双極性障害

離脱症状の回復期間について

person 30代/男性 -

双極性障害です。 オランザピン5.0mgを一年半服用していました。 医師の指示で一気に断薬にすることになり、その辺りからジスキネジアのような軽度の足指が勝手に動く症状がでてきました。 調べたところ離脱性ジスキネジアというものがあるようで、対処としては症状が出てからなるべく早い段階で薬を戻すとネットに書いてありました。 オランザピンが断薬になってから転院などがあり、症状がでてから6週間くらいしてから新しい医師のもとオランザピン5.0を再開になってしまいました。 早い段階に元の薬を戻すという対応は、症状がでて6週間でも当てはまるでしょうか。 オランザピンを元に戻してから一ヶ月経ちましたが、症状はまだあり、 激しい動きではなく、足の親指がピクっと勝手に動く感じです。気持ち頻度が少なくなってきたかなとは思います。 新しい医師曰く、離脱症状であれば薬を元に戻したら1週間もすればでおさまるはずとのことでした。 オランザピンを元に戻してから一ヶ月経ち、もう症状はなくならないのかと不安です。 ちなみにオランザピンを再開したタイミングでリボトリールとアキネトンが処方されております。 離脱症状は元に戻してもこんなにも続くのでしょうか。 ご回答何卒よろしくお願いします。

3人の医師が回答

鬱っぽい夫の対応について

person 30代/男性 -

夫が鬱っぽいです。 お世話になります。 夫と1歳9ヶ月、1ヶ月の子供がおります。夫のことで相談させてください。 本人は自覚症状なしですがこの3日間、ほとんどご飯食べずお風呂入れず寝たきり。 月曜日の朝方に洗面所から嗚咽?えずく音が聞こえて、どうした?と聞くと体調が悪いと。 その日1歳9ヶ月長女が下痢をして保育園をお休みしないといけなくてさすがに体調不良の娘と1ヶ月の赤ちゃんを1人で見るのは厳しいと思い、私は子供2人連れて実家へ帰省しました。 夫にはゆっくり休んでもらおうと思ったのですが、帰宅後1日半連絡取れず心配になり私だけ自宅に様子を見に。 真っ暗の部屋で寝ていて、ご飯も食べずお風呂も入らず寝ていた様子でした。 会話や様子もいつもと異なり元気なし。とりあえず寝ると言うことだったので、食べられそうなものだけ冷蔵庫に入れて帰宅。翌日も同じく様子を見に行くが、前日と変わらず。 夫を見る限り体調が悪いというより精神的に参っているように見えました。 心配になり、 ・何かストレス感じることがあった? ・育児、家事、仕事何か負担だった? ・客観的に見て様子がおかしいからクリニック行った方が良いのでは? など問いかけをしたところ、 『わからない。』 『何かを負担に感じていたつもりはない』と。 質問攻めしてしまったのがよくないが、 『そっとしておいとほしい』 と言われてしまいいったん話は終了。 本人は自覚症状はなしで、何かをストレスに感じていたつもりはない。だからいまこうなっている理由がわからないと。 私としては、 ・仕事の負担 ・育児の負担 ※わたしが切迫早産となり1ヶ月ほど仕事をしながら長女ワンオペで過ごしてもらっていました。その後4人生活が始まっています。 でキャパオーバーだったのかなと感じています。 実は2年半前に適応障害と診断されたことがあり、その時も自覚症状なしで私が気付いて病院に行ってもらった。その後1ヶ月休職し仕事も変わりすっかり元気になったのですが、この時早めの判断が良かったので、今回も早めに動いた方が良いと焦ってしまいクリニック行って欲しいけど、本人は『行く必要はない』という姿勢。 質問としましては、 とにかく夫に元気になって欲しくて動きたのですが、どうするのが正解でしょうか? 症状的に精神的にまいってる感じですよね? ほっといてほしいと言われたのでいまあまり動きすぎない方が良いのか、無理にでも病院つれていくべきか悩んでいます。 また嗚咽があった前日の晩に、長女も次女も寝る際にギャン泣きで夫が対応していたのですがお手上げ状態。わたしと手分けして対応していましたが、長女の対応をしていた夫に対して娘が『ママ!ママ!』と大号泣、『そんなこと言うならママのところ行きなさい!』とかなり突き放していました。その後長女に対してそっけなくなりました。今までこんなことは一度もなく、娘が大好きで娘もパパっ子でラブラブな2人だったので私もショックを受けています。精神的に参っている場合、この対応はそれも関係していますか? とりあえずいまは夫が育児できる様子ではないので私たちは実家でお世話になっている状態で、夫は自宅で1人です。

