骨折・ねんざ

鎖骨骨折 ワイヤー抜釘後のスポーツ復帰について

person 10代/男性 - 解決済み

中学2年生男子、ラグビー部、部活動への復帰についてのご相談です。 2022年3月下旬鎖骨骨幹部骨折、近医の整形外科にお世話になり、保存療法で治療後、先生の許可も有り部活を再開したが5月下旬に同じ箇所を再骨折してしまいました。 再骨折時は近医からの総合病院を紹介していただき、5月下旬に手術(15センチ程度ワイヤーを骨内に1本入れる、骨の接合部分を新鮮化)し、術後の経過は順調であったため10月中旬に抜釘しました。 11月下旬、総合病院での最終診察ではレントゲンで見る限り骨折前の状態(反対側の鎖骨)と同じに見えるし、完全に治癒していると先生は仰っています。 しかしながら、前例がないらしく、術後1年となる2023年5月まではラグビーのコンタクト(相手との接触)復帰は控えた方が良いのではと仰っています。 現在(2023年1月末時点)で手術後8か月経過していますが、ラグビーはコンタクト以外の練習メニューを行って体に問題はないようですが、息子としては大会が迫っており完全復帰をしたい希望があります。 親としては、コロナと骨折により約3年間も部活や様々なことを諦めてきた息子には早々に復帰させてあげたいという気持ちと、3回目の骨折は絶対にさせたくないという気持ちの両側面があります。 そこで、とりとめのない質問で申し訳ございませんが、判断するためにアドバイスをいただきたいことは以下の通りです。 ・レントゲンで問題がなくても骨の状態が悪いということはあるのでしょうか? ・再骨折は1度目の骨折と比較すると骨融合に期間を要するのでしょうか? ・1年という根拠はあるのでしょうか? 総合病院の先生は、卒後3年以内の先生であまり質問をすることを好まれなかったため、疑問に思っていたことをここで質問させていただきます。 何卒アドバイスの程、宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

足の甲の骨の見えかた

person 50代/女性 - 解決済み

ヨガの先生に、足の甲の骨の見え方について話を聞く機会がありました。 ※それぞれの指の付け根の骨の出っ張りが見えてること(ネットで調べたところ、中足骨の先端?) ※五本の中足骨が、放射状に足の甲に浮き出ている のが理想だと。 私は、指の付け根の骨の出っ張りは、指を曲げても何も浮き出ません。 骨が放射状に?うーん、第二指、第三指の骨が浮き出てません。 先生は、それはリンパが滞っている、マッサージするといいですよ、と、マッサージの仕方を教えてもらったのですが、そもそも、足の甲って骨が浮き出ているものなのか?浮き出させないといけないものなのか? マッサージしながら、疑問に思いました。 また、三年ほど前に右足を激しく捻挫し、足の甲が腫れて、しばらく歩けない時期がありました。 整形外科では、骨に異常はなかったのですが、湿布と固定でなんとか治癒しましたが、その影響か、左右比べると、右足の甲の方が若干ふっくら?浮腫んで?いるようです。 これも、問題ありでしょうか。 お尋ねしたい点は 1、足の甲の骨は浮き出るものなのか。 2、浮き出ていない場合、マッサージして浮き出るようにしないといけないのか。 3、足の甲の厚みが左右違うが、異常なのか。 です。 どうぞ教えて下さい。

