりし、動悸が強さったり弱かったり、検脈では70~80台をキープ。心臓に異常があるのでは無いかとなりましたが、病院が休みというのもあり2日間ともほぼ眠れず、2日後に病院にいくとエスシタロプラム夕食後、ソラナックス朝昼半錠、寝る前に1錠服用に変わりました。元々頭痛薬もなるべく控えるタイプで薬への恐怖があるのですが、ソラナックスを飲んだ後に動悸が楽になりとても助かったのですが、今だに精神薬の薬飲むことに対して免疫がつかず、いろいろと調べてしまいます。 今回エスシタロプラム8日目なのですが今までは眠気だけだったのが、最近この2日間飲んで2時間くらいすると不安が増す気がしています。 そして起きた時に動悸がします。 主治医を信頼してはいるのですが、不安が色々なため、これは副作用でしょうか?エスシタロプラムの副作用でしょうか?8日目でも出るのでしょうか? 色々と心配で心臓が悪いんじゃないかとか思ったり、アドバイスをお願いします!

2人の医師が回答

レクサプロの副作用?

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 以前から心気症と強迫性がありましたが、 パニックになりそうな日々が続いたので 5/15にメンタルクリニックを久しぶりに受診しました。 レクサプロは以前飲んでいて吐き気はありましたがすぐに効いた記憶があったので、今回もレクサプロと吐き気止めでプリンペランを処方されました。 その日から飲みだしたのですが、翌日から左手に痺れがでました。 その後両手に痺れが出ていて今現在足にも出ています。 手は熱を持った感じでピリピリします。 夜も目が覚めてからしばらく寝付けなかったり、動悸や不安感が増してパニック状態になっています。 これらは副作用かなと思ったのですが、 痺れやピリピリした感じは副作用なのでしょうか? 元々心気症で受診しているため、手足の痺れやピリピリでとてもパニックになってしまっています。 先ほど神経外科も受診したのですが採血の結果に1週間かかるみたいです。 その際に先生にレクサプロは逆に痺れをとる薬と説明を受けました。 私のこの手足の痺れは副作用ではないということでしょうか? メンタルクリニックに連絡したところ、服用をやめて時間が出来次第受診してほしいと言われました。

3人の医師が回答

カフェインの過剰摂取について

person 30代/男性 -

31歳男性です。 夕方、宿泊したホテルにて高級茶葉の緑茶が美味しすぎて、お茶所で4杯ほど飲んだ後、部屋に戻り急須にいれて同じお茶を急須1つ分を一気に飲みました。お茶の説明には若い芽を厳選して豊富に使用しているとのことでした。初めの4杯については決められた茶葉の量、お湯で飲んだのですが、急須については誤って茶葉を入れすぎてしまいとんでもなく苦い状態(急須の穴が大きすぎてしまい、うまく茶葉をキャッチできず茶葉が出てきてしまい茶葉も一緒に飲んでしまった)でした。 その後、数十分後にめまいととても強い不安感に襲われパニックの状態になってしまいました。突然心拍数も上がりバクバクするような状況や顔の血色も悪く唇が青くなるような状態、震えなどもありました。 トイレで嘔吐すると少し楽になりましたがその後も頭が痛くなったり、別の不安なことがよぎってしまい眠れない状況でした。 自分としても初めての感覚でした。 翌日も朝方に急にめまいと不安感が強くなりパニックのような状況になりました。すぐに嘔吐すると少し気分はよくなりその後は頭の痛みは少しありましたが強い不安感に襲われることはありませんでした。 3日目は朝から頭が重く、少し頭痛があったり気分が上がらない状態で不思議な感覚でした。昼頃に急に強い不安感に襲われそうになりかけましたが他のことをしたり少し休憩することで吐くことなく持ち直すことができました。 4日目(本日)は朝から頭は痛い状態ですが気持ちが沈むようなことはありません。しかし顔の血色があまり良くなく、疲れやすい状況があります。 今、どのような状態なのか自分でもよくわかりません。 ご助言をいただけますとありがたいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

肩凝り、末端冷え、動悸が1週間前から

person 30代/男性 -

一ヶ月前に異動があり、慣れない環境で慣れない業務をこなしていましたが、先週の日曜日、遅いランチの後、蒸し暑い事務所でパソコン作業していました。パソコン作業している途中から動悸が激しくなり、顔が火照る感覚と汗が止まらなくなり、立ち上がるとめまいと気分が悪くなりました。 その後から肩こりが酷く、動悸が日中仕事してるとドキドキしています。 動悸を抑える市販薬を飲むと和らぐ気がします。 元々あがり症、緊張しい、新しい環境に馴染めなく、不安が強い性格です。 あまりにも肩凝りが酷く、手足が冷えるのに顔や身体は火照るため、マッサージ店に行きました。 昨日肩や全身が緊張で張っていると言われ施術を受けました。 本日も仕事出ましたがやはりまためまいや動悸が起きたらどうしよう、という不安でドキドキしてしまい頭がボッーとしてます。 気にしないようにしてもまた動悸やめまい、気分悪くなったらどうしようという不安が消えません。気にし過ぎで動悸や不安になっている気もします。 リラックスもあまり出来ておりません。 どうしたら良いでしょうか? 自律神経の問題ですか?パニック障害になってしまったんでしょうか?

