がん(癌)・腫瘍

リウマチ性多発性筋痛症を抱えての BCG と 抜歯 について

person 70代以上/男性 - 解決済み

11月5日に 2回目の 再発した膀胱癌の摘出をしましたが 、再発しやすい癌と言われて 2月の最初に BCG の注入となったのですが、 BCG の副作用を一読すると いささか 考え込んでしまいます 。非浸潤性の腫瘍でしたが BCG を1回でも 注入すれば再発は少しでも遅れるという先生方のアドバイスの記事を読みました。 私の現状は まだ 排尿時に少しの違和感 痛みがあります。 それらを踏まえて 質問させてもらいます 。 1 BCG の注入は妥当性のあるものと思いますが 、排尿時の違和感が残ってるにもかかわらず 絶対にやらねばならないものなのですか 。 1今は経度のリュウマチ性多発筋痛症を患っていて薬には何を使うのか 検討中です 。ステロイドにするのか リュウマチの薬にするのか分かりません 。 1BCG は免疫力を高める薬であり 一方 リュウマチ性多発 筋痛症の薬は 免疫力を下げる薬です。 2つの 相反した治療を同時にすることは何が起こるかわからず不安でいっぱいです。 どうすれば良いのでしょうか 。 1 私は まず筋痛症を 少しでも和らげた後で BCG と しよう と思うのですが 、それでは BCG の効果はなくなるのでしょうか 。不安が募る ので どうすればか良いのかよき アドバイスをください 。よろしくお願いいたします。 1 私は今 親知らずの歯茎が急に痛み出し 、もともと 定期的に歯医者へは行って クリーニングをしてたのですが 、急に状況が悪化して 1月7日に 抜歯するようなことになりました 。抜歯は今かかっている病院とは違ったところになったため 連携がうまくいかないので このような状態で ( リュウマチ性多発性筋痛症の状態)抜歯すべきかどうか 教えてください。 1リュウマチ性多発筋痛症を患ってると 歯を抜いた時にそこに痛みが いつまでも続くような悪い状態になるのではないか心配です 。それも教えてください。

3人の医師が回答

祖父の体調が心配です。

person 70代以上/男性 -

海外に住む73歳の祖父の体調が心配です。 数ヶ月前に太ももの片方の付け根が急に痛くなり 病院を受診。そこで血液検査があり貧血と言われ 輸血を数回行いました。(太ももの付け根が痛くなった原因は不明) <その時の血液検査の結果> ・赤血球:277万 ・ヘモグロビン:8.8 ・ヘマトクリット:27.0% ・白血球数:6.290 ・血小板数:8.0万 ・尿酸:45.2 その後改善なく、骨髄生検をススメられしました。検査に2~3時間かかり、医師からは柔らかく乾燥していたため骨髄穿刺をし時間がかかりました、と言われたそうです。 <骨髄穿刺の結果> ・異常な芽球の集団は確認されませんでした。 (芽球の割合は全体の0.01%未満) ・その他の細胞は、T細胞約62%、骨髄系細胞17%で異常なタンパクの発現は見られなかったが細胞密度は低い。 幸い白血病ではないという結果でしたが、 リンパ腫の可能性があると主治医から言われたそうです。1/6にまた病院に行くそうですが何をしに行くか分かってない様子、、、 <今ある症状> ・ご飯は普通に食べれる ・疲れやすい ・夜になると寒気がし、今日は37度の熱あり また寒気がある時は汗をかくそうです。 ・力があんまり出ない(今日) ・普通に会話はできる すごく心配なのですが、年末ということもり病院がどこもあいてないそうです。こらからすべき追加の検査と、上記では判断はしにくいと思うのですが考えられる病気を教えていただきたいです。またこの情報があればいいものがあれば教えて下さい。送ってきた検査結果に記載されてるか探してみます。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

DCIS 病理結果後の治療について

person 50代/女性 -

アメリカ在住、51歳です。 12月17日に、右胸のDCIS診断で部分切除を行いました。病理の結果は以下の通りです。 DCIS, inrermediate to high grade, solid and cribriform types,with comendonecrosis and calcifications DCIS 3mm Nuclear Grade III(high) Distance from DCIS to closest margin : less than 1mm RE positive 91-100% PgR positive 91-100% こちらでよく見るki-67, オンコタイプなどの検査はしていません。 術後の病理検査の結果を聞いたときに、手術をしてくださった先生は、がん細胞が断片にかなり近い(<1mm)ので、もう一度マンモをして、石灰化が見られた場合は再手術、何も問題がない場合は放射線治療をするということになりました。今日、部分切除後2週間後でマンモをしてきたのですが、石灰化は認められない、それ以外にも異常は見られないと言われました。放射線の専門家の先生にもお会いしたのですが、再手術なしの場合、放射線治療は21回するといわれ、ホルモン治療もしたほうがいいと思うと言われました。(DCISなので、Her2の検査はしていないと思うと今日、放射線の専門の先生に言われました。)部分切除後のマンモの結果が出たばかりで、まだ手術をしてくださった先生とは話していません。 質問は 1. 再手術をしたほうがいいのか。その場合、部分切除、全摘、どちらがいいのか 2.再手術をしない場合、放射線治療だけでいいのか 3.放射線治療後にホルモン治療をしたほうがいいのか 3.ki-67、オンコタイプなどの検査をしたほうがいいのか ご返答をお願いします。

