うつの症状

リーマスの有効血中濃度についての質問(リーマス800mg/日、血中濃度0.71 ※重度のニキビ発生)

person 30代/男性 - 回答受付中

リーマスの有効血中濃度と副作用のニキビについての質問です。 現在リーマスを800mg服用しており、血中濃度は0.71です。(寛解状態) 朝夕分割して服用しており、採血検査の3時間前にリーマスを服用して上記の数値が出ています。 最近、適切な採血検査方法は朝リーマスを服用せずに採血するということを知りました。 1 リーマスを朝服用せずに採血検査をしたら800mg/dayのリチウム濃度はどのくらいに低下すると思いますか? 2 リーマスを600mgに減薬した場合、血中濃度はどうなると思いますか? 3 重度のニキビ(大小含めて20個以上)がリーマスを服用し始めた10年前より繰り返し発生しています。様々な文献に副作用にニキビが挙げられており、リーマス服用直後から服用以前にはなかったニキビが大量に発生しています。リーマスの副作用としてニキビが発生していると考えて良いでしょうか? 4 リーマスを日に600mgに減らした場合、ニキビは減る可能性は高いでしょうか?また、減薬による再発のリスクはどの程度上昇するとおもいますか? 服用薬 リーマス800mg (血中濃度0.71) デパケン600mg(血中濃度48) ラミクタール100mg セディール10mg

3人の医師が回答

全般性不安障害と診断された新入社員です。

person 20代/男性 - 解決済み

20歳の息子ですが、入社して3日目から嘔吐があり会社を休みました。強いストレスによる嘔吐の症状は2月頃から度々ありましたが、何とかやり過ごしていた感じでした。しかし会社の研修が始まり家を出たストレスから今回は症状が酷いです。オンラインで心療内科を診察した結果全般性不安障害と診断されエスシタロプロム、ガスモチン、セディールを処方され服用して1週間になります。 2回目の診察後薬を変えるとのことで、トリンテリックスとロラゼパムを処方されましたが、まだ薬が届かず服用はしてません。研修をオンラインにしてもらったとのことで1度家に帰ってきましたが、帰宅したとたん安心すると泣き出し、話を聞くと朝が辛い、何もしたくない、お風呂も入れない(お風呂大好きでした)、食事も食べられないと言い、一点を見つめてボーっとしたりしてます。 これはもう鬱状態でしょうか?ただ、時間が経つと少し笑ってテレビを見たりはしてます。月曜日からはまた研修があり出社しなければなりません。本人はやってみると言っていますが、正直に心配です。まだ薬を服用して1週間しか経っていないので様子をみて大丈夫でしょうか?それとも仕事を辞めて帰ってきたほうがいい段階でしょうか?

2人の医師が回答

遅発性ジスキネジア 診断

person 50代/女性 - 解決済み

58歳妻ですが、意識がある時は常に自分の口を吸ってしまい、自分の意志では止められないとの事です。(口内がザラザラして不快) 3年前から抗うつ薬を服用していたため、遅発性ジスキネジアであろうと私がネット情報等をもとに推測し脳神経内科クリニックを受診しました。 舌を出した状態を診て不随意運動がみられるが薬の副作用であろうから、かかりつけの 心療内科で薬の調整をしてもらいなさいと言われました。 心療内科で抗うつ薬を止め、抗不安薬とジスバルの服用を続け5週目に入りました。 症状は全く変わらない様子(むしろ悪化してるかも)で非常につらいとの事。 本当にジスキネジアなのでしょうか? 神経内科でも問診と舌を見ただけで、ジスキネジアとはっきり診断されたわけでなく、 心療内科でも当方からおそらくジスキネジアと思いますのでと申告しての対応です。 大きな病院ならきちんとした検査があるのでしょうか? 口腔異常感症と本人の癖といった可能性もあるのでしょうか? 他に該当する病気はありますか? 止めた抗うつ薬・・・スルピリド(50mgを3年服用)、サインバルタ(20mgを1週間) 服用中抗不安薬・・・ロフラゼブエチル、ブロマゼパム、ランドセン とジスバル40mgです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

