緩和ケア

8年前に乳ガンで部分切除　ステージ2B １年前位から腎臓の腫れ尿管も腫れていました この度生検の結果乳ガンからの腹膜転移でした 小葉癌とも言われました　骨転移も3ヵ所ありました 腹膜播種の場合治療をしなければどのような経過をたどるのでしょうか？ 抗がん剤治療は行いたくないのです 今の所身体に不都合はありません　尿管にはステントを入れています

エコー検査で40センチ位の影が見つかり、本日設備の整った病院で検査を行いましたが、造影剤CTの結果ではがんの可能性が高く、ステージ２か３位で今のデータでは転移は確認できないが、血管に癒着が見られるので手術は無理のようだといわれました。来週にMRIと超音波内視鏡で検査を行い、腫瘍検査ができるか調べて治療方針を決めるとのことでした。WEBで調べると血管癒着でも切除手術の実績のある都会の病院が紹介されているの知り、切除希望が持てる医師がいる病院へ転院も考えています。現在の主治医の承諾後、転院入院できた場合、通院はどの位の頻度になるのでしょうか？田舎に住んでるため通院が気がかりですので、宜しくお願いいたします。

2年前にS状結腸癌の手術を受けました。ステージ3bの診断でした。 この後、3ヶ月の抗がん剤治療を受けて現在に至ります。1ヶ月前にペット検査異常なし、3ヶ月前の造影CT異常なしでしたが、先日の造影CTで影があり、その後造影MR Iを受けました。肝臓右外側に9ミリぐらいの影があり、先生いわく転移の確率が高いので来週31日摘出手術となりました。(影が白くならないからとの事)場所は外側から1センチぐらい中に入ったところです。 癌マーカーの数字も正常です。 この場合、手術した後悪性でない可能性はありますか？ また悪性だった場合摘出できれば完治出来る可能性はありますか？

乳癌患者の抗がん剤の効果について、ステージ3などリンパ節からの転移の懸念に対して抗がん剤治療を行いますが、まだ遠隔転移が発見されない時点での抗がん剤での予防的措置と、転移が発見された後の抗がん剤治療は、全身に移動してしまったという見立てでは同じではないかと思うのです。何故遠隔転移後の措置に於いてはpCRは目指せないのでしょうか？使用する抗がん剤のエビデンスが違うからなのでしょうか？分かるようで分からない部分があり、教えていただければ助かります。

42歳、子宮頸がん検診asc-hでした。精密検査はこれからですが現在乳がん治療中・チョコレート嚢胞があるため、子宮・卵巣の全摘を視野に入れています。 チョコレート嚢胞の手術あり、前に不妊治療もしていて40歳前半に閉経の可能性があると言われました。片側卵管、摘出しています。現在、ノルバデックス服用・リュープリンを打っています。リュープリンはあと１年くらいで終わるため、生理再開の可能性あります。卵巣摘出し閉経後治療に変更し、乳がん転移リスクを考慮するべきなのか、全摘出のメリット、デメリットがあるかと思いますが私の場合だとどのパターンが多いのでしょうか？ 今後の妊娠希望はありません。 また、卵巣摘出しても脂肪からエストロゲンがでるからリスクは変わらないと見かけましたがどうなのでしょうか？ １５年前の手術で、子宮（箇所忘れ）と腸に癒着あります。無理に剥がすと腸に穴が開くリスクのためそのままです。摘出する場合は、癒着を剥がせるのでしょうか？腸に穴があくとお腹から排便ですか？ よろしくお願いします。

9月2日に乳癌全摘手術をしました。入院前は、起床時体温は36.5℃超えが当たり前だったのに退院後は36℃を切る時が多くなりました。免疫力低下したようで不安です。術前と変わらず、週5日のウォーキング、検査等の不安から食欲減少(現在は食欲増)で体重は3kg減とＬサイズからＭサイズになり、片胸が無いだけで元気に過ごしいます。 体温は何故低下したままなのでしょうか？

半年前に乳がんステージ1と診断されました。しこりを形成しないタイプで、病巣含め1/3ほどそれらしき広がりがあるため全摘になるだろうとのことでした。準備を進めている中でどうしても手術に踏み切れず、3ヶ月ほどだめもとで自費治療したい旨を主治医の先生に伝えて了承をもらい、3ヶ月経ちエコーとCTを再度撮ってもらいました。エコーで若干広がりを認める、CTで転移なしの結果でしたので、手術の決心がつきました。 念の為、広がりの画像を確認したくエコーの画像を見せてもらいましたがよくわからず、CTの比較画像を見せて欲しいと伝えたところ、CTではわからないと言われました。CTで画像比較が出来るものと思っておりましたが、わからないものなのでしょうか？ご教示願います。

先月末、甲状腺乳頭癌にて甲状腺全摘出・左右リンパ節郭清を行いました。 術後の経過について、いくつか質問させてください。 1.毎日頭痛が起こります。 術後の傷の痛み止めでカロナール500mgを1日3回飲んでいますが、イマイチこれでは効いている感じがせず、 市販のナロンエース(イブプロフェン主成分)を飲むと、スーッと消えていきます。 良くないとは思いつつ、ナロンエースを毎日飲んでいるような状況です。。 頭痛の原因と、対策を教えてください。 2.術後直後より、右目がおかしいです。 視力が落ちて目が霞む感じで、スマホやパソコンを見ていると左右の目のバランスが合わずに辛いです。 術後1,2週間は、外見でも明らかに右目だけ瞼が開かない状態でした。 甲状腺手術と目の神経は関係していますか？ 数日の話ではないので、麻酔の影響ではないですよね。。 リンパ節を取った影響か、後頭部や耳の神経まで麻痺のような感じでピリピリしており、その影響でしょうか？ 3.首全体の引き攣れ感は一般的にいつまで続くでしょうか？ 何かに集中している時は気になりませんが、不思議と意識すると唐突にヒリヒリする感覚が押し寄せます。 4.左葉腫瘍が反回神経を少し浸潤していた影響で、声枯れがかなりあります。 1,2週間で少しずつ戻りつつありますが、日常的に会話するのも今後仕事復帰するのもキツイです。 こちらもどのくらいで回復するものでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたしますm(_ _)m

74歳女性尿路上皮癌ステージ4でリンパ節転移両足の浮腫が酷く5月からキイトルーダ＋パドセブを投与していましたが9月半ばに尿路感染症、肺に水が溜まる、腫瘍熱、水腎症で入院し現在は退院しました。現在治療は中止し鼠径部リンパ節が新たに腫れ薬の効果が薄れてきた為に二次的治療か緩和か検討中です。もし治療するとなるとGC療法となります。免疫チェックポイント阻害薬は、キイトルーダの他にアテゾリズマブ、バベンチオがありますがアテゾリズマブはキイトルーダと同じタイプ、バベンチオは一次治療後で二次には使用しない。分子標的薬の経口メルバーサは遺伝子検査をしなくてはならない。以上で間違えないで間違えしょうか？そうすると二次的治療はGC療法以外には無いのでしょうか?またパドセブ単独療法はどうでしょうか?宜しくお願いします。

九月上旬に膀胱がんの上皮質除去しました。今後膀胱除去か放射線治療受ける予定です 特に放射線治療費用及び入院期間教えてください。

体癌 1A G1。子宮筋層にリンパ侵襲あり。子宮摘出と卵巣摘出しました。病理検査の結果リンパ侵襲があるとのこと。次にリンパを胸から骨盤まで全部取った方がいいと言われてます。そこまでする必要があるのでしょうか？なるべくなら再手術したくありません。でも転移が怖いです。どちらの選択をしたら良いのでしょうか？

大腸ガンで腸閉塞、肺への転移有り。 大腸患部の切除はできないとの事で、大腸のバイパス手術を受けました。 術後7日、食事は五分粥の段階で、退院の指示がでましたが、普通なのでしょうか。手術前は、術後10日から2週間が退院めどと聞いておりました。 末期ガンなので、見捨てられた感が否めません。 せめて、普通食を食べて問題ない状況まで入院期間をのばして欲しいと思うのは家族のわがままなのでしょうか。

乳がんの手術後のドレーンは、どれぐらいで抜けますか？目安とかありますか？全摘だと手術からどれぐらいで退院出来ますか？

マンモにて右乳房に微細石灰化があり、経過観察をしておりましたが若干増えたとの事でマンモトーム生検を行いましたが、確定診断がつかず、悪性も否定できないとの事で、その後局所麻酔にて切除生検を行いました。 切除生検の病理診断結果は非浸潤性乳管癌のアポクリン癌。 乳管内　3×2×10ミリ 核グレード2 ki67 2% ホルモン陰性　HER2陰性 再度追加で手術をすると思っていたのですが、切除生検ですべて取り切れたので追加手術はなし。との事で あとは放射線を行う予定です。 ホルモン、ハーツー共に陰性のトリプルネガティブなので追加切除やセンチネルリンパ節生検をしないと、リンパ節転移や再発する可能性が高いのでは。と とても心配になります。 非浸潤癌で切除生検で取り切れている場合、追加切除やセンチネルリンパ節生検を行わなくても予後に変わりはないのでしょうか。 主治医の先生をとても信頼しておりますが、再手術しないでの治療方針に不安を感じていますので他の先生方のご意見をお聞きしたく相談しました。 よろしくお願いいたします。

9月ごろに生理が不順になったため、産婦人科に行ったところ、9センチほどの卵巣腫瘍があることが判明しました。 mriを受診したところ、血液が溜まってるように見えるが、違う角度から見ると白く写る部分があり悪性の可能性もあると伝えられ、 腹腔鏡手術か開腹手術を行うとのことです。 腫瘍マーカー検査には異常はありません。 やはり卵巣がんを疑うべきでしょうか。

70歳の女性ですが、直腸癌ステージ4です。数カ月前に手術し、現在はTS-1を服用し治療中です。数週間前の血液検査では、腫瘍マーカー以外は良好でした。 昨日夕方ころから発熱があり、夜中に一時38度を超えました。カロナールを服用し落ち着いておりますが、発熱の原因で考えられるものはありますでしょうか？思い当たる節を少し書いてみます。 ・TS-1服用中 ・左腎瘻があり、少し前に交換した ・右尿管にはステントが入っており、そちらも少し前に交換した ・腎瘻交換の影響かやや血尿気味 ・脱水気味 ・当日少し疲れた日だった ・数日前から光線療法を開始したため、陽性反応かもしれない また、熱が下がっても病院に連絡したほうが良いでしょうか？

