骨折・ねんざ

母の骨折の手術の件が不安要素です

person 70代以上/女性 -

今月24日午後1時半過ぎに車同士の事故で正面から衝突され助手席に同乗しベルト着用していてブロンドダッシュボードに両膝を挟まれ脛骨上部両膝骨折と左側腓骨骨折で昨日手術して夕方説明を受けました。レントゲン説明で右足は固定経過、左足は脛骨上部にボルト固定、左側腓骨の付け根上からから10cm下あたりが明らかに見ても骨が「への字」にズレていて、そのままにしてあり、びっくりしました。当然、姉は事前に説明があったと思われたが自分は素人ながらに手術後に初めて見せられ納得いかず担当者に聞きましたが、ズレていても自然的に骨が形成されて歩行には問題ないと言われました。それとそこの部分には神経が通っているからと言われましたが、自分は、への字にズレた腓骨の骨が曲がったまま付いていくのが納得いきませんし、いくら先生が歩行には問題ないと言われましたが歩行に支障が出てしまうのではないかと思います。せめて真っ直ぐにズレを直してもらい、歩行には問題ないと言われたら納得出来ますが、6時間も手術して母の、この状態は納得いきません。病院を変えた方がいいとまで思っています。

3人の医師が回答

足首剥離骨折、靭帯損傷治療と、完治までの期間について

person 40代/女性 -

6/12 に段差に気付かず踏み外し、足首をひねり、バキッと音がし、痛みが走り怪我しました。 経緯 1. 翌日大学病院でレントゲンで骨折でなく、前距腓靭帯損傷との診断。1週間様子見指示あり。 2. 6/21 1週間痛みが引かずむしろ増幅しているため、近所の整形外科で診察。エコーで距骨骨折の形跡あり。包帯+テーピングで固定+片松葉  3. 6/23 やっぱり痛みが強く、就寝時多々痛みで目が覚めるため、別の大学病院受診。距骨剥離骨折、前距腓靭帯損傷と診断。シーネ固定+両松葉で、免荷指示あり。 それぞれの診断が違い過ぎる事と、最初に骨折診断されていれば、もっと早く固定できていたと後悔と怒りを感じます。こんなに診断が異なるものなのでしょうか? この治療方法で問題ないか不安です。 またL字固定し4日経ちますが、特に右足首外側のくるぶしが痛く、寝返りもうてません。 シーネ+包帯固定必須で、(自分で外さないよう指示あり)湿布も貼り付けできず、就寝時痛みで目が覚めます。 ・受傷してから、固定が遅すぎた事もあり、悪化してないか。 ・この治療方法で最善なのか ・痛みがあまり落ち着かなく、あとどのくらい固定が必要か。 ・完治までどの程度になるのか。 アドバイスをいただきたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

左手親指をドアに手を挟み3ヶ月以上経過しても痛みと腫れがあります

person 40代/女性 -

3.5ヶ月以上前に、重いドアのつなぎ目に左手親指がある事を忘れて扉を閉めた所、扉が閉まらなかった為、右手でドアを閉めようと無意識に強く引いた時に、左手親指が痛くて挟んでいる(IP関節の少し下辺り)事に気が付きました。 挟んだ場所は赤く一直線の痕がついて、直ぐ水で冷やし、腫れと痛みがあった為一週間後に整形外科に受診。レントゲンでは異常無しの為、骨折しているかは不明と言われて、その病院は様子見て下さいで終了。 親指はレントゲンではわからないヒビ(骨折)が多い事を知り、検査をして欲しくて別の病院に行きましたが、レントゲンとエコーで異常が無い為様子見て、固定して2週間で痛みが無くなれば大丈夫と言われてその病院も終了。 一度は痛みが和らぎましたが、普通に使いだした途端、腫れと痛みが再発した為MRIがある町病院(整形外科)に行き全てを説明しましたが、レントゲンでは異常なし。私の親指は普通の人には無い軟骨がある為、完治には普通の人よりはかかると言われ、3ヶ月以上経過の為、骨折は無いと断言されてMRI検査してもらえず悩んでいます。 こんな状況なので、原因をハッキリさせたいのですが、CT検査や、MRI検査をすれば今の腫れや痛みの原因はわかりますか? 私は最初からレントゲンでは写らない圧迫骨折を疑っていますが、今となっては原因はわから無いものですか? 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

