高血圧

高血圧でアムロジピンを服用中ですが、副作用が気になります

person 40代/女性 -

42歳女性です。健康診断で高血圧を指摘され、アムロジピン5mg を飲み始めて3週間になります。175/107 (自宅では163/105) あった血圧が徐々に降下して、現在自宅で朝夕測る血圧は 135/95 くらいで落ち着いています。ただ、病院でまた測ったところ、収縮期血圧が175、数分後に2-3回測ると155、160と、自宅で測るよりも高く、数分内に +/-20 変化します。どちらにしても、目標としている 130/80 まで下がっていないので、アムロジピンと併用でバルサルタンも服用するように言われました。ただ、アムロジピンの副作用が気になるので、もう 2-3週間様子を見てから…とお願いして帰宅した次第です。 質問1: 血圧の変動幅が大きい場合(自宅でも日中や帰宅後すぐは 145/95 程でした)、どの血圧を基準に治療が十分かどうか判断するものなのですか? 質問2: 副作用について。アムロジピン服用開始から3-4日後以降、少し歩くだけでも心拍数が120 位まで上がり、階段を登ると150-160。心拍数が下がるまで少し時間がかかるし、息切れがひどく、心配です。普段からよく歩いており、階段の登り降りも、4階の自宅アパートまで毎日登っています。睡眠中及び安静時の心拍数も以前より5-10上がっているのですが、これは徐々に体が血管拡張/降圧に慣れて改善するのでしょうか?この他、これまで無かったキーンという高音の耳鳴りと顔の火照りが気になります。 年末年始、海外に行く予定があり、長時間の飛行機は慣れているのですが、少し心配です。

5人の医師が回答

50代、肥満男性、咳多発から失神

person 50代/男性 -

50代の男性です。体重100キロオーバー肥満です。身長182。 9月中旬から喉痛み咳が出始め、内科と耳鼻咽喉科を受診し服薬で治療してましたが、9月末に咳多発後に失神転倒が出るようになり精密検査を受けました。計3回転倒、ソファにて失神数回。失神せず意識あり目がチカチカするパターンもあり【例えると戦闘機パイロットのブラックアウト時に見える感じ似てるそうです】。 受診初期にコロナとインフルエンザの検査あり両方とも陰性でしたが、喉の痛み加減はコロナ発症した時と同じでした【私の症状は喉痛が酷く長期、微熱】 頭と首と胸のMRI及び脳波、ホルター心電図検査、全て異常所見無しでした。 毎年受けてる健康診断では血圧【収縮期】130から高くても140前半で体重の増減で顕著に変化してたのでダイエットを努力して服薬せずに来ましたが今回の病院での受診当時は血圧【収縮160拡張110】と高く、降圧薬の処方となり、喉の服薬【喉痛み止め、タン切り、呼吸を楽にする等の対処療法】、喘息管理の吸入薬【これまで普段は服薬してませんが小児喘息から成人後、ごく稀に症状ありの為、今回は処方されました】と合わせて服薬しての自宅療養を30日程してました。 現在の血圧【収縮120〜130、拡張70〜80】。喉の調子が改善してして咳が無くなった状態まで回復したので現在は失神症状は出てませんが原因が診断されてなく再発の心配は消えてません。 今後、受け取った紹介状と検査データを持って、総合診療科【失神や意識消失の治療(失神外来)】の案内のある病院で受診するつもりです。 今後の受診する診療科は何が良いですか? 総合的にアドバイス頂けると助かります。

