その他リハビリの悩み

「人工関節置換術後の不調」の追加相談3回目

person 50代/女性 -

昨年8月に受けた人工関節置換術後の不調に悩み数回投稿していますが、その後、治療方針に進展がありましたので、ご報告とご相談をいたします。 今年6月に手術を行った担当医師から院長に担当医師が変更となり、月1回の診察と院長側近のPTによる週1回程度のリハビリを行ってきています。 昨日、院長の診察を受けてきましたが、以下のような提案をされました。 1.筋肉が固くなっていて、柔らかくはなってきているが、リハビリを続けていも効果がなさそう。 2.術前に短かった右足が人工股関節に置き換えたことにより伸びているため、筋肉等がその長さに対応しきれていない。(したがって痛みが出る) 3.筋肉の癒着を剥がすなどの手術を行いたい。 4.3に書いた手術方針についての資料を作成するので、セカンドオピニオンを受けることを勧められる。 続いて質問です。 A.2の話は、この手術を行う患者様によくある事だと思うのですが、私の場合は何が特殊なのでしょうか?入院中たくさんの術後患者様とお話ししましたが、私のような症状が出ていませんでしたので。 B.3の手術は一般的に行われる手術なのでしょうか?手術の説明は次回の診察時との事なので、どういった手術かもわからないままご相談しています。 C.4のセカンドオピニオンは行った方が良いのでしょうか?診察費用の事もあるので、余計な出費は控えたいと思っています。どうしても必要なら受診いたしますが… 嫌味を言えば、前担当医(執刀医)にセカンドオピニオンをお願いしたいくらいです。

3人の医師が回答

肩の痛みが1年以上続く

person 60代/女性 -

昨年6月腕を前方に伸ばした時に激痛があり整形外科を受診、石灰があるとの事で2回ステロイド注射をしました。腕が上がるので治療終了となりました。その後も痛みは継続するが可動域が完全ではないが悪くなる事もありませんでした。 8月に痛みの為別の整形外科を受診、やはり石灰が原因と言われステロイド注射、しばらく痛みは軽減されるが元の痛みに戻ります。 同時期にコロナワクチン接種で痛みも増して ロキソニン服用シップでしのいでいました。 どちらの整形外科もリハビリはありませんでした。 10月に3軒目となるリハビリを主体としてる整形外科を受診、レントゲン、エコーで小さな石火はあるが原因とは限らないと言われキシロカイン注射後リハビリ、電気治療、週1回のリハビリと自主トレでメニューを組んでくれ月1回診察でヒアルロン酸注射をしてましたが改善傾向がなく炎症があるのでステロイド注射、可動域痛みが良くなり週2回のリハビリ月1回ヒアルロン酸注射と自宅での自主トレとなりましたが今年6月から可動域か悪くなり痛みが出てきました。7月にステロイド注射、MRI、電気治療、リハビリです。 MRIの結果は炎症で鍵盤異常なしインピンジメント無しですがMRI画像で骨頭の一部がでこぼこというかギザギザガタガタしてました。先生には最近なったものではないと言われました。 後ろに手は回せるようになりましたが痛みは続いてます。特に腕を伸ばした時に肩甲骨上辺りに下に伸ばした時は腕の前が激痛です。 腕を上げると肩、背中側骨の出てるとこが痛みます。 50肩炎症が1年以上も続くものでしょうか? 肩骨頭のデコボコが影響してるのでしょうか?骨頭のデコボコは昨年腕を伸ばした時の激痛時になったものなのでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ヘルニアの緊急手術事の足の痛みと、膀胱直腸障害について