1歳半 片足を引きずるように歩く

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳半の娘がおります。 昨日午前中に床に座らせようとした際に足を痛めたのか泣き出しました。 少し左足がだらんと力が抜けたような様子で、抱っこをした後しばらくすると泣き止み座っていました。その後痛がる様子はなく指等を動かしていたので大丈夫かと思っていたところ左足に力が入らないようで立てない・バランスを崩すなどの姿が見られたため整形外科を受診しました。 ただ30分1時間と時間が経つにつれ感覚が戻ってきたようで受診時には泣く(人・場所見知りもある)ものの立つ・歩くが出来るため問題はなさそうだとの診断でした。そのまま動かせていても良いのか確認したところ、動けるなら問題ないということ。もしかしたら捻ったなどはあるかもしれないが様子を見て良いとのことでした。 受診後はゆっくり歩ける状態、昼寝後はいつもと変わらず、おいかけっこ小走りなどもします。 しかし、今朝公園で散歩中思い出したように少しカクンとなり片足を引きずるような歩き方をしました。(少しの間) 見たところ赤みや外傷もなく曲げたり触ったりなどいつも通りにしていても痛がりません。また、午後はそのような様子はありませんでした。 股関節脱臼でも歩けるなどとみて、様子を見て良いのか、動かせ続けて良いのか不安になりご相談させていただきました。

3人の医師が回答

左足中足骨(疲労)骨折 第3指 手術が標準治療か

person 50代/男性 - 解決済み

初めてお世話になります。自衛官の為職場で3キロのタイム計測をした直後に痛みが出て夜間緊急を受診、本日総合病院の整形外科でレントゲンとCTを撮りタイトルの診断となりました。 先生からは骨のズレは見られないが希望があれば手術はできると言われました。 口数の少ない方で私もうまく質問ができず、手術をしても治癒がはやまる訳ではないけどとだけおっしゃっており、私の怪我の標準治療が手術なのか?メリットやデメリット等よくわからないまま帰宅してしまいました。 ここ連日の崖の草刈りで左足に負荷がかかっていた事や直近2か月はタイム計測に向けて仕事後に走っていたので疲労骨折の可能性もありそうです。 疲労骨折だった場合に治癒が難しいので手術した方が安心というニュアンスだった気もします。 一週間後にもう一度レントゲンを撮るからその時までに考えておいて下さいと言われました。 私としては可能ならば手術ではなく様子をみてから必要となったら手術の方がありがたいのですが、それは不可能なのでしょうか? また一週間後にレントゲンを撮るのは骨がくっつき始めるかを視るためでしょうか?それには一週間は短い気がしており、レントゲンの結果治癒が遅そうだから手術しようという流れになりそうで不安です。 現在は夜間緊急でして頂いた添え木に包帯を巻いた状態で、月曜からはバイクを車通勤に変更して松葉杖を使い通常通り出勤予定です 。 まとまりのない文章で恐縮ですが一週間後までに治療の方向性を考えたくご助言をお願いしたいです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

疲労骨折と診断され、イベニティ注射での治療を勧められました

person 50代/女性 - 解決済み

左足の甲(小指の延長線上、小指の先から踵の中間の部位)を疲労骨折と診断されました。 診断一週間後、右足にも痛みが出たのでレントゲンを撮ったところ、右足も同じ部位が疲労骨折の形跡があるとのこと。 重症筋無力症を12年前に発症し、ステロイド剤、免疫抑制剤を処方され、骨がもろくなる副作用があるためあわせて、アレンドロン酸を処方され12年間服用してきました。 現在、重症筋無力症は半年前から寛解となり、ステロイド、免疫抑制剤は服用していません。 アレンドロン酸は診断前まで服用していました。 かかりつけ医の診断ではアレンドロン酸の長期服用によって骨が強くなりすぎてかえって骨折しやすくなっているそうです。 チョークに例えて説明を受けました。 治療法として、アレンドロン酸を止め、イベニティ注射をすすめられました。 病院から説明を受けましたが、この薬は薬価が非常に高く、健康保険適応(3割負担)でも月1万5千円強です。 これを12ヶ月続けるので高いコストがかかるので、このままこの治療を進めていくか悩んでいます。 現在の病状は左足は多少痛みがあるので、すこしかばって歩いています。 右足はたまに痛む程度です。 日常生活には支障はありません。専業主婦のため家事労働が主です。 主治医は治療に積極的です。 次回の診察時、治療の有無の返事をしなければならないので、他の先生の意見をお伺いしたく相談いたしました。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