3人の医師が回答

腰椎圧迫骨折の安静度について、屋外散歩はいけないのか。

person 60代/男性 - 解決済み

66歳男性、脳梗塞後遺症左片麻痺です、今年に入ってしばらくして、腰が痛くなり、整形外科を受診、レントゲンを撮り、とりあえず痛み止めにロキソニンを貰い、後日精密検査をすることに。ました、そして、本日、MRIを撮影、その結果、第五腰椎圧迫骨折と診断されました。来週、コルセットを作成することに。それまでは、ロキソニンを朝夕服用しつ、なるべく安静にするように、と。この場合、安静とは、ベッドに横になっているレベルですか、私は日課として、毎日1時間ほど杖を突いて散歩していますが、外歩きはダメでしょうか。なお、数年前に第三腰椎も圧迫骨折していることが判明しています。脳梗塞後遺症で骨粗しょう症でもあり、毎朝、エディロールを、また月一でボノテオを服用しています。同じ病院の整形外科を受診していますが、骨粗しょう症については、骨を丈夫にするため、散歩は推奨されています。繰り返しになりますが、腰椎圧迫骨折は、外歩きなどしてはいけないのでしょうか。なお、杖を使用して歩く分には、歩けないほどの激痛はありません。なお、骨折の原因は、第三腰椎のときはしりもちをついたこと、今回の第五腰椎ははっきりしませんが、思いゴミを片足で長く持ち歩いたことではないかと思います。 はっきりと質問の的が絞れなくてすみません。要するに、安静のレベルとは、どのようなものか、と言うことです。出来れば、30分でも戸外を歩きたいと思っています。また、徒歩10分ほどの歯科医に行く必要もあるので、どうしたものかと悩んでいます。家の中では、洗濯物の取り込みや掃除機掛けを行っていますが、痛くてできないほどではありません。しかし、マシンを使用して筋トレをするデイサービスは、しばらく休むつもりです。軽い散歩はどうか、どうぞよろしくお願い致します

6人の医師が回答

服骨跡骨骨幹部骨折の偽関節手術につ いて

person 60代/男性 - 解決済み

 12月20日に片足荷重で背屈したり踵を上げようとする時に生じる腓骨患部外側の痛みとリハビリについて相談(後段に経過説明のみ転載)させていただきましたが、術後6ヶ月の診察まで一月を切っても、依然痛みが緩和しません。  手術をした病院の医師(11月の腓骨のワイヤー抜釘の相談時)からも現在かかっている病院の医師(12月の診察時)からも痛みが残るならプレート固定手術になると言われていますが、詳細を聞いておらず、次の診察もまだ先のため、相談させていただきます。 Q1 この手術で骨癒合する確率は上がるのでしょうか?だとしたら、どういう理屈でそうなるのでしょうか?  また、この処置でも骨癒合せず、痛みで運動制限が残る場合、次の策があるのでしょうか? Q2 骨癒合したら、その後抜釘手術をすることになるのでしょうか?  ちなみに、脛骨のロッドは両医師とも抜く必要はないとのことでそのつもりをしており、腓骨のワイヤーは当初から尖端部が突き出し当たると痛むので、時期が来たら抜くつもりでいました。 Q3 再手術するとしたらいつ頃がよいのでしょうか?  個人的には、もう少し様子を見たいのと病院のコロナ対策の緩和を期待して、5月以降がいいと思っています。  また、退院や全荷重までの期間は、初回の脛骨腓骨の髄内釘手術時とどう変わるのでしょうか?  以上、よろしくお願いします。 【12月20日相談時の経過説明】  8月に旅先で脛骨腓骨骨幹部を骨折して髄内釘手術を受け、退院後近所の町医者に通い、術後10週で全荷重がOKになりました。  しかし、腓骨の仮骨化が全く見られないため、将来の手術も想定して転院し、術後3ヶ月のタイミングで超音波治療を開始するも、3週間経っても全く進展がない状況です。

3人の医師が回答

左膝の離断性骨軟骨炎(初期段階で遊離なし)

person 10代/男性 - 解決済み

10歳(男)、バスケの練習で痛みを感じ、左膝の離断性骨軟骨炎(初期段階で遊離なし)と診断され、保存療法で3ヶ月〜6ヶ月程度の運動禁止の指示。セカンドオピニオン(スポーツ専門の整形外科)でも同じ診断でした。MRIを撮っての診断結果となります。 バスケを初めて2年(週3〜4日の練習)になりますが、オスグッドで左膝の下あたりが痛く、接骨院で処置を継続していました(約1年)。今回の痛みは場所が違い、左膝の外側です。 下記ご質問です。 1)離断性骨軟骨炎(初期段階で遊離なし)に対してオステオトロンは回復を早める効果はありますか?  他の記事を見ると、骨折とは違い離断性骨軟骨炎には効果は無い、骨端線に悪影響があるのでやめたほうが良い、などネガティヴな意見もあれば、有効という研究結果も出ている、というものもあります。 2)回復期間が3ヶ月〜6ヶ月と幅広いのですが、個人差は大きいのでしょうか? 3)膝のレントゲンを見ると患部少し黒くなっていて、離断性骨軟骨炎ではなく成長期に見られる写り方でもある、と医師が言っていたので、もしかしたら回復はもっと早いのではないかとも期待しているのですが、そういう事もあるのでしょうか? 4)外科的な処置以外で、回復を早めるためにできる事はありますでしょうか?(左足中心のリハビリや体幹トレーニングは開始しています) 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

