双極性障害

私の鬱病に薬は必要でしょうか

person 60代/女性 - 解決済み

突然難病と言われて受け入れられず困っています。内在性結核と言われました。昭和生まれの自分には家族に罹患者がいたので怖いという意識があって育ちましたので怖くて辛くて自分が生きていることが同居の家族に申し訳なく辛く感じてしまっています。話せません、話したくありません。 先生はまだ病気になったわけじゃない、予防もしているのだし、あなたの場合発病しない、それよりお孫さんと楽しく生活して心を健康にしてくださいと言ってくださいます。 でも、苦しいのです。咳がしたいような嫌な気分や喉が詰まった感じ、貧血のような感じもあり頭はボーッとして怒りっぽくなり、考えがまとまらなくなりその度にぶるぶる震えてしまいます。病院からの電話に怖くて出たくありません。 友人から、この鬱のような症状の緩和には日頃のことを辛くても続けることだと教えてもらいました。 3日前までは苦しくて何も手につかない、自分さえいなければ家族は幸せだろうにとか思うとドキドキしました。慌てて心療内科の病院へ行き薬をもらいました。 まだ薬を飲んでいません。 私のような場合、薬を飲んだ方が早く治るのでしょうか。自力で頑張れそうな気がするのですが、 どちらを選ぶべきか教えていただきたいのです、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

セルトラリンによるアクチベーションシンドロームかどうか判断をお願いします

person 30代/男性 - 解決済み

現在、重度ストレス反応として精神科に通院しています。 症状としては、以下のとおりです。 ・意欲の低下 ・頭がぼーっとする ・倦怠感 以前、トリンテリックス10mgを服用後、 1週間経過後に、焦燥感や、落ち着きがなくなり、家で叫んでしまうといった症状が発生し、アクチベーションシンドロームではないかとのことで中止しました。 (厳密には、診療時間外のため、薬剤師に相談して中止し、翌日電話で病院に伝えました) 今回、セルトラリン半錠(12.5mg)を服用したのですが、 服用5日目から、今までに経験したことのないような耐えられない不安感?が発生し、 何度も家で叫んでしまいます。呼吸が浅くなることもありました。 1週間たっても改善せず、悪化しているように感じます。 朝から(ひどい日は起きる前から)夜まで継続します。 (以前から胸が少し痛むような不安感はありましたが、胸の痛みというよりは精神的に不安が押し寄せているような感覚で種類が違うように感じ、程度も全く異なります。) 病院に電話で確認したところ、 「副作用ではないと思うので服用を継続してほしい」との回答でした。 しかしながら、以前も同じようなことがあったことや、発生したタイミングから、 副作用のアクチベーションシンドロームではないかと心配しており、 指示どおり服用は続けてみますが、薬を服用するのが不安で仕方ありません。 アクチベーションシンドロームの可能性はありますでしょうか。

3人の医師が回答

原因不明の長期症状。

person 20代/女性 -

1年前から仕事柄生活リズムが 不規則なことストレスが重なり、 最初に喉の違和感から始まり 吐き気胃の不快感、動悸の症状が出ました。 初期の頃は本当に絶食の時もあり、 体重変動も3〜4キロほどありました。 2月に退社してからも症状が残り、 生活リズムが戻らない状態で、 10-13の間に、起きて夜中に寝るの繰り返しで 眠れない時は2時間ぐらいの浅い睡眠に なってしまう時も日によってあります。 症状も、胃の不快感によって食欲不振 食べれる時と食べれない時の差が大きく 吐き気も遠出したり、人と会うなど予定 などが症状が続いていて避けるように なってしまいそれもストレスです。 心療内科でヒアリングを受けて うつ病と診断され、漢方薬と精神薬を 処方されましたがそれを服用したあとに 4日ほど動けないくらい気分が悪くなってから服用が怖く受診するくらいで、 薬は服用していません。 漢方薬でさえも体が常に緊張していてるのか 過敏になってしまい、合いません。 病院も中々変える行動ができず、 自分の症状はなんなのか、 改善することができるのか。 薬もできれば精神薬は怖くて 服用したくないです。 症状も日によって違い、 今は睡眠があまり取れず、 気分が悪く動悸がして食欲不振も 少しあります。 突然の動悸もすごく嫌です。 中々、長く話しをしてもあまり 聞いて貰えずにずっと悩みや不安を かかえて日によって違う症状に 耐えていて辛いです。 なにかいいアドバイスがあれば よろしくお願いします。

3人の医師が回答

メンタル休職中 回復初期ステージの外出可否について

person 40代/女性 - 解決済み

適応障害で休職3カ月目に入ります。 睡眠障害(入眠・早朝覚醒)があり、15分ほどの簡単な作業で身体症状(胸痛・動悸・息切れ・頭痛)が出ます。 身体症状が出た際、休むと回復することもあれば、夜まで繰り返し症状が出ることがあります。 感情や認知、情報処理能力は回復を感じていますが、体が未回復の印象です。 医師からは、回復初期であること、症状が出たら休むこと、1日の終わりに症状が落ち着いている状態を目指すことを言われています。 一方で、ある程度は負荷をかける必要があるとも言われています。 薬; セルトラリン25mg 1錠 エスゾピクロン2mg 1錠 トラゾドン25mg 2錠 私は趣味が外出、映画鑑賞、読書なのですが、身体症状が出るとわかるため、怖くていずれも控えています。しかし、控えている結果、リフレッシュできておらず、プチストレスを感じます。(通院日はリフレッシュできたと感じつつも、身体症状が出ます) 私は、体調が良いときは外出しても良いのでしょうか。 遠出は無理だと思いますが、東京駅に出てウインドウショッピングをする等は問題ないでしょうか。 やはり身体症状が出るなら、外出は近所を10分散歩程度に控えたほうが良いのでしょうか。 主治医に確認するのを失念したため、ご教示いただいけますと幸いです。