前にも質問させて頂きましたが… 8月に右胸の部分切除をしました。 病理結果 は、SHA TI 、NO、M0、　 ステージ1、 センチネルリンパ節生検あり、 リンパ節郭清なし、再建術なし。 【病理所見】　：　組織型 浸潤性乳管癌、 腫瘍の大きさ 0.8cm、 センチネルリンパ 陰性 腋窩リンパ節清 なし リンパ節転移の数1個中0 、エストロゲン受容体 陽性scoy8% プロゲステロン受容体陽性5% HER2受容体、染色法0 脈官浸潤陽性静脈 組織学的グレード 2 断端 陰性 ki67 10~20%、以上の結果です。 ★１０月に病院に行き 部分切除した部分から ５ミリの輪切りにしたところ ２ミリの浸潤癌もあった事を聞きました。 2ミリも浸潤癌 グレード1 ki10%以下の大人しい癌と聞きました。 治癒方針が決まりました。 ✳︎放射線15回2.8Gy. ✳︎部分放射3回2.8Gy ✳︎ホルモン療法10年 その後は、個人病院に移り ✳︎3か月ごとの血液検査 ✳︎半年ごとのエコー ✳︎1年に一回のマンモ予定です。 遠隔転移が心配なので、毎年CTを取って欲しいのですが 先生は症状が出てからではないと、転移したか？分からないと言われました。 大学病院ですが毎年症状がないのにやる必要はないみたいですが… 何処の大学病院でもそうゆうものなのでしょうか？ 早く見つければ、 肺がんだったらステージ1で見つかるのと 先生が見つた時は乳がんの場合ステージ4になると言われました。 「肺がんのステージ1は助かる確率は高いですが」 乳がんのステージ4はどのように違うのでしょうか？ 助かる確率は低くなると言う事でしょうか？ 又私の乳がんの場合遠隔転移はする確率は高いのでしょうか？「脈官浸潤ありです」 よく意味が分かりません。 長文になりましたが 詳しく分かる先生宜しくお願い致します。

乳癌手術を受け、その後化学療法が必要とのことで化学療法をしていました。 今はリュープリンとタモキシフェンでホルモン療法をしています。 昨年9月〜今年の1月まで化学療法をしており、12月頃より副作用による治療と仕事の両立が難しくなり休職しました。 副作用も落ち着き5月に復職しましたが、最近になってホルモン療法の副作用を認識するようになり働くのが辛くなってきました。 また、耳の不調が発現したので耳鼻科受診したところ低音難聴と言われ投薬も受けています。（蝸牛型メニエール病の可能性も言われました。） 休職していたために有休も少なく、体調不良でも無理して働いています。 このまま無理をして働き続けることで更なる体調不良や再発に繋がるのではないかと不安にも駆られています。 具体的に感じている症状はホットフラッシュ、中途覚醒による睡眠不足、関節痛、倦怠感、眩暈、思考がまとまらず頭がボーッとする。などです。 一度復職してしまいましたが、このような状況で再度休職のための診断書をいただくことは可能なのでしょうか？ 傷病手当対象の期間もまだ残っており、可能であればそちらも申請したいと考えています。 最近では眩暈で起き上がることが出来ずに急遽休んだ日もあります。 次の主治医の診察まで1ヶ月以上あるため、可能であれば次の診察を待たずに体調不良の日には欠勤になっても休んでしまい、後から労務不能であったと証明してもらえるのが理想です。 長くなりましたが、化学療法後に復職し、再度休職するために診断書や傷病手当申請書を記載いただくことが可能かどうかご意見いただけますと幸いです。

今年71歳です。7月に乳癌の手術をして、8/5からエキセメスタンを服用しています。副作用の説明の中で、特に骨粗鬆症、骨折のことを言われました。そこでちょっと気になるのですが、3週間ほど前に、左足の腿から付け根にかけて痛みがあり、1週間ぐらい、左足を地面につくと、痛くてまっすぐ歩けませんでした。その後少しずつ痛みはとれ、普通に歩けるようにはなりましたが、痛みはまだあります。これは骨では？と不安になります。 それから頭痛ですが、就寝中頭がガンガン痛くて目が覚めました。しばらく起きていると、痛みは治まりました。横になると、また痛みで目が覚めて、しばらく起きているとまた痛みはおさまりました。それを3回繰り返して、やっと眠ることができました。痛みが移動するのも気になります。 仰向けに寝ると後頭部が、左を向くと左下が、右を向くと右下が痛みます。痛みが移動しているようで、とても不安です。これも副作用でしょうか？よろしくお願いします。

過去にも大変お世話になっております。 前立腺がんの77才の夫です。 2023年3月PSA:38、GS:４+５=9、Ｔ3bN0M0。 治療：2023年３月よりビカルタミド＋リュープリン（半年ごと）服用開始（2年間） 　　　７月に放射線照射（IMRT)20回 2025年3月に治療終了　4月PSA: 0.054（最低値）7月PSA: 0.095 ９月PSA:0.171 今後も3か月ごとにPSAで経過観察中。PSAが２増加したら治療再開という状況です。 相談ですが、２年ぶりに市の健康診断の検便で要検査となり、初めての大腸カメラで大腸内にポリープが５個見つかりました。大きいものは１～３ｃｍくらいあり、直腸が赤く充血していると診断されました。１ｃｍのポリープは切除しましたが、大きいものは生検の結果を見て対応するとのことです。ご相談内容は、 １．生検の結果が、もしガンの場合、2年前の放射線治療の副作用で大腸がんになるケース　　　　　 　　はあるのでしょうか？ ２．また、直腸が充血しているとのこと、これも放射線の影響は考えられますでしょう 　　か？ ３．放射線の影響が考えられる場合でも、通常の治療で対応するとの理解でよろしいで 　　しょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

一度質問させていただきましたが、時系列に記載誤りがあることに気づきました。 ご回答いただく前提がおかしくなってしまい、大変申し訳ありません。 一度質問をした文面内、下記6以降の9／◯という9月の表記は、10／◯という10月の誤りでした。 よろしくお願いいたします。 80代の母が九月十八日に入院しました。 患者である母が辛くない対応とするにはどのようにしたらよいでしょうか。 アドバイスいただけないでしょうか。 以下、長くなりますが経過を記載いたします。 1 八月末から、強いふらつきを感じ、かかりつけ医を受診 2 かかりつけ医にはコレステロール値が高いことから薬をもらうため、十年以上前から数ヶ月に一度受診 3 八月末の受診でそれまでやったことのない血液検査をしたところ、結果がよくないということで大きな病院への紹介状をもらう 4 紹介先での病院で骨髄異形成症候群と診断され、ビターザを1週間投与する旨説明を受ける 5 その後、発熱、腹部の強い痛みが数日続き、食事も摂れず、点滴のみで急速に体力がなくなる。お腹は腫れていた 6 10/4に突然、大腸にステントを入れれば楽になるということで二時間後に手術をします、このタイミングでやらなければ、数日予定に空きがないので、と血液系の主治医から話があり、本人も家族も驚く 7 よくよく家族のみで話をし、手術を受ける 8 手術後、処置はうまくいった旨、話があり 9 本人もガスが出て、楽になったと話す 10 その日の夜に家族に電話があり、処置をした外科医が見て、大腸がんであること、また、処置のしようがないと判断したと電話で言われる 11 10/10にCT検査をうける。手術後の状況について家族はまったく分からず、話を聞きたいと看護師に伝えると、医師に伝えると言われる。10/13に主治医とは別の血液系の医師から、立ち話で処置はうまくいっています、とだけ話あり 12 10/15に血液系の主治医から、何の説明もなく、これ以上当院での入院はできない、ホスピスを手配するので、月末に転院となる、と立ち話で言われる。入院後、医師からの説明は画像などの根拠が示されることはなく、全て立ち話で、今回突然、転院の話を家族がされました 13 10/16に家族は状況が分からず、説明を受けたいと看護師にお願いし、主治医が10/21火曜日か10/23木曜日で日を決めたら、連絡します、と言われる 14 10/20、1800時点で連絡なし 経緯が長くなりましたが、ご教示ください。 Q1 入院後の治療の計画や、状況は立ち話で、画像などを示されての説明は一度もありませんが、それは当たり前でしょうか。 Q2 決して、病院側の対応を批判したりなどの考えはありませんが、素人の家族には何がどうなっているのか分からないままで、説明をお願いするのは間違っているのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

結婚して離れて暮らす３２歳の娘が右胸乳がんになりました。しこりは2センチほどで先日病理の結果が出ました(画像を添付します。)素人の私にはさっぱりわかりません。この内容をわかりやすく教えてください。 先日BRCA1/2とMRI検査をしました。 ２４日にCTの予定です。MRIの結果はこの時わかるそうです。来月４日から抗がん剤を始める予定です。 私自身(癌家系ではないのですが)18年前に子宮頚がん、9年前に乳がん(ステージ0、全摘)をしています。遺伝子検査の結果も気になりますが、先ず、全体的にこんなにのんびり？していていいのでしょうか？ しこりが大きくなったり他に転移してしまったりしないのか心配で眠れません。 このままのスケジュールで進めて大丈夫でしょうか？ よろしくお願いします。

80代の母が九月十八日に入院しました。 患者である母が辛くない対応とするにはどのようにしたらよいでしょうか。 アドバイスいただけないでしょうか。 以下、長くなりますが経過を記載いたします。 1 八月末から、強いふらつきを感じ、かかりつけ医を受診 2 かかりつけ医にはコレステロール値が高いことから薬をもらうため、十年以上前から数ヶ月に一度受診 3 八月末の受診でそれまでやったことのない血液検査をしたところ、結果がよくないということで大きな病院への紹介状をもらう 4 紹介先での病院で骨髄異形成症候群と診断され、ビターザを1週間投与する旨説明を受ける 5 その後、発熱、腹部の強い痛みが数日続き、食事も摂れず、点滴のみで急速に体力がなくなる。お腹は腫れていた 6 9/4に突然、大腸にステントを入れれば楽になるということで二時間後に手術をします、このタイミングでやらなければ、数日予定に空きがないので、と血液系の主治医から話があり、本人も家族も驚く 7 よくよく家族のみで話をし、手術を受ける 8 手術後、処置はうまくいった旨、話があり 9 本人もガスが出て、楽になったと話す 10 その日の夜に家族に電話があり、処置をした外科医が見て、大腸がんであること、また、処置のしようがないと判断したと電話で言われる 11 9/10にCT検査をうける。手術後の状況について家族はまったく分からず、話を聞きたいと看護師に伝えると、医師に伝えると言われる。9/13に主治医とは別の血液系の医師から、立ち話で処置はうまくいっています、とだけ話あり 12 9/15に血液系の主治医から、何の説明もなく、これ以上当院での入院はできない、ホスピスを手配するので、月末に転院となる、と立ち話で言われる。入院後、医師からの説明は画像などの根拠が示されることはなく、全て立ち話で、今回突然、転院の話を家族がされました 13 9/16に家族は状況が分からず、説明を受けたいと看護師にお願いし、主治医が9/21火曜日か9/23木曜日で日を決めたら、連絡します、と言われる 14 9/20、1800時点で連絡なし 経緯が長くなりましたが、ご教示ください。 Q1 入院後の治療の計画や、状況は立ち話で、画像などを示されての説明は一度もありませんが、それは当たり前でしょうか。 Q2 決して、病院側の対応を批判したりなどの考えはありませんが、素人の家族には何がどうなっているのか分からないままで、説明をお願いするのは間違っているのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

膠芽腫と診断され、現在自宅療養中です。 オプチューン治療を希望しましたか、歩行できることが条件とのことでした(歩行は難しい状態です)なぜ、歩行が困難だと治療を受けることが出来ないのでしょうか。

