パニック障害の薬

病院に行った方がいいのか相談したいです。

person 20代/女性 - 回答受付中

1週間前から腹痛があり、3日前に急に激しいお腹の痛み(キリキリの痛み)で目が覚めました。どの態勢で寝ても痛みは治らず、手足が震えてきて吐き気がありました。下痢や嘔吐はありませんが、下腹部(おへそ下から指4本分下)の激しい痛み、えずきが止まりませんでした。約3時間後に吐き気は治りましたが、翌日も寝返りを打つと腹痛で目が覚め、睡眠時も痛みがありました。仰向けになると下腹部に痛みを感じ、歩いている時も振動で痛むことがあります。現在もお腹のギュルギュルとした痛み、急に締め付けられている様な痛みがあり、下腹部の違和感が気になります。押したら痛いです。 これまでに私は突発性難聴を発症しました。その頃から、ほぼ毎朝腹痛やえずきがあり、体調を崩すことが多く、電車に乗る時も動悸や息苦しさ、腹痛の症状が出始め、電車に乗ることが出来なくなりました。誰かと予定を立てるだけでも腹痛や吐き気があり、約束当日まで症状が激しくなり約束を断ることもあります。外食も出来なくなり、ご飯を見ただけで吐き気が止まりません。その後、急に吐き気と下痢があり大腸検査と胃カメラの検査をしました。特に異常は無かったので心療内科を勧められ、受診したところパニック障害、気分変調症、自律神経失調症と診断を受けました。現在は2ヶ月に1度通院しています。 今回も、症状が出る1週間後に企業説明会の予定が入っており、その緊張や不安で体調に影響があり症状が長引いていると思いました。当日も腹痛が治らずその予定に参加できなくなりました。今までも、腹痛や吐き気の症状が出ることが多いので、精神的なことが原因かと思いましたが、今回は予定が過ぎても腹痛が治らず、下腹部の腹痛は初めてで、病院で検査をした方がいいのか迷っています。アドバイスをいただければ幸いです。

3人の医師が回答

睡眠時パニック発作の治療法

person 50代/女性 - 回答受付中

51歳女性です。 睡眠時パニック発作で困っております。どのような治療法があるか教えてください。 初発2018年7月 睡眠時、悪夢からのパニック発作に始まり日中も予期不安から発作が起きるように。 →ミルタザピン7.5mg、ブロチゾラム0.25mg、頓服クロチアゼパムで治療後2019年末頃寛解 再燃2021年1月 乳がんの診断をきっかけに不安感が強まり睡眠時に限らず発作が再燃。 再受診し、同じ薬で治療 2023年に入ってからはミルタザピン1/8錠のみまで減薬 たまに睡眠時悪夢からのパニック発作は起きたものの殆ど頓服無しで何とかやり過ごせる程度で2025年(今年)の3月まで安定していて昨年秋頃から受診も2ヶ月おきになっていました。 今年3月末頃から急に睡眠時に強いパニック発作が殆ど毎晩出現。 中途にもあるが特に寝入りばなや目覚めの覚醒時には必ず強い動悸等の発作(悪夢の場合が多いがたまにそうでは無い時も)が起きて日中も余韻を引きずり、予兆的な不安やめまい、緊張型頭痛が続くようになり週2〜3回に絞ってクロチアゼパムを日中頓服。 ミルタザピン1/8を1/2に増量。 初めのうちはそれでもちゃんと眠気はあって入眠はできていたが2週間目辺りから寝るのが怖くなり、ブロチゾラムを試すも発作予防には効果が無く、クロチアゼパムを日中の頓服だけでなく寝る前に服用、寝入りばなや中途の発作予防に効果があった。ただし作用時間が少し足りない時があり目覚め覚醒時の強い動悸は出ることも。 前回受診時(2週間前)相談の上、ミルタザピンは1/2錠で様子見、睡眠時のパニック発作予防として寝る前にロラゼパム0.5mg処方。 ロラゼパムが効いてやっと発作無く朝まで眠れるようになり、とりあえず良かったんですが、起きてから一日中頭重感あり。 主治医に「半錠では効かないと思う」と言われていましたが一応試してみたところやっぱり効かなかったのでクロチアゼパムにしてみたら発作に対して大丈夫な日もありましたがロラゼパムほど確実では無く。 主治医によると頭重感は副作用ではなく薬が切れる時の感覚ではないかと、ロラゼパムを複数回/日にするかもっと長く効く薬に変えるか提案されましたが慣れるかもしれないので更に2週間様子見となりました。 睡眠時の発作が無い日は日中も頭重感以外はほぼ不調無く安定期同様に過ごせます。 いずれにしてもベンゾ系をいつまでも続けて良いわけでは無いでしょうから、この先どの様な治療法があるのか教えていただきたいです。 主治医にはベンゾ系への心配は伝えいますがどちらかというと今のQOL重視のスタンスです。 確かに毎晩の強い発作には耐えられないので、他に選択肢が無いなら仕方ないとも思いますが…予防的に長期間ベンゾ系を服薬することに抵抗感もあります。 そんな経緯で、ぜひ他の御見解も伺ってみたいと質問に至りました。 よろしくお願いします。 ※補足(主治医には伝えてあります) 薬物代謝について 過去の経験からCYP2C19PM体質の可能性を疑っている。 ・レクサプロでセロトニン症候群 ・内科処方のエソメプラゾールで強いめまい等 ・MRI検査前のセルシンで2日間の傾眠と5日間の倦怠感 以上から、CYP2C19代謝薬では副作用が強く出やすい体質のため避けたい。 乳がんの治療は終わっています(手術のみ)