4人の医師が回答

オーラルジスキネジアについて

person 30代/男性 -

58歳の母が双極性障害です。 約2年前のうつの闘病中、オランザピン7.5MGの投与が1ヶ月ほどあり、その間アカシジアが1ヶ月ほど続いたのち、一気断薬となりました。 その後徐々に、6ヶ月ほどかけてオーラルジスキネジアの症状が顕著に現れました。他には気分安定薬がメインであり、抗精神病薬は服用していないため、長期服用による典型的な発症パターンとは異なりますが、オランザピンが原因となるオーラルジスキネジアと考えています。 そこから2年ほど、症状は一進一退を繰り返しています。 強く動く期間もあれば1ヶ月ほど動かない期間もあります。 ⭕️質問1 ジスキネジアは原因薬物をやめた後、徐々に症状が出てくるパターンもしばしばあると効いたことがありますが、臨床上いかがでしょうか? 母の場合、オランザピンをやめて1ヶ月後ぐらいに徐々にベロに症状が現れ、1年後ぐらいがピークでした。 ⭕️質問2 ベロが動いていない時期や時間は、変わりに唾を多く感じるという症状が入れ替わりででます。病院で調べたところ実際に唾は多く出ていなく、中枢性のものであると考えています。 ベロが動く間は一切つばの方は感じなるとのことです。 臨床上、経験ありますか? ⭕️質問3 主治医は、ジスバル含めて薬剤による対処はしない方向です。 僕もそこには賛成ですが、そうなると、今後どういった方向で対処すべきですか?

3人の医師が回答

適応障害で休養中。活動限界1時間での復職判断と、パワハラ環境への対応について

person 40代/男性 -

入社半年の職場で、ミスを理由に「親を呼ぶ」「給料を減らす」といった脅しや、激しい怒鳴り声を受けるなどのパワハラを受け、体調を崩しました。 半月前から休んでおり、心療内科で「適応障害」と診断されています。 ​【症状の経過】 当初は激しいめまい、頭痛、荒い呼吸、無気力がありましたが、休養により徐々に回復しています。 現在は食欲も戻り(軽い食事中心)、呼吸の乱れやめまいは頻度が減りました。 ​【現在の課題と活動レベル】 回復傾向にはありますが、まだ以下の制限があります。 ​朝の不調: 朝7時に動こうとするとめまい・頭痛が酷くなる。9時過ぎからなら動ける日がある。 ​活動限界: 動けても連続2時間程度が限界(その時にも頭痛がある)。また、動いてから1時間ほど経過すると、再びめまいや頭痛が出現する。 ​通勤の壁: 職場まで片道1時間半かかります。 ​【相談背景】 休んで半月経ち、少し良くなったため焦りがあります。 勤続半年なので「辞めるに辞められない」という思いがある一方、家族からは「そんな会社は辞めた方がいい」と言われています。 ​【先生方にお聞きしたいこと】 ​復職の目安について 現在の「活動限界1〜2時間」「動くと後で頭痛が出る」という状態で、片道1時間半の通勤および勤務は医学的に見て無謀でしょうか?どの程度まで回復したら復帰を検討すべきですか? ​環境調整について 原因となった職場(パワハラ環境)に戻ることで、症状が再燃するリスクを懸念しています。適応障害の場合、環境を変える(退職・転職)ことは治療の選択肢として推奨されるのでしょうか。 ​現在の過ごし方 無理に朝起きる練習をするよりも、今はまだ体を休めることを優先すべき段階でしょうか。

3人の医師が回答

鬱状態による病休の延長の目安について

person 50代/女性 - 解決済み

 12月15日より鬱状態で、1月7日まで病休中です。状態が悪くなったのは、昨年10月あたりからで、実父の死や仕事のストレス等が重なり、時短勤務をしましたが、一度休むほうがよいという判断で休んでいます。  4年程前に、神経症、鬱状態になり三ヶ月の病休をとり、その後は抗うつ薬を飲みながらフルタイムで仕事はしています。療養をはじめ、この1年はずいぶん良くなり、抗うつ薬は飲まず、漢方と頓服の安定剤でやってきました。  休む前は、寝つきが悪くデエビゴを飲んで寝ていましたが、今は、睡眠のリズムは良くなっていて、ほとんどデエビゴは飲まずに眠れています。寒くなり、気圧の変化で頭痛や目まいも時々ありますが、頭痛薬や安定剤の服用で体調は戻ります。ただ、三寒四温と言われるように、1週間のうち、3日元気で4日は何かしらの不調があるような状態です。  今回は、前回のような酷い状態ではないのですが、日による体調の変化がひどく、コントロールがしづらいです。ただ、旅行に行くことは、気分転換になるようで、無理をしない日程ならば、家事をせず、非日常に触れるのは気分が良いので、家族に会いに旅をしました。  仕事に復帰したい気持ちはありますが、まだ完全に1日8時間のフルタイム勤務は難しく感じます。時短勤務で少しずつ慣らす方が良いのか、あと半月、月末まで病休を延長し、来月から勤務するほうがいいのか、迷っています。    どちらにしても、職場に迷惑はかけるのですが、職場の上司からは、きちんと治すためにしっかり休むよう言われていて、月末まで休む提案をされました。私は、休みすぎて復帰のタイミングを逃すことにならないようにしたいため、迷っています。  主治医とは明日相談し、時短勤務か病休延長かを決めるのですが、体調の見通しがたたないので、どちらを選択するほうが、無理なく仕事に復帰できるのかが、よくわかりません。  職場で、ストレスの原因となっている物事とは、復帰すれば、以前と同じく対応していく必要があり、それを想像すると、やっていけるかどうか、不安はあります。  仕事は、教員ですので、年度内の配置転換はなかなか難しく、苦手な相手とペアを組んでいる状況は変わらず、3月までは何とかやり過ごすしかありません。  

4人の医師が回答

リワークプログラムの中断

person 40代/男性 - 解決済み

一昨年の夏に双極性障害(躁うつ病)と診断され、入院治療および自宅療養を経て、昨年3月から会社の勧めで精神科のリワーク施設に通っています。 現在の体調は比較的安定しており、これまでほぼ毎日リワークに通所してきました。 しかし昨年12月、リワーク側から「リワークを中断し、療養を優先した方がよい」という提案を受けました。理由としては、 1.約9か月通所してもストレス耐性の向上が十分に見られないこと 2. リワーク内で起きた比較的小さな出来事に対し、私のみが強く反応してしまったこと 3.課題をクリアできず、プログラム上のステージが上がらないこと などが挙げられています。 この提案を受け、療養に入るべきかどうか判断に迷っています。 療養した場合のリワークへの復帰条件や目安については、現時点では具体的な説明を受けていません。 そのため、このまま療養に入ると事実上リワーク退所となるのではないかと感じています。 なお、会社への復職にはリワーク卒業が必須とされており、リワークを中断した場合、将来的に退職となる可能性もあります。 ・このような状況で療養を優先する判断は一般的に妥当か ・リワーク継続と療養のどちらを重視すべきか についてご意見をいただければ幸いです。