現在分子標的薬(プミトコ)服用開始から3ヵ月と10日ほど経過しました。 前回(服用開始から2ヵ月目)検査ではテプミトコが奏功しており、副作用は下痢のみで比較的良好のようでした。 今回3ヵ月目を迎えた頃から　事前に言われておりました副作用の「浮腫み」が一日置きぐらいの頻度で　両足に出てくるようになり、同時に両足の脛の内側(内くるぶしから膝あるいは内もものライン)に突っ張るような痛みが出てきました。 この「浮腫み」は想定されていたことですので　次回11月の検査の際に担当の先生へ報告すれば良いのではないかと思っていますが、痛みについてはその前に報告・相談すべきでしょうか。 あるいは特段事前に知らされてはおりませんでしたが、「浮腫み」の症状に含まれるものとして予定の診察日の前に担当の先生に報告・相談をした方が良いでしょうか。 この程度の事で担当の先生の時間を奪ってよいものか　それとも心配すべきことなのかアドバイスをいただけますと幸いです。

2020年3月に左胸乳がん温存手術をしています。浸潤8mm、非浸潤6.4cm、センチネルリンパ陰性、ki-67 9.2、ホルモンERPR陽性、HER2陰性です。 断端陽性で放射線30回、ホルモン剤服用中です。 先日急に術側の胸の変化に気付きました。広範囲に赤紫に色がついていて、少し変形（縮んだような）と痛みもあります。吹き出物のようなものやしこりや熱はありません。先月半年ごとの定期検査エコーで異常はありませんでした。どのような原因が考えられますか？放射線晩期障害でしょうか？

昨年肺がんステージ1Aにて手術実施して経過観察中に再発確認され胸膜播種診断される。現在アブラキサン➕デュルバルマブ併用にて化学療法開始しました。 腫瘍を抑える効果が出る可能性ありますか？

肺癌の非小細胞の骨転移で、今回2回目の抗がん剤治療を行うことになりました。 ペムブロリズマブ・ペメトレキセド・カルボプラチンの摂取予定です。 ペメレキセド投与の場合はビタミン剤と葉酸を摂取するとネットには書いているのですが、ビタミン投与は1週間前にされたのですが、葉酸は処方されていません。 処方忘れですか？ それとも抗がん剤を打った後に飲むのでしょうか？

59歳、男性、前立腺癌ステージ4、グリソンスコア10のパートナーについての相談です。 腸骨、リンパ節、肺に転移もあります。 癌発見時点でステージ4のため、手術や放射線治療ができず、ホルモン療法を1年半近く行なっておりました。 2025年9月時点でのPSA値は1.98でした。 9月時点での骨シンチでは、肺やリンパ節の転移部分の拡大は無いものの、腸骨部分の癌が少し大きくなってきているため、放射線治療を近々行なう予定です。 また、10日前より、残尿感や排尿痛が気になるようです。 (ホルモン治療中には一切そのようなことはなかったそうです) 排尿の度毎回ではないですが、残尿感や排尿痛が気になることが増えたとのこと、、 前回のPSA検査の時にホルモン療法か効かなくなってきている疑いがあり、10月現在のPSA値がどうなっているかが分かりませんが、 一般的に前立腺癌でホルモン治療中にもかかわらず、残尿感や排尿痛が出てきた場合、どういったことが考えられるでしょうか？ 前立腺癌が拡大してきているせいなのか？ 癌は関係なく感染が起きているのか？等、考えられる原因が何か知りたいです。 また、このような症状が見られた場合、どのような検査をするのでしょうか？ 本人が度重なる検査に疲れており、「痛い検査だったらもうやりたくない」と言っており、、 ただ、この症状を主治医に申告しないわけにもいかないので、次回の診察時にこの点医師に伝えた場合、予めどのような検査をするのかを知りたいです。 素人ながらに思いつくのは、血液検査、尿検査、エコー検査くらいではないか？と思っているのですが。 これ以外に痛みを感じるような検査をする可能性はあるでしょうか？ お手数ですが回答いただけると助かります。 宜しくお願いいたします。

2年半前に、右腫瘍6mm　サイログロブリン異常なし 1年後、右腫瘍9mm サイログロブリン異常なし 今夏、腫瘍サイズ変わらず　サイログロブリン46.1 先日、細胞診をしたところ、悪性だと言われました。 経過観察と言われ、6ヶ月後に再診です。 別の件で他科の病院へ行く機会があり、その先生に話をすると手術を勧めらました。 甲状腺でのガイドラインでは、経過観察なのは理解出来るのですが 先生によっては、手術を勧めて下さるので 気持ちの整理がつかずにいます。 半年後の状態は、誰にもわからないので 不安なら手術しようと思いますが、手術することでのデメリットをしりたいです。

食道癌ステージ3(首近くのリンパ節に転移有)診断後のPET検査で、6年前のメラノーマが再発・皮膚転移していたことが判り、当初食道全摘出手術の予定でしたが、メラノーマステージ4となり手術ができなくなったため、オプジーボとヤーボイの併用療法(全4回)になりました。3週間おきに投与3回目以降頭痛がどんどん酷くなり、下痢が3日続いて38度の発熱があったため皮膚科の外来を受診、即入院してステロイドの錠剤を服用して1週間になります。血液検査の値から、若干甲状腺機能低下がみられますが他はほぼ正常値で、糖尿病・大腸炎・肺炎も今のところ大丈夫ですが、4回目のオプジーボは中止になりました。退院してステロイドとホルモン補充の錠剤服用で様子を見るとのことですが、ステロイドの服用を続けることで3回投与したオプジーボとヤーボイの効果は軽減されてしまうのでしょうか。オプジーボとヤーボイの副作用は、時間が経ってもステロイドを服用しない限り軽減されることはないものでしょうか。最初の投与から2か月経っていないせいか、効果は感じられないばかりか、転移している首近くのリンパ節や血管腫のような皮膚転移も大きくなってきており、手術も抗がん剤もNGで、先進治療や自由診療をするしかないのでしょうか。

父が遠位胆管ガンを患い2025.7.23日に肝臓、膵臓一部胆嚢、十二指腸全摘、胃から小腸をつなぐ開腹手術を行いました。 その後すぐに腸閉塞を起こしまた開腹手術をし、その後すぐ腹水が溜まりで、退院するのに40日かかりました。 退院ご体調が優れず食欲がなく、退院ご2週間で重度の貧血との事で輸血をしました。直後体調は良くなったのですが、また2.3日で同症状が出てきて相変わらず貧血症状で食欲体力ない状態が1ヶ月ほと続きました。 この間病院には週1で鉄の点滴を受けています。 2週間前から腹水も並行して目立ってきて、本日苦しい為急遽主治医により2リットル腹水を抜いてもらい、利尿剤による腹水治療の為再入院致しました。 ガン摘出手術は上手くいき、現段階でガンはなくなったのですが、これだけ予後が悪いのが不安で仕方ありません。 この見立てで余命などわかるのであれば教えて頂きたいし、何か対応する処置などあれば教えて頂きたいと思います。 処置や対応が今の病院でしていただけないのであれば転院も希望しています。 綺麗事を抜きにして、先生方のセカンドオピニオンを希望しています。 宜しくお願い致します。

胸腔鏡による区域切除肺がん手術を受けました。 手術後、4日目のレントゲンで前日より少しだけ肺が縮んでいるといわれ、また明日レントゲンをとり経過をみます。 縮んでいる原因としてはどういったことがありますでしょうか。 不安です。

今年三月に乳がんステージ3cと診断 右乳房7〜8センチ腫瘍があり脇の下のリンパ節に転移、鎖骨上のガンの転移が見られ現在鹿児島市内の乳がん専門病院で乳がん治療中です。 抗がん剤ドセタキセル、トラスツズマブ、ベルツマブの点滴を計８回6ヶ月を行いました。 10月９日のマンモグラフィ乳房エコー、リンパ節エコー、CT.MRIの検査.10月14日のPET検査の結果がんは綺麗に無くなってるとの診断を受けました。 それで右乳房全摘切除手術を11月2日に予定してますがガンが消滅しているのであれば手術はしなくても良いのではと思うようになりました。 もし手術をしなければ将来的にガンが再発する可能性はどのくらいありますか？ 手術再考の件は今の病院にはまだ告げていませんがやはり手術は受けた方が良いかアスクドクターズの先生方のお考え聞かせてください。

以外、私の病歴などについてを記載させていただきます。 【エピソード1】 2022年、時々胸痛がして、循環器を受診。 心エコー、心電図、異常なし、トロポニン2.8により、造影CTを撮影→異常なし 上記以降も、時折胸痛がして、循環器を受診、冠攣縮性狭心症を否定するために、医師よりカテーテル検査を提案されたが、様子見を選択。 その後も、軽度ではあるが胸痛がある時に、循環器受診し、心エコー、ドットミル、心電図、血液検査等、必要な検査を行うが、異常なし。 【エピソード2】 さらに20年前より、不整脈を時々感じることがあった。 この不整脈は、数十年前に心房性期外収縮と言われたことがある。治療必要なし 【エピソード3】 コロナワクチン1週間後には、一分に128から95の頻脈が入浴中に現れ、救急外来へ。 ドットミル、エコー検査、24時間心電図により心室性期外収縮、治療の必要はないと言われたこともある。 【エピソード4】 心臓がドキドキと連発したので、循環器受診。携帯用心電図にて、ドキドキの最後の心電図をとれたので、医師に確認してもらいましたが、特に異常は、指摘されませんでした。 【エピソード5】 最近では、2025年5月に、胸痛があり、循環器受診。心エコー、24時間心電図、こちらも心室性期外収縮以外は異常なし。 念の為、お守りとして、また、症状がでた時、薬を飲んで良くなるかどうかを確認するために、ニトロベンを処方。 現在も、乳がんのストレスからか、脈が飛んだり、不整脈は、時々起こります。 シャワーを身体にかけると、不整脈が出たりします。 ずっとで続けているわけではなく、時々出てきます。 そこで質問です。 現在、乳がんの手術を予定しています。 そこは、個人病院なので、血栓予防対策として、フットポンプ（心臓へ血を送り出す機械）がありません。 弾性ストッキングのみの装着となります。 手術を行った次の日から歩けるようです。 手術まで、2時間半から3時間となります。手術した日丸一日、ベッド上にて安静です。 私は、以前、腹腔鏡卵巣嚢腫の手術で、フットポンプを使いました。 しかし、今回の乳がんの手術で、このフットポンプがないのがとても心配です。 弾性ストッキングのみの使用で、血栓については、上記のエピソードを踏まえたうえで、大丈夫でしょうか？ 脳梗塞や肺梗塞、心筋梗塞などのリスクは、弾性ストッキングより、フットポンプの方が、優れているのでしょうか？ 勤務されている病院での乳がん患者様などは術中術後は、どのような対策をされているかも含めて、教えていただけると嬉しいです。 脳梗塞、肺梗塞等、血栓による梗塞が心配です。 よろしくお願い致します。

乳がんの追加手術で、断端切除手術を局所麻酔で受けて、翌日皮下出血し、追加で3日入院、その後出血はなく、本日退院予定です。この場合、運動はいつから可能でしょうか。１週間後にゴルフの予定があるのですが、大丈夫でしょうか。一度出血してるので少し心配ではあるのですが、術後10日目のゴルフ予定になるので、もう大丈夫でしょうか。