4人の医師が回答

抑うつ状態 睡眠障害について

person 30代/男性 -

心気症または不安障害からくる、抑うつ状態という診断で、治療療養している者です。 【現状とご相談の経緯】 現在、心の消耗感や疲労感があり、睡眠はデエビゴ10mgを飲んで就寝しておりますが、夜中に必ず一度起きるような状態です。 なお、デエビゴ5mgでは2-3回、デエビゴを服用しない場合は4-5回夜中に起きます。入眠はいずれも可能ですが、あまり熟睡感がなく、翌日疲労感を感じることがあります。 今年の6月頃まではデエビゴを服用せずともとても眠気があり、入眠でき、夜中もあまり目覚めず朝まで眠れ、心が充電されている感覚がありました。しかし、6/25にトリンテリックスを服用して不眠になり、今ような睡眠状態になりました。 今服用している薬とその当時服用していた薬です。 【現在】 炭酸リチウム 800mg ⇒血中濃度0.7 ミルタザピン 7.5mg スルピリド 50mg 【当時 6月頃】 炭酸リチウム 800mg ⇒血中濃度0.2 ラツーダ 40mg スルピリド 100mg 【ご質問】 ■現状、私の睡眠状態は良い・悪いどちらですか? ■当時6月頃の睡眠状態に戻すにはどうすればいいでしょうか? ■現在と当時で主に異なる薬はラツーダだと思いますが、ラツーダを飲めば元に戻りますか? ■現状、デエビゴはどの位(量)飲む必要がありそうでしょうか?デエビゴを5mgまたは飲まない場合でも、入眠はできています。こちらをどう捉えればよろしいですか?

2人の医師が回答

社会不安障害、うつ病、薬の効果について

person 10代/女性 - 解決済み

18歳の娘についてです。社交不安障害、うつ病で通院中です。中学3年から不登校です。 今年4月25日からリーゼ、スルピリド3錠分3.5月10日から追加で寝る前にロフラゼプ酸エチル1m g内服しましたが、眠気が強いため、5月21日からリーゼを中止し、レクサプロ10mg1錠内服開始になりました。6月4日から眠気改善のため、スルピリドを1日2回にしたら眠気はましになりました。継続して今も内服中です。レクサプロは徐々に増やしてもらっていました。 7月1日よりレクサプロ10mg2錠になり、しばらくは精神的にも安定していましたが、8月中頃に食欲低下とまた精神的に落ち込みがあったので、今の内服薬に追加してリフレックス15mg1/4錠開始になりました。1ヶ月くらいはとても調子がよく食欲も増え活動的になっていたのですが、悪夢を毎日みるのが辛いのと、今までにないくらいの精神的な辛さがでてきたので、9月末に中止になりました。リーゼは頓服でもらっていますが、効いたり効かなかったりです。 たった1日リフレックスをやめただけですが本人は悪夢は消えたと言っています。ただ、周りの音がすごく気になる、暗い部屋にいきたくなる、何をしても楽しくないなどの症状が出てきており心配です。1週間後に受診予定です。 やはり薬が効いていないということなのでしょうか?別の薬の提案がなく不安です。 電話で主治医に問い合わせてもよいのですが、以前から使える薬はほぼ使っているし。というスタンスなので、まずこちらで皆様にお聞きしたいと思いました。

1人の医師が回答

自律神経の乱れにトフィソバム継続は効くのか

person 60代/女性 -

夏に熱中症になり、2カ月半、体がダルくて、ふらふらの状態でした。内科、心療内科、ペインクリニック等あちこち行っても良くなりません。買い物行くにもキッチン立つにもフラフラで、横になってるしかありませんでした。 内科で大学病院の総合診療科を紹介してもらい、MRI、心電図、血液検査等特に異常はなく、心療内科と同じくうつではないかと言われ、セルトラリン(以前から服用歴あり)を中心に服用していました。 なかなか良くならず、2週間前からタンデスピロンも追加され、体全体のだるさははうっすらましになった気がしましたが、一番しんどい症状には余り効果がなく、昨日からトフィソバムを服用しています。 最初飲んだ時は体全体がポカポカしてきたのですが、これはいい兆候なのでしょうか? 昨日のクリニックの待合室のクーラーの冷えでまた、そのしんどさを自覚しました。 自律神経の不調(両肩から腕が重だるい、足に力が入らないような感じで歩いているとふらふらするようで怖い)には継続したら効いてきますか?今はだるさはましになった気がしますが、活力は湧いてきません。 どうかアドバイスよろしくお願い致します💧

2人の医師が回答

40代男性。病気や怪我に対する過剰な心配で予期不安に悩まされています。

person 40代/男性 -

40代男性。会社員。既婚で妻と二人暮らしです。 時折、ちょっとした体調の変化や小さな怪我、SNSやニュースなどでみた深刻な症状の体験から不安になりそこから気分が悪くなることがあります。 元々、15年ほど前から仕事のストレスからパニック発作を時々起こすようになりました。 呼吸を苦しく感じたり、言葉で表現しづらい妙な落ち着かない感覚になったりとすることが仕事で揉めたりなど強いストレスがかかったり、疲労が溜まったりした時にあります。 昨年の今頃から病気になる事に対する不安が時折頭に浮かぶようになり困っています。 例えば劇症型溶連菌に関するニュースを見て日常で出来た指先の小さな傷などで不安になり仕事が手につかなくなったりと眠る前に怖くなったりという事が日常生活のかすかな体調の変化に対して起こるようになりました。 特に一年前くらいは食べ物を飲み込みづらく感じて食欲もなくなっていました。 パニック発作の症状が出始めた頃から心療内科に通っており、その事を相談すると半夏厚朴湯を処方されそれで飲み込みづらさは改善され症状はかなり改善されました。 ですが、ここ数週間、去年ほどではないですが不安感と不調が復活してきています。 季節の変わり目に調子を崩しやすいのでそれもあるかと思いますが、このような過剰な不安からの不調に対応するための体調管理はどのようにすればいいでしょうか? 主治医からは睡眠時間を長く取ることや仕事の忙しい時期には予定を入れずに体を休める事を勧められています。 他に次の診察までの間に対応できる方法などありましたらアドバイスいただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