頚動脈に線維筋性異形成があります、人工膝関節術の際に抗血小板薬を中止しても大丈夫でしょうか

person 60代/女性 - 解決済み

65歳女性です。高血圧症で降圧剤などの服用をしていましたが、7年前に一過性脳虚血発作で左半身の麻痺やろれつが回らなくなりました。その時に通院している大学病院の神経内科で様々な検査をして、腎動脈と内頸動脈に線維筋性異形成があることが分かり、それ以来降圧剤の薬に加えて抗血小板薬(クロピドグレル)を服用しています。 最近、変形性膝関節症の状態が悪化した為に、人工膝関節術を来月の26日に予定しています。その為に、二週間前から抗血小板薬を中止することになっています。 神経内科の医師に膝の手術の報告をしたところ、頭と頚部のMRIを撮ったほうが良いという判断で昨日MRIを受けました。 その結果、内頸動脈のほかに頚部動脈にも線維筋性異形成の狭窄があり、抗血小板薬を中止するとリスク(術中麻酔で意識がない時に詰まれば、脳梗塞に気が付かなくて時間が経ち脳ヘルニアの危険性もある)が大きいので整形外科の医師とよく相談した方が良いと言われました。 整形外科の担当医師からは抗血小板薬をやめないで手術をする場合のリスク(大きい手術なので出血量も多くなり、炎症を起こしやすくなり術後の回復が遅くなる等)を聞かされて、どうすればいいか混乱しています。 その医師は今まで人工膝関節術で抗血小板薬を休止しないでその手術をした事がないから何とも言えないと言っていました。 手術をやるかやらないか延期するか、ゆっくり考えて連絡くださいと言われています。 経験のある医師の方のアドバイスがあれば参考になります。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

圧迫骨折後の痛みが治らない

person 70代以上/女性 - 解決済み

▼現状 ・母(72歳) ・1月に第1腰椎圧迫骨折 ・5月下旬のMRI診断の結果「腰椎変性すべり症」「L1新鮮圧迫骨折」と診断 ・骨が三角に変形していて(画像添付)元には戻らないだろうとのこと。ロキソニン処方のみの対応 ・背中をまっすぐにするのがツライらしく腰を曲げた状態で過ごし1ヶ月でかなり背中が湾曲した ・ガンの転移の可能性は低い(肺腺がんステージ4でタグリッソ約半年服用中) ・腰痛が回復しない事への不安から「胸がざわざわする」と夜中起き出して家の中をウロウロし始めた ▼今後の希望 ・腰痛を軽減させ、元の生活ができるようにしてあげたい ・メンタル的におかしくなっているのを戻してあげたい ▼質問 質問1)リハビリと針治療を行っていますが、腰の痛みを取る方法は他にありますか? 質問2)痛みが取れない間、ロキソニンを飲み続けても大丈夫でしょうか? 質問3)心療内科では眠り薬と抗不安薬を処方されていますが、認知行動療法なども合わせてお願いした方が良いでしょうか?     特にメンタル的不調にどう対応したら良いか分かりません。 心も体もずっと辛いのを我慢しているようなので何とかしてあげたいです。

