ジフテリアについて知っておきたいことをわかりやすい言葉で解説しています。症状やその原因、治療法などの対策など医師監修のもとで信頼できる情報をお届け。
1】四種混合ワクチンについて、メーカーによって添付文書上の抗体単位が違い、以下の様に比較したが合っている？ ■IU＝U＝EU ■ポリオの単位。テトラビック （単位無し）とスクエアキッズ（1/dil）は同じ単位としてそのまま比較、クアトロバックはlog2表示の為2の◯乗をして比較 例）4回接種後のポリオ1型抗体価 テトラビック：5914.3 スクエアキッズ ：2672 クアトロバック：2の12.13乗＝4482 →テトラビックが1番抗体価高い 2】同じ4回接種後と言ってもいつ接種をして4回接種後何日の時点の測定なのかや詳細方法等記載されていない為数字の比較は不可能？同一条件下での測定データはない？ 3】抗体価測定に使う抗原はそれぞれに入っているポリオ株（セービンorソーク）？であれば同じ抗原で測定しないと比較不可能？ 4】PT抗体とFHA抗体は一方だけでも陽性なら百日咳予防可能？クアトロバックの添付文書でPT抗体陰性の人とFHA抗体陰性の人は同じ人？ 5】抗体検査の為の採血にもリスクがある（神経損傷や貧血）そうだが、神経損傷は一生手が動かなくなったり痛くなったりする？貧血は酷いとどれ位の期間どういう状態になりえる？それによってどんなリスクがある？ 6】妊娠中にワクチン接種すると生まれた子がワクチン接種時抗体上昇が鈍るという論文（以下※）がネット上にあり、私は妊娠直前（多分受精2,3日前）に四種混合接種した為、子に抗体がつきにくかったら、と心配 ※Vaccine. 2016 Jun 30;34(31):3613-9. 「However」以降によると試験群でも百日咳抗体、破傷風抗体、ジフテリア抗体も陽性になるという理解で合っている？アブストラクトしか見れないが１回目接種後、２回目接種後、３回目接種後ともに陽性という理解で合っている？ (乳幼児/女性)
小児科でも相談したがわからない点もあるようで、可能な部分のみでもご教示頂けないでしょうか。その際は残りの点はどこに問い合わせすべきかもご教示頂けたら幸いです 1】ワクチン添付文書の臨床成績で比べるとメーカーごとに獲得抗体価に結構差があるが、クアトロバック、スクエアキッズ、テトラビックのどれでも4回打てば10年位？必ず感染防御or発症防御できる？ 2】抗体価は基準値を超えていても高ければ高い方が予防効果が強かったり陽性保持期間が長かったりする？それとも基準値以上あれば防御できるし抗体価の高さは陽性保持期間に比例しない？皆陽性になるから国で承認されているのだとは思うが、抗体基準値は10年以上もつ値で設定されている？ 2】全4回の接種の中で複数メーカーのワクチンを接種するとむしろ抗体が増強されたりする？（特に株が違うポリオ）違うメーカーの互換性を臨床的に証明した研究はない？どのメーカーのでも同じメーカーのワクチンで4回とも接種する方が確実に陽性になる？ 3】3回目から4回目接種まで1年位あくのでその間に発症しないかも心配（特に百日咳、破傷風）3回接種後1年以上、全員確実に陽性？ 4】上の子はテトラビックを4回接種したが、添付文書で比較すると破傷風の抗体価が3メーカーの中で1番低く、かつ3回接種後も抗体陽性率が100%でない。抗体検査をして抗体価が低ければ追加接種をした方が良い？破傷風等、普通には抗体検査できない（保険適応ならないとか、商業ベースでの検査が存在しない等）物は、する必要がない＝どのメーカーのでも全員陽性になり少なくとも10年はもち発症しないから検査できない？それは何回接種後の話？ ※メーカー間の抗体価比較については単位や測定方法の問題があると思うので、「四種混合ワクチンの抗体価比較」で別質問してます。採血リスクも。宜しければこちらもお願い致します (乳幼児/女性)
生後2ヶ月になった赤ちゃんがいます。 今月から予防接種を受けさせますが、なるべく同時接種をしようと思っています。任意接種も全て打つ予定です。 その場合、1歳になる位までどういったスケジュールで打っていくのが望ましいでしょうか？？ 上の子も、色々と考え基本的には同時接種で全て打ちましたが（母子手帳を見たら4本がMAXでした）、同時接種をする人は少ないのでしょうか？？今更ながら気になってしまいました。 (乳幼児/男性)