術後より、切除した上の脇の下あたりにぽこっと膨らみ（小みかん大）があり、あまりにもお肉を挟んだような感覚が気持ち悪く、何度か確認をしたのですが脂肪だから仕方がないとのことでした。 しかし、自宅に帰ってからも、時間が経つと、肉を挟んだ状態でしばらく過ごしていると脇の下がかなり痛くなってしまいます。元々の体型的も影響してるとは思うのですが、反対側は挟まっておりません。しばらくしたら落ち着いたり、気にならなくなるのでしょうか？ ちなみに、センチネンパル生検はしましたが、リンパは取っておりません。

76歳女性。 ３年前に盲腸部に進行がんが見つかり腹腔鏡手術で切除後、半年間抗がん剤服用しました。 その後3か月ごとの経過観察だったのですが、1か月くらい前から便に血が混じるとの事で、内視鏡検査をすると、肛門付近にがんが見つかり、手術予定です。 主治医曰く、転移ではなく新たに出来たものとの事です。 いくつか質問です。 1.今回、内視鏡で病理検査等出すことなく、ガンであるために手術するとの事でしたが、以前は病理検査に出しました。 何故今回はそれはなくてガン診断なのでしょうか？ 2.経過観察で3か月に1回病院へ行き、造影CTもしていましたが、何故自覚症状がでるまで分からなかったのでしょうか？ それとも初期なのでしょうか？ よろしくお願いしますします。

70代の父が大腸癌になりステージ3か4で腸閉塞を回避するためにストーマとなりました。抗がん剤が効けば手術ができるかもとのこと。 抗がん剤の点滴がはじまりますが、パウチ交換時、漏れた際の処理等で家族の曝露が心配です。 本人はパウチの交換できず、訪問看護をお願いしてますが、訪問日以外に漏れた際や洗濯物の処理、トイレの掃除などは高齢の母（本人も癌の病歴があります）が対応しなければならず不安が募るばかりです。 手袋やマスクで対応するようにしますが、実際にどの程度まで生活で気をつければいいですか。 またどのような健康被害が想定されますか。

上行結腸癌ステージ２a、ハイリスクで、腹腔鏡下手術後の補助化学療法でゼロックス療法中です。 １クール１０日目で下痢、食欲不振、倦怠感で体重が減少等の為、カペシタビン服用中止しました。２クールは、カペシタビン減薬（一回6錠を4錠に）して行うとの事でしたが、オキサリプラチン点滴後、まぶたが落ちてきて開けづらくなり、血圧の上昇、体中が痺れ歩行困難になり、４時間後、支えられながら歩けるまでになったので帰宅しました。その後、症状は軽減していき、次の日には痺れていますが、普通に歩けています。体調が戻ればカペシタビンを服用との指示でしたが、今回はオキサリプラチンの副作用（吐き気、下痢、しびれ）が酷くカペシタビンを未だ飲めていません。主治医からは、無理なら飲まなくても良いと言われています。ステージ２aという事もあり、あまりの辛さに、今回はカペシタビンを飲めそうにない気がします。オキサリプラチンはカペシタビンの効果を増強すると聞きましたが、オキサリプラチンだけでは抗がん剤としての効果が無いのでしょうか？無理してでもカペシタビンを一日でも飲むべきでしょうか？悩んでいます。

84歳の母が膵臓癌の第二ラインとしてオニバイドの治療を行って1週間経ちます。形のない下痢の副作用が出ています（水の状態まではいってません）。10回程度はトイレに行きます。食欲はないですが、食べてはいます。腹痛とか熱はないのですが、本人は買い物にも行けないと困っています。第一ラインの薬（ゲムシタビン＋アブラキタン）の時は便秘に苦しみました。今度は下痢で参ってます。主治医には電話で相談していますが、今までは便秘だったので、下剤をやめて様子を見て欲しいとだけ言われます。総合病院で忙しく、なかなか電話では伝わらないので仕方ないと思いますが、少し楽になる方法はないのでしょうか。市販の下痢止めを服用とかは、やってよいか迷います。通常の血液検査は特に問題はありません。何かアドバイス頂けると助かります。よろしくお願いします。

2021年7月に前立腺がんの全摘手術を受け、その後ホルモン療法と救済放射線治療を経てしばらくPSAはゼロ(測定限界値以下)に落ち着いていましたが、1年ほど前からPSAが徐々に上がり始め直近(今月)の測定値は0.69でした。近い内にPSMA-PET検査を受け、オリゴ転移が見つかれば放射線照射を受けたいと思っています。主治医もPSMA-PET検査を受けることは推奨しており、いつでも紹介状を書くとの申し出がありましたが、とりあえず3ヶ月後のPSAの数値を見てみましょうということになっています。 オリゴ転移への放射線照射により寛解や根治が期待できるとは考えていませんが、ホルモン療法の再開を後ろ倒しにでき、結果としてCRPCへの移行を遅らせることができるものと思っています。 以下の質問について、お答えいただきたくお願いします。 1. PSMA-PET検査を受けるのに適したPSAの値はどのくらいですか?(保険が適用されず検査費用が高額なため、PSAが低い時に検査を受けて転移箇所が特定できなかったという事態を回避したい) 2. オリゴ転移への放射線照射によってPSAはどのくらいの期間どのくらいの値まで下がることが期待できますか? 3. 下がったPSAが再上昇し、再度PSMA-PET検査受けてオリゴ転移へ放射線照射をするというプロセスは、どのくらい繰り返しが可能でしょうか? 4. 上記3のプロセスの繰り返しができなくなる判断基準は何でしょうか? 5. その後はホルモン療法の再開というのが唯一の選択肢でしょうか? 臨床例は少ないと認識していますが、ご見解をいただければ幸いです。

以前、前立腺がんについて相談した者です。昨年9月からホルモン治療を開始しております（ゾラデックスとビカルタミド）。この3月から4月にかけて放射線治療（IMRT）を行いました。ホルモン治療は続けています（たぶん来年9月まで）。 お聞きしたいのは毎日飲んでいるサプリメントのことです。「Lシステイン、鉄、亜鉛、EPA+DHA」　これらの中で亜鉛は体内のテストステロン値を上げるので男性高齢者には向いているという話をネット（youtube）で見ました。しかし、テストステロン値を上げてしまうのでは現在のホルモン療法と矛盾します。亜鉛サプリの摂取はやめたほうがよいでしょうか？

60代です。2025年5月、検診で卵巣がんの疑いを指摘され同月末に単純子宮全摘、両側付属器摘出、大網切除の手術を受けました。病理結果は明細胞癌の進行期1a、病変は左卵巣に限局、子宮、右付属器（卵巣.卵管）・左卵管・大網に病変なし、腹腔洗浄細胞診は陰性。PET・CT検査ではリンパ節転移なし。6月末よりパクリタキセル＋カルボプラチン療法6クールを受け始め５クールで終了。途中で終了した理由は副反応（迷走神経反射で急に意識なくなり倒れることが数回あり）また、しびれがひどくなったため。 ここで質問なのですが5クールと6クールでは効果に大きな差があるのでしょうか。 また、抗がん剤治療中、開始後２日間はトイレを流す時は蓋を閉めてと指導を受け、その際、抗がん剤の被曝のことを知り、とても神経質になってしまいました。 治療終了後は普段通りの生活を送ってもよいのでしょうか。（例えば、私の入浴後のお風呂のお湯は入れ替える、食事で私の残したものは家族が食べないようにするなど）しばらくは別にした方がいいのでしょうか。以上2点についてご回答どうぞよろしくお願い致します。

母が9月頭に上顎歯肉がん手術を受けました。 ⚫︎左の上顎(病巣)と下顎、左頬の内側とリンパの病気を除去。 ⚫︎欠損部分は太腿表皮と脂肪を移植して埋めた(口の神経をとったので左口角はだらんとするかもと) ⚫︎病気は全部取れて追加の治療はなし(術後残った歯は左上顎1番前歯のみ、左下顎前歯2〜3番まで、右側は上下全てある) ⚫︎現在嚥下や肩のリハ中で手術をした左側の唇が閉じづらい状態(写真) 主治医から神経を取った事、頬の内側を削り頬のつっぱり感の影響ではと。 ⚫︎術後、喉のむくみが取れるまで時間がかかり、痰が吐けるようになるまで時間がかかった。食事リハ開始まで平均よりも時間がかかったが母は元々食べることが好きなので、本格的に食事リハが始まって10/4くらいから元気になり(口内の腫れも引いてきて口内容量も増えた)遅れてエンジンがかかってきよう ⚫︎口からの食事は現在(リハ先生と一緒に)昼食のみで朝夕は鼻からチューブで栄養 ⚫︎昼食時の嚥下リハでは先ずは飲み込みに集中させる為、食べ物を飲み込む時先生が口の隙間を指で押さえ飲み込み。食事はお粥、スープ状おかず、プリンで調子がいいと三分の二食べる。お粥になって1週間で昨日から更に固形物に食上げする予定。 ⚫︎リハ先生と話して今後3食とも口から自分で食べれるようリハ計画。だが同時に主治医からいろうの話、形成外科医から左口角側唇三分の一を縫い合わせ強制的に口の隙間を閉じる手術の話(小さい口になる見た目がカッコ悪くなる、でもその方が口が閉まりやすくなり食べやすいかも、リハも進むからと) ⚫︎現在状態は鼻声、食べる時に漏れる、よだれ、発音、口の左側が隙間開きっぱなし、そこからベロがぺろっと出やすい ⚫︎今後食べる喋る事など考え顎義歯は必須かと思っている。個人的に口を縫い合わせる処置より歯を入れる方が優先ではと思いますがどう思われますか？(左上顎の歯がない部分から舌が出やすい、食事が漏れやすい) ⚫︎口を縫い合わせると短期的にリハが進んでも日常に戻った時口が大きく開かず顎義歯が作りづらい、顎義歯着脱が難しくなる？とも感じる。ひとまず自分で指で押さえて食べられるようにしてもらい、主治医のOKが出次第、顎義歯を作るというのが最善なのかな？と(素人目線ですが)思っていますが、どう思われますか？ ⚫︎また口から食べるリハがゆっくりでも進んでいるのでいろうは必要ないのではと思うが、どう思われますか？(急性期の方が沢山いらっしゃる病院なので早く退院してほしいから、いろうや口の縫い合わせ手術と仰っているのもあるかもと感じています) ⚫︎口の隙間を指で押さえる以外に、上手に食べる方法など、少しでも参考になりそうなことがあれば教えて頂けると嬉しいです。(他の患者さま達がどのようにされているのかなども例があれば聞きたいです) こちらは歯科口腔と連携がほぼなく頭頸部腫瘍科の主治医と形成外科の医師で診察されています。今後いかに日常生活に対応できるかを考えると、頭頸部、形成外科だけでなく、歯科口腔や顎顔面補綴の専門など色々な視点からのアドバイスや連携が必要なのではと感じています。 個人的でも構いませんので、何か少しでもアドバイスや見解などご教示頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

