がん手術･治療法

家族の事です 近所のクリニックの乳がん検診をして悪性の疑いあり、とということでそのままそのクリニックで生検をやりその結果カテゴリー5 の乳がんその他2箇所も怪しい所見があると診断され紹介状をだしてもらいました。 どこの病院が良いかも聞かれずにすでに病院でいめられました。田舎なので大きな総合病院はそこだけだから仕方ないのかもしれませんが、 このクリニックは乳腺専門のクリニックではないため生検をした事も後悔してます。 別の行きたい病院先生に紹介状をもらうことは可能なのでしょうか？もしくは 紹介状をもらった病院へいき一旦受診をしてそこで紹介状を貰った方が良いのでしょうか？ それとも カテゴリー5 とクリニックで 診断されてますが他の病院でもう一度診断してもらうことは可能なのでしょうか？

食道がんステージ３aで陽子線治療を受け、原発巣は消失。さらに陽子線治療中５FU+シスプラの点滴治療を2回施行、しかし陽子線終了1か月後の造影CT検査で肺、肝臓に転移各１個みつかりました。近々、サイバーナイフ等を用いた肺・肝臓の転移巣に対する定位放射線治療を予定しています。 併せて腫瘍内科を受診して抗がん剤の併用も必要と考えております。とりあえず転移を抑止できなかったことから５FU+シスプラ無効と考えており、転移巣を「再発」と考えればオプジーボの適応と考えます。それゆえ当方、現在ステージ４aと判断しますが、どのような治療が最適になりますか？アドバイスよろしくお願いします。 またオプジーボに詳しい先生・看護師・患者様の経験談なども可能であればお聞かせください。ちなみに宮城県在住ですが、どこの腫瘍内科に実績があるのか、ご存じであれば教えてください。

直腸NETをESDにて切除、その後追加外科手術を希望し、転院しました。必要な検査を終え、再び病理検査をしてくれた結果では「NET G1 脈間侵襲あり（転院前はなし）　腫瘍径2.0センチ」でした。 そしてやっと担当の外科医との初診だったのですが、「追加手術はせず、経過観察」を勧められました。 ガイドラインに従えば外科手術適応だが術後の生活を考慮すると...との理由で、あと3週間考えてくるように言われてしまいました。 私は手術をするつもりで　大腸手術の実績が多い大学病院を選んだのですが、また振り出しに戻されたようで、疲れてしまいました。 以下質問です。 ○肛門から5.6センチ、歯状線から2.3センチなので 人工肛門または永久人工肛門の可能性もある、と言われました。肛門温存は難しいのでしょうか。 ○術後の排便障害は　「公共交通機関に乗れないレベルで改善することは難しい」と言われました。そんなにひどいものなのでしょうか。 ○直腸と肛門を　ギリギリ手縫う..とのこと。ロボット支援手術が最も低侵襲で直腸手術に向いていると調べたのですが、全てのケースには当てはまらないのでしょうか。もしくはこの病院はロボット支援手術をやっていない、ということだったのでしょうか。 ○手術せず、経過観察になって、遠隔転移があった場合はどうするかの質問に対して「ステージ4だからね..」「今目に見えて転移はないけど、転移した時には　今の時点で既に細胞レベルの転移があったってことになるから」という回答でした。その理論はわかります。ただ、少しでも再発転移の可能性を下げることができたなら、との思いでいます。 このような考えの先生に対して、手術をお願いすることがためらわれてしまいます。 私はどうしたら良いのでしょうか。 なにか考えるヒントをいただけたら、ありがたいです。どうぞ宜しくお願い致します。

７０代女性です。１月下旬に乳がんで４ｃｍの大きさでステージ２Bでリンパ節転移があり、種類はトリプルネガティブと言われました。 抗がん剤の治療を６か月して、その後、手術をする予定で、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を12回 点滴 、その後にFEC療法を3週に一回の点滴を4回行う予定で実施中でした。週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を６回点滴した時点で、あまり効いてなくて、むしろがんが４．６ｃｍと大きくなっていたので、急遽、方針を変えて、FEC療法の3週に一回および免疫療法を実施しています。FEC療法の３週に一回のを２回目実施した時点で、がんが、少し小さくなり４．２ｃｍとなりました。このような状況なので、FEC療法の３週に一回のを４回実施後、リンパ節も含めて全摘の手術を実施しました。手術後、リンパ浮腫で片腕がむくんでいる状況です。また、放射線治療を１か月程度実施する予定です。 現在、リンパ浮腫のむくみがひどいので、収まってから放射線治療をする予定です。 ・再発予防のため、ゼローダの服用を考えていましたが、主治医から副作用がひどいのと、保険適用ではないのでやめた方が良いと言われました。その代わりに、一世代前のゼローダと似た抗がん剤であるＵＦＴ－Ｅという抗がん剤あると伺いました。これは、再発前でも保険適用で服用できる薬でしょうか。 ・また、ＵＦＴ－Ｅはゼローダと同様に効果があるのでしょうか。

家族について回答をお願いします。７１歳男性。前立腺がんステージ4、鎖骨と左眼底骨に転移しています。抗がん剤のあと放射線治療が終わり再び抗がん剤服用中ですが、現在PSAはゼロです。最近、副作用で吐き気、不眠、骨の痛み、鬱症状もあります。２日前から腕の皮膚から出血しています。抗がん剤を止められると進行するからと病院に行きません。副作用で出血するのでしょうか？回答を宜しくお願いします。

７７歳母の事です 肺癌で5月25日胸腔鏡下にて左上葉切除しました 病理診断の結果『神経内分泌癌』 TNM分類 T 2a N 1 M 0 です 7月13日より術後補助化学療法が始まり 化学療法の薬剤は、シスプラチン·ビノレルビン療法４クールの説明でした。 7月の１クール １回目最後にロゼウス静注用35ml 、で血管痛が起きるようで 痛みが強いようです １クールの２回目も、同じロゼウスです １クール目は、何とか入れられたのですが 今回８月２クール目だったのですが やはりロゼウスで痛みが強く痛くて止めてしまったそうです それで先生から連絡があり 術後補助化学療法で再発予防を目的とした治療なので 無理してやらなくても良いのでは？ と言うことで２クールで終了となりそうです。 ２クールでもやったことは意味があるのでしょうか？ ４クールやり終らないと効果はないのでしょうか？？ ロゼウスで痛みが出るというのですが 他の薬や方法などはないのでしょうか？

参考になる回答ありがとうございます。排便障害について追加で質問です。ネットで調べた文献、論文等では「排便障害はストマ閉鎖後3ヶ月頃から徐々に回復し始め、6ヶ月から1年程度で落ち着く」と書いてありました。どの文献、論文等も6ヶ月から1年程度で回復するとは書いてなく、落ち着ついてくると書いてありました。落ち着くとはどのように解釈すればいいのですか？。落ち着くとは、排便回数、頻便等の排便障害がもっと良くなることなのでしょうか？。それともこれ以上回復しないで固定されるとの意味なのでしょうか？。不安です。

87歳の母のことで相談します。胃の不調からの内視鏡検査で印環細胞がんがわかり、総合病院で再度胃カメラほか一通りの検査を受けました。 担当医からは、早期がん、粘膜の下まではっている癌が５箇所あり、内視鏡では取り除けない。開腹手術 2/3切除で根治できる可能性が高い。手術時間は4、５時間。心臓は年齢以上に元気なので手術を勧めたい。ただし、高年齢であることからリスクもあり、足が弱っている様子から術後今までと同じ自宅での生活はできない可能性が高いので、よく考えて決断してください、との話でした。 現在母は何とか一人で生活できていますが、脊柱側湾症で上体がS字に曲がっており、2019年に大腿骨骨折の手術と人工股関節置換え術も受け、屋外では４点杖とシルバーカーでの歩行です。肩が上がらない、皮膚が痒くなるアレルギーなどもあります。 手術した時のメリット・デメリットなどを三日間考え、本人は脚力の低下を一番懸念し７割方手術しない気持ちを持ちながらも最終決断がつかずにおります。周囲は母の気持ちを尊重するつもりです。 様々なケースがあることは承知していますが、一般的な印環細胞癌の進行具合と、脚が弱っている人が手術をした時の術後の回復度。また年齢から起こりうることなどを目安として教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。

67歳の母ですが、胆嚢癌と診断を受け、詰まっている胆汁を出すために内視鏡で胆管ステントね手術をうけましたが、入りませんでした。病院を移り再度手術の方法もあると主治医から言われています。入らなかった理由としては十二指腸が腫瘍で変形している。もともとの胆管の形の為と説明されました。転院し、さいど内視鏡術をうけるのか、肝臓を通す方法に移すのがいいのかわかりません。

原在80歳女性。３年前に肺ガン診断され脳、骨、肝臓転移あり遺伝子型が合うとイレッサ投薬で一年経過し腫瘍マーカー数値上がりタグリッソ投薬となり良好でしたが今年7月に肝臓の癌が進行してきたと診断あり。緩和ケアがある病院へ紹介受けました。本人はまだまだ生きたいと話します。この様な経緯の再発の場合は今後どんな治療が有りますか？紹介先病院ではタグリッソを継続するのは毒になるだけと言われました。午後は病気の進行を遅くする為の治療になるんだろうと家族としては覚悟もしてますが想定される治療方法を教えてください。

発熱が有りどこかに炎症が有りそれを抑えないとガンの治療は出来ないとの事です。7/23からセクトリアクソンNa 8/4からメロべネム 8/18-19レボフロキサシン 8/20朝バンコマイシン それで質問ですが炎症が有ればガンの治療は出来ないのかと、炎症を抑える良い方法は無いですか

1ヶ月ほど前から背中の右側寄りが筋肉痛の様な痛みがあります。体制を変えても痛みは変わりません。痛みは激痛ではなく、常時違和感のある筋肉痛の様な感じで痛みの強弱はありません。　以前より頸椎症や逆流性食道炎の様な症状（確定はしていません）があり、それも関係しているのかなと思っています。6〜7年前に会社の健診の際、膵臓に所見ありだったので、その時MRIを撮りましたが、全く異常なしと言われました。しかし年齢的な事と、前回のMRI検査から時間が経っているので、膵臓癌ではないかと心配しております。この症状の場合、どの様な病気が考えられますでしょうか？