5人の医師が回答

採血の結果で気になることがあります。

person 30代/女性 -

産後1ヶ月の30代女性です。 妊娠高血圧からの、 分娩中、心拍178まで上がってしまい 胸がビュービューしました。 出産後、心拍下がりはしましたが 少し動くだけで130〜140となってしまい 頻脈気味でしたので、念のため ホルター心電図を行いましたが 不整脈等は見られませんでした。 血圧も、入院中に安定することがなかったので 退院後、自宅の近くの循環器内科に通うこととなり 血圧の方は、ニフェジピン40mgを朝晩1錠ずつ服用で 平均120前後でコントロールできはじめております。 初回の受診は、10月25日なので 出産8日後に循環器内科を受診しております。 その際に、採血を行いました。 気になっていた頻脈も、貧血の数値が改善したから? 産後、身体が回復してきてなのか? 落ち着いてきました。 上記の採血の結果を、本日聞きに行ったところ 2点結果の内容が心配な部分があります。 採血の結果添付します。 1.LD(LDH)/IFCCが基準値を超えており 医師の説明時は、特に触れられることはなかったのですがネットで調べると、臓器の損傷時に上がると書いてありました。 出産後に頻脈等もあったことから、心臓などに 何か異常が起こってるのか?もしくは ほかの臓器になにか起こってるのか? 本当に大丈夫なのか心配です。 LD(LDH)/IFCC→333 2.Dダイマーも、3.3となっており 基準値を超えているようです。 元々、脂質異常症の気質があり、血圧も 第一子の出産後から高血圧気味だったこともあり 動脈硬化などによる血栓を心配していたところで この数値だったので、心配でした。 どちらも、産後すぐの採血でしたので 様子見で大丈夫なレベルの数値なのでしょうか。 先生方の所見をお伺いしたく ご相談させていただきました。

4人の医師が回答

65歳男、夕食後の体調不良

person 60代/男性 -

65歳の男性です。症状が軽いのでそのうち治るだろうと放置していたのですが、約2〜3週間前あたりから夕食を取った後に心臓の上あたりに何か圧迫感のような感じがするようになったのです。 その症状は気のせい程度に軽く、長く続くようなものではありませんでした。 ところが本日、家族が不在なので車を運転して外食に出かけたところ、食事が終わって車で帰宅中に頭がフラフラする感じがしてきてハンドルを握っているのが怖くなってきたのですが、バイパス幹線道路上で車の流れが早くて停車させるところもなく、自宅まであと少しだったので何とか頑張って帰り着いたのです。 帰って来たものの家族が不在だったので風呂に入って安静にしようと浴室に入り浴槽の底を掃除しようと頭を低くしたところ、頭がフラフラっとして気分が悪くなりました。 私は高血圧症で、かなり前から循環器内科にかかっていて、「アムロジピン2.5mg、ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg、エンレスト200mgを毎日欠かさず服用中でちょうど明日薬を貰いにそのかかりつけ医のところへ行く予定なのですが、現在も症状こそ軽度であるものの若干の胸の圧迫感と息苦しさ、頭のふらつきがあるのです。明日の朝までの過ごし方についてご教示をお願い致します。

4人の医師が回答

高血圧と頻脈の治療開始時期について。

person 40代/女性 - 解決済み

高血圧の治療開始時期について相談させてください。最近2週間の家庭血圧平均値137/100  心拍87です。高い時は150を超えます。特に下の血圧が高い日が多いです。9月中旬より扁桃腺が腫れやすくなり、その頃より体調不良が増え、血圧が高いことに気が付きました。それ以前の平均値は、125/90 心拍80でした。10月に風邪を引いたときに近所の内科(循環器科)を受診し血圧が高いことを相談すると、「まだ薬で治療する程ではない」と言われました。ところが11月に喘息で通院している大きな病院では、治療のガイドラインを超えているから血圧について薬を飲んだほうがよいと言われました。(心拍が100を超え高すぎたため、一時的にジルチアゼムが処方されました)その大きな病院では血液検査をして、先日アドレナリンとドーパミンの数値が高いことがわかり、12月初めに内分泌内科で副腎の検査をすることになっています。(検査内容は不明です)私は不安症のため、高血圧と頻脈の原因は不安や緊張(仕事前は常に心拍数100を超え、脇汗がひどい)かなと思っているのですが、大きな病院で言われた通り投薬治療を開始したほうがよいのか迷っています。近所の循環器科では、心臓の大きさが大きくなってきていたら治療を開始するそうです。血圧のことを考えていたら、不安で心拍が上がってしまい、インフルエンザ予防接種も受けられずに悩んでいます。何かアドバイスいただけますと気持ち整理できて楽になると思い投稿しました。よろしくお願いします。(余談ですが、病院での血圧は180/110 心拍120にもなってしまいます。)