夫の癌治療中に適応障害になりました。

person 50代/女性 - 解決済み

一昨年の夏に夫にステージ4の大腸がんが見つかり 9月に手術→予後が悪く腸閉塞になり手術→退院時のCT検査で肝臓への転移発見→抗がん剤治療→肝臓の手術→肝臓の癌再発と肺への転移見つかる→現在は抗がん剤のみの治療をしています。 最初の入院、手術も夫の同僚のコロナ感染で 延期になり 2週間の入院の予定が2ヶ月かかり 治療がスムーズに進まず コロナ禍で面会も出来なかった為、 毎日が不安と恐怖でいっぱいでした。 仕事中は仕事に集中出来ていましたが 帰宅する頃になると発熱するようになり 喉の詰まり感と息苦しさ、うずくまる程の胸の痛みが出るようになり 癌の転移と再発が見つかった時には ショックで診察室で失神してしまい救急に運ばれたり。 心療内科に受診できたのは 症状が出るようになって1年たった頃(去年12月)で【適応障害(抑うつ)】と診断され 朝晩のソラナックスと頓服用(1日1回分) トリアゾラム0.25×2錠とデエビゴ10mmを 処方され 今までのつらい症状が楽になっていたのですが 夫の抗がん剤の効き目がなくなってきて 違う抗がん剤使い始めて副作用が強すぎて断念したり(今はスチバーガ服用中) その度に私の体調も悪くなり 楽になっていた症状が出てくるようになりました。 癌が見つかった時に夫が 「家で死にたい」 の言葉もプレッシャーになって 共倒れになってしまうんじゃないかと 不安でたまりません。 心療内科の先生に 「自分に厳しすぎます。今は自分を甘やかす事が大事です」 と言われても 頭では理解出来るのですが 自分を甘やかす=他人に迷惑をかける と思ってしまいます。 夫も自分が一番しんどいはずなのに 自分の事より私を優先してくれて 同僚達にもかなり甘やかせてもらっていて それが逆に申しわけなくて。 このまま自分の心が壊れていくのではと不安しかありません。

2人の医師が回答

前よりは症状が改善してますがうつっぽい

person 20代/女性 - 回答受付中

症状は、年単位です。 最近になって少しずつ改善していますが、ずっとうつ病みたいな症状があります。今まで相性が合いそうな精神科医の先生になかなか出会えず診断はされたことがないです。薬はもらっていました。若いから大丈夫と言われてきましたがずっと悩んでいます。やる気が起きず、起きてもずっと気持ちが続かず情緒が安定しません。運動は心かげていますがなかなか出来ていません。禁煙して1年以上になり、飲酒は前よりは少なくなりました。アル中のような症状もたまにあります。少量飲んでも寝たら記憶がないことが増えました。なので、飲酒は控えるようにしています。仕事は、まだやる気が起きても長い間していないので踏み出す勇気が出ず焦りがあってその度に、頑張れと言われると気持ちが疲れてしまいます。誰とも関わりたくなくなって1人でいることが増えました。独身で家族がいるので完全に1人ではないです。無性に寂しくなって虚しくなって消えたくなるときは相変わらずあります。泣いたり怒ったり我慢する癖があるので、情緒不安定な時がまた増えました。それ以前はずっと無気力で何も楽しくなくて今もそれは一緒です。頑張ることが大変です。気持ちを保つのに気力がいります。誰もわかってくれません。家族は理解してくれてますが、申し訳ない気持ちで余計に気持ちが下がってイライラしたり1人になりたくて誰とも話したくない時がほとんどです。人とできる限り関わりたくないです。

3人の医師が回答

双極性障害と糖尿病と成人病、肥満を抱えながらの不妊治療

person 30代/女性 - 解決済み

わたしは現在地双極性障害で糖尿病の38歳の女性です。 精神病になって17年、糖尿病になって2年になります。現在投薬により症状はどちらも落ち着いていますが、6年前にした婦人科での不妊治療のタイミング法以来の妊活は諦めていましたが、経済的にやっと安定して来まして、高度不妊治療をしようかなと思っています。 ですがこの6年で双極性障害の薬も変わり、糖尿病も患ってしまい とても悩んでいます。先日精神科の先生に妊活がしたいと申し出た所、減薬の話になったのですが、急に薬の量を半分にされて動悸と震えと鬱状態が続いています。 飲んでいる薬は 糖尿病の薬でリベルサス14mm、高脂血症の薬でピタバスタチン1mg、パルモディア錠0.1ミリグラム、肝臓の薬でウルソデオキシコール酸錠100mg、防風通聖散。 双極性障害の薬で、1日2錠朝晩2回デパス0.5mg、1日1回ラモトリギン錠100mg、 1日1回レキサルティ0.5mg、寝る前デエビゴ5mg、ベンザリン5mg 頓服でランドセン0.5mg を飲んでいます。 精神科の薬は上手く行けばもっと減薬できます。 そして更に肥満で85キロ体重があります。 もう妊娠は諦めた方がいいのでしょうか。 回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