２年前母がに胃がんを患って胃の３分の２を摘出しました。ステージは2から３でリンパ節への転移は見られなかったと言われました。それから、今まで抗がん剤と定期的な受診で過ごしていたのですが、この度CTでどうも肺に影が見えたためペットによる検査の結果　肺と十二指腸に転移が見つかりました。まだ、検査の結果が出たばかりなので細胞を採取して検査はしていません。ただ、肺の細胞を取るには全身麻酔が必要だとかあったりして、８３歳にもなって全身麻酔とか手術とか考えられません。前の手術で胃を取ったせいで、６０キロ近くあった体重が今は４３キロまで減っており体力的にも心配です。治療方法としては放射線治療や投薬治療の選択をお願いすることは可能でしょうか。こんな高齢で手術をするのはリスクが大きいようにおもいます。一般的にどういった治療法が勧められるのでしょうか？手術になった場合拒否できるのでしょうか？

26歳の私の奥さんなのですが、2020年12月に息子を出産して、数ヶ月経過した時に本人が右乳房と肩の間にしこりの自覚症状があったそうですが、一年半放置して、先日病院に行った際に、腫瘍の大きさが6センチくらいで、6センチで大きいので、MRIで見ても皮膚にくっついているかはわかりづらい状況という事で、ステージ3aかbであると判断頂き、ホルモン受容体なしのハーツ2陽性、kid67は一部90%である診断を受けました。CTなどを見ていただきましが、骨や肺などには転移は見られないと判断頂きました。 ただ、リンパの近くまで腫瘍はあるが、リンパまでいっているかは、摘出手術のし時でしかわからないと言われました。 治療の流れは、分子票と抗がん剤の化学療法を8クールをして1カ月休養して、全摘出手術、また1カ月してから、分子票と放射線治療になりました。突然の事でびっくりしているのですが、結果は変わらないかもしれませんが、CTでは転移していても小さいものは写らないという事も聞き、またリンパに流れているかが、手術まではわからないという事に対して、教えて頂きたいです。 ステージ4と3では生存率も違いますし、根治できるかどうかも違うと思います。 万が一手術してリンパに流れていたとわかった場合は、身体にまわっていた可能性が高いので副作用の大きい抗がん剤を予防や細かい癌を倒す為にする必要はありますでしょうか？ また、全摘後に転移があった事があとでわかったりする事はあるのでしょうか？ また、26歳でステージ3で根治して元気に生きている方の例はあるのでしょうか？ 初めての事で混乱していまして、少しこの先の未来の安心があればと思いよろしくお願いします。

この状態での免疫治療は体力的な事が原因で抗がん剤治療ができないからでしょうか？ 免疫治療が効けばあと2.3年は生きられるとの事でしたが、過去のデータをもとに後2.3年良くていきられるとの事でしょうか？ 本人(患者)同伴して聞いたので(ドクターからの指示)、混み入った話しは聞けませでしたが、 余命宣告等無いのはまだ治る可能性が高いからでしょうか？

50代女性で乳がんのオペ後ノルバテクスを服用中です。女性ホルモンを抑えているのはわかるのですが、ノルバテクス服用中や服用後は女性ホルモンとは違うホルモンが体のバランスを保つような働きはあるのでしょうか？

８４才の母が脳梗塞で入院しました。 脳梗塞の治療をする事になりました。やっかいな事に、入院の際、肺ガンが見つかりました。医師は、脳梗塞の治療を優先し、肺ガンは治療は後回しにすると言っています。両方するという事はできませんか。放射線治療や抗癌剤を飲む事はできないものでしょうか?ご経験のある方のご指導おねがいします。

2017年8月に、中咽頭がん　ステージ2　転移なしで手術をしました。その後3年間はなにもなかったのですが、2020年12月に、初期の食道がん　内視鏡手術、2021年1月　下咽頭がんリンパ節郭清手術をしました。今年4月の内視鏡検査と病理検査で、喉頭あたりにまだグレーゾーンのがんが見受けられると言われたのですが、がんと病名が確定していないので手術もできず、毎月検診に通っています。検診では鼻からカメラを入れて変化がないか診てもらっています。4ヵ月に1度造影剤CT検査もしています。次は12月に内視鏡検査と造影剤CT検査の予約済です。再発や転移はもちろん心配ですが、現状のようにがん確定していないので、治療ができず要観察というのがとても不安です。私としては少しでも早く手術をしてもらいたいです。できれば抗がん剤や放射線はやりたくないです。少しでも早く手術で取れるがんは取るほうが再発や転移を抑えれるのではないのでしょうか？がん保険にも入っているので、先進医療の陽粒子治療など何か今の私にできる治療はないでしょうか？

先日境界性悪性腫瘍と言う事で手術行いました。卵巣左右、子宮、卵管摘出、リンパ節は検査程度で摘出しました。術中検査でも境界性悪性腫瘍と言う事でしたが、病理検査で粘液性卵巣癌と言う結果でした。ステージは初期で1a期と言う事で追加治療抗がん剤はしないと言う事です。卵巣癌は再発確立高いので心配です。この治療だけで大丈夫でしょうか？

夫59才、２年10ヶ月前に肺腺癌のため左上葉切除、リンパ節郭清しました。腫瘍は15mm。病理検査でリンパ節に転移があったため術後化学療法でシスプラチン+ビノレルビンを4クール投与しました。 経過観察中の今年3月に微量の胸水が見られ、少し増加していたため6月に400ccほど抜き検査した結果癌細胞が見つかりました。 6月23日に抗がん剤(カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン+テセントリク)1クール投与しましたが、好中球減少のため予定の３週間後から10日遅れて2クール目を投与。 2週間後の血液検査から白血球減少のためジーラスタを射ちました。 その後、37度台の発熱、胸の痛み、ひどい倦怠感が続いています。 昨日8/18の血液検査の結果から様子見となり１週間後に検査となりました。 抗がん剤4剤とジーラスタの影響なのか血液検査の結果を見ても何がどうなっているのかよくわかりません。 添付致しますのでご教示いただけると幸いです。 主治医は2クール目が10日遅れていたため、あとの投与の間隔はできれば予定どおりが望ましいと言われましたが、3クールまで１週間以上は遅れることになってしまいますが治療効果はいかがなものでしょうか？ その間に癌が進行となりませんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

トリプルネガティヴ再発乳がん者です。 術後、ゼローダを1週間ほど服用していた頃に脇のリンパに転移し、その後、手術→放射線治療を終えて今に至ります。 そして、放射線治療を終えて、一ヶ月後に首のリンパに転移の疑いがあるとの事で、細胞検査の結果を今待っている所です。 pd-l1は陽性でした。 ちなみに、pd-l1とは遺伝性のものですか？ 今後の治療については、主治医からはテセントリクとアブラキサンを使う薬をすすめられています。しかし、効果があるかないかは分からない。やってみないと分からないといった主治医からの回答で、私もどうしたら良いか分かりません。 アブラキサンは副作用が強い事も知っていますし、分からないモノに関して抗がん剤をする事にすごく怖さを抱きました。 将来子供も諦めたくありません。なので、どうしても主治医の治療方針に踏み出す勇気がでません。 また、副作用の弱いゼローダを再トライしてみて、ダメであれば、テセントリクとアブラキサンを選択するといった、私の選択や考え方は間違っていますか？ 副作用が少ない方が身体に負担なく安心です。

先月、乳がん（粘液がん）診断を受けて全摘手術+同時再建を行いました。 その後、粘液がんの針生検によるseeding、播種のリスクがある事を知りました。 乳房組織は全摘ですべて取ったものの、針生検痕のある皮膚は残っている状態であり、不安になってきました。 再建担当の主治医に相談し、皮膚の該当部位のみ切除してしもらおうと思っております。 針生検痕になっているところ自体の大きさは2ミリx2ミリ程度なのですが、その部分だけをきちんと切除すれば通常問題ないのか、少しマージンをとって切除すべきなのか、アドバイスを頂けないでしょうか？ また、その場合、具体的に何ミリ程度のマージンを含めて切除すべきかも、教えて頂けたら幸いです。 当方は海外在住で、当地の乳腺外科医は、粘液がん全摘時の針生検痕皮膚切除は一般的で無いと言われ、それをする場合の切除マージン等について全く意見が得られませんでした。 ご回答、どうぞ宜しくお願いします。

私は49歳、まだ大病はしてないものの、 無数の病気持ちで以下のような経過観察の腫瘍などが臓器にたくさんあるのです。 肺に5ミリ微小結節、肝臓に5ミリ腫瘤、多数嚢胞と脂肪肝、大腸に過形成ポリープ多数、右の腎盂拡大、甲状腺結節＆機能低下、 不整脈、心臓少しの左心室逆流あり 眼圧が高い、突発性難聴、頸動脈蛇行、子宮筋腫３つ、顎下ポリープ、 喘息あり。 1.この年齢でこれだけ悪い所があると、やはり長生き出来ないでしょうか？ 2.何か腫瘍などを小さくできる、身体全身に良い、改善法や健康法、あるいは生活習慣などはありますでしょうか？

87さい、盲腸腫瘍開腹手術は成功したが、退院後2週間後に粘液癌レベル3Bと診断された。 これからどうすべきか知りたいです。

間もなく80歳になる母は３年前に肺ガンが見つかり肝臓、脳、骨と転移もありステージ4と診断。幸いにもイレッサという薬と遺伝子が合いその後タグリッソに変わりましたが信じられない位経過良好でした。今年7月の診断で肝臓の癌が再発したと突然言われ大学病院での治療はこれ以上出来ないので地域の病院で緩和ケアを受ける様にと紹介受けました。先日、緩和ケア外来へ初めて行き、その後呼吸器と消化器外科と診察を受けました。今後の望みは？と聞かれて母は未だ生きたいと言います。医師はここに来た意味は分かるか⁈現実を理解してるか？と言いタグリッソは毒でもあり身体を考えると続けても意味が無いと言います。母の様な癌の再発の場合はもう治療は出来ないものでしょうか？少しでも生きる為の治療はもう無いのでしょうか？