5人の医師が回答

一時的なうつ病は完治するのか

person 30代/女性 -

友人が3ヶ月ほど前から生育環境からのPTSDよりうつ病になりました。休職中のようです。 友人は病気を完治させて以前の生活に戻れるのでしょうか? 私自身は15年ほど発達障害と精神疾患でお医者さんとカウンセリングを利用しています。特に発達障害の問題から、今後薬などが必要ない寛解?と言われるようになっても経過観察で診察やカウンセリングが必要になるだろうと感じております。治療の上で落ち着いていますが、ここにくるまで診断が定まらなかったり、発達障害がわからなかったりと大変な思いもしてきました。 うつ病は一部研究では脳神経が破壊されてるとか一度なったら2度と治らないなどと言われていますが、発症3ヶ月程度の友人も一生完治することなく過ごしていく事になるのでしょうか? 発症原因としては本人父親からの家庭内暴力と、夫から子供相手の家庭内暴力がかさなってとのことですが、本人は鬱状態のため自分のせいと思っているようです。 うつ病から立ち直れる人といわゆる一生お世話になる人にはどんな違いがあるのでしょうか?またこの友人について、何かしら特別できることはありますでしょうか? ご意見よろしくお願いします?

3人の医師が回答

重度の鬱状態からの回復

person 30代/男性 - 解決済み

重度の鬱状態となり、療養9ヶ月目となります。 主治医からは、双極症の気もあるといわれております。 下記の薬を服用しております。 スルピリド 50mg リチウム 600mg ⇒血中濃度0.3 ミルタザピン 7.5mg デエビゴ 10mg 2024/7 健康を顧みず無理な生き方をした反動で、腹痛から病気不安を発症し、「癌になったのでは?」と不安と恐怖を繰り返し、検査と通院を繰り返しました。 2025/2 一時、スルピリドとアリピプラゾールで小康したものの、自己判断で薬を辞め、睡眠不足、TMS治療、仕事のストレスも重なったのか重度の鬱状態となりました。 2025/3 元の薬に戻して、一時回復したものの、ラツーダに薬を変更したところ、再度重度の鬱状態となり、倦怠感から身体が動かなくなり、今に至ります。 1.私は今、初発・再発・再燃のどのステージにいますか? 2.病気になりたくないという一心で行動し、脳の病気になってしまったという皮肉な結果から、情けない気持ちで一杯になります。また、ネガティブ思考(人が自分から離れていくのではないか)に囚われることもあります。これは症状でしょうか?または、捉え方次第で変わりますか? 3.現在も日中のしんどさ、ふらつき、眠気、体・頭・目の奥の重さ・動きがゆっくり、心の疲労感などがありますが、ミルタザピンの副作用でしょうか?それとも症状ですか? 4.症状であれば、解決方法を教えてください。 多数の書籍から、下記の薬が良いのではないかと考えており、ご意見伺わせてください。 ラモトリギン アリピプラゾール ラツーダ ※一時、アリピプラゾールとラツーダは服用していたものの、トリンテリックスが追加となった際、不眠と焦燥感が出て、一旦白紙となり、現在の処方となったものです なお、リチウムは効果を感じていません

3人の医師が回答

過去のトラウマ フラッシュバック

person 40代/女性 - 解決済み

蕁麻疹のような発疹や、→かゆくも痛くもないブツブツ。 首、顔。 焦燥感、不安感、が異常に強く、 重度の肩凝り、 2012年頃から続く義母からの嫌味、悪口、叱責、等が 明日、正月に挨拶に行かねばならないと思うだけで、 体調を崩しています。 フラッシュバックで言われた悪口を思い出し、涙が止まらず、動悸がすごいです。ここ数日、不眠です。19時半頃、布団に入り、1時半まで眠れませんでした。 夫に相談しても、 もう過去のことは変えられない。 と言われ、 明日は、私抜きで行くように伝えたところ、うん。 とだけ返答され、私の心配はしていないようで、それがかなり傷つき、 フラッシュバックにつながりました。 いつも夫は、義母の味方なので 孤独を感じます。いくら説明しても、伝わりません。 今は落ち着いていますが、 過敏性腸症候群、難治性痒疹も 発症し、6年がたちました。 いまは、 義母の私を中傷する言葉があたまをグルグルまわり、涙が止まらない状態です。 明日は行かない と決断したのですが、 夫は、子供たちを連れて帰りたいようです。 病院では、自律神経が乱れているからと リラックスするようアドバイスいただきましたが、困難な状態です。 友人にも、姑にいじめられたことのある人がおらず、誰にも話せず、 ただ泣いています。 明日は無理に行かなくてよい と自分に自分で伝えてますが、 フラッシュバック?トラウマ? のように、酷いことばが思い出され、辛いです。 フラッシュバックを止めることはできませんか? 文章がうまくまとまらず、申し訳ありません。

