赤ちゃん・こどもの感染症

1歳1ヶ月 熱のあと発疹、溶連菌見逃された場合どうなるか

person 10歳未満/女性 -

1歳1ヶ月の娘と6歳の息子のことで相談です。 16日土曜日 娘37.5度、息子36.9 17日日曜日 娘38.4度 息子37.2 18日月曜日病院受診。かかりつけ医より喉にブツブツあるねと言われトラネキサム酸、アンブロキソール処方 16日の段階から娘発疹あり。 咳、鼻水が両者ともひどい。 16日と19日の発疹を写真添付しております。 これは溶連菌による発疹なのでしょうか。 18日の時も発疹ありかかりつけ医よりウイルス性発疹ということで様子見るように言われました。 22日現在ここまでひどくないですがポツリポツリと背中、お腹、脇の下あたり、足ふくらはぎあたりに見られます(お風呂に入ると目立ち、朝保湿の段階では治ったかなと錯覚します。) 1、溶連菌だった可能性はありますか? 2、自然治癒してしまったのですが、この場合リウマチ熱と腎炎が怖いです。今からでも病院にかかり検査をしてもらい抗生剤を飲ませた方がいいですか。 そもそもこんなに時間が経過してからだと検査にでますか? 3、ウイルス性発疹はこんなに長引きますか?3月3日の時も発疹が出て10日ほどかけてなくなりました(その3日後にまた出てきました、、、)

4人の医師が回答

細菌性髄膜炎、菌血症と敗血症の違いについて

person 乳幼児/女性 -

昨夜産まれた新生児です。体重2330gで産後すぐに測っていただいたCRPが1.88と高く心配になり相談させていただきました。 細菌性髄膜炎、菌血症、敗血症であるとしたら、今まで担当された患者の致死率は何%か、良くなったとしても後遺症が残る確率は何%か、全回復する確率、それぞれ具体的な数値を教えていただきたいです。 また、今回の様なケース(データ不足で申し訳ないです)ですと、どのような症状が考えられるでしょうか?また、今後数値が上がる可能性もあるのでしょうか?担当医師からは細菌性髄膜炎、菌血症疑いがあると言われています。現在は髄液培養結果待ち中、抗生剤投与中。 【詳細】 場所 大型病院 主治医 研修医 3/18 17:00 破水 3/19 10:00 促進剤 オキシトシン投与 3/20 祝日の為、人手が足らず大きな処置無し 3/21 10:00 誘発剤投与 同日 19:30 新生児頭にひっかかっていた膜を切断 同日 19:45 陣痛開始 同日 21:00 出産 出産直後数値CRP1.88 30分経過時CRP2.4↑ 1時間経過時CRP3.2↑ 3/22 8:00までのMAX値3.6 同日 10:00 CRP2.3 ・ブルーチーズ、ハムなどの食品は食べていません ・性感染症も陰性 ・母体血液検査(感染症用)陰性 最悪の事態も想定して、心構えとして知っておきたいので教えていただけると幸いです。