双極 鬱  鬱か離脱か....

person 30代/男性 -

いつもお世話になっております。 母が双極性障害の鬱期になって6ヶ月ほど経ちます。 鬱に入りオランザピンを飲み始め、アカシジアが1ヶ月続き、そのストレスで腹痛主体の機能性ディスペプシアとなり、トータルで3ヶ月半ほどロラぜパム1mg(多い日は1.5mg)を定期服用しておりました。 機能性ディスペプシアが改善してきたので、ロアぜパムをやめたところ、 ●強烈な不安(不安すぎて動悸や痙攣) ●強烈な希死念慮(死にたい!死にたい!と言いながら自分の首を絞める) ●嫌なことがぐるぐる思考 ●慢性的な胃の不快感(痛い時とは別で、不快感のようです) が出るようになりました。 (鬱再発時に少しはありましたが、ここまで強烈ではなかった) ロラぜパム0.5mgを飲むと、これらは完全に消えます。 飲まないと、また症状が出ます。 鬱の症状ということでビプレッソ300mgとバルプロサンで2ヶ月半ほど治療してきましたが、症状が改善されず 今日もつらすぎて、寝たきりで顔を歪ませており、ロラぜパム0.5mgを飲んだところ、 すべての症状が消え、笑顔が戻りやる気がでて、家事までしっかりこなします。 つまり、ロラぜパムを飲まないと鬱重症中の重症で、飲むとその日はほぼ寛解に近いところまで元気になります。 なんとなくですが、鬱ではなく、ロラぜパムの離脱なのではと不安になってきました。 (離脱が消える前にまたロラぜパムを我慢できず飲むため、離脱を抜け出せない) ●ご質問1 先生方の臨床上の経験上、離脱っぽいでしょうか? ●ご質問2 もし鬱に加え、ベンゾの離脱が混じっていると仮定する場合、どのように対処すべきでしょうか? 現在はビプレッソ300mgに加え、ラモトリギン25mg(200mgまで増量予定)です。

3人の医師が回答

非定型うつ? 寝る前の不調について。

person 10代/女性 -

16歳の娘の件で質問です。 5月に非定型うつ病を発症し、重度と診断され約一年かけて寛解状態に近い状態になりました。 薬は、 朝…オランザピン1.25、リボトリール0.5、炭酸リチウム300。 夜…オランザピン1.25、リボトリール1.0、炭酸リチウム300、ラモトリギン100、デパス5、クエチアピン(忘れましたが最小量。) です。 年末くらいから日中は全く問題がないくらいに回復しています。 ですが、ただ一つ、 寝る前の不安感?焦燥感?違和感? のようなものがいまだにあります。 これはなんでしょうか? 夜ご飯も普通に食べその後に19時半〜20時に服薬します。 就寝は、21時30分の時もあれば、22時30分の時もあります。 で、相談は寝る前の30分ほどの事です。 急に、優しい母親に絡むようになったり捕まえたり、おんぶしてもらったり、寝ている上に覆い被さったりと接点を持ちたがります。(ほんの少しだけ、攻撃的な感じです。でも、ある程度以上行かないように制御はしている感じです。) 本人曰く、日によって強さは変わるが胸の辺りがぐわぁぁぁっとなる。どうしたら良いかわからない。 と、いう気持ちになるようです。 先生方の患者さんで同じような方はいますでしょうか? うつの症状が少しずつ良くなり、今ではほとんどわからないくらいにまでなったのに、寝る前のそれだけは起こります。 今から思えば、うつ状態の時に夜間に悪化している感じもしましたしそれの名残りかなっとも、思います。 夜の薬の脱抑制?のせいかな?っとも思いますが、薬を飲み始める前からこのような症状はあったような気かもします。 先生方はこれはなんだと予想されますか? 主治医と相談してください。っというのはわかりますが、1つのアドバイスとしてこのような可能性がある。っと教えて欲しいです。 何卒、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