3人の医師が回答

高血圧、コレステロールの薬、高眼圧症あり

person 40代/女性 -

49歳女性です。 ちょっと前にもいろいろ相談させていただきましたが、追加でお聞かせ下さい。 ・まず、コレステロールについてです。ここ数年で受けた健診で、LDL144〜170くらい、nonHDL150〜180くらい、ちなみにHDLは60〜69くらいを行ったり来たりしていました。 ・血圧について。 若い頃より健診や病院では150 くらいになり引っかかってはいましたが家で測ると上120、130台、下80台くらいだったので受診せず。しかしここ数年健診で、180台何回か測って150 台下も100台となり、家で測ってもたまに150 台、だいたいが140台下が90台でした。ただ何回か測ると130台とかになる時もあり。 そしてこれに加え、他の事で腹部エコーをした際に、脂肪肝軽度、大動脈石灰化という結果で生活習慣を見直してとの事でしたので、循環器に行ってみました。 結果、どちらかというとコレステロールの薬をすぐ飲んだ方が良いという話でした。血圧は家で130 台の時もあるので、生活習慣を見直して3ヶ月後でも良いし、薬飲んでみますか?といった感じで。けれども、その日も病院で190台とかになり多分外出時には高いのだろうと思い、コレステロールの薬(ロスバスタチン)と血圧の薬(オルメサルタン)を1ヶ月分出してもらいました。 1、コレステロールについてですが病院の結果表LDL基準値が163までで、164という1しかはみ出ていませんがすぐに薬は妥当でしょうか? 2、血圧も若い頃より、外で測ると140台など高いは高かったですが、やはりこれも飲んでみた方が良いでしょうか? ちなみに今飲み始めてまだ5日目ですが、何となく午前と午後で120 台もあったり130 台が多くなり下がった様な気もしています。 3、今回新たにお聞きしたいのですが、20年前から高眼圧症で半年に1回眼科で診てもらっており、もともと角膜が厚くちょっと高く出てはしまうらしいですが21〜25くらいある様です(他に異常無し) 目薬は使っていません。 今回心配になったのは、血圧の薬を飲んで仮に血圧が下がりすぎると緑内障になってしまうのでしょうか? 夜中の血流が下がると云々とか。しかし今まで20 年間眼科に通っていますが、血圧に関して聞かれた事は無い気がします。 長々とすみませんが宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

閉塞性動脈硬化症の母の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

母(79歳)が太ももの血管の閉塞性動脈硬化症です。 2019年にカテーテル手術で一度血管を拡げたのですが、 数カ月ですぐに閉塞してしまったそうです。 最近は350m程度なら歩けるようですが、 600mくらいの場所だと一度休憩をしなくては歩けなくなったとのことで 再度治療を考えています。 母は以前から趣味でフラダンス等の体を動かす趣味を嗜んでおり、 今後の趣味や旅行のためにも治したい気持ちになっているようです。 主治医に相談すると、家事程度の運動しかしないのであれば 年齢等のこともあるので手術はすすめません、と言っていたのですが 趣味の話をすると、バイパス手術だったらできますがどうしますか、 という話になりました。 バイパス手術というのを調べてみたところ、 全身麻酔ですし バイパスに使う静脈の血管も30cmくらいの長さになるというし 入院期間も2週間程度ということだったので かなり大掛かりな治療だなという印象です。 それで確実に治るならいいけど、もし治らなかったら…と 母も不安な気持ちになっています。 バイパス手術の前に、 カテーテル手術でステントを入れられないのか尋ねてみたのですが 閉塞している血管が細くて入れられないそうなのです。 そこで質問なのですが、 (1) ステントを入れられないというの本当に血管の細さだけが理由でしょうか。 医師の技術的な問題もあるのか、 他の病院に聞いても同じなのかお尋ねしたいです。 (2) また、もしもステント治療ができたとしたら、 再び閉塞してしまう可能性はあるのでしょうか。 (3) バイパス手術しか選択できないとしたら バイパス手術は確実に治療効果があるのか、 その後閉塞することはないのかお尋ねしたいです。 お忙しいところ恐れ入りますが 教えていただけますとありがたいです。