3人の医師が回答

睡眠時パニック発作、予防する方法

person 30代/女性 -

不安障害と自律神経失調症があります。 入眠時に息苦しくなったり、頻脈が起きる(120〜150) 眠れても30分〜1時間後には息苦しくなったり心臓発作のような症状があって頻脈がおきる。 昨日より咳き込む症状も出てきた。 心エコーやBNP、24時間ホルター心電図では病的な所見はなく頻脈のとんぷくをだされたものの 時々突然徐脈(50前後)になるようなこともあり今のところ飲んでいない。 ネットで色々調べていてたどり着いたのが睡眠時パニック発作でした。 日中起こすことはありませんが昼夜問わず寝ようとしたり寝てしまうとその発作が起こります。 リーゼやセディール、睡眠時はエスゾピクロン(殆ど効果なし)を飲んでますが 毎日殆ど睡眠をとれません。 睡眠時パニック発作によく効く薬はありますか?あまり沢山組み合わせてqt延長を起こすと怖いので薬は慎重に選びたいです。 レクサプロを飲んでいたときにはqt延長が見られたので辞めました。 qt延長を起こしにくく、予期不安や発作を起こりにくくする薬って何かありますか? ちなみにホルター心電図での頻脈の記録は16回もありました。 眠れないから余計に起こるのでしょうが、悪循環です。 例えば座位で寝たほうがとか体勢で起こしにくいとかありますか? このまま睡眠がほぼとれず自律神経失調症は突然死の原因になったりするというネット情報もあるのでその不安もあります。

3人の医師が回答

浅い呼吸にSSRIか運動か

person 30代/男性 -

自律神経失調症、パニック障害などで治療をしております。 肩こりも感じ、他にも反り腰や猫背ストレートネックなどもあります。 飲んでる薬はロラゼパムのみとなります。 毎朝散歩をしておりますが、10分が限界で家に戻ってくる生活がかなり長くなりました。 症状として一番つらい所は、外でも家でも呼吸が浅く定期的に寝転んだり楽な体制を取らないと辛い所です。 パニック障害になる前は特に感じなかったのですが、何回かパニック障害を経て少しずつ浅くなったなって感じがし、ストレッチも朝と夜やっておりますが一時的に楽にはなる物のすぐに固くなるのか元通りになります。 治っているという感覚がなく、SSRIも必要なのかと感じております。 通っている先生はあまりキツイ薬は出したくないとの事で、私も同意して最初はロラゼパムを3ヵ月以内を目安に使うとの事で始めましたが結果治らず1年程の使用に。 その間にクエチアピンとリスペリドンも出せれましたが、クエチアピンで頭がフラフラになり合わずリスペリドンも副作用が怖くなって使えませんでした。 ネットでも1日中呼吸が浅い症状が出てる人が少ないのか、体験談などを探しても中々なく今はそれなりの負荷の運動が抗うつ不安などの薬と同じ効果があるとの事で無理をしてでもチャレンジしよかと検討しております。 SSRIで呼吸は改善するでしょうか?

3人の医師が回答

全般性不安障害及びパニック障害の治療について

person 30代/男性 -

33歳男性です。 6年前に全般性不安障害及びパニック障害を発症し、4年前に仕事を辞めました。 直近での服薬は ・ロフラゼプ酸エチル錠1.0mg ・パキシルcr12.5mg ・アルプラゾラム0.4mg ※飲む際は半分に割って飲むことが多いです。 になります。 体調も安定しており、先月の3月中旬にアルバイトを始めたのですが、体調が悪化し2週間でやめてしまいました。 また、アルバイトをする際主治医に事前に相談したところ、ロフラゼプを0.5mgに減薬しよう、と言われました。 ただ、減薬への不安感から1.0mgのまま服薬を継続し、本日通院の日で体調悪化の旨等を説明しましたが、やはりロフラゼプは減薬しましょう、言われました。 以上のことを踏まえて、2点質問があります。 1.以前のように体調が安定していない状態でロフラゼプは減薬した方が良いのか? 2.今回の体調悪化に伴い、トリンテリックス10mg(10日後20mg)が追加されたのですが、抗うつ薬を2種類飲んでも大丈夫なのか? ※こちらは、先生が後々パキシルからトリンテリックスで安定するなら変更しよう、という説明はありました。 ご教授宜しくお願いします。