双極性障害2型 ラツーダ 抗うつ剤について

person 30代/女性 - 解決済み

32歳の娘のことで相談させてください。 2020年4月頃から6月頃に躁っぽく元気で、8月くらいからモヤモヤしだし、9月から鬱状態になり病院に受診し、双極性障害2型と診断され、実家に戻りました。 ラツーダ20mg、サインバルタ40mgで通常の状態へ約半年かけ戻り、その後、ラツーダ20mgは固定でサインバルダを40→20mgに減らし、2023年11月まで約2年半安定し東京で一人暮らしをしていました(その間、ラツーダ20mg、サインバルタ20mgを服用)。 2023年12月頃から躁っぽくなったため、サインバルタを中止し、ラツーダ20mgのみ服用していましたが、2024年2月末頃から鬱っぽくなり、サインバルタを再度服用するようになった。今現在、ラツーダ20mg、サインバルタ40mg(20mgから増量し40mgは3週間目)、ロフラゼプ酸エチル錠0.5錠(不安感が最初あったため)を服用中であるが、鬱状態がまだ続いている。 お聞きしたい点は 1双極性障害には抗うつ剤は、避けるべきと耳にしますが、そのあたり、どうでしょうか?ラツーダと一緒に飲んでいる場合は、大丈夫なのでしょうか? 2今後、鬱を改善するためにラツーダを40mgに増やした方が、良いでしょうか? 3安定している時にもラツーダをずっと飲み続けていましたが、ラツーダは、鬱の時に飲む薬と本で読みましたが、飲み続けても大丈夫でしょうか?あわせて、安定している時は、サインバルタも飲み続けていましたが、安定した時は中止すべきでしょうか?(今後の為に知っておきたいです) 4リチウムを主治医から勧められたことがないのですが、、、やはり、双極性障害を安定させるためには、リチウムが良いでしょうか? 鬱が前回も長く半年でしたし、今回は、前回より症状が重いので、薬を心配しています。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

中学3年息子について

person 10代/男性 -

中2の10月ぐらいから考えたくなくても思考が止まらず、学校にいても涙が出るぐらい辛くなり、学校での多くの刺激も強く感じ、疲労感がすごく、落ち込みがひどくなり、12月ぐらいから不登校になりました。 家でもストレスから荒れ、気分の落ち込みがひどく、中学生を診てくれる精神科がやっと1月に見つかり、色んな薬を2週間毎に試して変えて、少しは落ち込みがゆるくなりましたが、根本的に考えて過ぎてしまう、疲労感がひどいのはよくなりません。 うつ傾向にあると言われました。 中学生ははっきり診断ができないと言われました。 現在は就寝前にオランザピン2.5mgを2錠、3週間ほど飲み続け、月曜日からはフルボキサミンマレイン酸塩錠25mgが追加され、服薬していますが、 何にも変化はありません。フルボキサミンマレイン酸塩錠は最近なのでまだ効いてくるまで時間はかかるとは思いますが、色々今まで試してきてもずっと辛そうで、 新学期が始まって2日行きましたが、かなり疲労して帰宅し、もう限界で今日は落ち込みがひどすぎてもう見てられません。 やはり思春期や気質の問題で薬で調整でできるものではないのでしょうか? フルボキサミンマレイン酸塩錠は効くまでどれぐらいかかりますか?25mgはまだ最初だから少ないですか? もう何を飲んでも苦しさから救ってあげられないなら、薬も必要ないのかなと悩みます。

3人の医師が回答

明らかに精神病なのに分かってもらえない

person 30代/女性 -

数ヶ月前に出産しました。 産後、ありえない妄想が酷くなってしまい、それを信じ込んでいました。 今思うと本当にありえない妄想で1か月間くらい毎日泣いていました。 その時精神科に行きましたが、「産後うつであるが、どちらかというと元々の性質が産後によって爆発したもの」だと言われました。 問題は、当時そのありえない妄想のせいで 詳しくは書けないのですが取り返しのつかない事(だと私は思っている)をしてしまいました。 そのことを時間が経った今後悔し、かなり苦しい状態です。心の弱みにつけ込まれてしまったのです。 周りに相談しても私が思ってるような心配はいらない、と言われるのですが 私はずっとそのことが頭にあって苦しく、そして子供への罪悪感でいっぱいです。一生このままなのかと思うと本当にしんどいです。 自分がしてしまった事を何度も何度も「大丈夫だよね?」と家族に確認してしまいます。 あまりにも聞くので怒らせてしまうほどです。 私は自分のことがおかしいと思っていて、家では大泣きしたりしているのですが 他人の前ではなぜか自動的に取り繕った態度をとってしまうせいで 精神科に行ってもちゃんと判断してもらえてない気がします。産後うつのときも、鬱なのになんだか性格のせいと言われた感じで…。 先生の前でも泣きじゃくれば正解な診断をしてもらえるのでしょうか… まともな精神状態でない人が、そのことを先生にうまく伝えるのはかなり難しく思うのですが 何かコツはありますか。