2人の医師が回答

母の精神状況がおかしい

person 70代以上/女性 -

コロナ禍で父がうつ病(通院への不安感、不必要な行動)に家族を振り回される状況が多く 一時的入院も検討はあったが現在は 介護外の通所支援と訪看看護は入れている状況ではある この半年で母親の気力が更に落ちて日常生活も疎かになっている事はこの半年増えました 父の通院付き添いや税金支払いなど対応で弊害に成ってる事が多く困ってます 先日は一緒に行ってモヤモヤしながらできたが、 昨日は買い物行くだけなのに30分以上押し問答あって行ったり 今日は寝不足気味なので寝てたいのに朝起きたあとにそばに見張る様な雰囲気で なんなんと聞くとじっとしてて大声出さないでというし なら各自部屋で休むべきだし 母自身、大病と昨年化学物質過敏症ではないかとのことで父の振り回され受信しておらず 自治体の検診さえもしていない 9月頃にリスト化して出来ない事は 私が変わりに対応したりできる人に ヘルプや支援を求めるべきだがギリギリまでモヤモヤさせる状況である それがでないなら私は出て行く話しは何度も行ってしまってるし 出来ないなら丸投げしてシンプルに病院だが‥ 父経由で訪看や包括センターの方も母へ助言支援してもらってはいるが後は母が父対して入院や支援拡充や自分が父と距離おくなり、母に介護など支援受けたり治療うけたりは本人なので支援者からは一応言われて断片的的に覚えてる感じです こちらが手を出せる事がなく先週渋々オンラインの心療内科は強制受信させてうつ系の薬は出されたが飲んでいない状況 連日荒れたり言い過ぎてる事もあり 私自身精神的にどうにかなりそうです 兄弟からは母は前から聞くことはできるけど配慮が欠けてる事はあるのではとのこと 通院同行など疲れて出来ない時は誰かに投げる  体調不良なら父と距離置いて過ごしたり、病院へ行くのがシンプルなんですが  兄弟、私の方でも相談できる方にこれまで色々話してきてはいますが後は母自身がどうしていくかなので この環境では生活分離も考えるべきではとは言われてはいます 秋口は休みの日はイベントあれば出たゃってなるべく家に帰る時間を遅くしたり気分転換はしてますが‥ 自分な部屋は夏場の環境よくないのもあるし 体調精神的に生活環境悪化するのも嫌だし 親とは徐々に距離置いて新たなお家探しして出て行くべきなのか モヤモヤはしています 過去に私(男40代前半)も母も精神疾患履歴はあります 正月に兄弟もくるので相談はするけど 私としてどうしていくべきなのでしょうか 後は母自身の問題なので もうだまってしれっと新しいお家探して 生活していくべかモヤモヤ 何かアドバイスあれば下さい

3人の医師が回答

躁状態による減薬後の、身体の重さと焼けるような痛み・混合状態の過ごし方について

person 20代/男性 -

年末でかかりつけ医の方に相談出来ないのでここで質問させていただきます。 現在、鬱の回復期から恐らく躁鬱の状態に入っており、かかりつけ医の方の診察で躁状態の事は話し抗うつ薬(デュロキセチン)を減らす対処をしました。 そして昨日、躁状態の反動が来たからなのか突然【身体と心が重く】、【頭と胸の上辺りが燃えるような軽い痛み】が起こり、今まであった意欲が急に少なくなり行動するのが大変になりました。 まだ寝て起きて今日になり、症状も多少マシになりましたが 自分としては【今どう過ごせばいいのか分からず戸惑っている】ので、そこの回答をしていただけたらと思っています。 今の詳細な状態と服用してる薬につきましては以下の通りとなります。 ◎状態 ■まだ躁状態の駆り立てられるやる気のようなものは残っている ■体と心が重く、物理的にも精神的にも何かを行動するのが大変 ◎服用してる薬 ■デュロキセチン20mg 朝1錠 (少し前まで2錠でした。) ■炭酸リチウム 200mg 朝晩で計2錠 ■リスペリドン0.5mg 朝1錠 ■リスペリドン1mg 就寝前 1錠 (鬱が重症化した時に幻覚等の症状が出て現在も治療中の為) ■ブロチゾラム0.25mg 就寝前 1錠 ■フルニトラゼパム1mg 就寝前 1錠 以上です。 回答の方お願いいたします。

3人の医師が回答

夫 うつ病を発症 今後が心配

person 30代/男性 -

39歳の夫のことでご相談があります。 これまでも何度かうつ病の予兆のようなものがありましたが、心療内科に行くまでではありませんでしたが、今月仕事に行く前に吐き気、食欲不振などがあり、心療内科を受診しました。 軽度のうつ病であるとの診断が下り、現在セルトラリン25mgを処方され、服薬しております。うつの原因は仕事で、今は服薬をしながら、辛かったら休めるように会社には話をしております。 最近、第二子不妊治療のために通院を始め(妻のみ検査し、異常なし、妻33歳です)タイミング法での治療を始めた矢先のことでした。 夫が飲み始めた薬の影響により、性機能障害があるようで、EDではないようですが、射精障害があるようです。行為が最後までできませんでした。 夫が元気になり、服薬の必要がなくなるまで、待ちたいですが、自分の年齢もあり、大変焦ってしまい、気持ちが落ち着きません。 1人子どもがいるので、何が何でもほしいというわけではありませんが、夫婦共にできたら第二子がほしいと考えています。 うつ病の治療の流れや服薬の期間、妊活のお休み期間はどのくらい必要か、などアドバイスいただけたら幸いです。 夫が回復するのが最優先ですが、どれくらい待てば良いのか、そもそも妊活すべきではないのか、非常に悩んでおります。 たくさんの先生方の目に留まり、ご助言いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

鬱病で日常生活がままならない。

person 50代/女性 -

51歳女性です。独身です。 よろしくお願いします。 元々うつ気味でしたが、ここ2年で症状が急速に悪化しました。 今の状態は… ・朝、なかなか起きられない。 ・毎日入浴ができない。 ・少し動いただけで疲れてぐったりしてしまう。 ・酷い時はベッドから出られず、食事、服薬、トイレも億劫になる。 ・家の事が全くできない。 ・ちょっとした事で涙が出てしまう。 ・自室の片付けができず、散らかり放題になっている。 自分の中で考えられる原因に推し活とSNSと将来への不安があります。 まず、推し活は推しの言動で自分は推しと同じように行動できない、ライブのチケット代やグッズが高額で行きたくても行けない、買いたくても買えない、他のファンとの熱量の違いから交流ができず、同じ熱量で推し活できない自分にはファンでいる資格はないと感じてしまう…といった感じです。 SNSについては、友達との交流をキープしなきゃいけないと感じたり、推しのファンの動画投稿を見て羨ましさ、嫉妬心が出てしまい苦しくなるといった感じです。 将来への不安に関しては、独身子無し、姉、兄にも子供がおらず、同居する高齢の両親の他界後の自分がどうなるのか考えると不安と怖さでいてもたってもいられなくなります。両親を安心させるためにも社会復帰したいのですが、怖くてできないのが現状です。また、高齢の両親を苦しめていると思うと泣いてしまいます。入浴や自室の片付けもまともにできないので、両親の他界後はセルフネグレクトになる気がします。 今、唯一気持ちが楽になるのは眠剤を飲んで眠る時だけです。幸い、今処方されている眠剤が合っているようで夜はきちんと眠れます。 苦しい気持ちを両親に話せばまた悩ませると思うとなかなか口にできません。姉、兄とは関係が希薄なので話しても理解してもらえないと思います。どこへこの苦しい気持ちを持っていけばいいのかわからず、こちらに相談させていただきました。内容を上手くまとめられないのですが、今の私に必要な考え方、行動を教えていただきたいです。 長々とすみません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