家族のことで相談です。 60代女性、一年前に肺がんステージ2bの手術を終えて経過観察中でしたが、PETは異常なかったのですが、MRIで脳転移が見つかりました。1cm大の腫瘍が二つ見つかりました。放射線治療をする予定です。治療後は化学療法をする必要はあるのでしょうか。また平均余命はどのくらいでしょうか。

81歳の父親のことで、お伺いします。 4年前に肺線扁平上皮癌で、左肺下葉切除術後、キイトルーダの治療を断続的に約1年半受けました。 その間、副作用の痒み、発疹がひどく、ステロイドの外用、内服を行い、副作用の程度をみながら、キイトルーダの治療を続け、画像上も、自覚症状としても、かなり効果がみられ落ち着いてきました。 そこで、とりあえず一旦キイトルーダの治療は終了し経過観察となりましたが、数ヶ月後より再び全身の痒み(特に下肢)、発疹がみられはじめました。 これが、全く違う原因なのか、あるいは終了して時間が経つものの、キイトルーダによる副作用の可能性があるのかわかりません。 (おそらく、原因が何にせよ、治療法は変わらない気はしますが、、、) キイトルーダ終了後しばらく経過しても副作用か続く可能性があるのでしょうか？ その場合、特別な治療があるのでしょうか？

50代の母がHER2陽性乳癌であり、リンパへの転移も見られる状態で予後は一年前後とされました。 非結核性抗酸菌症(アブセッサス)を患っており、肺の片方が完全に潰れ、呼吸は片肺の上半分で行っている状態。ほぼ完全に寝たきりで現在体重は28kg(163cm)です。 体力的な問題で手術や抗がん剤治療も出来ず、心臓へのリスクがあるもののハーセプチンやパジェータ単体での治療なら、とのことでした。 このような状態のため副作用にひどく過敏になっているのですが、丸山ワクチンは副作用が少ないとのことですがこのような患者でも投与して副作用は問題ないのでしょうか？ 丸山ワクチンが効く、効かないではなく、副作用の有無を知りたいです。

卵巣がんで最初にTCをやりその後手術をしてまたTC（8回）→6ヶ月後に再発→TC（6回→その後最近保険の聞き出した薬を5ヶ月のんでたが酷い貧血で中止今はなにもしてないがお腹の腫れと痛みが続いていますマタ9月にTCをやるらしいが毎日痛がっているのが見ていられない 別の所へ行ってみようかと考えてもいるがどんなものだろうか先生に相談した次第です 宜しくお願いします ）

70歳の母が先月、両胸にそれぞれ1センチ前後の乳癌を患い全摘再建手術を受けました。センチネルリンパ検査の結果脇リンパへの転移は両胸共に確認されず（術前のPETも異常なし）ステージ1でしたが、左胸は病理検査の再検査となりました。再検査となる理由は何が考えられるでしょうか？ また、添付の右胸の結果から、10年生存率はどのくらいだと考えられますか？（本人は90ぐらいだと思っていたようで、主治医に76%と言われショックを受けています） 宜しくお願い致します。

お世話になっております。前立腺がんについての質問の続きです。 文字数制限のため小数点以下の数値を省略します 17年9月　9 17年10月25日　12 17年10月31日　DP（ダセタキセル/ブレドニン）療法80％Dpse 100mg 17年11月　12 17年12月　10 18年1月　9 18年2月　9 18年3月　10 18年4月　11 18年5月　10 18年6月　10 18年7月10日　10 18年7月24日　11 18年8月　8 18年9月　9 18年10月2日　8 18年10月30日　11 18年11月　8 18年12月　8 19年1月　10 19年2月　13 19年3月　13 19年4月　14 19年5月　15 19年6月　16 19年7月　14 19年8月　14 19年9月　16 19年10月　14 19年11月　18 19年12月　23 20年1月　21 20年2月　22 20年3月　26　有害事象のため80mgに変更 20年4月　39 20年5月　36 20年6月　44 20年7月　98 20年8月　125　イクスタンジ再開開始 20年8月5日-8月19日　Σ30Gy　左第5肋骨 20年9月　44 20年10月　34 20年11月　37 20年12月　52 21年1月　68 21年2月　97 21年3月　145 照射部位　1:右鎖骨　2:胸椎Tn2-6 照射線量：2部位とも3Gy×10回 TOTAL 30Gy 21年4月　37 21年5月　21 21年6月　42 21年7月　108 21年8月　注：本日受診、約290だったようです。 診療情報提供書のコメント欄の写真を添付致します。 ご意見を伺いたく、宜しくお願いいたします。

お世話になっております。 以前に父の前立腺がんについて何度か質問させていただきました。 あれから色々と一進一退ありましたが、現在の主治医から既に治療法がなく緩和療法を推奨されましたが、私としては腑に落ちないことが多く、既に時期を逸している気がするもののセカンドオピニオンを目的に診療情報提供書を要請しました。 改めて投与された治療薬やPSAの経緯などがまとめてあったため、経緯からご意見をいただきたく考えております。 診療情報の内容を下記に記載します。 ※文字数制限があるため、質問の2件目に続きを記載させていただきます。 2014年10月、腰痛検査のMRIにて骨転移の疑い。PSA採血で208と高値。 2014年11月生検で確定。グリソンスコア5+4=9 （7/14） T3aN1M1b 　D2の診断 CAB（ビカルタミド+リュープロレリン）開始 15年1月　17（この数字は恐らくPSAの数値と思われます） 15年2月　1.2　 15年3月　0.3　 15年4月　0.1　 15年6月　0.07 15年9月　0.6　 15年12月　4.6 16年1月　6.7　カソデックス→オダインに変更 16年2月　8.0 16年3月　11.4　オダイン→イクスタンジに変更 16年4月　0.3 16年5月　0.2 16年6月　0.2 16年7月　0.1 16年8月　0.2 16年9月　0.2 16年10月　0.4 16年11月　0.9 16年12月　1.5 17年1月　2.9　イクスタンジ→ザイティガに変更 17年2月　3.0 17年3月　3.7 17年4月　5.5 17年5月　2.6 17年6月　2.0 17年7月　4.1 17年8月　5.5　8月10日に骨シンチを実施明らかな骨転移の所見なし 次の質問に続きます

父親(65歳)の食道と胃の境目に癌が見つかりました。ステージは1とのことです。 大変な手術らしく食道を全摘出しなければいけない、手術は10時間かかる、と言われてとても不安です。 一応地元では有名な病院で同じようなケースも手術をして成功したことのある病院で手術をお願いすることになりました。 ただ、感染症とか年齢のこともありとても不安です。食道を全摘出すればちゃんと完治するものなんでしょうか？難しい手術ではありますが、成功率はかなり低いものなのでしょうか？

2021.1月　 卵巣がんの開腹手術を行い両卵巣、子宮、大網全て切除。明細胞癌でしたが、ステージは1a期、抗がん剤なしで退院。退院後に、抗がん剤必要性を確認しましたが漏れなく8.5センチの左卵巣腫瘍を綺麗に切除できたことと、明細胞癌のため抗がん剤が効かない可能性もあり副作用のリスクを鑑みて不要との回答 2021.4月 強い腹痛と嘔吐があった為、レントゲンと血液検査を行ったが、イレウスや転移なし 2021.7月 定期検診の際、少量の腹水が溜まっていたことから３週間後にCT検査予約 2021.8月 腹水は残留。膣から抜いて検査したところ腹水からガン細胞は見つからなかった。しかし、ctに4-6ミリの怪しいものがいくつから見えることと、腫瘍マーカーが2021.1の術前と同じ数値に上がっているため、再発の可能性が高いと言われました。 再発を確定する為にこのまま2ヶ月待つ。または、抗がん剤をすぐ始めるかどちらかと言われ、抗がん剤TC療法を翌週から始めることにしました。 軽い腹痛があり、治療までカロナールで対応中 1a期の再発はもっともレアケースなのでしょうか。 通常は抗がん剤セットで行うようなので、前回の2021.1の手術時の追加治療（予防的）を遅れて行うと捉えてもよいのでしょうか。 腹膜播種で、もう完治は望めないのでしょうか。 以前のように、初期だからと安心していられないのでしょうか。 生存率を確認する際は、どのステージを参考にすれば良いのでしょうか。 明細胞癌は抗がん剤が効かないのでしょうか。 医師に余命の有無を確認しましたが、4-6ミリなので小さいのでそんなに深刻ではないと言われ、4-6ミリの癌は小さいと捉えて、初期の発見で完治は望めますでしょうか。 また、再発でもステージがつくのでしょうか。

7月に子宮体癌の手術を受けました(ロボット支援下、子宮卵巣切除・骨盤内リンパ郭清) 先日術後の病理結果説明がありました。 結果、ステージ1A(筋層1/2に達しない) 類内膜癌G2、リンパや血管に転移も無く、追加治療は無し、となったのですが、 腹水はclass5で出ていた、と言われました。 主治医の説明によると子宮癌の癌細胞が 卵管を伝って漏れ出ていたもので、昔は 化学療法の対象だったが、今は違うので 追加治療は無し、との事でした。 この結果で安心して良いのか不安になり、お尋ねしています。 主治医の言う様に追加治療はせずにこのまま様子を見て行って良いのでしょうか。 主治医曰く、手術でお腹は綺麗に洗ったし、腹膜に異常は無かったとの事です。

3年程前に、母が子宮癌で摘出手術をし、その後1年経たないころにリンパへ転移。抗がん剤や放射線治療をするも、本日担当医より、もう治療方がないと言われました。足の付け根と肋骨の下の方に癌があるみたいですが、治す治療または進行を止める治療はないでしょうか？ 丸山ワクチンは効果ありますか？

肝動脈塞栓を数回し、その後再発。テセントリクとアバスチンの投与を始める事になりました。既に分子的療法も行いましたので、口内炎、手足症候群、タンパクが下りる、甲状腺機能の低下、食欲不振や体重減少の副作用を経験しました。 テセントリクとアバスチンにを使用するにあたって、事前にどんな検査を行い、どういった副作用に気をつければ良いですか？効果は期待できるのでしょうか？