2人の医師が回答

至急 静脈麻酔の効き始めに過呼吸、心拍数と血圧が一気に上がる

person 40代/女性 -

美容手術の静脈麻酔をする際に効き始めに急に怖くなり怖いです怖いですと言ってパニックみたいな過呼吸みたいな感じになりました。ちなみに今まで胃カメラの時などに静脈麻酔を使ってもそんなことはありませんでした。 今回緊張していたこと、いつも以上に怖さがあったこと、以前笑気麻酔で気持ち悪くなったことがあったのでやらなかったこと、生理前の不安定、静脈麻酔でもうっすら起きていると聞いていてそのイメージをもっていたので意識がとびそうになって怖さを感じたことなどが原因になっているのかなあと思いました。 麻酔の効き始めにぐるぐる頭がまわって暗闇になって一気に怖くなり過呼吸、心拍数、血圧が上がり、呼吸がとまったら危険だからと手術が中止になりました。 使った麻酔はプロポフォール、ケタラールとのことです。 麻酔が合わなかっただけなのか生理前で不安定だったからかわからず、とにかくあんな怖い気持ちになりたくないと思いました。 しかし今後麻酔をする機会はあると思うのでその度に不安になるのが怖いです。 もっとすっと眠りに落ちるような麻酔はないのでしょうか? 私のように麻酔の効き始めに不安感やパニックになることはあるのでしょうか? 美容皮膚科の先生に聞いてもそこまで多くはないとのことでした。 ちなみに心配症ではありますがパニック障害など精神疾患はもっていないはずです。 教えていただきたいです。

4人の医師が回答

夫がパニック障害と診断されました

person 30代/女性 - 解決済み

32歳の夫についてです。 ここ数年、夫が動悸やめまいといった症状に悩まされており、最近は症状がひどく外出や電車に乗ることができず仕事や生活に支障をきたしております。 (夫の現在の様子や症状) ・仕事やプライベートで特別ストレスを抱えているわけではないとのことで原因がわからず悩んでいる。 ・心療内科は敷居が高い、自分の今の状況を受け入れたくない様子。 ・突然動悸などの発作が起きることもあれば、あるトリガー(閉所や人が多い場所、電車や人と外食をする等)によって起こるときもあるのでその状況を避けて過ごす。 といった様子です。以前、内科や循環器科では異常がなく(自律神経の問題かもと診断)、今週やっと一歩を踏み出し心療内科受診しパニック障害と診断されました。 また、もともと迷走神経反射になりやすい体質でショックな出来事等あると失神することがある旨を伝えると急ぎではないが大きな循環器科のある病院で診てもらうと良いと先生からお話があったそうです。 半夏厚朴湯と頓服でエチゾラム0.25mgを処方されております。 長くなりましたが以上を踏まえ、以下の質問にお答えいただけますと助かります。 1.エチゾラムは依存性のある薬と聞いたことがあります。夫も薬を飲むことに少し抵抗があるのですが症状がひどいときは飲むべきでしょうか? 2.パニック障害のある夫への言動など、こちらが気にした方がいいのはどんなことがありますか? 3.妊活中なのですが、エチゾラムを服用しているなかとくに問題はないでしょうか?

2人の医師が回答

中1娘 不安症 セルトラリンからエビリファイへの切り替え

person 10代/女性 -

4月から中1になる娘の薬と病名に関してアドバイスください。 小4の夏から不登校になり、その後小5で2次障害として広場恐怖症(電車や車、人混みがNG)や軽いパニック障害のような症状を発症しました。小6になる直前からセルトラリン25mgの服用を開始し、1年強飲み続けており、認知行動療法と合わせて日常生活には困らない程度(とはいえ、遠出の旅行などにはまだ行けませんが)の状態になりました。学校のような環境にも気が向くときに週1,2回程度、短時間行けるようにもなりました。 ただ、中学生になるのを前に不安が募ったのか、最近症状がよくありません。不安が募り、過去の辛かったことなどを吐き出して泣いたりしております。また、もともとコミ障気味で(社交不安障害?)、その点も中学生になるということで不安に思っているのだと思われます。 かかりつけの先生とお話しして、薬をセルトラリンからエビリファイ1mgに切り替えることになりました。 アドバイスいただきたいことは、以下です。 (1) 上記のような不安障害のような症状に対して、エビリファイの追加ではなく切り替えということは一般的なのでしょうか? (2) かかりつけの先生には、実は病名に関して確認したり話をしたことはありません。今回薬を処方された後に調べたところ、可能性としては不安障害だけではなくASDも混じっている可能性があるということになるのでしょうか? 次に病院に行くのがしばらく先なので、アドバイスいただけると幸いです。

