がん手術・治療法

父が直腸ガンでリンパ転移の可能性があります

person 30代/女性 -

今日、私の父親62歳が直腸ガンと診断されました。症状は、先々月から便通が悪く軟便が続いていたらしく、先月末に総合病院で大腸内視鏡検査・造影剤の検査をしました。すると肛門から8センチ位の所に大きい腫瘍があり、病理検査をされました。 そして今日、病理検査結果とCT検査を合わせて先生からお話があり、 病理検査はグループ5、CTを見る限り他の臓器へは転移は見当たらないがリンパの腫れがあるのでリンパへは転移しているかもしれない。という話をされました。 治療としては、まず悪い所を取ってしまう 手術しかないとも言われました。取り除けなかったら抗がん剤治療になります。とも。 私の父は病院が苦手で、この歳になって初めての病院で癌と診断され少し落ち込んでいます。周りの家族も、父親の心身も心配ですし、手術自体も不安でたまりません。 手術自体は全身麻酔で行うらしいのですが、手術中に容態が変わったりミスなど起こる事もありえるのでしょうか?万が一の事もあるのですか? それと、リンパ転移が深い場合、手術をしても癌が残っていて抗がん剤治療になるようですが、抗がん剤治療自体はどのような事をするのでしょうか?やはり辛い治療になるのでしょうか? 今回、初めて家族がこのような大事に至り、知識不足で申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

抗がん剤の副作用について

person 70代以上/女性 -

抗がん剤治療をしている母のことで質問です。 子宮頸がん4a。子宮頸がん4センチほど、子宮頚部のリンパ節も4センチほどに腫れてます。 先週から放射線治療と抗がん剤治療が始まりました。 放射線4回と、抗がん剤(シスプラチン)1回を終えたところです。 放射線25回、抗がん剤は4,5回投与する予定です。 抗がん剤投与の際は3泊4日の入院をしましたが、週末は退院してます。 抗がん剤投与のあと、尿もしっかりでて、特にかわりありません。 意識的に母もしっかり食事と水分をとろうとしていることもあり、出された食事は残さず全部食べてました。吐き止めの錠剤をいただき、週末退院しましたが、飲み忘れるほどらしく、食事も、しっかり3食とっており、特に吐き気もなく、だるさもないようで、副作用がとくないと言ってます。 ただ、髪の毛だけは、寝てる間に少しだけ抜けやすくなってきたかなと。。 抗がん剤の副作用を覚悟してましたが、全くないと言っていいほど元気なのですが、これは、抗がん剤が効かないということなのでしょうか? 吐き気等なく食欲落ちないで、過ごせることもあるのでしょうか? 1回目は副作用がなくても、2回目以降から吐き気や食欲不振がでてくることもありますか?副作用を覚悟してただけに、ないことがうれしいような、効いてないのではないかと不安にもなります。

1人の医師が回答

膵がん術後療法でのUFTの服用について

person 60代/女性 -

私の母が去年4月に膵臓がんと診断を受け、膵頭十二指腸手術を受けました。病理検査の結果13番リンパ節に一つ転移が見つかり、ステージ3でした。 その後6月〜現在にいたるまで1年間術後療法としてTS-1を1日80mm服用してきましたが、目の副作用がひどく、本人はもう辞めたいと言っているのでその旨主治医に相談しました。 すると、主治医は「2年は飲んで欲しかった」とおっしゃり、「でも副作用が辛いなら、UFTに変更しましょう」ということになりました。 TS-1を減量して服用するのはどうかと聞きましたがそれはダメだということでした。 そこで質問させて頂きたいのですが、 ・術後療法でTS-1を2年間服用するということは一般的なことなのでしょうか? ・術後療法でUFTを服用するということは一般的なことなのでしょうか? ・UFTの効果は期待できるのでしょうか? 母が患ってから膵臓がんについて少し勉強してきましたが、術後療法は標準治療では半年間とされていると思います。それを2年間続ける事の意味と、現在膵臓がん術後療法でUFTを服用しているという話を周囲では聞いた事がないので、それがよく行われている治療法なのかどうかを知りたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ASC-US3aの場合の治療方針について