乳がんの手術後の病理結果は、細胞６ミリ、転移なし、乳腺断端陰性、エストロゲン陽性、HER2陰性という結果になりました。 術後の放射線治療の回数ですが、16回か25回の選択で迷ってます。 もともとアレルギー体質で皮膚が弱く、回数が少ないほうが皮膚炎の症状も和らげるのではと思っています。が、１回の放射線の線量は僅かに多くなり、照射する場所も左胸なので、心臓への負担感等ないのか心配したり、回数をどちらに決めたら良いのか迷っています。 どちらかを決めるのは、本人の意思で…と先生から話がありました。 心臓への負担がないのかどうかを特に気にしています。

伺いたい事がいくつかあります。 宜しくお願い致します。 7月末に、原因は分かりませんが食後に吐き気がしてかなりの腹痛が あったので胃腸科に行きましたら、最終的に右卵巣に腫瘍があるとの事で いろいろ検査しました。結果７．５ｃｍの腫瘍がありＣＡ１２５の値が ３４３　で、充実性らしく癌の疑いありといった状況です。 大学病院にて９月中旬に手術予定となっております。 （術式）　子宮摘出、両側付属器（卵巣、卵管）摘出、大網切除、 　大動脈　リンパ節郭清　予定です 〇卵巣あたりのＭＲＩ造影剤　結果　7.5ｃｍ充実性腫瘍あり腹水も少しあり 〇胃カメラ・腸（内視鏡検査）は、結果　問題なし 〇造影剤　全身　ＣＴ　結果　特に目立ったものはなくリンパも腫れていない 　感じで、転移等はなし。 上記の内容から癌だった場合は１期の可能性が高く、早期発見と言えば 早期発見だと言って頂きました。 〇お聞きしたい事 １，このような状況でも、良性は可能性としてはありますか？ 　　また、良性・境界悪性の確率はどのくらいでしょうか・・ 　　 ２，手術まで、あと１ヶ月ありますが、腫瘍が捻じれたり破裂したり 　　大きくなったりするリスクがあるのではないか？とかなり不安な 　　状況ですが、ありえますか？ ３，境界悪性と、悪性の場合の術式は異なるのでしょうか？ ４，大動脈　リンパ節郭清は、傷口も大きくなりますし、今後の生活に対しても 　　リスクはあるとお聞きしておりますが、するべきなのでしょうか？ 相談は、４つになります。初めての相談になります。 お忙しい中大変申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

10月に乳がんで全摘出をいたします。 手術後、テープ療法をする予定ですが、3Mのマイクロポアメディカルと、ニチバンのアトファインどちらがお勧めでしょうか？ もし他にお勧めがあるようでしたらお教えください。 ちなみにマイクロポアメディカルはテープ療法で使用したことがあります。 2ヶ月ほど貼りました。 途中、若干痒みやただれました(軽くなので貼り続けました)。

S状結腸に癌があり、子宮と膀胱に浸潤があり手術となりました。 開腹手術にて、S状結腸と子宮と膀胱とリンパ節を摘出しました。 リンパは何個転移していたかという回答得られませんでしたが、リンパ節に転移はしており、転移しているリンパ節から辿り、侵食している部分は全て摘出したそうです。 調べた所リンパ節転移が一つであっても、他臓器浸潤t4bの場合はステージ3cとなるようです。(https://www.pref.aichi.jp/cancer-center/hosp/12knowledge/iroirona_gan/03daicho.html#a04) ステージ3cについては情報が少ないので、生存率や再発率を教えて頂けないでしょうか。

48歳の妻、乳がんの転移で、肝臓、脳、肺、骨に腫瘍がある状態。担当医にもう治療法がないので、治療終了と言われてしまいました。先生曰く、もう家で訪問治療などを行って過ごすのがお勧めですと言われましたが、諦めたくはありません。治療法、漢方、サプリなど癌に効くものなどありますか？ 肝臓と脳が一刻を争う感じになっています。肝臓は数値が上がってきていて、脳についてはむくみがひどくなってきていて、どちらもいつ症状がでてもおかしくないようです。 専門の方から教わりたかったので、投稿させて頂きました。 よろしくお願いします。

先月、甲状腺乳頭がんの手術をしました。 全摘出とリンパ郭清術でした。 約１ヶ月経ちましたが、声の掠れ・首元の締め付け感・痰の絡み・喉の渇きの症状があります。 左側の顎から首にかけては、歯医者の時の麻酔のような、麻痺っぽい感覚もあります。 先日耳鼻科で診察してもらった際に、声帯の診察もしてもらったところ、左の声帯が麻痺してると言われました。先生は、これから経過観察になるとおっしゃっていました。 これらの後遺症、声帯の麻痺は、日に日に良くなるものでしょうか。また、症状が良くなるために、こうした方がいい、これはしない方がいいなどありましたら教えて欲しいです。 それと、私は子宮筋腫による月経過多もあり、生理中は貧血気味になります。市販の鉄剤を服用したいのですが、現在服用している薬との飲み合わせは大丈夫なものでしょうか。 服用している薬は ・チラーヂン100μg ・アルファカルシドール2μg 沢山の質問になりましたが、ご回答よろしくお願いします。

約1年前に左下乳房を乳がんの為部分切除しています 乳がんステージ0 今回健康診断のX線検査で左下肺野結節影の所見がでました 転移の可能性があるのか手術痕などの炎症などで影がうったりするのか 乳がんの手術した病院での検査が望ましいのか 何科に検査の受診したらよいのか教えてほしいです

先日卵巣嚢腫の手術をした結果、卵巣がんだと分かりました。 手術で両方の卵巣、子宮、大網、リンパ郭清も行いました。 術後の病理検査で、1Aの明細胞がんだと言われ、TC療法の化学療法1ヶ月のうち1週間を6クールした方が良いと医師に言われました。 色々調べた結果、明細胞がんは化学療法が効きにくいと知りました。 明細胞がんの化学療法の症例は多いですか？ それと身体と精神を酷使しても、化学療法はした方が良いのでしょうか？ ご回答宜しくお願いします。

透析4年目の男80歳、前立腺がんの宣告を受け、現在ロボット手術を考えてますが透析患者でもロボット手術は可能でしょうか。よろしくお願い致します。以上

上記質問の続きです。８月の診断では、大腸のS字結腸と下方結腸に癌があり、腹膜に癒着しており手術ができないと診断されました。またＳ字結腸の癌が大腸に長く接していること、癌が２ヶ所ありステント処置もできないとのことです。また、高齢でありストーマの処置も難しいと言われました。以前アドバイスをいただいたストーマやステントの処置が出来ない状態の診断となりました。今後、腸閉塞を起こした場合、口から食事をとるのではなく、栄養剤や点滴による処置を続け、体力が落ちていくのを見守るしか手立てがないのでしょうか？

夫が36歳でs状結腸がんになり、2020年2月に腹腔鏡術にて切除しました。漿膜を突き破っていましたが、脂肪細胞で蓋をされていたとのことで、腹膜播種やリンパなどの転移はなく、ステージは2bとのことで、補助化学療法を半年間UFT内服でおこないました。 その後も定期的にフォローはしてもらっており、2021年2月には内視鏡で再発なしとのことでしたが、内視鏡後から肛門痛があり、その後射精障害や排尿時痛が出現したため、泌尿器科を受診。 前立腺炎との診断で内服治療していましたがよくならず、痛みも増強するばかりで、6月には血便があり、消化器内科など他の病院も受診、術後フォローの病院にも相談しましたがとくに再発の指摘はなかったのですが、病院を転々としていたらMRIにて直腸腫瘍疑いが発覚し、精査のため大学病院でさまざまな検査をしたところ、腹膜播種が多発しており、直腸にも浸潤していることがわかりました。 腸管狭窄もあり、破裂防止のために小腸ストーマも造設しましたが、すでに小腸壁にも3箇所播種病変がある状態で、大網や骨盤内にも多発しています。 遺伝子解析の結果、RASは陰性でしたが、BRAF変異ありで、初回の抗がん剤は mFOLFOX6＋ベバシズマブ を使用予定です。 BRAF変異ありは抗がん剤も効きにくく予後が極めて悪いとの記事をよく見かけるのですが、 エンコラフェニブ+ビニメチニブ+セツキシマブ の3剤併用療法が効果がみられたとの記事を見つけたので、こちらを初回から使うという道はないのか、こちらは2次治療でしか適応されないのか、そのあたりのご意見をいただきたいです。 ビラフトビとメクトビもあると記載もあり、 薬剤の選択についてアドバイスをいただきたいです。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になりありがとうございます。 肝細胞がんの父について相談です。 下記、経緯です。 ・3年前に肝臓を2/3切除 ・2年前に穿刺療法手術の後、レンビマ服用治療 ・胆管の手術（胆汁排出ができず発熱、現在ドレーンが体内に入っています）のタイミングでレンビマは副作用がつらいため服用は中止 ・主治医（内科腫瘍科）よりラジオ波治療の他院を紹介してもらうが胆嚢炎を起こす可能性があるとの診断により手術断念 ・肝臓専門医のセカンドオピニオンで穿刺療法を勧められるも、胆管の管理が難しいため主治医（外科内科）の説得でネクサバールの治療を数日前よりスタート 主治医からは、副作用がつらい場合、服用をストップしてくださいとの指示でした。数日後に経過観察の診療予定です。 本人はネクサバールの副作用が出ることを心配していますが、進行を遅らせる治療もしたいとのこと。 素人考えですが、抗がん剤と漢方薬の併用で副作用を和らげられる可能性はあるのでしょうか。 もしそうなら漢方専門医にも相談したい旨、主治医に話そうかと思った次第です。 もしくはネクサバール中止となった段階で、セカンドオピニオンにかかった肝臓専門医に再相談の方がよいのでしょうか。 お忙しい中おそれいりますが、よろしくお願いいたします。

6月20日に胸腔鏡下ひだり肺下葉切除＋縦隔リンパ節郭清術を行いました。術後の説明でステージ2bとなっており、抗がん剤治療をすすめられています。 ３ヶ月以内に治療を始めた方がよく、入院が必要とのことで悩んでます。 来年1月から治療をうけたいと思っているのですが、遅すぎるのでしょうか？　遅くても治療をうけられるものですか？ よろしくお願いいたします。