6人の医師が回答

1歳2ヶ月 溶連菌/風邪/クループ

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳2ヶ月次男です。 <経緯> 先週の日曜の夜、急に咳が出始め、翌日受診したところ溶連菌とのことでワイドシリン、ミヤ、カルボシステイン、アンブロキソール、アスベリンを処方され内服開始しました。 このときは普段利用しない病院へいきました。 2〜3日熱が続き、木曜には熱が下がりましたが、咳と鼻水が酷くなっていったため、かかりつけの病院を受診すると、溶連菌の他に風邪(RS?)も併発している可能性があると言われました。アスベリンはやめた方がいいと言われたため、中断しました。 喘息の疑いもあるので、ツロブテテープを貼って様子をみるよう指示もされました。 その夜、クループを疑うような変な咳が出てとまらなくなったため、最初にいった病院(夜間対応可)へ行き動画をみせると、喘息かクループかもしれないとのことで、メプチン、プランルカスト、デカドロンエリキシルを処方されました。 就寝後、咳で何度も夜中に起き、朝も午睡時も咳が出てつらそうです。 時々ケンケンした咳も出ていますが、起きているときは普通に元気もあります。声の掠れはありません。咳のせいか食欲は半減しています。 <質問> 1.アスベリンの中断理由を聞きそびれたのですが、思い当たる理由はありますか? 2.デカドロンエリキシルは1回分お守り代わりに、と処方されたのですが、どの程度の段階で使用するべきでしょうか? ケンケンした咳は毎回ではなく、時々出る感じです。1回分しか処方されていないし、週末に入り追加処方が難しくなるので、使用してもいいのか不安です。 3.長男(3歳半)も似たような咳をし始めました。うつっている可能性はありますか?その場合、長男もシロップを処方してもらった方がいいですか? 4.喘息対策のツロブテとプランルカストを一晩使用しても改善した感じはありませんでした。この2種類は中断した方がいいのでしょうか?

5人の医師が回答

乳児の麻疹感染に関して

person 20代/男性 -

現在2歳7ヶ月と1ヶ月の子どもがおります。 妻が1ヶ月になる子どもを妊娠中 (2023年5月頃)に住んでいる地域で 麻疹感染がニュースになっていたので 私と妻の抗体を調べたところ 私がEia価 6.3、妻が26.6あり 私のみMRワクチンを接種しました。 現在2歳7ヶ月の1人目は 1歳の時にMRワクチンを接種しています。 現在また麻疹が流行しているようですが ・1ヶ月の子どもは母親の抗体を持って うまれていると思っていてよいのでしょうか。 またそれは半年頃から減少していくのでしょうか? ・生後半年からMRワクチン接種も できるそうですが、あまり推奨されていない ように思います。(抗体が付きにくい等) 1歳を待ってからのワクチン接種で問題ないでしょうか。 ・私、妻、1人目は抗体がありますが 無症状で感染してしまう可能性があるのでしょうか? 感染しても抗体があれば発現しない(他人に撒き散らさない?)というようなウイルスという 認識でよいのでしょうか。 ・生後1ヶ月の子がかかってしまった場合 やはり悪化しやすいのでしょうか。 1ヶ月検診で先生に相談してみたのですが これといった回答を得られず… なるべく人混みは避けようとおもっていますが マスクなどでも防げないということで 非常に怖く、質問させて頂きました。 質問内容が多くなりますが 何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

7ヶ月赤ちゃん RS

person 乳幼児/男性 -

11日夜から鼻水が出はじめて、次の日朝から37.5~37.9の発熱、咳。 鼻水も止まらず、ゼーゼー言ってるので耳鼻科行くも、風邪かなあと。 鼻水の量がすごく小児科へ(13日) コロナとインフルはマイナス。普通の風邪だねぇと言われ粉薬もらう。そしてその夜から、薬をあげると目を丸めマーライオンのように嘔吐。 飲めていたミルクまで吐いてしまう。 そしてまた次の日。また薬をあげてみるも吐いてしまうも木曜なので医者はやってない。 ミルクもあまり飲まないので とりあえず回数をと思い こまめにあげるも30~50くらいをちょこちょこしか飲めず。 夜中から朝方咳き込み酷くミルク全然飲まず、また次の日(15日)朝一で大きい病院に行くことに。そこで5時間かかるも診察してもらうと脱水おこしている。 点滴の処置をするもおしっこがしばらく出ない。やっと呼ばれたと思いそこでゼーゼーしてると先生が気づき、RSの検査してみようと言われしてみると陽性。血液検査尿検査、尿の数値でケトンプラス3がでて そのまま入院に。 点滴をしながら鼻水吸引してもらい3日くらい過ごし点滴なしで2日を過ごし。ピークすぎて少しミルク飲むようになったので退院したのですが。入院中も徐々に140は飲めていましたがまた退院して100飲むか飲まないかになってしまいました。 期限は悪くないのですが飲まないし、吐き戻しが少しあり。 RSになる前は180を5回飲んでいたし心配です。おしっこの量も前ほど多く出ず、その割には便が出ているし、また脱水や体調不良になるの不安です。ミルクの前には鼻水とったりしてます。ミルク3時間あけなくてもちょこちょこあげていいのでしょうか。また 飲めるようになるんでしょうか。 何を気をつけていけばいいんでしょう。最低でもどれくらいあげなければいけないんでしょうか? 尿の回数も 10回変えていたのが5回くらいです。