休職すべきでしょうか?

person 60代/男性 -

今年の2月~3月うつとヘルニアで休職し、4月に復職した後順調にきていたのですが、また以前の休職前のような状況になりました。夜寝ても寝た気がせずに、朝や昼間眠気が残って仕事の集中力が落ちてミスが出たり、意欲が湧かなかったりします。 一度は回復したのですが、2時間起きに目が覚めてトイレに行くようになったり、朝5時に目が覚めてそれ以降眠れないので、朝食を5時にとってまた少し寝て仕事に行くようになりました。寝ても寝ても寝た気がしないのは、頻尿が問題かと泌尿器科にかかり、睡眠時無呼吸症候群ではないかと、呼吸器内科にかかって検査キットを借り、今度結果がわかります。仕事のストレスも考えられますし、何が原因かはこれからわかっていくでしょうが、会社に相談したところ休んだほうがいいと言われました。そういう就寝環境に対して、少し遅く寝てみたり、いろいろしているうちに悪い方向へ行ってしまいました。 診療内科の先生とは、来週の月曜日に診察があるので、相談しようと思います。上司の上司は、とりあえず1週間は休んでいいとは言われました。ちょうど10/1から1年間契約なので、ちょうどいいですし、いろんな原因を突き止めないといけません。何より体は休みたいと言っています。それに、高齢の母親の介護もあり、余計にですが、ご意見いただけますでしょうか。

9人の医師が回答

うつ病?※長文です。

person 10代/女性 -

12歳の女の子です。先月の夏休み明けに2日間学校に登校してから、3日の朝に頭が痛い、吐き気がする、体がダルいと言うことで手元にあったイブプロフェンを服用し2日ほど様子を見ました。ですが、改善されず頭痛外来を受診したところ起立性調節障害の疑いがあると言われました。もともと朝起きるのがとても苦手だったこともあり、まったく気が付きませんでした。それに加え、7月末に腰椎分離症を発症し、運動制限やコルセットの着用があり、それがストレスとなり起立性調節障害を発症したのではないかと言われました。今週の初めに整形外科を受診したところ、骨はくっついているので運動制限の解除とコルセット不要の許可が降りました。これで学校に行けると思っていました。今日まで不登校です。午後からの授業を2回受けました。 今日本人になぜ学校に行けなかったのか聞くと、なぜか分からない。自分がどうしたいのか、分からない。自分が何なのか、分からない。すでてが、分からない。と泣きながら答えました。これはうつ病のサインなのでしょうか?私自身も娘とどう接していいか分からず、悩んでいます。友達とは仲がよく、いじめがあると言う話はありません。クラスメイトも、娘の復帰を願っているようで、それは娘自身も知っています。 長々と書いてしまいましたが、お返事頂ける医師の方がいらっしゃいましたら、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

26歳女性、メンタルの不調

person 20代/女性 - 解決済み

社会人3年目の26歳女性です。 仕事内容が向いていないと感じ、人間関係もあまりよくない状態で働き続け、職場のトイレや帰り道で泣くこともしばしばありました。 慣れてきてたのか落ち着く時もあれば、また落ち込むということを2年以上繰り返していましたが、最近では仕事も集中できず、支障をきたしているため受診すべきかをご相談させていただきたいです。 【症状】 ・会議などでも話を聞いているのに入ってこない、直前に言っていたことがわからなくなる ・作業が複数あるとAをやり始めたのにBもやらなきゃとなってAを途中で放棄し、Bに取り掛かり他作業も同じく中途半端に手をつけるため何も終わらない時がある ・仕事中にふと考えが巡って涙が出て止まらなくなる(在宅勤務時) ・翌日仕事だと寝つきが悪い ・全く寝れていないわけではないのに疲れが取れた気がしない ・日中尋常じゃない眠気に襲われることがある ※1.2個目の項目は今まではできていたことです。テキパキできるタイプでもありませんが、何も手につかないほどではありませんでした。 今までメンタルの不調を感じても受診したことはないのですが、心療内科などで受診をしてみるべきなのでしょうか。 どの程度の症状であれば受診をしてよいのかわからず、ご意見頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

うつ病にならないようにするには

person 50代/女性 -

自分がうつ病になりかけているのではと危惧しています。 本当になってしまう前に引き返したいので、今できることがあれば教えてください。 現状 ⚫︎数年間とあるストレスに晒されていたがギリギリ踏ん張りながら打開策を模索していた。最近新たなストレスが積み増しされたことで、脳や心がキャパオーバーしてしまったと感じる。 ⚫︎今まともに諸問題に向き合うと心が壊れてしまう予感がする(ので一時的に思考を放棄して忘れようと試みているがうまくいかない) ⚫︎眠い、疲れやすい、料理が億劫、心拍数がやや高い、太ももなどがピクピクする、外を歩くと何となくフラフラする、休みたいが上手に休めない、リラックスの仕方がわからない、食欲がない(食べてはいる)、ちょっとした体調不良があちこち出てきていると感じる(その不良が余計に不安を呼ぶ悪循環) ⚫︎趣味は一応楽しめる心境だが、体調が思わしくないため趣味で発散しづらい、気晴らしをするすべがない ⚫︎安心できる場所がどこにもない ⚫︎相談相手がいない ⚫︎自殺願望などはない 抑うつ状態にあるのは間違いないと思っています。 本格的にまずい状態になる前に何とかしなければ、と考えるくらいの余力はかろうじて残っています。