2人の医師が回答

突然の気持ち悪さ、食欲不振、動悸、手の痺れ

person 30代/男性 - 回答受付中

以前も相談した31歳夫についてです。 ドイツ在住です。 3月末に旅行に行った際に、食事を目の前に食欲不振になり、そこから3泊4日の旅行中はほぼ食べれず、気持ち悪さや動悸があり、酷い時は手や顔の痺れがありました。 帰国後も症状には波があり、調子が良い日もあれば、1日に数回症状が出る日もありました。ですが、5月に入り、会社も出社できるようになり、昼も夜も問題なく食べることができ、症状が出ない日も多くなりました。症状が出ても、気持ち悪さの手前のような感覚で、数分経てば治るという状態でした。 そして最近5/21-23にかけて、新幹線で旅行に出かけました。すると行きの新幹線から少し症状が見られ、滞在中も調子に波があり、食べれない時や、呼吸が乱れて(本人としては呼吸の仕方や唾を飲み込むタイミングがわからなくなるそうです)動悸がすることもありました。主にその症状は人が大勢いたり、レストランなど飲食をする場だったり、電車に乗る直前などが多いです。 ただ、ホテルに帰ると食べれたり、症状が落ち着いてお腹が空くと、出先でも食べれたりと3月末と比較すると改善はしていました。 3月末の件をふまえて、かかりつけ医で、血液検査、尿検査、便検査、腹部エコー、甲状腺エコーをしてもらい、ちょうど同時期に会社の健康診断もあり、ピロリ菌の検査もしてもらいましたが、全て異常はありませんでした。健康診断の内診では、お守りとして抗不安薬(ジアゼパム)をもらい、5mgの半分を旅行中には2回服用しました。 かかりつけ医に最後の受診したのは、5月の旅行前になりますが、その時全ての結果を踏まえて改善傾向にあるため、胃カメラは一旦保留で、また症状が悪化するようであれば胃カメラをするということになりました。 夫の体重も3月末には168cmで52キロ台まで落ちてましたが、旅行を終えた今は55キロ弱まで戻っています。 そのため、夫も私も、精神的なものであろうと思っています。6月まで様子を見て、ここから先ひどくなるようであれば、胃カメラと、精神科やカウンセラーを受診してみようかと考えています。 今の症状や、今後の方針についてご意見いただけますとありがたいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ヒステリー(転換性障害)について