4人の医師が回答

生後7ヶ月 麻疹ワクチンについて

person 乳幼児/女性 -

現在生後7ヶ月の乳児がいます。 今週末埼玉に帰省予定なのですが最近麻疹がはやっているとニュースで聞き夫婦ともに麻疹のワクチンを打ちました。 3歳になる娘もいるのですが1歳になったときに一回接種しました。 ですが下の娘がまだ1歳になっていないためかかりつけの病院に聞いたところ1歳未満の麻疹のワクチン接種は免疫があまりつかないのでおすすめしないとのことでした。 帰省先のかかりつけの病院にも聞いてみて流行していれば早期接種の考えるとのことでしたが帰省先でも特に流行と呼べるまではいたっていないようなので接種は見送りました。 ですが乳幼児の感染は重症化しやすいともネットでかかれていたのでとても心配です。 1,母親の移行抗体は7ヶ月では完全になくなってしまっているのでしょうか? 2,母親がワクチンを打って母乳をあげた時に少しは抗体は移行するのでしょうか? あげないよりはマシなのでしょうか?(普段は混合で育てています。) 3,かかった場合重症化して死亡しまう確率は高いのでしょうか? 4,あまり人混みや密閉したところなどにいかなければ感染のリスクは減るのでしょうか?(室内ではない開放型のアウトレットなどにいく予定です。) 5,現在の国内の流行状況では適度に感染対策を行っていれば過度に心配する必要はないのでしょうか?

9人の医師が回答

9歳咳と鼻水が長引く

person 10歳未満/男性 - 解決済み

ハウスダストアレルギー鼻炎持ちの9歳の子供です。 ●1ヶ月前、、、小児科受診 【症状】咳、鼻水(大量、透明のドロドロ) 【小児科処方】キプレスチュアブル、クラリチンレディタブ、アドエア100ディスカス、カルボシステイン、アスベリン ◎喉は赤くない。少し喘息気味ですが胸の音は綺麗。アレルギーでしょうとのことでした。 ●20日前、、、改善せず再受診 【症状】咳(夜中も眠れず、咳の為嘔吐が数回)、鼻水(自宅の鼻吸引器で吸っても大量の透明ドロドロ) 【小児科処方】キプレスチュアブル、クラリチンレディタブ、アドエア100ディスカス、カルボシステイン、アスベリン、ミヤBМ、クラリスロマイシン、フルナーゼ点鼻薬 ◎悪化したのではなく、新しく風邪を引いてアレルギーの症状が酷くなっている。喉が赤い ●1週間前、、、良くなったがまだ咳と鼻水がある為再受診 【症状】咳(走ると咳が出る)、鼻水(量は減る、透明のネバネバ) 【小児科処方】カルボシステイン、アスベリン ◎胸の音は綺麗、喉の赤みなし。 ●現在、、、 【症状】数日前から喉の痛みがあるが、痛みはマシになってきている。 鼻水は就寝〜朝方に詰まる。 痰の絡んだ咳が出る。黄緑の大きい痰がよく出るようになった。 【使用している薬】キプレスチュアブル、クラリチンレディタブ、フルナーゼ点鼻薬 上記の流れで、1ヶ月程薬を飲み続けていますがまだ症状があります。 痰を出しやすくするお薬は飲み切り、ハウスダストアレルギーの薬だけ続けている状況です。 なかなか症状がスッキリしないので、もう一度同じ小児科を受診した方がいいのか、鼻を診てもらう為に耳鼻科に受診した方がいいのか迷っています。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