2人の医師が回答

鬱のような症状が去年からあり、病院行くべきか迷っています。

person 10代/女性 - 解決済み

19歳の大学2年生です。小学6年生の頃からいじめを受けており、去年の大学1年生まだ受けていました。1番は、高校2年生の時の先輩からのいじめで、その時をきっかけに無性に涙が出たり、夜が寝れず朝まで起きてしまうなどが始まりました。そっから大学生に入って楽しいことが待ってると思いきや、夏休み前に3対1でいじめを受け、上手く友達にも相談できない人なので、ネットの友達などに相談をしていました。ですが、それがその3人にバレてしまい、私が悪いということになって先生にまでお母さんと自分が呼び出しをされる羽目になりました。そして、夏休みに学校に行った際に先生に言われた言葉が、「あなたは、病気か障害があります。精神科や心療内科を勧めます」と言われました。そして母も「昔から発達障害があったかもしれないです」と言いました。そこから自分を責める日々が続いて、いなくなりたいと思ったり、自分がいなくなれば平和なのにと考えちゃったり、学校に行くのも億劫になって、バス乗るたんびに心臓病持ってるのもありますが、苦しくなったり2回ほど倒れて他の乗ってた方にお世話になったこともあります。周りからも鬱病の手前だと思うと言われるようになって不安になったので、病院に行った方がいいのかの相談をさせてもらいました。文が上手く書けてないので、わかりづらいとか多いかもしれないですがすみません。

1人の医師が回答

アリピプラゾールによる副作用

person 10代/男性 -

何度もお世話になっております。 18歳息子、浪人、予備校生です 1ヶ月前、激しい破壊行為が3回ありました。その後、本人との接触をなるべく減らし、刺激しないように過ごしています 4週間前 抑肝散加陳皮半夏、スルピリド50mg 朝夕→気持ちが落ち着いてきた 2週間前、受診 抑肝散加陳皮半夏、スルピリド50mg アリピプラゾール1mg朝夕 →勉強へのやる気が出てきた 1週間前、受診 急激な体重増加により、スルピリドをやめ、抑肝散加陳皮半夏とアリピプラゾール1mg朝夕  →机の隅が汚れが気になって何も手につかない、音が響く、床に置いた鞄が汚いからと何度も拭く。心がもやもやして集中できないなど、心配な行動が続いています。 本日受診、主治医からは、薬の副作用との判断でアリピプラゾールを夕1回のみ服用すること、副作用が辛い時に頓服でビペリデン塩酸塩錠1mgを処方いただきました。本日、頓服をすでに2回飲んでいます。 息子はもう薬はいらない!と、アリピプラゾールを昨日から断薬し、抑肝散加陳皮半夏のみ服用しています。家族としては、アリピプラゾールを服用している方が穏やかになり、以前のような優しさが戻ってきたので、また破壊行為に繋がらないか心配です。 1.アリピプラゾールの影響でこのような副作用が出るのでしょうか? 2.本人はネットで調べ、統合失調症、強迫性障害の症状と似ているなど、不安をつのらせ、その度にに受診し、薬の追加や変更を希望し、すぐ効く薬が欲しいと言います。受験から逃げたい、高い理想を叶えられない気持ちはどのようにしたら良いのでしょうか? 3.家族はどこまで寄り添うのか、自分で乗り越えてもらうか対応を教えてください。 あなたが元気ならそれでいい、ちょうどいい生き方を見つけて欲しいと伝えていますが、俺はそれでは困ると言い返され、参っています。来週から予備校が始まります。