1人の医師が回答

膵頭十二指腸切除後、肝臓と骨に転移

person 70代以上/女性 - 解決済み

今年2月膵臓癌が見つかり、4月に膵頭十二指腸切除の手術をし、膵臓癌は取れました。 8月のCTでは異常はなく、11月末のCTで肝臓への転移、12月半ばのPETで、骨への転移が認められ、12月29日に1回目の抗がん剤をしましまた。 肝臓への転移が認められてから、1ヶ月以上も何もして頂けない状態で、その間に骨に転移した為、もう少し早くから抗がん剤を始めていれば、もしかしたら肝臓だけですんだ可能性もありましたでしょうか? 今の状態ですと、抗がん剤をしなければ予後2ヶ月位。抗がん剤をしても、平均7ヵ月から8ヵ月、長くて1年位のようです。 癌が進行してというよりも、肺炎、血栓、感染症等の原因が多いそうです。 手術後は、ティーエスワンを4クール飲み、一昨日から1週間に1度の抗がん剤点滴(アブラキサン100mg.u)と、(ゲムシタビン1200mL.V)を3週間して、1週間休む、が始まりました。 予後の平均が8ヵ月位という事は、それより短い事もある訳ですが、 この抗がん剤の他に、例えば放射線を当てたり、少しでも効果の期待出来る事をお教え下さい。 また、6種複合免疫療法が高額なのは調べましたが、少しでも予後を伸ばす効果はいかがでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳がん検診の頻度について

person 40代/女性 -

44歳です。 乳腺科で毎年乳がん検診を受けております。 8年前にに大きくなった線維腺腫を摘出しており、会社の人間ドックでも乳がん検診が含まれていますが、手術痕を指摘され再検査となることから、ここ数年は省いてもらい、年一回の乳腺科での検診のみです。 今年の9月にエコー・マンモを受け、異常なしでしたが、この度母が乳がんの診断を受けてしまいました。 母方の祖母、大叔母も乳がんであったため、とても心配です。 3月に人間ドックがあるのですが、そちらの機関では3D超音波の検査ができるようです。 どのみち手術痕を指摘されればまたかかりつけ医に行くことになるので、過剰な気もしますが、3D超音波に一般的な超音波よりも変異を発見しやすいなど、メリットがあるのであれば検討したいのですが、ありますでしょうか? しこりや分泌物の自覚症状はありませんが、生理前の胸の張りや痛みがここ数ヶ月強くなっており、母の乳がんも重なり神経質になってしまいます。 見落としで癌であったという記事も目にしてしまい、不安です。 かかりつけ医での一年に一度の検診で十分なのでしょうか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

右側の斜め下あたりの首の内側の骨のしこり

person 40代/女性 -

右側の内側の骨の内側に左側には無いしこり?のようなものに触れました。最初骨にへばりついてるような感じで動きが悪い印象でしたが、昨日確認したら1センチ前後の球状の硬さのあるしこりを触れたと思います。可動性はそこまでなかったと思います。 そして、今朝しこりのあった場所を触ってみても、明らかにしこりのようなものがなく、私が昨日触っていたのはなんだったのだろうと疑問です。元々病気不安症があり、今まで癌だと決めつけて検査を受けて癌だったことは一度もないので、今回も気にしすぎによるものか、ただのリンパ節を触っていたのか、触りすぎて痛みも赤みも出てしまっているので、確認はしばらく辞めたいと思いますが、耳鼻科で診察を受けるべきなのか、エコーをしてもらうべきなのかと色々考えて不安になってしまいます。 ジェルをつけて、しこりがあった部分を確認してみましたが20分ほど触っても分からなかったので、しこりではなかったのか、 よくわかりません。 直近で血液検査を受けているので白血病の可能性はないと思いますが、悪性リンパ腫の可能性はあるのでしょうか? 様子を見てよいのか、 もししこりだった場合やはり検査を受けるべきなのか、迷っています