person 30代/女性 -

サイトの利用の仕方がわからず、 もう一度こちらから投稿致します。 今年の1月の健康診断で、 子宮頸癌の検査がASC-us 3aとなり、 精密検査を受けました。 結果は、HPV+で、 頸部の細胞の検査では、 0時→異型細胞増生は3分の1以下だが膣扁平上皮に線維化 3時→線維化、軽度炎症細胞浸潤がS-C結合部まであり、頚部管腺にN/C比大な異型細胞が重積的に増生、腺異形成よりも反応性の異型と考えられる 6時→0時と同様、頚管腺には異型なし 9時→微小材料で診断できず となりました。 診断結果には、 CIN1に関してはkoilocytosisが関与した異型で明らかな腫瘍性所見を認めず、 頚管腺の異型も反応性で、 定期的な検査をするように、と書かれていました。 お医者様の診断では今後は患部を凍結して治療するか、 3ヶ月に一度の検査で様子を見ても良いとのことだったのですが、 未婚で出産経験がなく、今後子供を持ちたいと思っているため、 どちらの方が良いのかわからず悩んでいます。 一番不安なのは、できれば定期的な検査で様子を見たいのですが、それで症状が悪化する可能性もあるのかということです。 アドバイスをいただけるとありがたいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣がんの治療法について

person 30代/女性 -

17cmの卵巣腫瘍があると言われ、開腹手術をし、永久標本病理検査の結果、未分化胚細胞腫といわれました。術中検査では、境界悪性ということで、私が妊娠を希望していたこともあり、片側卵巣と大網の切除、胸水、腹水を取り出し手術が終わりました。大網、胸水、腹水には転移がなかったそうですが、悪性の場合は、全摘が原則とのことで再手術をした方が再発の可能性がさらに低くなるので良いと医師には言われました。しかし、PET検査で、リンパ節の1箇所にわずかな集積はあったものの、問題はなさそうで対側の卵巣や子宮に転移がなさそうだったこと、術後、腫瘍マーカーが正常値に戻ったこと、私が更に強く妊娠希望をしたため、再手術をせず、抗がん剤だけの治療もできそうだということになりました。ただ、抗がん剤がきついことから、卵巣機能が欠落する可能性も言われました。抗がん剤をすることで卵巣機能が元に戻らない可能性が高いのであれば、再手術して化学療法の手段を選んでも同じなのでかもと今更悩んでいます。ステージは1ではないと言われましたが2以上とも言われてなく、正確には分からないのですが、手術後、誰から見ても私の体調が良いため、素人の私や家族の意見ですが、再発しなさそうな気がして経過観察でもいけるのではないか、わざわざ体調を悪くする必要はあるのか、とも思え、本当なら抗がん剤すらしたくありません。ただ、主治医の事をとても尊敬も信頼もしているため、先生がおっしゃることが私にとって最善であることは分かっていますので抗がん剤はうつことにしました。 化学療法だけの治療、手術+化学療法の治療の再発率、5年生存率の差はどれくらいありますか?また、抗がん剤を打つと、ほぼ妊娠は難しいですか?教えてください、お願いします。

1人の医師が回答

直腸がん手術後の定期検診内容について

person 50代/女性 -

2012年12月に直腸がんの手術をしました。 手術は腹腔鏡下直腸切除術 SM 3mm でした。 翌年の内視鏡検査で吻合部狭窄と診断され、2014年2月に拡張術をしました。 最初の手術後に今後の診察計画を聞きましたがはっきり教えてもらえませんでした。総合病院の外科が担当医です。 便も細く、頻便と便秘を繰り返しているので、問診の度に伝えて、マグラックスを処方していただき、最初の手術後ほぼ毎日飲んでいます。 自分で量を調整してよいとのことだったので、昨年夏ごろから夜のみ2錠にしていましたが、医師の指導で今は朝晩2錠ずつ、便秘がひどい際は一日3回飲んでいます。それでも、便秘や出ても小指ほどの便しか出ないのに何度も何度もトイレに行きたくなったり、下痢になったり安定しません。 私としてはまた狭窄しているのではないかと心配で何度も訴えているのですが、取り合ってもらえません。次の内視鏡はいつごろという質問にもはっきりとした回答はありませんでした。 また再発しているのではないかと心配していますが、昨年11月に行った血液検査の結果は問題ないですし、私が神経質すぎるのでしょうか? 診察は2か月に1度の問診(触診等はありません)と検査は拡張術の後は昨年の5月と11月。次の検査はいつか分かりません) 主治医は言葉が足りない感じですが、悪い方ではないので、別の医師にかかりたいとかそういうことではないのですが、毎度の問診で不安が解消されずに悶々としており、別の目からご意見を頂ければと思い投稿しました。