クエチアピン300mgの副作用

person 30代/男性 -

はじめまして。 先生方宜しくお願いします。 僕は双極性障害2型と不安障害を患ってます。 今月12月に入り急激にうつ症状が強くなり薬の量を増やしました。 先週12月26日の診断で不安がめちゃくちゃ強いうつとの事でした。 それで今月に入り12月12日にクエチアピン就寝前を50mg、100mgにして12月17日150mgにしました。 12月17日の時点での服用薬は 朝昼晩レキソタン3mg pzc4mg 夜20時にラメルテオン4mg クエチアピンを就寝前に150mg 更に就寝前にベルソムラ20mgを飲んでます。 で今週の12月26日に僕が不安がめちゃくちゃ強くなってると言ったら 更に薬を増やす方針に変わりました。 朝昼晩レキソタン5mg 朝昼晩pzc4mg 夜20時にラメルテオン4mg クエチアピン就寝前に300mg 就寝前にベルソムラ20mgです。 夕方不安時に頓服クエチアピン25mgを出して頂きました。 聞きたいことは二つです。 この薬の調整は双極性障害2型の急性期の鬱に対して適切な処方なのかと 昨日の夜、クエチアピン 300mgを飲んだら動悸か頻脈か分からないですが寝ようとしたら息がしづらくなり何度も目が覚めてしまいました。その後いつのまにか寝てました。眠りは浅かったですが多少は寝れたと思います。 クエチアピン300mgにしてこれで4〜5日目ですが初めての症状(副作用)?で怖くなってしまいました。 これは飲み続けても大丈夫ですか? 次回の診察は年越しで主治医に聞けない状態なので藁にもすがる気持ちで相談しました。

3人の医師が回答

リフレックスの離脱症状

person 20代/男性 -

11月にリフレックス7.5mgを断薬してから、絶不眠、不安、極度の倦怠感などの症状が出てしまい、5日間我慢しましたが耐えられず再度服用していますが良くなりません。 今年の7月ごろからうつ病のためリフレックスを飲んでおります。 初め1錠で飲んでいたのですが、日中の眠気が強すぎることなどから1/2に減らして主に飲んでいました。日によっては朝から動く必要がある日などさらに量を減らすような日もありましたが飲まなかった日はありません。 11月はじめごろ、うつ症状は改善しており、倦怠感と不眠はまだ十分によくなってなかったですが、リフレックスの副作用としての倦怠感があることと、不眠については睡眠薬で対応できるかと思い、断薬しました。 断薬してからほぼ寝れないくらいの不眠、寝てるだけでもしんどいような倦怠感、今まで経験したことないような不安が襲ってきました。 まさに生き地獄といった感じでした。 離脱症状はいずれ良くなるということで5日間は我慢していたのですが、どんどん悪くなり、医師に相談したところ戻そうということになりました。それが11/25です。 その日から3時間程度は寝れるようになり、12月に入ると多少散歩などに出れるようになりました。それでも日中にしんどくなり横になって目を瞑る必要がありました。 12/8に必要があってバイクで7時間ほどの移動をしました。途中公園などで休みながらだったのですが、後半はかなりクラクラしてきており、限界でした。そしてその日、2時間ほどしか眠れませんでした。 その翌日から離脱のピークと同じくらいの体の倦怠感が戻ってきてしまいました。 それから3週間ほど経ちますがほとんど症状が上向きません。 朝は7〜8時ごろに目が覚めるが体が重すぎて動けません。9時半頃になんとかトイレに立ち上がり、再びベッドに倒れ込むようになります。 昼頃にお腹が空くのでなんとかレンチンでご飯を用意し食べます。 少し座ったりもできますが1時間ほどするとキツくなり、横になってダウンしてしまいます。 夜が少しだけマシになるので、19時ごろにご飯を食べた後は少しテレビなどを見て9〜10時あたりにベッドに入ります。 睡眠は中途覚醒が多いですが、再入眠ができているので累計6時間くらいは寝れています。 医師にも相談しましたが、安静にするくらいしかアドバイスがもらえませんでした。 どうしたらいいんでしょうか。 体がしんどく生きているだけで苦しいです。 11/25以降はリフレックス7.5mg、デエビゴ5mgを飲んでおります。

2人の医師が回答

双極性障害の可能性が高いかどうか

person 40代/女性 - 解決済み

40代娘が急に夫と離婚すると言い出し子どもを連れて家出しました。理由が夫にイライラするということで、どうにも極端だな、と。離婚するのはいいけど、孫が被害受けたり病気のせいで後悔したら気の毒なので、相談します。 ・娘は数年前に仕事のストレスで休職。そのときは双極性障害で症状としては不安障害と報告してきた。でも休職のための診断書は不安障害。 ・最初、催奇性があって、血液検査しながら量を調整する薬を飲んでいた。2年ほど経ってから(妊活したくなったのか)、催奇性はないけど副作用で皮膚症状がでやすい、といわれる薬になった。 ・その数カ月後から医師と相談しながら減薬し、精神的にキツいときに飲むだけでよい薬をだされ、日常的には薬を飲まなくなった。本人は治ったと思い、自分の判断で数年通っていた病院にいかなくなった。薬もやめた。 ・現在、家出したのちもなにか少し様子がおかしいようで普通にも見えて、本人の自認としては、不安障害は完治しており何も問題はないし、双極性障害なんて言われたことがない。これまで行っていたのと違う病院で、問題ないという診断も受けてきた、と。 違う病院にせよ、問題ないといわれたら問題ないのかな、という思いと、でも、薬の感じとかからすると双極性障害じゃない?それなら病院いかなくなるのまずいんじゃない?という思いがあります。具体的な薬の名前などは教えてくれません。1、双極性障害じゃなかったらいいのですけど、どう考えられますか? 2、双極性障害だとして、それまで仲良かった家族への態度そこまで変わるものなのですか? 3、病院いかなくても育児に問題ないものなのですか?教えてください。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