person 70代以上/男性 -

骨髄狭窄症のところに、腰椎椎間板ヘルニアとなり、骨髄狭窄症の手術を行う。 骨髄狭窄症の術後はリハビリ病院で歩行器で歩けるまで回復し退院の日も決まる。 その翌日、急に自力で立てなくなる。その2日後便失禁をするも排便をした感覚はない。 病院間の連携不足が重なり、自力で立てなくなってから10日近くたって、ようやく緊急手術を行う。 便失禁から何日もたってからの緊急手術だったため、膀胱直腸障害は覚悟していたが、歩行については、自力で立つことはできず、車椅子生活となる。足首下もダラリと力が入らない。 ヘルニアの緊急手術後から、足首から下部分で激痛がおきる。 痛み方、場所は毎回変わる。 親指の時もあれば、指と指の間。足の甲の時もあれば、裏の時もあり。 右足のときもあれば、左足のときもある。 痛み方は色々で、下から突き上げられている様だとか、爆発した様だとか。針や釘で刺された程度ではないよう。 夜の12時頃には痛み落ち着くよう。 痛みが我慢出来ないときは座薬を入れて寝てるようです。 リハビリ病院の先生には、痛みについてはずっと話をしているようですが、先生もなぜ痛むのか不思議がっています。 痛み止めはカロナールとプレガバリンを処方されてます。 リハビリ病院には、ペインクリニックや集学的痛みセンターがあります。 質問  足が麻痺しているのに、痛みが或るということは、神経的にどういった状態なのか。  痛みについて紹介状を書いてもらえない場合、どの科で診てもらったほうがよいか。  急に立てなくなった時点で手術をしていたら、膀胱直腸障害や、歩行障害を防げた可能性はあったか。  緊急手術をする基準日数や状態とかはあるのか。

3人の医師が回答

左長母子屈筋腱腱断裂に伴う腱移植後のリハビリに関して

person 20代/男性 -

3週間半前に包丁で左手の親指のMP関節と呼ばれる関節の少し上あたりを切り、救急外来で外科で縫合してもらいました。2週間でほぼ傷口は治りましたが、親指が曲がらず、曲げようと力を入れると本能的に曲げる事を拒絶してしまうような痛みもありました。院内の整形外科に紹介され、1週間後に再来院。腱断裂と診断され、2日後に手術をしました。腱断裂をしてから3週間が1つのタイムリミットであると言われすぐの手術でした。手術内容は、腱鞘が狭くなっていた事と、断裂後の腱の萎縮及び腱先が太くなってしまっていて腱鞘を通らなかったため、左手の長掌筋腱を移植しました。移植端は、手首の辺りの筋肉と、親指の先端の骨を貫通させ爪の上で金属で固定されています。時間経過で骨と結合していくそうです。術後1日の入院で退院をし、今は自宅療養を始めて2日目です。リハビリの指導として、動く範囲で親指先を少しだけ動かしておいてと言われています。強く力を入れると再断裂の可能性があると言われています。今後は専門的なリハビリはせず、来院の際に動く限りで動かしていき経過観察をすると言われています。術部の癒合に関して説明もあり、動かす過程で癒合をなるべく剥がしながら回復させていくそうです。 ここで質問です。 このような例では、今後中長期的にみてどのレベルまで親指を曲げる事ができるようになるのでしょうか?また、どれくらい力を加えられるようになるのでしょうか? もう一点、術後のリハビリに関して、インターネットで調べると術後に早期から専門的なリハビリを行うケースも少なくないようですが、私は今回、ギブスで固定された状態で、指先を少し動かす指示のみです。この動作で回復を見込めるのでしょうか? 医師の皆様、ご意見をよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

頚椎狭窄症からの肩甲骨痛み 治療方針

person 60代/男性 - 解決済み

以前、肘部管症候群 と頚椎椎間板ヘルニアのダブル症候群でご相談させて頂きありがとうございました。 その後、肘部管症候群 の手術をして経過順調で痺れの症状も改善しつつあります。 今回のご相談は頚椎椎間板ヘルニア、頚椎狭窄症から来てると思ってますが 酷い肩甲骨の痛み、軽度の腕の痛み 足の付け根違和感、何となく箸の使い方上手く行かなくポロポロとこぼします。ボタンは普通にかけれます。 脊椎の主治医からの診断は脊椎に異常がある以外は手術の対象では無く温存療法との事でタリージェを処方され半年になりますが 特に肩甲骨の痛みは改善されません。私が診察の度に痛い、痛いと言うので 痛みが改善されるか分からないけど頚椎の一番狭い所1箇所の手術をしてみます? と 投げかけられましたが 即答は出来なく もう少し様子を見てみますと帰ってきました。 手術をするべきなのか 長い目で薬飲んで温存療法を続けるのかよく分かりません? どう言う手術なのか はっきり聞かなかったのですが狭い所を広げる手術だと言っておられました。 その場合、手術から肉体労働の仕事に復帰できる日数はどれくらいでしょうか? アドバイスよろしくお願いします。