75歳の母についてご相談させていただきます。2年前の11月に大腸がんが見つかり、一昨年2月に手術を受けました。術後の病理検査でリンパ節転移が確認されたため、抗がん剤治療を開始し、一昨年の9月頃に治療が終了しました。 その後、術後1年の定期検査で肺への転移が見つかり、今年4月から再度抗がん剤治療が始まりました。現在は3クール目まで終了し、CT検査の結果、肺の腫瘍は約5ミリ程度となっています。手術にはサイズが小さいため適さず、引き続き、比較的負担の少ない抗がん剤治療を受けています。 直近のCT検査で、肺にいくつかの影が見られると言われました。しかし、それが転移によるものなのか、あるいは肺炎やその他の原因による影なのか判断がつかないとのことでした。主治医の先生からは以下の2つの選択肢を提案されています： 1. 転移と仮定して、すぐに抗がん剤治療を継続する 2. 2ヶ月後に再度CT検査を行い、経過を見てから判断する 以前、転移の疑いがあった際は、PET-CTでも明確な所見が見られず、結局は「転移だろう」とされ、治療に進みました。その際は、他の選択肢は提示されませんでした。今回のように2つの選択肢が出されたのはなぜでしょうか？ 今回の「影」について、医師によって見解が異なることがあるのでしょうか？　例えば、肺炎などの良性の変化との判別が難しい場合、どのような検査や所見を基に判断されるのか教えていただきたいです。 今後の方針を決めるにあたり、何を重視して判断すべきか、またリスクとベネフィットの面からもご意見を伺いたいです。

母が膵臓がんの手術後1週間になります。 全てのドレーンが抜け3日目ですが、妊娠しているかのように明らかに大きくなっています。 自然に治るものですか？

先日お風呂で体を洗っている時に首の右側の顎から3センチくらいのところに指で触ってわかるくらいのしこりを見つけました がんなどの可能性は高いのでしょうか？ 今のところ痛みはなく体重減少などもありません １年前くらいに人間ドックは受けていますが首を診てもらっていません 数年前に人間ドックで首を触ってバセドウ病の疑いがあるから体調に変化があれば受診するように言われた事はありますが特に変化もなくその後に受けた人間ドックや血圧の薬をもらっているかかりつけ医でも何も言われていません 癌だったらと思うと不安でたまりませんがこの場合、何処の病院に行けばいいのでしょうか？ どのような検査になりますか？ また、癌だった場合、どのような治療になりますか？ よろしくお願いします

膵臓癌手術後1年半過ぎて原発近くに再発が見つかりTS1を2か月実施しましたが、癌マーカーが上昇しFOLFIRINOXや別の抗がん剤を勧められましたが、年齢的にも副反応が心配で躊躇しています。 近くに陽子線センターがあり陽子線治療をお願いしようと思い受診しましたが、手術前にX線治療を1カ月受けており、今回の再発場所とかなり被っていて治療はかなり限定的になりほとんど効果がないと言われました。それでも陽子線は副反応も少なく高齢者には優しい治療というイメージがあるので、少しでも楽にならないかと思いますが、やはりほとんど意味がないのでしょうか？ 今までゲムシタビン＋アブラキサンを6コース、TS1は術前に2か月、術後に６か月実施していて再発後も再開しています。

75歳の男性です市民病院で膀胱癌と言われ 先日TUR BTの結果膀胱内の腫瘍は一個で焼き切りましたとの説明と病理検査の結果悪性の癌ではありませんでしたがリンパに小さな腫れが4カ所あるのでキイトルーダとパドセフの点滴治療をやりますとの説明でした！膀胱全摘手術とか末期癌とかの文字が浮かび憂鬱で堪りません！先生の御意見を宜しくお願い致します。

70台の妻についてです。一年位前より肺に腫瘍らしきものがあり経過観察を続けていたところ少し大きくなってきたこともあり、しばらくは様子見できるが腫瘍が生検できる場所に無いため白黒つけてしまった方がが良いとのことで手術することにしました。ところが手術が3週間後になった時にコロナに感染。高熱と喉のきつい痛みがありましたが４日後に症状は消えました。念のため主治医に連絡したところコロナの検査をし本日その結果が出ましたが、コロナの判定は±でした。手術の予定はコロナ発症より3週間後と言うことになります（症状が消えてから半月後）なので大丈夫だろうということで予定どうり手術になるようです。しかし調べたところ陰性になった後感染時の重症度が軽～中等症の場合は発症後10日間、重症の場合は１５～20日間空けるのを推奨となっていますが待機可能な手術なら感染後7週以降を推奨されてもいるようです。主治医のチームも迷ったようですが腫瘍の周りにいくつか影があるのが気になり手術してしまった方が良いとのことです。そこで質問です。＊１－本人は予定どうりに手術を受けるつもりでいますのでそうするとして、コロナの判定が±で麻酔で手術を受けることで予想されるリスクはどんなものがあるのか。＊２－前回の質問で同居中の妻とは感染対策をしながら発症後17日間は気を付けるようにと言われていますが、妻のコロナ判定が陰性になるまでは対策（食事は別室、会話は離れてマスク越し、タオルとコップは別々使用）を続けるべきでしょうか。

私の父のことです。 3年半前に多数骨転移のある前立腺がんと診断されました。 治療は半年前にゾーフィゴを終えて、1カ月弱前にイスクタンジからザイディガに薬を変更しました。 今現在66歳、食欲ありで通勤もできています。 旅行にも行けています。 この生活を2年以上続けることは可能でしょうか？ また化学療法以外に治療の選択肢はありますか？ 可能であれば70歳まで活きてほしいです。 情報がこれしかなくて申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。

37歳女性、円錐切除術後の体調についてです。 子宮頸がん検診で腺癌が見つかり、10/10に全身麻酔で円錐切除手術、翌日には退院しました。退院時に止血剤が1週間分処方され、痛み止めは市販のものでOKと言われて、手持ちのノーシンピュアを飲んでいます。 帰宅後は退院日の夜から発熱した娘の世話もありなかなか安静にしきれませんでしたが、服薬のおかげか特に強い痛みなどはありませんでした。 経過がよかったので、昨日10/14にランチも含めて2時間ほど外出したところ、外出中から下腹部痛が出始め、昨日夜からは生理痛のような下腹部痛が強まり、更に頭痛、吐き気（胸のムカムカ）が続いています。痛み止めを飲んでもまだ痛みのある状態です。出血はトイレで拭くとつく程度です。本日から在宅でパソコン仕事に復帰予定でしたが延期し臥せっています。 下腹部痛はともかく、頭痛や吐き気は予想しておらず、、仕事復帰も含め不安に感じています。 とにかく安静にするしかないでしょうか？病院からは、出血が多い場合は連絡をするように言われています。 よろしくお願い致します。

潤潤性乳管癌 エストロゲン陽性 プラゲステロン受容体　陽性 で乳房部分切除(乳頭乳輪温存) センチネルリンパ節生検の手術をしました。 りんぱに極小の転移があったようで、これも切除してたようです。 手術前はホルモン治療と言われていたのですが、放射線や抗がん剤とかしないとダメなのでしょうか？

よろしくお願いいたします57歳の弟の相談です今年七月に腹痛が酷く検査したところ、膵臓癌が15ミリ、場所は、十二指腸近くで、十二指腸と肝臓に転移してるとの事で、地元の市民病院入院、抗がん剤の点滴治療を２回打ちましたが、現在かなりの味覚障害があり、ひと月で、１５キロ痩せてしまい、食事が全く取れないので抗がん剤治療は一時中止中ですが自分はイベルメクチンが効果があるのか知りたいです。胆汁が下りないのでパイプが入ってますので食事制限もあり、十二指腸も腐りかけてると言われ十二指腸にも広げてパイプが入っています。抗がん剤は増癌剤だと聞きますので、これ以上やめさせたいのですがやらないと死ぬと言われて弟は悩んでいます。イベルメクチンが有効か否か、教えてください

５１歳女性で身内の者で相談させて頂きます。 8月頃の健康診断から検査を経て、結節性　甲状腺腫　悪性腫瘍の診断となりました。 手術が来年４月に確定しております。心配なこととして悪性診断なのですが、手術時期が 半年後で大丈夫なのかということです。甲状腺に関しては、都内にある有名な某病院となります。手術時期が半年後ということで問題ないのかアドバイス頂けますと幸いです。

72歳男性。前立腺ガンにて広範囲に骨転移。去勢手術後アーリーダ３錠服用にて1ヶ月半経過、身体の痛みは90％くらいなくなりました。今後トモセラピー治療を考えていますが、有効性、副作用を知りたくお教えください。

今年の6月に左乳癌で全切除しました。その後の病理検査の結果、切除した左胸にまだ少し何かが残ってる事がわかり追加切除が必要になりました。そのようなことは普通あるのでしょうか？執刀医師も、3000例手術をしてきたけど、こんなことは初めてだと言っています。局所麻酔で一泊入院の負担は少ない手術ですが、また体に傷がつくし、費用もかかるのですがしょうがないことなのでしょうか？

先日乳ガンStage1(浸潤ガン)の診断を受け、右胸部分切除と右のセンチネルリンパ節生検を受けたところ、その後の病理診断でリンパ節からガンが見つかりました。 ただ、3個取ったリンパのうち1個しかガンは見つからなかったため、メインのリンパには、ほぼガンは到達してないと説明を受けました。 今後の治療として、以下の提案を受けていて悩んでいます。 ・再手術をしてリンパを取るかどうか？ →取るとリスクは低くなるが、リンパ浮腫の問題が起きる。 ・抗がん剤治療をするかどうか？ ・放射線治療はもともと予定していたため、胸だけでなくリンパにも照射する。 再手術でリンパを取らず、抗がん剤治療＋放射線治療が現実的かとは思っているのですが、リンパは他の臓器に回るのでとても不安があります。 あと、リンパの一つだけにがんが見つかった場合、Stageは2になりますか？ガンの大きさは12mmで、浸潤性でした。 すみませんが回答いただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

胆管がんと診断され、脾臓、十二指腸も手術する大手術が必要だと言われました。癌の進行が早いので早期手術が必要です。難易度が高い手術なので肝胆脾外科高度技能専門医が多くいる病院を望むます。修練施設A認定されている病院で早期手術が可能な病院はないでしょうか

お世話になります。 父81才、 2週間前に脳腫瘍の術後から、帰宅しても寝ている事が多く 食事も三口ほど食べるぐらいで衰弱しております。 入院前から食が細くはなってきていましたが 会話をしたり、歩けたりしていた状況ですが 今では体重が30キロ代になり、歩くのも大変になってきております。 退院後、在宅医療は何もしてしていない状況です。 退院後、しばらくはこのような感じなのでしょうか？ このままだと衰弱していくのを見ているばかりで どうすればいいかとご相談させて頂きました。 宜しくお願い致します。

乳がんステージ1ですが、しこりを形成しないタイプで、病巣含め1/3ほどそれらしき広がりがあるため全摘になるだろうとのこと。 全摘の手術を行う際に、画像診断ではがんであろうと思われた箇所（広がりの部分）ががんではなかった場合、部分切除に切り替えてくれるものなのでしょうか。 それとも、全摘前提で手術を始める場合は、全摘になってしまうのでしょうか。 一般的な手術方針を教えて下さい。