3歳の子供、高熱、腹痛、目やに、首の痛み

person 乳幼児/男性 -

3歳の男の子です。一昨日夜中1時頃下痢✖️3回。その後寝ましたが2時過ぎに目を覚まし、虫がいる!ママの服にもお布団にも!と怖がり、熱を測ると40℃でした。リビングで少しフルーツを食べたりTVを見て過ごした後寝ましたが、朝に37℃まで熱が下がりましたがすぐに39℃まであがり、小児科受診。3週間程前から咳鼻水はあり、1週間前から目の充血と目やにあり。保育園では、アデノウイルスと溶連菌の感染者がいた旨伝え、インフルコロナアデノ全て陰性でした。抗生剤、鼻水咳止め、気管支拡張、解熱剤、目薬もらいました。なかなか熱が上がりきらないのか足がずっと冷たく、39℃台キープしておりぐったり、夕方お腹と首を痛がるので小児科に電話をすると解熱剤をとのことなので、飲ませると少し復活してくれました。夜は解熱剤のおかげで眠れましたが、一度目を覚まし、泣くのでまた解熱剤他処方された薬を飲むと安心して朝まで寝ました。朝起きてからはずっと39℃台の熱をまたキープしています。朝一少し水分をとり、ゆるいうんちをした後、解熱剤の薬以外の薬を服用しましたが、ずっと横になりぐったりして、水分補給も拒否されていて、寝たり起きたりを繰り返しながら起きた時はお腹が痛いと泣いています。今アイスなら食べれると言うので解熱剤を混ぜて少し食べてくれました。お腹が痛い原因は何が考えられるでしょうか。再度受診する必要性とタイミングを教えて下さい。水分も取りたがらないのですが、どうするべきでしょうか。細菌か何かが原因だろうとのことですが、他に何かの病気等の可能性はありますでしょうか。その他気をつける点等あれば教えて下さい。頼れる身内も近くにおりませんので、相談出来ず判断が出来ず不安です。

7人の医師が回答

熱性痙攣、痙攣重積型二相性、人型ヘルペスウイルス6型

person 乳幼児/女性 -

11ヶ月の娘です。金曜日の夜に発熱を出し、土曜日の朝には下がる、夜また熱を出すが食欲も元気もあり下がったり上がったりを繰り返す。日曜日には比較的下がっていたが日曜日の夜にまたあがり、月曜日に病院に連れて行った(その時点では38度)帰りの車の中で痙攣を起こし病院に搬送されトータル1時間以上の痙攣が続く。このときも熱は39.4℃。2回の痙攣止めを打ち、痙攣が収まる。今日で入院3日目です。まず搬送された日に髄液検査をし髄膜炎は陰性との事。そして昨日脳波を撮った結果としては、最初は正常ですが後半は気になる波があるといわれ、血液検査では、初日より数値があがっているものがいくつかあると言われました。それらを踏まえて可能性としては脳炎脳症、または熱性痙攣といわれていますが、恐らく前者であろうといった感じです。最初の原因は突発性発疹になり、人型性ヘルペスウイルスがたまたま髄液に入り込んでしまい今回痙攣が出たといわれました。現在はステロイドパルスとグロブリンとビタミンまた鎮静の効果がある点滴を少なめですが悪い影響が強く出ない量を投与してる状態です。早い段階で介入できたから良かったと医者には言われましたが、2回目の痙攣が起こらないとは限らないと言われ山場は3日〜5日と伝えられました。今は薬で眠らされ、体温も今日の夜時点では36℃台まで下げられているとの事。また、薬で眠らされているとき以外は笑顔があったり食欲もあります。ですがやはり少し朦朧としている様子も見られました。投与している薬の関係でナースステーションの隣の部屋に移動され付き添いも出来ない状況で本人が一番頑張っている事は分かっていますがとにかく心配で気がおかしくなりそうです。2回目の痙攣が起こる確率は高いのでしょうか?また、死に至る事や2回目の痙攣が起こらずとも後遺症等が残る可能性はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