3人の医師が回答

グロムス腫瘍手術後の痛みについて

person 30代/女性 - 解決済み

12月12日に右手親指のグロムス腫瘍の摘出手術をしました。爪を剥がし、指の部分も切って摘出しています。12月23日に抜糸をし、27日に爪が取れてしまいました。 傷口もだいぶふさがってきましたが、今は傷口周辺と爪の周りの皮膚が硬くなったり、むけたりするようになりました。乾燥すると突っ張る感じがあって痛く、傷口や爪が取れて皮膚がむき出しになっている部分にもプロペトを塗る等の保湿をしてもいいのか知りたく、投稿しました。 食器洗いやお風呂等、水を使う時は絆創膏とゴム手袋をしてなるべく濡れないようにしていますが、水を使わない時も絆創膏をした方がいいですか? テープにかぶれやすく、最近少しかゆく感じることがありますが、なるべくしておいた方がいいですか? また、右手親指の第一関節より下(上は手術をしたので痛いのは仕方ないと思いますが)がピリピリとした痛みが触っても、触ってなくてもあります。指先を手術しているので、その関連の痛みなのか、別の痛みなのか気になります。 抜糸をした日が年内最後の受診で、次回は年明けに見せに来てと言われています。爪が取れた後に書いた内容の新たな症状が出ていますが、病院か休みに入っている為、主治医に相談できていません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

40代 男性 頭皮の血管肉腫の化膿性

person 40代/男性 - 解決済み

夫のことで相談です。 40代後半の男性です。生まれつき頭皮から首にけて広範囲に赤紫色のアザがあります。これまでに治療等は受けたことはないです。 少なくとも10年以上は常に頭皮湿疹がたくさん ある状態でした。本人に皮膚科の受診を勧めても自分が気にしてないからほっといてとたまに市販の軟膏を塗ったりするだけで放置していました。 2〜3ヶ月前から後頭部の1箇所からよく出血するようになっており、その箇所が膨れ上がってきたためさすがにまずいと感じたようでようやく近くの皮膚科を受診しました。 そこでは診断は出来ないとのことですぐ市民病院への紹介状をもらい12/24に診てもらいました。 その時に悪性の可能性があるとのことで麻酔をして生検とエコー検査をしたようです。検査結果が出るのが1/9です。 他にも頭皮全体的にとびひもひどいからと抗生剤が処方されています。 次回の受診は1/5ですが患部のボコボコとした腫瘍のようなものが日に日に大きくなっていっています。 調べると血管肉腫という病気によく似ているように感じます。この場合進行がとても早く転移もしやすく予後も悪いとありとても心配です。 年末年始を挟むため気が気ではありません。今出している生検の結果で悪性だった場合は予定より早くに病院から連絡があったりするものでしょうか。 どんどん進行してしまっている気がしてこのまま家で様子をみているだけなのが不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

症状および画像所見からスキルス胃癌の可能性はどの程度存在しますか?

person 30代/男性 -

3ヶ月前から体重が15kg減少、2ヶ月前から「腹部膨満」「胃が痛い」「頻繁にゲップが出る」症状が出ており、胃の痛みは徐々に増しています。 また父方祖母がスキルス胃癌で40代で胃全摘、祖父は胃癌で50代で全摘です。 直近2ヶ月以内で胸部CT・腹部造影CT・腹部エコー3回・超音波内視鏡・心エコー・胃カメラ・大腸カメラ2回・血液検査・DNAカウンセリングを行い、 胃カメラと腹部エコー1回による胃壁肥厚以外はどの臓器も異変がなかったので、痛みの原因は胃以外にはありえないと考えました。 DNAカウンセリングの結果は2ヶ月後です。 その後病院を転々としながら胃カメラを4回やり(直近では2週前)、いずれも陰性でしたが、1週間前から吐き気・下痢・熱も現れました。 あまりの苦しさでスキルス胃癌を疑っており、どう考えても機能性ディスペプシアとは思えませんし、祖母も30年前にずっとストレス性と言われながら3度胃カメラ検査をして陰性でしたが、結果スキルス胃癌だったのでずっと疑っています。 現在は精神がすり減り、仕事も休職し、ほぼ寝れない毎日をすごしています。 精神科にも通い薬を処方されましたが全く症状は改善せず、むしろよりスキルス胃癌を強固に疑う結果となってしまいました。 現在はなにがなんでも胃を全摘しようと方々を回って医者を探しており、無理な場合は海外で行おうと考えています。 祖母祖父ともに全摘後も30年生きており、全摘に対する恐怖や後悔は一切ありません。 過去4回の胃カメラ画像所見から見て、スキルス胃癌の可能性はどの程度存在しますか?