夫の癌を治す為、古川健司先生の「ケトン食ががんを消す」を熟読してまた他にも本を参考にして、7月末からケトン食を始めました。 手術はがんを全て取れたのですが、腹膜播種で抗がん剤治療をしてます。 オキサリプラチンの点滴3週間に1回とカペシタビンの飲み薬2週間ですが、食事療法は3ヶ月続けるのですが、抗がん剤との食事療法のタイミングが、毎日無闇に続けて良いのか心配です。ほぼ1ヶ月になりますが、体重が減って見た目も痩せてきているのも心配です

80才の父が２年前に前立腺癌と診断され、今はホルモン治療と抗癌剤治療を続けています。二年前のpsa数値は12だったのが、治療のお陰で転移もなく先日の検索ではpsa数値が0.01まで下がっていました。しかしながら担当医様にセイバーナイフ治療を進められたので、動揺しています。psa数値0.01まで下がっていても、手術をしたほうがよいのでしょうか。セカンドオピニオンがあれば助かります。ありがとうございます。

60代前半の夫のことです。４月末に健康診断と一緒にPETを受けて、その後の診察などで 膵臓癌と診断されました。自覚症状は全くなく、とても小さいものでしたので早期発見でしたがリンパ転移はありました。ゲムシタビン、TS１を終え、小さくなった(今1,1cm) ので9月初めに手術予定です。膵頭部、十二指腸、胆嚢、胆管、リンパ節など切除です。普段ランニングをしており体力はあり、副作用もあまりなく（痒みだけ）痩せもせず今まで来ました。 膵臓癌は生存位率が非常に低いと言われていますが、手術がうまく行って、癌を取り切れた場合でも、やはり再発があって生存率は良くて5年程度なのでしょうか？ 今はとても元気でゴルフやランニングもしておりますし医師も経験値が高いようで信頼できる方です。しかし本人はすぐに寿命のことを考えてしまうみたいです。よろしくお願いいたします。

以前から、前立腺癌で相談させて頂いている者です。先日、2回目のセカンドオピニオンを受けましたが、その紹介状を書いてもらう際、主治医から、「あなたの場合、導管ガンだから、なかなか治療方法がない」と言われました。 このことを初めて聞いて、調べてみると、希少なガンであることが分かりました。 セカンドオピニオンの医師からは「導管ガンだと小線源療法は、できない。放射線の外照射をしてみたらどうか？」と言われ、当初、放射線治療に否定的だった主治医からは、「とりあえず、放射線の医師と相談してみます」ということになりました。 そこで、質問ですが 導管ガンとは、どういうモノで、治療しづらいガンなのですか？ また、外照射放射線治療とは、効果はあるのですか？、また根治療なのですか？ 教えてください。

49歳の女性です。 先日甲状腺乳頭がんと診断されました。コロナのワクチン接種後に手術のため、２ヶ月程先に手術になります。担当の先生は、２ヶ月先に手術しても、がんの状態に変わりないでしょうとのことでしたが、後から不安になりました。エコーと細胞診で低分化がんがわかることもあるのでしょうか？がんなのに２ヶ月も先の手術とは珍しくないのでしょうか？もし低分化がん等だったらこの２ヶ月で進行しないか不安です。 エコーと細胞診が済んで、１週間後に造影剤CT検査の予定です。

妻が3月末に卵巣癌の疑いで手術をしました。境界性悪性腫瘍とのことで、卵巣、子宮、大網、虫垂を摘出しました。先月、3ヶ月の経過観察に病院に行きました。検査の数値は異常が無いとのことでした。 ただ、妻は手術後、腰が痛いことが多く、本人は転移しているのではないかと不安がっています。先月の経過観察で執刀医にも腰がよく痛くなると相談したのですが、運動不足では？と軽く返されてしまいました。手術前はこのような腰痛は無かったので、とても不安に感じています。もし、転移していれば血液の検査でわかるものなのでしょうか？今回は、血液検査のみでした。次回、半年後はCTをとるとのことでした。

以前こちらに舌癌の事で質問させて頂きまして、 不安になっていた気持ちを安心させて頂きました。ありがとうございます。 その後、歯医者さんの舌に詳しい方がいられて見て貰い、おそらく乳頭なんやらかんたら(名前忘れました。)気になるようであれば、大きい病院の紹介状書くので切って貰えばいいですよ。と紹介状を書いてくれました。途中消えてくれればと思っていましたが、当時よりは大きくはなってはいないですが、小さくもなっていないです。切った方がいいのか、 様子見ても問題無いのかが分からないので、ご相談した次第です。 今の状態の添付写真入れます。 汚い写真で申し訳ございません。 どうかよろしくご教授頂ければと思っております。

3月末に右胸全摘出し、現在ノルバデックスを服用中です。 腕手首指の関節痛があり、肝機能の数値も悪くなっているためウルソデオキシコール酸錠を追加服用中です。 肝機能については、服用中止が必要な数値ではないため、追加薬で効果が見られない場合、また数値が悪化する場合中止を検討する予定です。 両手の関節痛についても辛ければ中止も検討と言われています。 来週、コロナの一回目のワクチン接種を予定しています。主治医からは接種して問題ないと言われましたが 両手腕にも関節痛がある場合も、ワクチン接種は問題ないものでしょうか？ 接種前後、服用を中止しようかと思いますが、一旦中止して再開するのは薬の効果がなくなるものでしょうか？ 中止しても問題のない場合、期間はどのくらいなら大丈夫なのでしょうか。 アドバイス宜しくお願いします。

乳がんについて教えて下さい。7月に乳がん、肺がん、大腸がんの検査をしました。マンモを受けた病院より、結果の事で先生からお話があるようですと予約をして画像を見て説明を受けてきました。まだ、精密検査の必要があると言う段階ではありますが不安です。実父、姉がそれぞれ違う箇所ではありますが癌でしたので、癌家系なのかもしれません。 画像では左側に乳腺の白い影とは全く違う小さな丸い影が写って居ました。まだ、精密検査もしてないですが、恐らく癌ではないかと思うのですが、とても小さく、乳輪からは離れているので、温存を考えての手術をした場合のリスクなどを教えて頂きたいと思います。もう、全摘でもいいとは思ってもいるのですが、温存した場合のリスクと、全摘のメリットを教えて下さい。宜しくお願い致します。

妹に乳がんが見つかりました。 大きさ1.5cmほど、深さは2cmぐらいだそうです。 場所が良くないらしく全摘手術することになったのですが、9月1週目から検査を始め、 手術自体は10月6日だと言います。 検査開始はほぼひとつき先、手術はほぼふたつきも先です。 そんなにまで放置していて大丈夫でしょうか？

先月末膀胱癌TURBT手術をしてその後外来説明にてステージ1から2の間と言われました。 再発しやすい癌とのことでとても不安なのと術後が大事と経験者からのアドバイスにより何もわからないまま免疫細胞治療とか漢方様々など調べている状態です。再発を防ぎたい、膀胱全摘を避けたい。完治を目指す最適な方法はありますか。因みに今後定期的に採尿と内視鏡検査年1回程内臓の検査と言われました。宜しくお願い致します。

定期的に父のことでご相談させていただいているひまわりです。その後、抗がん剤治療を始めました。来週、3回目になります。 2回目の治療前のPSAが174になってしまいました。上がってしまっています。主治医から次回、200を上回ってしまうことがあったら、抗がん剤を変えるか、ホルモン剤に戻るか、考えましょうとのことでした。でも、ドセタキセルはすぐに結果が出るものではないので本来は半年は打って様子をみたいとも。 200を超えてしまった場合、カバジタキセルへの変更がいいのでしょうか。それとももう少し続けてみるべきなのでしょうか。 ホルモン剤に戻るとしたらまだ使用していないアーリーダがいいのでしょうか。リムパーザにするのがいいでしょうか。 もちろん主治医とも相談しますが、その前にこちらで相談させていただきました。 父は、痛み止めはタペンタを朝晩飲んでいますが、腰や足のすねなどが痛くなることが多いです。すねに転移してるのではなく、腰骨の転移からだと言われています。その度にオキノームを飲みやり過ごしています。動き出すと痛いようであまり歩けなくなってきてしまいました。 よろしくお願いします。

初めて左乳がんと診断され他の臓器には転移はなく、脇のリンパ2ヶ所には転移が見られます。術前の抗がん剤療法として、 EC療法を2週間に1回を4回、その後パクリタキセルを毎週1回を12回行う予定ですが、副作用やこの治療がいいものか不安があります。わかりにくい内容かもしれないですが、回答よろしくお願いいたします。

再発乳がんでカドサイラで治療中です。カドサイラは3クール点滴しました。 コロナウイルスワクチンを打ったせいか因果関係は不明ですが、接種して1週間程したら今まで数年止まっていた生理が戻ってきそうな感じがあり(バストが張る、など)の異変などがあり、本日うっすら出血がありました。健康な人のデータですが、海外でもワクチン接種後は普段より生理が重かったという声が一定数聞かれたようです。 質問1 生理が戻ってくるということはホルモンの活動が元に戻ってきたからと推測しますが、できるだけ癌を抑えたいので今タモキシフェンを内服しても良いですか？ 因みにこれまでホルモン療法をしていましたが、再発が分かり抗がん剤に切り替えた段階でタモキシフェン内服はストップになりました。 質問2 抗がん剤治療とホルモン療法の同時並行は聞いたことがありませんが、それはなぜですか？ 質問3 閉経前でカドサイラ治療中の人は、生理が戻ってくる人はいるのでしょうか？

80才の父ですが、一週間前に検査から緊急入院となりました。食道がんIVaで気管ろうの診断です。入院以来点滴のみですが、食事ができるようにと昨日ステント設置の手試み試みましたが、腫瘍が大きくリードワイヤーも入らない状況で、結局設置できませんでした。食べることが好きな人でしたので、最期に少しでも食べさせてあげたいと思うのですが、医師からは、バイパス手術で抗がん剤治療という選択肢もないわけではないが、体の負担を考えるとポートを作ってそこから高カロリー点滴＋緩和ケアがよいのではと言われています。父は意思もはっきりしており、ステントが入らずにとてもがっかりしているので、バイパス手術という選択肢を出されればそれに挑戦すると言うかもしれません。ただ、すでに骨と皮の状態でこれ以上の苦しみは本人も家族も耐えられないとも思います。この段階でバイパス手術をする効果は、体力消耗のリストと比べて、どの程度あるのか教えていただけますか？