麻疹の対策について(4ヶ月、3歳の2人の子供あり)

person 30代/女性 -

0歳4ヶ月、3歳3ヶ月の2人の子供がいます。同居は、私たち夫婦のみ。 私は育休中、主人は関西で電車通勤です。 最近麻疹の流行が心配ですが、どこまでの対策をすべきかわからず不安です。 下記点について、麻疹対策としてどうすべきか教えていただきたいです。 (1)0歳は自費の前倒し接種も6ヶ月からと聞きました。ただ、移行免疫も4ヶ月ごろから減るとのことでした。4ヶ月〜6ヶ月の間のリスクはどれほどでしょうか。 (2)生後4ヶ月〜6ヶ月の間は麻疹対策としてできる事はないでしょうか。 (3) 3歳3ヶ月の子供については1回接種済みです。2回目を前倒したほうがよいなどありますでしょうか。 (4)私は幼い頃に麻疹罹患済みで2019年不妊治療中に予防接種済みです。接種は1回だけですが、追加接種すべきでしょうか。 (5)夫は1歳の頃に1度だけ接種していますが、追加接種すべきでしょうか。 (6)近々、罹患済み予防接種未接種の人と、罹患なし予防接種1回の人と0歳4ヶ月の子供が会う予定があります。それぞれどのくらいのリスクがありますでしょうか。 (7)現時点で0歳4ヶ月と3歳3ヶ月の子供がいる場合、行動自粛はどれくらいすべきでしょうか。 質問が多く申し訳ございません。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

インフルエンザが原因で湿疹は出ますか?

person 10歳未満/女性 -

9才子供です。インフルエンザB発症3日目。 (12月にインフルエンザワクチンを2回打っています) 初日こそ寝られない程に咳込みが酷かったですが、それも落ち着き、 熱は1番高い時で38.0℃程度です。 今は37.5℃前後です。 昨日から体が少し痒いと言っていて 先程、腕が痒いと見せてもらうと、 赤い発作が、腕の外側と内側全体にだいぶ広がっているようでした。(写真添付します) 他にもお腹や背中も痒く、腕程ではないですがザラザラっぽく赤くなっていました。 乾燥もあるのかと思いヘパリン類似物質のクリームを塗っています。 あまりこのような湿疹が出たことないのですが、インフルエンザが原因で発疹は出ますでしょうか? 麻疹が流行っているとニュースでやっていますが、疑いはありますか?(MRワクチン2回接種済み) 保湿しながら、家で様子を見ててよいものか、 早めにかかりつけの小児科を受診した方がよいでしょうか? アドバイスお願いいたします。 補足。 慢性的な地図状膨疹の蕁麻疹、唇などの血管浮腫の為、半年程前からオロパタジン5mgを毎日服用中 今回のインフルエンザでは、イナビル、モンテルカスト5mgとホクナリンテープ2mgを処方してもらい服用3日目です。