5人の医師が回答

直腸がんの術前治療について

person 50代/男性 - 解決済み

先日、直腸がんが見つかり、2.5cmの腫瘍で内科の診断では早期のがんと言われましたが、外科でMRI等の検査を行った結果、リンパ節転移の可能性があり、その場合ステージ3と診断されました。転移は手術で組織を取って調べないと実際には分かりませんが、MRIの画像ではリンパの形から転移している可能性が高いと外科の主治医に言われました。 そして、今後の治療方法について、手術して組織検査してリンパ節転移が判明してから抗がん剤治療する方法と術前に抗がん剤治療(capox)を4クール行って、その様子を見て手術する方法があり、どちらを選択するか1月はじめの受診までに決めるように話がありましたが、どちらが良いのか分かりません。 術前治療は、抗がん剤で先にリンパ節のがんを叩いておくことで、術後の他臓器への転移や直腸での再発リスクを抑えたり、吻合ミスを防ぐことで術後の2次的疾病を防いだり、がん自体の縮小(稀に消滅)等の効果が見込めますが、抗がん剤が合わなかった場合など、効果がないこともあるとの説明を受けました。 術前治療は欧米ではスタンダードになっていますが、日本では手術成績が欧米よりも良いため国のガイドラインではまだ手術先行となっているとのことですが、受診している病院では術前治療を取り入れているとの説明もありました。 当初は早期がんで手術することで回復が望めると思っていたので、抗がん剤治療を先に受けることに不安があります。副作用で日常生活や仕事にどれだけ影響があるか、治療費のことなど不安ばかりが募り、自分だけで決めるのが難しいと感じています。 そのため、治療方法を決めるにあたり何かアドバイスをいただければと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

乳頭から分泌液がでます。

person 20代/女性 -

症状は去年の六月頃からあります。 気づいたのが2024年の6月頃できっかけは乳房の痛みでした。 2023年の10月まで授乳をしていました。 乳房の痛みがはり張ったような痛みです。 授乳中に一度乳腺炎になったことがあり、その痛みに似ていた為受診しました。 エコーで見ていただき異常がなかったので そのまま様子を見て大丈夫とのこと血のように真っ赤な分泌液が出たら来てとのことでした。 そこから9ヶ月経ってまた痛みが気になったので絞ってみるとオレンジっぽい分泌液がでました。 また不安に思い2025年の3月に受診をしてエコーで見ていただきましたが異常はありませんでした。 分泌液も見ていただきましたがオレンジではなく透明とのことでした。 ティッシュにつくとオレンジに見えたのですが透明とのこでした。 それまでに下着が汚れたりする分泌液がでることはありませんが、絞ると分泌液がでる状態が続いています。 量は多くなく一度絞ると一滴ほどでそのあとはあまりでません。 月日が経つにつれて量は減っているように感じます。 色は白だったりオレンジだったり透明だったりと変わります。 何ヶ所からではなく1ヶ所だけです。 ネットで調べても不安になるだけだと思いながらも不安で調べてばかりで、 ネットにはやはり乳がんと書いてあることが多く不安です。 また病院を受診しようとは思っていますが、次の検査で何か異常があったらと受診がとても怖いです。 分泌液がでるというのは癌以外でも起こりうることなのでしょうか。 写真は最近絞った時にでた分泌液をティッシュで拭いたものです。 私にはこれが血の色としか思えないのですが、3月に受診した際も同じ色でした。 これは透明なのでしょうか?

4人の医師が回答

72歳男性進行胃がんで抗がん剤中

person 70代以上/男性 -

72歳祖父が、進行胃がんが見つかり12/25からオキサリプラチンとニボルマブ、夜から飲み薬のエスワンタイホウを朝2夜2で飲んでます。 膵臓にまで噛みつきに行ってるらしく抗がん剤で小さくして間ができたら4月に胃の全摘手術予定です。ステージは開けてみないと分からないですが医師の見解では3だと言われました。 まず根治の可能性はあるのかということが気になります。 そして抗がん剤についてなのですが、始めて2日後の27日の夜に、胃がどんと重い感じ、倦怠感、しんどさが出てその日はエスワンタイホウを飲まずに寝てしまいました。 今日もしんどそうでしたが昨日よりすこーしだけマシでしたが食欲なく寝てました。 エスワンタイホウを飲んだのは朝は10時、夜は21時でした。 明日は休めと言ったのですが、朝6時に仕事に行くのでエスワンタイホウの服用がそのくらいの時間になります。でも最低でも10時間はあけないといけないんですよね? そうなると7時過ぎになりますが仕事で飲めません。 この場合、飲まない方がいいのか、9時間ほどしか経ってなくても飲んでいいのかどうなんでしょうか? 27の夜にとばしてるのでもう飛ばすと効果がないんじゃないかというふうに思っていて悩んでいます。 ちなみに副作用っていつまで続くんですかね