person 30代/女性 -

コロナワクチン2回接種 2年前の12月にコロナに罹患 その一年後立っている時突然血の気が引いて気持ち悪くなり動悸→頻脈とみぞおちの灼熱感が起きて以来心臓が悪いのかと思い ホルター心電図(三回)ホルター心電図7日間(一回)心エコー、レントゲン、心電図、負荷心電図、血液検査を何度も行ってきましたが洞性頻脈と心室性期外収縮以外とくになにもなく しかし胸痛、放散痛、動悸、頻脈、脈飛び等を感じ一応念の為ニトロと頓服メトプロロールを処方されてます。 今日ニトロを試したのは3回目、いつも頭痛と動悸が起こってよく分からなかったのですが今日はそれに頻脈と物凄い苦しさ、目眩に襲われニトロを舌下したことにより具合が悪くなってしまいました。 今日内科にて心電図をとるときに技師さんに何度も左腕の挟むやつをつけたり外したり、力を抜いてくださいと言われてなかなか測れず最終的にはかれて目立った異常はなかったのですが 胸痛ありますか?具合悪くなったら言って下さいと言われたことで何か所見があったのかとパニックになり全身の痺れや目のかすみが暫く続き胸痛も起こりました。 数日前に左半身の痺れ、頭痛、目のかすみで2日連続採血とMRIをしましたが異常なし。 筋肉の痙攣や手足の震えがあるものの今精神科に入院していてそこの先生に今までの検査で何も無いしヒステリー(転換性障害)だと言われました。確かに年末に突然変な発作を起こしたのでその不安感が強く、qt延長の副作用が怖くて薬もセディールと頓服のリーゼだけしか飲めず常に不安感と体の症状がでます。 コロナに罹患しちょうど一年後なのでコロナ後遺症じゃないかと思い、絶対どこか悪いと思えてなりません。じゃないとこんな発作のように胸痛が起きたり動悸や体が痺れたり歩けなくなったりしないと思います。前兆なく突然発作のように起こるので余計心臓が悪いのではと思ってしまいます。 今度神経内科の受診も検討してます。 血液検査で気になるのが カリウム3.8 BNP11.2 Dダイマー0.6 尿素窒素5.1 クレアチニン0.81 とくになにも言われませんでしたが気になります。 結局年末の発作が心臓だったのか精神疾患だったのかも分からないままですし 毎日色んな症状(痛みや痺れ)がでるので睡眠不足です。 夜中もそれで起きたりします。なので微小血管狭心症等もあるのではと思ってましたがニトロで今日怖い思いをしたのでニトロを使うのは控えようかと思います。 整形では胸郭出口症候群疑いでしたが足も痺れますし今度MRIを受ける予定です。 膠原病、貧血、甲状腺、ホルモンの血液検査は既にしています。胃カメラも2月にしてます。 起立性調節障害のような症状もあるので怖くてなかなか立ったり座ったりする事が出来ず車椅子生活が続いてます。 今日は両足に力が入らなくてガクガクしてました。体力がとても落ちていて少し歩くのもキツく階段も上がれません。息切れと動悸がします。 ビリッと電気が走るような痛みが全身(とくに顔や胸)に起こったりもします。 その度にパニックになります。 これは本当にヒステリーなんでしょうか?ある日突然だったのでコロナ(ワクチン)後遺症でしょうか? ツムラの39と103を飲んでますがカリウムが低い場合は飲まない方がいいでしょうか? つけられてる病名は不安障害、心臓神経症、身体表現性障害、転換性障害です。 病院も色々行き過ぎて受診を断られることも増えました。 精神科に任意入院中ですが心電図は緊急時しかとってくれません

3人の医師が回答

適応/摂食/パニック障害の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

2年前に母を亡くしたことがきっかけで20代のころにおさまっていたパニック障害が再発。また、気分の落ち込みや不眠、ストレス過食/買い物にも悩まされるようになり、オンラインの心療内科を受診、服薬を始めました。 当初は、セルトラリン50mg/1錠(1日1回夕食後)、ニトラゼパム5mgとゾルピデム酒石酸塩錠5mg/各2錠(1日1回就寝前)を服用していました。 その後、ストレス過食が収まらないため、アトモキセチン10mg/1錠(1日1回就寝前)を追加服用するようになり、今月から朝2錠、夜1錠を服用へ変更になりました。 現在のところ、生理前をのぞけば、精神状態は平坦、パニック発作は出ず、夜も眠れています。アトモキセチンを増やしてから、何となくストレス過食/買い物は当初と比較すると落ち着いているような気はしますが、まだ衝動的にストレス過食/買い物をすることはあります。 悩んでいる症状のなかで、とくにパニック発作と不眠を治したかったため、それについてはおさまっているので、気分の落ち込みやストレス過食/買い物のために今後も継続して服薬を続けるのが良いか悩んでいます。 また、アトモキセチンには、感情の起伏をおさえる作用がある反面、クリエイティブな思考などが削がれるという情報を目にしました。文章を書く仕事をしているのですが、なかなか思考がまわらず苦心していましたが、アトモキセチンの作用なのか、このままアトモキセチンを服用しなくてはいけないか、ストレス過食/買い物への対処法としてほかの薬への変更という選択肢はあるか、ある場合、どのような薬か、などを知りたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