今年の7/20に、子宮癌ステージ1で、子宮と卵巣を全摘出しました。念のためPETに入ったところ、右胸に約1cmの腫瘍が見つかり、こちらも、摘出しました。現在、乳腺外科で頂いたアナストロゾール1mg朝1錠服用しています。ついさきほど、下着にごく少量出血があり、心配になり、こちらからご相談をする事にしました。 何が問題が生じているのでしょうか？心配しております。宜しくお願い申し上げます。

甲状腺がんのアイソトープ治療前のヨード制限中です。 味噌や醤油に含まれている塩の原料が外国産である事がわかりました。外国では塩にヨードを添加する場合があるので、外国で加工された輸入食品は食べない方がいいとのことでしたが、日本で塩にヨードを添加するのは禁止されているそうです。 この味噌や醤油を摂取しない方が良いですか？味噌の原料は、大豆と食塩、醤油は大豆、小麦、アルコール、塩です。

肺癌後の痛みが酷いです。 ペインクリニックでの治療は副作用が心配ですが、通っても問題ないでしょうか？ 因みに腹腔手術で脇から4ヵ所穴を開けてます。 ステージは０と癌になりそうな小さな細胞とのことでした。

昨年6月に肺腺がん(EGFR遺伝子変異陽性　exon19del　PD-L1陰性)と診断され、7月よりタグリッソにて1次治療を開始、部分奏功して左上葉の原発巣32mmは22ｍｍ程度に縮小し、当初見られた胸水も画像上消滅しました。それに伴い今年3月の診察まではCEA値も順調に下降(最小値3.4)し基準値内に収まっていましたが、その後6月の診察までに4.7→8.7→17.4と上昇した為脳MRIとPET-CTを撮りました。結果、脳転移は無く新たな転移も無いようでしたが、原発巣と元々胸水があった部分は光っており、最終的には、昨日の診察でのレントゲン画像で明らかな胸水貯留が認められた為、タグリッソ耐性となってしまいました。（原発の腫瘍は変化なしでした。） そこで2次治療以降の相談なのですが、現在の病院は地域がん診療連携拠点病院ではありますが、呼吸器内科の主治医の先生を始めほぼ全員が専門外でがん治療認定医ではありません。また、ゲノム医療においては拠点、連携病院ではない為、遺伝子パネル検査も出来ずLC-SCRUMにも参加していません。その中で主治医から提示された2次治療はABCP療法一択です。ただ私は、耐性後はLC-SCRUM-TRYでの遺伝子変異の検査を希望し、前々から主治医にも相談していましたので、紹介で他のがん専門病院でその検査を受ける事としました。耐性機序となる遺伝子変異が見つかり治験にでも繋がればと考えていますが、そうなる可能性は低い事も重々承知しており、その場合の治療法としては何が望ましいかアドバイスをいただけますでしょうか？今回、胸水貯留で耐性となり、しかもがん発覚時から治療開始までの3～4週間で胸水が急激に増え非常に辛い思いをした事もあり、やはり血管新生阻害剤を併用するような治療法が有効なのでは？と勝手に考えております。よろしくお願い致します。

以前呼吸苦でこちらに相談した者です。 その後病院受診、入院しました。 検査結果は乳癌からの肺への多発性転移との事で肺に貯まった水を抜き、通院にてパクリタキセルとアバスチンを行っています。 先生からトリプルネガティブで抗癌剤しか効かない旨は聞いたのですが普通のホルモン治療その他が効く癌とどんな感じに違うのでしょうか？また治療するにあたってトリプルネイティブだとどの様な事に気を付けていかなきゃいけないのでしょうか？ 職場復帰来月からなので少し心構えをしたくて相談しました…よろしくお願いします。

50代男性肺腺癌ステージ4の兄のことで相談させてください。 先月7月下旬に肺癌による気胸になり8/2に手術施行しました。手術後は呼吸苦もなくなり食欲もあり8/9に退院しました。 (オプジーボの治療予定でしたが、肝臓機能が低下しているため中止となりました。) 質問させていただいたい内容は 1つ目は、足全体の浮腫とお腹の浮腫または腹水？浮腫の原因と、浮腫による苦痛を少しでも楽になりにする方法を教えていただきたいです。 2つ目は、オプジーボ治療が出来るかどうかです。 お忙しい中すみません。 よろしくお願いいたします。

79歳の女性、高血圧、高脂血症の持病があり、その薬を服用。6月30日にコロナワクチン２回目を打ち、３日後、右横腹が痛いとのことで、近所のクリニックを受診。 そのときに発熱や下痢などの症状はなく、近所のクリニックで総合病院への紹介をされ、総合病院を受診。 ステージ4の進行がん、原発は大腸がん、肝臓が破裂寸前くらいの肝臓転移並びに肺転移があり、がんセンターへ受診を勧められ、7月21日にがんセンターへ受診。 腸閉塞の懸念があり、消化器外科の先生に原発がんの大腸がんを腹腔鏡でとることを勧められ、8月3日にその手術予定だったが、術前検査で、循環器の先生より、心臓にも転移があり、心嚢水が1センチほど溜まっており、がんセンターでの大腸手術はできなくなり、あらたにがんセンターより、大学付属病院への紹介状をもらい、この１ヶ月の間に検査のみ、あちらこちらに受診し、治療らしいことは一切せず、カロナールを処方されたのみです。 日増しに体力は衰え、8月8日には呼吸が喘息の発作のようになり、急患で総合病院に行き、経緯も話し、胸水が2リットルほど溜まっており、800ccを抜いてもらいました。8月13日には大学付属病院への受診を予定してますが、この一週間で、一人では立ち上がれないほど、トイレに一人では行けないほどに衰弱しています。 手足のむくみに加え、腹部の膨張が目立ちますが、腹水とは言われませんでした。 食事はおよそ1000カロリー未満しか、口から食べれず、排便は2日に一度ほどになりました。全身の倦怠感とむくみがすごく、一人では何もできない状態にこの１ヶ月でなってしまいました。終末期のがんの症状とは思いますが、本人は、生きる気力もあり治療、手術などを望んでいます。 どのような治療や手術が可能ならできるでしょうか？毎日、衰弱していくのを見ているのが辛いです。 宜しくお願いします。

79歳の父のことでご相談です。間質性肺炎を併発している小細胞肺癌で1月から6月にかけてカルボプラチンとエトポシドで治療をしました。6回目の抗がん剤治療の後のCT検査では治療前に最大24ミリ程度あった癌も画像上はほぼ消失し、Pro-GRPも治療前128.3から治療後46.8まで下がっていたのですが、Pro-GRPが7月受診時に70、本日8月11日の受診時に92.8まで上昇、CT検査で癌の再発と思われる20ミリ弱程度の塊と、リンパの腫脹が見られたので、抗がん剤を変えて8月末からまた治療することになりました。そこで教えていただきたいのが、次はカルボプラチン+パクリタキセルを使うとのことでしたが、ネットで調べるとパクリタキセルは非小細胞肺癌に使われるお薬のように見受けられるのですが、小細胞肺癌にも効果があるのでしょうか。間質性肺炎の影響で抗がん剤以外の治療が難しく、また使える抗がん剤も限られるというのは説明を受けていますが、気になります。よろしくお願いいたします。

TC療法による手足の痺れはリウマチ因子が高いと起こりやすいということはありますか？ 人によって痺れが起きる起きないがあるのが不思議です。 因みに48歳女性、子宮体癌にて卵巣子宮全摘手術を今年5月に行いTC療法2回目終了。1回目から手の親指、人差し指に痺れが起きてきます。生活に支障はありません。 術前はRAが過去3カ年平均より高めでした。

74歳の父です。 今年1月にステージ3bの肺がん（扁平上皮癌）が見つかり治療を開始しました。 当初左肺下方に直径9cm リンパに3個転移 の状態で手術不可 2月初めより 平日のみ毎日抗がん剤と放射線治療を併用　4週間つづける 10日後、持病の糖尿病もではじめ日に4回のインスリンを打つようになる 3/17退院　がんは4センチに、リンパの3個も消える 次の治療はイミフィンジをやる予定が、なかなか減少した白血球が戻らず、自宅静養。 4/8にイミフィンジ初回投与 4/22肺炎発症、抗生物質を飲む 5/6 間質性肺炎発症、プレドニンを飲み始める 7/14 間質性肺炎はよくなり、プレドニンは終わりCTをとる。がんがまた6センチに 7/28 イミフィンジ投与 8/11 イミフィンジ投与 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 現在、胸痛があり、痛み止めをもらっていますが、本人つらいそうです。 お聞きしたいことが2つあります。 1.胸痛は胸膜浸潤というものなのでしょうか？ もしそうならば、イミフィンジが効けば 胸膜に浸潤しているがんを自己免疫が攻撃してガンがなくなれば、痛みはなくなるのでしょうか？ 2. 間質性肺炎などがあったため 2回目のイミフィンジの投与が日があいてしまいがんがまた大きくなっていましたが、 他の臓器への転移などが心配です。 先生に言ったら2週間後CTを撮るとのことですが こんなにのんびりしていていいのか、不安になっています。 転移などはどんなタイミングでどのように調べるのが一般的でしょうか？ よろしくお願い致します。

チラーヂンを服用しているのですが、甲状腺の状態に不安がありますので、 教えていただければ幸いです。 ー状況ー 甲状腺乳頭がんを患い、左葉切除、リンパ節郭清をしました。 ちょうど甲状腺の中心あたりに7mm未満のがん細胞が2つあり、１つからはリンパ節に転移していたようですが、『大したことありません』と伝えられました。 ―教えていただきたいことー 1．左葉切除をしたからTSHの数値が高まり、なんとかFT4の数値が正常の範囲内に収まっているのでしょうか？ 2．チラーヂンを服用した場合、TSHの数値を抑えることができると思いますが、抑えてしまうとFT4の数値も下がり、正常な数値ですら維持できなくなるのでしょうか？ 3．TSHの値が高い場合、がん細胞まで刺激するとのことですが、この術後の数値が続いても再発する可能性が高まるのでしょうか？ 手術の前後の数値は以下の通りで手術してから約1か月後の数値です。 それまで特に問題なく、今まで通りの生活をしておりました。 【数値：術前→術後】 FT4　1.11→1.14 TSH　1.82→5.07 数値を確認したうえで、主治医からチラーヂン50μgを毎日1錠服用するように処方されました。TSHの数値が高いので、それが続いてしまうとがん細胞まで刺激する可能性もあるからとのことでした。 大変お忙しい中恐れ入りますが、ご返信のほどよろしくお願いします。