3人の医師が回答

11才の娘の首のしこりについて

person 10代/女性 - 解決済み

11才の娘の首(左耳の後ろ下あたりです)に2つ並んだしこりができました。 大きさは小指の先くらいで、触るとつるつるしており、2つとも動きます。 本人曰く、触らなければ痛みは無いが、押すとあざを押した時のような痛みがあるとのこと。 経緯としては、2週間前に39度の熱を出し、3日程度で回復。インフルエンザ、コロナ共に陰性でした。しこりを見つけたのは本日です。 普段は健康ですが、前回の発熱後(1年ほど前)にも左右のフェイスラインに1つずつしこりが出現、まだできたままです。 かかりつけの先生はリンパの腫れだと思うが、大きくなってきたら言ってくださいとのことでした。(この1年で大きさはあまり変わっていない感じがします。) お聞きしたいのは、 1.こうしたしこりはずっと残ってしまうのか。 2.発熱のたびにしこりが増えて大丈夫なのか。 3.悪性リンパ腫のような怖い病気を心配してしまうが、可能性として考えられるか。 4.このしこりが何なのか判断するにはどうすれば良いか。 の4点です。 両親共に、このようなしこりが出来たことがないため非常に不安に思っております。 どうかよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

スキルス胃癌を疑い、審査腹腔鏡を行ってもらう方法はないか

person 30代/男性 -

3ヶ月前から体重が15kg減少、2ヶ月前から「腹部膨満」「胃が痛い」「ゲップが出る」症状が出ており、胃の痛みは徐々に増しています。 また父方祖母がスキルス胃癌で40代で胃全摘、祖父は胃癌で50代で全摘です。 直近2ヶ月以内で胸部CT・腹部造影CT・腹部エコー3回・超音波内視鏡・心エコー・胃カメラ・大腸カメラ2回・血液検査を行い、 胃カメラによる萎縮性胃炎o2・胃壁肥厚・ピロリ菌感染歴(除菌の薬を飲みましたができたかは不明)以外は異変がなかったので、痛みの原因は胃以外にはありえないと考えました。 その後病院を転々としながら胃カメラを4回やり(直近では2週前)、いずれも陰性でしたが、1週間前から吐き気・下痢・高熱も現れました。 あまりの苦しさで確実にスキルス胃癌を疑っており、胃カメラで見つけられなくても審査腹腔鏡ならスキルス胃癌が出ると聞きました。 自費でいいから審査腹腔鏡をやってくれと言ったら行ってくれるのでしょうか? どう考えても機能性ディスペプシアとは思えませんし、祖母もずっとそのように言われながらスキルス胃癌だったのでずっと疑っています。

4人の医師が回答

早期ではない乳がんの生存率について

person 40代/女性 -

2週間ほど前に右胸にしこりを見つけ 近くのクリニックを受診しました。 触診では動くので大丈夫ですね、という話でしたが、マンモとエコーの結果、一部石灰化があり、エコーでしこりがデコボコとした感じなので病院精査となりました。 病院では、再度マンモとエコーをしました。 マンモ画像では石灰化がうつってる部分にしこりのような物はなく早期かな?という感じだったのですが、エコーでその横にしこりがありました。 (脇もエコーしてもらいましたが、何もないとの事でした。) クリニックでしこりは、1.5センチ程度だったのですが、病院では、このしこりが悪性の場合は、早期ではないと言われました。 (カテゴリー4で悪性だと思っていた方がよいとも言われてます) 年明けにMRIと生検を行います。 不安で不安で立っているだけで精一杯の日々です。 乳がんは癌のなかでも比較的に生存率が高いといわれてますが、どれも『早期発見の場合』のような書かれています。 私のように早期ではない場合でも標準治療を行えば大丈夫でしょうか? またエコーで脇に問題ないといわれた場合、遠隔転移はそこまで不安しなくて大丈夫ですか?

3人の医師が回答

抗がん剤服用中に膀胱炎に。抗がん剤服用続けて大丈夫ですか?

person 70代以上/女性 -

70代母が今年の7月に大腸癌になりステージ2でした。 詳しい検査をした結果、脈管侵襲があったということで10月中旬頃からエスワンタイホウ配合OD錠T20という抗がん剤を服用し始めました。 4週間飲んで2週間休んでいます。 それを何クールかやります。 先生には明らかに体調に支障が起きた時は自分の判断で休んで構わない。 ただし再開する時は病院で血液検査をしてもらい先生に再開のタイミングを診断してもらってました。 (自分で判断して再開してはいけないということです。) 抗がん剤を飲み始めてから重い副作用は見られないのですが、今までの2ヶ月程の間で膀胱炎に2回なりました。 前回は明らかに血尿が出ていたので抗がん剤を自分でストップし病院行き血液検査後再開しました。 2回目は今朝で血尿は肉眼では認められないのですが残尿感があったらしく、前回内科で多めにもらっていた膀胱炎の薬(グレースビット錠50mg1日2回)を朝服用し、今は残尿感も落ち着いているようです。 膀胱炎のお薬は4日分あるそうです。 そこで質問なのですが 大したことがないので抗がん剤服用を続けても良いものか?と言うところです。 もし服用可能ならば エスワンタイホウは朝と夜に服用なのですが、お昼ぐらいまでなら朝の分として服用して夜は遅めに服用すれば良いのかを知りたいです。 長文失礼いたしました。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