パニック発作、不安障害、深夜の動悸に対する処方について

person 30代/男性 -

自分は不安障害の治療中であり、この前深夜に動悸、頻脈があり救急を受診。心電図に異常はないということで、経過観察で帰されました。心配だったので、近所の循環器内科を受診。心電図と血圧をとられ、心電図は異常なし、ただ頻脈であり、自律神経や心因的なものとそこでも言われました。診察室血圧は血圧は130/78 。体重は173cmで98kgあり、メタボ、脂肪肝、糖尿病気味です。HbA1cは7.3です。肝臓の数値は精神科に通った時から悪くなりました。ただ経過観察レベルらしいです。 そこの先生から抑肝散とジャディアンス錠、ロプレソール錠を出されました。血糖値コントロールと痩せるために処方されました。あとはパニック発作に効くということでこれを処方されました。 今精神科ではパニック発作時頓服メイラックス錠、ラツーダ錠20mg、デエビゴ5.0mg、柴胡加竜骨牡蛎湯という漢方を飲んでいます。循環器内科の先生は飲み合わせを聞いたら、一緒に飲んでも大丈夫よ、と言われたのですが、念のため飲み合わせを確認したくここに質問しました。 飲み合わせ的に上の薬同士は一緒に飲んでも大丈夫でしょうか?先生は比較的安全な薬ですと仰っていたのですが。あと、不眠状態が最近続いており、4ヶ月くらい鬱症状的なものもあります。精神科の先生にはやはり何かイベント的なものがあるとその近辺で寝る前に発作が起きているから、軽いパニック発作だろうと言われています。5年くらい運動不足でひきこもり気味だったのもあり、正直心配しています。 何か日々のアドバイスがあれば教えて下さい。運動も最近は無理のない形でスクワットやジャンプからはじめてはいます。なお、座りっぱなしが良くないと聞いたので意識的に動いたり、立ったりはしています。無理して外に出てた時期も長年ありましたが、解決しませんでした。主治医には無理は良くないと言われています。外にはなるべく出た方が良いのでしょうか?ちなみに庭には日光浴で出てはいます。その程度でいいのでしょうか? 以前運動をして20kg痩せてまたリバウンドしたことがあります。今は100kgを切り、食生活がかなり改善したので、恐らくやれることはやっています。脂肪肝もありインスリン抵抗性の話も先生にされました。ただダイエットした時は無理をしていたので不眠が続き、イライラしたりもあったので、運動もどの程度やればいいか正直わかりません。まずは、うっすら汗をかく程度で動けば良いのでしょうか?不眠などの改善アドバイス、不安の除き方など教えてもらえたら幸いです。。。

2人の医師が回答

ロラゼパムの効果!!(吐き気止まる)

person 40代/男性 -

よろしくお願いします。現在、どうでも良いような事に対しての不安や緊張など感じるとすぐに吐き気が出てきて、人前で吐かないかなど気にしてるうちに行動範囲が狭まるような思いで過ごしてます。漢方やスルピリド などで、吐き気や当初の強い不安などは無くなりましたが、余韻というか、1人で考え込むと気持ち悪くなるのは相変わらずです。朝起きて吐き気がないか思い浮かべては、、と言うクセみたくなってる気もします。 ただ、現在は緊張や不安な現場などあると頓服のロラゼパム 0.5mgのみ朝に一錠だけのむと夜まで治ったかのように吐き気も止まり、昔の悩みのない頃のような状態に戻ります。 ここで相談です。これはいわゆるただ単に痛み止めを飲んでその場しのぎに過ぎないんですよね?ロラゼパム は依存があり強い薬とも噂で聞きました。 これに変わる薬(似たような依存してしまうような薬しかないのか)、もしくは治療薬(SSRIなど)を飲めばある程度は昔のように戻れるのか、または今のままでこの先過ごしても問題ないのか聞きたいです。 とりあえず吐き気が気になり人とご飯食べたり、だんだん気にするようになりました。吐き気だけでも止めたいです。 ナウゼリンやプリンペランはあまり効果がありませんでした。タイトルにあるようにロラゼパム は1発で吐き気が止まりました。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