膝蓋骨骨折後のリハビリについて

person 30代/女性 - 解決済み

右の膝蓋骨を骨折しました。 縦に完全に割れた上で横にヒビ(横向きのT字のような折れ方)で、手術は不要となり、6週間シーネを装着し、先日外してリハビリ開始となりました。 先生からは若いのでリハビリに通う必要はない、自宅で十分と言われましたが、 ・一刻も早く回復したい ・自転車や登山が趣味のためしっかり回復したい という希望を伝えて通うことになりました。 理学療法の内容は以下で、それ以上の追加メニューは今後もないそうです。 ・マイクロ波による患部の温め8分 ・1kgの錘を足首に付けて座った姿勢で上げ下げ5分 現在の状態は ・膝の曲がり:なんとか90度 ・筋力は落ちていますが、5分のリハビリはこなせます ▼質問 1.リハビリのメニューはどこの病院でもこのくらいの時間、量なのでしょうか?来なくても良いと言われたこともあり、あまりリハビリに力を入れていないのかな、と不安になっています。 2. 自宅で追加でやると良いことがあれば知りたいです。先生からはお風呂で曲げる練習をすることと、曲がった状態から足を伸ばす筋トレをするように言われています。 3. 頑張れるなら頑張ってしまうタイプなのですが、逆にここまではやるべきでないという目安があれば知りたいです。歩く練習などは痛みなどがなければどんどんしても良いのでしょうか?

4人の医師が回答

左上腕骨大結節骨折について

person 50代/男性 -

12月31日に駅の階段でつまづき左肩を強打しました。翌日、救急車で運ばれ病院でレントゲン撮ると左肩骨折しているので、三角巾でつるように指示され、1月4日の同病院の整形外科の外来受診を指示されました。肩はずれてないので、固定療法でいいですといわれ痛み止めとして、ロキソニン60とムコスタ100をいただきました。病院の紹介状をもらい、自宅近くの開業医の整形外科に週1通院しています。現在は、三角巾からアームホルダーに変更して固定しています。当初比べて肩を動かしたりのとき痛み少なくなってきてますが、まだ、肩が痛く1人で着替えとかできてないので、訪問看護師さんに週2回程度来て介助してもらっています。1月23日にレントゲン撮るとまだ骨がくっついている状態が確認できないと言われ、さらに3週間の左上肢の安静加療を要するという内容の診断書が出ました。 1 肩の痛みがなくなるのは、ほねが完全にくっつかないとなくならないのでしようか。 2 ほねがくっつくのにどのくらいかかるのでしようか。 3 アームホルダーは、ほねが完全にくっつくまで外せないのでしようか。 4 手先は動かすことができるんですが、アームホルダーをしているといろんなことで不自由なこと多く、 仮に仕事を再開してアームホルダーの固定の状態で過ごすと、ちゃんと固定できてなくなったりして直るのが遅くなることも考えられますか。 5 1ケ月仕事休んでいる状況ですが、診断書通り、仕事休んでアームホルダーでの固定して安静しないといけないでしょうか。 6 動かしていない状況もあると、リハビリも考えておく必要もありますか。 1から6の質問に回答お願いします。

5人の医師が回答

運動、食事に気をつけていても骨密度71%

person 50代/男性 -

59歳男性です。 先日人間ドックで、骨密度が71%との結果が出ました。 元来食事と運動はしっかり気をつけているのですが、2年前が75で、その直後から個人的に80%を目指してMBPを毎日飲んだりして一層気にかけていました。 食事でカルシウムを摂ることは、乳製品に頼ることが多いのではありますが、タンパク質等は十分に摂っています。 週に5〜6回ジョギングをして、しっかり日光も浴びています。 足腰を使う運動も毎日しています。 自分的には骨密度が下がる要因がわからないでいます。 気になることといえば、数年前から疲れやすくなり、2年前から筋肉が弱くなってきた感があります。 走る距離も以前の半分以下で、毎日筋肉の疲労が取れません。 体脂肪率は10%を切っていたものが、今は軽くオーバーして、体型も贅肉の方が目立つようになりました。 そういうことと骨密度が関係するのかどうかわかりませんが、ここ2年くらい老化を実感することが多くなりました。 だんだんと気力も衰えてきましたので、テストステロンの減少かとも思ったりしています。 骨密度を回復させるためには何が一番いいのか悩んでいます。 ご教示いただけると幸いです。