31歳女性、右乳房の痛み

person 30代/女性 -

前回もこちらで相談させて頂きました。右の乳房についてです。 去年から痛みがあり健診でも腫瘤を指摘されクリニックに受診したところ、8時と12時ふたつの腫瘤がありました。念の為手術で取り除き、結果的にはどちらも良性とのことで病理検査結果を添付してあります。 手術して安心してしばらく気にならないか、少し痛みがあっても術後のものだろうと思っていました。手術をしたのが6月末でしたが半年経った今でも痛みがあります。術後の痛みというより術前に感じていた痛みです。 我慢できない程ではないけど、時々ズキーっと一瞬痛んで止みます。違和感が多少残る程度ですが、本当に乳がんじゃないのかと気になります。 手術まで何度もクリニックに通いエコーを当ててもらって、見逃されてるなんてことはまずないと思いますが。 そして今年の健康診断(かかりつけのクリニックではなく近くの病院での年に一度の健康診断)で両胸がカテゴリー2でした。 去年は左は何も無かったのに。クリニックでも念の為左を何度か一緒にエコー当ててもらったけどその時も指摘はありませんでした。 健康診断のカテゴリー分類としては、2は良性としか書かれておらず、おそらく来年の健診でフォローすれば良いのだと思いますが 手術したのに右もカテゴリー2、何も無かったはずの左も?と思ったら不安です。 (健康診断を受けた日は生理1週間前でした。 完母で授乳をしていましたが今年の1月にやめました。) 特に右の乳房に関しては普段生活してる中でも多少の違和感、痛みがありますが、朝イチ寝起きにズキっとすることが多いです。 右の腕を上げている状態や自分自身で右腕を枕にしてしまう癖があるようでそのせいと考えて良いのでしょうか? あとは子供が小さくて抱っこや育児で筋肉や神経に影響があるのかなとも思いますが…… 先生方の見解を教えてください。

5人の医師が回答

両脇下のしこり、乳がんではないかと心配です

person 40代/女性 -

両脇下にこりこりするような、手でつかむとまるいような、しこりをみつけました。 強く押すといたいです。 動くと良性とみたので、何回もうごくかどうかたしかめましたが、わかりませんでした。 硬いような、少し柔らかいような、だけど芯をもったかんじにもおもいます。 今生理一週間前で胸ははっています。 右側の方がしこりがでているかんじがあります。 右手を上にあげて、しこり部分をさわるとはっきりとわかりました。 左手を上にあげて、しこり部分をさわるとすぐにはわからず、よく触ると丸いしこりのようなものがあります。 病院がやっていないため、とても悩みストレスを感じたためか、また触りすぎたのか、右胸がズキズキ、脇下もズキズキいたむときがあります。 2日前、右手の指先も軽い筋肉痛のようなかんじになり、ひねったかなとおもいました。それはもう治ったのですが、何か関係ありますか?2年前にマンモグラフィ、エコーはやっております。異常なしでした。 つまむと結構おおきなしこりのようにもおもいます。 病院もやってるとこがなく、とても不安です。両方に2年間でわるいものができることはありますか? ホルモンバランスの乱れでしょうか? とても悩んだらズキズキといたみました。右側の腫れている部分の写真をのせますので、みていただき、ご教示いただければ幸いです。 リンパせつ転移や、リンパの悪性腫瘍などはかんがえられますか? こないだの血液検査でigg値が7だけですが、超えていたのでとても心配です。 あと、激痩せではないですが、体重がどんなにたべてもふえません。-1kg.-2kgは減ったとおもいます。 主人がインフルエンザで寝込んでいたので、隔離生活はしんどかったです。 橋本病患者ですが、膠原病の可能性などありますか?髪がすごくパサパサになって、よく抜けてくる気がします。 何卒よろしくお願いします。