2021/7/2に乳癌手術を受けました。 ずばり、オンコタイプDX検査を受けた方がよいですか？ （病院側は最終判断はご自身でと） 病理診断書は以下の通りです。ご判断ください。 材料名：乳腺(左)/部分切除、リンパ左レベルI本体/部分切除 臨床診断：左乳癌診断： Invasive breast carcinoma of no special type, left breast, resection Adenocarcinoma, metastatic, LN, LN dissection 所見： 左乳腺切除標本。腫瘍は標本上1.5x1.0cm大である。 中等度の核異型を有する腫瘍細胞がわずかに周囲脂肪織まで浸潤している。浸潤部周囲には乳管内病変もみられる。断端 陰性。 リンパ節に腫瘍の転移がみられる。 【乳癌取扱い規約・第18版改変】腫瘍径:浸潤径:1.5x1.0cm 組織型:Scirrhous type. 浸潤部:乳腺組織内: g(+), 乳腺外脂肪浸潤: f(+) リンパ管侵襲: Ly0, 血管侵襲: VO 【Tumor grade】 Histological Grade (HG): 1, Nuclear Grade (NG): 1 [腺腔形成性:tb2,核異型: nc2,核分裂像:mt1]【リンパ節】 SLN: 2/3(微小転移), level I : 0/1(OSNA), level I : 0/3 免疫組織化学染色: ER: Score 3b (+; ≧50%), PgR: Score 3b (+; ≧ 50%), HER2: 2+, MIB-1:15%（ki67）pStage I B, ptic, pNlmi (UICC 8th) prognostic stage (AJCC 8th): pStage I A　DISH: 増幅なし

7月に子宮体癌の肺転移がわかりました。 多発性の肺転移と言う事ですが、ペットCTで、赤い小さな点が１つ。自覚症状はありません。 お腹は、癌性の腹膜炎じゃないか？(ハッキリしていない) この状況では、抗がん剤以外に治療法はないのでしょうか？ 担当医は、他にもあるがオススメできないとの事でした。 治療法の選択肢について詳しく聞きたかったのですが、時間が足りなく、途中のままです。 言われたのは、余命は１年、抗がん剤は延命治療です。なおらないが、やりますか？何もしないにしますか？と聞かれました。 治療法の選択肢があるなら、よく考えたいので教えて下さい。

妹が11年前乳癌になり、手術しましたが 4年後再発し肺に転移、5年前にガンマナイフ その後陽子線治療をして現在に至りますが 今年8月に3回目をする予定です。 医師からはこれが陽子線治療最後と言われました。他に延命できる治療法はありますか？ 余命はどれくらいでしょうか？

6月14日にIPMCで、膵体尾部切除術の手術を受けました。その時にIPMC今日は別に直径1センチのすい臓がんが見つかりました。ステージは1aとのことです。 　その後7月29日からTS-1による抗がん剤の治療が始まりました。 2週間服薬して1週間休み、これを6ヶ月続けるそうです。 現在、母の体調は以前と変わりがありません8月5日の血液検査も問題ないとの事でした。 現在母はコロナウィルスのワクチンを受けておりません。 そこで質問です、コロナウィルスのワクチンを射つタイミング、いつ射てば良いのかお教えいただきたいのです。 ワクチンを射てば、抗がん剤はその間休みますと言われています。 抗がん剤を優先するかワクチンを先に射つか迷っております。 よろしくお願いいたします。

43歳の妻に関する件になります。 妻は原発不明がんを患っており、両肺に転移しております。 8/12(木)にドセタキセル(１回目)を投与します。 少し、ネット上を検索すると、投与前から手足を冷却し、投与を完了すると、手足の痺れ等の副作用が比較的抑えられると見掛けました。 しかし、投与いただく病院に冷却グローブ等が備わっているかは不透明で、担当医からも「当日は冷やした保冷剤等を持参すること」等のお話はありませんでした。 そこで、投与前日の今から出来る冷却グローブ等に代わるモノの準備をしたいのですが、どの様なものを用意すれば良いでしょうか？ 例) 氷を持参し袋に分け、投与前から手足を乗せて冷やす…etc 以上、どうぞよろしくお願い致します。

先日、健康診断の結果で検便検査で再検査と言われたので、大腸内視鏡検査をした所、大腸に腫瘍がありました。合わせて他に転移していないかCTで確認した所、肝臓への転移がありました。数カ所。　このような状況の中で最適な治療法を探したいと思っています。

86才で尿管がんが再発しました。５年前に尿管がん、膀胱がんで腎臓を１つ取っています。そのときに放射線治療もしているため、今回は治療方法としては、抗癌剤治療といわれています。先生から高齢のため治療せずに放置する選択も提示されました。まだ転移もしていないため、抗癌剤治療の道があるならその可能性にかけたいのですが、それが正しい選択か迷っています。どちらを選択すべきでしょうか？

乳ガンのki15.は高めですか？ 病理検査結果0.1ミリ以下微小浸潤でハーツ陰性 ホルモンの効くタイプだそうで、タモキシフェン飲んでいます。 非浸潤で見つかったので、安心していましたが、微小浸潤で、ki15.も気になります。。病理検査で、浸潤部分が小さすぎて、非浸潤の病理検査しかできなかったそうですが、微小浸潤と浸潤はどうちがうのですか？

はじめまして。 先月、僕の彼女が子宮頸癌の疑いがあると言われ検査しました。 それで中等度異形成と判断されました。 それで単純子宮全摘出手術を受けて全摘出しました。術後は回復も良く四日後に退院できました。 それで今日連絡があったんですが、病理検査の結果のせいかわかりませんが、早急に追加治療が必要ですと言われました。 予約が取れたのが明後日なものですから、今2人で色々調べてるんですが、僕も彼女も最初の説明の時に再初の可能性を減らすために全摘出しましょうと言われ納得して手術を受けたんですが、術後にも無事問題なく終わりましたので安心してくださいと言われたんですが、これってどんな可能性があるんでしょうか？ また、どんな治療を言われる可能性があるんでしょうか？ よろしくお願いします。

69歳の父の話です。7月中旬に胃ガンの診断。肺、肝臓、骨転移なし、おそらく食道に浸潤ありのためステージ4、泌尿器にも転移ではない異所発生したステージ3のガンがあり、手術不適応で現在胃のガン治療を優先して抗がん剤をしています。副作用は発疹かゆみ赤み、喉のリンパの腫れ以外は今のところありません。標準治療以外のものには基本手を出さない方が良いとは聞きますが、いざ身内が癌と診断されると色々と気になるものです。今まで治療された患者さんのなかに抗がん剤と併用して高濃度ビタミンＣ点滴を受けられていた方はどの程度いらっしゃいましたか、どのような効果、作用があったかなど参考までにお聞かせ頂けたら幸いです。

5月の頭に舌の淵に痛みのないしこりができました。白い筋付？でした。 歯科大口腔外科に行くと、視診触診撮影で「悪いものではないと思う」と、うがい薬を処方されました。 白い筋？のようなものはおさまり、赤いしこりになりました。(少し小さくなった？) 2週間後に診察、同じく視診触診さらに1ヶ月ほど同じうがい薬で様子見を提案されました。 3回目は8月頭の診察でしたが、2回目の診察時から大きさ等に特に変化はありませんでした。 視診触診され、「大きくなったり変化したらまた来てください」で、診察は一旦終了となりました。 現在は、痛みのない赤いしこりという感じです これは本当にほっておいて良いものなのでしょうか。検査などはしていないのですが。 また、フォロー検診という形で診察してもらう場合は、どれくらいおきに診てもらいに行くべきでしょうか よろしくお願い致します

62歳の夫が昨年9月に食道がんステージ2と診断され10月から化学放射線療法folfox６回、放射線３０回60グレイを行い、2月にCT、内視鏡で生検しがんは消えました 只、放射線の炎症が酷く6ヶ月ぐらい痛みが続きました 最近、詰まり酷く内視鏡をしたところ、かなり食道が狭窄し炎症？白い部分の中に赤くなっている所がありました 主治医の、話では絶食し今後拡張が出来るか探ると言われました 絶食しても炎症が取れない人もいると、言われました 今後どの様な治療が、考えらますか 今は、刺激を出来るだけ避けるためには、栄養飲料のみで、来週また診察の予定です

先日、がん遺伝子検査（CANTECT）を受けA（15.6）判定だったのですが、フリーDNA濃度が39.2だったのとEカドヘリン遺伝子のメチル化が検出されました。 おそらく原因は、 先月に人間ドックでピロリ菌に感染していることが判明し、萎縮性胃炎Ｃ-2（ペプシノゲン正常）と十二指腸炎になっているためだと思われます。 胃腸が炎症を起こしていることのよってメチル化していると思うのですがこのメチル化はピロリ菌が除菌できて炎症が改善すればメチル化も改善されるのでしょうか？ また、Eカドヘリンがメチル化してるのは別の理由なのでしょうか？

59歳の母がトリプルネガティブ乳がんで治療中です。当初はリンパ転移ありのステージ2a、増殖が速いタイプという診断でした。 術前抗がん剤治療でドセタキセル→EC療法を半年間行い、リンパ郭清を含む部分摘出手術を行いました。手術後の病理検査の結果、想定より腫瘍の範囲が広かった？ため、ステージは2bだったと言われました。 抗がん剤が効いていなかったということではない、と仰っていましたが、詳しいことは分かりません。 また、摘出部分のギリギリの範囲までバラバラと小さながん細胞(エコーにはうつらない程度)が残っており、希望するならば再手術をするが、放射線治療のみでも良い、とのことでした。 再手術でさらに広い範囲を取るのか、全摘した方が良いのか、手術はせず放射線のみにすべきなのか、ご意見をお聞かせ願えないでしょうか。 また、転移や再発を起こす可能性を下げるために医師に何か確認しておくべきポイント(検査してもらうべき内容など)があれば、教えていただきたいです。