2人の医師が回答

癌ではない炎症について

person 30代/女性 -

68才の父の相談です。 3月の健康診断(血液検査)で癌の腫瘍マーカーの値が急激に増加し、即入院。 CTで膵臓と肝臓をつないでる管(膵管?)が腫れているのと、太い血管(動脈)の周りに何かまとわりついている、とのことで、 全身麻酔し、内視鏡を入れ、注射器で膵臓の細胞を採取して検査したところ、癌検査5段階で1。 同じ検査2回目で2。 同じ検査3回目で腺腫が発見され3。 同時に膵管にステントを投入。 Petでは悪性腫瘍は発見されず。 血管周り(動脈)の腫瘍はお腹を開かないと 採取して病理に回せないらしく 6月12日に手術を行うことが決定しました。 もし動脈周りの腫瘍が悪性なら手術をしても無駄だからお腹を閉じてしまうとの事。 もし動脈周りの腫瘍が良性なら、膵臓、肝臓、胃、大腸、十二指腸の一部を切り取る大手術になるとのこと。(膵頭十二指腸手術) ⚫︎質問1 膵臓から腺腫しか発見されておらず悪性か良性かわからないのに内蔵のほとんどを切り取る必要はあるでしょうか? ⚫︎質問2 もし切り取らないという選択をして、動脈周りの腫瘍の病理だけやってお腹を閉じてしまった場合のリスクを教えてください。 ⚫︎質問3 胆管近くの血管(動脈)の周りにはびこっている物が、CT造影剤で写し出され、ペットCTでは、陰性でしたが二ヶ月後少し下の方が増えていました。炎症か癌か?開腹して細胞採取しなければわからないと言われましたが、炎症が大きくなる事はありえますか? 回答宜しくお願いします。 ※追記、自己免疫性膵炎ではありませんでした

1人の医師が回答

膵臓から腺腫が検出。悪性か良性かわからな

person 30代/女性 -

68才の父の相談です。 3月の健康診断(血液検査)で癌の腫瘍マーカーの値が急激に増加し、即入院。 CTで膵臓と肝臓をつないでる管(膵管?()が腫れているのと、太い血管の周りに何かまとわりついている、とのことで、 全身麻酔し、内視鏡を入れ、注射器で膵臓の細胞を採取して検査したところ、癌検査5段階で1。 同じ検査2回目で2。 同じ検査3回目で腺腫が発見され3。 同時に膵管にステントを投入。 Petでは悪性腫瘍は発見されず。 結局、膵臓や肝臓は良性か悪性か不明のまま。 血管周りの腫瘍はお腹を開かないと 採取して病理に回せないらしく 6月12日に手術を行うことが決定しました。 もし血管周りの腫瘍が悪性なら手術をしても無駄だからお腹を閉じてしまうとの事。 もし血管周りの腫瘍が良性なら、膵臓、肝臓、胃、大腸、十二指腸の一部を切り取る大手術になるとのこと。 膵臓から腺腫しか発見されておらず 悪性か良性かわからないのに 内蔵のほとんどを切り取る必要はあるでしょうか? もし切り取らないという選択をして、 血管周りの腫瘍の病理だけやって お腹を閉じてしまった場合のリスクを教えてください。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

肺ガンステージ4、悪性胸水の今後

person 50代/女性 -

以前ご相談させていただいた54歳の母の肺がんについてご意見を聞かせてください。 その後いくつか検査をし右下葉にあるがんは4センチとの事で、また他に転移が見つからなかったのでステージ1bと診断を受けました。しかし術前に右肺の中葉にくもりがあり、念のため一緒に切除するという手術をうけ5月初旬に退院しました。 先日退院後はじめての外来で診察していただいたのですが、リンパ節への転移もなく念のため一緒に切除した中葉にもがん細胞はないとの事で安心したのですが、手術時採取した胸水(量は異常なし)にがん細胞が含まれていたとの告知をうけました。したがってステージ4となってしまい、今後は抗ガン剤で治療していくとの事です。 ただ、今現在、肺の術後は順調で、術後も胸水からは一切がん細胞はでませんでした。また母も傷は痛がるもののとても元気で、ステージ4なんて信じられないです。 担当医の先生からは、腫瘍からこぼれたものか、どこからか浸透してきていた胸水なのかわからないので、抗ガン剤をすすめられたのですが、正直今の母の状態がどの程度悪いのか、今後どうなるのか、また希望があるのかわからないのです。 家族もショックを受けながらも、みんなで頑張ろうね!と励ましあっているところです。 どうか先生方のお話をお聞かせいただけないでしょうか。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

食道癌ステージ3〜4。陽子線治療は可能ですか?