2020年7月卵巣癌ステージ3C、手術で卵巣、子宮、大網を切除、リンパ節転移なし、直腸に腹膜播種取りきれず、術後パキルタキセル、カルボプラチンを６回アバスチン21回投与後、2022年4月腹壁に再発のため、パキルタキセル、カルボプラチン抗がん剤６回投与後2022年9月よりリムパーザ服用開始から現在まで再発転移無しの状態を維持しています。ca125は9以下 副作用などなく1日600mg服用出来ていますが7月の診察の時に10月で服用中止することを伝えられました。理由はリムパーザ長期服用で白血病になるケースがある、この白血病は予後が悪いということでした。 10月診察に行った時に、リムパーザを今月で服用を中止するか、あと一年続けてみるか悩ましいところですが、止めると再発が怖いし、あと一年続けてみましょうかねと言われました。とても悩まれていましたが、私が通院している病院では私のように長く服用されている患者は私しかいないそうです。 それはまずリムパーザ服用している患者が少なく、服用中2年以内に再発されて中止になっているからだそうです。7月に白血病のリスクの説明を受けていたこともあり服用を続けることに少し不安があります。 1.リムパーザ長期服用は一般的にどれくらいの期間可能であるか 2.今後中止になった場合、代わりの維持療法があるのか 3.中止になった場合、一般的に再発リスクがどんなものか わかる範囲で構いませんので、ご意見お聞かせ下さい

こんばんは。 異時性両側乳癌罹患者で、4年前に右乳房温存&放射線治療と左乳房全摘手術を受け、オンコタイプDxの結果も再発率は低いスコアの両胸ルミナールタイプAの1aリンパ節転移なしで、無治療で4ヶ月ごとに術後検診を受けておりました。 今年4月に右乳房に新たなガンが見つかり、全摘をしました。検査結果もルミナールタイプAとkpi値も低かったので、引き続き術後検診を受ける予定だったのですが。。 最近の検診時で、4年前に左乳房全摘手術を受けた傷の表面にプクッとした気になるシコリがあり、担当医に相談し、簡単に取れる表面部位でもあったたも、その場で局所麻酔でシコリを取ってもらいました。 本日抜糸とそのシコリ組織の病理検査報告があり、乳がんの再発として矛盾しないとの事でかなり動揺を受けております。。。 既にシコリは取り除いているので、経過観察でもよいが、放射線治療もしくは再発予防で。全身麻酔で再度そのシコリがあった周りの細胞を取り除く手術も提案されています。　　 相談したい内容は以下になり、是非アドバイスを頂きたく宜しくお願いします。 1.全摘手術をした場合は、乳腺を取り除いているため胸壁の再発はないと思っていたのですが、私のこの4年掛かっての局所再発はどのような経過解釈をすれば良いでしょうか？ 2.シコリは取り除いてもらいましたが、全身麻酔でのシコリ周りの細胞を取り除く手術もしくは放射線治療は必要でしょうか？　 3.今年4月にも4年前に受けた右乳房温存内の再発で全摘をしましたが、このように4年後同じ時期に左右ともに再発が見つかりましたが、根治の期待はしても良いのでしょうか？仕事が人生の一部であり、この4年間で昇進試験も受け、今は会社の責任者としての立場にもなり、これから更に頑張りたいと思ってるため、また手術を受けるのかと思うとかなりショックです。

56歳女性です。7年ほど前にCTで左肺に6ミリくらいの影が見つかり、前がんと言われました。1センチくらいになったら、手術を考えましょうと言われ、その後半年〜1年くらいの間隔で経過観察してきました、昨日CTを撮り、「8.8ミリだから、切り時です」と言われました。 仕事を休む都合や他のことも考えなければいけないので、少し考えます…と言って帰りました。先生は、半年後くらいに考えてもいいよ、と言われました。しかし、このままモヤしたまま過ごすより、早めに手術したほうがいいかとも考えています。そこでいくつか質問です。画像はないのでわかりにくいと思いますが、この場合、やはり早めに手術をしたほうがいいでしょうか？手術はどの方法に？術後、どのくらいで職場復帰できますか？約1年前に、甲状腺ガンで甲状腺全摘とリンパ節郭清をし、5月にアイソトープ治療をしました。正直、また入院〜手術か…と思うと、今度こそ仕事や趣味を諦める時か…と不安です。どうぞよろしくお願いいたします。

今年の7月に近所のクリニックで子宮体癌の検査をして細胞診で疑陽性が出ました。その後の組織診で陽性が出ました。 ステージ1aのグレード1の予想との事でした。総合病院へ紹介状を書いてもらいそちらの病院でも外来で組織を取って検査したら同じ結果でした。ctやMRIや腫瘍マーカーは異常なしでした。 腹腔鏡手術が希望でそちらの病院は腹腔鏡手術をしていないため、腹腔鏡手術を行っている病院へ転院して、腹腔鏡手術が適用になるか調べる為、今度は子宮前面掻爬術をしました。その結果陰性だったようです。今回は陰性だったけど、過去２回陽性になっているので、子宮体癌で間違いないから手術すると言われましたが、麻酔をかけて一番詳しく調べた子宮掻爬術で陰性だった事にスッキリしない気持ちでいます。 その様な事は珍しくない事でしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

年齢55歳。前立腺がん。PSA7/7に5.489、前立腺針生検でグリソンスコア３＋３が３本／15本中、骨・他臓器への転移なし。 現在、ある病院の初診を受け、当該病院で再度画像確認中。再受診後、診療方針を決める予定です。 当該病院は、粒子線治療、IMRT、小線源治療が可能で、前立腺がん陽子線治療が年間約90件、小線源治療全体（前立腺がんだけでない）年間約50件の実績があります。一方、この病院は、講演会等の動画等を含め治療法におけるPSA非再発率を公表しておりません。 現在、低リスクであることを踏まえ小線源治療を検討していますが、本サイトAskDoctorsでの先生方の御助言や、患者会のサイトを読ませていただくと、小線源治療は、術者の技量に左右されるとのことであり、少々不安になっています。 他の都県の病院では小線源治療の実績が公開されており、低リスクで７年の場合非再発率が97.7％という病院もあります。 １．当該病院で小線源治療年間50件の実績があれば、前立腺がんも十分に行っていると考え、他院との比較はそれほど神経質にならなくてもよいでしょうか。（50歳台で前立腺がんの診断を受けるレアな患者であり気になってしまっています） ２．もし実績を重視して病院を選択すべきであれば、低リスクであることを踏まえ、少しの治療待ちが出たとしても転院することも選択の一つでしょうか。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております 73歳の父の話なのですが、前回相談させて頂きその後トントン拍子に手術も決まり胃の3分の2の切除を9/22に腹腔鏡でしました。 リンパを30個ほど出したうちの1つにガンが見つかり胃のがん自体は浅くステージ1bと言う見解でした でも、リンパに転移している事から私は心配でもう先は決まったように思ってしまい、焦っていたのですが先生は一応取り切ったのですからそこまで心配はしなくても今後再発しない様に注意していけばいいような事を仰り当初はリンパに見つかれば抗がん剤を1年します。と仰ってたのですが抗がん剤も予防の為にと仰りしてもしなくても決めて頂いていいなどと言わはります。 先生曰くしたからと言ってならない事もなくしないからと言ってなる事もないと仰ります。 そして、生検の結果も父にはまだ話さなくてもいいと仰ります あと、ウィルス性の胃がんも視野に入れてるとのことそこで、質問です。 1、そこまで心配しなくても今後の生活を見直す形でも問題ないのでしょうか？ 2、ウイルス性の胃がんとは危険なものなのでしょうか？ 3、ステージは1bであってますか？ 4、今後再発が胃や腸に見つかった場合は内視鏡で取れるのですか？ 5，抗がん剤は服薬した方が良いのでしょうか？先生ならしますか？ 皆様、宜しくお願い致します

42歳S状結腸癌ステージ3b の為、術後の補助化学療法ゼロックスを行っています。現在6クール目です。ゼロックス療法を開始するにあたって、医師から8回目標だけれど、6回でも同等の効果があるような事を言われていた為、8回ではなく6回でやめたい気持ちもあります。副作用は軽い方なので耐えられないわけではありません。子宮頚癌異形成の2段階目で経過観察中なので、免疫低下から子宮頚癌が悪い方に進まないか不安というのが6クール目でやめたい1番の理由です。次回は術後半年経つので造影CTをやって結果も見て決めようとなっています。そもそも、ゼロックス療法は6回でも8回でも同等の効果が認められているのに何故8回が推奨されているのでしょうか？転移、再発だけは防ぎたいので医師と相談して決めたいとは思っています。6回でやめるか8回やるかについて意見を聞かせて頂きたいです。宜しくお願い致します。

49歳女性です。 今年1月に左乳がん部分切除の手術後、3月に放射線照射を行い、4月中旬からAC療法を4回、8月からドセタキセル療法を3回行い、あと1回で抗がん剤が終わる予定です。 放射線は乳がんを治療している病院には無いので、他院で治療しました。 放射線の定期診察で7月はレントゲンでは問題ありませんでしたが、今週定期診察でレントゲンを撮り、暫く待ってたらCTを追加で撮ってくださいと言われ撮りました。 その後診察で左の前側が放射線肺炎で他の部分が抗がん剤などの薬剤性肺炎になってると言われました。 症状は息切れと咳が少しぐらいしかなかったので、ダブルで肺炎と言われ驚いています。 放射線の先生に乳がん治療をしているおおもとの病院で主治医に肺炎のことは伝えてくださいと言われました。 たぶん、レントゲンやCTはおおもとの病院でまた撮るとは思います。 1.残り抗がん剤投与が1回ですが、中止や延期になる可能性は高いでしょうか？ 2.肺炎ということで一般的には入院治療になるのでしょうか？ もちろん、状態によって変わると思いますが、お答えいただけると幸いです。

今日結果が出たのですが、外科手術になりか？抗がん剤になりますか？説明聞いてもパニックで話が入って来なくて不安です。どうすべきか教えていただけると助かります。よろしくお願いします。

84歳の父です。悪性リンパ腫（DLBCL）の再発で、脊髄にリンパ腫があり、脚の激痛と全身のだるさで入院中です。ベレキシブルという薬が使えないか、主治医の先生にご相談しましたが、中枢神経系の再発にしか使えないとのことでした。父は昨年、悪性リンパ腫の「精巣腫瘍」の治療をし、寛解になりました。これをもって、中枢神経系の再発になることはないでしょうか。正式なセカンドオピニオンをとる時間がなく、ぜひご教示いただければと思います。

腎臓がんの部分切除をしました。 手術から3日立ちましたがいまだに微熱が続いています。術後2日目から微熱が出始めました。ドレーンやら尿管はもう抜きました。 術後の微熱はどのくらい続くものでしょうか？37℃〜5分を行ったり来たりです。あまり心配しなくて大丈夫でしょうか？