5人の医師が回答

大腿骨頸部骨折 抜釘後のつっぱり感

person 50代/女性 -

昨年8月に大腿骨頸部骨折、プレートとチタン3本で固定。骨癒合確認後、今年6月に抜釘しました。 抜釘後は2週間両松葉杖、その後2週間片松葉杖で過ごしました。術後の傷以外は痛みはありませんでした。 その後はリハビリを兼ねて1日10分くらいの杖なし散歩を3回。 7月末に、距離を伸ばそうと20分くらいの散歩(約1.5キロ)をしたところ、術足前もも、脚の付根、手術の傷が痛み始め、杖なしでの歩行が難しくなり、T字杖歩行をしていました。 今はももの痛みはだいぶ収まりました。杖なしで歩行できます。レントゲンも異常なし。でも、脚の付根のつっぱり感(癒着?)、痛みが取れず、歩きにくいです。 主治医は抜釘後よくあることだといい、痛み止めの処方のみでした。 しばらく安静にして、自分で軽くマッサージして、多少は良くなったような感じがしますが、つっぱり感、歩きにくさはあります。あと、抜釘前にプレートがももに当たっていつも痛かった箇所も少し痛みます。 整骨院での理学療法士さんのリハビリを検討中ですが、これは癒着でしょうか、リハビリで良くなるでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

左肩甲骨・腕外側の痛み

person 70代以上/女性 - 解決済み

1ヶ月程前から、左手の外側の痛みから左肩甲骨に痛みが出て、上向きで寝て両腕を上げると痛みは10分くらいで無くなります。食事やpcに向かうと痛みが出てきます。 当初、冠動脈攣縮性狭心症あり、その発作を疑い、ニトロ舌下錠を服用。痛みに変化なし、心臓ではないと判断しました。 整体で体の調整をして頂くと痛みは軽減、でもすぐ戻り、整形外科を受診。 頚椎のレントゲンは異常なし、より詳しくはM Rをとると分かるが、この症状では必要ないと思うとの事で、飲み薬処方 ・セレコキシブ100mg朝夕1錠 ・タリージェヘ2.5m g朝夕2錠を服用、眠くなったりしたら、1回のみでOK。 ・リハビリを週1回…理学療法士さんの 姿勢の改善指導。首の牽引施設無し。 本日現在5日経過、リハビリは1回…家で姿勢改善の簡単な動作をしています。 まだ痛みはあり、痛みが出る間隔は開いてきました。…でたら即寝る・家の中でも歩き回るなど、付き合い方が分かってきました。 今後 今の処方(2週間分)とリハビリを続けて、2週間後に再診したとして…どのくらいで痛みが取れて快方に向かうのでしょうか?個人差症状などにもよりますが、お薬はどのくらい続けて処方されるのでしょうか?出来たらお薬に頼らずに快方に向かうと良いのですが…長くかかるのでしょうか?ご助言をお願いします。

4人の医師が回答

アキレス腱付着部を挟む踵部分が痛い

person 40代/女性 - 解決済み

3月に登山中にアキレス腱あたりが痛くなり4月下旬に滑液包炎と診断され、5月からリハビリに通っています。 アキレス腱滑液包炎部分が痛みがなくなったので、理学療法士さんの指導の元、山歩きを六月から段階的にやり始めたのですが、距離や時間が増えると歩いている間は痛みはなく登山靴を脱いだ後の足の硬さ軋み感が強くなり、相談したら足首が硬いというので今までやっていたストレッチ以上にストレッチの回数とアキレス腱強化したストレッチを指導により増やしました(階段などの段差を利用して足裏踵側半分を台から離してアキレス腱を伸ばした状態からつま先立ちをするカーフレイズをする方法) それからも登山靴を脱いだ後の足首周りの軋み感、朝や休足後の歩き始めの硬さ軋み感が抜けませんでした。相談してもアキレス腱自体は綺麗で軋み感は足首が硬いからだといいます。確かに超音波では炎症の血流信号や腫れなどはないです。 それから7月半ば、下旬に10キロ累積高低差800前後の山を2回行きました。 やはり登山後の足首周りの軋み、アキレス腱付着部近くの骨が当たる部分に痛みのような軋みで可動性が悪い時間が増えました。 アキレス腱ストレッチも多くしてみたりしてますが、今度はストレッチしている時にアキレス腱付着部付近とその周囲の踵部分痛いようなきしみ感が、また前は歩けばよくなったのに今は歩いている時も痛みや違和感が抜けなくなりました。 理学療法士さんに相談しても、触って圧痛はない、アキレス腱が硬いからなる、圧痛がないから施しようがないと言われ、足の外科専門医の年寄りの先生は、踵(写真部位)はスジ、なんもないから大丈夫と言われました。 ストレッチのし過ぎでしょうか?