2人の医師が回答

双極性障害1型の妻について

person 40代/女性 -

妻が双極性障害1型により、現在入院しております。元々妻は去年8月末に自殺未遂をし、そこからうつ病と診断され、去年12月末には体調が良くなりました。妻がうつ病のときは介護してくれてありがとうと毎日お礼を言ってくれたり、症状が良くなったあとも仲良し夫婦だったのですが、その後も予防のためということで、抗うつ薬を飲み続けていたところ、今年2月頃から頻繁に昔の友人に連絡をとる、無駄なものを大量に購入する、ネットの占いに100万円を使う、歩いている人に頻繁に話しかける、やりたいことを沢山言うが全て中途半端に終わる、家事をしないなど奇行が見られるようになりました。 その都度それらを注意していたのですが、その度に喧嘩になり、ついには離婚を言い渡されました。これらの状況を担当医に説明したところ、入院施設のある病院を紹介され、双極性障害1型の診断を受け、入院しています。 入院して3週間ほど経過しますが、未だに多弁であり、看護士や他の患者にも迷惑をかけており、躁状態が落ち着かないとのことです。 質問なのですが、 1 躁状態はどのくらい続くものなのでしょうか? 2 妻が私が子供の虐待をしていると警察に通報したりと、ありもしないことを述べたりするのも本心で行っているものなのでしょうか? 3 入院中も離婚したいの繰り返しですが、躁状態が良くなればこれらのことを言わなくなるものなのでしょうか? どうぞご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

自分を叩いて打撲、どこに受診?

person 30代/女性 - 解決済み

30代、1歳子育て中。これから復職予定で不安あり。昨日、夫へのストレスや色んな感情のコントロールがつかなくて、シャワーヘッドで自分の足を強く1回叩いて脛が腫れてあざになってしまいました。 産前から生理前に憂鬱になる、何もかもダメに感じる、自信がなくなり消えたくなるみたいことはありました。産後に症状がひどくなり、死にたくなる、何もしたくなくなる、昨日と同じように衝動的な自分を叩いてあざができるなどあり、精神科受診して漢方を飲み始めてます。(漢方飲んでもあまり変わらない気がして、最近飲んでませんでした、、。) 高校生の時から自傷行為(手首、肩、太ももにリストカット痕あり)。社会人になったら切らなくなったけど、調子悪くなると時々、上記と同じような自分を叩くなどの行動をしてしまいます。その時、コントロールがつかない自分にいつも凹みます。 頭痛は頻発です。夜は夜泣きもあり断眠だけど、寝れてる。食欲もあって鬱ではないなーと思ってます。動悸することはあまりなく時々。 色々ストレスを溜めやすい性格が原因なのでしょうか。自傷行為?しないようになるには、精神科ではなく、心療内科やカウンセリングを受ける方がいいのでしょうか。 色々疲れてしまいました。

3人の医師が回答

なるべくお薬を減らしたいです

person 30代/女性 -

統合失調症 →うつ病 →双極性障害 →統合失調感情障害 という順で病名が変わっています。 就寝前に、 レクサプロ10mg ラミクタール300mg ラツーダ60mg レキサルティ2mg トラゾドン100mg レボトミン200mg リボトリール2mg デエビゴ10mg 不安時頓服に、 クエチアピン200mg×3(最近は毎日です) を飲んでいます。 就寝前のお薬で良く眠れるようになりました。(10時間くらい) クエチアピンは眠気が出ないので朝でも日中でも飲めます。 4月に入り鬱っぽさと不安が強くなりクエチアピンが追加になりました。 不安は軽減されているのですが何事にも集中出来なくなり布団の中に居る状態です。 恥ずかしながらオムツもつけています。 いけないことですがラミクタールを200mgに減らしてみたりトラゾドンを無くしてみたりリボトリールを断薬してみたりレボトミンを減らしてみたりしたのですが上手くいきませんでした。 質問1.レクサプロをやめたいのですが飲んで2ヶ月経ちました。 レクサプロの離脱症状は出ますか? ラツーダは効いてないような気がしますがもし効いてたらまた5年くらいの寝たきりになるのでは無いかと心配です。 質問2.処方から見てラツーダは抜いても良いと感じますか? 先生だったらどうしますか? 質問3.眠るためにはトラゾドンはやめられないのですが抗うつ薬は飲んでても大丈夫ですか? 質問4.坑精神病薬が多いです。 こんなに飲んでいて大丈夫ですか? 元々ラツーダ60mgとレボトミン200mgで妄想や幻聴はおさまっています。 質問5.何種類まで減らせば適切ですか? 切るなら何を切りますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