以前から相談させていただいている者です。前立腺がんPSA5.5 グリソンスコア3＋4 T2aです。 6月からホルモン治療開始し、来週金マーカーとスペーサーの手術をし、11月下旬から放射線治療を開始する予定です。 ホルモン治療開始直後は勃起してましたが、最近は勃起せず性欲もありません。先週バイアグラを飲んでみましたが効果なしでした。 今後早期に勃起機能回復するためのアドバイスをお願いします。定期的にバイアグラを服用した方がいいのでしょうか？ また、時期的には放射線治療が終わるまでは見込み薄いでしょうか？

6月に手術(ステージII)をし、膵液ろうの合併症もあり約2ヶ月間入院する。術後も標準治療として抗がん剤(s1)を使用中です。 特に副作用もなく、食事も普通に取れていますが、体重がなかなか戻らない(術前76kg→退院時58kg→現状61kg)のが心配。 術後から約4ヶ月経過しますが、左側背部〜〃腰部に掛けての痛みが継続しています。仰向け及び立位の時は痛みが和らぎますが、夜中及び寝起きが辛い状態です。 鎮痛剤としてカロナールを常用していますが、なかなか改善しないのが不安です。 日常生活は体力が回復していないので、疲れやすいですが、痛み以外で特に支障はありません。

直腸がん（ステージ3a）で、今年7月末にロボット手術を受けました。術後1ヶ月で肝臓に1つだけ（約15mm）の転移が見つかりました。早めの再発だったため今すぐの手術は推奨されず、主治医と相談の上、現在はペンブロリズマブを投与中です。遺伝子検査で適応があり、現在1クール目が終わったところです。体調・食欲も良好で、副作用もたまに多少のだるさを感じたのみで、ほとんどありません。 毎回の血液検査でも異常(腫瘍マーカーの値など)を指摘されたことはありません。 現在、効果判定のためのMRIのタイミングについて悩んでいます。 • 10月20日：2クール目の投与予定 • 11月10日：3クール目予定 • 出産（妻）：11月半ば〜下旬予定 早めに安心したい気持ちもありますが、免疫療法は効果が出るまでに時間がかかると聞いており、中途半端な時期にMRIをして「効いていない」と判断されることが不安です。 【質問】 ・2クール目終了直後にMRIを撮るのは、効果判定として早すぎるのでしょうか？ ・一方で、3クール目後だと判断が遅れ、肝転移の手術のタイミングを逃す可能性はありますか？ ・最適な効果判定のタイミングは、一般的にどのあたりになりますか？ お忙しいところ恐縮ですが、治療方針を考える上での参考にしたく、アドバイスいただけると幸いです。

1年前に膵がんの手術、十二指腸切除術をしました。ステージ 2a、リンパ転移なしの状態です。おかげさまで再発もなく、元気に過ごしています。CＡ19-9は計測不能→そうした体質のため→腫瘍マーカーはDUPAN-2をみています。今回、少し上昇しました。胆汁の流く、炎症などで上昇している、CT画像からは再発は見られない、という事でした。 DUPAN-2は500でした。低い値ではないのでやや心配です。どう捉えたらいいでしょうか？

73歳女性 先月食道がんステージ3と診断されました。 3ヶ月の抗がん剤の後、亜全摘切除術を受ける予定になりました。 色々と検索するうちに化学放射線治療を受けている方も沢山目に留まり、抗がん剤➕亜全摘術と比較しても予後もあまり変わらないと目に留まった事もあり、本当にこの選択で良いのか考えさせられています。 73歳、糖尿病あり157cm40kgで体力もある方ではないので術後が余計に心配なのもあります。 ちなみに私は娘です。 決めるのは母ですし、標準療法で第一選択である事は理解しているのですが不安も大きい為、ここで相談させていただきたく思います。 ご回答よろしくお願いいたします。

今日病院で、大腸検査を受けた際の血液検査でリパーゼが380でました。大腸に問題はありませんでした。来週MRI検査を受ける予定ですが、かなり異常に高いので、膵臓がんの可能性は高いのでしょうか？下痢と便秘があり、大腸検査をうけました。食欲は普通にあり、体重の減少もありません。大腸の内視鏡検査を受けた際にリパーゼの検査もあり、初めてリパーゼの数字に不安になりましま、

昨年9月の人間ドックで初めて胸部のCTをとり、その際に右肺下葉に8ミリ大のすりガラス結節がありました。X線では写りません。 今年8月にCTをとると9ミリくらいのサイズで中心部が濃くなっていました。たぶん5ミリ未満の円形です。 近くの病院での診断は肺腺がんの可能性ありでしたが、気管支とかでの判定もうまく細胞がとれずわからない結果になるとのことで、経過観察か治療も含めた手術の2択の選択になりました。 肺腺がんとしても早期なので、経過観察でもいいし、可能性としては高いのでいつかは手術になるかもしれないとのことでした。 いまだと胸腔鏡で肺の一部をとるけど、全体の10%未満だし、肺も元気だから思っているほどいまの生活状態がかわることもないそうです。 家族に相談すると、肺なので取ったほうがいいとの話になりましたが迷っています。 先生も、手術を強くはおしていないのでさらに迷っています。 先生方の見解はいかがでしょうか。 1.手術をおすすめされますか。 2.手術をした場合の予後、呼吸がしずらくなり、今後ずっと肺の感染症にかかりやすくなりますか。 よろしくお願いします。

初めて相談させていただきます。 相談対象者の夫です。 妻が2年ほど前から胸にしこりを見つけており、特に検査も受けずに放置していたのですが、先日痛みを覚えたため、乳腺クリニックでエコー検査をしました。 検査の結果、乳がんの疑いがあるとのことで、組織検査を勧められました。 仮に乳がんであった場合、妻は組織検査によって散らばるから検査を受けないと言っております。 ただ、このまま何もせず放置するのも怖いので、乳がんを前提としつつ、手術や抗がん剤など標準治療以外の方法で対処しようと考えています。 そこで相談です。 1.エコー検査の結果を詳しく聞くと、少なくとも乳がんかどうかの診断はくだるのでしょうか？それとも組織検査をしないとがんの診断は下せないのでしょうか？ 2.しこりは約6センチと大きいのですが、がんの確定診断を受けずとも、悪性or良性の腫瘍として切除することは可能でしょうか？ 3.エコー検査後に妻が通っているクリニックでは、温熱療法や高濃度ビタミンCの点滴など、標準治療以外の治療が色々とあります。 仮に乳がんとすれば、そうしたクリニックで進行を抑制することは期待できるものでしょうか？ よろしくお願いします。

６７歳の母親です。２月に右胸が浸潤性小葉癌ということがわかりました。 抗がん剤治療のおかげでしこりはほぼ消失しましたが ６月に右胸　2/3程度摘出、腋窩リンパにもわずかに転移があったため 腋窩リンパ節郭清を行いました。 現在は傷がほぼふさがってきており、３週間に一度太ももの注射と 抗がん剤治療を行っています。 幸い、現時点では転移は無い状態ですが 母の場合、癌が張り付いているタイプ？らしくて 今後も抗がん剤治療は必要、とのことでした。 乳癌になった時点で全身に癌細胞がいくため どこかで悪さしないように防ぐしかない、とのことですが また数年後に転移する可能性はあるのでしょうか。。。 友人のお母さんも２５年前に乳癌完治→今年骨転移がみつかり 不安になっております。 よろしくお願いします。

•私の病歴は以下の通りです。 44歳で乳がん発症→手術その後抗がん剤、ホルモン治療5年間• 15年後にリンパ節再発。ホルモン剤服用　放射線治療あり。 さらに8年後に胸骨転移。イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になりそれ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、胸骨に放射線治療もあり。　 今年6月CTにより肺の影が大きくなり肺転移の可能性を否定出来ないと言われ8月に再びCT検査をしたら、大きさに変化があまりないので、次はPETCT検査をする事になっています。 結局この後PET検査を受け、結果ですが、肺に関しては検査時の肺の膨らみが小さかった為、よくわからないので来月CTを取りもう一度確認すると言う事になりました。 ただこれまで映ってなかった、8年前にあったリンパ節がまた少し光っていて、4年前の胸骨も光ってると言われ、まだガンが残っていると言われました。 今回は肺の転移の可能性を確認する為だと思っていたので、昔の転移していたところにまだガンが残っていたのか、再燃したのかと思うととてもショックでした。 今はランマークとフェソロデックスの注射の治療しかしておらず、主治医はこれでは抑えきれなくなって来たのかなと言ってました。 それで次の治療はどうなりますかと質問したら、次は抗がん剤になるだろうと言われ、今は元気なのに、抗がん剤になるのかと思うと、落ち込んでしまいました。 26年も経って、まだこうやってがんに悩まされて、ほとほと疲れてしまいました。 次の抗がん剤はどのような物が考えられますでしょうか？ もう分子標的薬の適用はないのでしょうか？ 主人の介護もあり、私が不調になるとそれもままならず、仕事も週2回だけですが、それも出来なくなると思うと、相談する相手もなく途方に暮れています。

再び、８０歳の母について相談させて下さい。 4年前に、肺がんの手術をしており、糖尿病の投薬治療を行っています。 新たに肺がん（転移ではない）の疑いがあると言われていますが、手術をしたくないと言っており、その場合の治療の選択肢の1つとして放射線治療を考えております。そこで、以下の質問をさせて下さい。 1、定位放射線治療と陽子線がん治療のどちらが有効でしょうか？ 2、陽子線がん治療は、切除が出来ない早期肺がんの場合に公的医療保険の対象になるそうですが、母は対象になりますか？ よろしくお願いします。

7月末くらいから鎖骨上あたりのリンパに違和感があり、PET CTや色々な検査を重ねてきました。 最終的に外科的生検の結果で、 悪性リンパ腫と診断されました。 生検結果は下記になり、 PETの結果は添付しますが、 深刻度、治療の緊急性はどのような感じでしょうか？ 現在までは耳鼻咽喉科にてみてもらい、 これらが判明したので、 今後血液内科で詳しいことをみてもらいますが、血液内科の予約が少し先のため、 こちらで質問させていただきました。 何卒よろしくお願いいたします。 病理組織診断 <診断日> 2025/10/01 1.【臓器】 Lymph node 【採取法】 biopsy 【診断名】 Classic Hodgkin lymphoma, nodular sclerosis 所見 頚部リンパ節が採取されています。 組織学的に検体では、線維性組織で境界された大型分葉状結節が形成されています。明瞭なリンパ濾胞構造はみられ ません。結節を拡大すると、小~中型リンパ球様細胞の集簇巣を背景として、大型の異型細胞が孤在性に分布してい ます。大型異型細胞は大型単核ないし二~三核であり、ときに明瞭な核小体と、淡明~淡好酸性の胞体を有していま す。瘢痕化や肉芽腫形成ははっきりしません。 免疫染色を施行すると、大型異型細胞はCD20(+, partial weak), PAX-5(+, weak), CD30 (+), CD15(-), Bob-1(-), 0 ct-2(-), CD3(-), CD5(±), CD10(-), bc1-6(-), MUM-1(+), PD-L1(+), EBER-1 (-)を示しました。Ki-67 labeling i ndexは約40%です。 HE像および免疫染色結果からは、Classic Hodgkin lymphoma, nodular sclerosisと判断します。