3人の医師が回答

血圧の変動が激しいことについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳の母の血圧変動についてご相談させていただきます。 母にはパーキンソン病と高血圧症があり、2ヶ月に一度かかりつけの病院を受診しております。 ​普段、自宅で血圧を測ると平均して上が140 mmHg、下が75 mmHgほどですが、病院で測定すると、上が165 mmHg、下が85 mmHgと高くなる傾向があります。これは、白衣高血圧ではないかと考えております。 ​母はパーキンソン病の治療薬としてメネシット100を服用しており、通常は1日2時間半おきに1錠ずつ服用しています。 ​昨日、病院へ行く予定がありましたが、いつも午前中に受診するところを、昨日は午後に行きました。また、それに伴い、メネシットの服用間隔も、通常より狭い2時間おきになってしまいました。 ​そのせいか定かではありませんが、昨日午後に病院で血圧を測定したところ、なんと上が105 mmHg、下が45 mmHgという極端に低い値が出ました。 この低血圧について医師に尋ねると、メネシットの服用間隔が狭くなったことによる影響かもしれないが、「特に問題はないだろう」とのことでした。 ​しかし、本日午前中に自宅で血圧を測ったところ、今度は上が190 mmHg、下が95 mmHgという非常に高い値が出ました。 ​昨日の低血圧(105/45 mmHg)と、今日の高血圧(190/95 mmHg)の間で、わずか半日の間に血圧の値が非常に激しく変動しており、この大きな変動が母の脳や心臓に負担をかけていないか大変心配しております。 ​この短期間での激しい変動は、パーキンソン病の進行、高血圧症、あるいはメネシットなどの薬剤の影響のいずれかと考えられるでしょうか。 また、医師には「あまり気にしなくてよい」と言われましたが、これほどの変動でも本当に経過観察で問題ないのか、追加で詳しい検査を検討すべきかどうかについて、専門の先生方のご意見を伺いたいです。

3人の医師が回答

最近血圧が高めなのが気になります

person 30代/女性 -

36歳です。 今年の4月に2ミリの脳動脈瘤があると診断されてから血圧管理をするのに4月から毎朝血圧を測っております。 先月末までは平均して朝の血圧が、上90台、下60台でした。(高くても上100台、下70台)ですが、ここ1週間上がってきて、上が110〜120で下が80近いことが増えてきました。夜も図り始めましたが夜も同じ感じです。 9月に受けた会社の健康診断では上が110下が65でした。 10年前からの健康診断見てみると上120台下70台で同年代で平均してみると少し高めなのかな?って思いました。 母も高血圧で薬飲んでた時がありました。 身長165、体重49kgの痩せ型です。 お酒も飲まずタバコも吸いません。 このような状態でも血圧が同年代の平均よりも高めな気がするのは遺伝なのか、病気が隠れているのでしょうか。それか一時的なものなのか… 11月に入り一気に寒くなったり、主人の休職が長引いたり、人間関係のストレスなどもありますが、関係はありますか。 またご飯の量は少なめですが、菓子パンやお菓子、コーヒーが大好きで毎日食べてしまいます。 そういったことも血圧に関係あるのでしょうか。 10月末に経過観察でMRIをしたのですが、脳動脈瘤の大きさは変わらずで次は一年後です。 ここ1週間で血圧が普段よりもグッと高くなったのでとても不安です。 ご返信お願いします。