22歳看護師の娘のうつ病の治療について

person 20代/女性 - 解決済み

22歳の看護師の娘が2月頃から夜眠れない、夜中に目が覚めてそのあと眠れない、気分の落ち込み、気が緩むと泣ける、死にたいと思うなどいろいろなうつ症状が出始め、メンタルクリニックに通院しています。今はロフラゼプ酸エチル錠1mg、フルニトラゼパム錠1mg、アリピプラゾール錠3mgを就寝前に1錠ずつ、アカシジアの治療にビペリデン塩酸塩錠1mgを朝晩1錠処方され飲んでいます。3月に入り3週間程休み、家にいる方が辛いと日勤のみ仕事復帰しています。薬のおかげか元気に仕事に行っていますが、睡眠薬が弱いのか5時間眠れる時もあれば(だいたい22時頃薬を飲みます)3時間しか寝られなかったという日もあります。夜中の2時や3時頃から目が覚めて寝られなかったと仕事に行くこともあります。仕事も5勤務しながら3時間しか寝れないといつか倒れてしまうのではと心配です。あまり強くして朝起きれないと困るや依存したくないと先生に相談するのも迷っているようです。あと体調が安定してきたのでまた薬が増えたり減ったりで副作用がでるのも不安みたいです。睡眠薬を強くしてもらうべきでしょうか。いろいろ教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ザガーロの副作用解消まではどのくらいの期間がかかるのでしょうか

person 40代/男性 -

はじめまして。 ザガーロの副作用について、お伺いしたく投稿させていただきました。 2021年夏頃〜2023年11月頃までザガーロを処方。 諸事情で一時的に3ヶ月くらい休薬し、2024年2月〜再開しました。 再開後、概ね3週間くらいたったある日、突然、手が震えそうなくらいの不安感に見舞われ、その後も不安感や時々胸焼けなどに見舞われています。 とくに極度のストレスは無いと思ってるので、思い当たるとしたら、ザガーロの副作用による気分の落ち込み等の症状なのかなとも思い、処方をやめてます。 ちなみに、ザガーロを処方うけたのはお医者さんですが、そこにはもう通っていません。 症状を言っても確実に処方やめることを勧められるだけです。 ここでの質問は、ザガーロにはさまざまな副作用のリスクはもちろん把握したうえで飲んでましたが、いずれの副作用も、休薬してからどのくらいの日数で改善されるものでしょうか。 とくに、もしもいま私が発症しているのが鬱みたいな副作用とすればもとに戻るのかも不安で負のスパイラルになってます。 なお、整理しますと、 2023年11月頃まで約2年間処方実績あり。 そのときは、とくに変な副作用は感じず。 2023年11月〜2024年1月の約3ヶ月、休薬 2024年1月より再開し、3週間後に異変を感じ始める。 その後も10日間ほどは飲み続けていたたが、ザガーロの副作用を疑い飲むのをやめた。 そして、いま休薬から4週間たったが、いまのところ、まだ改善を感じず。 極度のストレスは無いと思っているが・・・ ザガーロの血中半減期が2週間と見たことありますが、4週間たつので、まだやはり時間かかるものなのか教えてください。

2人の医師が回答

薬の切り替えで以前から処方されていた薬と新しく処方された薬を症状悪化の為に併用しても良いか?

person 30代/男性 -

ドグマチールを1日3錠飲んでいたのですが、3錠になって半年程で勃起不全の副作用が出てきた為に減薬する事になりました。 離脱症状の様な夕食後等にしんどくなる症状を繰り返しながら1週間毎に減らしていき、そのまま止めれると思ったのですが、1日半錠になった時点で胸の苦しみやモヤモヤ、食欲不振、胸が苦しく寝付けない、朝6時前後の早朝覚醒後に胸が苦しく寝られないという症状が2週間経っても止まらない様になりました。 主治医に相談し、以下の薬の処方に替えてもらいました。 トリンテックス錠10mg 夕食後1回 タンドスピロンクエン酸塩錠20mg 不安時頓服 デエビゴ錠2.5mg 不眠時頓服 トリンテックスが効くまで2週間~1カ月はかかると聞いたのですが、現時点でかなりしんどくてタンドスピロンの頓服も効果を感じません。 飲んでいたドグマチールを1日朝夜2錠程で再開しつつトリンテックスも併用してトリンテックスの効果が出る2週間ほど飲むのは問題あるでしょうか? 休日明けに主治医にも確認は取りますが、意見を聞かせてください。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