person 40代/男性 -

食道癌の陽子線治療が可能であるかどうか質問です。71歳の父が食道癌ステージ4にかぎりなく近いステージ3と言われました。リンパ節転移あり、遠隔転移はありません。間質性肺炎のかげがみられるとのこと。胃に3ミリの癌も見つかりましたが、それにかんしては、問題視されていません。三月末に見つかった時点で、食道癌は4センチ。陽子線治療を考えていましたが、間質性肺炎のかげがみられるとのことで、受け入れてもらえないのでは?とのこと。地元病院では、かなりのハイリスクながら 放射線+ 5FU単体での治療なら なんとか可能とのこと。本人は 1日も早く治療を受けたいと希望し、放射線のみなら 週明けにでもすぐ治療してもらえそうです。様子をみながらですが、放射線は40グレイを予定してもらえそうです。60グレイだと脊髄損傷などのハイリスクがあると放射線医から言われています。内科の先生には40グレイまででしょう。60グレイなど とんでもない、と言われています。陽子線は放射線より ダメージが少ないとのことなので、希望したいのですが断られる可能性が高いと言われて躊躇しておりました。相談に伺った大学病院の医師には、残り少ない時間をご家族の近くで過ごされるのが一番ですよ、と言われました。現在は食欲もあり普通にすごせています。大学病院の医師には、お正月を家族で過ごせればいいですね。春の桜は無理でしょうと言われました。大学病院の先生は、ステージは4になるような言い方でした。陽子線は やはり無理でしょうか?ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

大腸がんについて

person 40代/女性 -

 大腸内内視鏡で切除手術を実施し、2.2センチと8ミリのポリープを切除し、2.2センチのポリープは巨大であったため4回にわけて切り取られました。病理検査の結果、2.2センチはグループ5のがんで、粘膜内(m)なのでステージ0・Tis・0-1型、また8ミリの方はグループ3の線種でした。  1.ネット等でみると、2センチ以上のポリープは内視鏡であると分割して切除となるため取り残してしまう可能性があり、内視鏡はしないとありますが、今回は内視鏡だけでよかったのでしょうか(分割することで、残ってしまうことや転移することはないのでしょうか)?  2.病理組織検査報告書によると、2.2センチの方は(adenocarsinomaに関しては切除断端はfreeと思われますが、adenomaは不明です。)と、8ミリの方は(adenomaの切除断端はfreeの可能性もありますが断定はできません)となっていました。これはどういう意味でしょうか?  3.ポリープを切除したときに、端が少しのこっていた?みたいで先生は「気持ち悪いだろうから焼いておいたから大丈夫」と言われました。焼くことでがんは転移しなくなるのですか?  4.今回の切除部分が残っていて再発することはありますか?  5.他の方の話を聞くと、当初の内視鏡時に組織検査される方が多いみたいですが、私のように検査もせずいきなりポリープ切除というのは普通なのでしょうか? 取れているので大丈夫との説明で、次回は3か月後にもう一度大腸内視鏡を実施しますが、他の先生の診察も受けてみたい気持ちも現在はありますが、やはりその際は紹介状等がなければ無理でしょうか? どうかご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

温存手術後病理検査結果

person 40代/女性 -

1.Carcinoma of the left breast,C region:Invasive ductal carcinoma(papillotubular carcinoma),pT1a,partial mastectomy 2.No sentinel lymph node metastasis,0/3 所見 腫瘍占領部位: left C DCISを含めた腫瘍の範囲:0.8x0.4cm 浸潤部: 0.3x0.25cm,pT1a 組織分類:Invasive ductal carcinoma(papillotubular carcinoma) 脈管侵襲: 1y0,v0 〔extensive PVI (-)〕 浸潤部核グレード: 1(核異型スコア 1+核分裂スコア1) DCIS grade:low to intetermediate EIC: (+) 波及度: g 断端: 陰性 リンパ節: SN 0/3 コメント: 黒点で示す範囲に腫瘍を認めますが、腫瘍の範囲は1cm以内で、そのほとんどは充実型のDCISで占領されています。明らかな浸潤部を伴っていますのでIDCとしますが、異型は弱く乳腺組織内にとどまっており、充分取り切れています。CNBで2b3となっているようですが、索状構造の部分が採取されたものと推測します。しかし手術材料では乳管を形成する部分が明らかにありますので2a1とします。脈管侵襲はなく、SNの転移もありません。 病理結果の全てです。 主治医より今後の治療方針として放射線5週間、UFT3年、リュープリン5年〜7年と言われました。 UFTにしろリュープリンにしろ「どっちでもいいんだけど」と言われ、どっちでもいいなら服用せずにいようと思うのですが再発の危険性が上がるのでしょうか? 主治医になかなか聞きにくいので、アドバイス宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

年代一覧

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する