2人の医師が回答

12歳男子 上前腸骨棘裂離骨折

person 10代/男性 - 解決済み

12歳中学1年の息子について、相談させて下さい。 先月末、体育の時間に100メートル走をした際に股関節に違和感。しかし、そのまま体育を続け、放課後も部活(サッカー)のトレーニング・ゲーム続行。痛みが強くなり、途中から見学。歩行は可能。 翌日整形外科を受診した所、上前腸骨棘裂離骨折。成長軟骨が剥がれかかっているとのことでした。 松葉杖は不要で、痛みも日に日に消えていきました。また、衝撃波の治療も一週間に一回、計3回やりました。 怪我をしてから、3週間が経過しました。医師からは、受傷箇所を押してみて、痛くなかったら徐々にトレーニングを開始していいと言われました。治ってないけど、やっていいとのこと。 大きな大会を控えており、一日でも早く復帰させたいのは山々ですが、それでまた剥がれてしまったり、完治する時期が伸びてしまうのが心配です。 現在、普通に過ごす分には痛みは感じず 、強く押した時にだけわずかに痛む程度。ということは、ほぼ骨はくっついていると捉えてよいのでしょうか? レントゲンで受傷3週間後の状態を確認したかったのですが、先生は撮影してくださらず。心配はあるものの、トレーニングを開始していいのでしょうか?

3人の医師が回答

指末節骨折の楽器演奏について

person 30代/男性 - 解決済み

30kgのスピーカーを運搬中転倒し、左手の指にスピーカー自体が落下し人差し指、中指、薬指の3本を末節骨折しました。末節骨の先端6mm程度が折れて、離れ離れの状態です。爪の破損は無くそれがギプスになると言われ1ヶ月と20日経過しましたが、人差し指と中指はもう繋がることは無いだろうと言われています。現在痛みはなく痺れのみで、爪の下は血が黒く固り、新しい爪が下から生えてき始めている状態です。 その中で3つ質問があります。 ・もうくっつく見込みはないものなのでしょうか?安静を続けるか、どんどん使って負荷をかけるか他にできる方法があれば教えて頂きたいです。 ・仕事でギターを演奏しますが、弦を上から押さえたり、チョーキングといって弦を斜め横にズラす奏法(https://youngguitar.jp/naruhodo/20161219-music)も使うのですが、爪があることで上からの面の圧力は耐えられることは分かるのですが、弦を押さえる縦の圧力や左右斜めの圧力も今後どんどん与えて良いものなのでしょうか? ・爪があるから骨が繋がらなくても支障はないと何度か言われているのですが、楽器演奏の力のかかり方があまり理解されてもらえず、仕事に戻れるのか不安です。そんなに爪だけを頼りにして良いのものなのでしょうか。 以上よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

60代の母親が手首を骨折してギブスのまわりが腫れている

person 60代/女性 - 解決済み

金曜日に60代の、母親が換気扇を取りかえ作業をしてたところ体制を崩して左手首を、骨折しました。 病院でせいふくしてもらいギブスで固定して帰ってきましたが、ギブスで固められた境のところがパンパンに腫れて指もかなり浮腫んでしまいました。痛み止めをのんでも締め付けられる痛さがひどかったので次の日の朝に再び受診したところ、骨折してるから腫れるのは当たり前。心臓よりも高い位置にあげる。指だけ、動かすように、冷やすようにと初めて言われました。 とりあえずその場は納得してしまい帰りましたが。日曜日の夜に指2本がしびれはありませんが紫色になり、肘が痛いと言うので包帯の境目をみたら擦り傷?がありやくみたら体液が包帯に染みているようでした。 木曜日に受診予定なのですが、本人は肘がいたいのと、ギブスの、境目がかゆくて腫れてるのが辛いそうです。 これは木曜日まで待つべきなのか次の日に受診するか困っています。 受診するにも、腫れるのは当然と言われてしまっているので対応してもらうには、どう言えばいいでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