3人の医師が回答

うつ病がよくなったと、自分でわかりますか?

person 50代/女性 - 解決済み

4月にハラスメントで退職しました。 はじめてハローワークにいったときに パソコンの講座があれば受けてみたいとつたえていたので 今、受講しています。 パソコンの講座を受ける前は、ハローワークと通院のみで 外出することはありませんでした。 よくなったつもりでいたのですが、講座にいきはじめると しらない人を怖いと感じることに気がつきました。 人がこわいと感じることに気がついてから よくなるまでに時間がかかるかもしれないなとおもって 今度、自立支援をお願いしようと考えています。 今は、クロチアゼパム5mgを、朝 1/2 夜 1つ飲んでいます。 講座でつかれることもあるのか、最近、また寝落ちするようになっています。 相変わらずシャワーをするとつらくなるので 明るい時間にシャワーするようにしています。 歯磨きも食後早めにしないと、寝落ちするので寝る前に大変になります。 以前に抜毛症をやめたくて受診した時に、ロフラゼプ酸エチル錠1mgを 夜飲んでみたのですが、1/2 1/4 と減らしても寝落ちしてしまうので 受診をやめてしまいまったことがあります。 今度は眠くなりにくいお薬を選んでもらったようです。 ○ よくなるんだったら、うつ病のお薬を飲んでみたいのですが   他のお薬の話しはまだなくて…   他のお薬が飲めなかったことがあると、他のお薬のお話はあまりないですか? ハローワークに提出した診断書は、うつ病になっています。 再就職の相談にいくと、年齢のこともあるからなのか障がい者手帳のことをよく聞かれます。 仕事はしないといけないので、手帳のことも考えますが、2年更新なので… ○ うつ病は、何年も治らないものですか? ○ うつ病がよくなったと、じぶんでわかりますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

夫が休みの日だけ下痢が多く、夜になるにつれて気分がすごく落ち込む

person 30代/男性 -

夫の症状ですが、辛いものなどの刺激物を食べると下痢をすることが多く3年ほど前からなるべく辛いもの、刺激物を避けるようにしていました。 ですがここ最近は休みの日は必ずと言っていいほど食後にお腹を下し出かけてても何度もトイレに行っています。 一度かかりつけ医に相談したことがあり、その時に過敏性腸症候群、ストレスかもねと言われました。検査は特にしていません。 34歳でまだ若いので検査しても何もないことのほうが多いです。その場合、過敏性腸症候群だと思います。の様に言われたので検査は特に大丈夫かなと思いしていない状態です。 また他にも気になる症状があり、土日が仕事休みですが、休みの日の夕方から夜にかけて気分が落ち込みます。 日中は子供と叫んだりしてすごく元気ですが夕方から無気力な感じになります。 気分が落ち込む症状は出会った頃(2018 年)頃から少しありましたが、最近は動きたくもないって感じになっています。2018年以前のことはわからないです。 特に月曜日はすごく憂鬱な感じに思います。 月曜日に憂鬱になるのはよくあることとは思うのですが、他の人以上に気持ちが沈んでいるように思います。 気持ちが沈んで仕事を休んでしまうことも1、2ヶ月に一度あります。 下痢のこともですが、一番は精神状態がすごく心配です。 あと、片頭痛もあり薬をのんでいます。 ミグシス、バルプロ酸を朝夕、トリプタノール眠前、頓服でエレトリプタンを飲んでいます。 このお薬に気分を明るくする等の効果のお薬があるのですが、何か薬も関係するのでしょうか? この場合病院で診てもらったほうがいいでしょうか?? その場合何科に行くべきでしょうか?

2人の医師が回答

双極性障害2型 不安・焦燥感の多い鬱状態からの復職について

person 50代/男性 -

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。(昨日の相談が専門分野を間違えて限定したため相談し直しております。) 
 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 
その間の2週間は本人の希望で入院しています。 
 (過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。) 現在の薬の内容は以下です。 
 ・バルプロ酸 朝400mg、夕200mg 
 ・クエチアピン 朝昼夕100mg 
 ・レボトミン 朝昼夕10mg ※ 
 ・フルニトラゼパム 就寝前2mg 
※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より午後から時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 
 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。(日本語、英語どちらも) 
 ・英語が聞き取れない。 
・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 
・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。座っていられず家の中を歩き回る。 
・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 
・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせている。(横になることが多い)不安がある時は落ち着かないため、家の中を歩き回っている。 ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。(幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。) 
・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 
・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 
(ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。) 
 ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 
ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

学生時代のカウンセラーさんに会いたいです

person 20代/女性 -

25歳女です。 大学院卒で、今年度から社会人になりました。 大学院時代、心を病んでしまい、スクールカウンセラーさんにお世話になっていました。 這い上がるようになんとか卒業し、環境が変わってから(社会人になってから)は、身動きも取れないほどの鬱とは縁なく生きていけています。 ただ最近になって、過去のことを思い出し未来が不安になる夜、眠れない夜、動悸がしてしまう日が増えています。仕事はきちんと行けています。 そんな時に思い出してしまうのが、大学院時代のカウンセラーさんなんです…。話を聞いてもらいたい、聞いてもらえたら落ち着くのに、、と言う気持ちになってしまいます。 調べてみたところ、彼女は他の機関では仕事されていないようですし、他でお会いすることは厳しそうです。 手紙を書くくらいしかできませんが、それではメンタルは復活しないと思いますし、何より手紙を書くなら助けを依頼する手紙ではなく、今は元気にやってる報告をしたいです、、 カウンセラーさんに依存してしまっている状態をどうするべきなのでしょうか。なんとか別の精神科のカウンセラー枠をまた始めてみるしかないのでしょうか…。合わない人もいたので、彼女に会いたくてたまりません。そもそも依存体質なのかもしれません。なんでも良いので何かご助言いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