87歳の父、肺の小細胞癌ステージ3で昨年の10月から今年の2月18日まで化学療法を4クール行いました。(放射線治療は適応ではないと言われました。)癌は一旦縮小しましたが、8月のC Tで再燃。再発したら、その時にまた治療法を考えましょう、と一人目の主治医は言ってましたが、二人目の主治医からは、再発したらもう治療法はありませんと言われていました。高齢の両親は、現在の主治医(三人目)の話しの流れのまま治療しない事に同意したのですが、キーパーソンである兄が、できる治療があればしてもらいたいと希望してしています。現在、呼吸器症状はなく日常生活も問題なく過ごせるほど元気です。小細胞癌は再発を繰り返すようなので、もう一度化学療法をしたとしても、また再発を繰り返すことになると考えています。現在の主治医が、他の医師と相談してできる治療があるか検討中です。父は症状がないため楽観的で化学療法の副作用がほぼなかったため(白血球はかなり下がりました)兄がそういうなら、治療してもいいぐらいの考えです。体力がなければ治療の選択肢はないと思いますが、私もどうするべきか迷っています。このような症例の場合、どのような対応が望ましいか教えていただきたいです。

乳がんで全摘の手術後、ac療法とパクリタキセルの抗がん剤治療を受けました。その後25回の放射線照射と併用してホルモン療法をしている最中です。ホルモン剤はフェマーラというアロマターゼ阻害薬です。フェマーラを服用した翌日から右足が腫れるようになりました。膝下で特に足の甲部分が腫れています。1週間後腫れは治まったのですが、2週間後また腫れだし現在に至っています。先回一週間で治まったのですが、今回は前より腫れがひどく一週間経っても治りません。 これはホルモン剤の副作用でしょうか、それとも他の病気なのでしょうか。右足だけが腫れるのも気になります。

70代母ですが、息切れ、咳、体重減少の症状があり検査受診したところ下記診断されました。 ・胸部大動脈瘤（弓部56ミリ） ・心不全 ・肺がん（ステージ3b）リンパ節転移あり ・間質性肺炎 大動脈瘤手術は身体の負担が大きく、体力免疫低下によってがん細胞が活発化する ことも予想されるため、手術しないことに なりました。 肺がんについても、間質性肺炎があり 治療選択が限られること。 年齢や血管の状態をみても積極的な治療をするより、今の状態を維持していくほうが いいのでは？とのことでした。 肺以外に転移した場合は放射線治療するそうですが、このまま治療なしで余命は 半年〜1年と言われました。 今は日常生活普通に送れていますし 肺がんとしての症状はまだないとも言われています。 家族としては、結果を受け入れつつも これでいいのか不安もあります。 本当に余命半年〜1年なのでしょうか？ この先、どのような症状が出てくるのか？ 日常生活が普通に送れるのはあとどのくらいなのか？ 参考までに教えていただきたいです。 宜しくお願いします。

48歳女性です。喫煙歴はありません。 2019年10月に受けた健康診断で肺に陰影ありということで、11月に最寄りのクリニックでCTを受けました。すぐに大きな病院に行った方が良いということで紹介状を書いてもらいました。12月の上旬に気管支鏡検査入院、12月の中旬に肺腺癌確定診断（ 1B期）、2020年2月上旬右肺下葉切除、リンパ節郭清手術を受けました。2月下旬にリンパ節に転移していることがわかり（2B期、EGFR遺伝子変異陽性（L858R））、3月下旬からシスプラチン＋アリムタを4クール受けました。 その後の経過観察中、2021年4月上旬の定期経過観察後の4月下旬から頭痛がするようになり、次の経過観察を早めてもらえないかと窓口と電話で数回交渉しましたが、私の伝え方が悪かったのか予約で一杯だということで、近くのクリニックを受診し頭部のCTを撮り、問題ないとされ、頭痛薬を毎週変えて様子を見ました。 6月中旬の定期検診を迎える頃には全身に響くような頭痛でした。血液検査でCEAが16になっていました。次の週に上半身MRI、頭部造影剤MRIを受け、肺内多発転移、脳内多発転移、髄膜播種と告げられました。タグリッソを投与してから17日目位から頭痛が軽くなり、22日目からは痛み止めを飲まなくても大丈夫なくらいにタグリッソがよく効いてくれています。（ただ今45日目） ただ、このタグリッソも永遠に効くわけではないことも承知しておりまして、その後どうするべきか、ある程度候補を考えておきたいと思い、相談をさせてもらっております。 ・タグリッソ耐性後の治療の候補 ・今、タグリッソ以外に出来ることやタグリッソ単体で良いのでしょうか ・髄膜播種は全脳照射＋脊髄全照射しかないのでしょうか よろしくお願いいたします。

87歳母親、原発が乳がんで、月に、1回、フェソロデックス、ランマーク、投与、及びべージ二オ処方。べージ二オは血液検査で判断して処方です。 1週間後、左足太もも前面と、及び左足付け根、筋肉が痛くて歩行困難。 左足は、座って、足を伸ばした状態で第三者がぐるぐる回しても痛くありません。 自力歩行は、困難です フェソロデックスとランマークは、2年以上投与、べージ二オは約二年処方です。 よろしくお願いします。

私の母の事でご相談があります。 年齢・73歳 乳がん歴・16年前に右乳房全摘出、その後、ホルモン療法、抗がん剤と使用し、今回脳転移(多発性)が見つかる もともと腎臓もあまり良くなくeGFRが28程度でしたが、抗がん剤を弱めて使用。急性腎不全(腎後性)を起こし入院となり、その後、徐々にではありますがeGFRは最低値3.6から15.8まで回復してきています(7日間で)。 腎瘻を着けた為、現在尿は1日1500mlほど出ています。 主治医からは腎機能が回復すれば抗がん剤治療も出来るという話で緩和ケア病棟に転院し回復を待つという話ですが、脳転移に関して、放射線治療になると思うのですが、こちらも腎機能の回復を待たなければ開始出来ないのでしょうか？ 吐き気が続いている状態の様で、主治医からは脳圧を下げる様にして吐き気を弱くしているという話はありましたが、治療に関しては一切話がありませんでした。 私は知識もないので、その場は見守るしかないと思っていたのですが、同じ状態の方のブログ等を見て何故治療しないのか疑問に思い、ご相談させて頂きました。 宜しくお願いします。

右乳房外側に浸潤性乳管癌あり、エストロゲンレセプターは不明、プロゲステロンレセプター陰性、HER2レセプター陽性、Ki67 10%、HER2タイプ。 リンパ節転移、遠隔転移は無し、乳管内進展はありとのことで、 術前抗がん剤治療の後、手術を行います。 手術は全摘出も部分切除も選択可能とのことで、部分切除を検討しており、局所再発率のみ高いという説明を受けました。 下記の点について疑問があり、ご回答いただけますと幸いです。 ・術後に病理検査で取り残しが見つかった場合、全摘手術に移行(or 後日手術)するものなのでしょうか? ・仮に局所再発した場合は、再度抗がん剤+全摘手術の治療になるのでしょうか?? ・仮に局所再発した場合は、根治は難しいのでしょうか? 最初から全摘を選択していた時と同じように、全摘+抗がん剤治療により、根治可能なケースになるのでしょうか?? (最初から全摘を選択していれば根治できたのに、部分切除を選んだために根治不可能になってしまうことがないかを気にしています)

以前から質問させていただいている者です。79歳母の脛にできた直径4センチの粘液繊維肉腫の再発についてです。 5年前に発症した脛にできた粘液繊維肉腫が同じ場所に再発して癌細胞が骨に浸潤、皮膚にも外側に広く浸潤しており、整形外科で手術することになりました。 脛骨を半分くらいけずり、金属を埋め、腓骨か自家処理骨で固定、背中か太ももで皮弁する9〜12時間手術です。 手術後、病理で顕微鏡で病変を見てもらい、放射線を当てるか決めることとなっています。 ここで悩んでいるのが、患者に判断を委ねられた時、放射線をあてるべきかということです。 お医者さんでも意見が分かれるところらしく、5年前顕微鏡で見たのに再発したので 目に見えない病理があるからすぐにあてあほうがよいという意見と、放射線をあてても再発することもあり、放射線を当てたら次は足切断の手術しか手術法がなくなるのでしない方がよい意見があるそうです。 当てないと、場所によっては再手術も可能な場合もあるが、切断しかない場合もあるそうで。。 母は10年前に脳出血をおこして、右麻痺で杖をついての歩行で足が不自由です。 足切断はなるべく避けたいです。 最終的に患者に放射線をあてるか判断を委ねられた場合どうするべきかご意見をお聞かせください。

お世話になります。以前に精巣腫瘍リンパ節郭清、大血管置換後 20年程経過、血管置換吻合部狭窄　ステント設置まもなくして定期検査で再発確認。化学療法にて腫瘍マーカー陰性、現在経過観察中。後腹膜部分に数センチの腫瘍あり、腰椎に転移あり骨生検で異常細胞検出なし。 お伺いします、後腹膜の再手術は可能？ 腰椎の今後の治療法？ 非セミノーマです。 現在の体調は、両脚の浮腫がありますがその他は良好です。宜しくお願いいまします。

77才男性 1年前に直腸がん手術をしました。同時期に胃がん、ホジキンリンパ種も見つかりまして、胃がんは手術、リンパ腫は経過観察と言うことになりました。 直腸がん手術の際リンパ転移があったので除去、そのあと、ゼロックス療法を試みましたが体力が持たずに断念しました。体重も元に戻り元気にしていましたが 1年たって腫瘍マーカーが１０に上昇、ペット検査で新たにリンパ節転移が見つかりました 今後、抗がん剤を２週間おきにするそうです。 ゼロックス療法の副作用よりは楽な治療なんでしょうか？何時まで続けるのでしょうか 最初は２泊三日の入院で４８時間の点滴と聞きました。 本人はすべてお任せするという姿勢で、詳しく聞いたりしないのでよくわかりません。 放射線治療と言う選択肢はないのでしょうか 宜しくお願いいたします