左半分の顔が重たく、軽くめまいがします

person 40代/男性 -

41歳男性です。一週間前くらいから熱も鼻水などもないけど咳が止まらなくなり、3日前に医師の処方をうけ、咳はとまりました。ただ,顔面の左半分が重く,めまいがしています。左目はずっと二重の状態です。睡眠は夜になると咳が強く出るので、深く眠れていない時間が長いのかもしもれません。 医師からも抗菌薬のオゼックス150を5日分もらい朝夕飲んでいます。前よりかは軽くなった印象はありますが、目が重い症状はまだ良くなっていません。 あと、今日会社に向かい電車に乗りました。ですが、電車で眠いけど上手く寝れずなんか密閉された電車が不安に感じて通勤することができず、休むことにしました。今家で寝ようとしましたがなんかドキドキして眠れませんでした。この状態がずっと続くと大丈夫かなと思うとなおさら電車に乗るのが怖く感じてしまいました。 現在の状態の原因がわからないので、どうしたらいいか分からない状況です。ちゃんと寝れたら治るような気がしていますが、いかんせん寝るのが不安です。 何科の先生に相談すると良いとか、症状の原因などのヒントが分かると助かります。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

突然くる倦怠感に困っています

person 40代/男性 - 解決済み

46歳サラリーマンです。2025年1月に激しい動悸に襲われ救急車に乗りましたがなかなか病院が決まらず死を覚悟しました。それ以来、時間に規則性なく毎日のように動けなくなるくらいの倦怠感が起こるようになりました。あらゆる内科的な検査は行い特に倦怠感に繋がるものはありませんでした。(甲状腺、MRI、大腸、胃カメラ、血糖値スパイク)(動悸については心房細動によるものだったため、2025年4月にアブレーション手術を実施。)また、胆石はあるものの、倦怠感に繋がるようなものではないと医師から言われております。糖尿病もありますがコントロールは出来ており、HbA1Cも5.6程度です。 倦怠感は頻度高く発生し、30分程度休めば治る時もあれば、半日寝ているようなこともあります。その日によって違います。倦怠感が出ない日もたまにあります。 倦怠感はだるさや息苦しさ、マイナスな思考が起きる(死ぬかも)などです。 家族とも検討した結果、パニック障害や、自律神経失調症、男性更年期障害ではという結論に至っています。このやうな状況が2025年 1月より続いております。 私のようなケースの場合は、まずは心療内科にかかるのがベターでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

パニック発作なのでしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

先月、乳がんの手術をしました。 初めての全身麻酔だったので、つい動画を観てしまい、その直後に首周りが痺れだんだん顔も痺れ、そして息苦しさが現れてたら今度は両手が痺れ硬直して親指が動かなくなりました。 不思議と下半身は症状はなく歩きまわっていましたが、辛くて数年前に循環器内科で処方された安定剤を服用して落ち着きました。 次は、術後に職場に用があって車で向かっていると、同じ症状が出ました。 その時は風邪をひいていて少し息苦しさがあり、職場の人と会うのにこの息苦しさが残ってたら嫌だなとずっと思っていたからかなと思います。 この時も車を止めて、安定剤を飲んだら15分くらいで少し楽になりました。 昔から息苦しさを感じるのが怖くて、歯医者や美容院などで我慢しているとドキドキして血の気が引く感じがありましたが、そこで何とか収まっていました。 これ以降はちょっと怪しいかなと思うと気を紛らわせたりすることで、なんとかやり過ごしていましたが、もう少しで仕事復帰するのでまた同じ症状が出ないか不安です。 これは病院で診察を受けた方がいいのでしょうか。