双極性障害2型 不安・焦燥感の多い鬱状態からの復職について

person 50代/男性 -

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。(先日の相談に追記しました。) 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 その間の2週間は本人の希望で入院しています。 (過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。) 現在の薬の内容は以下です。 ・バルプロ酸 朝400mg、夕200mg ・クエチアピン 朝昼夕100mg ・レボトミン 朝昼夕10mg ※ ・フルニトラゼパム 就寝前2mg ※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より午後から時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。(日本語、英語どちらも) ・英語が聞き取れない。 ・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 ・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。 ・落ち着かないため、家の中を歩き回る。 ・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 ・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせている。(横になることが多い)不安がある時は落ち着かないため、家の中を歩き回っている。 ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。(幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。) ・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 ・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 (ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。) ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

双極性障害 不安・焦燥感の多い鬱状態からの復職について

person 50代/男性 -

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 その間の2週間は本人の希望で入院しています。 (過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。) 現在の薬の内容は以下です。 ・バルプロ酸 朝400mg、夕200mg ・クエチアピン 朝昼夕100mg ・レボトミン 朝昼夕10mg ※ ・フルニトラゼパム 就寝前2mg ※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。(日本語、英語どちらも) ・英語が聞き取れない。 ・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 ・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。 ・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 ・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせています。(横になることが多い) ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。(幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。) ・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 ・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 (ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。) ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

抗うつ薬の副作用について

person 70代以上/男性 -

70代半ばの父についてです。 2年ほど前に、身体の不調の訴えがあり、医療機関受診後、うつではないかとの事で心療内科受診しております。当初から在宅で薬物療法で様子見ておりましたが、ふらつきやめまいの訴えが強い事と、なかなか容体が上向かず、今年の年明けに落ち着きのなさが顕著だった為、入院をしました。服薬調整後約2ヶ月程でだいぶ前向きになりこれまでの本人の様に元気になり退院しました。しかしその後在宅に戻ってからまた落ち込みが激しく、何に対しても無気力で寝込みがち引き篭りがちになった為、再入院しております。そこで再度内服調整しましたが、副作用なのか、表情が乏しい事と目がうつろ、歩行も小刻みになり、便秘や排尿障害、手に力が入らない等、錐体外路症状の様な様子があります。 前回の入院で当初から内服していたミルタザピンと共にレキサルティが追加となり一時調子良くなり退院しました。その後、今回の入院でこの2種類にプラスしてイフェクサが追加になりました。その後くらいから上記に記した様な表情の変化や錐体外路症状の様な症状が気になり出しましたが、イフェクサにはその様な副作用はあるのでしょうか?主治医に相談した所、レキサルティがその様な症状を引き起こしている可能性があるとの事で先日減薬しました。以前より少し表情など改善した様な感覚はありますがまだ完全ではなく、どの薬が原因なのかはたまた別に原因があるのかと考えております。 またうつも含め、このまま治らない事もあるのでしょうか? 以前までもう少し元気だっただけに心配しております。

2人の医師が回答

産後鬱 不安感 赤ちゃんのお世話について

person 30代/女性 -

30歳、7月末に第一子を出産しました。 妊娠中や出産時のストレス、慣れない育児疲れにより8月末に体調を崩し精神科を受診。産後鬱と診断されました。出産した産科の助産師さんに育児から一度離れた方がいいと言われ、現在一人で実家に帰ってきており、赤ちゃんは夫がお世話しています。 産後鬱の主な症状は ・不安感 ・ソワソワする ・子供の世話が億劫に感じる ・気力の低下 ・食欲不振 ・不安に感じた時脚が震える ・夜寝付きづらい などです。 1回目の診察で、トリンテリックス10mgとデエビゴを処方され2週間飲み続けました。 副作用はあまり出ず、不安感はたまに出ますが、食欲と気力も出てきて少しずつ回復してる気はしていました。 それから2週間後 2回目の診察で、少し良くなったことを伝えると薬の効果が出てきてるのだと思うとのこと。(トリンテリックスは効果が2.3週目で出ると言ってたので今出るのは早くない?とは思いましたが...) そして早期で治していく?ためなのかトリンテリックスを20mgに増量されました。 飲み始めたところ、翌日から副作用なのか朝目覚めた時から午前中くらいまで倦怠感が強くベッドで横になってることが多いです。午後になれば多少怠さは残っていますが、出かけられるくらい元気にはなります。 服用して1週間ちょっと経ちますが倦怠感は続いています。ただ気力は出てきていたので今なら大丈夫かもと思い、1日だけ赤ちゃんを実家に泊まらせてみました。しかし、夜寝る時に赤ちゃんの動きや寝言等が気になり全く寝れなくなりました。不安になり脚の震えも出てきてまた産後鬱の症状が悪化し気力と食欲がなくなってしまいました。 現在そこから数日経ちまた食欲は出てきましたが、午前中の倦怠感はあるのと不安感も時々出ます。 またデエビゴはほとんど毎日飲んでいますが、睡眠導入はできるものの4時間くらいで目覚めてしまいます。そこから寝ても2時間おきに目覚めると言う感じで何時間も通しで寝ることができません。夜中に起きた時は息苦しさで再び眠りにつくまで時間がかかります。 ここまで長くなりました。 薬の効果は人それぞれなので断定できないとは思いますが、聞きたいことは以下です。 1.今後症状が良くなる兆しはありますでしょうか。副作用がなくなる、薬の効果が出る可能性はありますか。 2.次回の診察時(5日後くらい)薬を変えられる可能性はありますか。 3.赤ちゃんのお世話はどのタイミングで再開すると良いでしょうか。自宅に帰ったらまずいでしょうか。 (また症状が悪化しないか不安はありますが、早く帰らないとなという気持ちはあります) 4.睡眠状態はこのままで問題ありませんか。デエビゴが合ってないのでしょうか。 まとまりのない文章ですみません。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