3人の医師が回答

口腔がん 今後の治療について

person 60代/女性 -

現在、家族が抗がん剤治療をしております。口腔がん手術(口腔がん切除+再建、リンパ節郭清)後、数ヵ月後に口腔内に再発し、リンパ、肝、肺転移ありです。 使用している薬剤はキイトルーダ+カルボプラチン+5-fu(フルオロウラシル)です。 3回目の投与を終え、先日の診察時に効果判定の検査(CT+血液検査+尿検査)をしました。結果、大変よく効いているようなのですが、血液検査でアミラーゼとリパーゼが非常に高く、キイトルーダによるirAE(膵炎)の可能性が高いとのことでした。(若しくは服用中のオピオイドの影響←オピオイドは飲まなくても現在は痛くないので、主治医の指示のもと一旦服用をやめました。) そのため、また年明けに4回目の投与がありますが、次の血液検査の結果次第では抗がん剤治療を中止するか、一旦スキップするかになるとのことでした。 一旦このirAE(膵炎)が出てしまっている以上、スキップして数値が落ち着いた後に治療を再開するのは危険でしょうか? 若しくは、数値さえ落ち着けば再開しても問題はないものなのでしょうか? よく効いているので続けたいのですが、抗がん剤治療を続けたとして、それが致命的なダメージになって致死的な状況になってしまう可能性があるのなら、中止してしまった方が良いのでは…とも思っています。 また、口腔がんで上記の薬剤を現在は使用しているのですが、そもそも他の治療方法ってあるのでしょうか…?? 治療の選択肢がなければ緩和ケアということになるのかと思っていますが、現在のところ抗がん剤が効いているため、緩和ケアというほど痛み等がありません。 年明け、主治医にまた色々と聞いてみますが、それまで気持ちが落ち着かず、他の先生にも見解をお聞きしてみたく投稿しました。 質問をまとめると、 1 irAE(膵炎)の疑いがある以上、中止した方が良いか、スキップして数値が落ち着いたら再開しても良いか 2 中止した場合キイトルーダや化学療法の効果は中止後どの程度の期間、残留(?)するのか 3 他の薬剤の選択肢はあるのか、なければ基本は緩和ケア移行になるのか が一番聞きたいことです。他にも何か現状についてのご意見がございましたら、是非参考にしたくご教示いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

進行肺腺がん・強皮症の母(69歳)のがん専門病院への転院の是非とメリットについて

person 60代/女性 -

69歳の母についてご相談です。 母は全身性強皮症を持病として長年フォロー中です。12月11日に右ふくらはぎの痛み・頻脈・息切れで受診し、そのまま入院となりました。入院後の精査で、下肢静脈血栓と肺塞栓症が見つかり、さらに検査を進めた結果、浸潤性粘液産生肺腺癌ステージ4と新たに診断されました。 その後、悪性を疑う心嚢液貯留があり、12月18日に心嚢ドレナージで赤黒い心嚢液を約590ml排出しました。12月22日には右手の動かしづらさと発語障害が出現し、新たな左脳梗塞と診断され、「悪性腫瘍に伴うトルソー症候群」と説明されています。t-PA投与後、カテーテル検査で血栓は流れており手術はしていませんが、肺と大腿部の血栓は残存しており、抗凝固療法継続中です。 現在はICUを退室して一般病棟におり、カルボプラチン+ペメトレキセド1クール目投与後です。補助ありで病棟内を歩行し自力でトイレも可能、日中は酸素を外してもSpO2は概ね安定していますが、心臓と肺には再び水が溜まりつつあり、就寝時などに0.5L酸素投与中です。失語はかなり改善し、ゆっくり会話が可能で、本を読んだり食事も一部とれています。 主治医からは「治癒目的ではなく進行を遅らせ症状を和らげる治療」と説明されており、希望があればがんセンターや大学病院(肺がんと膠原病の両方を診られる施設)への“転院”としての紹介は可能とのことです。ただし血栓・心嚢液・肺の状態から、すぐの転院は難しく、早くて年末〜年始以降との説明でした。母本人は、東京のがん専門病院にも一度かかってみたい希望があります。 【お伺いしたいこと】 1)このような背景の進行肺腺癌+全身性強皮症の患者が、がん専門病院(がんセンター・大学病院など)へ転院することの一般的なメリット/デメリット(治療選択肢、臨床試験、緩和ケア、膠原病との一体的管理など)を教えてください。 2)主治医と転院について話し合う際、家族として最低限確認しておいた方がよいポイント(例:転院しても治療内容があまり変わらないケースの条件、逆に変わり得る点)を一般論として教えていただけると助かります。 最終判断は主治医と相談のうえで行う前提で、考え方の整理のためにご意見を伺いたく投稿しました