4人の医師が回答

右の足の付け根辺りが痛いです

person 30代/女性 -

9日の朝起きてから、右のおしりと足の付け根、太もも辺りに痛みがあります。きっかけは特にわかりません。 仕事は椅子に座っている時間が長く、足を組む癖もあります。何かの拍子に腰を痛めたことが2~3度ありますが、整形外科には行ったことがなく1~2週間程度で自然治癒しています。 1日目の痛みはたまに気になる程度で、歩いていても座っていてもほぼ意識せず過ごせましたが、夜は横になったときに姿勢を間違えると足をつったときに似た痛みが走り、ストレッチなどで一時的に回復するもののまたしばらくすると少し痛み出しました。 2日目の昼間は仕事で椅子に座り続けるよりも動いていた方がまだ楽でしたが、夕方になると歩くときに痛みを感じ歩き方もぎこちなくなり、立ち止まるときが一番きつい状態でした。 今は姿勢的にじっと立ち続けるのに少し苦痛を感じ、変に横になるとたまに息苦しい痛みに襲われ、床に座る姿勢はほぼ痛みがなく一番楽です。 今のところ睡眠を邪魔されることもなく歩くこともできますが、痛みに波はあるものの少し悪化してきているように思います。 病院に行く予定ではありますが休診日が重なり診てもらえるタイミングが不確かなので、なるべく悪化しない過ごし方を教えて頂けますと幸いです。 安静にした方がいいのか普通に動いていていいのか、気をつけるべきこと、姿勢など、教えて頂けますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

脊柱側湾症?について

person 30代/女性 -

33歳女です。今年受けた健康診断の結果、胸部X線に所見ありで、脊柱側湾症と記載がありました。 健康診断は22歳から毎年受けていますが、指摘は今回が初めてです。幼少期に指摘されたこともありません。 判定区分はBの軽度異常で、特に受診の必要なしだったのですが、気になったので整形外科を受診しました。 そこで脊椎のレントゲン?みたいなのを撮って詳しくみてもらったのですが、胸椎の上の方が少しカーブしてるのが、素人目で見てもわかりました。 整形外科の先生には、年齢的に悪化することはないから様子見で、しっかり体を動かしてねと言われたのですが… 同じ病院で2年前に胸部X線をとったことがあったので、そのときの画像と比較してもらったところ、同じように胸椎がカーブしていました。 先生と一緒に確認して、2年前と同じですね、と言われたんですが、指摘を受けたのは今回が初めてです。 1.なぜ胸椎側湾の状態に(少なくとも2年前から)なっているのに、指摘は今回が初めてだったのでしょうか? 2.先生には特に気にせず、と言われたのですが、悪化することはないと思っていていいでしょうか?なにか日常生活で気をつけることはありますか?

4人の医師が回答

リウマチ診断で2人の医師の診断が違います

person 40代/女性 -

1ヶ月前、仕事が終わり気づいたら左足首くるぶし下がすごい腫れてました。立ち仕事です。 押すとプヨプヨして痛みあり。 1年前から総合病院の整形外科で胸椎ヘルニアと頚椎ヘルニアで通院中です。だいぶ良くなった為6週間に1度の受診です。次の予約受診まで10日あるし金曜夕方の為、とりあえず個人病院へ行きました。 滑液包炎だと言われレントゲン異常なし。自覚は無かったけど左足首も腫れてて左は腱鞘炎と診断。血液検査もしました。結果は写真載せます。 リウマチ因子が高いので、そこでリウマチと言われました。セレコキシブ200を2週間処方され2週間後、リウマチ治療を始めるので胸のレントゲンも撮ります、リウマチ治療で肺炎になりやすくなるので状態を確認します、貧血は、少し低いけど問題ありません、と言われました。展開が早すぎて驚きましたがリウマチ治療は早さがカギです!と……。 10日後、血液検査結果を持って、かかりつけ医の総合病院へ。 リウマチと決めるには早すぎると思うと、そこでは言われました。 手指の関節は全く痛み無く腫れもなく、足首の痛みと、立ち仕事の為午後になると足裏が歩くのツライほど痛くなります。たまに足の指と足の甲がピリピリ痺れたりします。総合病院は整形外科長です。6週間ずっと痛みがあるのかも判断基準にしたい、足首と足裏の痛みだけと血液検査の結果ではもう少し様子みさせて下さいと言われました。  まずインソール作って様子見ても良いと思う、と言われました。 扁平足ではありません。 個人病院の先生は早ければ早いほど今は薬も良いし寛解しますよ!と言います。 どちらの先生も整形外科専門医のサイトにお名前あります。 そこで、こちらの先生方のご意見もお聞きしたいです。 リウマチ治療今すぐするべきか、様子を見ても良いものがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