3人の医師が回答

妊娠中の抗不安薬の使用について

person 30代/女性 - 解決済み

3/28に妊娠が発覚した、36歳です。最終月経開始が2/26でしたので、妊娠5週?とかだと思うんですが、20年以上、嘔吐恐怖症由来のパニック障害もちで、ずっと心療内科に通院しておりまして、抗不安薬を飲んでいます。 先日、産婦人科を受診した際に抗不安薬を続けるにあたって、心療内科の主治医と相談してくださいと言われたため、本日、受診しました。 心療内科の主治医にことの経緯を説明すると「妊娠中に安全な薬はないからね〜。辞めるのが1番いいけど、旦那さんやご両親、義両親などと相談されてください」と言われました。薬を飲むかどうかについては全て私の判断に委ねてくれていますし、夫も私の身体や精神が1番大事と言ってくれています。それらも説明して、結局、処方をみると妊娠前と変わらない処方のままでした。今飲んでいる薬が比較的安全ならば良いし、もし安全ではないとして、どういった副作用がお腹の子に影響するのかなどの説明も一切ありませんでした。なので、産婦人科の先生が教えてくださった、ネットで見れる薬の添付文書を読んだりしましたが、素人では判断がつきません。主治医への私の説明不足だったのでしょうか。こういった時は自分から断薬するとか、減薬するなど申し出ないと提案などもしてもらえないものですか?私的には同じような作用の薬でも比較的安全性が高いものにかえるとかしてくださるものだとばかり思っていて…もちろん、他がないのであれば飲み続けるしかないですし、私の希望なので仕方がないと思うのですが…ネットの添付文書に奇形などが起こり得るなども記載があったので一体どうするのが1番いいのか悩んでしまっております。 ちなみに、今服用中の薬は以下の通りです。 ・セルトラリン錠25mg 3錠 ・ロフラゼプ酸エチル錠1mg 1錠 ・エチゾラム錠0.5mg 1錠 頓服として お忙しい中、御手数ですが、アドバイスをいただけると幸いです。どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

薬を飲む事に対する恐怖感が強く、薬を飲めないことがあったり飲んだあと不安でパニック発作が起こる

person 40代/女性 -

薬を飲む事に対する恐怖感が強く、薬を飲めないことがあったり、飲んだあと不安でパニック発作が起こります。 パニック障害で長年治療しています。 今まで何種類もSSRIの薬を試してきたのですが、その度に強い副作用を経験し、SSRIの処方は中止となりました。 今は頓服でソラナックス半錠やリーゼ1錠を飲んでいます。 薬の副作用を経験してから、服薬する事に対しでの恐怖感が強く出るようになってしまいました。 通常の病院で出される薬全てが(痛み止めや胃薬など何でも)怖くて、処方されても怖くて飲めなかったり、飲んだ後パニック発作が出てしまうことが多くてどうしたらいいかわかりません。 パニック障害で出されている頓服も(ソラナックスやリーゼ)少しの量しか飲めなくて、怖くて量を増やすこともできずにいます。 今も生理痛でロキソニンが飲みたいのに、飲もうと思ったらパニック発作になり、腹痛の中ただロキソニンを眺めているだけです。ロキソニンを今まで飲んで副作用がでた事もないのに、怖くて飲めないのです。 きっと、他の病気になって服薬が必要になったとしても、このままでは飲めない可能性が高いです。 この状況を改善するにはどうしたらいいのでしょうか? 薬を飲む事、副作用への恐怖、パニック発作が強く結びついてしまっています。

3人の医師が回答

強迫性障害のトリガー

person 50代/女性 -

強迫性障害についてです。 もともとパニック障害があります。 もう10年以上になります。 最初に辛くなった強迫観念は乗り越えたのですが、まだ根強い強迫観念が残ってます。 主に言葉や文字の強迫でテレビやネットで例えば「桜」と出てきたらふとこの言葉を「〇〇ら」(〇〇は強迫対象の言葉)に変換させたらどんな検索結果が出てくるんだろうとスマホで検索してしまいます。本当は検索したくないのに、見たくない内容とわかっているのに検索してしまい、気分を害します。 10年前は街中にトリガーになる言葉がたくさんあり怖くて外出もできなく、スマホもパソコンも触れなく、ネット回線を遮断してました。 1日中、頭の中に侵入思考で検索したくてたまらなく、でも怖くて、でも検索して怖くなりの繰り返しでした。 現在は侵入思考は毎日ありますが検索をある程度は我慢することができますが、検索したこと自体に自己嫌悪で辛くなります。 仕事中も強迫の言葉以外でもふと気になった事が出てくると検索してしまうのでスマホ依存症でもあると思ってます。 曝露的にとことん強迫の言葉を検索し慣らすとかは前にしましたが、強迫の言葉に対して常に更新されるのでこれ以上新しい情報はいらないです。 なんとか乗り越える方法があるでしょうか?

3人の医師が回答

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