3人の医師が回答

80代母 進行性核上性麻痺 舌の根本から喉にかけて大きな腫瘍ができリンパ腫の疑いも生検が出来ず未確定

person 70代以上/女性 -

82歳の母は進行性核上性麻痺で、最近は歩くのも難しく車椅子での生活。食事の際、むせたりすることが増え、元々の病気で嚥下機能が落ちてきていると思っていました。2ヶ月程前に首の片側が腫れているように見え、MRIを撮ったところ大きな腫瘍があると言われました。 大きな病院で、血液検査や、部分麻酔で生検、造影剤を使用しCTやMRIを撮り、リンパ腫の疑いとのこと。ただ、確定するには全身麻酔で、もっと大きく細胞を取る必要があるが、元々の病気で口が開きにくく嚥下機能が落ちているのと、喉の大きな腫瘍があるのとで、全身麻酔を伴う生検はリスクが高くと言われました。年齢や元々の病気もあるので、緩和ケアをすすめられました。 リンパ腫は身体の他の部分には転移していないようなのに、このまま何も治療してもらえず、母の余命が短くなるのかと思うと涙が止まりません。 元々の病気は難病なので治療方がないのは理解していますが、この喉のリンパ腫について、今以上に大きくなって、母が苦しくなるのを見ているしかないのでしょうか?

4人の医師が回答

腰骨の痛み 乳がん転移

person 40代/女性 -

おはようございます 10日前にも相談させて頂きました 同じ内容で再度の相談です 腰の痛みはまだ続いています 良くも悪くもなってません 皆んなが楽しい年末に不安で不安で再度の質問とさせて頂きます。 相変わらず 常に痛みがある訳ではなく 動きによって痛みがあります 体を前に曲げた時、寝ている時に体の軸を正そうとした時とかに痛みがあります 激痛が10だとしたら 私の痛みは4くらいな感じです 押してみたら心地よい感じもします 乳がんは去年全摘出してます リンパ節には転移はありませんでした ホルモン剤のみの治療です 1か月前の術後1年検査では何もなく 大丈夫でした。 12月の診察の時に腰骨の痛みを主治医に言ったら 可能性としてはゼロではないけど 低いと思うよ。しかも乳がんの転移なら何もしてない時でも凄く痛いのよ。 と言われて一時は安心してたんですけど 腰骨が痛いってのが初めてなので 段々不安になってます ホームセンターで働いており 重いものを持ったりします 整形外科などで検査をしないとハッキリとした事が分からないことは理解してますが 不安なままお正月を迎えたくないし 何か教えていただきたいです よろしくお願いします。

3人の医師が回答

複数箇所のリンパ周囲の張りと頭痛。扁桃炎から2ヶ月続く体調不良について

person 30代/男性 -

現在、腋の下および鼠径部付近のリンパ周囲に張るような違和感がありますが、自分で触れて明確に分かるしこりはありません。 鼠径部から大腿部にかけて、だるさや軽いピリつきを感じることがあります。 喉の違和感と頸部のつっぱり感が続いています。 こめかみから側頭部付近にかけて、鈍く重い頭痛があります。拍動性ではなく、気圧変動による頭痛とも異なる性質です。 顔、下顎、頸部付近の筋肉の強張りを感じます。 また、手の筋肉がやや動かしにくいような感覚がありますが、日常生活に大きな支障はありません。 これらの症状は常に同時に出現するわけではなく、日によって現れる部位や強さが変動します。 いずれも一過性で軽度ですが、完全に消失せず繰り返しています。 現在のところ、発熱、急激な体重減少、寝汗はありません。 これまでの経過 10月末頃、左下歯茎内側に比較的大きな口内炎が出現しました。その後、舌下腺の腫れと唾液が詰まるような違和感が続きました。 次第に、頭痛、夕方の微熱、全身倦怠感、首や肩の張りが出現しました。 複数の医療機関を受診し、当初は扁桃炎と診断され、抗生物質およびステロイドを処方されましたが、服用後に吐き気、めまい、脱力感が出現しました。 別の医療機関にて薬が合っていない可能性を指摘され、抗生物質とステロイドは中止となり、漢方薬と鎮痛薬に変更されました。 この時点で行われた血液検査およびめまいの検査では、異常は認められませんでした。 12月3日、同医院耳鼻咽喉科を再受診し、扁桃炎は治癒しており、現在の喉の症状はウイルス性咽頭炎の残炎との説明を受けました。 その後、鼠径部から大腿部にかけての倦怠感が出現しました。 12月15日、鼠径部リンパ付近の違和感を主訴として同医院内科を再受診しましたが、発熱、寝汗、体重減少などはなく、緊急性は低いと判断され、採血やCT検査は行われず経過観察となりました。 12月23日、同一医療機関にて、鼠径部の違和感について整形外科を受診し放射線撮影を行いましたが、骨に明らかな異常は認められませんでした。 同日、耳鼻咽喉科も受診し、扁桃炎および咽頭炎はいずれも改善傾向と診断され、引き続き経過観察となっています。 不調が約2か月以上続き、日によって症状が変動することから、長期間の体調不良やストレス、自律神経の影響によるものか、あるいは血液疾患や神経系疾患など他疾患の可能性を考慮すべきかについて判断を仰ぎたく、相談しました。

3人の医師が回答

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