左肘脱臼骨折から8ヶ月。

person 40代/女性 -

いつもありがとうございます。 以前よりご相談させて頂いている怪我の件です。 昨年12月に左肘脱臼骨折をして8ヶ月が経ちます。 リハビリは継続させて頂く事ができ週2回の20分から40分のリハビリを受けています。 主治医が変わり手術の話もでたりでセカンドオピニオンを受けました。そちらでは手術の必要性はないとの判断になりました。理由としてはリハビリでかなりの回復が見られていること。現在は曲げに関してはほぼ問題なし。伸ばしは真っ直ぐに伸ばす事はいまだできずですが、リハビリを受けるとマイナス5度ぐらいまで伸びる様になりました。ただ肩に痛みが出たりしています。 痛みは相変わらずあります。それ以外の症状として痺れが出るようになりました。 一度筋電図検査を受ける事が決まっています。 剥離している骨はもうくっつかないと言われています。 主治医、セカンドオピニオンの先生にも腕が元のように真っ直ぐになるのは難しいかもしれないと言われています。ただそちらよりもまずは痺れの改善が優先ではないかと。 必要に応じては手術になると言われています。 神経の手術のリスクなどはどの程度なのでしょうか? セカンドオピニオンの先生は簡単な手術とおっしゃっていましたが、、、

5人の医師が回答

肩甲骨、背中の痛み 頸椎、胸椎ヘルニア

person 40代/男性 -

約2か月ぐらい前に背中の違和感、鈍痛で内科を受診して尿検査、血液検査、心電図、CTを撮りましたが異常なく、 その後整形外科を受診して胸椎にヘルニアと首に軽いヘルニアがみつかり服薬とリハビリを続けています。 セカンドオピニオンも受診して 主治医同様に胸椎のヘルニアも 酷いものではなく、これで痛みの出ない人もいるとの事で痛みの原因の第一選択は 胸椎で第二選択は首と言われています 症状の経過は、 最初の背中の鈍痛から背中のあちこちが 時間で痛む場所が変わったり、チクっとしたりヒリヒリしたり痺れたりとにかく背中周りに症状が出たので整形外科で タリージェとセレコキシブを処方してもらいタリージェ2.5mから始めて現在5mを 服用して2週間ぐらいです。 現在の症状は両方の肩甲骨の痛みです。 こちらも時間で右側だったり左側だったり両方の肩甲骨の真ん中(背中の真ん中)だったり、とにかく肩甲骨周辺の症状です。 たまに脇下にもヒリヒリチクチクがあったりします。 ただ耐えられ痛みではないのと時間で痛みがない時もあるのと布団などに横になれば痛みがあまりないので睡眠はしっかりとれています そこで質問ですが… 1.やはり症状からみて痛みの原因はヘルニアからの可能性が高いですか? 2.現在の痛みの感じでタリージェは増量したほうが良いでしょうか? 5mで副作用はほとんど感じてません 3.タリージェの服用期間で離脱などが心配です。どれぐらいの期間服用した場合そのような症状が出る事がありますか? 4.現在の症状で他に試したほうが良い事や治療法などがあれば教えてください 長々申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