感情の起伏が大きく苦しい。

person 50代/女性 - 解決済み

50代 女性 夫 3人の息子がいますが、2人は独立。現在は夫、中学3年生の息子と3人暮らしです。 昨年、32年間続けてきた仕事を辞めて、母親の看護に専念していましたが、先月他界し、まだ悲しみの中にいます。仕事が忙しくて精神的にもいっぱいいっぱいだった3年前程から動悸、不安感や落ち着かない感じがありました。仕事を辞めて、だいぶ楽になりましたが、母の身体状態を見ながら出来ないことを手伝い、家事をして自宅に戻り、自宅の家事を済ませて実家に泊まるという生活を続けていました。今年1月頃から夫やその回りの方々(職場)や私の親友の言動が気になり、気持ちが不安定になり涙が止まらなくなったり、悪い方に考えて眠れなくなったり、自分を責めたり、夫に嫌な態度をとるようになりました。2、3日で落ち着くのてすが、また1、2週間すると同じ様になります。考え込むと苦しくて死にたくなります。ずっとは続きませんが、その時は苦しくてたまりません。先月からは、母が亡くなった悲しみも加わってさらに辛く涙が止まりません。けれど振り返ると、きっかけは夫のようです。私はもともと感情の起伏が激しい方でした。仕事をしていた頃は、それはそれで忙しくて大変でしたが、辞めたことで、自分が何も成せてない気持ちになったりもします。 大きな変化の一年でしたので、心も不安定だと思うのですが、毎日ではなくても死にたくなる気持ちは苦しいです。受診が必要でしょうか。更年期というのも影響しているのでしょうか。どうすれば、穏やかに過ごせますか? アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

薬を半分にして飲む効果について

person 40代/女性 -

こんにちは。 不安症のためソラナッすを処方されています。 1.ソラナッすを半分にして0.2にした場合、効果として半分になるのか、効果時間が半分になるのか。 どうなんでしょうか? 2.抗うつ薬も考えてはいるのですが、抗うつ薬と同時に抗不安薬も飲むのであれば、抗うつ薬の必要性がわかりません。また、抗うつ薬が効いてるかどうかの判断は、どうするのですか?(抗うつ薬の初期の副作用を考えるだけで、不安で無理そうなので、抗不安薬に逃げているところもあります) 3.婦人科で、プレ更年期(ホルモン値はまだ下がってない為)と言われていますが、症状としては更年期から来るもとと思われます。 ですが、婦人科ではメルスモンと漢方とエクエルで、様子見ましょうという感じです。(まだ2週間くらい) しかし、子供が家を出たことや、生活週間の変化でここ数日、悪化しており苦痛です。 内科の先生も婦人科の先生も、心療内科の必要せいはまだ無いと言われています。 私が打たれ弱いだけな気もします。 皆さんもっとお辛い思いの方も沢山いると思います。 でも、どう乗りきったら良いかわかりません。 夜も寝ようとすると、現実に引き戻されるような?感覚で眠れません。昼寝も同じ症状になり、眠る事が出来ません。 心が落ち着く様な返事が頂けると安心出来ます。 長々すみません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

効果や継続期間 パニック障害

person 40代/女性 -

私はパニック障害と診断を受けております。 時々予期不安がありますが今はだいぶ落ち着いてきて?!います。 20年程前に初めて発症し、昨年年末に大きな発作に襲われ現状に至ります。 今は、気持ち悪さ等もあった為 〇半夏瀉心湯/川芎茶調散/一日3回リーゼ5m1錠 ビタミン複合体を飲んでおります。 自分自身も抗うつ薬は飲みたくない&担当医も薬物に頼らない治療を推奨している為、リーゼになっております。 去年再発してからは、当初より症状が酷くなってる気がします。 家に1人になると、不安に襲われたり、1人っきりで外に出歩くのも不安になってしまいました。 倦怠感も酷い時があり、病院でグルタチオン点滴(美白を目的としてません。もちろん、疲労回復の為です。)400~始め400ずつ増やして前回1600、来週の火曜日に2000を予定しております。 点滴をすると、体が楽になりますが2週間経つ前くらい週末あたりにはまた具合いが良くなくなる...倦怠感に見舞われます。 グルタチオン点滴2000をこのまま週1で続ける予定ですが、何回くらい受けると継続して倦怠感が感じられなくなるでしょうか? また、今は気持ち悪さ、吐き気も収まって来たので半夏瀉心湯を辞めて別の漢方に変えて頂こうかなと思っており、何か私の症状に合う漢方はありますでしょうか? また、生理前になると、以前よりもまして気分が落ち込み不安に襲われるようになりました。 一進一退と自分でも分かっているのですが、子供も2人おり、元々出かけることが大好きなので、今の日常生活がとても辛く泣いてしまいます。 先にお話しましたが、抗うつ薬には頼りたくありません。抗うつ薬を飲まないと治らないと言うようなご教授ではなく、抗不安薬でもよくなるよというゆうなお話を伺いたいです。お忙しい中大変恐縮ですが、宜しくお願い致します。

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