3人の医師が回答

てんかん発作がでてしまう

person 20代/女性 - 解決済み

20歳の娘のことです。去年の7月に初めて発作起こして倒れました。近くの市民病院に運ばれてそれから治療してるのですがそこの病院の薬は3種類しかなく名前は分かりませんが1つは妊娠する人には飲ませられない薬なので2種類しかなく初めからイーケプラしか飲んでません。初めはは1日500から始めてその一ヶ月後には発作起き倍の1000に増やしました。ですが今年の1月に起きてしまいまた倍に増やし今は2000飲んでます。そして誰もいなかったので定かではないですが本人が言うには出かけてる準備をしてる時に記憶が飛んで目覚めた時は発作が起きたような感じだったと言ってますので恐らくあったのかなと思ってます。それが昨日でここ2回ほどは4ヶ月サイクルで起きます。前回も今回も長期連休の時に起きてるので薬を飲む時間がまちまちなのもいけないのかな?と思うのですがそれは関係ありますか? 睡眠不足、ストレスがいけないから夜更かしはいけないと本人に言ってはあるんですがなかなか難しいようです。どうしても休みの日は遅く起きて薬飲むとなってしまいます。 あと専門医の病院に変えるか1度相談して見た方がいいかとは思っるのですが ネットで見ると薬の種類もかなりあるみたいなのですが病院によって扱う薬も違うのでしょうか? 違う薬に変えてまた1から試すのも大変ですが発作が抑えれない薬を飲んでも仕方ないと思うので困ってます。イーケプラは3000まで増やせると言われましたが薬があってないのかも知れないと思っててどうすればいいか悩んでます

3人の医師が回答

通う病院に変えるべきか

person 40代/男性 -

自律神経失調症とパニック障害で通院しておりますが、抗不安薬を飲みながら毎朝少しだけ散歩してストレッチを一日一回かかさず数ヶ月治療をしております。 それでも散歩できる時間などは伸びず殆ど外に出れない状態で、時々パニック障害が出るたびに体が硬くなるのを感じて最近は家でも呼吸が浅くなって少しの散歩にも行けなくなりました。 私は医師に今飲んでる薬を頓服として、筋弛緩作用が強いジアゼパムを貰えないかと相談した所すぐにダメっと言われてしまいました。 理由は抗不安薬は一時的に効果がある、シッカリとした効果が欲しいならSSRIになるけど副作用の事を考えるとあまり出したくない そしてパニック障害を治すのは外にでる事だから、辛くても外にでて気分を変える事が大事っと毎月同じ事を言ってきます。 外にでる事は大事だと自分でも調べて分かってはいるのですが首や肩、特にお腹に緊張があるのかカチカチになってる自覚があります。 田舎なので診療内科が2件しかなくもう片方も評判が悪いので、かなり高くなるのですがオンライン診療も検討しております。 それでも薬を変えて貰えず毎月同じことを言う医師に従って苦しかろうが2、3分でも散歩にいくべきでしょうか? 回復に向かっている自覚が何も感じません。

3人の医師が回答

抗不安薬の服用について

person 40代/女性 -

4月28日の22時頃から、息がしづらくなりました。年に何回かそういうときがありましたが、1時間程度でよくなっていたのですが、今回は今になっても改善されません。他のことに集中したりするときは、症状は感じないのですが、また戻ります。ストレッチしたり、してみましたがストレッチしているときや、ウォーキングしているときは症状は気にななくなります。4月29日と4月30日に、それぞれ違う心療内科に行きました。強迫性障害とパニック発作と言われて、片方は薬を飲めばよくなると。片方は薬を飲むほどではないけど、頓服で抗不安薬を飲むのはどうか?と言われました。どちらも考えますと言って帰ってきました。よくならないので、薬を考えます。ただ、抗うつ薬は、飲み始めたら一生飲むものだと先生から聞きました。一生飲むと、体にどんな変化がありますか?副作用がこわすぎて飲めません。でももう楽になりたいです。 頓服の抗不安薬を飲めば、すぐによくなりますか?依存性があると聞きました。依存するのもこわいです。どうなのでしょうか?飲んでもすぐにまたなるようなら、飲みたくありませんが、このつらさ、もう何日目かという感じです。 ちなみに、心臓や肺の病気ではなさそうでしょうか?痛みなどはないと思います。 とにかく深呼吸をしすぎてしまって息が苦しくなります。 薬をもらうなら、今日受診して、血液検査や心電図をして、処方をしてもらうようです。血液検査の結果を待たずに、処方してもらえますか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