85歳の祖父の指が曲がって伸びない症状について

person 70代以上/男性 -

85才の祖父の症状について、何か考えられる病気や、相談した方がいい科について相談したいです。 2023年の年明けごろから(半年前)、指が勝手に曲がってしまう症状が出始めました。左右両方ともです。痛みはないのですが、指に力が入らず曲がっている部分を伸ばすことができません。※お風呂に入って指を伸ばすと、伸ばすことはできるそうです。(写真を添付します。) 最寄りの整形外科を受診しましたが、「この年齢であればよくあること」と診断をいただきました。経過観察とのことでしたが、半年がすぎても症状が改善されない状態です。 ⚪︎祖父の情報 85才 手術はしていますが、畑仕事など自分で生活するのは問題なくできています。主治医の先生から、手を温めと教えてもらい、夏でも軍手をはめて過ごすようにしています。 病歴 ・脊柱管狭窄症(手術すみ) ・変形性股関節症(手術すみで人工関節) ⚪︎相談をしたいこと ・整形外科でセカンドオピニオンを聴きに行った方がいいのでしょうか? ・もし受信をするなら何科になるのでしょうか? ・このような症状に何が考えられる病名などあるのでしょうか? ・経過観察以外に、何かできる対策はあるのでしょうか?

5人の医師が回答

後縦靱帯骨化症の手術一年後も首肩背中の痛みが良くなりません

person 60代/女性 - 解決済み

初めて相談します。60代の主婦です。 昨年6月にOPLLのため頚椎椎弓形成術しました プレート2枚人工骨入ってます 手術は成功して、その後何回かの診察でも、レントゲンやMRIも異常なし あとはリハビリで治すと言われましたが、一年たってもずっと首肩背中の痛み違和感が取れません(手術前には無かった) ずっとコリ痛みがひどくて頭痛眩暈もするので、あまり運動はしてません。朝起きた時はマシですが、だんだん凝ってきて痛みだし、横になって休み休み用事する日もあります。湿布とロキソニンを飲んでます。 まだ胸椎にも少し骨化症が出てきてるらしいので、あまり激しい運動は怖くてできません。手術しない方が良かったかと憂鬱でますます動かない生活になってしまってます。リハビリが足りなかったのでしょうか。もう治らないのでしょうか。 主治医の先生は、もう走っても大丈夫だから、ジムでも行けるとおっしゃいましたが、怖くて痛くて動くのがますます億劫になってきてます。がんばって肩や首の筋トレなどすれば、まだ回復するのでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

頚椎ヘルニア内視鏡手術後一年以上経過時の各部痛みと痺れについて

person 50代/男性 -

昨年の5月に内視鏡で頚椎ヘルニアの除去手術を受けました。 麻酔から醒めた時点はつかえが取れたような痛みの低減がみられましたが、2.3日して棘のある痛みが首や肩、そして右腕、特に右手親指から薬指にかけて出てきました。 困った事に痺れもあり、「触れているかどうかわからない」様な感覚の異常があります。それは親指の腹側最も顕著です。 生活では箸使いや文字を書く事が上手く出来ず、また仕事である楽器演奏に致命的な支障をきたし休んだままとなっています。 これは術後の血腫が原因かもしれず、しばらくタリージェなどを飲みながら様子を見ておりましたが状況は変わらずでした。 一年経過し徐々に悪化しており、薬については変化が無いのでタリージェは終了しました。 当初はほぼ上半身左側の痛みは無かったのですが、最近では左肩中心に急性期の様な痛みも慢性化し、ロキソニンもあまり効かないため辛い日々となっています。特に横になると首が押される為かズキズキ痛んで夜眠れない事があり、これも非常に厳しく感じています。 執刀医の先生のお話しではヘルニアは取れているので、これ以上を希望する場合、別の先生にお願いしての前方固定術となるとの事。 私としては、画像で確認出来ないですし、これ以上オペはしたくない気持ちです。 先生もあまりお勧めしておりません。 ではどうすれば良いものか。 なんらかのリハビリ方法などは存在しないかを伺っているのですが、そうしたものは無いと言うご意見でした。 セカンドオピニオンすべきかもしれませんが、QOLに影響が大きいためなんとか前向きな方法を探してこちらにご相談させていただきます。 先生方のご意見を頂けますと幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