産後体調不良について

person 30代/女性 - 解決済み

産後体調不良が続いてます。産後約三ヶ月です。 手足のこわばり、火照り感、全身の重さ(鉛のように重い)時々息苦しさなどがあります。今までは体調が悪いながらも睡眠をとれる時は取りつつ、家事などこなしていました。家庭の事情でしばらくワンオペで頑張っていました。 しかし、12/20にクラッと目眩のようなものがしたあと、火照り感、吐き気、座っていられない感じがありました。(パニック発作のような、更年期のような症状)手も痺れていたので、脳疾患も疑いましたが、持続性はなく腕などもあがったので問題ないと思います。 その後からはずっと不調で、食欲低下、肩、首、肩甲骨の凝り、だるさなど続いています。横になっていると楽ですが、ずっとそうしているわけにもいきません。 内科には行きましたが、特に不調はなく、肝血腫疑いのみ診断で特に関係がなさそうです。(CTはまたとります) 整形も行きましたが、リウマチなど 今すぐに疑うものでもないので様子見とのこと。 20代からうつで精神科には通院しているので、自律神経やホルモンバランスによるうつの悪化でしょうか?(割と不安を感じやすい性格です)調子が悪くなる前に一度相談だけして、薬は増やしませんでした。 もし、自律神経の不調であれば 今服用中の薬はどちらのほうが効果があるのでしょうか?(長引けばまた受診はします) また他に考えられる原因はありますか? 考えられる原因 二歳差育児で睡眠がとれていない 子供の体重が増えてお世話で身体に負荷がかかっている 生理は再開しているため、PMSなど 全身の凝り(スマホなども原因?) 服用中の薬 レクサプロ0.5T.メイラックス0.5T (どちらも夜にジェネリック服用) 一人目妊娠前は、1Tでしたが妊娠前に減薬し問題なく過ごしていました。 治療歴 20代からうつ、PMS 不妊治療 一人目(治療中、自然妊娠)二人目(顕微授精、ホルモン剤使用)重度妊娠悪阻になり、後期つわりもあり、割と寝て過ごしていました。出産は二人とも帝王切開です。 一人目はむくみとばね指くらいで 一ヶ月ほどで回復しましたが、 二人目はなかなか回復していません。 年末年始で病院も空いていない期間が多いので、今は対処療法ですごしてます。(シップ、胃薬、頭痛薬など)

4人の医師が回答

自分が異常なのか甘えなのか

person 20代/女性 -

妊娠中〜出産前後、同居ストレス(嫁姑問題、義家族の激しい喧嘩、怒ったときに夫が物や建具を壊す等)により、妊娠中から不眠、産後にパニック発作があり心療内科にて適応障害・うつ状態と診断されました。 ひどい不眠やパニック発作・動悸は現在改善されつつありますが、言葉が出にくい、頭が回らない、感情が無い状態が続き、生まれた子どもに対して「大事に育てなければ」という責任感は感じますが、出産直後にはあった愛おしくて仕方ないとかいう気持ちは湧きません。そして夫に対しても全く気持ちが湧かないどころか、産前産後のことを謝って優しかったりするのは何か裏があるんじゃないか?将来親権を奪うためなんじゃないか?と周りが敵のように感じます。しかし夫は子どもが可愛い様子がわかるので、子どもから父親を離すような選択がよぎることに罪悪感もあります。 ずっと喜怒哀楽がなく、将来のどのパターンを想像しても絶望しか感じません。仕事に復帰できるのかという不安もあります。 結婚生活が原因で適応障害になった場合、義実家や夫との関係を戻すと再発しますか?どうしたらいいのでしょうか?また今の自分の状態は逃げようとしている、甘えなのかとも思ってしまいます。

6人の医師が回答

副作用で抗うつ薬を断念した際の治療方法

person 30代/男性 -

6カ月前より、以下の症状で心療内科を受診しています。 ・朝起きられない ・日中の眠気、頭がスッキリしない(夕方ごろから改善) ・疲労感が取れない 2カ月前から、上記の症状が悪化し、無気力感・憂鬱も強くなったため、仕事を休んで治療をしています。 【薬による治療経歴】 ・デュロキセチン20mg:眠気、不眠、倦怠感が酷く数日で中断。 ・トリンテリックス10mg:プラシーボかもしれませんが少し効いているような気がしたものの、眠気、倦怠感に加え、アクチベーションシンドロームにより1週間で中断。 ・スルピリド:服用中ですが、効果はあまり感じられず。 ・抑肝散加陳皮半夏:不眠、落ち込みの悪化で1週間で中断 (その他、睡眠薬、抗不安薬、動悸止めのβ遮断薬を服用) 【現在の症状】 短期間のトリンテリックスの服用の効果かは不明ですが、一時期、頭がスッキリするとともに、意欲も若干回復、疲労感も軽減してきましたが、ここ10日ほどぼーっとするような感覚が戻ってきております。 一番ひどい時よりは体は動かすことは可能ですが、頭がぼーっとするのであまり生産的なことをする気もなく、やっても楽しくありません。 また、ここ最近、以前にはなかった落ち着かずに貧乏ゆすりがとまらない。自律神経症状(胸の苦しさ)も現れてきました。 元々の症状が眠気だったため、眠気が強い薬だとまた悪化してしまうのではないかという恐怖があるのですが、薬を使わないと改善しないのであれば耐えるしかないのかなとも思います。 【相談内容】 ・主治医との相談は前提として、このような場合はどのような治療の選択肢があるようなものなのでしょうか。 ・ジェイゾロフトなどの副作用が軽めの抗うつ薬を半錠や4分の1錠などの少量の服用などでも効果はあるものでしょうか。 ・一度アクチベーションシンドロームが発生したトリンテリックスは少量でも再チャレンジはやめた方がいいのでしょうか。 ・漢方薬での改善は難しいでしょうか。 ・メンタルよりも体の症状が目立つのですが、この場合も一般的なうつ病の治療方法がメインとなるのでしょうか。(甲状腺、睡眠時無呼吸症候群などは問題ありませんでした。) なお、運動や、光療法は自主的に取り入れています。 長文となりましたが、何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

躁鬱、不安障害、強迫性障害、治らないですか?一生このままですか?