精巣癌　ステージ1A セミノーマに罹患し 一年半の経過しましたが異常なしです　 この一年半再発するのではと恐怖に怯えておりました。一年半経過後次の検査は半年後（血液検査のみ）になりましま。まだまだ再発の恐怖があり不安でたまりません

67歳女性 膵臓がん、抗ガン剤で腫瘍を小さくして術後5年半経過し、再発無く過ごしてきましたが、今回のCTで肝臓に少し影があると 言われました。腫瘍マーカーは正常値 1週間後MRIで詳しく見るのですか再発の可能性は高いでしょうか？

６０代男性です。 CA16-9が231.5なのはどんな状態でしょうか。

御世話になります 69才女性です 乳がんステ−ジ4です　下記治療を数年にわたりしてまいりました 光がん治療の選択肢も考え中　(保険適用ならず高額医療) 今後の治療について、先生の見解をよろしくお願いします 治療経過 乳がんステ−ジ4　肺に転移 2017年3月〜2018年2月 フォ−マ−ラ錠2.5mg 1日1錠 2018年5月 ロキワプロフェン錠60mg (EMEC)3錠 レバミビド錠100mg(EMEC)3錠 1日3回 2019年2月〜令和4年6月 ベ-ジニオ錠100mg2錠 令和4年7月ベ-ジニオ錠抜く 令和4年8月〜令和5年5月 ベ-ジニオ錠100mg1錠 令和5年6月〜令和6年11月 エキセメスタル錠25mg1錠 乳がんはかいがん 令和6年12月〜令和7年1月 エキセメスタル錠抜く 令和7年2月〜令和7年2月 エスリタイホウ配合　OD錠20　1日2回 令和7年3月〜令和7年5月 エスリタイホウ配合　OD錠25　1日2回 乳がんが肝臓に転移 令和7年10月 ガンゲノム遺伝パネル検査 治療に結びつく薬剤は見つかりませんでした 令和7年10月〜 点滴抗がん治療(AC治療法)する予定

今、ガン治療でチェックポイント阻害薬であるキイトルーダを抗がん剤と共に投与してますが、ある論文で制酸剤を常用していると効果が大幅に削減すると記されてました。わたしは痔持ちで随分まえから日に五錠ぐらい飲んでます。効果に悪影響を及ばさないか心配です。プロトコント阻害し腸細菌の働きが悪くなり免疫力が落ち薬が70パーセントほど効かなくなるとかいてました。どなたか教えて下さい。

40代女性。 乳頭癌ステージ1で　1ヶ月ほど前に　甲状腺半分切除しました。 退院後は　喉の痛みくらいでしたが、1ヶ月後くらいから、めまいが始まりました。 だいたいは、朝ベッドから起き上がる時にめまいがして、昼間動いてる時は　さほど気になりません。 今月末にホルモン血液検査等があるのですが 1 待たずに　すぐに受診するべきですか？ 2 めまいの原因は　やはり手術が原因ですか？ よろしくお願いします。

前回も、腫瘍マーカーについて質問しました。今回は、消化器科で検査、シフラ1.44から、3.69に、高値になってしまいました。乳製品など食べ物で、気をつけて、2か月後、血液検査しましょうと、言う事でした。でも、肺がんが疑われるのではと、不安でいっぱいになりました。前回も値ばかり、気にしないとお聞きしましたが、どうしたら良いかわからないです。よろしくお願いします。

漿液粘液性の２Aで抗がん剤治療を２回行いましたがつらくて途中で治療をやめてしまいました。治療を途中でやめたのて毎回先生から途中で治療をやめたから再発が心配でしょうと言われながら診察はドキドキしながら２ヶ月ごとに行きますが、ca125が9〜11の間をいたりきたりっしていたのが、最近は13から13.5になりました。 これは再発でしょうか, 治療を２回でやめたらやらないのと同じだと聞きましたが再発が心配です。

はじめまして。昨年胃カメラ検査を受け、異常なしと診断されました。今年喉の違和感から、病院にかかり、血液検査の結果、SCC抗原が2.1と高く、CT検査の結果、肺がんなどは否定されました。残りは食道癌や、胃がん等で、今はとても不安です。1年前の検査で見落としなどがあった可能性があるのでしょうか？

８０歳の母について相談させて下さい。年相応の衰えはあるものの、生活に支障があるほどではありません。 ４年前に肺腺がんのため、腹腔鏡手術で右の中葉を切除しました。先日の定期検診の単純CTで、右の下葉にがんと疑われるものがあると指摘されました。半年前の画像にはありませんでした。先生曰く、転移、再発ではなく、新たにがんが出来たのだろうということでした。 ここ4年の間に、上記で述べた肺腺がんの右中葉切除（腹腔鏡手術）、子宮頸部の高度異形成による子宮、両付属器の全摘（腹腔鏡手術）、大動脈瘤のカテーテルを用いたステント留置術を行っております。また、糖尿病で内服薬を飲んでいます。 母は手術を希望していません。その場合、どのような治療が考えられますか？素人ながら多少調べたところ、定位放射線治療が有効ではないかと思いましたが、どうでしょうか？ 家族として、母の希望を尊重しつつ、なるべくQOLを維持して長生きして欲しいと思っています。よろしくお願いします。

80過ぎの母が現在膀胱癌です。 ステージ4前です。 BOAIという治療を受けた時に どのような後遺症が起こりますか。

昨年10月より、膵臓ガンステージ4で、アブラキサン・ゲムシタビン併用治療をしてきましたが、この9月頃から、痺れ等がひどくなったので、10月よりゲムシタビン単体治療に変更になりました。 腫瘍は前は肝臓にもありましたが、CT検査でなくなっているようで、膵臓の腫瘍もCT検査のたびに縮小しているようです。種湯マーカーはCA 19-9は60台、CEAは4台です。 質問したいのは、 1 このままゲムシタビン単体治療で治療効果は持続しますか。 2 痺れ等が軽減したり、ゲムシタビン単体治療で効果が上がらなかった場合、アブラキサン・ゲムシタビン併用治療も可能なのですか。 よろしくお願いします。

先日、針生検を受けてきました。 医師に、「しこりがなく横に長く広がっているので、非浸潤癌かも」と言われました。 「顔つきが悪い」とも言われました。 私が「細胞診断の結果ですか？」 と、問うと「そう」と、言いました。 そこで質問です。 1.細胞診断の結果のクラスについては、医師が確実にがん細胞を取ったからクラス5となったり、あまり確実性のあるがん細胞が取れなかったから3とか4とかになるわけではなく、グレードや転移性など、細胞の顔つきの悪さがクラスに関係してくるのでしょうか？ グレードの高いものは、クラス5として現れることが多いのでしょうか？ 【細胞診結果】 臨床所見+所見+経過 プロプレム 検診 MMG両側C1 US 左CD乳管末梢にmassの集合像＋ 1.9 　1.6 　1.1cm 血流少量＋DCIS否定できず 両Ax LN swelling（＋）hiilus（＋） CLassV 検体適性　悪性 DUCTAL carcinoma 　suspected 血性、泡沫細胞を背景に核径増大、核クロマチン増量 核形不整を示す異型細胞集塊を認めます。 異型細胞集塊に筋上皮細胞は不明瞭です。 背景に粘液基質に埋もれた間質細胞も見られます。 Ductal carcinomaを考えますので、組織学的精査を希望 2. 検査を行ってきた主治医からは、全ての検査結果をもらっています。 今回は、手術をするために、主治医から総合病院へ紹介状を送ってもらうのではなく、かかりつけの内科医から、私の持っている検査結果を入れ込んだ紹介状を総合病院へ送ってもらう場合についてを聞きたいです。 私の検査結果を入れ込んだかかりつけ医師からの紹介状を総合病院に送った場合、乳がん手術の予定は入れられますか？乳がんは乳がんの主治医からの手紙でないと手術はできないなどの決まりなどありますか？ 3.センチネルリンパ生検を術中で行う時、OSNA法というものをつかうそうです。94%有効といいますが、後の0.6は、間違う可能性があるということでしょうか？ 4.大事なリンパ生検を機械だけに任せるのは、不安です。 そのことを主治医にたすねると、「病理組織診断も間違うことはある。すべてを切って見ているわけではない」と言われました。 私は、完全にがんを切り取ってもらいたいので、根治的治療を望んでいますが、機械にすべて任せるのは、根治的治療とは、言えませんか？ 5.グレードの高い非浸潤癌たった場合、最初に見つけた9月上旬から、3カ月経つと、それは、浸潤がんに移行する可能性はありますか？ 6.手術待機期間が3カ月経つことで、抗がん剤をしなくてもよかったものが、抗がん剤が必要になったりなど、することはありませんか？ .抗がん剤が必要かどうかは、針生検の結果、その他の結果を加味して必要があれば使うということであり、手術までの待機時間のがんの成長で、抗がん剤が、必要でなかったものが、必要になったりすることはありませんか？ 7.個人病院から総合病院を一つ紹介状を書いてもらい、外来に行きました。 そのときは、検査結果が揃っていなかったからかもしれませんが、「あなた、何しに来たの」と医師に鼻で笑われました。また、結果が揃っていなかったので、分からないのは仕方ないのですが、病状のことを聞くと「全部揃わなければ言いません！」と怒られました。 でも、ここの病院が総合病院の中では手術が一番早いです。 手術までの時間を優先すべきですか？

1か月後に腎がんのロボットで部分切除の手術をしますが、コロナとインフルエンザの予防注射の案内が市からありましたが、麻酔等の関係でどのように対応すればよろしいでしょうか？なるべく予定どうり手術したいのでコロナやインフルエンザにかかりたくない思いがありますが、手術前のことでもあり制約があるのではないかと思い（例えば手術後のほうが良いとか、手術の何週間前までなら問題ないとか）ご教授いただければ幸いです。

父：77歳が食道がんと診断され、抗がん剤及び放射線の治療をひとまず終えました 当初のステージは3～4の間との見解で全身への転移は無いとの診察を受けていました。 腎臓の機能があまり良くないとの事で、抗がん剤治療については本来行う100％量の 治療は行えないとのことで治療が進み、ひとまず全ての治療が終わり検査及び診察を 受けました。 内視鏡検査による患部写真を見たところによると、確かに患部は治療前と比べかなり 小さくなっていながらも完全に他の健全な部分と同様な状態とはなっていなかったよ うに見えました。 今後の治療として、肝臓の状態及び抗がん剤の副作用による血液に状態(白血球及び血小板の減少)等を鑑みて今後はこれまでの抗がん剤治療を行うのは難しくニボルバブによる病 巣の保存療法に切り替える治療を進められています。 (外科的な治療の意思があれば他の病院を紹介します、との確認はありましたが、当初の治療方針では外科手術は年齢的にお勧めしませんとの話でしたので戸惑っています) 長文になって申し訳ありません 教えていただきたいことは、現在の状態からより寛解に向けてに治療を受ける方法が あれば教えていただきたくご質問記載させていただきました。 (素人ながら調べたところに光線力学療法なる治療法があると知りました、当該治療法 は父の状態に対して適用可能か治療法としてよい効果が期待できるかも合わせて教えていただけると幸いです。） 先生皆様ご意見よろしくお願いいたします。 どうぞお知恵をお貸しください。