サイレントマニュピュレーション後の回復について

person 40代/女性 -

45歳主婦です。昨年の秋に整形外科で五十肩と診断されリハビリ通い、元通りにはならなかったけど日常生活に支障無いから終了しても良いと言われ終了しました。 しかし冬に再び悪化して、手が目の高さまでしか上がらず後ろにいかず。寝てても痛くて目を覚ますほど。医師にサイレントマニュピュレーションを勧められて2月に受けました。 その後リハビリに通い続け、徐々に可動域も広くなり上には多少の痛みはあるけど上がるようになったけど、後ろには上がりません。 手術前は日常生活が出来るようになればと思ってたけど、回復してくると欲も出て、動かない不便さを感じる事が増えてます。 元々関節は柔らかい方で、背中を洗うにも泡石鹸で手を回して洗ったり、背中を掻くにも手を伸ばせば掻けたけど、今は洗えないし孫の手が無いと届きません。 水泳を昔からやってたけど、久しぶりに泳いだら左は肩が回らず水を掛けないから左に曲がって行きます。 手術前とは雲泥の差だけど、出来ていた事が出来なくなりストレスがすごいのと不安がすごいです。 でも医師に手術は5カ月がゴールでその後はリハビリしても回復は見込めない。来月までリハビリ続けて、これ以上動かしたいなら再手術するしか無いと言われて、ショックですごく辛いです。 今までのように動かしたいのはワガママなのでしょうか。 リハビリでは理学療法士の先生がついてくれて、どんどん可動域が上がってるのは実感できています。でももうこれ以上は変わらないのでしょうか。 まだ45歳なのでこれからずっとこの痛みや不安と付き合って行くのは恐ろしいです。 再手術をするべきなのでしょうか。 自宅でも真面目に言われた通りのストレッチはやりました。 息子が障害児なので抱っこしたり取り押さえたりで、まだ小さいうちに完治したいのです。 今後どのように決断するべきでしょうか。

5人の医師が回答

左膝脛骨高原骨折の引き攣る痛み

person 50代/女性 - 解決済み

4/29に家の中で椅子につまづき、床上90センチほどの空気清浄機を飛び越え、フローリング床に左膝から転倒し、救急車にて病院へ。 レントゲンで打撲と診断され帰宅。階段しかないマンションなのでと説明し、歩けないから松葉杖を貸していただき、2週間後に返却しに診察予約をした日に受診すると、MRIを撮りましょう!また、場合によっては病名が変わりますと言われ、MRIを撮ったところ、左膝脛骨高原骨折と、半月板損傷と言われ、3日後に手術入院しました。金属プレートを入れました。 現在、退院しており、手術から9週経ち、週2回の通院リハビリをしていますが、屈曲130°、伸展15°で膝が伸びなくて、全荷重になってますが、片松葉杖での歩行も、どうしても膝が伸びない事で上手く体重を患足にのせられず、意識して膝を伸ばしながら着地させ体重をのせると、歩く時にふくらはぎの外側が突っ張り痛みが走ります。 金属プレートを入れた所の創傷部よりも外側で、皮膚そのものというよりもっと内側からの痛みと突っ張りが走るのです。 これは膝が伸びない事と関係していますか? それとも、術後の痛みとして普通にあるのでしょうか?

5人の医師が回答

半月板損傷の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

60代女性です。半月板損傷と診断されました。手術すると、2週間入院して、回復までに2ヶ月とのことで、すぐには決断できず、取り敢えずは、足底にあてる装具を作り、膝の負担を減らす治療や、ヒアルロン酸注射、リハビリなどをすることになりました。いくつか疑問が出てきたので、教えていただければと思います。 1.週3回ウォーキングをしていたのですが、だめとのこと。介護の仕事をしているので、ご利用者さんを抱えて移乗したりすることが日常なのですが、それもよくないでしょうか? 2.今の治療で(手術無しで)、痛みが無くなる人もいるとのこと。自然治癒はしないと聞いたことがあるのですが、それは安静にして生活した場合のことで、普通にウォーキングしたり、仕事をしたいならば、手術は必須ですか?そもそも、手術をしたら、元の生活に戻れますか? 3.膝に負担がかかっても、今の仕事をすぐに辞めるのは難しいのですが、今以上に症状は進行するものですか? 4.手術から2ヶ月は、リハビリ期間ということでしょうか?その間も仕事は休職ということになりますか?介護以外に事務的な仕事もしています。退院した時点で歩けるのか、どの程度回復した状態で退院するのかを知りたいです。 以上、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