person 20代/女性 -

アスクドクターズの先生方へ いつもお世話になっております。 治す方法はありませんか? ラツーダ20mgを飲んでいます。半年ほど経ちました。 3年前に体調を崩してしまい、その後双極性障害、不安障害、強迫性障害と診断されました。 体調を崩すまでは毎日当たり前に出勤をし、大学生のとき3年続けたバイトも1日も休むことはありませんでした。 今はお休みを繰り返してしまいます。頭の中がいっぱいで熱が出たときのように体が重く、手が動かない、何をしたら良いか分からなくなる、といった具合で30分で支度をしなきゃいけないのに間に合わず欠勤という流れです。 これを繰り返してしまったためバイトを転々としました。 そして、いつも不安と焦りがあります。これが特に苦しいです。 何が不安なのかまとめるのは難しいですが強いて言えば、 お金のこと。抗うつ剤を飲んだとき100万という借金をしてしまいました。それまでは100円でも貯金をしたり、デパートへ行っても何も買わず帰ってくるほどお金は大切にしていました 恋人のこと。浮気なんてされたことないし、とても大切にしてくれているのに常に不安です。 勝手にスマホを見たりはしませんが、口頭での確認作業が止められないです。また確認作業をしてもしばらく経つとその記憶に対してまた不安になり確認作業をします。この繰り返しでキリがないです。彼の言葉の一言一句が気になり、頭から離れません。考えることを辞めれません。 将来のこと、老化のこと… あげたらキリがないくらい、そしてもう何が不安なのか分からないくらい頭がいっぱいです。 そして毎日「明日は調子が悪くならないか」 と不安です。酷いときは朝まで眠れないです。 もうずっとこんな感じです。 考え方を変えようと友達に話をして意見をもらったりしても結局ずっと不安で、焦って、苦しいままです。 消えたいと思うことも良くあります。 薬を続ければ良くなりますか? いずれは不安や焦燥感も消えますか? 不安もなく、毎日ちゃんと出勤して、休日は遊んで、という普通の人生を送りたいです。

2人の医師が回答

耳と喉の痛み&双極症の混交状態?

person 40代/女性 -

40才、女です。 持病は双極性障害で20年程度、診断を受けたのはここ1年です。 1ヶ月ほど前から左のみ、耳と喉のひどい痛みが強くなり、(太い棒を左耳から胸の上にかけて刺されてるような感じの痛み)市販の鎮痛剤を服用していましたが、それも効かず水を飲むのも難しくなってきたので耳鼻科を受診しました。 のど風邪ですねとトラネキサム酸を処方されたので、それを飲んでいたら余計痛みが増強する感じがして、翌日また受診。 抗生物質5日分と鎮痛剤を処方されて服用しました。 抗生物質を飲みきった頃に痛み止めが若干効くような感じになり、少しがまんすれば固形物も食べられるようになりました。 痛み止めの処方された分はすぐなくなったので、その後は市販のものを飲んでどうにかやり過ごしていました。 鎮痛剤を飲めば気にせず水も飲めて、助かるなあと思っていたのは数日だけ、まただんだん同じような痛みが増強してきて、再度受診しました。 ただ、前の痛みよりは若干マシな気はします。 にも関わらず、痛みや息苦しさであまり寝られないせいもあるかもしれませんが、この間の痛みの時よりもだるさがひどいです。 あと、ぶくぶくうがいをすると自然と痰が喉の奥から出てきて、その中に血が混じっていることが多いです。混ざらない時もあります。 歯ぐきか鼻の血?と思っていましたが、歯周病はありませんし、鼻血や鼻水も別に出ていないのでちょっと不思議です。軽くうがいしただけで、ここ数日結構な回数出てきます。 そしてやたらとイライラしていて、そのくせ気分は最悪に落ち込んでいます。 ひどくだるいのにイライラしていて、物に当たったり大声を出す元気はないのに、自動車とかですごいスピードで壁のような所にぶつかったり、海に飛び込んでみたりしたくて仕方ありません(すごく迷惑なのはわかっているのでやらないようにしていますが)。 20年くらい前も、こういうわけのわからないアグレッシブで気分だけ最悪になって、ロープ持って一日中知らない山の中を歩いた記憶はあるのですが、双極症の混交状態みたいなものなのでしょうか? 耳から顔左半分は痛いし、身体はだるいしで何も食べたくないし、でも気分だけはやたらイライラしていて何かに当たり散らすか自分に当たり散らすかしないと気がすまないような感じはするし、だからと言って他に発散できる方法もないし、こういう状態のとき、何からしたらいいのでしょうか? 思いつくのは耳鼻科に行って早く痛みが取れるようにどうにかならないか相談してみるとか、精神科で双極の薬に何かプラスしてもらうとか、ただ一人で睡眠導入剤をあれこれ飲んで何とか2、3時間寝てみる、くらいですが…

2人の医師が回答

うつ傾向と診断されました

person 40代/男性 -

【現状】 本日、精神科を受診し「うつ傾向」と診断され、会社を休むように言われました。 また、問診等の結果、ADHDやASDの指摘を受け、LD(学習障害)の可能性もあると私では思っています。 ​私は現在ケアマネジャーをしていますが、仕事でのミスやコミュニケーションの不調に長年悩み続けてきました。それが障害によるものだったのかと納得する反面、「自分は社会でやっていけるのか」と絶望しています。 ​さらに、以前から腰が悪く、重いものを持つことができません。 「頭を使う仕事はミスでうまくいかず、体を使う仕事は腰痛でできない」という状況で、将来の生活が非常に不安です。 ​【質問】 主治医には次回詳しく聞こうと思いますが、セカンドオピニオンとして先生方のご意見を伺いたいです。 ​手帳の等級について 現在、うつ状態で休職が必要なレベルであり、ADHDの特性で日常生活や仕事に支障が出ています。一般的に、このような状態で精神障害者保健福祉手帳を申請する場合、何級(2級や3級など)に該当する可能性が高いでしょうか? ​障害年金について 初診は本日ですが、症状は以前からありました。将来的に就労が困難な状況が続いた場合、発達障害やうつ病での障害年金の受給は視野に入るものでしょうか?(腰痛との併合などは考えられますか?) ​今後の過ごし方 「まずは休むこと」と言われましたが、経済的な不安とキャリアの閉塞感で焦ってしまいます。私のような「精神的な特性」と「身体的な腰痛」を抱えた人間は、まず何から手をつけるべきだとお考えになりますか? ​お忙しいところ恐縮ですが、道しるべとなるアドバイスをいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