発達障害かどうかを診断してもらいたい

person 30代/女性 -

精神科で公認心理士によるカウンセリングを一年半受けていましたが、頑張って話をしても、返事がそうですかぁ。だけで、何かしらの心理療法も提案はしてくれるけど、これ効果あるかなぁ?となんか独り言のように言っていて私的には、不安にしかならなくてやめてしまいました。 ずっとメモしているのに、行くたびに同じようなことを聞かれたり 共感してくれこともあるけど、それは大変ですね、、と言われるくらいで 話しても話しても、自分のこころに響く返事はなく、ただ近所の人に世間話してるだけのような感覚でした。 なのでやめてしまいましたが 今度発達障害の検査をしてもらいたくて 病院に問い合わせたら、検査はその心理士が行うとのことでした。 私散々自分のこと話してても、担当医に病状を伝えていたのかも謎だし どんな検査かも分かりませんが、 あの心理士さんは私のこと何もわかっていないと思ってしまいます。 病院によっては発達障害の検査を心理士が行う物なのでしょうか 転院したいのですが 転院してしまうと、障害年金の申請ができなくなるかなとか思うと店員もできずにいます。 発達障害の家系なので検査してもらって、そこを白黒ついてから申請した方がいいと思ったんです。 私はうつ状態だと思うのですが 担当医とのカウンセリングは普段なかったし その心理士さんにしか話してないこともたくさんあります、担当医はうつの状態かどうか認識していないと思います

1人の医師が回答

摂食障害チューイング

person 10代/女性 -

2023年11月からダイエットをし、2024年6月〜2025年1月までは164cm34-36kgでした。完全に拒食症で、食べれるものは限られていて鬱や不安感、イライラが酷かったです。食べれるようになってきていたものの糖質が怖いのは今もあります。米が食べたくないみたいな…。 そして現在は体重に測ることが怖くて苦しくてできないです。44キロぐらいまでチューイングで太ったと思います。 1月から8月までは毎日チューイングを3時間してました。自分でも怖いですが、薬を飲み始めてから毎日1時間程度には収まりました。夜散歩したりして気を紛らわせています。ご飯は夜のみで、野菜とか…。チューイングは太ることを知り、本気で辞めたいです。チューイングするので、吸収はしないのですが、オーガニックの商品や国産のものじゃないと怖かったりして、お金も異常なほどかけてます。吐けない為過食嘔吐ではないです。痩せたい気持ちもあります。 心療内科、精神科にもいつか通いましたが、同じことを言われ、今は薬だけ定期的にもらっています。(強迫性障害を抑えるための) チューイング後は辞めたい、明日は辞めたいと強く思うのですが夕方辺りになると脅迫的にしなきゃ、買わなきゃとなってしまいます。辞めたいのに辞めれないです。でも太るし、顔も晴れるし辛いです。 定期的に普通に3色食べてみることもして何日か成功はしたことあるものの、すぐチューイングになってしまいます。家族にも当たってしまいます。上手く食べれないですし、食べれないものも限られてしまう。さらには、添加物も怖いし、自分で何かを作る気力も湧きません。 そして勉強や運動など、なにかを頑張ったりすると気が抜けて逃げたくなります。安心出来ることが完全にチューイングすることだと思います。パンや甘いもの、糖質をチューイングすることが多いので。 チューイングしたいとなると、自分が他に好きな事すらできなくなります。 どうしたらいいのでしょうか。

3人の医師が回答

50代男性うつ病からの復職について

person 50代/男性 -

50代男性(義弟)。 うつ病で7ヶ月ほど休職中。きっかけは、派遣から正社員への切り替え時。休職中というより、無職の状態。現在は手当が15万ほど出ている模様。 うつ病で一ヶ月の休職が必要と診断され、その1ヶ月後主治医は復職にgoサインをだしたが、本人が自信がないと休職を続けた。 最初は動けなかったが、復職のgoサインが出た頃には、自分の好きな趣味のために出かけることはできるようになっていた。 その後、休職を続けている。 義弟は独身で、80代の義両親と同居している。 手当から30000ほどの家に入れているが、それ以外は自分のために使っている。 義両親が義弟に、復職について話すと 俺はうつ病なんだ!脅すつもりか!と罵倒したり、またひどくなるかもと、不安を言ったりのようです。 義両親としては、何らかのかたちで働き、収入に応じた遊び方をしてほしいと望んでいます。 私は、直接義弟には関わっていません。 今後、どのようにしていけばよいのでしょうか。 まずは、誰かしら、義弟と一緒に病院へ行って話を聞く必要があるのでは?と思っています。 義弟がいま生活できるのは義両親がいるからです。義両親も体が弱っています。 義弟が働くなり、福祉の力を得るなりして、一人で生活できるようになるまでの、考えられる道筋を教えてください