圧迫骨折固定術オペ後の痛み

person 70代以上/女性 - 解決済み

以前も相談させていただきましたが、胸椎圧迫骨折の改善が見られず固定術を行った母のその後の相談です。 手術は無事成功、リハビリも経て自宅へ退院しました。 その後、痛みなく過ごしていましたが、オペから2ヶ月半(退院から1ヶ月)の頃、受診と買い物でいつになく長く歩いて以降、股関節、大腿、腰部、側腹部等の痛みを毎日訴えます。 全て痛いのではなく、日によって部位が変わります。 できていた杖での歩行も痛みがあり歩行車に変更してどうにか歩いています。 主治医に相談したところCTで確認してくれましたが元々の変形はあるが新たな骨折等はないとのこと。元々脊柱管狭窄症もあります。 担当の理学療法士からは使わないことにより筋肉がかなり硬くなっていると指摘されました。 なるべく身体を動かすようにと言っても痛みが強く夜も眠れないと訴えます。 セレコックス、カロナールなど処方されていましたが、トラマールに変更してもらいました。 痛みの原因に他に考えられることはありますか。痛みの部位が日によって変わるのはなぜですか。対処法や体操なども教えていただけると助かります。 たくさんのアドバイス、お願い致します。

2人の医師が回答

小指基節骨骨折後のリハビリが適切かわからない

person 40代/男性 -

4月中に小指基節骨骨折、その二週間後に手術しました。現在指(第三関節付近)に固定のためのピンを2本残しています。骨折から5週間後にはギブスを外して生活しています。 指の伸縮が困難です。 特に気になる事は、自分の意思である程度以上伸ばせないことです。 ただし、少しは動かせますので、神経や腱は動いているようです。 医師からは筋力不足、ピンの影響、など示唆されていますが、現時点で不明と聞いています。 質問1: 本当に筋力なのかと疑っています。 特に第一関節は拘縮が少ないため、力が弱い、では説明出来ないように感じます。 他に考えられる理由は無いでしょうか。 質問2: リハビリが適切にできているかわからず、適切ではない方法で続けることで障害が残る事を危惧しています。 ただがむしゃらにやる、で良いのでしょうか。 外来では、動かす事とマッサージのみのリハビリが行われていますが、曲げ伸ばし以外の指導がありません。 適切な強度、頻度、時間、方法などがあるのであれば、逆に不適切な強度などがあれば、基準をお伺いしたいです。 現在の症状です。 ・第一関節:柔軟性を確保。指自体の力で曲げられるが、伸ばしきれない。 ・第二、第三関節:可動域が狭い。外からの力で一時的に可動域を広げる事はできるが限界がある。曲げる力は強いが伸ばす力が弱い。 ・小指の腫れは常にあります。腫れに逆らって動かしていると動きはじめ、しばらくするとまた腫れが強くなって動かしにくくなる感じがします。

3人の医師が回答

5歳の娘の外科手術の是非に関してご相談させてください。

person 乳幼児/女性 -

経緯: 娘が昨日、自宅で椅子の背もたれで遊んでいて腕から落ちました。本日、近くの整形外科でX線を撮ったところ、利き腕ではない方の肘近くの上腕に若木骨折が見られ、骨が傾いているとのことで、大きな病院の紹介を受けました 診断結果: X線とCTをした結果、20度ほど骨が傾いているため、このままだと将来腕の可動域が狭くなるかもしれないとのこと。正常よりも本来は曲がらないほう(伸ばす方、広がる方)に傾いている。 子どもなので骨の成長過程でなんの問題もなくなる可能性もあり迷うところだが、画像を見るならば完全に可動域が維持できない可能性も高く手術をオススメしますと説明されました。(肝心のX線画像がなくすみません。大ベテランの先生です。 手術内容: 2日間入院し、全体麻酔をした上で、X線を照射し針金を入れて骨の傾きを是正。二週間ほどで針金を抜く。入院は親と共に可 相談、質問事項: 手術のメリットと、可動域低下のリスク、5歳の子どもに与えるトラウマ等の精神的ダメージのリスクと放射線量被曝のデメリットの間で、判断に迷っています。ましてや、手術なしでもなんの問題もなく可能性もある中で、、、。 全身麻酔のリスクの少なさや手術自体は難しくない点は理解しています。病院の評判も良く、先生の技術への心配はそれほどありません。 論文などを調べるに、最近は放射線量は安全であるという閾値はなく、特にX線を照射しながらの手術の被曝量は0.8Gyといった数も目にし、子どもの感受性の高さも考えると、それなりに不安になります。既に一回CTもしていますし。 心理面、放射線量の点、整形外科的視点など、様々な見地からご意見をいただけたら幸いです。 また、親の立場から同様の決断をした経験のある方も、経験談をご紹介いただけたら幸いです。 どうぞ、よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