10月から、セルトラリンを飲んでいます。

person 50代/女性 - 解決済み

2009年4月に、母が脳梗塞から認知症になりました。 2009年10月ごろから、会社の帰りに自然と涙がでるようになって 心療内科を受診しました。 ジョイゾロフトは毎日飲んで、レキソタン マイスリーは、必要に応じて飲んでいました。 2014年4月に母が施設に入所できたこともあって 2015年5月に受診は終わりました。 2024年10月に転職をしました。 2025年2月から、腹痛や下痢がふえて、気持ちもつらくなって このままでは仕事に行けないと思って 3025年3月に心療内科を受診しました。 クロチアゼパムを朝1/2 夜1つのみはじめました。 2025年4月に退職しました。 仕事をやめられたときは、ほっとした気持ちでした。 2025年9月ごろから、泣くことがあったり、しらない人がこわかったり 自分を責めることも、なかなかやめられずにいます。 2025年10月から、セルトラリンを飲んでいます。 2015年と2025年 受診した病院は違う心療内科です。 どちらの先生からも、うつですね。といわれたことはありませんが お薬がうつのお薬なので、うつなのかなとおもっています。 ネットで検索してみると、うつの病気は、再発もあるようです。 うつのお薬をのみはじめたので、再発なのでしょうか? 診ていただいていないので、再発したのかどうかは、わからないでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

トリンテリックスからイフェクサーにかえて3ヶ月、全く何もする気もちになれません。

person 30代/女性 -

適応障害にて1年休職復職後半年足らずで再休職しています。 トリンテリックスでアドレナリンが出てるように意欲的に動けていたのですが仕事を少し夏休みで休んでから急に頭の中がごちゃごちゃしてしまい頭痛と目眩がひどくなり、そのタイミングで休職とイフェクサーへの変更をしました。 今3ヶ月目になりますが、体調もあまりよくなく、意欲的に動けたのはイフェクサーをMAX容量までした時少しだけですが、そんな即効性はないとのことで、別の要因かと思います。 そこから吐き気や眩暈が出たのでまた少し容量を減らして現在飲んでいますが、全く全てにおいてやる気がありません。推し活への意識もなく、逆に騒がしい場所へ行くとその反動で体調が悪くなります。 1日が起きて寝て食べての生活のみです…。 医師への相談は1ヶ月に1回なので、変化がなく、どうすればいいかわかりません。 イフェクサーは良い薬だとSNSで目にして効くかなと思っていたのですが、やはり人によりけりなのでしょうか。 どのような薬があうのか、色んな医師をあたるべきなのでしょうか。

2人の医師が回答

双極性障害2型の治療について

person 50代/女性 -

お世話になります。 早速ですが、妻の双極性障害2型の治療 についてご相談いたします。 尚、この件 主治医の指示に従い、進める ことが最も安全であろう事は承知して おりますが、あくまでもセカンドオピニオン としてのご意見を伺わせて頂ければ幸いです 現在、ラモトリギンを維持量として1日 150mmg処方されてますが、鬱症状の 再発が複数回起きており、主治医は ラモトリギンの増量検討を第一候補に 考えているようですが、詳しい状況説明 を求めても、今ひとつ釈然としません。 ラモトリギンを増量することで、改善 する可能性があるのか、ラモトリギンと 別の補完的な薬剤を併用すればよいか 全く別の薬剤を検討し直すか? このあたり、主治医が釈然としていない 点です。 妻は1カ月周期で約1週間は鬱症状を 繰り返すハイパーラピッドサイクラー ではないかと思われます。 妻1人では受診出来ず、常に私が同行 していますが、主治医と本人の相性 もあり、私個人としては医者を変える ことも頭にはあります。 素人考えで恐縮ですが… ラモトリギンとクエチアピンの併用 など、単体増量に拘る理由が明確に 伝わってこない以上、治療薬剤の内容 を変えた方が良いのでは?という思い が強いです。 客観的ご意見で構いません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

「精神的不調の両親への対応」の追加相談

person 70代以上/女性 -

コロナ禍で父が鬱病を患ってから 病院連れてて欲しい不安感など昼夜とはわず 家族を振り回される状況が多く 一時的入院も検討されたがせず 介護外の通所支援はすぐ受けれる状況だった為(認定はでたが却下してる) 現在週一回の訪問看護と週2回施設通所先の方の話ではちゃんとしていると言う事で 介護支援に切り替えると別施設さがす必要と本人が拒否した場合崩壊の可能性もあり(後1日増やせるが本人拒否もあったりするので) さて本題ですが ここ最近母親の気力が更に落ちて日常生活も疎かになって父の通院付き添いや税金支払いなど対応で弊害に成ってる事が多く困ってます コロナ直接のインフルワクチンで食べ物や匂いなど体調不調で病院でも原因不明で自己解決で良くなったり悪くなったり 昨年夏に専門医に受信して化学物質過敏症ではないかとのことで近所の病院で投薬治療などを様子見た上で改めて受信にとは成って居ましたが 父の振り回されでそれも行かずにお流れに成っています 気力や食欲、低下しており炊事洗濯がまえにくらべるとちゃんとはできていません 父の通院同行や税金支払などしなくては行かないに母は自分でなんとかすると行っておきながらこっちが確認しないと慌ててする始末だし 先日は期限間近の手続きは急に役所に行ってきたりで 9月頃にリスト化して出来ない事は 例えば私が変わりに対応したり ヘルプや支援を求めるべきだが出来ないなら シンプルにカウンセリングや病院に行くべきではと感じている 連日話し合いして言い過ぎてる事もあるし進展も無いし 兄弟からは母は前から聞くことはできるけど配慮が欠けてる事はあるのでは、生活分離も考えるべきではとは言われていてるし 私も生活環境悪化するのも嫌だし自分の事だけで済まして家から出て行きたい気分です 母にも出て行く事は言ってしまってます 本人の問題だし放置すべきだが父の通院など渋々強制的に出来ない物対応してしまいってるところ 言い過ぎや世間体気にしすぎるのか 今日は精神おかしい感じです 父の通院先の医師、訪看など関係機関には何度も話してきてはいるが 私もストレス、コロナ影響で寒暖差などで体調不調もよくあるため このままどうしたらいいのわからなく成ってしまいました

3人の医師が回答

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