2人の医師が回答

ラツーダの重篤な副作用かどうか

person 30代/女性 -

双極性障害の診断を受けています。 ラツーダ20mgを2週間続けて、特に副作用を感じなかったので40mgに上げられました。 40mg初日の夜は、服薬15分後に軽めの吐き気。頭の静けさと動いた後の体の興奮具合のチグハグさに布団の中でかなり不安になりました。 次の日、とにかく眠くて呂律が回りませんでした。夕方少し寝たら呂律も回るようになりスッキリしました。 服薬2日目の夜から翌朝にかけては中途覚醒し4時間は寝られない時間がありましたが、わりと安心して眠れたと思います。 服薬3日目の夜、服用後2時間程度で漠然とした不安。 服薬4日目 昼間眠くて3度にわたり昼寝をしました。昼寝だけで4時間ほど寝ていたと思います。 その夜、服薬2時間程度で布団の中にいたが、手足の冷えで部屋の寒さを感じ、お腹の張りもかなりあり、ひとまずシャワーを浴びました。 お風呂から出ても暑いのか寒いのかよく分からず、頭に膜が張ったような感じでパニック状態が2時間ほど続きました。 服薬5日目の昼間、前日よく眠れなかったため眠かったが生活の乱れのせいで体調が悪くなったのかなと思い、昼頃1時間程度の昼間のみで起きていました。 じっとしている集中力がなくなっていました。 15時ごろにソラナックス半分を飲んだら頭の中の霧が少し晴れたような感じがしました。 いつもはスマホをよくいじりますが、この日はいじる気も起きませんでした。抑うつ的にそう思ったというより集中力がなかったんだと思います。 服薬2時間後の21時頃に暇でたまらなくなりました。少しの片付けをし、21:30頃からは落ち着こうと思い寝ようと思ったが、少し吐いてしまいました。 目を瞑ると、今までは思考のみがうるさかったのが、とっぴな映像の切り替わりでうるさかった。 YouTubeの雑学を流すと23時から2時間ほど眠れた。1時に目が覚めてはじめてルネスタを飲んだ。3回くらい中途覚醒はしたがすぐ寝付けました。約9時間眠れました。 その次の日、この内容は医者に伝え漏れましたが、赤っぽい色の濃い尿が出ました。 昨晩の頭の中の映像のうるささや今までにない集中力低下に恐ろしくなり、また吐き気も服薬2時間後に2日連続で嘔吐したため、病院に連絡を入れました。 20mgに減らすか早めに受診するか好きなように任せますとのことで、今20mg飲んでいます。 あと4日後に受診を早めましたが、減薬をする前の尿の色の濃さが、1日のみの朝一回だけでしたが、重篤な副作用(横紋筋融解症)だったらこのまま20mgで飲んでてもいいのかかなり不安です。 また、お腹の張りも薬のせいか温度差のせいか謎ですが、お風呂から出た時のなんとも言えぬかなりの具合の悪さに、悪性症候群だったらどうしようと思ってしまいます。 あと3日、ラツーダ20mgを飲み続けていてもいいのでしょうか。

2人の医師が回答

イフェクサーの副作用 慣れていくのか無理なのか

person 40代/女性 -

ASDとADHDを持つ40歳の専業主婦です。今年の6月、新生活に対応していけずうつ病になりました。食欲が極端に減り、10キロ以上体重が減ったものの休息とスルピリドの服用でどうにか日常生活が送れるところまで回復しました。 しかしその後、日程的にきつい旅行や夏休みの子どもの相手などで体調が悪化、朝の吐き気、えづき、食欲低下などが起きていました。そこで、一週間半前からイフェクサーを追加で服用しています。落ち込みが軽減され、先延ばしが減りました。しかし、日に日に朝の吐き気がひどくなり、日中もずっと吐き気に悩まされ、ついにはほとんど食事が摂れなくなりました。さらに、昨夜中途覚醒、早朝覚醒が起きました。昼寝も眠りが浅く、1時間程度で目が覚めます。 担当医に相談したいのですが、週一出勤の方のため先にならないと受診・相談できません。 この吐き気、食欲低下、中途覚醒等はイフェクサーの副作用でしょうか。それとも、鬱が悪化してるのでしょうか。 この吐き気は、耐えていればそのうち慣れて平気になるものなのでしょうか。早く慣れてくれないと、今の食事量が続くとなると先に倒れる気がします。 吐き気が辛いのですが、担当医の先生でなくても明日などに急遽受診すれば、吐き気止め等対応策はあるものなのでしょうか。また、こういった場合、一般的にどんなお薬が処方されることが多いのでしょうか。 イフェクサーは離脱症状が出ると聞いているのですが、止めるとなると二週間程度の服薬でも出るのでしょうか。 そのほか、インチュニブ、リスパダール、スルピリド、ブロチゾラム、ロラゼパム、ガスモチン、酸化マグネシウムを服用しています。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