足首剥離骨折後の手術の妥当性について

person 40代/女性 -

40代女性です。2年前にひどい捻挫をしましたが自然に治ったように思い 積極的な治療はしていませんでした。 1年程前より左足首の腫脹疼痛があり整形外科を受診したところ、剥離骨折と診断を受け 保存療法(テーピング固定、歩かない、リハビリ)を勧められました。 固定はしていましたが、1年程継続しても効果がなかったため先日別の整形外科を受診。 そちらの病院では、剥離骨折は小学生頃のものだと説明を受けました。 剥離骨折の骨が肥大しており、靭帯に触れているため痛みが生じているとのことです。 そのため、根本的な治療は剥離した骨を取って靭帯を治すような手術をすることだそうです。 手術が有効であれば受けたいとは思いますが最善の治療なのか、という点は不安に思っています。 来週紹介された総合病院の整形外科を受診予定です。 ちなみに今も足の痛みの症状はあり、「5000歩以上歩くと痛みが顕著になる」「正座ができない」等日常生活に支障があり困っている状況です。 このような状況で手術を受けるのが最も適切な手段なんでしょうか? 手術の妥当性がわかれば手術も受けたいとは思っていますが、他に治療方法がないのか気になっています。 他の治療方法があれば教えていただきたいです。

2人の医師が回答

右胸脇〜前、ツーンとする痛みがあります。

person 40代/女性 -

40代女性。6日くらい前から、右脇胸辺りが痛みます。最初は、ちょっと痛むなという程度でしたが今は明らかに痛いです。場所でいうと、乳頭から右脇に水平動かした辺り、脇から7〜8cm下がった辺りです。指先で触ると、骨なのか骨と骨の間なのかわかりませんが、ピンポイントで痛い部分があります。息を大きく吸う、咳き込む、右手を上げる、左をしてにして横にすると痛みます。見た目に変化はなし、です。 昨日も痛いなあと思いながら過ごしていましたが、昼過ぎに、急にツーンという痛みがきました。立っていても座っていても、大きな声を出そうとしても痛い。 水曜日に、整形外科受診し、肋骨は折れていなく、筋肉の痛みと思うと言われました。1週間痛み止めと湿布薬で様子をみて、治らなければ他の原因を探ろうと言われました。が昨日はあまりに痛くどうしようかと思いました。咳をすると、ツーンと刺すような、骨が折れるのではと思うくらいいたいです。 今日にでももう一度整形外科受診でしょうか?それとも、内科?でしょうか。 1週間様子を見た方がいいですか?アドバイスお願いいたします。

4人の医師が回答

骨粗鬆症、注射治療について

person 30代/男性 -

36歳 男性 年末に脊椎圧迫骨折、骨密度の検査を行い骨粗鬆症ということで、週2回のテリボン注射を開始。 テリボン注射後、吐き気のような気持ち悪さがあり、水分を多く取っても解消されません。 相談したところ、フォルテオを毎日注射するか、イベニティを月1回注射するか、最悪プラリアを半年に1回注射だが改善は期待出来ないだろうと言われています。 また、テリボンは2年間と言われているのですが、その後も半年に一回プラリアを生涯射つ必要があると説明を受けました。 週2回の自己注射で吐き気もそうなのですが、注射を射つ行為に前向きになれず気持ち的にマイナスの日々を送っています。 先生は非常に真剣で、申し訳ないのですが生涯の治療方針であればしっかりと納得したいので、一度注射からは離れて様子を見たいという希望があります。 食事の改善や運動は効果が非常に少ないと言われ、注射しなければ悪くなるのを放って置くだけだと説明を受けております。 食事の改善や運動療法で効果がなければ、諦めもつくのですが、、、 質問1 一旦様子を見るという選択肢は考えられないものなのでしょうか。 質問2 生涯注射による継続治療が必要なのでしょうか。 質問3 食事の改善や運動療法も合わせて骨粗鬆症と付き合っていく病院を探す手立てはありますでしょうか。

3人の医師が回答

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