身体性表現障害について

person 40代/女性 -

こんばんは。 去年の1月より心療内科に通院しております。最初はめまいと動悸、のどの詰まり、息苦しさで受診しました。それから半夏厚朴湯を処方され飲み続けていて、めまいや動悸は落ち着きましたが喉のつまりだけはなかなかとれず体調は波がある状態でした。 それから10月頃に風邪で予約日に行けないことがあり、仕事が忙しいのもありしばらく通院出来ませんでした。12月頃より喉の症状が酷くなり、めまいや動悸も出始め、その頃より仕事を休みがちになり、行けなくなってしまったため、1月に入って再度病院を受診しました。それからまた半夏厚朴湯を処方され飲み始めましたが、健康診断で肝臓の数値があまりよくなかったため、3月より柴朴湯に変更になり現在に至ります。 ですが相変わらず喉の詰まりが解消されないのと、急に胸がザワザワしてきて、どうしていいかわからなくなって涙が出たり、消えたいと思うときが出てきました。また喉のつまりが気になり、ご飯を飲み込むのが怖くて思うように食事が出来ません。なので4/25の受診時に薬を変えた方がいいかもしれないと言われましたが、GWに入るため次回の診察日にまた決めましょうと言う話しになっていました。ただ体調が悪くなるようなら月曜日に電話下されば再診しますと言うことでした。ですが体調にも波があり元気な時もあるため多少の咳払いはあるものの、月曜日は何事もなく過ごせたため受診しませんでした。ですが火曜日から急に調子が悪くなり、本日も午前中は良かったのですが、午後から調子が悪くなったため急遽受診しました。 ですが私があまりにも咳払いが酷いせいか、今まで受診日にそんなに酷いことはなかったですよね?波はあるけど落ち着いてたよね?と確認され、紹介状を書くにも時間もないし他の患者さんも待たせてるからと一度耳鼻科に行ってくれと言われてしまいました。結局耳鼻科を受診後にもう一度クリニックに戻ってきてくると言う対応になったため、急いで受診しまた戻ってきました。 そこで耳鼻科の診察結果を確認され、1週間処方された薬をしっかり飲み、一旦漢方薬は止めるように言われて終わりました。 私的には前回薬を変えた方がいいかもと言われたのもあり、長期休みに入る前に安定剤などの処方に切り替えて貰えるものとばかり思っていたのでビックリしたのですが、症状が辛くて急遽受診したり、長期的に症状があまり改善しないのにも関わらず、ずっと漢方薬しかもらえないものなのですか? 薬を変えて症状が緩和するならそちらの方がいいです。もしくは転院も視野にいれた方がいいですか?アドバイス宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

息苦しさ パニック発作?

person 40代/女性 -

40代後半です。 1ヶ月程前に各駅の電車に乗っていた時何となく息苦しさを感じてパニックになる程ではないですが、途中降りました。その日何となく電車、バス、タクシーにも乗りたくなく40分くらいの道を歩いて帰りました。 その時から息苦しさを感じ、常時ではないですが。。 パニック発作なのかと心配になりました。 その後、電車、バスに乗るのが嫌だと感じそれ以来乗っていません。 仕事も、元々自転車で通っていましたので不自由はないです。 車の運転も出来るし、エレベーターも大丈夫です。混んでいるスーパーやデパートにも行けます。 今年に入ってから子供の受験や仕事(フルタイム)が忙しく、仕事の人間関係もストレスになっていたとは思います。 先日は歯科に行って横になった時やはり急に嫌な息苦しさがあり、パニックになるほどどはないですが、治療せずに帰ってきたと言う事がありました。 日常生活に不自由はないですが、いつまでも電車を避けて生活するのも難しいです。 これは心療内科にかかったほうがいいのでしょうか。 薬を飲んでと言うのも抵抗があります。 自律神経の問題かなと疲れすぎない生活やストレッチ、呼吸法などもやっています。 仕事が落ち着いたら旅行にも行きたいのに、電車や飛行機に乗れないのは辛いです。

3人の医師が回答

パニック発作の時の対処方法

person 50代/女性 -

何度も相談させていただいてます。 強迫性障害とパニック障害がありますが日常生活には支障なく生活してます。 毎日侵入思考があってもすぐ不安感がなくなるので、リボトリールを断薬してやっと寝れるようになりましたが 2日前、今朝方と侵入思考から検索して新たなトリガーを見つけてしまいパニックになりました。 動悸がして今日は3時間ほどの睡眠で寝れなくなりました。 パニックになり動悸は15分から30分で治まりましたが、また思い出し検索したりしなかったりで数回パニック発作(動悸)を起こしました。 なんでまた不安要素(新しい言葉)が増えた、知らなかったら良かったと後悔してます。 やはりまだお薬は飲んだほうがいいのでしょうか。 今は休職中で環境が変わり時間があり強迫行為もし放題で、仕事を始めたらちょっとはマシになるかなと思ったりしています。 夜中パニックになったときどうしたらいいでしょうか。 昼のパニックの時はチャットとかで不安を聞いてもらってます。 前の発症時(5年ほど前)はLINEで夜中でも相談できるドクターの公式チャットがあったのですが今はなくなったのか相談できるところがありません。