6人の医師が回答

生後2ヶ月 麻疹の抗体について

person 乳幼児/女性 -

生後2ヶ月0日で新幹線に乗る予定があります。里帰り先からの移動のため、大幅に予定を変えることができません。 現在流行している麻疹について、不安があります。 ☆母親の抗体:約5年前(2019年)の抗体検査(igG)で8.0 →その後(妊娠時など)検査をしておりませんので、現在の抗体価は不明です。 ☆母:1990年生まれ、1回接種のみ、感染なし ☆9割ミルクで育てています。 上記を前提として、質問です。 1. (母について)5年前の抗体価しか分からない場合、ここから抗体価が下がっている可能性はありますか。 2. (子について)この母親から免疫を受け継いだ場合、この月齢で麻疹にかかる可能性はありますか。 3. (新幹線移動について)何か予防する方法はありますか。 4. (新幹線移動について)新幹線移動が望ましくない場合、車での移動などが考えられますが、車だと10時間ほどかかる見込みです。もし車が望ましい場合は車移動の際の注意点を伺いたいです。 5. (症状に気をつける期間について)このまま新幹線で移動した場合、搭乗日より何日間、どのような症状に気をつければよろしいでしょうか。気にする必要がなくなる期間までご教示いただけますと幸いです。

5人の医師が回答

麻疹ワクチン1回接種のみ 麻疹の接触者といわれました

person 40代/女性 -

麻疹の接触者という通知を受け取りました。 健康観察期間で行動制限はないようですが、 念のためすべて在宅勤務に切り替え、保育園送迎もすべてお願いして引きこもっています。 私自身は40代、ワクチン1回接種のみです。 風疹の抗体が十分だったのでMRワクチンの追加をしなかったことを悔やんでいます。。。 質問が3点あります。 1)感染者は修飾麻疹だったようですが(大阪府からのデータ)、 感染力は弱めor自身も1回接種なので軽症&感染力は低いとは考えられますでしょうか。 2)5歳・3歳の子どもたちはMRワクチン1回ずつ接種済です。 私自身が仮に発症した場合、暴露後72時間以内に追加MRワクチンを打てば限りなく発症は避けられますでしょうか?SSPE等の記事もあり、非常に怖いです。 3)上記の場合、子どもたちとは隔離したほうがいいのでしょうか。 またどの程度行動を自粛したほうがいいのでしょうか? 私の発症の日にちにもよりますが、・実家・義実家ともに遠方なので隔離する場合は移動しなければなりません。 (現在は10日目で無症状・保育園送迎はすべてMRワクチンで2回済の夫が担当。) ・子どもたちに暴露後の追加MRワクチンを打てば特に行動制限なし ・発症者と同居している限りは外出自粛(いつまで?) 1回接種の発症の可能性や発症した場合の対処方法がわからず不安な日々を過ごしています。通知を受け取ってから食欲不振であることも不安です(恐らくストレスかと思いますが、、、発熱は全くなし) 長文で恐縮ですが回答いただけると嬉しいです。

5人の医師が回答

1歳児、傷口を犬に舐められ水疱ができました

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳男児です。 本日の午前中、公園で石を持ち上げて遊んでいたところ、指先に大きめの石を落としてしまい、皮がめくれる怪我をしました。 私が絆創膏を探している間に、散歩中の飼い犬と遊び始めました。 ハッキリは見ていないのですが、犬が子どもの指先を舐めていたように思います。 その後患部を水で洗い、絆創膏をしました。 1時間ほど遊んだ後、帰宅して再度流水で洗い、マキロンで消毒してオロナイン軟膏を塗りました。 絆創膏も貼りましたが、すぐに子どもが剥がしてしまったためその後は貼っていません。 夕方、患部を確認すると、指先が赤くなり水疱が出来ていました。患部の写真を添付いたします。(爪が青く変色しているのは石を落としたためかと思います。) 犬に舐められていたように見えたため心配になり調べてみると、カプノサイトファーガという感染症があることを知り、不安になりました。 7時間ほど経った現在、発熱はありません。機嫌は悪いのですが、イヤイヤ期のため、具合が悪いためなのか判別がつきません。 感染症の場合、傷口の処置や子どもの様子の確認において気をつけるべき点はありますでしょうか。 また、休日のため当番医を受診すべきか悩んでいます。 受診の目安、週明けに受診する場合、小児科か皮膚科いずれが適切でしょうか。 質問ばかりで恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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