うつ病に関する薬の投与について

person 50代/男性 - 解決済み

58歳、男性です。 2021年に環境の変化から、うつ状態となり、心療内科で薬を処方されています。 今は、ミルタザピン15mg、ロフラゼプ酸エチル2mg、スルピリド50mgです。 これになったのは2022年ころからで、その前は、名前は忘れましたが、服用すると 気持ち悪くなったり、深夜、起きてしまうなどあり、今の薬になりました。 たぶん、ミルタザピン15mgだと思うのですが、効果がかなりあるのか?熟睡には 適しているのですが、朝、起床時に起きるのが辛いのと、電車でも熟睡してしまうなど、 強すぎるのでは?と思っています。 また、これの影響かと思いますが、若干のダルさがいつも体に残っており、困っています。 精神的には既に安定していて、仕事も普通にしているのですが、起床時の辛さなどもあり 薬を変えたほうが良いのではと思っています。体のダルさも気になっています。 仕事も集中しているときはさほど気になりませんが、暇になってくると、集中力が途切れ、だるくなります。 主治医は私には何も言いません。 今後、どのような手立てで治療を進めればいいのか?アドバイスを頂けますと 幸甚です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高校1年 ゲーム障害と勉強うつ

person 10代/男性 -

15歳高校1年生ですが、5月〜学校の課題が多く、担任の先生の言葉にも不信を抱き、6月〜学校へ行けなくなりました。  7月まで在籍し、8月からは、某通信制高校へ転入しましたが、途中から入ったので、自分一人でこなすレポート、あと三ヶ月で締め切りのことや、こなす多さにとてもとてもやりきれないようすです。オンラインスクーリングの3日間は、何とか出来たのですが、手が止まってしまい、勉強の話しをすると、固まってしまい、そのたびに夜寝るのがとてもとても遅くなり、3日間くらいは、部屋から出てこなくなり、聞くとご飯も部屋で食べるといいます。  遡れば去年の受験勉強の冬にマイコプラズマ肺炎になり、冬休みから2月の頭くらいまで治らず、頭も心も一回壊れたのかもしれません。それでも、時々しか休まず、ほとんど中学は登校してました。クラスにたくさん友達がいるからが口癖でした。  4月から入った高校は、家の近くですが、 倍率が高かったこともかり、友達のほとんどが落ちて別の学校へ行ってしまったこともあり、合格発表も笑えませんでした。  発表後は、ゲームにのめり込んでしまい、始まってからも、毎朝の様に起きれず、つまづいてる数学のことを気になって、最後には時々話題を振ってしまったのが原因だったと思います。  勉強うつと、ゲーム障害が出ているとおもいますが、どこかの病院に見てもらった方がいいでしょうか?

2人の医師が回答

コンスタンからリボトリールへのスイッチ

person 50代/男性 -

10年以上めまい、頭の締め付け、息苦しさ等の症状があり、コンスタン0.4を1日3錠飲んでいました。飲めば具合の悪さが10から7に改善するぐらいで、飲まないよりは良いのですが苦しい毎日です。抗うつ剤を処方されてもどれを飲んでも、かえって主症状が悪くなり飲めませんでした。そこでコンスタンと併用してリボトリール0.5を飲むことになりました。コンスタン2錠とリボトリール半錠の割合で飲みました。そうしたらめまい等の主症状が激しくなり、ですが慣れるだろうと思い、次週はコンスタン1.5錠、リボトリール1錠という感じで3週間ぐらい継続しました。その結果、今現在、リボトリールを飲むと、コンスタンの離脱症状なのか具合が悪く、コンスタンを飲むとリボトリールの離脱症状なのか具合が悪く、どっちを飲んでも具合が悪くなってしまい、どちらも効き目が悪くなり途方に暮れてます。そこで教えてください。 1.どうして具合が悪く、悪化したのでしょうか?このあとどうすれば、良いでしょうか? 2.リボトリールにした方が効き目が安定するので良いようですので、リボトリールの量を増やしコンスタンを減らし、時間をかけてコンスタンを無くすか、それとも具合が悪くなったので、コンスタンだけに戻すか、どんなものでしょうか? 3.神経障害疼痛もあるため、ガバペン200も飲んでみたら、めまい等の症状が緩和された様な感じがします。効果はあるものでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

障害者手帳を提示して、あからさまな差別を受けてトラウマになってます。先生方のご意見をいただければと。

person 50代/男性 - 解決済み

何年も前に、公営ジムに行っていた時に受付にあからさまな差別を受けました。 今のメンタルクリニックの主治医もそうですねと言われて。 私は双極性障害2級です。 今回はどうなんだろうと思うことがありました。 違う公営ジムに行った時に、減免のカードを発行してもらっています。 そのカードには番号がふってあって、精神障碍者の減免だと分かります。 見たことのないスタッフが、私のカードをジッと見ていて気分が悪くなりました。 1.精神障害者と分かると、どうおもんだろうか。   危ない人だと思われるのかと心配になります。   実際にはどう思われているのでしょうか? 2.精神障害者手帳は、いがいに貰っている人が多いと聞きます。   PTSDや適応障害でも貰っている人はいるのでしょうか?   聞かれはしないと思うのですが、聞かれたら、PTSDですと言おうと思ってます。   双極性障害だと、重く取られそうな気がしてます。 3.スタッフの人はジッと見ただけで、深くは考えないものなのでしょうか? ここまで考えてしまうのは、やはり前に通ってた公営ジムのトラウマが大きいとは思っています。

2人の医師が回答

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