4人の医師が回答

フルボキサミンの離脱症状について

person 40代/男性 - 解決済み

約20年間フルボキサミンを飲んでいました。 量は最大150mgで、少しずつ減らして直近の3年ほどは朝25mg+レスミット5mgです。 ちょうど半月前(9日)、薬を飲み忘れたのをきっかけに、断薬できるかと試しに飲むのをやめたのですが、(+レスミット5mgも毎朝1錠飲んでいたのですが、こちらは1日間隔で飲むようにしています) 飲むのをやめてからめまいや軽い吐き気、たまに息苦しさや動悸、夜中に目が覚めるなどがあり、寒暖差や気圧も関係あるかもしれませんが、1番は離脱症状かな?と思っています。 少量のフルボキサミンとはいえ、長期間飲んでいた事による離脱症状の可能性はあるでしょうか? 薬を減らした時もふらつきはあったので時間が経てば治るかと思っていたのですが、2週間たっても治らないので気になって質問させて頂きました。 2週間飲まずに過ごしたのでもう少し我慢するか、 このまま経過しても治らないならまた薬を飲もうか迷っています。 離脱症状だとして2週間続くのはよくあることですか? 仕事でパソコンを30分ほど使用したり、頭を揺らすと症状が強くなる感じです。 主治医の診断ではパニック障害の可能性が高く、「フルボキサミンは効果ないのでやめましょう」と100mg飲んでいた時いきなり0にすると言われた事があり、断薬についてアバウトなのであまり信用できないのもあります。 ちなみに食欲は普通で、体重も減ったり増えたりはしていません。

1人の医師が回答

不安症からの自律神経失調症

person 50代/女性 -

今年1月にショックなことが起きてから酷いソワソワが出てしまい全般性不安障害と診断され、食欲もほとんど無く、顔のほてり、喉の違和感、口の渇き、不眠、具合の悪さ等の症状もたくさんでてきてしまい、その後自律神経失調症、鬱も併発しました。一番酷い時はソワソワが酷すぎて朝から晩までずっと外を歩いていないといけないような状況でした。自律神経失調症と鬱は少しずつ改善方向にあるのですが、漠然とした不安感が消えません。ソワソワもまだしますが座ってられるくらいにはなりました。 薬は、 ・トフィソパム50mg(1錠)を朝と夕 ・アルプラゾラム0.4mg(1錠)を朝 ・ミルタザピン15mg(2錠)を寝前 ・ロフラゼプ酸エチル錠1mg(2錠)を夕 で飲んでいます。 一番体調が悪いのが朝起きた時なので、その時にアルプラゾラムを飲んでいます。 不安なことが無くても不安になり、何か不安な事があると症状が強く出てしまっています。元の自分に戻れるのかと考えてしまうと更に酷くなります。せっかく良くなってきたのに悪循環です。 この症状は長く続くものなのでしょうか。何か薬を改善出来る方法は無いでしょうか。薬以外に改善する方法も何かないでしょうか。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

自律神経失調症、不安神経症について

person 20代/女性 -

先日、眼精疲労から急に画面をみるとめまいが起こったり、 部屋の明かりも耐えられなくなってしまいました。移動もできないくらいだったので、数日間仕事を控えて暗い部屋で過ごしていました。 1週間以上たって目が治ってきたと思ったのですが、 移動中(人がいるところで)まためまいが起こるのではないか?という不安が急に押し寄せてきてしまい、電車に乗るのが怖くなりました。 先日、気持ちの問題だろうと思って電車に乗り込んだのはいいのですが、ドアが閉まる瞬間や快速と分かった瞬間、逃れられないという感覚と血の気が引く感覚と吐き気が出てしまい、途中下車しました。 昔から神経質ではあったのですが、 電車に乗れなくなったのははじめてで これから更に仕事で移動が増えるのに、また明日行けなかったらどうしようと不安でいっぱいです。 これは自律神経が関わってたりするのでしょうか、、? 過去に強迫性障害で心療内科にお世話になっていたのですが、その時は漢方のみの処方だったので、 抗不安薬がどういうものなのか、 どのくらいの不安度で薬を飲んだらいいのかわかりません。 心療内科には行く予定です。

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