8人の医師が回答

母の高い血圧について

person 50代/男性 - 解決済み

母親の高血圧に関して相談があります ここ最近、母(82歳)が「体がだるい」「頭がボーっとする」と毎日のように言っています 先日も朝のウォーキングのさなかに気分が悪くなり(心臓が痛くなり)途中中断したと聞きました。 もともと母は高血圧で、かかりつけの病院からは何年も前から一貫して血圧に関して朝に飲む「アムバロ配合錠」1錠と、夕方に飲む「ニフェジピン20mg」1錠を毎日飲むよう処方していただいてますが果たしてそれが母に効いているか不安です 実際に昨日、母に家庭用の血圧機で測るようお願いしたところ、上が190ありました。先ほど(夕方)は175ありました。この事実を知り、一度かかりつけ医の先生にこの高い事実を伝え、(私も同席し)薬の再検討をお願いしようと思っているのですがこれは素人判断でよくないですか? もしこれら薬が効いていて、なおかつ190ならあまりにも高い気がするのです。 (ちなみに母は先日の人間ドックでは血圧以外はさして「すぐ要検査」ほどの悪い所はありませんでした) あと、もし薬を変えたとして、それが数値として効果が出始めるのは飲み始めてどのくらいかかるものでしょうか? どうぞよろしくお願いします

5人の医師が回答

アムロジピンとアルコール

person 50代/女性 - 解決済み

何時か質問させていただいております ありがとうございます。 今回の質問ですが アムロジピン2.5を服用して二週間になります。血圧は朝、夜測定していて平均上が110下は70から80です。日中疲れてる時たまに測ってみると170近くになっていた事がありましたが眠る前には120から130になっていました。アムロジピン処方される前も朝の血圧はアムロジピンを飲みだした今と測定値は変わりません 夕方に高くなるので今回は服用した方がいいとの事で処方されました。朝は低めだか服用して大丈夫か聞いたところ、お薬の量も少ないし急激に下がらない薬なので安心していいと言われました。朝の血圧は 服用前と変わらないですが夜は140になる時が多々あったので薬を飲んで下がってます。これは二週間でお薬がちゃんと効いているという事でしょうか?後、薬を服用する前は毎日の様に晩酌していましたが服用した後からは週に2回に減らしました。今日は昼からBBQがあり少し飲酒をしたいのですが 朝9時にアムロジピンを飲んだのですが 昼間14時ごろに少し 飲酒しても大丈夫でしょうか?もっと時間を開けてからの方が良いですか?飲まない事に越した事はないのですが、BBQの場皆んな飲むのに1人だけ飲まないのは楽しくなくて。後、夜晩酌した場合、朝の薬はいつも通りに服用しても大丈夫でしょうか?ご回答宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

ここ最近の急な低血圧について

person 50代/女性 -

お世話になります。 ずっと血圧が高く、15年くらい イルアミクスHDを飲んでいて、5年前くらいからドキッとなる動悸が気になり、(検査で異常なし)、先生が、気になるならとメインテートをだしてくれて飲んでいます。他は子宮内膜症でジェノゲスト、漢方を飲んでいます。 先月から軽い逆流性食道炎で今もまだ朝晩ガスター20を飲んでいます。 体重はBMI29で肥満です お酒も飲むしタバコも吸います 時々血圧が1週間くらい高くなるなーと思う時はあったんですが、これも原因は多分肩こりや酷く疲れたときで、それももどるとまた基本的には110台の下が70-80で良好でした が、急に最近、気温が下がったのにも関わらず、血圧が下がって、人生で1度もなかったのに、上が90台、下が60台の時が増え、さきほどは上が88、したが61で驚いてしまいました びっくりして2回目をすぐ測ると105-75でした 最近低いことはかかりつけで話したのですが、その時普通に120台の80くらいだったので、薬飲んでるから低くなる時もあるんだろうし、今普通なんだから大丈夫と言われました でもそんなに低いこと今までなかったので、ずっと高血圧に脅えてきた身として、逆に怖いです 上を100切ったとき、もう一度計ると大概は100超えてたり(多分動揺で?)するんですけど こんな感じでも様子見でいいのでしょうか? 動いた時に100超えてれば問題ないのでしょうか? 初めての経験でいいのか悪いのか動揺しており、 アドバイス頂けたらと思います、 ガスター飲んでることに関係はありますか?? 今週から、鼻や空咳で、テザレックスも追加して飲んでいます 複合的に薬を飲んでいて下がるとかもありますか?? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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