左大腿骨頚部骨折 術後3ヶ月 階段昇り降りできない

person 50代/女性 -

今年3月末に転倒のため左大腿骨頚部骨折 ガーデン1.5 で4月頭にプレートとボルト3本による接合手術を受けました。 手術翌日から荷重リハビリをして、4日のリハビリ後退院しました。 リハビリの内容は、車椅子、歩行器による歩行、松葉杖による歩行、杖歩行を1日ずつ行ないました。 このまま退院するのに不安があることを担当医に伝えましたが、 リハビリ病院に転院するような怪我じゃないからとそのまま退院。 筋トレメニュー以外の指導がなかったので、自宅でyoutube動画を参考に歩行訓練をしました。 術後3ヶ月現在。 ・外腿と尻の痛みが取れない ・歩行時に左足に荷重があると足の付け根が痛む ・階段の昇り降りができない です。 階段の昇り降りでは、筋肉がプレートに引っかかってしまい、左足が止まってしまいます。 プレートから筋肉を外そうと、無理やり動かすとかなり痛いです。 (担当医に相談しましたが、自分の努力不足と言われ取り合ってくれませんでした。。。) 階段の昇り降りをできるようになりたいです。 どうすれば(あるいはどんなトレーニングをすれば)できるようになりますか? 今更ながら、ちゃんとリハビリ病院に転院すればよかったと後悔しています。 今からでも、リハビリ病院で診てもらった方がいいでしょうか?

4人の医師が回答

頸椎ヘルニア手術の是非

person 50代/女性 -

50代女性、欧州在住。2ヶ月半前に左肩から左上腕部に激痛、その後MRI診断によってC 5,6,7の頸椎ヘルニアと診断、理学療養士の施術を2ヶ月間毎週実施、当初の痛みはかなり和らぐものの、左上腕部の痛み、若干の左手親指の痺れ感は残っている。数日前に総合病院の脳神経外科医を受診。参考までにMRI画像を一枚添付。 2ヶ月の理学療養士の治療後で痛みと痺れがあることから手術もオプションとの説明。今後の自然治癒は困難かもしれない。首に負担がかかる運動は避けること。EMGテスト、リリカを処方。次回アポは9月中旬。テスト結果を見ながら、今後を治療方針について話し合う予定。なお、機械での牽引は避けた方が良いので、理学療養士にも手による施術のみで継続を伝えるとのコメント 痛みは我慢できない程度ではないが、ピラティスなど軽度の運動でも症状の悪化を気にしながら生活しなければならないこと、医師からは、放置すると、術後でも、痛みや痺れの感覚が続くこともあり、検討する際には考えた方が良いとの説明。 手術は、首の右からのミニマムインベイシブと言われ、パーツをうめ込んで頸椎間のスペースを空けるとの説明を受けた。手術を選択する場合は、詳細に説明を行うとのこと。実績は多いのでリスクは少ない。3日の入院とその後1ヶ月程度は経過観察が必要。パーツの寿命は半永久と考えてもらって良いとの説明。今後の当地での滞在期間、海外での手術への不安もあろうから、日本の専門医とコールなどを設定して自分から状況を説明、意見を聞くなども行っても良いとのこと。 今後の検査結果なども見て9月アポ時に自分としても意思を固めたいと思っていますが、現段階では、今後のQOLを考えると手術を当地で受けることが良い選択であるように思っています。  先生方の印象、コメントよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

何もしていない時に肩が痛い

person 50代/女性 -

2ヶ月ほど前に、夜寝ている時に肩に痛みを感じるようになりました。 整形外科で相談したら「老化現象だから、ウチでは何もできない。痛み止め注射してもキリがない。注射を打ちすぎると身体がダメになる」と言われました。 最近になって、痛みが強くなってきて、何もしていなくても、神経痛のような痛みが肩から上腕に掛けて痛む時があり、夜寝ている時に目が醒めるほどの痛みが出る日もあります。 再度、医師に「我慢できないほど痛い、痛み止めの薬も効かない」と強く訴えましたが「肩を動かしてください」との事。「ストレッチを毎日行ってる」と言ってるのに「ストレッチとかの運動せよ」というので、「何をやっても効果がないからこうして受診してる」と言ってるのに、「だったら痛みを受け入れるしかない」と言います。 夜目が覚めて、睡眠不足になる程痛い状態で、この医師の言うように肩を動かしていいんですか?安静にした方がいいですか? 痛み止め注射を打つと、身体が駄目になるって本当ですか? 痛みを受け入れろと言われても、痛みで睡眠不足で昼間にやりたい事が思うようにできないストレスがすごくて受け入れられません。 どうしたらいいですか?

4人の医師が回答

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