私の実家に猫がいます。主人が猫アレルギーなのですが、子供も検査をしてから私の実家には行った方がいいのでしょうか？ 検査をせずに実家に言った場合、何か重篤な症状になってしまうことはありますか？？ 子供は現在生後8ヶ月です。 (乳幼児/男性)
本日、四種混合ワクチンの3回目を受けてきました。 注射を刺し終わった後、見てみると1.5×1.5センチ位でワクチンが腕についておりました。 多分0.1〜0.2ミリリットル位だと思います。 先生にその場で聞けば良かったのですが、すぐに看護師さんに拭き取られてしまい、聞くタイミングを逃してしまいました。 0.5ミリリットルのワクチンでこんなに漏れていても抗体はつきますのでしょうか。 (乳幼児/女性)
はしかの予防接種について教えてください。私は予防接種1階世代で幼少期に1回と、27年に1回、計2回予防接種を受けている気がします。 ただ、今はしかが流行ってきているのでもう一度予防接種をしようか迷っています。 質問は下記です。 1.仮に抗体がある状態で予防接種をすると何か良くないことがありますか？ 3回目をうったらうちすぎですか？ 何回以上はうってはいけないなどありますか？ 2.麻疹ではなく、風疹は29年に妊娠出産に伴い検査して、HI方式で32倍でした。 この場合、今回風疹麻疹混合のワクチンだと抗体がつきすぎたり何か弊害が起きるでしょうか？ 3.生後6ヶ月の子供がいるのですが、予防接種をさせるべきでしょうか？本来は1歳になってからだと思いますし、副反応などが心配ですが、はしかにかかることも心配です。 (30代/女性)
生後5ヶ月の子供がいます。 予防接種ですが、いつも出産した病院で受けています。近いうちに4種の3回目とBCGを打つ予定になっていますが、予約が取れず、どちらかを地域の小児科病院で受けなくてはいけなくなりました。 行ってみようと思った小児科病院では、四種3回目とBCGは一緒に受けれると言われました。 いつも受けてる病院では、生ワクチンと不活化ワクチンは一緒に打てないと言われていました。 たしかに生ワクチンは、27日以上空けてから生ワクチンもしくは不活化ワクチンを打つこと。 不活化ワクチンは、6日以上空けてから生ワクチンもしくは不活化ワクチンを打つことと市から配られてる予防接種の表にも記載されていました。 今のところ、四種のみ受けようと思ってますが、今度初めて行こうと思ってる小児科病院で大丈夫と言われたので一緒に接種しても大丈夫なのでしょうか？ (乳幼児/男性)
もうすぐ生後11ヶ月になる子供の予防接種について質問です。 ●名古屋市在住で、さらに公表されている麻疹感染者の居住区に住んでおり、MRワクチン未接種の子供への感染が心配です。保育園児なので引きこもることもできず…。1歳まであと1ヶ月ちょっと待ってMRワクチンを受ける予定でしたが、自費で早めに受けるべきでしょうか？ その場合、もう11ヶ月なので1歳での受け直しは不要に思えますが、どう思われますか？ ●1歳になる前日がリミットのBCGをまだ受けていません。とある小児科医の本で「BCGは生後半年までなら意味はあるが、それ以降は不要」との内容があったり、他国のように定期接種が廃止になるかもというニュースを見たりして、接種を迷っています。副反応の心配と無駄なものをできるだけ身体に入れたくないとの思いがあるため。日本に住んでいるなら今後も必要な予防接種なのでしょうか？受けない危険性は高いですか？ BCGとMRワクチンは間隔を4週間あけなければならないこともあり、上記の件でぐるぐると迷ってしまっています。あと、肺炎球菌、B型肝炎、4種混合のワクチンもまだ受けていません。優先順位を含め、アドバイスをいただけると助かります。 (乳幼児/女性)
●質問1 5歳の年長児がおりMRワクチンの追加接種の知らせがきました。1回の接種で95％以上の人は免疫を獲得するらしいですが、抗体検査をしてから2回目の接種を決めるのはおかしいでしょうか？1回でしっかり免疫を獲得しているかもしれないのに、調べもせず副反応の可能性もあるワクチンを追加接種することに疑問を感じてしまい…。現時点で抗体価がしっかりあれば、追加接種は無意味ですよね？もしくは、より強化されるのでしょうか？ ●質問2 水疱瘡とおたふく風邪の予防接種を1回ずつしか受けられていません。これらも一緒に抗体検査をして、抗体価が低かった場合だけ追加をすればいいでしょうか？ ●質問3 訳あって四種混合の追加を受けられていません。3回目の接種が生後6ヶ月のときなのですが、今からでも4回目を受けるべきでしょうか？ 以上3点を教えていただけると大変助かります。 (10歳未満/女性)