6人の医師が回答

ギックリ腰 捻挫?骨折?

person 40代/女性 -

お世話になっております。2日前に水のペットボトル数本入りの箱を持ち上げた瞬間腰に電気が走りギックリ腰をしてしまいました。ギックリ腰は何度か経験があり四年振りくらいで、今回は前より軽くゆっくりですが割と普通に歩いたり立ったり座ったり出来ていました。くしゃみ咳をしても響かないくらい。湿布を貼って市販のベルトをまき当日より翌日とどんどん治りつつあり動きも日に日に戻ってきていましたが昨日、用事があり動き回ったり立ちっぱなしの時間が長時間ありましたが、なんとか乗り切り夜ベッドで横になって寝る体制になりスマホを見ていたところ突然腰がグキッとなり激痛で悶絶して体を少しずつ動かしどうにか腰が痛くない体制、角度を探して一瞬痛みはとまりますが横向きやうつ伏せに体をゆっくり動かすたび激痛が。横になるにも座るにも痛くないポジションを探してそこに行くまでに激痛の角度を通過しながらようやく痛くないポジションで落ち着いくという状態でした。マットレスが柔らかいから横になると腰が動く?沈みこむため激痛の角度になる感じだったので、ゆっくり痛みを我慢しながら起き上がり、床に寝ることにしました。ベッドよりは横になった体制でも激痛はなく眠れました。しかしその後立ったり座ったり歩いたりも痛みが増しゆっくり立っていても背中まで拡がり、ときより痛みが走ります。座っていても柔らかいソファだと不安定で腰に痛みが走ります。お伺いしたいのは、ここまでくると骨折しているのか、捻挫なのかどうでしょうか?もちろん整形外科で診てもらいに行こうと思っていますが、急ぐべきか用事仕事の後でもいいのか、、、それとどんな検査が必要かをお伺いしたいのですが。母が骨粗鬆症で腰痛圧迫骨折した時には歩けるけど終始痛そうでしたが、私は体のポジションにより平気な時とピキッと痛みが走る時があるので違うのかなとか、、、、、、見解、ご回答宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

胸椎11, 12番の圧迫骨折について

person 50代/男性 - 解決済み

昨年末バイク走行中に自損事故を起こしました。病院では整形外科のレントゲンで「胸椎11, 12番を圧迫骨折している」と言われました。今は胸にコルセットを巻いて固定しています。 そして、歳を取って後遺症が心配なら潰れた胸椎にバルーンを入れてセメントを注入するBKPという治療があると紹介いただき、前向きに検討しているところです。 (なお、今通っている整形外科ではBKP治療が出来ないとのことで、希望するなら大きな病院を紹介すると言われています) 話が少し変わるのですが、実は約10年前に交通事故で怪我をしました。その時は鎖骨の複雑骨折と肋骨骨折でした。当時のドクターから胸椎骨折については何も言われていませんでしたが、この事故以降背中がずっと痛いため、もしかしたら10年前の事故で胸椎が圧迫骨折していたのではと想像しています。 そこで(話を戻して)お伺いしたいのですが、このBKP治療について、圧迫骨折が昔の事故に起因する場合でも対応可能なのか教えて下さい。つまり、昔の圧迫骨折だと例えば骨が固まってしまっているから治療出来ない等々ありますか? また圧迫骨折が最近のものなのか、昔のものなのか分かるものでしょうか?

3人の医師が回答

手指骨折のリハビリについて

person 50代/女性 - 解決済み

以前にも質問させていただきました。その際ご回答くださった先生方、ありがとうございました。 今回はリハビリについてご意見を頂戴したく、、 2022年10月29日 右手示指骨折(PIP関節) 11月11日 紹介を受けた手外科にて手術、ピン固定 12月2日 シーネ固定終了 2023年1月6日 ピン除去 1月13日 化膿なし、との診断、自分でリハビリを開始するようにとの指示 主治医からは 病院ではリハビリは行わない、自分でやるように(動かし方の説明はあり) 自分で探して勝手にリハビリに行くのは構わない、紹介状はなくても大丈夫なはず、特に用意しない、 と言われました。 関節の拘縮があり不安だったため、1月9日から数日置きに近くの整骨院で超音波や指圧を受け、頑張れば何とか70度くらいまで曲がるようになってはきてはいるのですが、まだまだな状態ですし、1人でやるのは不安なため、最初に診察を受けた病院にリハビリをお願いしました。受けてはいただけましたが、非常に困惑され、次回紹介状をもらってくるように言われました。 1)手指骨折のリハビリは大きな病院では行わない、のはよくあることなのでしょうか? 2)他院でリハビリをお願いする場合、一般的なリハビリテーション科のある病院よりも、ハンドセラピストがおられるような手を専門にされている病院の方が良いのでしょうか? 3)「 気づいた時に指をグッと握る(痛みを感じる程度まで、10秒ほどを3セット)、伸ばす」「その後熱っぽさを感じる時はアイシング 」とやっていますが、問題はないでしょうか? 伝え方が悪いのだとは思いますが、主治医にもうまく気持ちが伝えられず、リハビリをお願いした病院も困っておられる感じで、かなり戸惑っています。 アドバイスいただけましたら幸いです。

7人の医師が回答

足の小指の骨折が治らない(3ヶ月半)

person 30代/女性 -

昨年9月末に、家の中で右足の小指をぶつけました。 整形外科を受診しレントゲンを撮ったところ「特に折れてなさそうだがヒビが入っているかも。自然治癒を待つしかない」と言われ湿布を処方されました。 しかし授乳中だったため、湿布は数日だけして、後はそのまま治るのを待っていました。 しばらくしても完全には痛みが引かず、12月末頃にまた赤く腫れてきたので再度受診しレントゲンをとったところ「やはり骨折していた。まだ骨が完全にくっついていない。最近赤く腫れているのはまたぶつけたりしたのでは?あまり歩き過ぎたり湯船に浸からないように」と言われました。 しかし1歳の子を育てており、歩いたり走ったりお風呂に入らないのは難しく、普段通りの過ごし方をしています。 そこから1ヶ月弱経ち、結局当初怪我をしてから3ヶ月半ですが、まだ全く治りません。 むしろ、軽く家の中で家具にあたっただけでまた腫れたりを繰り返しています。 外出時には普通の靴(スリッポン)を履いていますが、今日帰ってきて靴を脱ぐとすごい激痛でしばらく歩くのが痛いほどでした。 ここまでの状態だと何か他に治療法などないのでしょうか? 靴はサンダル等にした方がいいのでしょうか?

8人の医師が回答

橈骨遠位端骨折後の手指の腫れと痺れに伴う硬直

person 60代/女性 - 解決済み

先月初めに転倒した際に、後頭部を打ちそうになったためかなり無理な体制で手をつき手首を骨折しました。指も衝撃で自力では動かせなくなりました。シーネで固定して3週間後に指先の腫れと紫に変色したため外していただいたところ、手首がギブス端が当たっていて圧迫していたた為、針金いりの布ギブス?に変更していただき少し楽になりました。その時点でも指は固まって動かない状態でした。 指のリハビリを四週目から始めましたが、指が固まって、手のひら全体も痺れと腫れが怪我から六週目を過ぎてもあまり変わりません。現在はギブスを外しましたが手首全体がそり返り指も固まった感じで、1日の内何度も手首下側面がギューっと筋が締め付けられるような感覚があり、その時はさらに指が硬く縮こまる感じで、痛み止めとステロイドを頂いています。 週2回リハビリに行っていますが進歩が遅いようで指が使えるようになるにはあとひと月以上はかかるそうです。 自分でも温めたりマッサージ、指でこじ開けるように心掛けていますが、骨折時からあまり症状が変わらず痛みも治らない為、他にも有効な治療法はあるものでしょうか? 個人差はあると思いますが、骨折して指が固まることはあることですか? いまだに全体に筋が引っ張られるように感じるのもどこか筋か神経が関係していることはないか不安に思うことがあります(当初、親指下の出っ張った骨も粉砕していたそうです) 取り止めのない質問ですが、ご意見を伺えたら嬉しいです。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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